ES2978539T3 - Puntal de fijación externa mejorado - Google Patents

Abstract

La presente divulgación se refiere a un puntal de fijación externo mejorado que comprende: - un cuerpo alargado que comprende un primer y un segundo eje tubular hueco; - conectores opuestos acoplados respectivamente a una porción final del primer o del segundo eje y que incluyen cada uno una articulación esférica; - un eje que tiene un diámetro interno que es ligeramente mayor que el diámetro externo del otro eje para alojar internamente el otro eje de manera deslizable y telescópica; - dichos primer y segundo ejes del puntal están realizados mediante un material plástico radiotransparente sintético; - un elemento de sujeción dispuesto en la proximidad de los extremos superpuestos del primer y del segundo eje para proporcionar una acción de agarre rápida que detiene el deslizamiento telescópico de un eje dentro del otro eje; - un elemento de fijación operado manualmente que actúa sobre el elemento de sujeción para ejercer dicha acción de agarre rápida; - un manguito dispuesto alrededor de la porción central del puntal donde se superponen el primer y el segundo eje; - una banda de sujeción alrededor de dicho manguito e que incluye porciones de agarre opuestas y enfrentadas, dichas porciones de agarre están conectadas por un conector roscado. También se divulga un sistema de fijación que incluye al menos un primer y un segundo anillo de fijación y/o al menos un arco de fijación interconectado por al menos uno de los puntales de fijación anteriores. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Puntal de fijación externa mejorado

Antecedentes

La presente descripción se refiere a una estructura mejorada para sistemas y dispositivos de fijación externa y, más particularmente, a unos puntales de fijación externa mejorados.

La presente invención se describe en conexión con dispositivos de fijación externa y específicamente puntales y varillas de conexión. Hablando en términos generales, los dispositivos de fijación externa se usan comúnmente en una variedad de procedimientos quirúrgicos que incluyen fracturas de extremidades, alargamiento de extremidades y corrección de deformidades. El proceso implica una estructura rígida que comprende varios anillos o arcos que se colocan externamente alrededor de la extremidad y se unen a segmentos óseos usando alambres y medios pasadores insertados en los segmentos óseos y conectados a la sección relacionada de la estructura rígida externa. Los anillos de la estructura rígida situados unos opuestos a otros están interconectados o bien mediante varillas roscadas y/o telescópicas directamente o bien junto con bisagras uniplanares o multiplanares, lo que permite que el cirujano ajuste la posición de los anillos unos con relación a otros longitudinalmente, rotacionalmente, horizontalmente o angularmente durante un período de tiempo.

Por ejemplo, en el alargamiento de extremidades, el hueso se divide quirúrgicamente en dos segmentos y se insertan alambres y medios pasadores en los segmentos óseos por encima y por debajo del hueso quirúrgico cortado y se unen a anillos de una estructura rígida interconectada mediante puntales o varillas de conexión telescópicas.

Para el alargamiento de extremidades, los anillos opuestos se interconectan directamente mediante al menos tres o cuatro varillas roscadas o telescópicas que se ajustan regularmente en longitud y se permite la separación gradual de los segmentos óseos longitudinalmente.

La estructura rígida se usa para separar gradualmente los dos segmentos óseos longitudinalmente durante un período de tiempo (por ejemplo, un milímetro por día). Esto permite que el hueso se forme gradualmente en el hueco entre los segmentos óseos creados por esta técnica de distracción. Una vez que se logra la cantidad deseada de alargamiento (por ejemplo, 5-6 cm), el aparato externo se estabiliza en una posición fija y se deja en los segmentos óseos hasta la mineralización completa del hueso recién formado (por ejemplo, 3-6 meses, dependiendo de la naturaleza de la patología y la cantidad de alargamiento).

De manera similar, en la corrección de deformidades, el hueso se divide quirúrgicamente (generalmente en el vértice de la deformidad) en dos segmentos y se insertan alambres y medios pasadores en los segmentos óseos por encima y por debajo del corte óseo quirúrgico y se unen a anillos de una estructura rígida. En este caso, también los anillos opuestos de la estructura rígida se conectan entre sí mediante varillas roscadas con bisagras adjuntas y un distractor angular que se usa para separar gradualmente los dos segmentos óseos angularmente durante un período de tiempo.

Técnica anterior

Un dispositivo de fijación común es una estructura metálica circular conocida como Aparato de Ilizarov. El aparato de Ilizarov, cuando se usa para alargamiento de extremidades o corrección de deformidades, consta de varios anillos o arcos que se colocan externamente alrededor de la extremidad y se unen a segmentos óseos separados quirúrgicamente usando alambres y medios pasadores. Para la corrección de deformidades angular, los anillos opuestos del aparato de Ilizarov se conectan mediante un par de bisagras que proporcionan un eje de rotación para los segmentos óseos y un distractor angular que separa gradualmente dos anillos y los segmentos óseos asociados. Otro dispositivo de fijación externa común se conoce como Marco Espacial de Taylor, que es un dispositivo de fijación externa de tipo hexápodo basado en la denominada plataforma de Stewart, pero que comparte muchos componentes y características del aparato de Ilizarov.

El Marco Espacial de Taylor comprende dos anillos de fijación externa unidos a segmentos óseos mediante alambres y medios pasadores y conectados entre sí mediante cinco o seis puntales telescópicos con bisagras multiplanares situadas en ambos extremos de los puntales. Cada puntal se puede alargar o acortar según sea necesario o bien para atraer dos segmentos de anillo interconectados uno hacia otro o bien separarlos.

Cada puntal del Marco Espacial de Taylor tiene una varilla roscada parcialmente dispuesta en el interior de un eje hueco, y el eje hueco incluye una tuerca de ajuste que encaja con la varilla roscada. No obstante, efectuar un ajuste rápido de la longitud del puntal o un ajuste gradual de la longitud del puntal a la longitud del puntal lleva mucho tiempo y a menudo se requiere un cambio de los puntales por unos más largos durante el tratamiento.

Además, la sustitución o extracción de un puntal del Marco Espacial de Taylor durante el curso del tratamiento es imposible sin el uso de soporte externo u otro mecanismo de estabilización para soportar el resto del marco, dado que si se extrae un puntal del marco, llegaría a ser inestable y colapsaría.

Otros ejemplos de dispositivos de fijación de este tipo se conocen comercialmente como TrueLok y Sheffield, este último que se muestra en la Figura 1 con el número de referencia 100.

Esas soluciones se usan frecuentemente para resolver situaciones de traumatismo óseo para las que es muy importante para el cirujano reducir rápidamente la fractura y comprobar el resultado de la reducción mediante una radiografía con rayos X.

Ambos de los productos mencionados anteriormente permiten montar puntales que tienen la posibilidad de ser conectados rápidamente a los anillos correspondientes para liberar rápidamente el segundo anillo con respecto al primero. Este sencillo sistema de montaje permite reducir y estabilizar la fractura en un tiempo relativamente corto y además permite regular la inclinación relativa entre los anillos.

No obstante, ambos tipos de productos tienen algunos inconvenientes.

En primer lugar, los puntales representan un obstáculo en cualquier imagen de rayos X que a menudo oculta la visibilidad de la fractura al cirujano.

