FR2764517A1

FR2764517A1 - Breathing aid for patient suffering from respiratory insufficiency

Info

Publication number: FR2764517A1
Application number: FR9707486A
Authority: FR
Inventors: Laurent Cheron
Original assignee: APP DE PROTECTION SOC NOUV
Current assignee: APP DE PROTECTION SOC NOUV
Priority date: 1997-06-17
Filing date: 1997-06-17
Publication date: 1998-12-18
Anticipated expiration: 2017-06-17
Also published as: FR2764517B1

Abstract

The breathing aid consists of a half mask (2) which goes over the patient's mouth and nose and is connected to a control apparatus (9) which analyses the exhaled air and adjusts the input air accordingly. It also has an outer mask (1) which covers the whole of the face and has a peripheral rim forming a seal with the face. The outer mask has an eyepiece (3) and straps (7) for fastening it to the patient's head, and an air inlet (10) with a connector (10') for linking the mask to the controller. The inner half-mask (2) is fixed inside the outer mask, is made from a more supple material and has a lower part to receive the chin, a central part to cover the mouth, and an upper part (2c) for the nose. The upper part has one-way air inlets on either side of the nose, and inner seals for the nostrils.

Description

L'invention concerne l'assistance respiratoire d'un malade souffrant d'insuffisance respiratoire. The invention relates to respiratory assistance for a patient suffering from respiratory failure.

I1 est connu, dans la pratique des hôpitaux, d'appliquer au visage d'un malade souffrant d'insuffisance respiratoire, un demi-masque couvrant seulement la bouche et le nez, éventuellement le menton, relié à un appareil contrôleur conçu pour analyser l'air expiré et déterminer un envoi adéquat d'air neuf, en fonction des résultats de l'analyse et d'une consigne. It is known, in hospital practice, to apply to the face of a patient suffering from respiratory insufficiency, a half mask covering only the mouth and the nose, possibly the chin, connected to a controller designed to analyze the air and determine an adequate supply of fresh air, based on the results of the analysis and a set point.

I1 est essentiel que la totalité de l'air expiré au cours d'un cycle respiratoire soit envoyé au contrôleur, pour que ce dernier puisse effectivement déterminer la quantité adéquate d'air neuf à fournir. It is essential that all the air exhaled during a respiratory cycle is sent to the controller, so that the latter can effectively determine the adequate quantity of fresh air to be supplied.

L'utilisation d'un demi-masque très souple serait confortable pour le malade mais pose des problèmes de tenue. The use of a very flexible half-mask would be comfortable for the patient but poses problems of behavior.

De fait, on a utilisé jusqu'à présent un demimasque relativement rigide, plaqué au visage au moyen de brides serrées, pour des raisons d'étanchéité, ce qui est très inconfortable pour le malade et source de contusions. In fact, a relatively rigid half-mask has been used up to now, applied to the face by means of tight clamps, for sealing reasons, which is very uncomfortable for the patient and a source of bruising.

En outre, le flux important d'air inspiratoire arrivant en face de la bouche, sous une pression qui en milieu clinique se situe en moyenne entre 5 et 30 millibars, empêche le patient de pouvoir s'exprimer. In addition, the large flow of inspiratory air arriving in front of the mouth, under a pressure which in clinical settings is on average between 5 and 30 millibars, prevents the patient from being able to express himself.

Enfin, du fait de la surpression de l'air envoyé directement dans le demi-masque, l'air remontant éventuellement sur les ailes du nez peut entraîner des conjonctivites. Finally, due to the overpressure of the air sent directly into the half-mask, the air possibly rising on the wings of the nose can cause conjunctivitis.

La présente invention a pour but d'éviter tous ces inconvénients tout en assurant une récupération intégrale de l'air expiré. The present invention aims to avoid all these drawbacks while ensuring full recovery of the exhaled air.

