ES2960528T3 - Formulaciones de epinefrina en aerosol - Google Patents
Formulaciones de epinefrina en aerosol Download PDFInfo
- Publication number
- ES2960528T3 ES2960528T3 ES18786961T ES18786961T ES2960528T3 ES 2960528 T3 ES2960528 T3 ES 2960528T3 ES 18786961 T ES18786961 T ES 18786961T ES 18786961 T ES18786961 T ES 18786961T ES 2960528 T3 ES2960528 T3 ES 2960528T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- epinephrine
- formulations
- formulation
- aerosolized
- aerosol
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 239000000203 mixture Substances 0.000 title claims abstract description 180
- 238000009472 formulation Methods 0.000 title claims abstract description 175
- UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N (R)-adrenaline Chemical compound CNC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N 0.000 title claims abstract description 135
- 229930182837 (R)-adrenaline Natural products 0.000 title claims abstract description 127
- 229960005139 epinephrine Drugs 0.000 title claims abstract description 127
- 239000000443 aerosol Substances 0.000 title claims abstract description 41
- 206010002198 Anaphylactic reaction Diseases 0.000 claims abstract description 14
- 230000036783 anaphylactic response Effects 0.000 claims abstract description 13
- 208000003455 anaphylaxis Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 11
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 44
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 40
- 229960000686 benzalkonium chloride Drugs 0.000 claims description 24
- CADWTSSKOVRVJC-UHFFFAOYSA-N benzyl(dimethyl)azanium;chloride Chemical compound [Cl-].C[NH+](C)CC1=CC=CC=C1 CADWTSSKOVRVJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 24
- DWAQJAXMDSEUJJ-UHFFFAOYSA-M Sodium bisulfite Chemical compound [Na+].OS([O-])=O DWAQJAXMDSEUJJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 23
- 235000010267 sodium hydrogen sulphite Nutrition 0.000 claims description 23
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 21
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims description 17
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 16
- OVBJJZOQPCKUOR-UHFFFAOYSA-L EDTA disodium salt dihydrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[O-]C(=O)C[NH+](CC([O-])=O)CC[NH+](CC([O-])=O)CC([O-])=O OVBJJZOQPCKUOR-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims description 11
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 5
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 22
- 235000002639 sodium chloride Nutrition 0.000 description 17
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 16
- HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M Sodium hydroxide Chemical compound [OH-].[Na+] HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 15
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N citric acid Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 15
- WWZKQHOCKIZLMA-UHFFFAOYSA-N octanoic acid Chemical compound CCCCCCCC(O)=O WWZKQHOCKIZLMA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 15
- UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N adrenaline Chemical compound CNCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 11
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 9
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 9
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 8
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 239000005635 Caprylic acid (CAS 124-07-2) Substances 0.000 description 7
- 239000003623 enhancer Substances 0.000 description 7
- 244000309715 mini pig Species 0.000 description 7
- 229960002446 octanoic acid Drugs 0.000 description 7
- 230000036470 plasma concentration Effects 0.000 description 7
- HRZFUMHJMZEROT-UHFFFAOYSA-L sodium disulfite Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S(=O)S([O-])(=O)=O HRZFUMHJMZEROT-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 7
- 229940001584 sodium metabisulfite Drugs 0.000 description 7
- 235000010262 sodium metabisulphite Nutrition 0.000 description 7
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 7
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 6
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 6
- 229960004063 propylene glycol Drugs 0.000 description 6
- NOOLISFMXDJSKH-UTLUCORTSA-N (+)-Neomenthol Chemical compound CC(C)[C@@H]1CC[C@@H](C)C[C@@H]1O NOOLISFMXDJSKH-UTLUCORTSA-N 0.000 description 5
- 239000005725 8-Hydroxyquinoline Substances 0.000 description 5
- NOOLISFMXDJSKH-UHFFFAOYSA-N DL-menthol Natural products CC(C)C1CCC(C)CC1O NOOLISFMXDJSKH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 229940041616 menthol Drugs 0.000 description 5
- 229960003540 oxyquinoline Drugs 0.000 description 5
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 5
- MCJGNVYPOGVAJF-UHFFFAOYSA-N quinolin-8-ol Chemical compound C1=CN=C2C(O)=CC=CC2=C1 MCJGNVYPOGVAJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 5
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 5
- 229940001607 sodium bisulfite Drugs 0.000 description 5
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 5
- GVJHHUAWPYXKBD-UHFFFAOYSA-N (±)-α-Tocopherol Chemical compound OC1=C(C)C(C)=C2OC(CCCC(C)CCCC(C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 239000004322 Butylated hydroxytoluene Substances 0.000 description 4
- NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N Butylhydroxytoluene Chemical compound CC1=CC(C(C)(C)C)=C(O)C(C(C)(C)C)=C1 NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- QFOHBWFCKVYLES-UHFFFAOYSA-N Butylparaben Chemical compound CCCCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 QFOHBWFCKVYLES-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 4
- ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N Propyl gallate Chemical compound CCCOC(=O)C1=CC(O)=C(O)C(O)=C1 ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 4
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 4
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 4
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 4
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 4
- WPYMKLBDIGXBTP-UHFFFAOYSA-N benzoic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CC=C1 WPYMKLBDIGXBTP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 235000010354 butylated hydroxytoluene Nutrition 0.000 description 4
- 229940095259 butylated hydroxytoluene Drugs 0.000 description 4
- OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N chlorobutanol Chemical compound CC(C)(O)C(Cl)(Cl)Cl OSASVXMJTNOKOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 4
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 4
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 4
- LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N methylparaben Chemical compound COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 4
- 239000003961 penetration enhancing agent Substances 0.000 description 4
- QELSKZZBTMNZEB-UHFFFAOYSA-N propylparaben Chemical compound CCCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 QELSKZZBTMNZEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 239000007921 spray Substances 0.000 description 4
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 4
- GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N α-tocopherol Chemical compound OC1=C(C)C(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N 0.000 description 4
- RZRNAYUHWVFMIP-KTKRTIGZSA-N 1-oleoylglycerol Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(=O)OCC(O)CO RZRNAYUHWVFMIP-KTKRTIGZSA-N 0.000 description 3
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 3
- VTAJIXDZFCRWBR-UHFFFAOYSA-N Licoricesaponin B2 Natural products C1C(C2C(C3(CCC4(C)CCC(C)(CC4C3=CC2)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)C2C(C)(C)CC1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1O VTAJIXDZFCRWBR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229940123973 Oxygen scavenger Drugs 0.000 description 3
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 3
- 239000013566 allergen Substances 0.000 description 3
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 3
- 229960004106 citric acid Drugs 0.000 description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 235000003599 food sweetener Nutrition 0.000 description 3
- LPLVUJXQOOQHMX-UHFFFAOYSA-N glycyrrhetinic acid glycoside Natural products C1CC(C2C(C3(CCC4(C)CCC(C)(CC4C3=CC2=O)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)C2C(C)(C)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1O LPLVUJXQOOQHMX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000001685 glycyrrhizic acid Substances 0.000 description 3
- 229960004949 glycyrrhizic acid Drugs 0.000 description 3
- UYRUBYNTXSDKQT-UHFFFAOYSA-N glycyrrhizic acid Natural products CC1(C)C(CCC2(C)C1CCC3(C)C2C(=O)C=C4C5CC(C)(CCC5(C)CCC34C)C(=O)O)OC6OC(C(O)C(O)C6OC7OC(O)C(O)C(O)C7C(=O)O)C(=O)O UYRUBYNTXSDKQT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 235000019410 glycyrrhizin Nutrition 0.000 description 3
- LPLVUJXQOOQHMX-QWBHMCJMSA-N glycyrrhizinic acid Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O[C@@H]1O[C@@H]1C([C@H]2[C@]([C@@H]3[C@@]([C@@]4(CC[C@@]5(C)CC[C@@](C)(C[C@H]5C4=CC3=O)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)CC1)(C)C)C(O)=O)[C@@H]1O[C@H](C(O)=O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O LPLVUJXQOOQHMX-QWBHMCJMSA-N 0.000 description 3
- 229920003088 hydroxypropyl methyl cellulose Polymers 0.000 description 3
- 235000010979 hydroxypropyl methyl cellulose Nutrition 0.000 description 3
- 210000002850 nasal mucosa Anatomy 0.000 description 3
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- 229950003941 racepinefrine Drugs 0.000 description 3
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 3
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 238000012430 stability testing Methods 0.000 description 3
