ES2998016T3

ES2998016T3 - Stent graft

Info

Publication number: ES2998016T3
Application number: ES16723025T
Authority: ES
Inventors: Nikola Obradovic
Original assignee: Bentley Innomed GmbH
Current assignee: Bentley Innomed GmbH
Priority date: 2015-04-21
Filing date: 2016-04-20
Publication date: 2025-02-18
Anticipated expiration: 2036-04-20
Also published as: BR112017022496A2; CN107530163B; IL255140B; RU2717211C2; US20180116782A1; EP3285685B1; EP3285685A1; CN107530163A; DE102015106052B4; US10864071B2; JP6957832B2; IL255140A0; DE102015106052A1; RU2017140181A; BR112017022496B1; RU2017140181A3; WO2016169949A1; JP2018516641A

Abstract

Injerto de stent que consiste en un stent (1) que presenta una pluralidad de segmentos anulares (3) adyacentes y serpenteantes que están conectados entre sí mediante piezas de conexión (7) y al menos una membrana (2), caracterizado porque una pluralidad de piezas de conexión (7) presentan lengüetas elásticas (6) entre segmentos anulares (3) adyacentes, estando dispuestas dichas lengüetas elásticas de forma entrelazada en las piezas de conexión (7) y siendo elásticamente móviles con relación a las piezas de conexión (7), estando sujeta la membrana (2) entre las lengüetas elásticas (6) y las piezas de conexión (7). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Stent recubierto

[0001] La invención se refiere a un stent recubierto (stent-graft) formado por un stent con una pluralidad de segmentos anulares dispuestos unos al lado de los otros y unidos entre sí por almas de unión y al menos una membrana. Además, la invención se refiere al uso de un stent recubierto de este tipo para el tratamiento de malformaciones vasculares.

[0002] Los stents recubiertos de este tipo se insertan en vasos sanguíneos, por ejemplo para apoyar vasos sanguíneos estrechados, ensanchados o también dañados. La combinación de stent y membrana sirve a este respecto también para el tratamiento de tramos vasculares más extendidos que deben ser tratados, que requieren una longitud más grande y sobre todo también flexibilidad del implante. En particular, los stents recubiertos se usan para puentear malformaciones vasculares, por ejemplo para aislar aneurismas de la circulación sanguínea. Para implantar stents recubiertos de este tipo se usan por regla general catéteres balón.

[0003] En el estado de la técnica es conocido usar para este objetivo stents recubiertos, que están formados por dos stents y una membrana flexible, por ejemplo de teflón. El documento EP 2151217 A1 describe un stent recubierto de este tipo. El stent recubierto dado a conocer está formado por un stent interior y un stent exterior dispuesto de forma coaxial alrededor del primero, estando dispuesta una membrana flexible extensible entre ellos. Las zonas finales de los stents con la membrana dispuesta entre ellos se unen por soldadura.

[0004] El documento EP 1 266 635 A2 da a conocer un stent recubierto que presenta un stent cilíndrico y una membrana cilíndrica, que están unidos por ejemplo mediante costuras o ganchos entre sí. De forma adicional o alternativa, la unión también puede asegurarse mediante un pequeño solapamiento de stent y membrana.

[0005] El documento WO 2009/035679 A1 da a conocer un stent recubierto que presenta una funda interior continua de poliéster o ePTFE. En una zona de esta funda interior está dispuesto un stent, que envuelve la funda interior de forma coaxial. Las zonas de la funda interior al lado del stent están envueltas con una segunda capa de poliéster o ePTFE para aumentar el espesor de pared del implante en la zona no apoyada por el stent. Las zonas finales del stent y de la segunda capa se desplazan quedando unas al lado de las otras. En caso necesario, puede aplicarse adicionalmente un material de refuerzo, por ejemplo ePTFE en el lado exterior de los componentes del stent recubierto, en particular en las transiciones entre el stent y la segunda capa.

[0006] De los stents recubiertos mencionados con una unión entre una membrana y un stent, solo el que está descrito en el documento EP 1266635 A2 une exactamente un stent con exactamente una membrana. Las otras soluciones en el estado de la técnica requieren siempre otro stent u otra membrana, que para reforzar quedan dispuestos de forma coaxial alrededor del primer stent o alrededor de la primera membrana.

[0007] La solución según el documento EP 1266635 A2 usa para la unión entre el stent y la membrana ganchos o hilos y/o de forma alternativa un solapamiento de los dos componentes. En este caso es siempre problemática la durabilidad de los ganchos o hilos, que están expuestos a grandes fuerzas de fricción en el interior del vaso sanguíneo. También existe el peligro de la irritación o lesión del tejido por ganchos que sobresalen o cantos salientes entre el stent y la membrana.