On y parvient selon l'invention en fixant le demimasque à l'intérieur d'un masque extérieur qui recouvre tout l'avant du visage et présente à l'arrière un bourrelet périphérique de contact étanche avec le tour du visage, ce masque extérieur étant muni d'un oculaire et équipé de brides permettant de le fixer à la tête, et présentant une ouverture d'entrée d'air munie d'un raccord d'entrée apte à relier cette ouverture à l'appareil contrôleur, le demi-masque étant constitué par une feuille plus souple que le masque conformée pour présenter une partie supérieure apte à coiffer le nez, une partie centrale apte à couvrir la bouche avec un espace entre la feuille et la bouche et une partie inférieure apte à loger le menton, la partie supérieure comportant de chaque côté du nez une ouverture monodirectionnelle d'entrée d'air et se prolongeant par deux replis aptes à se plaquer au nez et constituer une lèvre d'étanchéité à l'air sous l'effet de l'air introduit par lesdites ouvertures, le demi-masque et le masque présentant sur un côté des ouvertures latérales respectives de sortie d'air situées en vis à vis et équipées d'un raccord de sortie commun qui réalise une fixation du demi-masque au masque et qui est apte à relier ces ouvertures à l'appareil contrôleur, en sorte que l'air provenant de l'appareil contrôleur pénètre dans le masque extérieur par le raccord d'entrée, balaie la surface extérieure du demi-masque et l'oculaire et pénètre dans le demi-masque au niveau des ailes du nez en plaquant le demi-masque contre le nez, l'air expiré à l'intérieur du demi-masque quittant latéralement le demi-masque par le raccord de sortie commun pour aboutir à l'appareil contrôleur. This is achieved according to the invention by fixing the half-mask inside an external mask which covers the entire front of the face and has at the rear a peripheral bead of sealed contact with the circumference of the face, this external mask being fitted with an eyepiece and fitted with straps allowing it to be fixed to the head, and having an air inlet opening provided with an inlet fitting capable of connecting this opening to the controller, the half mask being constituted by a sheet more flexible than the mask shaped to present an upper part capable of styling the nose, a central part able to cover the mouth with a space between the sheet and the mouth and a lower part capable of accommodating the chin, the upper part comprising on each side of the nose a unidirectional air inlet opening and extending by two folds capable of being pressed against the nose and constituting an air sealing lip under the effect of air in produced by said openings, the half mask and the mask having on one side respective lateral air outlet openings located opposite and equipped with a common outlet connector which secures the half mask to the mask and which is able to connect these openings to the controlling device, so that the air coming from the controlling device enters the external mask by the inlet connector, scans the external surface of the half-mask and the eyepiece and enters the half-mask at the level of the wings of the nose by pressing the half-mask against the nose, the air exhaled inside the half-mask leaving laterally the half-mask by the common outlet connection to lead to the controller.

"Monodirectionnelle" signifie que l'air inspiré peut entrer dans le demi-masque par cette ouverture mais que l'air expiré ne peut pas sortir par cette ouverture. "Monodirectional" means that the inspired air can enter the half-mask through this opening but that the exhaled air cannot exit through this opening.

De préférence, le masque extérieur est également conformé pour loger le menton, ce qui contribue au maintien du demi-masque intérieur dans le masque extérieur au niveau du menton. Preferably, the outer mask is also shaped to accommodate the chin, which contributes to maintaining the inner half-mask in the outer mask at the level of the chin.

De préférence, le demi-masque intérieur et le masque extérieur sont munis de deux autres ouvertures latérales en vis à vis situées dans le côté qui ne comporte pas les ouvertures de sortie d'air et équipées d'un raccord commun permettant le montage d'un dispositif phonique, ce raccord constituant une deuxième fixation du demi-masque au masque. Preferably, the interior half-mask and the exterior mask are provided with two other opposite side openings situated in the side which does not include the air outlet openings and equipped with a common connector allowing the mounting of a sound device, this connector constituting a second attachment of the half-mask to the mask.

On décrira ci-après un exemple de réalisation d'un dispositif conforme à la présente invention, en référence aux figures du dessin joint sur lequel
- la figure 1 est une perspective du dispositif
vu de l'avant
- la figure 2 est une vue de face, en
perspective, du demi-masque intérieur
- la figure 3 est une perspective du masque
extérieur vu de dessus
- la figure 4 est une perspective de la moitié
droite du masque extérieur vu de l'avant
- la figure 5 est une coupe du masque extérieur
suivant le plan B-B de la fig. 4
- la figure 6 est une vue similaire à celle de la
figure 5 ; l'oculaire et le demi-masque étant
en place, et
- la figure 7 montre le demi-masque intérieur en
perspective vu de dessus et de l'arrière, avec
coupe horizontale des replis.An exemplary embodiment of a device according to the present invention will be described below, with reference to the figures of the attached drawing in which
- Figure 1 is a perspective of the device
seen from the front
- Figure 2 is a front view, in
perspective, of the inner half mask
- Figure 3 is a perspective of the mask
exterior seen from above
- Figure 4 is a perspective of half
right of the outer mask seen from the front
- Figure 5 is a section of the outer mask
along the plane BB of fig. 4
- Figure 6 is a view similar to that of the
Figure 5; the eyepiece and the half-mask being
in place, and
- Figure 7 shows the inner half mask in
perspective seen from above and from behind, with
horizontal section of the folds.