En segundo lugar, aunque son relativamente fáciles de montar, las soluciones conocidas requieren un tiempo relativamente largo para ser ensambladas y ser colocadas en el paciente, también porque los puntales tienen un peso intrínseco que hace incómoda la aplicación sobre el paciente.

Además, el transporte y almacenamiento de estos fijadores externos conocidos siempre es complejo debido a su tamaño e impedimento.

Los fijadores externos según la técnica anterior se describen, por ejemplo, en los documentos de la técnica anterior US 2016/199099 A1 y CN 103494634 A.

El problema técnico que subraya la presente invención es el de proporcionar un nuevo puntal para fijador externo y una nueva estructura de fijador que tenga características funcionales y estructurales que superen los inconvenientes que afectan a la solución de la técnica anterior.

Un objetivo principal del puntal fijador externo mejorado de la presente descripción es el de mejorar la visibilidad para el cirujano del emplazamiento de la fractura mientras que se permite un movimiento axial fácil del puntal para una posible dinamización micrométrica.

Compendio de la invención

La idea de solución en la base de la presente descripción es la de realizar la parte principal de los anillos que interconectan los puntales con un material radiolúcido aprovechándose de las partes de unión para alojar la regulación micrométrica de la longitud de los puntales.

Según tal idea de solución, el problema técnico que subraya la invención se resuelve mediante un puntal fijador externo mejorado como se define en la reivindicación 1.

También se incluyen en la presente descripción diversas realizaciones para un sistema de fijación que incluye al menos un primer y un segundo anillo de fijación y/o al menos un arco de fijación interconectado por algunos puntales de fijación en donde al menos uno de dichos puntales de fijación es como se define en la reivindicación 1.

Además, en el sistema de fijación anterior cada puntal comprende conectores macho y hembra opuestos, cada uno que incluye una articulación de rótula y cavidad que permite un movimiento angular del puntal correspondiente con un ángulo esférico de hasta al menos 90°, para plegar el sistema de fijación con propósitos de embalaje y transporte.

Breve descripción de los dibujos

Para una comprensión más completa de las características y ventajas de la presente descripción, ahora se hace referencia a la descripción detallada de la descripción junto con las figuras que se acompañan y en las que:

la FIG. 1 es una vista en perspectiva de una realización de un sistema de fijación externa que incluye puntales realizados según la técnica anterior;

la FIG. 2 es una vista esquemática y en perspectiva de una realización del puntal de fijación externa de la presente descripción;

la FIG. 2A es una vista en perspectiva de un componente del puntal de fijación externa de la presente descripción; la FIG. 2B es una vista en sección transversal del componente mostrado en la FIG. 2A según está montado en el puntal de fijación externa de la presente descripción;

la FIG. 3 es una vista esquemática y en perspectiva de la parte central del puntal de la presente descripción;

la FIG. 3A es una vista esquemática y en perspectiva de la parte central del puntal de la presente descripción, con la tuerca y el perno que fijan una banda de sujeción en un manguito central desmontado;

la FIG. 4 muestra otra vista esquemática y en perspectiva del puntal de fijación externa de la presente descripción en una configuración diferente;

la FIG. 5 es una vista en perspectiva de una realización de un sistema de fijación externa que incluye puntales realizados según la presente descripción;

la FIG. 6A es otra vista en perspectiva de una realización adicional de un sistema de fijación externa que incluye al menos tres puntales realizados según la presente descripción;

la FIG. 6B es una vista en perspectiva de la realización de la Figura 6A en una configuración plegada;

las FIGS. 7A y 7B muestran vistas en sección transversal del puntal de fijación externa de la presente descripción tomadas desde puntos de vista opuestos, respectivamente;

la FIG. 8 es una vista en perspectiva de un conector macho asociado a un extremo del puntal de fijación externa de la presente descripción;

la FIG. 9 es una vista en sección transversal del conector macho de la Figura 8;

la FIG. 10 es una vista en perspectiva de un conector hembra asociado a un extremo del puntal de fijación externa de la presente descripción;

la FIG. 11A es una vista en sección transversal del conector hembra de la Figura 10;

la FIG. 11B es una vista en sección transversal adicional del conector hembra de la Figura 11A tomada desde un punto de vista perpendicular;

la FIG. 12A es otra vista en perspectiva del conector hembra de la Figura 10;

la FIG. 12B es una vista en perspectiva del conector hembra de la Figura 10 en donde es visible un mecanismo cargado por resorte interno;

la FIG. 12C es una vista en sección transversal ligeramente ampliada del conector hembra de la Figura 12B; las FIGS. 13A, 13B y 13C muestran vistas en sección transversal ampliadas del conector hembra de la presente descripción en diferentes configuraciones, respectivamente;

las FIGS. 14A, 14B y 14C muestran vistas en sección transversal ampliadas de una realización alternativa del conector hembra de la presente descripción en diferentes configuraciones, respectivamente;

las FIGS. 15A, 15B y 15C muestran vistas en sección transversal ampliadas de una realización adicional del conector hembra de la presente descripción en diferentes configuraciones, respectivamente.

Descripción detallada

Si bien la fabricación y el uso de diversas realizaciones de la presente descripción se tratan en detalle a continuación, se debería apreciar que la presente descripción proporciona muchos conceptos inventivos aplicables que se pueden incorporar en una amplia variedad de contextos específicos. Las realizaciones específicas tratadas en la presente memoria son meramente ilustrativas de formas específicas de hacer y usar la descripción y no delimitan el alcance de la descripción.

La FIG. 2 muestra una vista esquemática de un puntal de fijación externa mejorado 200 según la presente descripción que tiene una forma alargada con extremos opuestos dotados con conectores 201, 202 configurados para ser unidos a un anillo o arco de fijación respectivo de un fijador externo.

Los anillos del fijador externo al que se une el puntal 200 se muestran en otra figura que se describirá más adelante. El puntal 200 tiene un cuerpo alargado principal formado por un par de ejes tubulares huecos 210 y 220 que están alineados y son coaxiales. En las realizaciones de la presente descripción, estos ejes tienen forma cilíndrica pero se pueden adoptar otras formas.

En la realización ejemplar descrita en la presente memoria, el primer eje 210 tiene un diámetro interno que es ligeramente mayor que el diámetro externo del segundo eje 220 de modo que el segundo eje 220 se pueda alojar de manera deslizable internamente en el primer eje 210. En otras palabras, el segundo eje 220 puede deslizarse a lo largo de la cavidad interna del primer eje 210.

Esta relación dimensional entre el primer eje 210 y el segundo 220 confiere una configuración telescópica al conjunto del puntal 200 que se puede regular en su longitud según las necesidades de mantener los anillos interconectados en una relación espacial relativa predeterminada.

Los ejes 210 y 220 del puntal 200 están realizados mediante un material plástico sintético que es radiolúcido, es decir, transparente a la radiación de rayos X.

Solo como un posible ejemplo, estos ejes se pueden realizar con un material tecnopolimérico, por ejemplo, con PEEK (polieteretercetona). Este tecnopolímero se caracteriza por una excelente resistencia térmica y química; además presenta buenas propiedades tribológicas, mecánicas y dieléctricas que lo hacen un buen sustituto de materiales metálicos dado que soporta ciclos de esterilización y es resistente a radiaciones ionizantes.

Se proporciona un manguito 230 alrededor de la parte central del puntal 200 donde el primer eje 210 y el segundo se superponen o, mejor, en las proximidades de los extremos superpuestos del primer y segundo eje.