[0008] Los stents recubiertos están descritos además en los documentos WO 2012/084202 A1 y WO 01/66035 A2. En estos documentos, la membrana se fija en los segmentos anulares marginales, lo que conlleva que la expansión del stent en la colocación puede perjudicar la fijación de la membrana en el stent.

[0009] El documento DE102012001996 A1 muestra un stent recubierto formado por un stent con una pluralidad de segmentos anulares dispuestos unos al lado de los otros y unidos entre sí, al menos una membrana y al menos un segmento anular marginal con una extensión de las almas en forma de meandros, en el que los bucles de las almas orientados hacia el interior o hacia el exterior están entallados, de modo que se forman lengüetas elásticas, que están dispuestas con ajuste positivo en los bucles de las almas y que pueden moverse elásticamente con respecto a la extensión de las almas, quedando la membrana sujetada entre lengüetas elásticas y bucles de almas y estando configurada al menos una membrana como membrana perforada.

[0010] El objetivo de la presente invención es crear un stent recubierto que una el stent y la membrana de forma sencilla y duradera entre sí, que ocupe poca luz del vaso y que no provoque ninguna irritación o lesión en el tejido. La unión entre la membrana y el stent, en particular, no debe realizarse en los segmentos anulares, para permitir una fijación segura de la membrana.

[0011] La invención consigue este objetivo con el stent recubierto del tipo indicado al principio, en el que una pluralidad de almas de unión presenta entre segmentos anulares adyacentes unas lengüetas elásticas, que están dispuestas con ajuste positivo en las almas de unión y que pueden moverse elásticamente con respecto a las almas de unión, quedando la membrana sujetada entre lengüetas elásticas y almas de unión.

[0012] El stent recubierto según la invención está formado por una pluralidad de segmentos anulares en forma de meandros unidos entre sí. Estos segmentos anulares corresponden a los segmentos anulares de stents convencionales, como se han propuesto en múltiples ocasiones y como se están usando. Según la invención, las almas de unión entre dos segmentos anuales se han configurado y modificado de modo que están entalladas en las mismas las lengüetas elásticas. Las almas de unión con lengüetas elásticas unen en particular los segmentos anulares marginales con segmentos anulares adyacentes.

[0013] Por segmentos anulares marginales se entienden aquellos segmentos anulares que están dispuestos en el extremo del stent, es decir, que delimitan el stent en sus extremos. A este respecto, según la invención solo uno de estos segmentos anulares marginales puede estar unido mediante almas de unión con lengüetas elásticas con el segmento anular adyacente, aunque preferentemente son los segmentos anulares marginales en los dos extremos del stent.

[0014] Por extensión de almas en forma de meandros de los segmentos anulares marginales se entiende tanto una extensión ondulada de las almas como una extensión en zigzag de las almas. Las extensiones onduladas y en zigzag de las almas y de los segmentos anulares son en gran medida habituales en los stents vasculares, para contrarrestar al menos en parte la contracción longitudinal que se produce en la expansión.

[0015] Para formar las lengüetas elásticas, las almas de unión se entallan parcialmente, de modo que se forman lengüetas elásticas móviles con respecto a la extensión del alma. A este respecto pueden estar entalladas o bien las lengüetas elásticas orientadas hacia el interior o hacia el exterior. En el estado de fabricación del stent (es decir, antes del engarzado en un balón o antes de la expansión), las lengüetas elásticas propiamente dichas están adaptadas con ajuste positivo a las almas.

[0016] Para no empeorar por las entalladuras en las almas de unión la resistencia de las almas, es conveniente aumentar la anchura de las almas en la zona en la que se forman las lengüetas elásticas, por ejemplo duplicarla o triplicarla. Esto significa que las lengüetas elásticas pueden presentar esencialmente una anchura de alma normal, al igual que los elementos de alma de las almas de unión lateralmente adyacentes a las lengüetas elásticas.