- 239000003765 sweetening agent Substances 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N trans-butenedioic acid Natural products OC(=O)C=CC(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 239000004034 viscosity adjusting agent Substances 0.000 description 3
- QIJRTFXNRTXDIP-UHFFFAOYSA-N (1-carboxy-2-sulfanylethyl)azanium;chloride;hydrate Chemical compound O.Cl.SCC(N)C(O)=O QIJRTFXNRTXDIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- WRIDQFICGBMAFQ-UHFFFAOYSA-N (E)-8-Octadecenoic acid Natural products CCCCCCCCCC=CCCCCCCC(O)=O WRIDQFICGBMAFQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 1-monostearoylglycerol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(O)CO VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- LQJBNNIYVWPHFW-UHFFFAOYSA-N 20:1omega9c fatty acid Natural products CCCCCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O LQJBNNIYVWPHFW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- QSBYPNXLFMSGKH-UHFFFAOYSA-N 9-Heptadecensaeure Natural products CCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O QSBYPNXLFMSGKH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 239000005711 Benzoic acid Substances 0.000 description 2
- LSNNMFCWUKXFEE-UHFFFAOYSA-M Bisulfite Chemical compound OS([O-])=O LSNNMFCWUKXFEE-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- BVKZGUZCCUSVTD-UHFFFAOYSA-L Carbonate Chemical compound [O-]C([O-])=O BVKZGUZCCUSVTD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- VZCYOOQTPOCHFL-OWOJBTEDSA-N Fumaric acid Chemical compound OC(=O)\C=C\C(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-OWOJBTEDSA-N 0.000 description 2
- 208000006877 Insect Bites and Stings Diseases 0.000 description 2
- QAQJMLQRFWZOBN-LAUBAEHRSA-N L-ascorbyl-6-palmitate Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O QAQJMLQRFWZOBN-LAUBAEHRSA-N 0.000 description 2
- 239000011786 L-ascorbyl-6-palmitate Substances 0.000 description 2
- HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N L-histidine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 2
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 2
- FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N L-methionine Chemical compound CSCC[C@H](N)C(O)=O FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 2
- JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-M Lactate Chemical compound CC(O)C([O-])=O JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 2
- AFVFQIVMOAPDHO-UHFFFAOYSA-N Methanesulfonic acid Chemical compound CS(O)(=O)=O AFVFQIVMOAPDHO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ILRKKHJEINIICQ-OOFFSTKBSA-N Monoammonium glycyrrhizinate Chemical compound N.O([C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O[C@@H]1O[C@H]1CC[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C=C4[C@@H]5C[C@](C)(CC[C@@]5(CC[C@@]4(C)[C@]3(C)CC[C@H]2C1(C)C)C)C(O)=O)C(O)=O)[C@@H]1O[C@H](C(O)=O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O ILRKKHJEINIICQ-OOFFSTKBSA-N 0.000 description 2
- 239000005642 Oleic acid Substances 0.000 description 2
- ZQPPMHVWECSIRJ-UHFFFAOYSA-N Oleic acid Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O ZQPPMHVWECSIRJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 2
- CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L Sodium Carbonate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C([O-])=O CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 239000004376 Sucralose Substances 0.000 description 2
- QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L Sulfate Chemical compound [O-]S([O-])(=O)=O QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- PHYFQTYBJUILEZ-UHFFFAOYSA-N Trioleoylglycerol Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(=O)OCC(OC(=O)CCCCCCCC=CCCCCCCCC)COC(=O)CCCCCCCC=CCCCCCCCC PHYFQTYBJUILEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229930003427 Vitamin E Natural products 0.000 description 2
- 229940102884 adrenalin Drugs 0.000 description 2
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 2
- 229940087168 alpha tocopherol Drugs 0.000 description 2
- 150000003863 ammonium salts Chemical group 0.000 description 2
- 239000013011 aqueous formulation Substances 0.000 description 2
- YZXBAPSDXZZRGB-DOFZRALJSA-N arachidonic acid Chemical compound CCCCC\C=C/C\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCC(O)=O YZXBAPSDXZZRGB-DOFZRALJSA-N 0.000 description 2
- 229940072107 ascorbate Drugs 0.000 description 2
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 2
- 235000010385 ascorbyl palmitate Nutrition 0.000 description 2
- 235000010233 benzoic acid Nutrition 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N boric acid Chemical compound OB(O)O KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004327 boric acid Substances 0.000 description 2
- 229960002645 boric acid Drugs 0.000 description 2
- 235000019282 butylated hydroxyanisole Nutrition 0.000 description 2
- 229940067596 butylparaben Drugs 0.000 description 2
- ULDHMXUKGWMISQ-UHFFFAOYSA-N carvone Chemical compound CC(=C)C1CC=C(C)C(=O)C1 ULDHMXUKGWMISQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004926 chlorobutanol Drugs 0.000 description 2
- 229960001305 cysteine hydrochloride Drugs 0.000 description 2
- GHVNFZFCNZKVNT-UHFFFAOYSA-N decanoic acid Chemical compound CCCCCCCCCC(O)=O GHVNFZFCNZKVNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960003964 deoxycholic acid Drugs 0.000 description 2
- 238000013461 design Methods 0.000 description 2
- POULHZVOKOAJMA-UHFFFAOYSA-N dodecanoic acid Chemical compound CCCCCCCCCCCC(O)=O POULHZVOKOAJMA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960001484 edetic acid Drugs 0.000 description 2
- 229960001617 ethyl hydroxybenzoate Drugs 0.000 description 2
- 235000010228 ethyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 2
- 239000004403 ethyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 2
- NUVBSKCKDOMJSU-UHFFFAOYSA-N ethylparaben Chemical compound CCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 NUVBSKCKDOMJSU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000019634 flavors Nutrition 0.000 description 2
- 235000013355 food flavoring agent Nutrition 0.000 description 2
- WIGCFUFOHFEKBI-UHFFFAOYSA-N gamma-tocopherol Natural products CC(C)CCCC(C)CCCC(C)CCCC1CCC2C(C)C(O)C(C)C(C)C2O1 WIGCFUFOHFEKBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 150000004820 halides Chemical class 0.000 description 2
- IPCSVZSSVZVIGE-UHFFFAOYSA-N hexadecanoic acid Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(O)=O IPCSVZSSVZVIGE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- FUZZWVXGSFPDMH-UHFFFAOYSA-N hexanoic acid Chemical compound CCCCCC(O)=O FUZZWVXGSFPDMH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004128 high performance liquid chromatography Methods 0.000 description 2
- HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N histidine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960002885 histidine Drugs 0.000 description 2
- QXJSBBXBKPUZAA-UHFFFAOYSA-N isooleic acid Natural products CCCCCCCC=CCCCCCCCCC(O)=O QXJSBBXBKPUZAA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N lactic acid Chemical compound CC(O)C(O)=O JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- XMGQYMWWDOXHJM-UHFFFAOYSA-N limonene Chemical compound CC(=C)C1CCC(C)=CC1 XMGQYMWWDOXHJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000001294 liquid chromatography-tandem mass spectrometry Methods 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N maleic acid Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N 0.000 description 2
- BJEPYKJPYRNKOW-UHFFFAOYSA-N malic acid Chemical compound OC(=O)C(O)CC(O)=O BJEPYKJPYRNKOW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229930182817 methionine Natural products 0.000 description 2
- 229960004452 methionine Drugs 0.000 description 2
- 235000006109 methionine Nutrition 0.000 description 2
- 235000010270 methyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 2
- 239000004292 methyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 2
- 229960002216 methylparaben Drugs 0.000 description 2
- PJUIMOJAAPLTRJ-UHFFFAOYSA-N monothioglycerol Chemical compound OCC(O)CS PJUIMOJAAPLTRJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- FBUKVWPVBMHYJY-UHFFFAOYSA-N nonanoic acid Chemical compound CCCCCCCCC(O)=O FBUKVWPVBMHYJY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ZQPPMHVWECSIRJ-KTKRTIGZSA-N oleic acid Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(O)=O ZQPPMHVWECSIRJ-KTKRTIGZSA-N 0.000 description 2
- 229960002969 oleic acid Drugs 0.000 description 2
- 239000003002 pH adjusting agent Substances 0.000 description 2
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 2
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 2
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 2
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 2
- 239000003380 propellant Substances 0.000 description 2
- 235000010388 propyl gallate Nutrition 0.000 description 2
- 239000000473 propyl gallate Substances 0.000 description 2
- 229940075579 propyl gallate Drugs 0.000 description 2
- 235000010232 propyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 2
- 239000004405 propyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 2
- 229960003415 propylparaben Drugs 0.000 description 2
- 235000010378 sodium ascorbate Nutrition 0.000 description 2
- PPASLZSBLFJQEF-RKJRWTFHSA-M sodium ascorbate Substances [Na+].OC[C@@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1[O-] PPASLZSBLFJQEF-RKJRWTFHSA-M 0.000 description 2
- 229960005055 sodium ascorbate Drugs 0.000 description 2
- WXMKPNITSTVMEF-UHFFFAOYSA-M sodium benzoate Chemical compound [Na+].[O-]C(=O)C1=CC=CC=C1 WXMKPNITSTVMEF-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 235000010234 sodium benzoate Nutrition 0.000 description 2
- 239000004299 sodium benzoate Substances 0.000 description 2
- 229960003885 sodium benzoate Drugs 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- 229960001790 sodium citrate Drugs 0.000 description 2
- FHHPUSMSKHSNKW-SMOYURAASA-M sodium deoxycholate Chemical compound [Na+].C([C@H]1CC2)[C@H](O)CC[C@]1(C)[C@@H]1[C@@H]2[C@@H]2CC[C@H]([C@@H](CCC([O-])=O)C)[C@@]2(C)[C@@H](O)C1 FHHPUSMSKHSNKW-SMOYURAASA-M 0.000 description 2
- AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L sodium thiosulfate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])(=O)=S AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 229940001474 sodium thiosulfate Drugs 0.000 description 2
- 235000019345 sodium thiosulphate Nutrition 0.000 description 2
- PPASLZSBLFJQEF-RXSVEWSESA-M sodium-L-ascorbate Chemical compound [Na+].OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1[O-] PPASLZSBLFJQEF-RXSVEWSESA-M 0.000 description 2
- 238000003756 stirring Methods 0.000 description 2
- KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-L succinate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)CCC([O-])=O KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 235000019408 sucralose Nutrition 0.000 description 2
- BAQAVOSOZGMPRM-QBMZZYIRSA-N sucralose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](Cl)[C@@H](CO)O[C@@H]1O[C@@]1(CCl)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CCl)O1 BAQAVOSOZGMPRM-QBMZZYIRSA-N 0.000 description 2
- 229940035024 thioglycerol Drugs 0.000 description 2
- 229960000984 tocofersolan Drugs 0.000 description 2
- 229940046009 vitamin E Drugs 0.000 description 2
- 235000019165 vitamin E Nutrition 0.000 description 2
- 239000011709 vitamin E Substances 0.000 description 2
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 2
- 235000004835 α-tocopherol Nutrition 0.000 description 2
- 239000002076 α-tocopherol Substances 0.000 description 2
- YLXIPWWIOISBDD-NDAAPVSOSA-N (2r,3r)-2,3-dihydroxybutanedioic acid;4-[(1r)-1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]benzene-1,2-diol Chemical class OC(=O)[C@H](O)[C@@H](O)C(O)=O.CNC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 YLXIPWWIOISBDD-NDAAPVSOSA-N 0.000 description 1
- BJEPYKJPYRNKOW-REOHCLBHSA-N (S)-malic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](O)CC(O)=O BJEPYKJPYRNKOW-REOHCLBHSA-N 0.000 description 1
- FRPZMMHWLSIFAZ-UHFFFAOYSA-N 10-undecenoic acid Chemical compound OC(=O)CCCCCCCCC=C FRPZMMHWLSIFAZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108060003345 Adrenergic Receptor Proteins 0.000 description 1
- 102000017910 Adrenergic receptor Human genes 0.000 description 1
- ATRRKUHOCOJYRX-UHFFFAOYSA-N Ammonium bicarbonate Chemical compound [NH4+].OC([O-])=O ATRRKUHOCOJYRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010011485 Aspartame Proteins 0.000 description 1
- CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-M Bromide Chemical compound [Br-] CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000009079 Bronchial Spasm Diseases 0.000 description 1
- 208000014181 Bronchial disease Diseases 0.000 description 1
- 206010006482 Bronchospasm Diseases 0.000 description 1
- 239000005632 Capric acid (CAS 334-48-5) Substances 0.000 description 1
- 229920002134 Carboxymethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 239000005973 Carvone Substances 0.000 description 1
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M Chloride anion Chemical compound [Cl-] VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010009192 Circulatory collapse Diseases 0.000 description 1
- 235000019499 Citrus oil Nutrition 0.000 description 1
- 229920000858 Cyclodextrin Polymers 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- HCYAFALTSJYZDH-UHFFFAOYSA-N Desimpramine Chemical compound C1CC2=CC=CC=C2N(CCCNC)C2=CC=CC=C21 HCYAFALTSJYZDH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-N Dextrotartaric acid Chemical compound OC(=O)[C@H](O)[C@@H](O)C(O)=O FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-N 0.000 description 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 235000016623 Fragaria vesca Nutrition 0.000 description 1
- 240000009088 Fragaria x ananassa Species 0.000 description 1
- 235000011363 Fragaria x ananassa Nutrition 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 239000004354 Hydroxyethyl cellulose Substances 0.000 description 1
- 229920000663 Hydroxyethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 235000019766 L-Lysine Nutrition 0.000 description 1
- 239000005639 Lauric acid Substances 0.000 description 1
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 1
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 1
- 235000006679 Mentha X verticillata Nutrition 0.000 description 1
- 235000002899 Mentha suaveolens Nutrition 0.000 description 1
- 235000001636 Mentha x rotundifolia Nutrition 0.000 description 1
- BWUXCXVTMKLCKV-UHFFFAOYSA-N N,N-dimethyl-3-(5-methyl-5,6-dihydrobenzo[b][1]benzazepin-11-yl)propan-1-amine Chemical compound CC1Cc2ccccc2N(CCCN(C)C)c2ccccc12 BWUXCXVTMKLCKV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019502 Orange oil Nutrition 0.000 description 1
- 235000021314 Palmitic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000005643 Pelargonic acid Substances 0.000 description 1
- 239000004372 Polyvinyl alcohol Substances 0.000 description 1
- 235000011034 Rubus glaucus Nutrition 0.000 description 1
- 244000235659 Rubus idaeus Species 0.000 description 1
- 235000009122 Rubus idaeus Nutrition 0.000 description 1
- UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M Sodium bicarbonate-14C Chemical compound [Na+].O[14C]([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M 0.000 description 1
- 235000021355 Stearic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 description 1
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 description 1
- 239000000150 Sympathomimetic Substances 0.000 description 1
- TVXBFESIOXBWNM-UHFFFAOYSA-N Xylitol Natural products OCCC(O)C(O)C(O)CCO TVXBFESIOXBWNM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 1
- -1 alkyl gallate Chemical compound 0.000 description 1
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 1
- 102000004305 alpha Adrenergic Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108090000861 alpha Adrenergic Receptors Proteins 0.000 description 1
- DTOSIQBPPRVQHS-PDBXOOCHSA-N alpha-linolenic acid Chemical compound CC\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCCCCCC(O)=O DTOSIQBPPRVQHS-PDBXOOCHSA-N 0.000 description 1
- 235000020661 alpha-linolenic acid Nutrition 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- GWCQSPUAEOPDKF-UHFFFAOYSA-N amino octanoate Chemical compound CCCCCCCC(=O)ON GWCQSPUAEOPDKF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- KTYVHLCLTPLSGC-UHFFFAOYSA-N amino propanoate Chemical compound CCC(=O)ON KTYVHLCLTPLSGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000001099 ammonium carbonate Substances 0.000 description 1
- 235000012501 ammonium carbonate Nutrition 0.000 description 1
- 230000002052 anaphylactic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 229940114079 arachidonic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000021342 arachidonic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000000605 aspartame Substances 0.000 description 1
- IAOZJIPTCAWIRG-QWRGUYRKSA-N aspartame Chemical compound OC(=O)C[C@H](N)C(=O)N[C@H](C(=O)OC)CC1=CC=CC=C1 IAOZJIPTCAWIRG-QWRGUYRKSA-N 0.000 description 1
- 235000010357 aspartame Nutrition 0.000 description 1
- 229960003438 aspartame Drugs 0.000 description 1
- 229940090047 auto-injector Drugs 0.000 description 1
- 229940051606 auvi-q Drugs 0.000 description 1
- 229960003872 benzethonium Drugs 0.000 description 1
- UREZNYTWGJKWBI-UHFFFAOYSA-M benzethonium chloride Chemical compound [Cl-].C1=CC(C(C)(C)CC(C)(C)C)=CC=C1OCCOCC[N+](C)(C)CC1=CC=CC=C1 UREZNYTWGJKWBI-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229960001950 benzethonium chloride Drugs 0.000 description 1
- 229960004365 benzoic acid Drugs 0.000 description 1
- 102000012740 beta Adrenergic Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010079452 beta Adrenergic Receptors Proteins 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000000621 bronchi Anatomy 0.000 description 1
- KHAVLLBUVKBTBG-UHFFFAOYSA-N caproleic acid Natural products OC(=O)CCCCCCCC=C KHAVLLBUVKBTBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 description 1
- 235000010948 carboxy methyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000008112 carboxymethyl-cellulose Substances 0.000 description 1
- 238000002680 cardiopulmonary resuscitation Methods 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 150000003943 catecholamines Chemical class 0.000 description 1
- 229960001927 cetylpyridinium chloride Drugs 0.000 description 1
- YMKDRGPMQRFJGP-UHFFFAOYSA-M cetylpyridinium chloride Chemical compound [Cl-].CCCCCCCCCCCCCCCC[N+]1=CC=CC=C1 YMKDRGPMQRFJGP-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000007958 cherry flavor Substances 0.000 description 1
- 239000010630 cinnamon oil Substances 0.000 description 1
- 239000010500 citrus oil Substances 0.000 description 1
- 239000012141 concentrate Substances 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000006731 degradation reaction Methods 0.000 description 1
- 229960003914 desipramine Drugs 0.000 description 1
- 239000008121 dextrose Substances 0.000 description 1
- SIYLLGKDQZGJHK-UHFFFAOYSA-N dimethyl-(phenylmethyl)-[2-[2-[4-(2,4,4-trimethylpentan-2-yl)phenoxy]ethoxy]ethyl]ammonium Chemical compound C1=CC(C(C)(C)CC(C)(C)C)=CC=C1OCCOCC[N+](C)(C)CC1=CC=CC=C1 SIYLLGKDQZGJHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- WBZKQQHYRPRKNJ-UHFFFAOYSA-L disulfite Chemical compound [O-]S(=O)S([O-])(=O)=O WBZKQQHYRPRKNJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 229940015979 epipen Drugs 0.000 description 1
- 229960004756 ethanol Drugs 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 239000001530 fumaric acid Substances 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 229960001031 glucose Drugs 0.000 description 1
- 229960005150 glycerol Drugs 0.000 description 1
- 229940075507 glyceryl monostearate Drugs 0.000 description 1
- 235000019447 hydroxyethyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000001866 hydroxypropyl methyl cellulose Substances 0.000 description 1