Este manguito 230 presenta una parte rebajada que aloja una banda de sujeción 204 que tiene partes de agarre 205, 206 opuestas y enfrentadas que se fuerzan a acercarse una hacia la otra mediante la acción de una llave manual 250 extraíble, por ejemplo, una llave de mariposa.

Las partes de agarre 205, 206 tienen orificios pasantes 211 alineados, que se atraviesan por el eje roscado 215 de un perno de sujeción 260. El eje roscado se recibe en su extremo libre dentro de una tuerca roscada 207, colocada en el lado opuesto de las partes de agarre 205, 206 con respecto a una cabeza 261 del perno de sujeción. En una realización alternativa, el perno de sujeción 260 se puede recibir en un orificio roscado de una de las partes de agarre 205, 206 en lugar de engancharse con la tuerca roscada suelta.

El apriete del perno de sujeción 260 dentro de la tuerca roscada 207, acerca las partes de agarre 205, 206 entre sí. La cabeza 261 del perno de sujeción 260 se acopla a la llave de operación manual 250 de manera extraíble.

Más específicamente, dicha llave manual 250 se puede estructurar como una perilla o llave de mariposa que se puede operar manualmente para apretar el perno forzando a las dos partes 205, 206 a acercarse una a la otra. El eje roscado 215 es parte del perno 260 que tiene una cabeza rebajada y la llave manual 250 se acopla mecánicamente a tal perno 260 de una manera extraíble.

Actuando sobre la llave de mariposa 250, un operador puede detener el movimiento relativo axial de un eje 220 que se desliza en el interior del otro eje 210, regulando de este modo la extensión principal axial del puntal 200. Esta acción se realiza como cierre previo rápido manual de la carrera telescópica del puntal 200.

La llave de mariposa 250 se asocia de manera extraíble a una 206 de las dos partes de agarre 205, 206 enfrentadas y se puede extraer dejando expuesta la cabeza rebajada del perno 260 que puede recibir y alojar una llave o herramienta de apriete, como se describirá más adelante con más detalle con respecto a otra figura.

El puntal de fijación externa 200 de la presente descripción tiene conectores 201, 202 que incluyen articulaciones de rótula y cavidad que están asociadas a sus extremos opuestos y se pueden unir a la superficie exterior o interior de un anillo o arco de fijación. Estos conectores de articulación de rótula y cavidad 201, 202 están asociados respectivamente a conectores finales macho y hembra 280, 290 para una conexión más rápida a un anillo correspondiente del fijador de anillo.

Al menos uno 201 de esos conectores de articulaciones de rótula 201, 202 se aloja en un mecanismo de ajuste 212 que permite un ajuste de dinamización fino rápido y gradual independiente en longitud del puntal 200, como veremos en las siguientes partes de esta descripción.

El mecanismo de ajuste 212 se puede considerar una sección de dinamización intermitente que permite al cirujano pasar de un puntal rígido, sin movimiento bajo carga, a un puntal elástico con un axial de hasta al menos 3 mm. La dinamización se consigue por medio de un elemento deformable, por ejemplo, un elemento elástico como un resorte alojado en el interior de una sección terminal de un eje, en particular un conector hembra. Más adelante se describirán dos realizaciones alternativas del mecanismo de dinamización 212.

La FIG. 2A muestra una vista en perspectiva de un componente del puntal de fijación externa 200 de la presente descripción. Más específicamente, este componente es el manguito 230 proporcionado alrededor de los extremos internos superpuestos del primer y segundo ejes 210, 220.

El manguito 230 está estructurado con una primera parte de manguito 225 que tiene un diámetro interno correspondiente sustancialmente al diámetro externo del primer eje 210 y una segunda parte de manguito 235 que tiene un diámetro interno correspondiente sustancialmente al diámetro externo del segundo eje 220.

La primera y segunda partes de manguito 225 y 235 están formadas integralmente como una construcción de una sola pieza.

Más específicamente, la segunda parte de manguito incluye dos alas semitubulares 227 y 237 enfrentadas que sobresalen de la primera parte de manguito 225 y separadas una de la otra por un hueco de aire 229. Allí dos alas tubulares 227, 237 tienen sus superficies internas enfrentadas una a la otra para formar sustancialmente la segunda parte de manguito 235 que aparece abierta longitudinalmente a lo largo de los huecos de aire 229 opuestos y tiene un diámetro más pequeño si se compara con el diámetro de la primera parte de manguito 225.

El diámetro más pequeño de la segunda parte de manguito 235 produce un paso radial 232 entre el segundo y primer manguitos 235, 225 donde están enlazados.

Se proporciona un collar 228 en el extremo libre de cada ala tubular 227 y 237. El collar 228 de un lado y el escalón radial 232 del otro lado definen con las alas tubulares 227 y 237 un espacio anular en donde se aloja la banda de sujeción 204.

La FIG. 2B muestra una vista en sección transversal del manguito 230 montado en el puntal de fijación externa mejorado de la presente descripción.

A partir de esta vista en sección se puede apreciar que la primera parte de manguito 225 está fijada alrededor y sobre un extremo interno 240 del primer eje 210, mientras que la otra parte de manguito 235 está apoyándose contra tal extremo interno 240 en correspondencia con el escalón radial 232.

El segundo eje 220 tiene el extremo interno 245 enfrentado al extremo interno 240 del primer eje 210 y deslizable en el interior del primer eje de una manera telescópica. El extremo interno 245 del segundo eje está cerrado por una tapa 248 que se puede considerar el final de carrera.

La banda de sujeción 204 está alojada en el espacio anular o rebaje del segundo manguito 235 entre el escalón radial 232 y el collar 228.

En esta figura, es visible una parte de agarre 205 de la banda de sujeción 204 con la tuerca roscada 207 para recibir el eje roscado de la llave de mariposa 250.

Se obtiene una presión firme alrededor del segundo manguito 235 mediante la acción de sujeción realizada por la banda de sujeción 204 cuando las partes de agarre 205 y 206 se fuerzan a acercarse mediante la llave de mariposa 250. Esta acción de sujeción realiza una acción de agarre rápida que detiene el deslizamiento telescópico del segundo eje 220 en el interior del primer eje 210.

La FIG. 3 muestra otra vista en perspectiva de una realización del puntal de fijación externa de la presente descripción para un dispositivo de fijación de anillo externo. El puntal de fijación externa 200 se muestra en su parte central en donde los dos ejes 210 y 220 se superponen de una manera telescópica.

La parte de manguito 230 está envolviendo la parte central del puntal 200 donde se superponen el primer eje coaxial 210 y el segundo 220.

La banda de sujeción 204 está alojada y proporcionada en la parte rebajada de la segunda parte de manguito 235 con sus partes de agarre 205, 206 enfrentadas que sobresalen lateralmente de la parte de manguito 230.

La tuerca roscada 207 alojada dentro de un asiento en la parte de agarre 205 recibe el eje roscado del perno de apriete 260 que tiene una cabeza poligonal, por ejemplo, una cabeza hexagonal.

La llave de mariposa 250 se superpone a la parte de cabeza del perno 260 con pestañas salientes 270 dispuestas regularmente en una disposición poligonal que corresponde sustancialmente a las caras de la cabeza poligonal del perno 260.