[0017] La fijación de la membrana con ayuda de lengüetas elásticas dispuestas unas al lado de las otras en el stent permiten una unión sencilla y segura entre el stent y la membrana. Las lengüetas elásticas dispuestas en los bucles de las almas se generan por ejemplo mediante corte por láser. La sujeción de la membrana por debajo de las lengüetas elásticas puede realizarse fácilmente desde el punto de vista de la técnica de fabricación. La integración de los elementos de unión entre el stent y la membrana como lengüetas elásticas en el stent elimina a este respecto el peligro de que los componentes de unión puedan soltarse del stent y puedan llegar moviéndose libremente al vaso sanguíneo, como puede ocurrir en el caso de otros elementos de unión. Al mismo tiempo, este tipo de integración evita que la expansión del stent afecte a la fijación de la membrana.

[0018] Para conseguir una unión regular entre el stent y la membrana es conveniente disponer unas al lado de otras un número relativamente grande de lengüetas elásticas orientadas en la misma dirección. En particular, todas las almas de unión orientadas en la misma dirección del respectivo segmento anular marginal están provistas de una lengüeta elástica. Estas lengüetas elásticas están orientadas en este caso en paralelo al eje longitudinal del stent. Preferentemente están orientadas hacia el exterior del stent. La forma de las lengüetas elásticas corresponde a este respecto en gran medida a la forma de las almas de unión.

[0019] Por regla general, las lengüetas elásticas están orientadas en paralelo al eje longitudinal del stent. No obstante, en caso de una configuración correspondiente de las entalladuras y del contacto de las almas de unión, también es posible desviarse de la disposición paralela.

[0020] El número de lengüetas elásticas entre dos segmentos anulares marginales depende siempre de la resistencia deseada de la respectiva unión entre el stent y la membrana. Por regla general, al menos dos almas de unión opuestas de un segmento anular marginal estará provisto de lengüetas elásticas, preferentemente todas las almas de unión del segmento anular marginal hacia el segmento anular adyacente.

[0021] El stent recubierto según la invención presentará por regla general un stent que puede ensancharse mediante un catéter balón, fabricado por ejemplo de un acero aceptable desde el punto de vista médico. De forma alternativa, también son concebibles variantes en las que el stent está configurado de forma autoexpandible, por ejemplo mediante el uso de una aleación con memoria de forma, como el nitinol.

[0022] La membrana, por regla general una lámina o un tubo flexible, puede estar hecha de todos los materiales habituales y admitidos en la técnica médica. No obstante, son especialmente adecuados el PTFE y el poliéster. Es especialmente preferente una membrana de ePTFE. La membrana puede tener adicionalmente un recubrimiento funcional, por ejemplo con sustancias antiinflamatorias, inhibidoras de la proliferación celular o sustancias terapéuticas, por ejemplo con rapamicina, paclitaxel o heparina La membrana está realizada preferentemente de forma tubular y presenta la extensibilidad necesaria para dejarse llevar en la expansión del stent.

[0023] Las lengüetas elásticas de las almas de unión de los segmentos anulares marginales con extensión de las almas en forma de meandros pueden estar orientadas hacia el interior o hacia el exterior del stent y están orientadas preferentemente hacia el exterior del stent. Para mejorar el asiento en la zona final, que queda dispuesta por debajo de las lengüetas elásticas, la membrana sujetada en las lengüetas elásticas puede estar doblada hacia atrás quedando dispuesta sobre sí misma para conseguir un mejor efecto de sujeción.

[0024] El stent recubierto según la invención puede presentar la membrana en el interior o en el exterior. Es preferente una disposición de la membrana en el lado exterior. Esta disposición tiene la ventaja de atenuar el efecto de la estructura del stent sobre la pared del vaso gracias a la membrana dispuesta en el intermedio. En particular, la membrana queda sujetada en los dos extremos del stent en los segmentos anulares marginales.

[0025] Además, es posible una variante en la que la membrana está sujetada en el lado interior en el stent en las lengüetas elásticas, discurre en el exterior a lo largo de la superficie del stent y queda sujetada en el extremo opuesto a su vez en el lado interior por las lengüetas elásticas. En este caso, las lengüetas elásticas también están orientadas preferentemente hacia el exterior del stent. De la misma manera, la membrana puede estar dispuesta en el lado interior en el stent y quedar sujetada en el lado exterior. También es posible una combinación de sujeción exterior e interior.

[0026] Preferentemente, la membrana está fijada adicionalmente mediante pegado en segmentos anulares marginales. Esto puede realizarse mediante un adhesivo compatible con el cuerpo, aunque preferentemente mediante una cinta adhesiva que se pega a la altura de las lengüetas elásticas en la membrana. Una cinta adhesiva de este tipo sirve adicionalmente al aspecto de seguridad para proteger la pared vascular del contacto directo con las lengüetas elásticas del segmento anular marginal.