- UFVKGYZPFZQRLF-UHFFFAOYSA-N hydroxypropyl methyl cellulose Chemical compound OC1C(O)C(OC)OC(CO)C1OC1C(O)C(O)C(OC2C(C(O)C(OC3C(C(O)C(O)C(CO)O3)O)C(CO)O2)O)C(CO)O1 UFVKGYZPFZQRLF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- BCGWQEUPMDMJNV-UHFFFAOYSA-N imipramine Chemical compound C1CC2=CC=CC=C2N(CCCN(C)C)C2=CC=CC=C21 BCGWQEUPMDMJNV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004801 imipramine Drugs 0.000 description 1
- 230000000899 immune system response Effects 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229940041682 inhalant solution Drugs 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 239000007972 injectable composition Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 235000014655 lactic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000004310 lactic acid Substances 0.000 description 1
- 229940033355 lauric acid Drugs 0.000 description 1
- 229940087305 limonene Drugs 0.000 description 1
- 235000001510 limonene Nutrition 0.000 description 1
- 229960004488 linolenic acid Drugs 0.000 description 1
- KQQKGWQCNNTQJW-UHFFFAOYSA-N linolenic acid Natural products CC=CCCC=CCC=CCCCCCCCC(O)=O KQQKGWQCNNTQJW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 229940049920 malate Drugs 0.000 description 1
- 239000001630 malic acid Substances 0.000 description 1
- 235000011090 malic acid Nutrition 0.000 description 1
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 1
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 1
- 229960001855 mannitol Drugs 0.000 description 1
- 239000001525 mentha piperita l. herb oil Substances 0.000 description 1
- 239000001683 mentha spicata herb oil Substances 0.000 description 1
- HEBKCHPVOIAQTA-UHFFFAOYSA-N meso ribitol Natural products OCC(O)C(O)C(O)CO HEBKCHPVOIAQTA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920000609 methyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 description 1
- 239000001923 methylcellulose Substances 0.000 description 1
- 235000010981 methylcellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000003595 mist Substances 0.000 description 1
- 239000001788 mono and diglycerides of fatty acids Substances 0.000 description 1
- WQEPLUUGTLDZJY-UHFFFAOYSA-N n-Pentadecanoic acid Natural products CCCCCCCCCCCCCCC(O)=O WQEPLUUGTLDZJY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002105 nanoparticle Substances 0.000 description 1
- 229940097496 nasal spray Drugs 0.000 description 1
- 239000007922 nasal spray Substances 0.000 description 1
- 238000011587 new zealand white rabbit Methods 0.000 description 1
- QIQXTHQIDYTFRH-UHFFFAOYSA-N octadecanoic acid Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(O)=O QIQXTHQIDYTFRH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OQCDKBAXFALNLD-UHFFFAOYSA-N octadecanoic acid Natural products CCCCCCCC(C)CCCCCCCCC(O)=O OQCDKBAXFALNLD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 1
- 229940060184 oil ingredients Drugs 0.000 description 1
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 1
- 235000021313 oleic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000010502 orange oil Substances 0.000 description 1
- 210000004789 organ system Anatomy 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 229940098695 palmitic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000019477 peppermint oil Nutrition 0.000 description 1
- 229940068918 polyethylene glycol 400 Drugs 0.000 description 1
- 239000000244 polyoxyethylene sorbitan monooleate Substances 0.000 description 1
- 235000010482 polyoxyethylene sorbitan monooleate Nutrition 0.000 description 1
- 229920000136 polysorbate Polymers 0.000 description 1
- 229940068968 polysorbate 80 Drugs 0.000 description 1
- 229920000053 polysorbate 80 Polymers 0.000 description 1
- 229940068965 polysorbates Drugs 0.000 description 1
- 229920002451 polyvinyl alcohol Polymers 0.000 description 1
- 235000019422 polyvinyl alcohol Nutrition 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- XAEFZNCEHLXOMS-UHFFFAOYSA-M potassium benzoate Chemical class [K+].[O-]C(=O)C1=CC=CC=C1 XAEFZNCEHLXOMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000002335 preservative effect Effects 0.000 description 1
- 229940117282 primatene Drugs 0.000 description 1
- 238000011002 quantification Methods 0.000 description 1
- 230000004648 relaxation of smooth muscle Effects 0.000 description 1
- CVHZOJJKTDOEJC-UHFFFAOYSA-N saccharin Chemical compound C1=CC=C2C(=O)NS(=O)(=O)C2=C1 CVHZOJJKTDOEJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019204 saccharin Nutrition 0.000 description 1
- 229940081974 saccharin Drugs 0.000 description 1
- 239000000901 saccharin and its Na,K and Ca salt Substances 0.000 description 1
- HFHDHCJBZVLPGP-UHFFFAOYSA-N schardinger α-dextrin Chemical compound O1C(C(C2O)O)C(CO)OC2OC(C(C2O)O)C(CO)OC2OC(C(C2O)O)C(CO)OC2OC(C(O)C2O)C(CO)OC2OC(C(C2O)O)C(CO)OC2OC2C(O)C(O)C1OC2CO HFHDHCJBZVLPGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000003385 sodium Chemical class 0.000 description 1
- 229910000029 sodium carbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- OABYVIYXWMZFFJ-ZUHYDKSRSA-M sodium glycocholate Chemical compound [Na+].C([C@H]1C[C@H]2O)[C@H](O)CC[C@]1(C)[C@@H]1[C@@H]2[C@@H]2CC[C@H]([C@@H](CCC(=O)NCC([O-])=O)C)[C@@]2(C)[C@@H](O)C1 OABYVIYXWMZFFJ-ZUHYDKSRSA-M 0.000 description 1
- 235000019333 sodium laurylsulphate Nutrition 0.000 description 1
- JAJWGJBVLPIOOH-IZYKLYLVSA-M sodium taurocholate Chemical compound [Na+].C([C@H]1C[C@H]2O)[C@H](O)CC[C@]1(C)[C@@H]1[C@@H]2[C@@H]2CC[C@H]([C@@H](CCC(=O)NCCS([O-])(=O)=O)C)[C@@]2(C)[C@@H](O)C1 JAJWGJBVLPIOOH-IZYKLYLVSA-M 0.000 description 1
- FIWQZURFGYXCEO-UHFFFAOYSA-M sodium;decanoate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCC([O-])=O FIWQZURFGYXCEO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 235000019721 spearmint oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000008117 stearic acid Substances 0.000 description 1
- 229960004274 stearic acid Drugs 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 239000006190 sub-lingual tablet Substances 0.000 description 1
- WPLOVIFNBMNBPD-ATHMIXSHSA-N subtilin Chemical compound CC1SCC(NC2=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C(C)CC)C(=O)NC(=C)C(=O)NC(CCCCN)C(O)=O)CSC(C)C2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C1NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C1NC(=O)C(=C/C)/NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)CNC(=O)C(NC(=O)C(NC(=O)C2NC(=O)CNC(=O)C3CCCN3C(=O)C(NC(=O)C3NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(=C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(CCCCN)NC(=O)C(N)CC=4C5=CC=CC=C5NC=4)CSC3)C(C)SC2)C(C)C)C(C)SC1)CC1=CC=CC=C1 WPLOVIFNBMNBPD-ATHMIXSHSA-N 0.000 description 1
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 description 1
- 229960004793 sucrose Drugs 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001975 sympathomimetic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 1
- 229940095064 tartrate Drugs 0.000 description 1
- TUNFSRHWOTWDNC-HKGQFRNVSA-N tetradecanoic acid Chemical compound CCCCCCCCCCCCC[14C](O)=O TUNFSRHWOTWDNC-HKGQFRNVSA-N 0.000 description 1
- UEUXEKPTXMALOB-UHFFFAOYSA-J tetrasodium;2-[2-[bis(carboxylatomethyl)amino]ethyl-(carboxylatomethyl)amino]acetate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CC([O-])=O UEUXEKPTXMALOB-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 229960002703 undecylenic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000025033 vasoconstriction Effects 0.000 description 1
- 235000010447 xylitol Nutrition 0.000 description 1
- 239000000811 xylitol Substances 0.000 description 1
- HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N xylitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N 0.000 description 1
- 229960002675 xylitol Drugs 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/02—Inorganic compounds
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/13—Amines
- A61K31/135—Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
- A61K31/137—Arylalkylamines, e.g. amphetamine, epinephrine, salbutamol, ephedrine or methadone
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
- A61K47/08—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
- A61K47/10—Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
- A61K47/16—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
- A61K47/18—Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
- A61K47/183—Amino acids, e.g. glycine, EDTA or aspartame
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
- A61K47/16—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
- A61K47/18—Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
- A61K47/186—Quaternary ammonium compounds, e.g. benzalkonium chloride or cetrimide
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0043—Nose
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0053—Mouth and digestive tract, i.e. intraoral and peroral administration
- A61K9/006—Oral mucosa, e.g. mucoadhesive forms, sublingual droplets; Buccal patches or films; Buccal sprays
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/08—Solutions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
- A61P37/08—Antiallergic agents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Nutrition Science (AREA)
- Physiology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
La presente invención está dirigida a formulaciones en aerosol de epinefrina. La presente invención se dirige además a métodos para tratar la anafilaxia mediante la administración de formulaciones en aerosol de epinefrina a sujetos que necesitan dichos tratamientos. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)
Description
DESCRIPCIÓN
Formulaciones de epinefrina en aerosol
Campo de la invención
La presente invención está dirigida a formulaciones de epinefrina en aerosol para el uso en métodos de tratamiento de la anafilaxia mediante la administración de formulaciones de epinefrina en aerosol a sujetos que necesitan dichos tratamientos.
