ES2988339T3

ES2988339T3 - Bomba de vaso de fluido

Info

Publication number: ES2988339T3
Application number: ES20754489T
Authority: ES
Inventors: Boaz Manash; Marat Kveler
Original assignee: Edwards Lifesciences Corp
Current assignee: Edwards Lifesciences Corp
Priority date: 2019-08-05
Filing date: 2020-07-23
Publication date: 2024-11-20
Anticipated expiration: 2040-07-23
Also published as: EP4010045B1; EP4010045A1; WO2021025870A1; EP4010045C0; CN114173859A; EP4417245A2; EP4417245A3; CN114173859B

Abstract

Una bomba de recipiente de fluido puede incluir múltiples cámaras que funcionan de manera recíproca para bombear fluido en un recipiente. Por ejemplo, la bomba de recipiente puede incluir una primera estructura de cámara expandible configurada para implantarse dentro de un primer recipiente de fluido y una segunda estructura de cámara expandible configurada para implantarse dentro de un segundo recipiente de fluido que está adyacente al primer recipiente de fluido. La primera estructura de cámara expandible puede estar en comunicación fluida con la segunda estructura de cámara expandible. La compresión de la primera estructura de cámara expandible puede provocar la expansión de la segunda estructura de cámara expandible. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Bomba de vaso de fluido

Referencia cruzada a solicitudes relacionadas

La presente solicitud revindica la prioridad respecto a la solicitud provisional US n.° 62/882,754, presentada el 5 de agosto de 2019 y titulada “Fluid vessel pump”.

Antecedentes

Campo

La presente divulgación se refiere al campo de dispositivos y procedimientos médicos.

Descripción de la técnica relacionada

La insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) es un trastorno en el que el corazón no puede bombear sangre adecuadamente a otros órganos en el cuerpo. La CHF es una afección progresiva que puede provocar que el músculo cardíaco se debilite o se vuelva rígido con el tiempo conduciendo a una reducción en el gasto cardíaco y puede exacerbar los síntomas de la insuficiencia cardíaca. En algunos casos de CHF, la congestión sistémica de fluidos, que puede conducir a CHF, resulta de la insuficiencia cardíaca del lado derecho. Por ejemplo, el lado derecho del corazón puede ser incapaz de devolver eficientemente la sangre al corazón, tal como a través de la vena cava. Esto puede conducir a falta de aliento, intolerancia al ejercicio, fatiga, presión venosa elevada, edema, hospitalización o muerte.

La técnica anterior relevante se divulga, por ejemplo, en los documentos US9125567 B2, US2002/103413 A1, US2016/015877 A1 y WO2019/071148 A1.

Sumario

Una bomba de fluido entre vasos según la presente invención comprende las características técnicas definidas en la reivindicación independiente 1. Una bomba de vaso según la presente invención comprende las características técnicas definidas en la reivindicación independiente 10.

En la presente memoria, se describen uno o más métodos (no reivindicados) y/o dispositivos para facilitar un aumento en el flujo de fluido a través de la utilización de una o más estructuras de cámaras expandibles que pueden implantarse en ciertos vasos y/o cámaras de la anatomía humana.

En algunas implementaciones, la presente divulgación se refiere a una bomba de fluido entre vasos que comprende una primera estructura de cámara expandible configurada para implantarse dentro de un primer vaso de fluido; y una segunda estructura de cámara expandible configurada para implantarse dentro de un segundo vaso de fluido que es adyacente al primer vaso de fluido. La segunda estructura de cámara expandible se extiende longitudinalmente y está en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible. En algunas implementaciones, la compresión de la primera estructura de cámara expandible provoca la expansión de la segunda estructura de cámara expandible.

En algunas formas de realización, la bomba de fluido entre vasos comprende además una primera estructura de conducto que presenta un perfil en forma de reloj de arena y una luz que se extiende longitudinalmente y una segunda estructura de conducto que se extiende longitudinalmente y que incluye uno o más orificios que se extienden radialmente. La segunda estructura de conducto está configurada para alojar al menos una parte de la primera estructura de conducto y para alinearse longitudinalmente con la primera estructura de conducto. La segunda estructura de cámara expandible está configurada para disponerse entre la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto.

En algunas formas de realización, la bomba de fluido entre vasos comprende además una estructura de válvula configurada para alinearse longitudinalmente con la primera estructura de conducto y configurada para disponerse entre la segunda estructura de cámara expandible y la segunda estructura de conducto. La estructura de válvula está configurada para desplazarse radialmente para obstruir dicho uno o más orificios de la segunda estructura de conducto cuando se expande la segunda estructura de cámara expandible. En algunas formas de realización, una o más de la segunda estructura de cámara expandible y la estructura de válvula presenta una forma cilíndrica ahusada. En algunas formas de realización, la primera estructura de conducto incluye una o más válvulas unidireccionales dispuestas en al menos un extremo de la primera estructura de conducto. En algunas formas de realización, en un estado desplegado: la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto están dispuestas para crear una cavidad de succión entre la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto, y la segunda estructura de cámara expandible está configurada para expandirse radialmente para empujar un fluido en la cavidad de succión a través de la una o más válvulas unidireccionales.

En algunas formas de realización, una o más de entre la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible incluye una estructura de armazón de alambre. En algunas formas de realización, la bomba de fluido entre vasos comprende además una estructura de conducto para conectar la primera estructura de cámara expandible a la segunda estructura de cámara expandible con el fluido.

En algunas implementaciones, la presente divulgación se refiere a un método (no reivindicado) de aumento de la presión diastólica que comprende desplegar una primera estructura de cámara expandible en una aorta de un paciente, y desplegar una segunda estructura de cámara expandible en una vena cava inferior del paciente. La segunda estructura de cámara expandible está en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible por medio de una estructura de conducto que se extiende a través de una pared en la aorta y una pared en la vena cava inferior.

En algunas formas de realización, desplegar la segunda estructura de cámara expandible incluye desplegar la segunda estructura de cámara expandible en la vena cava inferior para que se solape axialmente con al menos una parte de una entrada de una vena renal en la vena cava inferior. En algunas formas de realización, el método comprende además bombear, utilizando la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible, sangre desde la vena renal al interior de la vena cava inferior. En algunas formas de realización, el bombeo incluye extraer sangre desde la vena renal al interior de una cavidad de succión asociada con la segunda estructura de cámara expandible durante la diástole y bombear la sangre desde la cavidad de succión durante la sístole. En algunas formas de realización, extraer la sangre al interior de la cavidad de succión incluye expandir la primera estructura de cámara expandible y colapsar la segunda estructura de cámara expandible, y bombear la sangre desde la cavidad de succión incluye colapsar la primera estructura de cámara expandible y expandir la segunda estructura de cámara expandible.

En algunas formas de realización, el método comprende además hacer avanzar un alambre guía a través de la pared de la vena cava inferior y la pared de la aorta en una ubicación que está dentro de una distancia respecto a una vena renal en la vena cava inferior. Desplegar la primera estructura de cámara expandible en la aorta incluye hacer avanzar, utilizando el alambre guía, un catéter de administración a través de la vena cava inferior al interior de la aorta.

En algunas implementaciones, la presente divulgación se refiere a una bomba de vaso que comprende una primera estructura de cámara expandible configurada para implantarse dentro de un primer vaso de fluido, una segunda estructura de cámara expandible que está configurada para estar en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible, y una estructura de anclaje configurada para implantarse dentro de un segundo vaso de fluido y para alojar al menos una parte de la segunda estructura de cámara expandible. En un estado desplegado, la segunda estructura de cámara expandible está configurada para expandirse para llenar al menos una parte de una cavidad de succión dentro de la estructura de anclaje.

En algunas formas de realización, el primer vaso de fluido comprende una aorta abdominal y el segundo vaso de fluido comprende una vena cava inferior. En algunas formas de realización, una sección transversal de un primer extremo de la estructura de anclaje presenta un primer diámetro y una sección transversal de una parte central de la estructura de anclaje presenta un segundo diámetro que es menor que el primer diámetro. En algunas formas de realización, una o más de la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible comprende un globo distensible.

En algunas formas de realización, la estructura de anclaje incluye una o más válvulas unidireccionales configuradas para permitir el flujo de fluido desde la cavidad de succión al interior del segundo vaso de fluido cuando se despliega. En algunas formas de realización, la bomba de vaso comprende además una estructura de válvula configurada para disponerse dentro de la estructura de anclaje y para desplazarse radialmente para obstruir uno o más orificios en la estructura de anclaje cuando se expande la segunda estructura de cámara expandible.

Para fines de resumir la divulgación, se han descrito ciertos aspectos, ventajas y características novedosas. Ha de entenderse que no necesariamente pueden lograrse todas de tales ventajas según cualquier realización particular. Por tanto, las formas de realización dadas a conocer pueden llevarse a cabo de una manera que logra u optimiza una ventaja o grupo de ventajas tal como se enseña en la presente memoria sin lograr necesariamente otras ventajas tal como pueden enseñarse o sugerirse en la presente memoria.

Breve descripción de los dibujos

Se representan diversas formas de realización en los dibujos adjuntos con fines ilustrativos y no deben interpretarse de ningún modo como limitativos del alcance de la divulgación. Además, diversas características de diferentes formas de realización divulgadas pueden combinarse para formar formas de realización adicionales, que son parte de esta divulgación. A lo largo de los dibujos, pueden reutilizarse números de referencia para indicar la correspondencia entre elementos de referencia.

La figura 1 ilustra una anatomía humana de ejemplo que presenta diversas características relevantes para ciertos aspectos de la presente divulgación, en donde se implanta en la misma una bomba de vaso de fluido de ejemplo.

La figura 2 ilustra un dispositivo de ejemplo que incluye una primera estructura de cámara expandible y una estructura de anclaje para bombear fluido según una o más formas de realización.

La figura 3 ilustra una vista en sección transversal de una aorta y una vena cava inferior con un dispositivo de ejemplo implantado en la misma para bombear sangre según una o más formas de realización.

La figura 4-1 ilustra una parte superior de ejemplo de una estructura de conducto según una o más formas de realización.

La figura 4-2 ilustra una parte inferior de ejemplo de una estructura de conducto según una o más formas de realización.

La figura 4-3 ilustra una estructura de conducto de ejemplo que está configurada para asociarse con otra estructura de conducto según una o más formas de realización.

La figura 4-4 ilustra una estructura de cámara expandible de ejemplo que está configurada para implementarse con una o más estructuras de conducto según una o más formas de realización.

La figura 4-5 ilustra una estructura de válvula de ejemplo que está configurada para implementarse con una o más estructuras de conducto y una estructura de cámara expandible según una o más formas de realización. La figura 4-6 ilustra una estructura de cámara expandible de ejemplo que está configurada para conectarse a otra estructura de cámara expandible según una o más formas de realización.

La figura 5-1 ilustra un dispositivo de ejemplo que bombea sangre durante una fase de diástole de un ciclo cardíaco según una o más formas de realización.

La figura 5-2 ilustra un dispositivo de ejemplo dentro de una anatomía humana durante una fase de diástole según una o más formas de realización.

La figura 5-3 ilustra un gráfico de presión aórtica y un punto en el que la presión aórtica está al mínimo según una o más formas de realización.