[0027] Los stents recubiertos según la invención pueden presentar la membrana en cualquier lugar y también pueden presentar más de una membrana. La membrana puede estar dispuesta por ejemplo solo en uno u otro extremo del stent o de forma central en el stent y dejar al descubierto algunas zonas del stent. Además, es posible prever más de una sola membrana, que están dispuestas por ejemplo en los extremos quedando al descubierto un espacio intermedio. Si existe más de una sola membrana, cada una está fijada por separado mediante lengüetas elásticas correspondientes y dado el caso mediante pegado en la estructura del stent.

[0028] Si están dispuestas por ejemplo dos membranas en los extremos, la parte dispuesta entre ellas, que no está cubierta por una membrana del stent recubierto, puede disponerse en la zona de una bifurcación de vaso, de modo que no quede afectado el flujo sanguíneo al vaso que bifurca. Para este fin, las dos mitades de stent que presentan la membrana también pueden estar unidas solo de forma suelta mediante llamados elementos de unión. Esto conlleva además una mayor flexibilidad en esta zona.

[0029] Para aumentar la flexibilidad, los stents, en particular también los stents recubiertos según la invención, también pueden presentar entalladuras. Estas entalladuras se encuentran preferentemente en almas de unión entre dos segmentos anulares. Las almas de unión con entalladuras convenientemente no presentan lengüetas elásticas. Las entalladuras permiten en particular una adaptación del stent recubierto a una extensión curvada del vaso y un ensanchamiento en forma de trompeta del extremo del stent con llamadas fenestraciones. Estas últimas son stents dispuestos en bifurcaciones, que salen de un vaso principal también provisto de un stent y que están conectados a una “ventana” del stent en el vaso principal. Las fenestraciones de este tipo se necesitan por ejemplo en el caso de aneurismas de aorta, que se puentean con un stent y en los que se sujeta libremente un vaso saliente y también tiene que ser provisto de un stent.

[0030] Las entalladuras se encuentran convenientemente en almas de unión antiguas entre los respectivos segmentos anulares. Un stent recubierto también puede estar provisto varias veces de entalladuras a lo largo de su extensión, es decir, entre más de solo dos segmentos anulares. Las entalladuras pueden ser muescas ..auténticas" con un ángulo de abertura de por ejemplo 60 a 120°, que presentan brazos que se extienden en línea recta, pero también ahondamientos redondeados, por ejemplo semicirculares. La entalladura debería presentar una profundidad de no más de aproximadamente 1/3 de la anchura del alma, en particular no más de 1/4. La anchura del alma también puede estar reducida en la zona de la entalladura, por ejemplo puede ser reducido un 1/4 en comparación con la anchura normal del alma. El ahondamiento es en cualquier caso claramente más pequeño que la anchura del alma y corresponde como máximo a 1/4 de la anchura del alma.

[0031] Los stents recubiertos según la invención se usan en primer lugar para el tratamiento de malformaciones vasculares. A este respecto puede tratarse del cierre de vasos que bifurcan, pero también del aislamiento de aneurismas o derivaciones arteriovenosas.

[0032] Además, son posibles formas de realización en las que el stent recubierto según la invención presenta dos unidades de stent, que sirven para sujetar una membrana tubular dispuesta entre ellas en un vaso. En este caso, el stent presenta solo en un extremo la sujeción por apriete para fijar la membrana; el otro extremo de la membrana tubular está unida al segundo stent. Un stent recubierto de este tipo puede ser implantado en vasos que presentan daños en grandes superficies, por ejemplo después de una obliteración de la capa de células epiteliales de un vaso sanguíneo.

[0033] Según una forma de realización especialmente preferente, las lengüetas elásticas en las almas de unión pueden presentar en la zona final o a lo largo de su extensión un acodado o una bifurcación, de modo que forman por ejemplo un ángulo recto. De esta manera se forma una superficie de contacto más grande entre la lengüeta elástica y la membrana sujetada, que mejora el efecto de fijación de las lengüetas elásticas. También en este caso, se mantiene la adaptación con ajuste positivo de las lengüetas elásticas a las almas de unión, pudiendo moverse las lengüetas elásticas libremente con respecto a la extensión de las almas de unión. En la zona de su desarrollo, las almas de unión presentan correspondientemente un arco, que pasa alrededor de la zona final acodada de la lengüeta elástica.