Antecedentes de la invención
La epinefrina (es decir, la adrenalina) es una catecolamina con la siguiente estructura química:
La epinefrina estimula los receptores alfa y beta adrenérgicos del sistema nervioso simpático. La epinefrina se une a estos receptores adrenérgicos, lo que conduce al alivio de muchos síntomas de anafilaxia potencialmente mortales, que incluyen: relajación del músculo liso en los bronquios de los pulmones que abren las vías respiratorias constreñidas; constricción de los vasos sanguíneos que provoca una disminución de la hinchazón de la lengua y la garganta y un aumento de la presión arterial; y finalmente, un aumento de la frecuencia cardíaca que previene o revierte el colapso cardiovascular.
La epinefrina está disponible comercialmente en forma de inyección (Adrenalin® una marca registrada y comercializada por Par Sterile Products, LLC) y un autoinyector (EpiPen® una marca registrada y comercializada por Mylan, Inc. y Auvi-Q® una marca registrada y comercializada por Sanofi Corporation). Anteriormente, la epinefrina estaba disponible en forma de aerosol nasal (Adrenalin®) y un aerosol (Primatene® Mist marca registrada de Armstrong Pharmaceuticals, Inc.). La racepinefrina está disponible comercialmente como una solución para inhalación oral al 2,25%para el uso en nebulizadores (S2® comercializada por Nephron Pharmaceuticals, Inc.). La epinefrina se diferencia de la racepinefrina en que la epinefrina consta únicamente del isómero L y la racepinefrina es una mezcla 50/50 de ambos isómeros L y D.
La patente de Estados Unidos núm. 8,628,805 está dirigida a una composición líquida estable de adrenalina/bisulfito en donde la relación molar de adrenalina a bisulfito es 1,31-2,20:1. La publicación de solicitud de patente de Estados Unidos núm. 2012/0322884 A1 está dirigida a nanopartículas de epinefrina, que pueden incorporarse en tabletas sublinguales. La publicación de solicitud de patente de Estados Unidos núm. 2007/0202163 A1 está dirigida a comprimidos de epinefrina para administración sublingual, que contienen entre 12 % y 48 % de epinefrina. La publicación núm. 2014/127018 A1 de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual ("W.I.P.O.") está dirigida a una formulación acuosa estable de epinefrina que requiere ciclodextrina. La publicación de la OMPI núm.
2014/057365 A1 está dirigida a una formulación inyectable de epinefrina. La publicación de solicitud de patente de Estados Unidos núm. 2017/0079907 está dirigida a formulaciones de epinefrina en aerosol sublingual, y además está dirigida a métodos para tratar la anafilaxia mediante la administración de formulaciones de aerosol de epinefrina sublingual a sujetos que necesitan dicho tratamiento. La publicación de solicitud de patente de Estados Unidos núm.
2015/0005356 está dirigida a composiciones farmacéuticas de epinefrina para administración a la mucosa nasal y métodos para tratar a un sujeto con anafilaxia aguda grave, broncoespasmo o durante la reanimación cardiopulmonar (CPR). La composición comprende además agentes que previenen la degradación localizada de la epinefrina o mejoran su absorción en la mucosa nasal para contrarrestar los efectos, síntomas o complicaciones anafilácticos en un sujeto. La patente de Estados Unidos núm. 3,705,942 está dirigida al tratamiento del glaucoma con composiciones que contienen metilimipramina o imipramina opcionalmente en presencia de un galato de alquilo y/o una amina simpática o simpaticomimética. Una modalidad típica es una composición farmacéutica oftálmica que contiene desmetilimipramina y epinefrina.
Si bien actualmente hay varias formulaciones de epinefrina disponibles, sigue existiendo la necesidad en la técnica de una formulación en aerosol de acción rápida.
Resumen de la invención
En un aspecto, la presente invención está dirigida a formulaciones de epinefrina en aerosol para el uso en métodos de tratamiento de la anafilaxia, donde las formulaciones comprenden:
de aproximadamente 0,1%p/p a aproximadamente 15%p/p de epinefrina o una sal de la misma, preferentemente la sal se selecciona del grupo que consiste en citrato, clorhidrato, haluro, sulfato, fosfato, acetato, maleato, succinato, ascorbato, carbonato, mesilato y lactato;
de aproximadamente 1 % a aproximadamente 65 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de aproximadamente 0,1 a 12 N;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 60 % p/p de etanol;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 98 % p/p de agua;
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio;
de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato disódico dihidratado y,
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio; y
en donde la formulación se administra mediante la vía intranasal.
En otro aspecto, la presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol, en donde la formulación está libre de propulsor.
En otro aspecto, el solvente puede comprender de aproximadamente un 1 % p/p a aproximadamente un 30 % p/p de glicerina.
En otro aspecto, las formulaciones de epinefrina en aerosol comprenden además un potenciador de la penetración seleccionado del grupo que consiste en ácido caprílico, mentol, limoneno, carvona, metilquitosano, polisorbatos, laurilsulfato de sodio, oleato de glicerilo, ácido caproico, ácido enántico, ácido pelargónico, ácido cáprico, ácido undecilénico, ácido láurico, ácido mirístico, ácido palmítico, ácido oleico, ácido esteárico, ácido linolénico, ácido araquidónico, cloruro de bencetonio, bromuro de bencetonio, cloruro de benzalconio (BKC), cloruro de cetilpiridio, edetato disódico dihidratado, desoxicolato de sodio, desoxiglicolato de sodio, glicocolato de sodio, caprato de sodio, taurocolato de sodio, aminocaprilato de hidroxibenzoyal de sodio, aminopropionato de dodecildimetilo, L-lisina, oleato de glicerol, monoestearato de glicerilo, ácido cítrico, aceite de menta y una de sus combinaciones, preferentemente una combinación de edetato disódico dihidrato y BKC. Las formulaciones de epinefrina de acuerdo con la invención comprenden de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato disódico dihidratado y de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio, preferentemente el edetato disódico dihidratado es de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 0,05 % p/p y el cloruro de benzalconio está preferentemente en una concentración de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 0,5 % p/p.
En otro aspecto, el potenciador de la penetración comprende ácido caprílico, preferentemente el ácido caprílico está en una concentración de aproximadamente 0,1 % p/p a aproximadamente 10 % p/p, con mayor preferencia de aproximadamente 0,1 % p/p a aproximadamente 5 % p/p.
En otro aspecto, las formulaciones de epinefrina en aerosol no contienen ningún potenciador de la penetración adicional.
En otro aspecto, las formulaciones de epinefrina en aerosol pueden comprender además un agente de isotonicidad que comprende cloruro de sodio.
En otro aspecto, las formulaciones de epinefrina en aerosol comprenden además un estabilizador seleccionado del grupo que consiste en hidroxianisol butilado (BHA), hidroxitolueno butilado (BHT), ácido ascórbico, metionina, ascorbato de sodio, tiosulfato de sodio, bisulfito de sodio, metabisulfito de sodio, palmitato de ascorbilo, tioglicerol, alfa tocoferol (vitamina E), clorhidrato de cisteína, cloruro de benzalconio, ácido cítrico, ácido etilendiaminotetraacético (EDTA), citrato de sodio, galato de propilo, 8-hidroxiquinolina, ácido bórico, histidina y sus combinaciones.
Las formulaciones de epinefrina de acuerdo con la invención comprenden de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio y de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato de dihidrato disódico.
En otro aspecto, las formulaciones de epinefrina en aerosol comprenden además un conservante seleccionado del grupo que consiste en butilparabeno, metilparabeno, etilparabeno, propilparabeno, benzoato de sodio, clorobutanol, cloruro de benzalconio (BKC), ácido benzoico y sus combinaciones. Las formulaciones de epinefrina de la presente invención comprenden de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de BKC, preferentemente BKC en una concentración de aproximadamente 0,005 % p/p a aproximadamente 0,5 % p/p.
La presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden:
de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 15 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
de aproximadamente 1 % a aproximadamente 65 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de aproximadamente 0,1 a 12 N;
de aproximadamente 2% aaproximadamente 60%p/p de etanol;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 98 % p/p de agua;
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio;
de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato disódico dihidrato; y
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio.
En otro aspecto, la presente invención se dirige a una formulación de epinefrina en aerosol que comprende: aproximadamente 3,2 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
aproximadamente 35,5 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5;
aproximadamente 40 % p/p de etanol;
aproximadamente 16,1 % p/p de agua;
aproximadamente 0,05 % p/p de edetato disódico dihidratado;
aproximadamente 0,15 % p/p de bisulfito de sodio;
aproximadamente 0,01 % p/p de cloruro de benzalconio;
en donde % p/p denota peso con respecto al peso total de la formulación.