La figura 6-1 ilustra un dispositivo de ejemplo que bombea sangre durante una fase de sístole de un ciclo cardíaco según una o más formas de realización.

La figura 6-2 ilustra un dispositivo de ejemplo dentro de una anatomía humana durante una fase de sístole según una o más formas de realización.

La figura 6-3 ilustra un gráfico de presión aórtica y un punto en el que la presión aórtica está al máximo según una o más formas de realización.

La figura 7A ilustra una vista lateral de una estructura de cámara expandible conectada a otra estructura de cámara expandible por medio de una estructura de conducto según una o más formas de realización.

La figura 7B ilustra una vista desde arriba de las estructuras de cámaras expandibles de la figura 7A.

La figura 8A ilustra una vista lateral de una estructura de anclaje de ejemplo que incluye estructuras de conducto en una configuración unida y que puede implementarse en una o más formas de realización.

La figura 8B ilustra una vista en sección transversal de la estructura de anclaje de la figura 8A según una o más formas de realización.

La figura 9A ilustra una vista lateral de una estructura de conducto de ejemplo que presenta una forma sustancialmente cilíndrica y que puede implementarse en una o más formas de realización.

La figura 9B ilustra una vista en sección transversal de la estructura de conducto de la figura 9A según una o más formas de realización.

La figura 10A ilustra una vista lateral de una estructura de conducto de ejemplo que presenta una forma sustancialmente de reloj de arena y que puede implementarse en una o más formas de realización.

La figura 10B ilustra una vista en sección transversal de la estructura de conducto de la figura 10A según una o más formas de realización.

La figura 11A ilustra una vista en perspectiva de un componente de conducto de ejemplo que incluye dispositivos de control del fluido y que puede implementarse en una o más formas de realización.

La figura 11B ilustra una vista desde arriba del componente de conducto de la figura 11A según una o más formas de realización.

La figura 11C ilustra una vista lateral del componente de conducto de la figura 11A según una o más formas de realización.

La figura 12A ilustra una vista en perspectiva de una estructura de válvula de ejemplo que presenta una forma sustancialmente cilíndrica y que puede implementarse en una o más formas de realización.

La figura 12B ilustra una vista desde arriba de la estructura de válvula de la figura 12A según una o más formas de realización.

La figura 12C ilustra una vista lateral de la estructura de válvula de la figura 12A según una o más formas de realización.

La figura 13 ilustra estructuras de cámaras expandibles de ejemplo que están conectadas en una estructura de conducto y que pueden implementarse en una o más formas de realización.

La figura 14 ilustra estructuras de cámaras expandibles de ejemplo que incluyen elementos de resorte y que pueden implementarse en una o más formas de realización.

La figura 15-1 ilustra una vista lateral de una estructura de conducto de ejemplo que se implementa con una estructura de armazón de alambre según una o más formas de realización.

La figura 15-2 ilustra una vista lateral de otra estructura de conducto de ejemplo que se implementa con una estructura de armazón de alambre según una o más formas de realización.

La figura 15-3 ilustra una vista lateral de una estructura de válvula que se implementa con una estructura de armazón de alambre según una o más formas de realización.

La figura 15-4 ilustra una vista lateral de estructuras de cámaras expandibles que se implementan con estructuras de armazón de alambre según una o más formas de realización.

La figura 16-1 ilustra la inserción de un alambre guía durante un proceso de ejemplo para implantar un dispositivo en un paciente según una o más formas de realización.

La figura 16-2 ilustra la introducción de una estructura de cámara expandible en un vaso de fluido durante el proceso de ejemplo para implantar el dispositivo en el paciente según una o más formas de realización. La figura 16-3 ilustra el despliegue de la estructura de cámara expandible durante el proceso de ejemplo para implantar el dispositivo en el paciente según una o más formas de realización.

La figura 16-4 ilustra la introducción de otra estructura de cámara expandible en otro vaso de fluido durante el proceso de ejemplo para implantar el dispositivo en el paciente según una o más formas de realización. La figura 16-5 ilustra el despliegue de la otra estructura expandible durante el proceso de ejemplo para implantar el dispositivo en el paciente según una o más formas de realización.

La figura 17 ilustra un proceso de ejemplo para implantar una bomba de vaso dentro de uno o más vasos de un paciente según una o más formas de realización de la presente divulgación.

Descripción detallada

Los encabezamientos proporcionados en la presente memoria se proporcionan solo por comodidad y no afectan necesariamente al alcance o significado de la presente divulgación. La presente divulgación se refiere a sistemas, dispositivos y métodos (no reivindicados) para facilitar un aumento en el flujo de fluido a través de la utilización de estructuras de cámaras expandibles que pueden implantarse en vasos de la anatomía humana.

Aunque a continuación se divulgan ciertas formas de realización y ejemplos preferidos, la materia objeto de la invención se extiende más allá de las formas de realización dadas a conocer específicamente y se define por las reivindicaciones adjuntas. Por tanto, el alcance de las reivindicaciones que pueden surgir de las mismas no está limitado por ninguna de las formas de realización particulares descritas a continuación. En cualquier método o proceso dado a conocer en la presente memoria, las acciones u operaciones del método o proceso pueden realizarse en cualquier secuencia adecuada y no se limitan necesariamente a ninguna secuencia dada a conocer particular. Diversas operaciones pueden describirse como múltiples operaciones diferenciadas a su vez, de una manera que puede ser útil para comprender ciertas formas de realización; sin embargo, el orden de descripción no debe interpretarse como que implica que estas operaciones dependen del orden. Adicionalmente, las estructuras, sistemas y/o dispositivos descritos en la presente memoria pueden realizarse como componentes integrados o como componentes separados. Con el fin de comparar diversas formas de realización, se describen ciertos aspectos y ventajas de estas formas de realización. No necesariamente todos de tales aspectos o ventajas se logran mediante cualquier realización particular. Por lo tanto, por ejemplo, diversas formas de realización pueden llevarse a cabo de una manera que logre u optimice una ventaja o grupo de ventajas como se enseña en la presente memoria sin lograr necesariamente otros aspectos o ventajas como también pueden enseñarse o sugerirse en la presente memoria.

El término “asociado con” se utiliza en la presente memoria según su significado amplio y habitual. Por ejemplo, cuando una primera característica, elemento, componente, dispositivo o miembro se describe como “asociado con” una segunda característica, elemento, componente, dispositivo o miembro, tal descripción debe entenderse como que indica que la primera característica, elemento, componente, dispositivo o miembro está físicamente acoplado, unido o conectado a, integrado con, incrustado al menos parcialmente dentro de, o físicamente relacionado de otro modo con la segunda característica, elemento, componente, dispositivo o miembro, ya sea directa o indirectamente.

Como se indicó anteriormente, la insuficiencia cardiaca congestiva (CHF) es un trastorno en el que el corazón no puede bombear sangre adecuadamente a otros órganos en el cuerpo. En algunos casos, el lado derecho del corazón puede ser incapaz de producir suficiente succión para extraer sangre desde las venas renales al interior de la vena cava y devolver la sangre al corazón a través de la vena cava. Puesto que las venas renales se conectan a los riñones y reciben sangre filtrada de los riñones, el flujo sanguíneo reducido en las venas renales puede presentar un impacto negativo sobre la función de los riñones. Por ejemplo, el corazón puede ser incapaz de devolver una cantidad suficiente de sangre filtrada desde los riñones al corazón, afectando a la función renal. Además, la CHF puede conducir a falta de aliento, intolerancia al ejercicio, fatiga, presión venosa elevada, edema u hospitalización.

En algunas implementaciones, la presente divulgación se refiere a dispositivos con múltiples cámaras que funcionan de una manera recíproca bombeando fluido en un vaso. Por ejemplo, el dispositivo puede incluir una primera estructura de cámara expandible que puede implantarse dentro de un primer vaso de fluido, tal como la aorta abdominal, y una segunda estructura de cámara expandible que puede implantarse dentro de un segundo vaso de fluido, tal como la vena cava próxima a las venas renales. La primera estructura de cámara expandible puede estar en comunicación fluídica con la segunda estructura de cámara expandible, de modo que la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible se expanden y se colapsan de una manera opuesta. Por ejemplo, un aumento en la presión del fluido en el primer vaso de fluido puede provocar la compresión de la primera estructura de cámara expandible, dando como resultado la expansión de la segunda estructura de cámara expandible. Además, una disminución en la presión del fluido en el primer vaso de fluido puede provocar la expansión de la primera estructura de cámara expandible, dando como resultado un colapso de la segunda estructura de cámara expandible. Tal funcionamiento puede bombear fluido en el primer vaso y/o el segundo vaso, tal como bombear sangre hasta o desde el corazón.

La figura 1 ilustra una anatomía humana 100 de ejemplo que presenta diversas características relevantes para ciertos aspectos de la presente divulgación. La anatomía humana 100 incluye un corazón 110 acoplado de manera fluida a una vena cava inferior 120 y una aorta 130. En particular, el corazón 110 puede bombear sangre a diversas partes de la anatomía humana 100 a través de la aorta 130 y devolver la sangre al corazón 110 a través de la vena cava inferior 120. Por ejemplo, puede bombearse sangre hacia abajo a través de la aorta 130 hasta las arterias 135 unidas a la aorta 130, tales como la arteria mesentérica superior, la arteria renal izquierda y la arteria renal derecha. Además, puede extraerse sangre desde las venas renales 125 (es decir, la vena renal derecha y la vena renal izquierda) al interior de la vena cava inferior 120 y devolverla al corazón 110. Tal como se ilustra, la vena cava inferior 120 es adyacente a la aorta 130. La vena cava inferior 120 y la aorta 130 representan vasos de fluido. Debe entenderse que algunos de los diversos vasos, órganos y/o cámaras ilustrados en la figura 1 no están necesariamente dibujados a escala, y pueden representarse en forma relativamente ampliada para el fin de claridad en la ilustración de las características y/o conceptos que pueden ser relevantes para los aspectos de la presente divulgación. Un vaso de fluido puede incluir cualquier anatomía que sea capaz de transportar fluido, tal como arterias, venas, capilares, etc. Aunque determinadas formas de realización se divulgan en la presente memoria con respecto a vasos sanguíneos (por ejemplo, vasos del/de los sistemas aórtico y/o venoso), debe entenderse que cualquiera de los dispositivos dados a conocer puede implantarse al menos parcialmente dentro de cualquier vaso, órgano y/o cámara de la anatomía de un paciente, incluida cualquier cámara o vaso asociado con el corazón y/o sistema(s) circulatorio(s) cardíaco(s).