[0034] Según otra forma de realización preferente, al menos uno de los dos segmentos anulares entre los que discurren las almas de unión con las lengüetas elásticas puede presentar almas que terminan libremente, que están orientadas en paralelo a las lengüetas elásticas. Estas almas están dispuestas en las puntas o en los puntos de inflexión de los segmentos anulares y, gracias al extremo libre, también tienen un efecto elástico. La membrana puede estar dispuesta en este caso correspondientemente de forma alternante por encima y por debajo de las lengüetas elásticas en las almas de unión y las almas que terminan libremente. Esto también aumenta la superficie de contacto con la membrana sujetada y sirve de este modo para asegurar la membrana en el stent.

[0035] A continuación, la invención se explicará más detalladamente con ayuda de las figuras. Muestran:

la figura 1 un primer stent modificado según la invención,

la figura 2 un segundo stent modificado según la invención, y

la figura 3 el stent según la figura 2 con la membrana sujetada, y

la figura 4 un stent con entalladuras.

[0036] La figura 1 muestra un stent 1 modificado según la invención, como se ha modificado para la fijación de una membrana mediante lengüetas elásticas 6. El stent 1 está formado por una pluralidad de segmentos anulares 3 que tienen una extensión esencialmente en zigzag. En la figura, el stent 1 se muestra en el estado cortado y desplegado; en el estado original después de la fabricación es un tubo formado por almas y provisto de perforaciones, por ejemplo de un acero para uso médico o nitinol. La fabricación se realiza de manera de por sí conocida mediante corte por láser de un tubo con unas dimensiones adecuadas.

[0037] Los segmentos anulares 3 están unidos entre sí mediante elementos de expansión 7, de modo que, al colocarse el stent mediante un balón, la reducción longitudinal que resulta por la expansión de los segmentos anulares 3 se compensa al menos en parte por un alargamiento de los elementos de unión 7.

[0038] El segmento anular 3 marginal tiene una extensión en forma de meandros en el extremo del stent. También sería posible una extensión en zigzag. Las almas individuales forman bucles de almas 5, que discurren de forma ondulada o en forma de meandros a lo largo de la circunferencia del stent.

[0039] Las almas de unión 7 que salen de los segmentos anulares 3 en los extremos presentan entalladuras, por las que se forman lengüetas elásticas 6, que pueden moverse de forma elástica con respecto a la extensión general de las almas 7. Esto permite insertar una membrana entre las lengüetas elásticas 6 y las almas de unión 7 que los envuelven, quedando sujetada la membrana allí por apriete. Se entiende además que las almas de unión entre los segmentos anulares individuales pueden estar configuradas perfectamente de diferentes maneras, por ejemplo pueden estar extendidas entre un segmento anular del extremo y el segmento anular adyacente y pueden estar curvadas entre segmentos anulares centrales.

[0040] La forma de realización según la figura 1 muestra además almas 9 que terminan libremente, que salen de los bucles de almas 5 y que están orientadas en paralelo a las almas de unión 7 con las lengüetas elásticas 6. Estas almas 9 que terminan libremente también pueden moverse con respecto a la extensión de las almas de unión 7 y de los segmentos anulares 3 en la misma dirección, al igual que las lengüetas elásticas 6. Una membrana puede quedar sujetada de forma alternante entre las lengüetas elásticas 6 y las almas 9 que terminan libremente, de modo que la membrana queda dispuesta por debajo de las lengüetas elásticas 6 y por encima de las almas 9 que terminan libremente. Las almas 9 mejoran la sujeción de la membrana en el stent.

[0041] La figura 2 muestra una variante preferente de un stent recubierto según la invención. En esta variante, las lengüetas elásticas 6, que están dispuestas en las almas de unión 7 entre los segmentos 3 marginales, están acodadas. Las lengüetas elásticas 6 tienen por lo tanto un diseño en forma de gancho, aunque siguen estando adaptadas con ajuste positivo al alma de unión 7. En la zona del acodado, el alma de unión 7 presenta una curvatura semicircular, que envuelve la parte acodada de la lengüeta elástica 6. La lengüeta elástica 6 sigue pudiendo moverse elásticamente con respecto a la extensión del alma de unión. La lengüeta elástica y los elementos de alma adyacentes tienen esencialmente la misma anchura.

[0042] Esta extensión especial de la lengüeta elástica 6 conlleva una mayor superficie de contacto con la membrana sujetada y sirve por lo tanto para asegurar la membrana para que no pueda resbalar.