Obviamente, se puede adoptar otra configuración. Por ejemplo, la llave 250 se puede estructurar con un ajuste de orificio poligonal o ponerse en la cabeza poligonal del perno de apriete 260.

En otras palabras, la llave de mariposa 250 es un adaptador de usuario para el perno de apriete 260, que permite al usuario ejercer una acción de agarre operada manualmente más rápida y más fuerte, forzando a las dos partes 205, 206 a acercarse una a la otra a través de la acción roscada del perno 260.

Actuando sobre esta llave de mariposa 250, un operador puede detener el movimiento relativo axial de un eje que se desliza en el interior del otro eje, regulando de este modo la extensión principal axial del puntal 200.

La FIG. 3A muestra otra vista en perspectiva de una realización del puntal de fijación externa de la presente descripción para un dispositivo de fijación de anillo externo. El puntal de fijación externa 200 se muestra en su parte central en donde los dos ejes 210 y 220 se superponen de una manera telescópica.

En esta figura, el perno de apriete 260 y la tuerca roscada 207 correspondiente que aprietan las partes de agarre 205, 206 se muestran en un estado desmontado. Los orificios pasantes 211 alineados de las partes de agarre son, por lo tanto, claramente visibles; el orificio en la parte de agarre 205 se amplía en un asiento que está destinado a alojar la tuerca roscada 207.

La FIG. 4 muestra una vista esquemática y en perspectiva del puntal de fijación externa 200 de la presente descripción en donde la llave de mariposa 250 se ha extraído después de una acción de cierre previo de manera manual de la carrera telescópica del puntal 200 sin necesidad de acceder a llaves extrañas. Esto es para reducir el tiempo y la complejidad de la operación. Al final, la llave 250 se extrae manualmente y se hace el bloqueo definitivo con ayuda de una llave.

Sin la llave de mariposa 250 la cabeza del perno se expone y la configuración adoptada se puede apretar con el uso de una llave.

La FIG. 5 es una vista en perspectiva de una realización de un sistema de fijación externa 500 que incluye puntales 200 realizados según la presente descripción.

El sistema de fijación 500 incluye al menos un par de anillos de fijación 510 y 520. Como alternativa, al menos uno de esos anillos de fijación puede ser un arco de fijación (no mostrado), por ejemplo, en la parte distal del sistema de fijación 500.

Los anillos de fijación 510 y 520 se interconectan a través de algunos puntales de fijación 200 como se describió anteriormente, por ejemplo, al menos tres o cuatro puntales. No obstante, nada impide adoptar una configuración del sistema que incluya un mayor número de puntales, por ejemplo, seis.

Cada uno de los puntales 200 está estructurado como se describió en los pasajes anteriores de la presente descripción. No obstante, por razones debidas a la necesidad de tener al menos un puntal dotado con una función de dinamización especial, se podría usar al menos un puntal que tenga una configuración diferente.

Dicho de manera diferente, el sistema de fijación 500 puede incluir al menos un puntal 200 según la presente descripción.

Ventajosamente, el puntal 200 se conecta a los anillos 510 y 520 a través de conectores 201, 202 opuestos; un conector macho 201 y un conector hembra 202.

Los conectores cooperan con orificios (no mostrados) proporcionados regularmente a lo largo de los anillos o arcos y se fijan a los anillos o arcos a través de pernos de fijación 530.

Cada conector está asociado además a una articulación de rótula y cavidad para permitir un movimiento angular del puntal correspondiente con un ángulo esférico de hasta al menos 90° y un ángulo de trabajo de hasta al menos 45°. La libertad angular de los conectores 201 y 202 permite plegar el sistema de fijación 500 con propósitos de embalaje y transporte.

Además, el sistema 500 se puede estructurar en una configuración ensamblada previamente que se prepara en un entorno esterilizado y se empaqueta en consecuencia para un uso posterior más rápido por el cirujano.

La FIG. 6A muestra una vista en perspectiva de una realización adicional de un sistema de fijación externa 600 que incluye tres puntales 200 realizados según la presente descripción.

Los puntales 200 mostrados en esta figura no presentan la llave de mariposa 250, lo que significa que la longitud telescópica de los puntales 200 ya se ha regulado y que la adopción de las articulaciones de rótula 201 y 202 opuestas permite plegar toda la estructura en la dirección de la flecha curva 650 para obtener una configuración sustancialmente plana del sistema de fijación 600.

Por lo tanto, gracias a la posibilidad dada por el ángulo de las articulaciones de rótula de hasta 90° es posible tener un ensamblaje previo del sistema de fijación incluyendo al menos dos anillos y de dos a cuatro puntales ya ensamblados y plegados. Esta configuración se suministra en un embalaje estéril de tamaño reducido.

La FIG. 6B muestra una vista en perspectiva de la realización de la Figura 6A en una configuración plegada.

Los elementos de unión 201 y 202 permiten hasta 90° de angulación y es posible conducir los dos anillos 510 y 520 con los puntales 200 conectados casi en el mismo plano, como se muestra en la Figura 6B.

La angulación de 90° se puede conseguir tanto en un extremo hembra como macho gracias a una ranura mayor en los elementos de unión que se describirá en detalle de aquí en adelante. Las otras ranuras siguen siendo las mismas del puntal actual.

La FIG. 7A muestra una vista en sección transversal del puntal de fijación externa de la presente descripción. Los dos ejes 210 y 220 se superponen de una manera telescópica y las partes de manguito 225, 227 envuelven la parte central del puntal 200 donde se superponen el primer eje coaxial 210 y el segundo 220.

La parte rebajada 204 de la segunda parte de manguito 225 se proporciona para alojar la banda de sujeción.

La FIG. 7B muestra otra vista en sección transversal del puntal de fijación externa de la presente descripción tomada desde el punto de vista opuesto.

En esta Figura 7B, es claramente visible una parte de agarre 205 atravesada por el eje roscado 215 del perno de sujeción.

El mecanismo de dinamización 212 está asociado al conector hembra 202. No obstante, no se puede excluir una realización inversa alternativa en donde el mecanismo de dinamización está asociado al conector macho 201.

La FIG. 8 es una vista en perspectiva de un conector macho 201 asociado a un extremo del puntal 200 según la presente descripción.

Más específicamente, el conector macho 201 está asociado a un extremo libre 810 del segundo eje 220 y comprende un par de etapas 840 y 850 acopladas en una secuencia mecánica. La primera etapa 840 es una etapa de interconexión con una etapa de articulación de rótula y cavidad 850 que lleva una varilla roscada 280 del conector macho 201.

La primera etapa 840 está conectada al extremo 810 del segundo eje e incluye un elemento de soporte 845 para una varilla 842 que tiene una parte terminal configurada como una jaula de rótula 848 para una articulación de rótula y cavidad de la segunda etapa 850.

El elemento de soporte 845 está asociado a una parte de base 830 fijada al extremo libre 810 del segundo eje 220 y presenta una parte central con al menos dos superficies planas 846 opuestas que se han proporcionado para permitir la inserción de una llave de operación (no mostrada).

La varilla 842 puede ser estructuralmente independiente del elemento de soporte 845 o se puede formar íntegramente con tal elemento de soporte. En el primer caso, la varilla 842 sobresale de un orificio central del elemento de soporte 845 con el fin de ser sustancialmente coaxial con el segundo eje 220.