En algunas formas de realización, un dispositivo 140 (algunas veces denominado en la presente memoria “bomba de vaso 140”) puede implantarse dentro de la vena cava inferior 120 y/o la aorta 130 para bombear sangre dentro de la vena cava inferior 120 y/o la aorta 130. Por ejemplo, el dispositivo 140 puede incluir una primera estructura de cámara expandible 170 que se implanta dentro de la aorta 130 y una estructura de anclaje 150 que se implanta dentro de la vena cava inferior 120. En esta ilustración, la primera estructura de cámara expandible 170 se implanta dentro de la aorta 130 cerca de las arterias 135 (por ejemplo, dentro de la aorta abdominal y dentro de una distancia a las arterias 135), mientras que la estructura de anclaje 150 se implanta dentro de la vena cava inferior 120 próxima a las venas renales 125. La estructura de anclaje 150 puede incluir una segunda estructura de cámara expandible que está en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible 170, tal como a través de un conducto u otra estructura que se implanta dentro de las paredes de la vena cava inferior 120 y la aorta 130. Tal como se utiliza en la presente memoria, el término “fluido” puede referirse a un gas, un líquido o una combinación. Por ejemplo, las estructuras de cámara dadas a conocer en la presente memoria pueden expandirse utilizando cualquier tipo de fluido, incluido fluido de solución salina u otro líquido o gas. Aunque se ilustra como implantado cerca de las venas renales 125, el dispositivo 140 puede implantarse en otras ubicaciones dentro de la anatomía humana 100, tal como en otras ubicaciones dentro de la vena cava inferior 120 o la aorta 130, otros vasos de fluido, etc.

En funcionamiento, la primera estructura de cámara expandible 170 dentro de la aorta 130 y la estructura de anclaje 150 dentro de la vena cava inferior 120 pueden funcionar de una manera cooperativa bombeando sangre. Por ejemplo, durante la sístole (por ejemplo, el corazón 110 que bombea sangre al cuerpo), la primera estructura de cámara expandible 170 puede colapsar debido a un aumento en la presión sanguínea en la aorta 130, lo que, a su vez, hace que la segunda estructura de cámara expandible de la estructura de anclaje 150 se expanda. Además, durante la diástole (por ejemplo, el corazón 110 que se llena de sangre), la primera estructura de cámara expandible 170 puede expandirse debido a una presión sanguínea reducida en la aorta 130, lo que, a su vez, hace que la segunda estructura de cámara expandible de la estructura de anclaje 150 colapse. Esto puede crear succión y extraer sangre desde las venas renales 125 al interior de la vena cava inferior 120 para devolverla al corazón 110. Como tal, el dispositivo 140 puede extraer sangre activamente desde las venas renales 125 por la pulsación natural de la aorta abdominal. En muchas formas de realización, el dispositivo 140 no incluye una fuente de alimentación (por ejemplo, una batería u otra fuente de alimentación), sino que funciona basándose en la presión/compresión en la aorta 130, la vena cava inferior 120 o la anatomía circundante. Por tanto, el dispositivo 140 puede mejorar la función renal y/o reducir el volumen diastólico final del sistema venoso. La presión reducida en la vena cava inferior 120 y las venas renales 125 puede mejorar la función renal y/o reducir la reaparición de edema sistémico. En algunas formas de realización, el dispositivo 140 puede mejorar la funcionalidad de los riñones (por ejemplo, mejorar la capacidad de los riñones para bombear sangre desoxigenada hasta la vena cava inferior 120). Puesto que la función de los riñones y la función del corazón están interconectadas, esto puede reducir la presión en la vena cava inferior 120. El dispositivo 140 también puede añadir distensibilidad al sistema auricular reduciendo la hipertensión y/o mejorando la presión diastólica auricular.

El dispositivo 140 puede implementarse como una bomba de fluido entre vasos. Un dispositivo puede considerarse entre vasos cuando al menos un componente de la bomba de fluido está dispuesto/implantado dentro de cada uno de una pluralidad de vasos o partes de unas partes continuas y/o contiguas de un único vaso. Aunque en la presente memoria se comentan muchos ejemplos en el contexto de la primera estructura de cámara expandible 170 en la aorta 130 que hace que se bombee sangre dentro de la vena cava inferior 120, el dispositivo 140 puede funcionar de otras maneras, tales como que la estructura de anclaje 150 en la vena cava inferior 120 haga que se bombee sangre dentro de la aorta 130. En algunas implementaciones, múltiples estructuras de cámaras expandibles se implantan en, y producen un flujo de sangre aumentado en, o bien el sistema aórtico o bien el sistema venoso, pero no ambos.

La figura 2 ilustra un dispositivo 240 de ejemplo que incluye una primera estructura de cámara expandible 270 y una estructura de anclaje 250 para bombear un fluido según una o más formas de realización de la presente divulgación. El dispositivo 240 incluye la primera estructura de cámara expandible 270, la estructura de anclaje 250 y una estructura de conducto 260 para conectar la primera estructura de cámara expandible 270 y la estructura de anclaje 250 con un fluido. La primera estructura de cámara expandible 270 puede implantarse dentro de un primer vaso de fluido, tal como la aorta 130 de la figura 1, y la estructura de anclaje 250 puede implantarse dentro de un segundo vaso de fluido, tal como la vena cava inferior 120 de la figura 1. La estructura de anclaje 250 puede incluir una segunda estructura de cámara expandible que se conecta a la primera estructura de cámara expandible 270 a través de la estructura de conducto 260. En algunas formas de realización, la estructura de conducto 260 puede ser rígida o semirrígida para impedir la expansión de la estructura de conducto 260. Esto puede evitar que la estructura de conducto 260 se expanda y dañe una pared de un vaso de fluido donde se implanta la estructura de conducto 260, tal como una pared de una aorta o vena cava inferior. Aunque la estructura de conducto 260 puede estar formada de cualquier material ya sea rígido o flexible.

Aunque el dispositivo 240 se comenta con dos estructuras de cámaras expandibles, puede implementarse cualquier número de estructuras de cámaras expandibles. Por ejemplo, una primera estructura de cámara expandible puede implementarse dentro de un primer vaso de fluido, una segunda estructura de cámara expandible puede implementarse dentro de un segundo vaso de fluido y una tercera estructura de cámara expandible puede implementarse dentro de un tercer vaso de fluido. En este caso, la expansión y contracción de la primera estructura de cámara expandible puede provocar la contracción y expansión de la segunda estructura de cámara expandible y la tercera estructura de cámara expandible de una manera unificada de modo que el fluido se bombea simultáneamente dentro del segundo vaso de fluido y el tercer vaso de fluido.

La figura 3 ilustra una vista en sección transversal de una aorta 330 y una vena cava inferior 320 con un dispositivo/conjunto de bomba de fluido entre vasos de ejemplo 340 implantado en las mismas para bombear sangre y/o aumentar el flujo de sangre dentro de uno o más de los vasos sanguíneos ilustrados y/o partes de los mismos según una o más formas de realización de la presente divulgación. Tal como se ilustra, el dispositivo 340 incluye una primera estructura de cámara al menos parcialmente expandible 370 conectada a una estructura de anclaje 350 por medio de una estructura de conducto 360. La estructura de anclaje 350 se implanta dentro de la vena cava inferior 320 y está asociada con una segunda estructura de cámara expandible 355. La primera estructura de cámara expandible 370 está ventajosamente en comunicación fluídica con la segunda estructura de cámara expandible 355 a través de la estructura de conducto 360, que se extiende a través de una pared de la aorta 330 y una pared de la vena cava inferior 320. Tal como se utiliza en la presente memoria, el término “estructura de cámara expandible” puede referirse generalmente a una estructura y una cavidad dentro de la estructura. Por ejemplo, una estructura de cámara puede incluir una o más paredes que forman una cavidad al menos parcialmente estanca a los fluidos. Además, el término “estructura de conducto” puede referirse generalmente a una estructura y una cavidad dentro de la estructura. Por ejemplo, una estructura de conducto puede comprender un globo, tubo, manguera u otra estructura que forma una luz en la misma para permitir que pase un fluido a su través y/o esté contenido en la misma.

La estructura de anclaje 350 también incluye una primera estructura de conducto 351, una segunda estructura de conducto 352 y una estructura de válvula 356. La primera estructura de conducto 351 puede presentar un perfil sustancialmente en forma de reloj de arena y una luz que se extiende longitudinalmente a través del centro de la primera estructura de conducto 351. Tal como se ilustra, la primera estructura de conducto 351 puede incluir también dispositivos de control del fluido 353 para permitir o bloquear el flujo de fluido desde una cavidad de succión 357. Los dispositivos de control del fluido 353 pueden incluir válvulas unidireccionales que permiten el flujo de fluido en una dirección, orificios u otras estructuras. La segunda estructura de conducto 352 puede presentar una forma sustancialmente cilíndrica y uno o más orificios 354 que se extienden radialmente. La segunda estructura de conducto 352 puede estar configurada para alojar al menos una parte de la primera estructura de conducto 351. La estructura de válvula 356 está configurada para alinearse longitudinalmente con la primera estructura de conducto 351 y puede estar dispuesta entre la segunda estructura de cámara expandible 355 y la segunda estructura de conducto 352. La estructura de válvula 356 puede estar configurada para desplazarse en una dirección radial (por ejemplo, hacia la segunda estructura de conducto 352) para bloquear el flujo de fluido a través de los orificios 354 de la segunda estructura de conducto 352, tal como se comenta en detalle adicional a continuación. Aunque la primera estructura de conducto 351, la segunda estructura de conducto 352 y la estructura de válvula 356 se ilustran con diversas formas de sección transversal, tales componentes pueden incluir otras formas, tales como formas hiperrectangulares, formas elípticas, etc. Además, aunque muchas formas de realización se ilustran con una única estructura de cámara expandible en la primera estructura de cámara expandible 270 y una única estructura de cámara expandible en la estructura de anclaje 250, puede implementarse cualquier número de estructuras de cámaras expandibles.

Tal como se muestra, los componentes de la estructura de anclaje 350 están dispuestos para crear la cavidad de succión 357. En particular, la segunda estructura de conducto 352 está dispuesta alrededor de la primera estructura de conducto 351, de modo que existe una separación entre la primera estructura de conducto 351 y la segunda estructura de conducto 352. La segunda estructura de cámara expandible 355 está dispuesta entre la primera estructura de conducto 351 y la segunda estructura de conducto 352 y se expande para llenar al menos una parte de la cavidad de succión 357 ilustrada en la figura 3. Tal como se ilustra en la figura 3, la segunda estructura de cámara expandible 355 puede asentarse en una parte inferior de la primera estructura de conducto 351, tal como una parte de la primera estructura de conducto 351 donde aumenta un diámetro de la primera estructura de conducto 351. La estructura de válvula 356 está dispuesta entre la segunda estructura de cámara expandible 355 y la segunda estructura de conducto 352. En una configuración de este tipo, los componentes crean la cavidad de succión 357, que se extiende circunferencialmente alrededor de la primera estructura de conducto 351.

En algunas formas de realización, cuando está en un estado implantado, tal como el mostrado en la figura 3, una parte superior de la primera estructura de conducto 351 (que presenta un diámetro más grande) entra en contacto con o se coloca en proximidad a una superficie interior de la vena cava inferior 320 y una parte inferior de la primera estructura de conducto 351 (que presenta el diámetro más grande) entra en contacto con o se coloca en proximidad a la superficie interior de la vena cava inferior 320. La parte superior de la primera estructura de conducto 351 puede colocarse por encima de las venas renales 325 y la parte inferior de la primera estructura de conducto 351 puede colocarse por debajo de las venas renales 325. Esto da como resultado que una parte central de la primera estructura de conducto 351 (que presenta un diámetro más pequeño) esté situada cerca de las venas renales 325. En algunas formas de realización, uno o más anclajes están unidos a la vena cava inferior 320 (por encima y/o por debajo de la estructura de anclaje 350) y unidos a la estructura de anclaje 350 para mantener la estructura de anclaje 350 en una posición sustancialmente fija. De manera similar, uno o más anclajes están unidos a la aorta 330 (por encima y/o por debajo de la primera estructura de cámara expandible 370) y unidos a la primera estructura de cámara expandible 370 para mantener la primera estructura de cámara expandible 370 en una posición sustancialmente fija.