[0043] La figura 3 muestra el stent según la figura 2 con la membran sujetada. Puede verse el bucle de alma 5 del segmento anular del que sale el alma de unión, la horquilla 10 del alma de unión 7 con la prolongación del elemento elástico 6 y el extremo acodado del elemento elástico 6. La membran 2 está sujetada entre las almas de unión 7 en la zona ahorquillada y la lengüeta elástica 6, de modo que la lengüeta elástica 6 queda dispuesta esencialmente en la membran y la sujeta con respecto al alma de unión 7 que discurre por debajo de la misma.

[0044] La figura 4 muestra un stent 1 con entalladuras 10 que puede usarse según la invención. Las entalladuras 10 se encuentran en el exterior en almas de unión 8 entre dos segmentos anulares 3 que no presentan lengüetas elásticas 6. Las entalladuras 10 presentan brazos rectos con un ángulo de apertura a de 90° y tienen una profundidad de aproximadamente 1/5 del espesor de las almas de unión 8. La anchura de alma b de las almas de unión 8 está reducida aproximadamente 1/4 en la zona de la entalladura 10, a indica el espesor reducido de las almas de unión 8 en la zona de las entalladuras 10.

[0045] La figura 4 muestra además una variante de las lengüetas elásticas 6 en las almas de unión 7 entre un segmento marginal 3 y un segmento anular 3 adyacente. Las lengüetas elásticas 6 tienen en este caso un extremo 11 acodado (90°) con un saliente 12 dispuesto en la zona del acodado que está orientado hacia el extremo del stent.

[0046] El stent recubierto según la invención se engarza de la manera habitual en un catéter balón y se expande con la técnica habitual en el lugar de aplicación. A este respecto, el stent 1 asienta con la membrana 2 contra la pared vascular. La membran 2 se encuentra entre el stent 1 y la pared vascular.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Stent recubierto formado por un stent (1) con una pluralidad de segmentos anulares (3) dispuestos unos al lado de los otros y unidos entre sí por almas de unión (7) con una extensión en forma de meandros y al menos una membrana (2), caracterizado porque una pluralidad de almas de unión (7) presenta entre segmentos anulares (3) adyacentes unas lengüetas elásticas (6), que están dispuestas con ajuste positivo en las almas de unión (7) y que pueden moverse elásticamente con respecto a las almas de unión (7), quedando la membrana (2) sujetada entre lengüetas elásticas (6) y almas de unión (7).

2. Stent recubierto según la reivindicación 1, caracterizado porque al menos un segmento anular (3) del extremo está unido mediante almas de unión (7) con lengüetas elásticas (6) con un segmento anular (3) adyacente.

3. Stent recubierto según la reivindicación 1 o 2, caracterizado porque las lengüetas elásticas (6) están orientadas hacia el exterior del stent.

4. Stent recubierto según la reivindicación 3, caracterizado porque el stent (1) presenta una membrana (2) en forma de un tubo flexible.

5. Stent recubierto según la reivindicación 4, caracterizado porque la membrana (2) cubre el stent (1) en el exterior.

6. Stent recubierto según la reivindicación 5, caracterizado porque la zona marginal de la membrana (2) sujetada en las lengüetas elásticas (6) está doblada hacia el interior.

7. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la membrana (2) está asegurada mediante un pegado adicional con cinta adhesiva en las lengüetas elásticas (6).

8. Stent recubierto según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por varias membranas (2) dispuestas por secciones, que están aseguradas respectivamente en lengüetas elásticas (6).

9. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la membrana (2) está formada por un tubo flexible de ePTFE.

10. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el stent (1) es un stent expandible por balón.

11. Stent recubierto según la reivindicación 10, engarzado en el balón de un catéter balón.

12. Stent recubierto según una de las reivindicaciones 1 a 9 con un stent autoexpandible de una aleación con memoria de forma, en particular nitinol.

13. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque las lengüetas elásticas (6) están acodadas en su extremo libre en el plano del stent (1 ) o presentan una bifurcación (11 ) a lo largo de su extensión.

14. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque al menos uno de los segmentos anulares (3) unidos mediante las almas de unión (7) con las lengüetas elásticas (6) presenta en sus puntos de inflexión almas (9) que terminan libremente y que se asoman al espacio intermedio entre dos almas de unión (7), sirviendo las mismas para la fijación adicional de la membrana (2 ).

15. Stent recubierto según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por entalladuras (10) en almas de unión (6) entre dos segmentos anulares (3).

16. Stent recubierto según la reivindicación 15, caracterizado porque las entalladuras (10) están realizadas en todas las almas de unión (8) entre dos segmentos anulares (3) y presentan una profundidad de no más de 1/3 de la anchura del alma.