En otro aspecto, la presente invención se dirige a una formulación de epinefrina en aerosol de la presente invención para su uso en un método para tratar la anafilaxia, en donde la administración se produce mediante la vía intranasal. Descripción detallada de la invención
Definiciones
Los solicitantes descubrieron formulaciones de epinefrina en aerosol que tienen una biodisponibilidad mejorada, un inicio de acción más rápido y una estabilidad de almacenamiento mejorada.
Como se usa en la presente descripción, "epinefrina" se refiere a la base.
Como se usa en la presente descripción, "libre de propulsor" se refiere a una formulación que no se administra mediante el uso de gas comprimido.
Como se usa en la presente descripción, todos los valores numéricos con relación a cantidades, pesos y similares que se definen como "aproximadamente" cada valor particular es más o menos 10 %. Por ejemplo, la frase "aproximadamente 10 % p/p" debe entenderse como "9 % p/p a 11 % p/p." Por consiguiente, las cantidades dentro del 10 % de los valores reivindicados se abarcan en el alcance de las reivindicaciones.
Como se usa en la presente descripción, "% p/p" y "por ciento p/p" se refieren al por ciento en peso de la formulación total.
Como se usa en la presente descripción, el término "cantidad efectiva" se refiere a la cantidad necesaria para tratar a un paciente que lo necesita.
Tal como se usa en la presente descripción, el término "tratar", "que trata" o "tratamiento" se refiere a mejorar o inhibir los síntomas de alergias de tipo I, incluida la anafilaxia.
Tal como se usa en la presente descripción, el término "sujeto" se refiere, entre otros, a una persona que sufre alergias de tipo I, incluida la anafilaxia.
Tal como se usa en la presente descripción, el término "anafilaxis" se refiere a una reacción alérgica que involucra múltiples sistemas de órganos en un sujeto al entrar en contacto con un alérgeno, en lugar de que ese alérgeno sea identificable.
Tal como se usa en la presente descripción, el término "alérgeno" se refiere a cualquier sustancia química capaz de provocar una respuesta del sistema inmunológico en un sujeto, incluidas, pero que no se limitan a, sustancias químicas que se encuentran en fármacos, alimentos, plantas, picaduras de insectos y picaduras de insectos.
Como se usa en la presente descripción, el término "farmacéuticamente aceptable" se refiere a ingredientes que no son biológicamente o de cualquier otra manera indeseables para la administración a un sujeto humano.
"Sublingual" se refiere a la administración de una sustancia por la boca de tal manera que la sustancia se absorba rápidamente a través de los vasos sanguíneos debajo de la lengua.
"Intranasal" se refiere a la administración de la composición a cualquier porción del epitelio nasal.
La presente invención está dirigida a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden epinefrina, o una sal de la misma, para el uso en un método para tratar la anafilaxia.
Las sales de epinefrina preferidas incluyen citrato, clorhidrato, haluro, sulfato, tartrato, fosfato, acetato, malato, maleato, succinato, ascorbato, carbonato, mesilato y lactato. Un experto en la técnica podría usar otras sales de epinefrina farmacéuticamente aceptables en las formulaciones de la presente invención. Las formulaciones contienen epinefrina o la sal farmacéuticamente aceptable equivalente a de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 15 % p/p de epinefrina. En una modalidad más preferida, la formulación contiene epinefrina o la sal farmacéuticamente aceptable equivalente a aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 10 % p/p de epinefrina. Otras modalidades más preferidas incluyen formulaciones que contienen epinefrina o la sal farmacéuticamente aceptable equivalente de aproximadamente 0,1 % p/p a aproximadamente 8 % p/p, de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 6,5 % p/p. En una modalidad más preferida, la concentración de epinefrina es 3 % y 6 % p/p.
En otra modalidad, la presente invención está dirigida a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden epinefrina, o una sal de la misma, en donde la formulación está libre de un propulsor, para el uso en un método para tratar la anafilaxia.
En otra modalidad, la presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden epinefrina, o una sal de la misma, y uno o más excipientes seleccionados entre ácidos, solventes, estabilizadores, potenciadores de la penetración, modificadores de viscosidad, edulcorantes, potenciadores del dulzor, modificadores del pH, agentes de isotonicidad y agentes aromatizantes, para el uso en un método de tratamiento de la anafilaxia.
Las formulaciones de la presente invención contienen de aproximadamente 1 % a aproximadamente 65 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de aproximadamente 0,1 N a 12 N, preferentemente ácido clorhídrico de 0,5 N a 3 N, y con mayor preferencia 0,5 N o 1 N.
En una modalidad preferida, las formulaciones contienen de aproximadamente 1 % a 99 % p/p de un solvente, preferentemente de aproximadamente 30 % a aproximadamente 99 % p/p del solvente.
Los solventes adecuados para su uso en la presente invención incluyen, pero no se limitan a, agua, etanol, glicerina, propilenglicol, polietilenglicol 400 y sus combinaciones, con mayor preferencia agua. Las formulaciones de la presente invención comprenden de aproximadamente un 2 % a aproximadamente un 60 % p/p de etanol y de aproximadamente un 2 % a aproximadamente un 98 % p/p de agua.
En una modalidad preferida, las formulaciones contienen de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 10 % p/p de un estabilizador, preferentemente de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 7,5 % p/p, aún con mayor preferencia de aproximadamente 0,01 % a aproximadamente 5 % p/p. Los estabilizadores adecuados para su uso en la presente invención incluyen, pero no se limitan a, hidroxianisol butilado (BHA), hidroxitolueno butilado (BHT), ácido ascórbico, metionina, ascorbato de sodio, tiosulfato de sodio, bisulfito de sodio, metabisulfito de sodio, palmitato de ascorbilo, tioglicerol, alfa tocoferol (vitamina E), clorhidrato de cisteína, ácido cítrico, ácido etilendiaminotetraacético ("EDTA"), citrato de sodio, galato de propilo, 8-hidroxiquinolina, ácido bórico, histidina y sus combinaciones. En una modalidad preferida, el estabilizador se selecciona de metabisulfito de sodio, bisulfito de sodio, EDTA, 8-hidroxiquinolina y sus combinaciones. En una modalidad aún más preferida, el estabilizador es una combinación de bisulfito de sodio, metabisulfito de sodio, 8-hidroxiquinolina y EDTA. En una modalidad preferida adicional, las formulaciones de la presente invención contienen de aproximadamente 0,005 % a 0,5 % p/p de EDTA como estabilizador. En una modalidad más preferida, las formulaciones de la presente invención contienen de aproximadamente 0,01 % a 0,1 % de EDTA como estabilizador. En una modalidad más preferida, las formulaciones de la presente invención contienen aproximadamente 0,05 % de EDTA como estabilizador. En una modalidad preferida adicional, las formulaciones contienen bisulfito de sodio y metabisulfito de sodio como antioxidantes en una concentración de aproximadamente 0,005 % a 5 % p/p. En una modalidad más preferida, las formulaciones contienen bisulfito de sodio o metabisulfito de sodio o una de sus combinaciones como antioxidantes en una concentración de aproximadamente 0,05 % a 1 % p/p. En una modalidad más preferida, las formulaciones contienen bisulfito de sodio o una combinación de metabisulfito de sodio del mismo como antioxidantes en una concentración de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 0,5 % p/p. Las formulaciones de la presente invención comprenden de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio. En una modalidad más preferida, las formulaciones de la presente invención contienen bisulfito de sodio como antioxidante en una concentración de aproximadamente 0,15 % o 0,3 % o 0,5 % p/p.
En algunas modalidades, las formulaciones pueden contener de aproximadamente 0,001 % p/p a aproximadamente 15 % p/p de un potenciador de la penetración, preferentemente de aproximadamente 0,03 % p/p a aproximadamente 12 % p/p, y aún con mayor preferencia de aproximadamente 0,05 % p/p % a 10 % p/p.
Los potenciadores de la penetración adecuados para su uso en la presente invención incluyen, pero no se limitan a, ácido caprílico, ácido oleico, polisorbato 80, mentol, edetato disódico dihidrato, cloruro de benzalconio, EDTA, edetato sódico, cloruro de cetilpiridinio, laurilsulfato sódico, ácido cítrico. desoxicolato de sodio, desoxiglicolato de sodio, oleato de glicerilo, L-lisina y sus combinaciones. Los potenciadores de la penetración preferidos son ácido caprílico, mentol o una de sus combinaciones.
Los modificadores de viscosidad adecuados para la presente invención incluyen, pero no se limitan a, polivinilpirrolidona, carboximetilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa ("HPMC"), metilcelulosa, hidroxietilcelulosa, glicerina, alcohol polivinílico y sus combinaciones. En una modalidad preferida, el modificador de la viscosidad es HPMC.
Los edulcorantes adecuados para la presente invención incluyen, pero no se limitan a, sucralosa, sacarosa, aspartamo, sacarina, dextrosa, manitol, glicerina, xilitol y sus combinaciones. En una modalidad preferida, el edulcorante es sucralosa.