Aunque no se ilustra en la figura 3, en algunas formas de realización, el dispositivo 340 puede incluir un puerto para conectarse a un dispositivo de control que está configurado para controlar una o más características del dispositivo 340. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 370 y/o la segunda estructura de cámara expandible 355 pueden conectarse a un dispositivo de control (que puede incluir circuitos de procesamiento y/o memoria) que está ubicado externamente a un ser humano, tal como sobre la piel o dentro de una capa de la piel. El dispositivo de control puede regular la presión o el fluido en la primera estructura de cámara expandible 370 y/o la segunda estructura de cámara expandible 355, tal como una cantidad de fluido dentro de las estructuras de cámaras expandibles 370 y 355. Al hacer eso, el dispositivo de control puede regular la cantidad de flujo de sangre que el dispositivo 340 es capaz de bombear, la presión necesaria para iniciar el bombeo de sangre u otras diversas características del dispositivo 340. En algunas formas de realización, el dispositivo de control puede permitir que reemplace un fluido dentro de la primera estructura de cámara expandible 370 y/o la segunda estructura de cámara expandible 355. El dispositivo de control puede incluir un puerto de inyección externo para facilitar tal reemplazo, en algunos casos.

Las figuras 4-1 a 4-6 ilustran unos componentes de un dispositivo de ejemplo que está configurado para bombear fluido según una o más formas de realización de la presente divulgación.

La figura 4-1 ilustra una parte superior 451A de ejemplo de una primera estructura de conducto 451. La parte superior 451A puede incluir dispositivos de control del fluido 453, tales como válvulas unidireccionales, orificios u otras estructuras. Un extremo 461 de la parte superior 451A puede estar configurado para conectarse a una parte inferior 451B de la primera estructura de conducto 451 ilustrada en la figura 4-2. La parte superior 451A puede conectarse a la parte inferior 451B de una variedad de maneras, tales como a través de roscado, un adhesivo u otro mecanismo de unión. Como tal, la parte superior 451A y/o la parte inferior 451B pueden incluir roscado u otros mecanismos de unión.

La figura 4-2 ilustra la parte inferior 451B de la primera estructura de conducto 451. Un extremo 463 de la parte inferior 451B puede estar configurada para conectarse a la parte superior 451A de la primera estructura de conducto 451 a través de una variedad de mecanismos, tal como se comentó anteriormente. Aunque la parte superior 451A y la parte inferior 451B se ilustran como componentes separados, en algunas formas de realización la parte superior 451A y la parte inferior 451B forman una forma unitaria singular o se conectan en otras ubicaciones.

La figura 4-3 ilustra una segunda estructura de conducto 452 de ejemplo que está configurada para asociarse con la primera estructura de conducto 451. Tal como se ilustra, la segunda estructura de conducto 452 presenta una forma sustancialmente cilíndrica e incluye orificios 454 alrededor de una circunferencia de la segunda estructura de conducto 452. Los orificios 454 se extienden radialmente a través de la segunda estructura de conducto 452. Aunque se ilustra un número particular de los orificios 454, puede implementarse cualquier número de orificios.

La figura 4-4 ilustra una segunda estructura de cámara expandible 455 de ejemplo que está configurada para implementarse con la primera estructura de conducto 451 y la segunda estructura de conducto 452. En este caso, la segunda estructura de cámara expandible 455 se muestra en un estado sustancialmente colapsado. En el estado colapsado, la segunda estructura de cámara expandible 455 puede incluir una forma sustancialmente cilíndrica con un reborde 462 que se extiende radialmente fuera de un cuerpo principal de la segunda estructura de cámara expandible 455.

La figura 4-5 ilustra una estructura de válvula 456 de ejemplo que está configurada para implementarse con la primera estructura de conducto 451, la segunda estructura de conducto 452 y la segunda estructura de cámara expandible 455 para bloquear o permitir el flujo de fluido a través de los orificios 454. La estructura de válvula 456 puede incluir una forma sustancialmente cilíndrica y un reborde 464 que se extiende radialmente desde un cuerpo principal de la estructura de válvula 456. En algunas formas de realización, la estructura de válvula 456 puede presentar un diámetro que es más grande que un diámetro de la segunda estructura de cámara expandible 455 en un estado colapsado. Esto puede permitir que la estructura de válvula 456 esté dispuesta alrededor de la segunda estructura de cámara expandible 455.

La figura 4-6 ilustra una primera estructura de cámara expandible de ejemplo 470 que está configurada para implementarse con la segunda estructura de cámara expandible 455. La primera estructura de cámara expandible 470 puede incluir una forma sustancialmente cilíndrica, tal como se muestra. La primera estructura de cámara expandible 470 puede incluir una estructura que encierra un fluido. La primera estructura de cámara expandible 470 puede incluir un primer extremo 465 y un segundo extremo 466. Aunque no se ilustra, la primera estructura de cámara expandible 470 puede conectarse a la segunda estructura de cámara expandible 455 a través de un conducto u otro mecanismo. Además, en algunas formas de realización la primera estructura de cámara expandible 470 y la segunda estructura de cámara expandible 455 forman una forma unitaria.

Aunque la parte superior 451A, la parte inferior 451B, la segunda estructura de conducto 452, la segunda estructura de cámara expandible 455, la estructura de válvula 456 y la primera estructura de cámara expandible 470 se ilustran con formas sustancialmente cilíndricas, tales componentes pueden incluir una variedad de formas (por ejemplo, en un estado expandido/colapsado). Por ejemplo, cualquiera de tales componentes puede implementarse en una forma hiperrectangular, forma elíptica u otra forma.

Las figuras 5-1 a 5-3 ilustran aspectos de una fase de diástole de ejemplo de un ciclo cardíaco para un dispositivo 540 que está configurado para bombear fluido según una o más formas de realización de la presente divulgación. Las figuras 5-1 y 5-2 ilustran un estado del dispositivo 540 cuando la presión aórtica está en o cerca de un mínimo, y la figura 5-3 ilustra un gráfico 580 de presión aórtica en mmHg a lo largo del tiempo en segundos. Un punto 582 en el gráfico 580 ilustra un momento en el que la presión aórtica está en un mínimo.

Tal como se ilustra en las figuras 5-1 y 5-2, el dispositivo 540 incluye una primera estructura de cámara expandible 570 y una segunda estructura de cámara expandible 555 que está en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible 570 a través de una estructura de conducto 560. Cuando se implanta, tal como se ilustra en la figura 5-2, la primera estructura de cámara expandible 570 se sitúa en una aorta 530 y la segunda estructura de cámara expandible 555 se sitúa dentro de una vena cava inferior 520, extendiéndose la estructura de conducto 560 a través de una pared de la aorta 530 y una pared de la vena cava inferior 520. El dispositivo 540 también incluye una primera estructura de conducto 551, una segunda estructura de conducto 552, una estructura de válvula 556 y una cavidad de succión 557 entre la primera estructura de conducto 551 y la segunda estructura de conducto 552. En algunas formas de realización, cuando está en un estado implantado, una parte superior de la primera estructura de conducto 551 (que presenta un diámetro más grande) entra en contacto con o se coloca en proximidad a una superficie interior de la vena cava inferior 520, una parte central de la primera estructura de conducto 551 (que presenta un diámetro más pequeño) se sitúa alrededor de las venas renales 525 y una parte inferior de la primera estructura de conducto 551 (que presenta el diámetro más grade) entra en contacto con o se coloca en proximidad a la superficie interior de la vena cava inferior 520. En tal posición, el dispositivo 540 puede sellarse contra la superficie interior de la vena cava inferior 520 creando una zona de succión alrededor de las venas renales 525, lo que facilita que se extraiga sangre desde las venas renales 525, tal como se comenta a continuación. Esta zona de succión puede crearse al menos en parte a partir de la forma de reloj de arena del dispositivo 540.

En algunas formas de realización, el dispositivo 540 puede funcionar basándose en un cambio en la presión sanguínea aórtica (por ejemplo, una elevación o una caída de presión en la aorta 530). Por ejemplo, durante la diástole, la presión sanguínea aórtica disminuye (tal como se ilustra en la figura 5-3) y el corazón (no ilustrado) se rellena de sangre extrayendo sangre a través de la vena cava inferior 520 y otros vasos. A medida que la presión sanguínea aórtica disminuye, la primera estructura de cámara expandible 570 se expande, haciendo que la segunda estructura de cámara expandible 555 colapse y la estructura de válvula 556 se desplace radialmente hacia dentro lejos de los orificios 554 en la segunda estructura de conducto 552 (por ejemplo, abriendo los orificios 554 para el flujo de fluido). Esto crea succión en la cavidad de succión 557, lo que hace que los dispositivos de control del fluido 553 en la primera estructura de conducto 551 (que pueden implementarse como válvulas unidireccionales) se cierren y bloqueen el flujo de sangre en la vena cava inferior 520 hacia abajo al interior de la cavidad de succión 557. Esta succión también extrae sangre desde las venas renales 525 a través de los orificios 554 y al interior de la cavidad de succión 557. Las figuras 5-1 y 5-2 ilustran un estado del dispositivo 540 durante la diástole cuando se expande la primera estructura de cámara expandible 570 y colapsa la segunda estructura de cámara expandible 555 (por ejemplo, en un momento en el que la presión aórtica está en o cerca de un mínimo). Tal como se ilustra en la figura 5-2, durante la diástole, la sangre también puede fluir de una manera normal a través de la vena cava inferior 520 fluyendo a través de una parte interior del dispositivo 540 (por ejemplo, una luz a través del centro de la primera estructura de conducto 551). Las flechas oscuras en la figura 5-2 muestran el flujo de sangre durante la diástole (por ejemplo, el flujo de sangre desde las venas renales 525 al interior de la cavidad de succión 557 y el flujo de sangre a través de una luz central en la primera estructura de conducto 551).

En algunas formas de realización, la sangre que se recoge de las venas renales 525 dentro de la cavidad de succión 557 durante la diástole se bombea fuera de la cavidad de succión 557 (a través de los dispositivos de control del fluido 553 en la primera estructura de conducto 551) durante la sístole, tal como se comenta a continuación. Sin embargo, en algunas formas de realización, la sangre que se recoge en la cavidad de succión 557 puede bombearse al menos parcialmente fuera de la cavidad de succión 557 (a través de los dispositivos de control del fluido 553) durante la diástole.