La segunda etapa 850 comprende una rótula 855 para la articulación de rótula y cavidad en donde la jaula de rótula 848 representa la cavidad y una varilla amenazada 280 formada integralmente con la rótula 855.

La parte más sobresaliente de esta varilla amenazada 280 representa una conexión macho para uno u otro de los anillos de fijación 510, 520 del sistema de fijación 500. Más particularmente, la varilla amenazada 280 se puede insertar en uno de los orificios normalmente proporcionados en dichos anillos de fijación y luego fijar mediante un perno de fijación 530.

Una tapa de cierre 890 especial se ajusta a la varilla roscada 280 y cierra la parte de cavidad de la articulación de rótula y cavidad formada por la jaula de rótula 848 y la rótula 855.

Esta tapa de cierre 890 especial está formada por dos partes cilíndricas que tienen diferentes diámetros. Una primera parte 870 más alta o más gruesa dotada con un par de superficies planas 860 opuestas para permitir la inserción de una llave de operación (no mostrada).

Esta primera parte 870 tiene una superficie moleteada o fresada 875 para mejorar la adherencia entre el conector macho 201 y el anillo 510 o 520 correspondiente del sistema de fijación 500.

Una segunda parte 880 más pequeña de la copa de cierre 890 tiene un diámetro mayor y una superficie periférica moleteada o fresada 885 para permitir la rotación manual realizada por un operador.

Una explicación más detallada de la estructura interna del conector macho 201 se informa en la siguiente descripción de la Figura 9 en donde partes y componentes que tienen la misma estructura y funcionamiento de los elementos descritos en la Figura 8 informan los mismos números de referencia.

La FIG. 9 es una vista esquemática y en perspectiva de una sección transversal del conector macho 201 ya descrito con referencia a la Figura 8.

Una primera etapa 840 está enlazada con el extremo 810 del segundo eje 220 e incluye un elemento terminal de eje 940 especial.

Este elemento terminal de eje 940 tiene una primera parte 942 que está equipada con interferencia o fijada en el extremo 810 del segundo eje, en particular internamente a tal extremo. Una segunda parte intermedia 944 envuelve, como un collar periférico, el extremo 810 mientras que se proporciona una tercera parte extendida 946 para interconectarse al elemento de soporte 845 de la etapa de interconexión 840.

La segunda parte intermedia 944 corresponde a la parte de base 830 mostrada en la Figura 8.

Además, la parte extendida 946 está roscada externamente y presenta un orificio pasante 948 para alojar la varilla 842 que soporta la etapa de articulación de rótula y cavidad 850.

La varilla 842 pasa a través del orificio 948 y a través de un orificio adicional del elemento de soporte 845.

El elemento de soporte 845 se atornilla en la parte roscada externamente de la parte extendida 946 apoyándose en el extremo de la carrera contra la parte intermedia 944, es decir, la parte de base 830.

No obstante, la acción de atornillado del elemento de soporte 845 puede regularse con el fin de obtener un movimiento axial micrométrico controlado de todo el puntal 200 cuando se conecta a los anillos de fijación 510, 520 opuestos.

En otras palabras, por acción sobre el número de vueltas del acoplamiento atornillado entre el elemento de soporte 845 y la parte extendida roscada externamente 946 es posible controlar con gran precisión la carrera de todo el puntal 200 cuando se monta entre los dos anillos 510, 520.

La jaula de rótula 848 es la parte sobresaliente de la varilla 842 y representa el asiento o la cavidad de la etapa de articulación de rótula y cavidad 850.

La rótula 855 está formada en una construcción de una sola pieza con la varilla roscada 280 que presenta también un diámetro ampliado 960 más cerca de la rótula 855 y dotada con una superficie roscada externa 965.

La tapa de cierre 890 especial se atornilla en la superficie roscada externa 965 de la parte de varilla 280 con diámetro ampliado 960 hasta el momento en donde la segunda parte 880 más pequeña de la copa de cierre 890 se apoya contra la jaula de rótula 848.

A partir de la sección transversal de la Figura 9 se puede apreciar que la parte interna de la tapa de cierre 890 tiene una forma semiesférica 970 que define una especie de cierre para la jaula de rótula 848 y que define con la jaula de rótula 848 una cámara esférica en donde la rótula 855 de la articulación de rótula y cavidad puede moverse angularmente.

La FIG. 10 es una vista en perspectiva de un conector hembra 202 asociado a un extremo del puntal 200 según la presente descripción.

Más específicamente, el conector hembra 202 está asociado a un extremo libre 1010 del primer eje 210 y comprende un par de etapas 1040 y 1050 acopladas en una secuencia mecánica. La primera etapa 1040 es una etapa de articulación para una etapa final 1050 que incluye un elemento hembra 1060.

La primera etapa de articulación 1040 está conectada al extremo 1010 del primer eje 210 e incluye un elemento de soporte 1045 montado en el extremo 1010 del eje 210 como una tapa de cierre pero acoplado a una parte de base 1020 de una articulación de rótula 1030.

El elemento de soporte 1045 tiene un collar de cierre 1046 que se apoya contra el extremo 1010 del eje 210.

La parte de base 1020 tiene una parte roscada externa 1025 y se conecta al elemento de soporte 1045 mediante un anillo de ajuste roscado 1035. Este anillo 1035 es parte del mecanismo de ajuste 212 que se describirá en modo de detalles con referencia a la siguiente Figura 11 y tiene una superficie periférica moleteada o fresada para permitir una rotación manual realizada por un operador.

Ventajosamente el anillo de ajuste está hecho con un material plástico reforzado transparente a la radiación de rayos X.

La articulación de rótula 1030 que sobresale de la parte de base 1020 tiene una pluralidad de aberturas 1037 separadas regularmente, por ejemplo, cuatro aberturas. Una 1033 de esas aberturas es más grande que las otras 1037.

La etapa final 1050 del conector hembra 202 tiene una parte más distal 1055 acoplada a la articulación de rótula 1030 y una parte cilíndrica proximal y final 1090 que incluye el elemento hembra 1060 que está roscada internamente para recibir un perno de interconexión (no mostrado) para conectar un extremo del puntal 200 a un anillo del sistema de fijación 500.

La parte cilíndrica proximal y final 1090 está dotada con superficies planas 1070 opuestas para la inserción de una llave de operación mientras que la parte distal 1055 tiene una férula anular ampliada 1080 con una superficie periférica moleteada o fresada para permitir la rotación manual realizada por un operador.

La FIG. 11A muestra una vista en perspectiva en sección transversal del mismo conector hembra 202 de la Figura 10 pero mostrando con más detalle el mecanismo de ajuste 212 ya mencionado que permite un ajuste fino rápido y gradual independiente en longitud de todo el puntal 200.

Como es habitual, las piezas y componentes que tienen la misma estructura y funcionamiento ya descritos se identifican con los mismos números de referencia.

A partir de esta vista en sección transversal se puede apreciar que la articulación de rótula 1030 sobresale de la parte de base 1020 que está roscada externamente.

Esta estructura especial que incluye la articulación de rótula 1030 y su parte de base 1020 está montada en el elemento de soporte 1045 fijado en el extremo 1010 del eje 210 y presenta un orificio pasante 1110 que aloja un pasador 1120 que tiene un eje interno en forma de T 1125 que se desliza en un orificio 1135 del elemento de soporte 1045 y una parte ampliada 1140 que se desliza a lo largo del orificio pasante 1110.