Le dispositif est essentiellement constitué d'un masque extérieur 1 et d'un demi-masque intérieur 2 reliés à un appareil de contrôle (9). The device essentially consists of an outer mask 1 and an inner half mask 2 connected to a control device (9).

Le masque extérieur 1 est une jupe faciale en silicone jaune conformée avec un repli inférieur pour loger le menton et conformée pour entourer l'avant du visage (figs. 1, 3, 4 et 6). The outer mask 1 is a yellow silicone facial skirt shaped with a lower fold to accommodate the chin and shaped to surround the front of the face (figs. 1, 3, 4 and 6).

Cette matière offre au malade un grand confort, est anti-allergénique et présente une grande facilité de désinfection. This material offers the patient great comfort, is anti-allergenic and offers great ease of disinfection.

Cette jupe présente à l'arrière un bourrelet périphérique (la) de contact étanche avec le tour du visage, et à l'avant, une gorge (lb) pour recevoir à encastrement un oculaire (3). Les côtés du masque sont renforcés par endroits par des bossages (4) pour recevoir des axes sur lesquels sont montées des boucles servant à accrocher des brides (7). . Le masque est de préférence muni de cinq points de bridage réglables, pour deux brides latérales basses à droite et à gauche, deux brides latérales hautes à droite et à gauche, et une bride de sommet. This skirt has at the rear a peripheral bead (la) of tight contact with the circumference of the face, and at the front, a groove (lb) for receiving an eyepiece (3). The sides of the mask are reinforced in places by bosses (4) to receive pins on which are mounted loops used to hang flanges (7). . The mask is preferably provided with five adjustable clamping points, for two low lateral flanges on the right and on the left, two high lateral flanges on the right and on the left, and a crown flange.

Ce bridage à cinq points réglables permet une adaptabilité parfaite à tous les types de visages, une rapidité de mise en oeuvre lors des interventions urgentes et un débridage rapide par simple pression sur les boucles vers l'avant du masque. This five-point adjustable bridle allows perfect adaptability to all types of faces, rapid implementation during urgent interventions and rapid unclamping by simply pressing the loops towards the front of the mask.

Les brides sont de préférence en polychloroprène noir, plus élastique et moins fragile que les brides en silicone. The flanges are preferably made of black polychloroprene, more elastic and less fragile than the silicone flanges.

Au niveau de la bouche, le masque extérieur (1) présente en orifice central d'arrivée d'air (10) muni d'un raccord (10') pour le raccordement de cet orifice à la sortie d'air du contrôleur (9), raccordement schématisé en tiretés sur la figure 1. Ce raccord (10') prend la jupe en sandwich autour de l'ouverture (10) et débouche dans l'intervalle entre ce masque (1) et -le demi-masque intérieur (2). De préférence, le raccord est un raccord vissant qui reçoit le raccord lisse conventionnel pour ce type de dispositif en milieu hospitalier. At the level of the mouth, the external mask (1) has a central air inlet orifice (10) provided with a connector (10 ') for the connection of this orifice to the air outlet of the controller (9 ), connection shown diagrammatically in dashed lines in FIG. 1. This connection (10 ′) takes the skirt sandwiched around the opening (10) and opens in the interval between this mask (1) and the interior half-mask ( 2). Preferably, the fitting is a screw fitting which receives the conventional smooth fitting for this type of device in a hospital environment.

Le demi-masque intérieur (2) (figs. 1, 2, 6 et 7) est constitué d'une feuille plus fine que la jupe extérieure, dont la partie centrale inférieure (2a) est conformée pour se loger dans le repli de la jupe extérieure au niveau du menton, dont la partie centrale (2b) est conformée pour couvrir la région de la bouche et dont la partie supérieure (2c) est conformée pour coiffer le nez. The inner half-mask (2) (figs. 1, 2, 6 and 7) consists of a thinner sheet than the outer skirt, the lower central part (2a) of which is shaped to be housed in the fold of the outer skirt at the level of the chin, the central part (2b) of which is shaped to cover the region of the mouth and the upper part (2c) of which is shaped to cover the nose.

Le demi-masque intérieur présente dans sa partie supérieure des orifices latéraux (12) d'entrée d'air débouchant dans l'intervalle entre ce demi-masque et le masque extérieur, pour recevoir l'air admis dans cet intervalle par l'entrée (10) du masque extérieur. Ces entrées d'air (12) sont munies à l'intérieur du demimasque d'un clapet (16) empêchant toute sortie d'air par ces entrées (fig. 6). The interior half-mask has, in its upper part, lateral air inlet orifices (12) opening into the gap between this half-mask and the exterior mask, to receive the air admitted into this gap by the inlet (10) of the outer mask. These air inlets (12) are provided inside the half-mask with a valve (16) preventing any air from escaping through these inlets (fig. 6).