Las figuras 6-1 a 6-3 ilustran aspectos de una fase de sístole de ejemplo de un ciclo cardíaco para un dispositivo 640 que está configurado para bombear fluido según una o más formas de realización de la presente divulgación. Las figuras 6-1 y 6-2 ilustran un estado del dispositivo 640 cuando la presión aórtica está en o cerca de un máximo, y la figura 6-3 ilustra un gráfico 680 de presión aórtica en mmHg a lo largo del tiempo en segundos. Un punto 682 en el gráfico 680 ilustra un momento en el que la presión aórtica está en un máximo.

Tal como se ilustra en las figuras 6-1 y 6-2, el dispositivo 640 incluye una primera estructura de cámara expandible 670 y una segunda estructura de cámara expandible 655 que está en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible 670 a través de una estructura de conducto 660. Cuando se implanta, tal como se ilustra en la figura 6-2, la primera estructura de cámara expandible 670 está situada en una aorta 630 y la segunda estructura de cámara expandible 655 está situada dentro de una vena cava inferior 620, extendiéndose la estructura de conducto 660 a través de una pared de la aorta 630 y una pared de la vena cava inferior 620. El dispositivo 640 también incluye una primera estructura de conducto 651, una segunda estructura de conducto 652, una estructura de válvula 656 y una cavidad de succión 657 entre la primera estructura de conducto 651 y la segunda estructura de conducto 652. En algunas formas de realización, cuando está en un estado implantado, una parte superior de la primera estructura de conducto 651 (que presente un diámetro más grande) entra en contacto con o se coloca en proximidad a una superficie interior de la vena cava inferior 620, una parte central de la primera estructura de conducto 651 (que presente un diámetro más pequeño) está situada alrededor de las venas renales 625 y una parte inferior de la primera estructura de conducto 651 (que presenta el diámetro más grande) entra en contacto con o se coloca en proximidad a la superficie interior de la vena cava inferior 620. En tal posición, el dispositivo 640 puede crear una zona de succión alrededor de las venas renales 625 para extraer sangre desde las venas renales 625, tal como se comentó anteriormente en referencia a las figuras 5-1 a 5-3.

En algunas formas de realización, el dispositivo 640 puede funcionar basándose en un cambio en la presión sanguínea aórtica (por ejemplo, una elevación o caída de la presión en la aorta 630). Por ejemplo, durante la sístole, la presión sanguínea aórtica aumenta (tal como se ilustra en la figura 6-3) y el corazón (no ilustrado) bombea sangre a través de la aorta 630 y otros vasos. A medida que la presión sanguínea aórtica aumenta, la primera estructura de cámara expandible 670 colapsa (por ejemplo, se comprime), haciendo que la segunda estructura de cámara expandible 655 se expanda radialmente y la estructura de válvula 656 se desplace radialmente hacia fuera bloqueando los orificios 654 en la segunda estructura de conducto 652. Como tal, la estructura de válvula 655 puede bloquear el flujo de sangre desde las venas renales 625 al interior de la cavidad de succión 657. Además, a medida que la segunda estructura de cámara expandible 655 se expande, la presión en la cavidad de succión 652 aumenta, haciendo que los dispositivos de control del fluido 653 se abran y se empuje la sangre en la cavidad de succión 657 fuera de la cavidad de succión 657 a través de los dispositivos de control del fluido 653. En algunas formas de realización, los dispositivos de control del fluido 653 se implementan como válvulas unidireccionales que permiten el flujo de sangre desde la cavidad de succión 657 al interior de la vena cava inferior 620 (por ejemplo, cuando la presión está por encima de una cantidad en la cavidad de succión 657) y bloquean el flujo de sangre desde la vena cava inferior 620 al interior de la cavidad de succión 657. Las figuras 6-1 y 6-2 ilustran un estado del dispositivo 640 durante la sístole cuando la primera estructura de cámara expandible 670 colapsa y la segunda estructura de cámara expandible 655 se expande (por ejemplo, en un momento en el que la presión aórtica está en o cerca de un máximo). Las flechas oscuras en la figura 6-2 muestran el flujo de sangre durante la sístole (por ejemplo, el flujo de sangre desde la cavidad de succión 657 al interior de una parte interior de la primera estructura de conducto 651 y la vena cava inferior 620).

Aunque se ilustra una estructura de válvula en las figuras 5-2 y 6-2, en algunas formas de realización no se implementa una estructura de válvula y una estructura de cámara expandible funciona permitiendo o bloqueando el flujo de fluido al interior de una cavidad de succión. Por ejemplo, el dispositivo 640 puede implementarse sin la estructura de válvula 656. En este caso, la segunda estructura de cámara expandible 655 puede expandirse y colapsar para bloquear y abrir los orificios 654 (por ejemplo, bloquear o permitir el flujo de sangre al interior de la cavidad de succión 657).

Las figuras 7A-7B ilustran unas estructuras de cámaras expandibles de ejemplo que pueden implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 7A muestra una vista lateral de una primera estructura de cámara expandible 770 conectada a una segunda estructura de cámara expandible 755 por medio de una estructura de conducto 760. La figura 7B muestra una vista desde arriba de la primera estructura de cámara expandible 770 y la segunda estructura de cámara expandible 755 de la figura 7A. Aunque la estructura de conducto 760 se ilustra en las figuras 7A y 7B, en algunas formas de realización la estructura de conducto 760 no se implementa y la primera estructura de cámara expandible 770 se conecta directamente a la segunda estructura de cámara expandible 755.

La segunda estructura de cámara expandible 755 puede incluir una superficie interior 780 que presenta una forma sustancialmente cilíndrica. Un diámetro de la superficie interior 780 puede diseñarse a un diámetro de una estructura de conducto sobre la que puede colocarse la segunda estructura de cámara expandible 755. En algunas formas de realización donde la estructura de conducto presenta una forma de reloj de arena, una parte inferior 782 de la superficie interior 780 puede extenderse radialmente hacia fuera para asentarse sobre una parte inferior de la estructura de conducto, que puede presentar un diámetro ligeramente mayor. En algunas formas de realización, la segunda estructura de cámara expandible 755 presenta una forma cilíndrica ahusada. Por ejemplo, la superficie externa de una parte superior de la segunda estructura de cámara expandible 755 puede presentar un diámetro más pequeño que una superficie externa de la parte media o inferior de la segunda estructura de cámara expandible 755 cuando está en un estado expandido o colapsado.

La primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 puede llenarse de fluido. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 pueden formar un sistema cerrado que se llena de solución salina, aire, etc. En algunas formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 se llenan hasta una presión particular (por ejemplo, se presurizan). La primera estructura de cámara expandible 770 y la segunda estructura de cámara expandible 755 generalmente pueden intercambiar fluido libremente basándose en una presión ejercida sobre la primera estructura de cámara expandible 770 o la segunda estructura de cámara expandible 755. Por ejemplo, si se ejerce una presión sobre una superficie externa de la primera estructura de cámara expandible 770, esto puede hacer que el fluido en la primera estructura de cámara expandible 770 se transfiera a la segunda estructura de cámara expandible 755. En algunas formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770 (y/o la segunda estructura de cámara expandible 755) puede estar asociada con un rendimiento hemodinámico similar a una bomba de globo intraaórtico (IABP).

La primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 pueden estar formadas por una estructura y/o material que está configurado para expandirse o contraerse. En algunas formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 pueden estar formadas por una estructura de malla flexible o de armazón de alambre que mantiene generalmente una forma particular a menos que se aplique una fuerza suficiente. La estructura de malla o de armazón de alambre puede estar formada por metal, plástico u otro material, y/o puede incluir un material dispuesto en la misma, tal como silicona, plástico, o similar. Además, en algunas formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770 y/o la segunda estructura de cámara expandible 755 (o la estructura de conducto 760) pueden implementarse como un globo distensible o semidistensible. Tal como se describe en la presente memoria, el término “distensible” o “distensibilidad” puede referirse a la capacidad de un artículo para distenderse y aumentar de volumen con una presión creciente, o la tendencia de un artículo a resistir el retroceso hacia sus dimensiones originales al aplicar una fuerza de distensión o compresión. Por ejemplo, la distensibilidad de una estructura de cámara expandible puede referirse a la capacidad de la estructura de cámara expandible para estirarse en respuesta a una presión aplicada. En algunas formas de realización, una estructura de cámara expandible puede presentar más o menos distensibilidad que otra estructura de cámara expandible. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 770 y la segunda estructura de cámara expandible 755 pueden implementarse cada una como un globo, en donde la segunda estructura de cámara expandible 755 es más distensible (por ejemplo, presenta más estiramiento) que la primera estructura de cámara expandible 770. Sin embargo, en otros ejemplos, la distensibilidad de la primera estructura de cámara expandible 770 y la segunda estructura de cámara expandible 755 puede cambiarse. En aún otras formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770 y/o la segunda estructura de cámara expandible 755 (o la estructura de conducto 760) pueden implementarse como globos no distensibles. Como tal, la primera estructura de cámara expandible 770 y/o la segunda estructura de cámara expandible 755 (o la estructura de conducto 760) pueden presentar características de distensibilidad particulares. La primera estructura de cámara expandible 770, la segunda estructura de cámara expandible 755 y/o la estructura de conducto 760 pueden estar formadas por diversos materiales, tales como poliuretano, silicona, metal, plástico, etc.

En algunas formas de realización, la primera estructura de cámara expandible 770 y/o la segunda estructura de cámara expandible 755 pueden diseñarse para expandirse y/o colapsar a lo largo de un intervalo de presión específico. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 770 puede estar configurada para colapsar cundo se aplica una presión (dentro de un intervalo de presión aórtica asociada con una fase de sístole de un ciclo cardíaco) a la primera estructura de cámara expandible 770, y puede estar configurada para expandirse cuando se aplica una presión (dentro de un intervalo de presión aórtica asociada con una fase de diástole de un ciclo cardíaco) a la primera estructura de cámara expandible 770. Alternativa o adicionalmente, la segunda estructura de cámara expandible 755 puede estar configurada para expandirse en respuesta a una presión aplicada dentro de un intervalo específico y colapsar en respuesta a una presión aplicada dentro de otro intervalo.

Las figuras 8A-8B ilustran una estructura de anclaje de ejemplo 850 que incluye estructuras de conducto en una configuración unida y que puede implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 8A muestra una vista lateral de la estructura de anclaje 850, mientras que la figura 8B muestra una vista en sección transversal de la estructura de anclaje 850. En este caso, la estructura de anclaje 850 incluye una primera estructura de conducto 851 unida a una segunda estructura de conducto 852. Por ejemplo, la segunda estructura de conducto 852 está dispuesta alrededor de una parte central de la primera estructura de conducto 851. Aunque se comentan como componentes separados en muchas formas de realización, la primera estructura de conducto 851 y la segunda estructura de conducto 852 pueden ser un único componente unificado. La primera estructura de conducto 851 puede incluir dispositivos de control del fluido 853 dispuestos en una parte superior de la primera estructura de conducto 851, tal como una sección entre un diámetro más pequeño de la primera estructura de conducto 851 y un diámetro más grande de la primera estructura de conducto 851. Aunque los dispositivos de control del fluido 853 se ilustran en una ubicación superior en la figura 8B, los dispositivos de control del fluido 853 pueden estar ubicados en otras ubicaciones, tal como en una parte central 880 de la primera estructura de conducto 851 o una parte inferior de la primera estructura de conducto 851. La segunda estructura de conducto 852 puede incluir orificios 854 dispuestos en una parte central de la segunda estructura de conducto 852. Aunque se comentan orificios, en algunas formas de realización los orificios 854 pueden reemplazarse por válvulas unidireccionales u otras estructuras. La primera estructura de conducto 851 y la segunda estructura de conducto 852 pueden unirse para crear una cavidad 857. En algunas formas de realización, la segunda estructura de conducto 852 puede entrar en contacto con la primera estructura de conducto 851 en partes superior e inferior de la primera estructura de conducto 851 de modo que un fluido solo puede entrar o salir de la cavidad 857 a través de los dispositivos de control del fluido 853 y los orificios 854. Aunque se ilustran un número particular de los orificios 854 y los dispositivos de control del fluido 853 en las figuras 8A y 8B, puede implementarse cualquier número de orificios y/o dispositivos de control del fluido 853.