Un primer pasador transversal 1148 se fija con el elemento de soporte 1045 y cruza el vástago del eje interior 1125 en su parte distal.

El elemento de soporte 1045 está realizado mediante un material plástico sintético transparente a la radiación de rayos X y se puede considerar como un manguito de plástico que cierra el extremo 1010 del eje 210 mientras que al mismo tiempo proporciona el asiento para un mecanismo de dinamización que se describirá de aquí en adelante. Más específicamente, el elemento de soporte 1045 está estructurado como una especie de manguito doble con una parte insertada en el extremo del eje 1010, un collar 1046 que se apoya contra el extremo del eje 1010 y una parte sobresaliente 1047 que soporta de una manera deslizable la parte interior de la parte de base 1020 de la primera etapa 1040.

El eje interior en forma de T 1120 está realizado ventajosamente mediante un componente metálico radiolúcido, por ejemplo, aluminio o, como alternativa, un material plástico reforzado.

Se proporciona un elemento elástico 1150 en el interior del elemento de soporte 1045. Más particularmente, un resorte 1150 se envuelve alrededor del vástago 1125 del eje interior 1120 en el interior del elemento de soporte 1045 para ejercer una acción elástica en cooperación con la acción de atornillado del anillo de ajuste roscado 1035 de la parte roscada externa 1025 de la parte de base 1020.

Un segundo pasador transversal 1142 se fija con la parte de base 1020 y cruza la parte ampliada 1140 del eje interior en forma de T 1120. Este segundo pasador transversal 1142 es deslizable en el interior de una ranura alargada 1122 similar a un ojal formado centralmente en el eje interior en forma de T 1120 y alineado a lo largo del eje principal del eje interior en forma de T 1120. Un movimiento relativo entre el elemento de soporte 1045 y la parte de base 1020 de la primera etapa 1040 se acompaña de un movimiento relativo correspondiente del segundo pasador transversal 1142 en el interior de la ranura alargada 1122.

Los siguientes componentes: elemento de soporte o manguito de plástico 1045, parte de base 1020; parte roscada 1025, anillo de ajuste roscado 1035, eje interior en forma de T 1120 y resorte 1150 forman todos juntos el mecanismo de ajuste de dinamización 212.

El mecanismo de dinamización 212 de esta realización incluye el eje interior en forma de T 1120 hecho en material plástico y ensamblado al elemento de soporte de plástico 1045 junto con el primer pasador transversal 1148 que se usa para ensamblar las dos piezas de plástico. El segundo pasador transversal 1142 se usa como tope mecánico para la compresión del resorte 1150 y para evitar cualquier desmontaje accidental del puntal.

Actuando manualmente sobre el anillo de ajuste roscado 1035 es posible regular la excursión de la parte de base 1020 con la articulación de rótula 1030 con respecto al extremo 1010 del eje 210 y contra la acción elástica del resorte 1150. De esta manera se permite un ajuste fino rápido y gradual suave e independiente en longitud de todo el puntal 200 a través de este mecanismo de ajuste 212.

En una realización preferida este ajuste en longitud es de al menos 3 milímetros.

La estructura del conector hembra 202 se completa mediante un mecanismo cargado por resorte 1100 proporcionado en la etapa final 1050 alrededor del elemento hembra 1060.

Más específicamente, el elemento hembra 1060 del conector hembra 202 está realizado en el extremo de una varilla 1160 deslizable en el interior de un orificio tubular 1180 formado por una primera y segunda cámaras tubulares coaxiales 1180, 1190 que tienen diferentes diámetros y realizadas internamente en la parte cilíndrica final y proximal 1090.

La varilla 1160 tiene una parte distal 1195 que está roscada para ser atornillada en un asiento correspondiente proporcionado en la articulación de rótula 1030.

El mecanismo cargado por resorte 1100 incluye un resorte 1111 que está alojado en el interior de la primera cámara tubular 1180 y envuelve la parte más proximal de la varilla 1160 donde se forma el elemento hembra 1060.

La varilla 1160 se extiende a través de una abertura 1133 de la articulación de rótula 1030 y esta abertura 1133 está en comunicación con la abertura 1033 más grande de la articulación de rótula 1030, permitiendo la rotación de la etapa final 1050 que incluye la parte cilíndrica proximal 1090 del elemento hembra 1060 alrededor de la articulación de rótula 1030 al menos 90°.

Actuando manualmente sobre la férula anular ampliada 1080 de la parte distal 1055 es posible regular la penetración de la parte distal roscada 1195 de la varilla 1160 en el asiento correspondiente de la articulación de rótula regulando, de este modo, la distancia relativa entre la etapa final 1050 y la primera etapa 1040. Esto también permite alcanzar la configuración “plegable” de 90° del conector 202 que es diferente de la configuración de trabajo en donde el movimiento angular entre la primera etapa y la final 1040, 1050 está en el rango de 0° a 45°.

La FIG. 11B muestra una vista en perspectiva en sección transversal del mismo conector hembra 202 de la Figura 11A pero tomada desde un punto de vista perpendicular.

Los componentes mostrados en esta Figura son los mismos e informan los mismos números de referencia de la Figura 11A.

En esta figura es particularmente evidente el eje interior en forma de T 1120 hecho en material plástico y ensamblado en el elemento de soporte de plástico 1045 junto con el primer pasador transversal 1148 que se usa para enlazar las dos piezas de plástico. El segundo pasador transversal 1142 también es evidente y se usa como tope mecánico para la compresión del resorte 1150 y para evitar cualquier desmontaje accidental del puntal.

El anillo de ajuste roscado 1035 se muestra en una posición más cercana a la parte de base 1020 y en donde se proporciona un hueco con respecto al extremo 1010 del eje 210 y con el resorte 1150 liberado.

La abertura 1033 más grande de la articulación de rótula 1030 también se muestra en comparación con la opuesta de las aberturas 1037 más pequeñas.

La FIG. 12A es otra vista en perspectiva del conector hembra de la Figura 10 tomada desde un punto de vista diferente.

La FIG. 12B es una vista en perspectiva del conector hembra de la Figura 10 en donde es visible el mecanismo interno cargado por resorte 1100 que incluye el resorte 1111 envuelto alrededor de la varilla 1160.

La rotación de la férula anular 1080 de la parte distal 1055 puede regular la compresión del resorte 1111.

La FIG. 12C es una vista en sección transversal ligeramente ampliada del conector hembra de la Figura 12B y, más específicamente, de su etapa final 1050 en donde es claramente visible la parte roscada distal 1195 de la varilla 1160 atornillada en el asiento proporcionado en la articulación de rótula 1030.

La rotación de la férula anular 1080 regula la cohesión entre la etapa final 1050 y la primera etapa 1040 incluyendo la articulación de rótula 1030 y permite girar la etapa final 1050 hacia un movimiento angular mayor para alcanzar la configuración “plegable” de 90°.

La FIG. 13A muestra una vista en sección transversal de la primera etapa 1040 de la conexión hembra 202 y el mecanismo de ajuste 212 que permite un ajuste fino rápido y gradual independiente en longitud del puntal 200. Como se puede apreciar, cuando el anillo de ajuste 1035 está apoyándose contra el collar de cierre 1046 del elemento de soporte 1045, la acción de atornillado del anillo de ajuste se puede ejercer sobre la parte roscada externa 1025 de la parte de base 1020, forzando, de este modo, a la parte de base 1020 a moverse hacia el elemento de soporte 1045.