Le long des ailes du nez la feuille est repliée sur elle-même pour former deux lèvres d'étanchéité (2c) qui se plaqueront contre le nez sous l'effet de la pression d'air dans le masque extérieur (fig. 2). Along the wings of the nose, the sheet is folded back on itself to form two sealing lips (2c) which will press against the nose under the effect of air pressure in the outer mask (fig. 2).

En partie centrale, le demi-masque intérieur (2) présente d'un côté un orifice (13) de sortie d'air, et éventuellement de l'autre côté un orifice (17) de communication phonique, le masque extérieur (1) présente des orifices correspondants, (dont l'un seulement est visible en (15) sur la figure 1), les deux orifices de sortie d'air (13, 15) sont équipées d'un raccord de sortie commun (14) qui assure une fixation du demi-masque intérieur au masque extérieur autour de ces orifices et qui permet de raccorder les sorties d'air au contrôleur (9) et les deux orifices de communication phonique sont également reliées par un raccord commun (6) qui assure une seconde fixation du demi-masque intérieur au masque extérieur autour de ces orifices et qui permet de monter un dispositif phonique. In the central part, the interior half-mask (2) has on one side an air outlet orifice (13), and possibly on the other side an orifice (17) for sound communication, the external mask (1) has corresponding orifices, (only one of which is visible at (15) in FIG. 1), the two air outlet orifices (13, 15) are equipped with a common outlet connector (14) which ensures a fixing of the inner half-mask to the outer mask around these orifices and which makes it possible to connect the air outlets to the controller (9) and the two phonic communication orifices are also connected by a common connector (6) which provides a second attachment of the inner half-mask to the outer mask around these holes and which makes it possible to mount a sound device.

L'air introduit dans le masque extérieur par le raccord d'entrée balaie la surface extérieure du demimasque intérieur et la surface intérieure du l'oculaire et pénètre dans le demi-masque intérieur tandis que l'air expiré quitte latéralement ce demi-masque. La pression d'air autour de la partie du demi-masque qui remonte sur le nez plaque le demi-masque contre les ailes du nez. The air introduced into the outer mask through the inlet connector sweeps the outer surface of the inner half mask and the inner surface of the eyepiece and enters the inner half mask while the exhaled air leaves this half mask laterally. The air pressure around the part of the half-mask which goes up on the nose presses the half-mask against the wings of the nose.

L'invention n'est pas limitée à cet exemple de réalisation. The invention is not limited to this exemplary embodiment.

Claims

1 / Device for the respiratory assistance of a patient, which includes a half-mask (2) covering the mouth and the nose, connected to a controller (9) designed to analyze the expired air and determine an adequate shipment of fresh air with half mask, depending on the results of the analysis and a set point, characterized in that the device comprises an external mask (1) covering the entire front of the face and having a bead at the back waterproof contact device with the circumference of the face, this mask being provided with an eyepiece (3) and equipped with flanges (7) enabling it to be fixed to the head, and having an air inlet opening (10) provided an inlet connector (10 ') capable of connecting this opening to the controller, in that the half-mask (2) is fixed inside the external mask (1), in that this half -mask is constituted by a sheet more flexible than the outer mask and which has a lower part (2a) capable of housing the chin, a central part (2b) capable of covering the mouth with a space between the mouth and this part, and an upper part (2c) capable of covering the nose, this upper part comprising on each side of the nose an opening (12) monodirectional air intake, this sheet forming against each of the wings of the nose a fold (2d) constituting an air sealing lip, the half mask and the mask having on one side respective lateral outlet openings air (13, 15) located opposite and equipped with a common outlet connection (14) which secures the half-mask to the mask and which is able to connect these openings to the controller, so that the air coming from the controller enters the outer mask through the inlet fitting, sweeps the outer surface of the half mask and the eyepiece and enters the half mask at the wings of the nose by pressing the folds of the half mask against the nose, the air ex pirated inside the half-mask laterally leaving the half-mask by the common outlet connector to reach the controller.

2 / Device according to claim 1, wherein said inlet opening (10) is located at the mouth.

3 / Device according to claim 1 or 2, wherein the outer mask (1) is also shaped to accommodate the chin, which contributes to the maintenance of the inner half mask (2) in the outer mask (1) at the chin.

4 / Device according to claim 1, 2 or 3, wherein the inner half-mask and the outer mask are provided with two other side openings facing each other located in the side which does not include the air outlet openings and equipped with a common connector (6) allowing the mounting of a sound device, this connector constituting a second attachment of the half-mask to the mask.