Las figuras 9A-9B ilustran una estructura de conducto de ejemplo 952 que presenta una forma sustancialmente cilíndrica y que puede implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 9A muestra una vista lateral de la estructura de conducto 952, mientras que la figura 9B muestra una vista en sección transversal de la estructura de conducto 952. La estructura de conducto 952 puede incluir orificios 954 dispuestos circunferencialmente alrededor de la estructura de conducto 952. En algunas formas de realización, tales como la ilustrada en las figuras 9A y 9B, los orificios 954 están dispuestos alrededor de una parte central de la estructura de conducto 952. En otras formas de realización, los orificios 954 pueden estar dispuestos en otras ubicaciones en la estructura de conducto 952. La estructura de conducto 952 puede incluir un cilindro, presentando una pared del cilindro un grosor particular. Sin embargo, en otras formas de realización, la estructura de conducto 952 puede presentar otras formas, tales como una forma hiperrectangular o cualquier otra forma. En algunas formas de realización, la estructura de conducto 952 puede estar configurada para presentar una estructura rígida o semirrígida.

Las figuras 10A-10B ilustran una estructura de conducto de ejemplo 1051 que presenta una forma sustancialmente de reloj de arena y que puede implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 10A muestra una vista lateral de la estructura de conducto 1051, mientras que la figura 10B muestra una vista en sección transversal de la estructura de conducto 1051. La estructura de conducto 1051 puede incluir una parte superior 1080, una parte central 1081 y una parte inferior 1082. Tal como se ilustra, la parte superior 1080 aumenta de diámetro (en una dirección hacia un extremo externo de la parte superior 1080) desde un diámetro de la parte central 1081 hasta un diámetro más grande de la parte superior 1080. De manera similar, la parte inferior 1082 disminuye de diámetro (en una dirección hacia un extremo externo de la parte inferior 1082) desde un diámetro de la parte central 1081 hasta un diámetro más grande de la parte inferior 1022. Un diámetro más grande de la parte superior 1080 y un diámetro más grande de la parte inferior 1082 pueden ser cada uno mayores que un diámetro de la parte central 1081. Además, un diámetro de la parte central 1081 puede ser menor que un diámetro de otra estructura de conducto, tal como la estructura de conducto 952 de las figuras 9A y 9B, que está configurada para disponerse alrededor de la estructura de conducto 1051. La parte superior 1080 puede incluir dispositivos de control del fluido 1053, tales como válvulas unidireccionales, orificios, etc. La estructura de conducto 1051 puede estar formada como un único componente unitario o diversos componentes. Una pared de la estructura de conducto 1051 puede presentar una variedad de grosores. Tal como se ilustra, una parte interior de la estructura de conducto 1051 puede comprender una luz (por ejemplo, un paso abierto) que se extiende longitudinalmente a través de la estructura de conducto 1051 para permitir que fluya fluido en cualquier dirección axialmente a través de la estructura de conducto 1051. En algunas formas de realización, la estructura de conducto 1051 puede estar configurada para presentar una estructura rígida o semirrígida cuando se despliega.

Las figuras 11A-11C ilustran un componente de conducto de ejemplo 1180 que incluye dispositivos de control del fluido 1183 y que puede implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 11A muestra una vista en perspectiva del componente de conducto 1180, la figura 11B muestra una vista desde arriba del componente de conducto 1180 y la figura 11C muestra una vista lateral del componente de conducto 1180. En algunas formas de realización, el componente de conducto 1180 se implementa como una parte de una estructura de conducto de reloj de arena, tal como la estructura de conducto de reloj de arena 1051 de las figuras 10A y 10B. Por ejemplo, el componente de conducto 1180 puede estar unido a la parte central 1081 de la estructura de conducto de reloj de arena 1051 de las figuras 10A y 10B. Tal como se ilustra en las figuras 11A-11C, el componente de conducto 1180 incluye los dispositivos de control del fluido 1153 dispuestos circunferencialmente en una parte 1085 donde cambia un diámetro del componente de conducto 1180. Los dispositivos de control del fluido 1153 pueden incluir válvulas unidireccionales, orificios u otros dispositivos. Por facilidad de ilustración, las figuras 11A y 11C (y en otras diversas figuras) ilustran los dispositivos de control del fluido 1153 como aberturas, mientras que la figura 11B ilustra los dispositivos de control del fluido 1153 como válvulas unidireccionales. Una parte central 1190 del componente de conducto 1180 puede estar generalmente abierta para permitir que fluya fluido axialmente a través del componente de conducto 1180. Sin embargo, en algunas formas de realización, la parte central 1190 puede incluir una válvula unidireccional u otro componente.

Las figuras 12A-12C ilustran una estructura de válvula de ejemplo 1256 que presenta una forma sustancialmente cilíndrica y que puede implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 12A muestra una vista en perspectiva de la estructura de válvula 1256, la figura 12B muestra una vista desde arriba de la estructura de válvula 1256 y la figura 12C muestra una vista lateral de la estructura de válvula 1256. En algunas formas de realización, la estructura de válvula 1256 puede denominarse válvula de venas renales, puesto que la estructura de válvula 1256 puede funcionar, cuando se despliega, controlando el flujo de sangre desde las venas renales al interior de una cámara de succión de un dispositivo que funciona bombeando sangre. Tal como se ilustra, la estructura de válvula 1256 puede incluir una primera parte 1280 y una segunda parte 1281. La segunda parte 1281 puede extenderse radialmente de modo que un extremo distal de la segunda parte 1281 con respecto a la primera parte 1280 presenta un diámetro más grande que la primera parte 1280. La segunda parte 1281 puede estar configurada para asentarse sobre una parte inferior de una estructura de conducto, tal como la parte inferior 1082 de la estructura de conducto 1051 de las figuras 10A y 10B. La estructura de válvula 1256 puede estar formada por un material flexible tal como plástico, silicona u otro material, de modo que la estructura de válvula 1256 puede expandirse (o desplazarse) radialmente. En las figuras 12A-12C, la estructura de válvula 1256 incluye un extremo ahusado 1283 (por ejemplo, una parte donde disminuye el diámetro). Sin embargo, en otras formas de realización, la estructura de válvula 1256 puede no incluir una parte ahusada.

La figura 13 ilustra estructuras de cámaras expandibles 1370 y 1355 de ejemplo que están conectadas por medio de una estructura de conducto 1360 y que pueden implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la primera estructura de cámara expandible 1370 se conecta a la segunda estructura de cámara expandible 1355 en sustancialmente una parte central de la segunda estructura de cámara expandible 1355. En este caso, la estructura de conducto 1360 presenta una longitud relativamente corta (por ejemplo, menos de una distancia) para ilustrar que la primera estructura de cámara expandible 1370 y la segunda estructura de cámara expandible 1355 pueden conectarse de manera casi directa sin un canal entre la primera estructura de cámara expandible 1370 y la segunda estructura de cámara expandible 1355. En algunas formas de realización, la estructura de conducto 1360 puede retirarse por completo y la primera estructura de cámara expandible 1370 puede conectarse a la segunda estructura de cámara expandible 1355 para formar una estructura de cámara expandible casi unitaria.

La figura 14 ilustra estructuras de cámaras expandibles 1470 y 1455 de ejemplo que incluyen elementos de resorte 1481 y 1480, respectivamente, y que pueden implementarse en una o más formas de realización de la presente divulgación. Los elementos de resorte 1481 y 1480 pueden estar dispuestos dentro de las estructuras de cámaras expandibles 1470 y 1455, respectivamente. Los elementos de resorte 1481 y 1480 pueden servir como estructura de soporte de cámara que soporta las estructuras de cámaras expandibles 1470 y 1455 (que pueden implementarse con globos), en donde la estructura de soporte de cámara puede estar configurada para ejercer una fuerza hacia fuera sobre una superficie interna de una estructura de cámara expandible para resistir el colapso y/o ayudar al rebote de expansión de la cámara. En algunas formas de realización, los elementos de resorte 1481 y/o 1480 pueden incluir un armazón de metal o plástico que está configurado para mantener una forma particular a menos que se aplique una fuerza suficiente al mismo. Aunque la primera estructura de cámara expandible 1470 y la segunda estructura de cámara expandible 1455 se ilustran cada una en la figura 14 como incluyendo un elemento de resorte, en algunas formas de realización solo una de las estructuras de cámaras expandibles está asociada con un elemento de resorte.

Las figuras 15-1 a 15-4 ilustran unos componentes de dispositivos que se implementan con estructuras de armazón de alambre según una o más formas de realización de la presente divulgación. En particular, la figura 15-1 ilustra una vista lateral de una segunda estructura de conducto 1552 que está configurada para asociarse con una primera estructura de conducto 1551, la figura 15-2 ilustra una vista lateral de la primera estructura de conducto 1551 que presenta una forma sustancialmente de reloj de arena, la figura 15-3 ilustra una vista lateral de una estructura de válvula 1556 y la figura 15-4 ilustra una vista lateral de estructuras de cámaras expandibles 1570 y 1555 conectadas por medio de una estructura de conducto 1560. En algunas formas de realización, una estructura de armazón de alambre incluye un armazón parcialmente rígido, que puede comprender un armazón expandible de metal o plástico cubierto y/o llenado por un manguito o una cubierta, tal como silicona, plástico u otro material flexible. En algunas formas de realización, la segunda estructura de conducto 1552, la primera estructura de conducto 1551, la estructura de válvula 1556 y/o las estructuras de cámaras expandibles 1570 y 1555 (o cualquier otro componente comentado en la presente memoria) puede implementarse como una endoprótesis (algunas veces denominada “estructura de endoprótesis”), tal como una endoprótesis similar a una endoprótesis esofágica. Una endoprótesis puede incluir una estructura de armazón de alambre. En una configuración comprimida o colapsada, una endoprótesis puede ser transportable hasta una ubicación de implantación objetivo utilizando un catéter, tal como se comenta en detalle adicional a continuación en referencia a la figura 16. En algunas formas de realización, uno o más de los componentes están unidos o configurados en un estado de despliegue, tal como el mostrado en la figura 3, y entonces los componentes se comprimen o colapsan y se transportan hasta una ubicación de implantación objetivo. En otras formas de realización, los componentes pueden comprimirse o colapsar individualmente y transportarse hasta una ubicación de implantación objetivo.