La extensión máxima de esta acción de atornillado se puede regular según las necesidades. En una realización preferida descrita junto con esto sin limitar los derechos del Solicitante, esta extensión máxima se ha seleccionado en 3 mm, como se muestra en la FIG. 13B.

En la configuración de máxima extensión de las Figuras 13A y 13B, el segundo pasador transversal 1122 está situado en un extremo de la ranura alargada 1042 y el resorte 1150 está en su máxima extensión relajada.

La FIG. 13C muestra otra vista en sección transversal de la primera etapa 1040 en donde el anillo de ajuste 1035 está atornillado en la parte más grande de la parte roscada externa 1025 de la parte de base 1020 mientras que la parte ampliada 1140 del eje interior en forma de T 1120 sobresale más profundamente hacia la articulación de rótula 1030 reduciendo, de este modo, la extensión total del puntal 200.

En esta Figura 13C se puede apreciar que en la configuración retraída final el segundo pasador transversal 1122 está apoyándose contra el extremo opuesto de la ranura alargada 1046, si se compara con las otras Figuras 13A y 13B.

Ahora, con referencia más específica a las Figuras de 14A a 14C, se describe una realización alternativa del conector hembra 202 de la presente descripción.

Más específicamente, la realización alternativa se refiere al mecanismo de ajuste de dinamización 1412 asociado al conector hembra 202.

La FIG. 14A es una vista en sección transversal de una realización alternativa de un mecanismo de dinamización 1412 asociado a la primera etapa 1440 del conector hembra 202 en donde las partes y los componentes que tienen la misma estructura y funcionamiento de los elementos descritos en las Figuras 10, 11, 12 y 13 anteriores se informan con los mismos números de referencia.

Este mecanismo de dinamización 1412 alternativo está dotado con un eje interior 1410 hecho mediante una aleación radiolúcida, por ejemplo, aluminio, fijado al elemento de soporte 1045 mediante un primer pasador transversal distal 1149.

Se proporciona un casquillo 1420 alrededor del eje interior 1410 en la parte inferior del asiento que aloja el elemento elástico 1150. Este casquillo permite un movimiento fácil entre las dos partes 1045 y 1410. Además, un primer pasador transversal distal 1149 se fija con el eje interior 1410 y se desliza con este eje en el interior de una ranura 1414 proporcionada en el elemento de soporte de manguito 1045. Este pasador transversal 1149 se usa para evitar cualquier desmontaje accidental del puntal.

Una parte terminal 1430 del eje interior 1410 está acoplada en forma con una parte interior de la parte de base 1020 y presenta una parte ampliada atravesada por un segundo pasador proximal 1441 que fija este eje a la parte de base 1020. Así, el mecanismo de dinamización 1412 asociado a la primera etapa 1440 de esta realización de conector hembra proporciona un ajuste fino en longitud de al menos 3 mm en contraste con la compresión del resorte 1150 y con el pasador transversal distal 1149 que se desliza en el interior de la ranura 1414.

Incluso en esta realización, cuando el anillo de ajuste 1035 está apoyándose contra el collar de cierre 1046 del elemento de soporte 1045, la acción de atornillado del anillo de ajuste 1035 se puede ejercer sobre la parte roscada externa 1025 de la parte de base 1020, forzando, de este modo, a la parte de base 1020 a moverse hacia el elemento de soporte 1045.

La extensión máxima de esta acción de atornillado se puede regular según las necesidades. En la realización preferida descrita junto con esto, sin limitar los derechos del Solicitante, esta extensión máxima se ha seleccionado en 3 mm, como se muestra en la FIG. 14B.

La FIG. 14C muestra otra vista en sección transversal de la primera etapa 1440 en donde el anillo de ajuste 1035 está atornillado en la parte más grande de la parte roscada externa 1025 de la parte de base 1020 mientras que el primer pasador transversal distal 1149 ha llegado al extremo de la ranura 1414 compactando la parte de base 1020 y el elemento de soporte 1045, reduciendo, de este modo, la extensión total del puntal 200.

Ahora, con referencia más específica a las Figuras de 15A a 15C, se describe una realización alternativa del conector hembra 202 de la presente descripción. Más específicamente, la realización alternativa se refiere al mecanismo de ajuste de dinamización 1512 asociado al conector hembra 202.

La FIG. 15A es una vista en sección transversal de una realización alternativa de un mecanismo de dinamización 1512 asociado a la primera etapa 1540 del conector hembra 202 en donde las piezas y los componentes que tienen la misma estructura y funcionamiento de los elementos descritos en las Figuras 10, 11, 12 y 13 anteriores se informan con los mismos números de referencia.

Como en las realizaciones anteriores, el extremo de eje radiolúcido 1010 está cerrado por un elemento de soporte 1545 formado como un manguito doble con una parte principal insertada en el extremo del eje 1010, un collar 1546 que se apoya contra el extremo del eje y una parte sobresaliente 1547 que soporta de una manera deslizable la parte interior de la parte de base 1520 de la primera etapa 1540.

Este mecanismo de dinamización 1512 alternativo está dotado con un eje interior 1510 hecho mediante una aleación radiolúcida, por ejemplo, aluminio.

Este eje interior 1510 tiene un extremo 1530 dotado con una parte roscada fijada a la parte de base 1020 de la primera etapa 1540.

En el extremo distal 1570 opuesto del eje interior 1510 hay una ranura 1542 que está alineada axialmente a lo largo de la extensión longitudinal del eje 1510.

La parte principal del elemento de soporte 1545 tiene un pasador transversal 1548 que pasa a través de una ranura 1542 proporcionada en el eje interior en las proximidades de su extremo distal. El pasador transversal 1548 se guía a lo largo de la ranura 1542 durante el ajuste de dinamización.

Se forma un collar 1560 a una distancia predeterminada del extremo de eje interior 1570 para soportar el elemento elástico, es decir, un resorte 1550, que está atrapado entre tal collar 1560 y el pasador transversal 1548.

Como se puede apreciar mediante el ejemplo de la Figura 15C, cuando la parte de base 1520 de la primera etapa 1540 está completamente retraída contra el collar 1546 del elemento de soporte 1545, el pasador 1548 está situado en un extremo de la ranura 1542 y el resorte 1550 está comprimido.

El mecanismo de dinamización de las Figuras 15A, 15B y 15C está dotado con un eje interior hecho en aluminio que se fija a través de la primera etapa 1560 a la etapa hembra final del puntal. El elemento elástico se aloja en la parte principal distal del manguito de soporte de plástico 1545 permitiendo, de este modo, obtener un manguito de plástico más fuerte debido a un mayor material en el área crítica más solicitada. Esta construcción y configuración ayudan a mantener en eje las partes, evitando que cualquier flexión accidental pudiera aparecer.

Además, el pasador transversal 1548 se usa como tope mecánico para la compresión del resorte 1550 para evitar cualquier desmontaje accidental del puntal.

Las realizaciones descritas anteriormente en sus diferentes estructuras tienen la gran ventaja común de proporcionar un puntal fácil de usar para el cirujano y muy práctico de transportar en un embalaje esterilizado.