En algunas modalidades, las formulaciones pueden contener de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 1 % de un potenciador del dulzor. Los potenciadores del dulzor adecuados para la presente invención incluyen, pero no se limitan a, las formas de sal de amonio del ácido glicirrícico crudo y refinado. Los productos Magnasweet® (comercializados por Mafco Worldwide Corporation, Magnasweet es una marca registrada de Mafco Worldwide Corporation) usan las formas de sal de amonio del ácido glicirrícico crudo y refinado. El ácido glicirrícico también está disponible como un derivado puro en forma de sal de sodio y potasio.
En una modalidad preferida, las formulaciones tienen un pH de aproximadamente 2,0 a aproximadamente 5,0. En una modalidad más preferida, las formulaciones de la presente invención tienen un pH de aproximadamente 3,0 a aproximadamente 5,0. En una modalidad preferida adicional, las formulaciones de la presente invención tienen un pH de aproximadamente 4,0 a aproximadamente 5,0. En una modalidad más preferida, las formulaciones de la presente invención tienen un pH de 4,5. Los modificadores de pH adecuados para la presente invención incluyen, pero no se limitan a, ácido clorhídrico, ácido cítrico, ácido fumárico, ácido láctico, hidróxido de sodio, citrato de sodio, bicarbonato de sodio, carbonato de sodio, carbonato de amonio y sus combinaciones.
Los conservantes adecuados para las formulaciones incluyen, pero no se limitan a, butilparabeno, metilparabeno, etilparabeno, propilparabeno, benzoato de sodio, clorobutanol, cloruro de benzalconio, ácido benzoico y sus combinaciones. Las formulaciones de acuerdo con la invención comprenden de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio. En una modalidad preferida, el cloruro de benzalconio está en una concentración de aproximadamente 0,01 % a aproximadamente 0,02 % p/p, con mayor preferencia 0,01 % o 0,02 % p/p.
Los agentes aromatizantes adecuados para la presente invención incluyen, pero no se limitan a, aceite de menta, mentol, aceite de menta verde, aceite de cítricos, aceite de canela, sabor a fresa, sabor a cereza, sabor a frambuesa, aceite de naranja y una de sus combinaciones.
La presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden:
de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 15 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
de aproximadamente 1 % a aproximadamente 65 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de aproximadamente 0,1 a 12 N;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 60 % p/p de etanol;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 98 % p/p de agua;
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio;
de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato disódico dihidrato; y de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio.
En una modalidad preferida, la presente invención se dirige a las formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden:
de aproximadamente 2,8 % a aproximadamente 4 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
de aproximadamente 32 % a aproximadamente 38 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5; de aproximadamente 10 % a aproximadamente 65 % p/p de etanol;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 38 % p/p de agua;
aproximadamente 5 % p/p de propilenglicol;
de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 0,3 % p/p de bisulfito de sodio;
aproximadamente 0,05 % p/p de EDTA;
opcionalmente, un potenciador de la penetración seleccionado del grupo que consiste en de aproximadamente 2 % a aproximadamente 10 % p/p de ácido caprílico, de aproximadamente 0,5 % a aproximadamente 1,0 % p/p de mentol y una de sus combinaciones; y
cloruro de benzalconio a una concentración de aproximadamente 0,01 % a aproximadamente 0,02 % p/p, en donde la formulación tiene opcionalmente un pH de aproximadamente 4,5.
En otra modalidad preferida, la presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden:
aproximadamente 3,24 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
aproximadamente 36,2 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5;
aproximadamente 40 % p/p de etanol;
aproximadamente 14,84 % p/p de agua;
aproximadamente 5 % p/p de propilenglicol;
aproximadamente 0,01 % p/p de cloruro de benzalconio; y
de aproximadamente 0,15 % a aproximadamente 0,3 % p/p de bisulfito de sodio,
en donde la formulación tiene un pH de aproximadamente 4,5.
En otra modalidad preferida, la presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol intranasal que comprenden:
aproximadamente 3,117 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
aproximadamente 34,8 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5;
aproximadamente 20 % p/p de etanol;
aproximadamente 36,87 % p/p de agua;
aproximadamente 5 % p/p de propilenglicol;
aproximadamente 0,01 % p/p de cloruro de benzalconio;
de aproximadamente 0,15 % p/p de bisulfito de sodio a aproximadamente 0,3 % p/p de bisulfito de sodio, en donde la formulación tiene un pH de aproximadamente 4,5.
En otra modalidad preferida, la presente invención se dirige a formulaciones de epinefrina en aerosol que comprenden:
aproximadamente 3,178 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
aproximadamente 35,471 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5;
aproximadamente 16,141 % p/p de agua;
aproximadamente 40 % de etanol;
aproximadamente 0,05 % p/p de edetato de dihidrato disódico;
aproximadamente 0,15 % p/p de bisulfito de sodio; y
aproximadamente 0,01 % p/p de cloruro de benzalconio.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 3 cm en donde el DV (10) medio es de aproximadamente 15 a aproximadamente 18 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 3 cm en donde el DV (50) medio es de aproximadamente 30 a aproximadamente 34 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 3 cm en donde el DV medio (90) es de aproximadamente 120 a aproximadamente 230 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una duración del aerosol ((Dv90-Dv10)/Dv50) a 3 cm de aproximadamente 3 a aproximadamente 7.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 6 cm en donde el DV (10) medio es de aproximadamente 22 a aproximadamente 25 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 6 cm en donde el DV (50) medio es de aproximadamente 36 a aproximadamente 41 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una distribución del tamaño de las gotas a 6 cm en donde el DV (90) medio es de aproximadamente 59 a aproximadamente 231 micras durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una duración del aerosol ((Dv90-Dv10)/Dv50) a 6 cm de aproximadamente 1 a aproximadamente 6.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol a 3 cm en donde el Dmín es de aproximadamente 18 a aproximadamente 23 milímetros durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol a 3 cm en donde el Dmáx es de aproximadamente 29 a aproximadamente 33 milímetros durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol de 3 cm en donde la relación de ovalidad es de aproximadamente 1,4 a aproximadamente 1,7 durante la administración. En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol a 6 cm en donde el Dmín es de aproximadamente 26 a aproximadamente 33 milímetros durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol a 6 cm en donde el Dmáx es de aproximadamente 47 a aproximadamente 52 milímetros durante la administración.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir un patrón de aerosol de 6 cm en donde la relación de ovalidad es de aproximadamente 1,6 a aproximadamente 1,9 durante la administración. En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una geometría de penacho de 3 cm en donde el ángulo es de aproximadamente 49° a aproximadamente 64°.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una geometría de penacho de 3 cm en donde el ancho es de aproximadamente 27 a aproximadamente 38 milímetros.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una geometría de penacho de 3 cm en donde el ángulo es de aproximadamente 37° a aproximadamente 44°.
En otra modalidad, las formulaciones de la presente invención son capaces de producir una geometría de penacho de 3 cm en donde el ancho es de aproximadamente 37 a aproximadamente 44 milímetros.
Las modalidades descritas son simplemente modalidades ilustrativas de los conceptos de la invención que se describen en la presente descripción y no deben considerarse como limitantes, a menos que las reivindicaciones lo indiquen explícitamente de cualquier otra manera.
Los ejemplos siguientes se destinan a ilustrar la presente invención y a enseñar al experto en la técnica cómo usar las formulaciones de la invención. No pretenden ser limitantes de ninguna manera.
Ejemplos
Ejemplo de referencia 1
Se preparó un aerosol de epinefrina de la siguiente manera mediante el uso de los componentes y cantidades enumerados en la tabla 1 más abajo. Todos los solventes se purgaron con nitrógeno antes de su uso. Se disolvieron en agua mientras se agitaban a temperatura ambiente excipientes que incluían ácido clorhídrico ("HCl") 0,5 N, ácido málico, etanol y propilenglicol, EDTA, cloruro de sodio, bisulfito de sodio, metabisulfito de sodio y 8-hidroxiquinolina. Luego se añadió base de epinefrina a la solución de excipiente. Finalmente, se usó hidróxido de sodio ("NaOH")/ácido clorhídrico (HCl) para ajustar el pH final.
Tabla 1. Formulaciones de e inefrina
Ejemplo de referencia 2
Las formulaciones enumeradas en la tabla 1 se sometieron a estabilidad a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa y 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5 % de humedad relativa. La estabilidad de las formulaciones se analizó en puntos de tiempo específicos evaluando su potencia (valor de ensayo) y niveles de impureza. El ensayo y las impurezas se detectaron mediante el uso de cromatografía líquida de alta resolución con un detector ultravioleta. El ensayo se realizó a 280 nm y se indicó como % de la concentración inicial. Para todas las impurezas, el análisis se realizó a 210 nm y 280 nm y se expresó como % de área. Las cantidades de impurezas particulares se enumeran en las tablas 2 a 20 como porcentaje del área de cada formulación junto con la cantidad de impurezas totales. Se proporciona el tiempo de retención relativo ("RRT") para cada impureza. "ND" indica que no se detectó la impureza. "BQL" indica que la pureza está por debajo del límite de cuantificación.