Las figuras 16-1 a 16-5 ilustran un procedimiento de ejemplo para implantar un dispositivo en un paciente en una ubicación de implantación objetivo según una o más formas de realización de la presente divulgación. En algunas formas de realización, el dispositivo puede implantarse dentro de un paciente utilizando un procedimiento basado en catéter. Por ejemplo, el procedimiento de implantación puede ser similar a un procedimiento de reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR) o de implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) que utiliza acceso transcava.

Tal como se ilustra en la figura 16-1, se introduce un alambre guía 1680 en una vena cava inferior 1620 y luego dentro de una aorta 1630 alrededor de las venas renales 1625 y la arteria 1635. Es decir, el alambre guía 1680 se desplaza hacia arriba a través de la vena cava inferior 1620, a través de una pared de la vena cava inferior 1620 que es adyacente a una pared de la aorta 1630 y a través de la pared de la aorta 1630. Tal como se muestra en la figura 16-1, la vena cava inferior 1620 es sustancialmente adyacente a la aorta 1630 en una ubicación donde el alambre guía 1680 cruza desde la vena cava inferior 1620 al interior de la aorta 1630. En algunas formas de realización, el alambre guía 1680 entra en un paciente a través de una vena femoral. Aunque el alambre guía 1680 puede entrar en un paciente en cualquier ubicación.

Tal como se ilustra en la figura 16-2, una primera estructura de cámara expandible 1670 puede introducirse entonces en la aorta 1630 utilizando el alambre guía 1680 y/o un catéter (no ilustrado). Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 1670 puede implementarse con una estructura de armazón de alambre (por ejemplo, una estructura de endoprótesis) que se comprime o colapsa para implantar la primera estructura de cámara expandible 1670 en la aorta 1630 cerca de las venas renales 1625. La figura 16-2 ilustra la primera estructura de cámara expandible 1670 en un estado comprimido o colapsado. Tal como se ilustra en la figura 16 3, una vez que la primera estructura de cámara expandible 1670 está ubicada dentro de la aorta 1630, la primera estructura de cámara expandible 1670 se expande hasta un estado desplegado (por ejemplo, la estructura de endoprótesis de la primera estructura de cámara expandible 1670 se expande), tal como un estado en el que la primera estructura de cámara expandible 1670 funciona bombeando sangre.

Tal como se ilustra en la figura 16-4, entonces puede utilizarse un catéter con el alambre guía 1680 para introducir una segunda estructura de cámara expandible 1650 en la vena cava inferior 1620. Por ejemplo, la segunda estructura de cámara expandible 1650 puede implementarse con una estructura de armazón de alambre (por ejemplo, una estructura de endoprótesis) que se comprime o colapsa para implantar la segunda estructura de cámara expandible 1650 en la vena cava inferior 1620 en o cerca de las venas renales 1625. La figura 16-4 ilustra la segunda estructura de cámara expandible 1650 en un estado comprimido o colapsado. La segunda estructura de cámara expandible 1650 puede introducirse en la vena cava inferior 1620 junto con otros componentes, tales como una estructura de anclaje y/o estructura(s) de conducto. En algunas formas de realización, la segunda estructura de cámara expandible 1650 se implanta con un grupo de componentes, tales como los ilustrados en el ejemplo de la figura 3, conectados entre sí en una configuración en la que se utilizará la segunda estructura de cámara expandible 1650. Una vez conectados en tal configuración, los componentes se comprimen o colapsan como un grupo y luego se implantan dentro de la vena cava inferior 1620.

Después de la implantación en o cerca de las venas renales 1625, la segunda estructura de cámara expandible 1650 se expande hasta un estado desplegado, tal como un estado en el que la segunda estructura de cámara expandible 1650 funciona bombeando sangre. La segunda estructura de cámara expandible 1650 puede conectarse a la primera estructura de cámara expandible 1670 por medio de la estructura de conducto 1660 en diversos momentos, tales como siempre que la segunda estructura de cámara expandible 1650 esté ubicada dentro de la proximidad (por ejemplo, una distancia predeterminada) a la primera estructura de cámara expandible 1670 en un estado colapsado o estado expandido. En algunas formas de realización, la estructura de conducto 1660 se implanta junto con la primera estructura de cámara expandible 1670 y/o la segunda estructura de cámara expandible 1650, o se implanta por separado dentro de una pared de la vena cava inferior 1620 y una pared de la aorta 1630. La figura 16-5 ilustra la segunda estructura de cámara expandible 1650 y la primera estructura de cámara expandible 1670 en un estado conectado y desplegado, en donde la primera estructura de cámara expandible 1670 y la segunda estructura de cámara expandible 1650 funcionan bombeando sangre dentro de la vena cava inferior 1620. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible 1670 y la segunda estructura de cámara expandible 1650 pueden funcionar en cooperación para extraer sangre desde las venas renales 1625 y bombear la sangre hacia arriba a través de la vena cava inferior 1620 de vuelta al corazón (no ilustrado).

La figura 17 ilustra un proceso de ejemplo 1700 para implantar una bomba de vaso dentro de uno o más vasos de un paciente según una o más formas de realización de la presente divulgación. El proceso 1700 puede realizarse para aumentar la presión diastólica, que puede incluir la presión en la aurícula derecha, la presión en el ventrículo izquierdo, la presión en la vena cava inferior (o cualquier parte del sistema ventricular incluidas una o más venas renales), u otra presión asociada con la fase diastólica del ciclo cardíaco (o cualquier otra fase del ciclo cardíaco). En algunas formas de realización, el proceso 1700 puede realizarse para implantar la bomba de vaso dentro de un primer vaso de fluido, tal como una aorta, y un segundo vaso de fluido, tal como una vena cava inferior. Por facilidad de discusión, muchas formas de realización comentadas a continuación pueden referirse a la aorta y la vena cava inferior.

En 1702, puede hacerse avanzar un alambre guía a través de una pared del segundo vaso de fluido y/o una pared del primer vaso de fluido. Por ejemplo, el alambre guía puede hacerse avanzar a través de la vena cava inferior hasta una ubicación que está dentro de una distancia de una vena renal en la vena cava inferior. En algunas formas de realización, el alambre guía puede entrar en el paciente a través de una vena femoral. Sin embargo, el alambre guía puede entrar en el paciente en cualquier ubicación y desplazarse a través de la vena cava inferior (u otro vaso de fluido) hasta una ubicación de implantación objetivo.

En 1704, puede desplegarse una primera estructura de cámara expandible en el primer vaso de fluido del paciente. Por ejemplo, la primera estructura de cámara expandible puede desplegarse en la aorta del paciente haciendo avanzar, utilizando el alambre guía, un catéter de administración a través de la vena cava inferior al interior de la aorta y desplegando la primera estructura de cámara expandible, que está conectada al catéter de administración, dentro de la aorta.

En 1706, puede desplegarse una segunda estructura de cámara expandible en el segundo vaso de fluido del paciente. Por ejemplo, la segunda estructura de cámara expandible puede desplegarse en la vena cava inferior del paciente haciendo avanzar, utilizando el alambre guía u otro alambre guía, el catéter de administración u otro catéter de administración a través de la vena cava inferior hasta la ubicación de implantación objetivo y desplegando la segunda estructura de cámara expandible, que está conectada a un catéter de administración, dentro de la vena cava inferior. La segunda estructura de cámara expandible puede estar conectada a la primera estructura de cámara expandible con un conducto que se extiende a través de una pared en la aorta y una pared en la vena cava inferior. Una vez conectada, la segunda estructura de cámara expandible puede estar en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible. En algunas formas de realización, la segunda estructura de cámara expandible puede desplegarse en la vena cava inferior para solaparse axialmente con al menos una parte de una entrada de la vena renal en la vena cava inferior.

En 1708, puede bombearse un fluido en el primer vaso de fluido y/o el segundo vaso de fluido utilizando la primera estructura de cámara expandible y/o la segunda estructura de cámara expandible. Por ejemplo, puede extraerse sangre desde la vena renal al interior de una cavidad de succión asociada con la segunda estructura de cámara expandible durante la diástole y bombearse desde la cavidad de succión durante la sístole. En algunas formas de realización, la sangre puede extraerse al interior de la cavidad de succión expandiendo la primera estructura de cámara expandible y colapsando la segunda estructura de cámara expandible, y puede bombearse sangre desde la cavidad de succión colapsando la primera estructura de cámara expandible y expandiendo la segunda estructura de cámara expandible.

Características y formas de realización adicionales

La descripción anterior de formas de realización de la divulgación no pretende ser exhaustiva o limitar la divulgación a la forma precisa dada a conocer anteriormente. Aunque se describieron anteriormente formas de realización y ejemplos específicos con fines ilustrativos, son posibles diversas modificaciones equivalentes dentro del alcance de la divulgación, tal como reconocerán los expertos en la materia relevante. Por ejemplo, aunque se presentan procesos o bloques en un orden dado, formas de realización alternativas pueden realizar rutinas que presentan etapas, o emplear sistemas que presentan bloques, en un orden diferente, y algunos procesos o bloques pueden eliminarse, moverse, añadirse, subdividirse, combinarse y/o modificarse. Cada uno de estos procesos o bloques puede implementarse de diversos modos diferentes. Además, aunque los procesos o bloques se muestran a veces como realizados en serie, estos procesos o bloques pueden realizarse, en su lugar, en paralelo o pueden realizarse en diferentes momentos.

Ciertos términos de ubicación se utilizan en la presente memoria con respecto a las diversas formas de realización dadas a conocer. Aunque ciertos términos espacialmente relativos, tales como “externo”, “ interno”, “superior”, “ inferior”, “por debajo”, “por encima”, “vertical”, “horizontal”, “arriba”, “abajo” y términos similares se utilizan en la presente memoria para describir una relación espacial de un dispositivo/elemento o estructura anatómica en relación con otro dispositivo/elemento o estructura anatómica, se entiende que estos términos se utilizan en la presente memoria por facilidad de descripción para describir la relación posicional entre elemento(s)/estructuras(s), tal como se ilustra en los dibujos. Los términos espacialmente relativos pretenden abarcar diferentes orientaciones del/de los elemento(s)/estructuras(s), en utilización o funcionamiento, además de las orientaciones representadas en los dibujos. Por ejemplo, un elemento/estructura descrito como “por encima” de otro elemento/estructura puede representar una posición que está por debajo o al lado de dicho otro elemento/estructura con respecto a orientaciones alternativas del paciente o elemento/estructura objeto, y viceversa.

El lenguaje condicional utilizado en la presente memoria, tal como, entre otros, “puede”, “podría”, “debería”, “debe”, “por ejemplo” y similares, a menos que se indique específicamente lo contrario, o se entienda de otro modo dentro del contexto tal como se utiliza, está previsto en su sentido ordinario y generalmente pretende transmitir que ciertas formas de realización incluyen, mientras que otras formas de realización no incluyen, ciertas características, elementos y/o etapas. Por tanto, tal lenguaje condicional generalmente no pretende implicar que las características, elementos y/o etapas se requieran de ningún modo para una o más formas de realización, o que una o más formas de realización necesariamente incluyan lógica para decidir, con o sin entrada o solicitud por parte del autor, si estas características, elementos y/o etapas están incluidos o han de realizarse en cualquier realización particular.