El uso de material plástico reforzado para los conectores y los ejes telescópicos 210 y 220 permite reducir el peso total del puntal y el resultado es una estructura más ligera si se compara con los otros dispositivos similares de la técnica anterior.

Se entenderá que las realizaciones particulares descritas en la presente memoria se muestran a modo de ilustración y no como limitaciones de la descripción. Las características principales de esta descripción se pueden emplear en diversas realizaciones sin apartarse del alcance de la invención, que se define por las reivindicaciones.

El uso de la palabra “un” o “una” cuando se usa junto con el término “que comprende” en las reivindicaciones y/o la especificación puede significar “uno”, pero también es consistente con el significado de “uno o más”, “al menos uno” y “uno o más de uno”. El uso del término “o” en las reivindicaciones se usa para significar “y/o” a menos que se indique explícitamente que se refiere solamente a alternativas o que las alternativas sean mutuamente excluyentes, aunque la descripción soporta una definición que se refiere solamente a alternativas e “y/o”. A lo largo de esta solicitud, el término “alrededor de” se usa para indicar que un valor incluye la variación inherente del error del dispositivo, el método que se emplea para determinar el valor o la variación que existe entre los sujetos de estudio. Como se usa en esta especificación y la reivindicación o reivindicaciones, las palabras “que comprende” (y cualquier forma de comprender, tal como “comprenden” y “comprende”), “que tiene” (y cualquier forma de tener, tal como “tienen” y “tiene”), “que incluye” (y cualquier forma de incluir, tal como “incluye” e “incluyen”) o “que contiene” (y cualquier forma de contener, tal como “contiene” y “contienen”) son inclusivas o abiertas y no excluyen elementos o pasos del método adicionales no mencionados.

Claims (15)

REIVINDICACIONES

1. Un puntal de fijación externa mejorado (200) que comprende:

- un cuerpo alargado que comprende un primer eje tubular hueco (210) y un segundo eje tubular hueco (220);

- conectores (201; 202) opuestos acoplados respectivamente a una parte de extremo del primer eje (210) o del segundo eje (220) y cada uno que incluye una articulación de rótula y cavidad;

- un eje (220) que tiene un diámetro interno que es ligeramente mayor que el diámetro externo del otro eje (210) para alojar internamente el otro eje (210) de una manera deslizable y telescópica;

- dicho primer y segundo ejes (210; 220) del puntal (200) que están realizados mediante un material plástico radiolúcido sintético;

- un elemento de sujeción proporcionado en las proximidades de los extremos superpuestos del primer y segundo eje (210; 220) para proporcionar una acción de agarre rápida que detiene el deslizamiento telescópico de un eje (210) en el interior del otro eje (220); en donde dicho elemento de sujeción es una banda de sujeción (204), la banda de sujeción (204) que incluye partes de agarre (205; 206) opuestas y enfrentadas, dichas partes de agarre (205; 206) que se conectan mediante un conector roscado;

- dicho conector roscado que es un elemento de fijación operado manualmente que actúa sobre el elemento de sujeción para ejercer dicha acción de agarre rápido;

caracterizado por que comprende además:

- un manguito (230) proporcionado alrededor de la parte central del puntal (200) donde se superponen el primer y segundo ejes (210; 220); la banda de sujeción (204) que está alrededor de dicho manguito.

2. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 1, en donde dicho conector roscado es un perno de sujeción (260), dicho perno de sujeción (260) que atraviesa orificios pasantes (211) de las partes de agarre (205, 206) y que se recibe dentro de una tuerca roscada (207).

3. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 2, en donde dicho perno de sujeción (260) tiene una cabeza (261) acoplada a una llave de mariposa manual extraíble (250).

4. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 2, en donde dicho manguito (230) está estructurado con una primera parte de manguito (225) que tiene un diámetro interno correspondiente sustancialmente al diámetro externo del primer eje (210) y una segunda parte de manguito (235) que tiene un diámetro interno correspondiente sustancialmente al diámetro externo del segundo eje (220); dicha banda de sujeción (204) que está alrededor de dicha segunda parte de manguito (235).

5. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 1, en donde cada articulación de rótula y cavidad soportada está estructurada para permitir un movimiento angular del conector (201; 202) correspondiente con un ángulo esférico de hasta al menos 90°.

6. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 1, en donde un mecanismo de dinamización (212) está asociado a uno de dichos conectores (212) opuestos e incluye una primera etapa (1040); asociada a un extremo (1010) de un eje (210) y que comprende una articulación de rótula (1030) de la articulación de rótula y cavidad soportada por una parte de base (1020), un mecanismo atornillado que regula el saliente de la parte de base (1020) contra un elemento elástico interno y una etapa final (1050) que incluye un conector hembra.

7. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 6, en donde dicha parte de base sobresaliente (1020) se acopla de manera axial y deslizable a un elemento de soporte (1045, 1545) fijado al extremo del eje (1010) y tiene una parte roscada externa enganchada por un anillo de ajuste (1035) que se apoya contra el elemento de soporte (1045, 1545) contra la acción elástica de dicho elemento elástico interno.

8. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 7, que comprende un eje interior (1120; 1410; 1510) fijado en un extremo al elemento de soporte (1045, 1545) y que tiene una ranura longitudinal en el otro extremo, un pasador transversal fijado a la parte de base y deslizable en dicha ranura longitudinal y un resorte enrollado alrededor del eje interior entre su extremo fijo y el pasador transversal.

9. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 6, en donde dicho mecanismo de dinamización incluye componentes radiolúcidos.

10. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 6, en donde dicha etapa final (1050) se acopla mecánicamente a la articulación de rótula (1030) de la primera etapa (1040) mediante una varilla que tiene un extremo atornillado en la articulación de rótula (1030) y un extremo opuesto dotado con un elemento hembra del conector hembra.

11. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 10, en donde dicha varilla es deslizable en el interior de la etapa final (1050) contra la acción elástica de un mecanismo cargado por resorte (1100) incorporado en la etapa final (1050) alrededor de la varilla.

12. El puntal de fijación externa mejorado (200) de la reivindicación 1, en donde un mecanismo de dinamización para un ajuste de dinamización fino rápido y gradual independiente en longitud del puntal está asociado al conector hembra e incluye componentes radiolúcidos.

13. Un sistema de fijación (500) que incluye al menos un primer anillo de fijación (510) y un segundo anillo de fijación (520) y/o al menos un arco de fijación interconectado por algunos puntales de fijación (200) en donde al menos uno de dichos puntales de fijación es un puntal de fijación según la reivindicación 1.

14. El sistema de fijación (500) de la reivindicación 13, en donde cada puntal (200) comprende conectores macho (201) y hembra (202) opuestos, cada uno que incluye una articulación de rótula y cavidad que permite un movimiento angular del puntal correspondiente con un ángulo esférico de hasta al menos 90° para plegar el sistema de fijación (500) con propósitos de embalaje y transporte.

15. El sistema de fijación de la reivindicación 13, en donde un mecanismo de dinamización que incluye componentes radiolúcidos está asociado a uno de dichos conectores (201; 202) opuestos e incluye una primera etapa asociada a un extremo de un eje y que comprende una articulación de rótula soportada por una parte de base, un mecanismo atornillado que regula el saliente de la parte de base contra un elemento elástico interno y una etapa final que incluye un conector hembra.