Debe entenderse que ciertos términos ordinales (por ejemplo, “primero” o “segundo”) pueden proporcionarse por facilidad de referencia y no necesariamente implican características físicas u ordenamiento. Por tanto, tal como se utiliza en la presente memoria, un término ordinal (por ejemplo, “primero”, “segundo”, “tercero”, etc.) utilizado para modificar un elemento, tal como una estructura, un componente, una operación, etc., no indica necesariamente prioridad u orden del elemento con respecto a cualquier otro elemento, sino que más bien puede distinguir generalmente el elemento de otro elemento que presenta un nombre similar o idéntico (pero para la utilización del término ordinal). Además, tal como se utiliza en la presente memoria, los artículos indefinidos (“un” y “una”) pueden indicar “uno o más” en lugar de “uno”. Además, una operación realizada “basándose en” una condición o evento también puede realizarse basándose en una o más de otras condiciones o eventos no mencionados explícitamente. En algunos contextos, la descripción de una operación o evento como que se produce o que se realiza “basándose en” o “basándose al menos en parte en” un evento o condición establecida puede interpretarse como que se desencadena o se realiza en respuesta al evento o condición establecida.

Con respecto a los diversos métodos (no reivindicados) y procesos (no reivindicados) dados a conocer en la presente memoria, aunque se ilustran y/o describen ciertos órdenes de operaciones o etapas, debe entenderse que las diversas etapas y operaciones mostradas y descritas pueden realizarse en cualquier orden temporal adecuado o deseable. Además, cualquiera de las operaciones o etapas ilustradas y/o descritas puede omitirse de cualquier método o proceso dado, y los métodos y procesos ilustrados/descritos pueden incluir operaciones o etapas adicionales no ilustradas o descritas explícitamente.

A menos que el contexto requiera claramente lo contrario, a lo largo de la descripción y las reivindicaciones, los términos “comprenden”, “que comprende”, “presentan”, “que presenta”, “ incluyen”, “que incluye” y similares deben interpretarse en un sentido abierto e inclusivo, en oposición a un sentido cerrado, exclusivo o exhaustivo; es decir, en el sentido de “que incluye, pero no se limita a”.

La palabra “acoplado”, tal como se utiliza en general en la presente memoria, se refiere a dos o más elementos que pueden estar conectados física, mecánica y/o eléctricamente o asociados de otro modo, ya sea directa o indirectamente (por ejemplo, por medio de uno o más elementos, componentes y/o dispositivos intermedios). Adicionalmente, las palabras “en la presente memoria”, “anteriormente”, “a continuación” y palabras de importancia similar, cuando se utilizan en esta solicitud, se referirán a esta solicitud en su conjunto, y no a ninguna parte particular de la presente divulgación. Cuando el contexto lo permita, las palabras en la presente divulgación que utilizan el número singular o plural también pueden incluir el número plural o singular, respectivamente.

La palabra “o” en referencia a una lista de dos o más artículos, esa palabra cubre todas las siguientes interpretaciones de la palabra: cualquiera de los artículos en la lista, todos los artículos en la lista y cualquier combinación de los artículos en la lista. Además, tal como se utiliza en la presente memoria, el término “y/o” utilizado entre elementos (por ejemplo, entre los dos últimos de una lista de elementos) significa uno cualquiera o más de los elementos referenciados/relacionados. Por ejemplo, la frase “A, B y/o C” significa “A”, “B”, “C”, “A y B”, “A y C”, “B y C” o “A, B y C”.

Tal como pueden utilizarse en la presente memoria, los términos “sustancialmente” y “aproximadamente” proporcionan una tolerancia aceptada en la industria para su término y/o relatividad correspondiente entre artículos. Para algunas industrias, una tolerancia aceptada en la industria es menor del uno por ciento, mientras que para otras industrias, la tolerancia aceptada en la industria puede ser del 10 por ciento o más. Otros ejemplos de tolerancias aceptadas en la industria varían desde menos del uno por ciento hasta el cincuenta por ciento. Las tolerancias aceptadas en la industria corresponden a, pero no se limitan a, valores de componentes, variaciones de procesos de circuitos integrados, variaciones de temperatura, tiempos de subida y bajada, ruido térmico, dimensiones, errores de señalización, paquetes caídos, temperaturas, presiones, composiciones de material y/o métricas de rendimiento. Dentro de una industria, las variaciones de tolerancia de tolerancias aceptadas pueden ser mayores o menores de un nivel porcentual (por ejemplo, tolerancia dimensional de menos de aproximadamente /-1 %). Cierta relatividad entre artículos puede variar desde una diferencia de menos de un nivel porcentual hasta un pequeño porcentaje. Otra relatividad entre elementos puede variar desde una diferencia de un pequeño porcentaje hasta la magnitud de diferencias.

Anteriormente se han descrito una o más formas de realización con la ayuda de etapas de método que ilustran el rendimiento de funciones especificadas y relaciones de las mismas. Los límites y la secuencia de estos bloques de construcción funcionales y las etapas del método se han definido arbitrariamente en la presente memoria por conveniencia de descripción. Pueden definirse límites y secuencias alternativos siempre que las funciones y relaciones especificadas se realicen apropiadamente. Además, los límites de estos bloques de construcción funcionales se han definido arbitrariamente por conveniencia de descripción. Podrían definirse límites alternativos siempre que ciertas funciones significativas se realicen apropiadamente. De manera similar, también pueden haberse definido arbitrariamente bloques de diagrama de flujo en la presente memoria para ilustrar cierta funcionalidad significativa.

En la medida en que se utilicen, los límites y la secuencia de bloques de diagrama de flujo podrían haberse definido de otro modo y todavía realizar la funcionalidad significativa determinada. Un experto promedio en la materia también reconocerá que los bloques de construcción funcionales, y otros bloques, módulos y componentes ilustrativos en la presente memoria, pueden implementarse tal como se ilustra o mediante componentes diferenciados, circuitos integrados específicos de aplicación, procesadores que ejecutan software apropiado y similares o cualquier combinación de los mismos.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Bomba de fluido entre vasos que comprende:

una primera estructura de cámara expandible (170; 270; 370; 470; 570; 670; 770; 1370; 1470; 1570; 1670) configurada para ser implantada dentro de un primer vaso de fluido; y

una segunda estructura de cámara expandible (355; 455; 555; 655; 755; 1355; 1455; 1555) configurada para ser implantada dentro de un segundo vaso de fluido que es adyacente al primer vaso de fluido, extendiéndose la segunda estructura de cámara expandible longitudinalmente y estando en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible,

en la que la compresión de la primera estructura de cámara expandible provoca la expansión de la segunda estructura de cámara expandible.

2. Bomba de fluido entre vasos según la reivindicación 1, que comprende asimismo:

una primera estructura de conducto (351; 451; 551; 651; 851; 1051; 1551) que presenta un perfil en forma de reloj de arena y una luz que se extiende longitudinalmente; y

una segunda estructura de conducto (352; 452; 552; 652; 852; 952; 1552) que se extiende longitudinalmente y que incluye uno o más orificios (354; 454; 554; 654; 854; 954) que se extienden radialmente, estando la segunda estructura de conducto configurada para alojar por lo menos una parte de la primera estructura de conducto y para alinearse longitudinalmente con la primera estructura de conducto;

en la que la segunda estructura de cámara expandible está configurada para ser dispuesta entre la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto.

3. Bomba de fluido entre vasos según la reivindicación 2, que comprende asimismo:

una estructura de válvula (356; 456; 556; 656; 1256) configurada para alinearse longitudinalmente con la primera estructura de conducto y configurada para ser dispuesta entre la segunda estructura de cámara expandible y la segunda estructura de conducto, estando la estructura de válvula configurada para ser desplazada radialmente para obstruir dicho uno o más orificios de la segunda estructura de conducto cuando la segunda estructura de cámara expandible está expandida.

4. Bomba de fluido entre vasos según la reivindicación 3, en la que una o más de entre la segunda estructura de cámara expandible y la estructura de válvula presenta una forma cilindrica ahusada.

5. Bomba de fluido entre vasos según la reivindicación 2, en la que la primera estructura de conducto incluye una o más válvulas unidireccionales dispuestas en por lo menos un extremo de la primera estructura de conducto.

6. Bomba de fluido entre vasos según la reivindicación 5, en la que, en un estado desplegado, la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto están dispuestas para crear una cavidad de succión (357; 557; 657; 857) entre la primera estructura de conducto y la segunda estructura de conducto, y en la que la segunda estructura de cámara expandible está configurada para expandirse radialmente para empujar un fluido en la cavidad de succión a través de dicha una o más válvulas unidireccionales.

7. Bomba de fluido entre vasos según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que una o más de entre la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible incluye una estructura de armazón de alambre.

8. Bomba de fluido entre vasos según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, que comprende asimismo una estructura de conducto (260; 360; 560; 660; 760; 1360; 1560; 1660) para conectar la primera estructura de cámara expandible a la segunda estructura de cámara expandible con el fluido.

9. Bomba de fluido entre vasos de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en la que la primera estructura de cámara expandible y/o la segunda estructura de cámara expandible están implementadas como un globo distensible o semidistensible.

10. Bomba de vaso que comprende:

una primera estructura de cámara expandible (170; 270; 370; 470; 570; 670; 770; 1370; 1470; 1570; 1670) configurada para ser implantada dentro de un primer vaso de fluido;

una segunda estructura de cámara expandible (355; 455; 555; 655; 755; 1355; 1455; 1555) configurada para estar en comunicación fluídica con la primera estructura de cámara expandible; y

una estructura de anclaje (150; 250; 350; 850; 1650) configurada para ser implantada dentro de un segundo vaso de fluido y para alojar por lo menos una parte de la segunda estructura de cámara expandible, en la que, en un estado desplegado, la segunda estructura de cámara expandible está configurada para expandirse para llenar por lo menos una parte de una cavidad de succión dentro de la estructura de anclaje.

11. Bomba de vaso según la reivindicación 10, en la que el primer vaso de fluido comprende una aorta abdominal y el segundo vaso de fluido comprende una vena cava inferior.

12. Bomba de vaso según la reivindicación 10 o la reivindicación 11, en la que una sección transversal de un primer extremo de la estructura de anclaje presenta un primer diámetro y una sección transversal de una parte central de la estructura de anclaje presenta un segundo diámetro que es más pequeño que el primer diámetro.

13. Bomba de vaso según cualquiera de las reivindicaciones 10 a 12, en la que una o más de entre la primera estructura de cámara expandible y la segunda estructura de cámara expandible comprenden un globo distensible.

14. Bomba de vaso según cualquiera de las reivindicaciones 10 a 13, en la que la estructura de anclaje incluye una o más válvulas unidireccionales configuradas para permitir el flujo de fluido desde la cavidad de succión al interior del segundo vaso de fluido cuando se despliega.

15. Bomba de vaso según cualquiera de las reivindicaciones 10 a 14, que comprende asimismo una estructura de válvula (356; 556; 656) configurada para estar dispuesta dentro de la estructura de anclaje y para ser desplazada radialmente para obstruir uno o más orificios en la estructura de anclaje cuando la segunda estructura de cámara expandible está expandida.