Tabla 2. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #1 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 3. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #2 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 4. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #3 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 5. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #4 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75%± 5%de humedad relativa
Tabla 6. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #5 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 7. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #6 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 8. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #7 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 9. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #8 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75%± 5%de humedad relativa
Tabla 10. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #9 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 11. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #10 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 12. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #11 almacenada a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 13. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #1 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60%± 5
%de humedad relativa
Tabla 14. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #2 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 15. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #3 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 16. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #4 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 17. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #5 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60%± 5
%de humedad relativa
Tabla 18. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #6 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 19. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #8 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Tabla 20. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol #9 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ± 5
% de humedad relativa
Las formulaciones #1-#5 tenían menos del 3 % de impurezas totales después de 4 semanas (1 mes) a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa y menos del 1 % de impurezas totales después de 4 semanas (1 mes) a 25°C ± 2°C/60%± 5%humedad relativa. De las formulaciones #6 a #8, solo se analizó la formulación #8 a las 4 semanas o más tarde a 40 °C, donde se encontró un 4,68 % de impurezas totales. La formulación #9 exhibió impurezas totales del 2,17 % a las 4 semanas a 40 °C. La formulación #11 exhibió impurezas totales del 1 % a una semana a 40 °C. Las características de estabilidad superiores y sorprendentes de las formulaciones de la presente invención permitirán que las formulaciones sean efectivas cuando las utilicen los pacientes.
En comparación con la formulación 4, la formulación 7 mostró una generación más rápida de impurezas y no fue estable durante más de un mes a 40°C. La formulación 4 fue estable durante 4 meses cuando se almacenó a 40°C, lo que indica que el EDTA aumenta la estabilidad de las formulaciones de epinefrina.
Ejemplo de referencia 3
Se probó adicionalmente la estabilidad de la formulación #4 durante el ciclo de congelación-descongelación. Específicamente, la formulación #4 se realizó a través de 3 ciclos de -20 °C durante 48 horas y luego 25 °C durante 48 horas, donde se registró la apariencia física de la formulación. La formulación permaneció clara e incolora durante todo el ciclo de congelación-descongelación, lo que indica una formulación estable en todo momento.
Ejemplo de referencia 4
Para determinar el perfil de aerosol de la formulación #4, se sometió a pruebas de gotas estandarizadas. Un desafío al crear una formulación de epinefrina en aerosol es que debe ser capaz de producir gotas de aerosol de más de 10 micras de diámetro. Las gotas de aerosol de 10 micras o menos podrían inhalarse hacia los pulmones.
El análisis de gotas se realizó mediante el uso de procedimientos de análisis láser estándar conocidos por los expertos en la técnica. La distribución del tamaño de las gotas (Dv-iü, dv50, dvg0, y Span) se probó a dos distancias, 3 cm y 6 cm. Dv-iü se refiere al tamaño de la gota en el que el 10 % del volumen es menor; dv50 se refiere al tamaño medio de las gotas; dvgü se refiere al tamaño de las gotas para las cuales el 90 % del volumen total es menor; Span se refiere al span de distribución (Dv90-Dv10)/Dv50. % < 10 pm se refiere al porcentaje del volumen total que está formado por gotas de menos de 10 pm de diámetro.
El patrón de aerosol, específicamente Dmín, Dmáx y la relación de ovalidad, se probaron a dos distancias, 3 cm y 6 cm. Dmín se refiere al diámetro más corto del patrón de aspersión en mm, Dmáx se refiere al diámetro más ancho del patrón de aspersión en mm y la relación de ovalidad se refiere a la relación de Dmáx a Dmín. El patrón de aerosol se mide haciendo brillar una hoja láser perpendicular al aerosol a una distancia específica del orificio. La relación de ovalidad es útil ya que proporciona información sobre la forma y densidad de la columna de la bomba de aspersión.
Los resultados de estas pruebas se pueden observar más abajo en las tablas 17 a la 22.
T l 21 Di ri i n l m ñ l l f rm l i n in frin n r l m
Tabla 22. Distribución del tamaño de las otas de la formulación de e inefrina en aerosol a 6 cm
Tabla 23. Patrón de aerosol de la formulación de e inefrina en aerosol a 3 cm
Tabla 24. Patrón de aerosol de la formulación de e inefrina en aerosol a 6 cm
Tabla 25. m rí n h l f rm l i n in frin n rosol a 3 cm
Tabla 26. m rí n h l f rm l i n in frin n rosol a 6 cm
El solicitante descubrió durante las pruebas que las formulaciones de la presente invención producían tamaños de gotas deseables para la administración por aerosol. Las pruebas también revelaron que la dosis de la formulación sigue siendo constante cuando se administra con una bomba de aerosol.
Ejemplo 5. Preparación de formulaciones adicionales de epinefrina en aerosol hidroalcohólica.
Se prepararon formulaciones de epinefrina en aerosol adicionales mediante el uso de los componentes y cantidades enumerados en la tabla 27 más abajo. Todos los solventes se purgaron con nitrógeno antes de su uso. Se disolvieron en agua excipientes que incluían ácido clorhídrico ("HCl") 0,5 N, etanol, propilenglicol, EDTA, bisulfito de sodio y ácido caprílico mientras se agitaba a temperatura ambiente. Luego se añadió base de epinefrina a la solución de excipiente. Finalmente, se usó hidróxido de sodio ("NaOH")/ácido clorhídrico ("HCl") para ajustar el pH final.
Tabla 27 - Formulaciones adicionales de e inefrina en aerosol hidroalcohólica
Tabla 28 - Formulación adicional de e inefrina en aerosol de base acuosa
Las formulaciones enumeradas en la tabla 27 y la tabla 28 se llenaron en dispositivos de dosis unitarias, se envasaron en bolsas impermeables al oxígeno con eliminadores de oxígeno y luego se sometieron a estabilidad a 40 °C ± 2 °C/75 % ± 5 % de humedad relativa y 25 °C. C ± 2°C/60 % ± 5 % humedad relativa. La estabilidad de las formulaciones se analizó en puntos de tiempo específicos evaluando su potencia (valor de ensayo) y niveles de impureza. El ensayo y las impurezas se detectaron mediante el uso de cromatografía líquida de alta resolución con un detector ultravioleta. El ensayo se realizó a 280 nm y se indicó como % de la concentración inicial. Para todas las impurezas, el análisis se realizó a 210 nm y 280 nm y se expresó como % de área. Las cantidades de impurezas particulares se enumeran en las tablas 29 a 40 como porcentaje del área de cada formulación junto con la cantidad de impurezas totales. Se proporciona el tiempo de retención relativo ("RRT") para cada impureza. "ND" indica que no se detectó la impureza.
Tabla 29. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 12* a # 16* almacenadas a 25 °C ±
2 °C/60 % ± 5 % de humedad relativa
Tabla 30. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol # 17 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ±
5 % de humedad relativa
Tabla 31. Datos de estabilidad para la formulación de epinefrina en aerosol # 18 almacenada a 25 °C ± 2 °C/60 % ±
5 % de humedad relativa
Tabla 32. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 19 almacenadas a 25 °C ± 2 °C/60
% ± 5 % de humedad relativa
Tabla 33. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 20 almacenadas a 25 °C ± 2 °C/60
%± 5 % de humedad relativa
Tabla 34. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 12* a 16* almacenadas a 40 °C ± 2
°C/75 % ± 5 % de humedad relativa
| | 3,85 | 6,20 | 7,92 | 10,19 | 11,71 |
Tabla 35. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 17 almacenadas a 40 °C ± 2 °C/75
% ± 5 % de humedad relativa
Tabla 36. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 18 almacenadas a 40 °C ± 2 °C/75
% ± 5 % de humedad relativa
Tabla 37. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol #19 almacenadas a 40 °C ± 2 °C/75
% ± 5 % de humedad relativa
Tabla 38 Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 20 almacenadas a 40 °C ± 2 °C/75
%± 5 % de humedad relativa
Tabla 39. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 21 almacenadas a 40 °C ± 2 °C/75
% ± 5 % de humedad relativa
Tabla 40. Datos de estabilidad para las formulaciones de epinefrina en aerosol # 21 almacenadas a 25 °C ± 2 °C/60
%± 5 % de humedad relativa
Todas las fórmulas ejemplificadas en las tablas 27 y 28 anteriores permanecieron claras durante las pruebas de estabilidad. Las formulaciones se llenaron en dispositivos de aerosol de dosis unitaria bajo una capa de nitrógeno y luego se sometieron a pruebas de estabilidad acelerada a 25 °C ± 2 °C/ 60 % ± 5 % y 40 °C ± 2 °C/ 75 % ± 5 % sin bolsa. (Formulaciones 12 a 18), mientras que las formulaciones (F# 19 a 26) se sometieron a pruebas de estabilidad acelerada en condiciones similares con bolsas que contenían eliminadores de oxígeno. La formulación 13, sin bolsa, mostró niveles de impureza F del 5,64 % a 2 M/40 °C. Sin embargo, la formulación similar 19, en bolsa, exhibió niveles de impureza F del 4,25 % a 2 M/40 °C. Los datos de estabilidad sugieren que las formulaciones de epinefrina en aerosol que están en bolsas con captadores de oxígeno son más estables en comparación con las formulaciones sin bolsas. Tanto las formulaciones hidroalcohólicas como las acuosas de la presente invención son estables a temperatura ambiente, así como también a 40°C ± 2°C/75 % ± 5.
Ejemplo 6. Datos farmacocinéticos de minicerdos para formulaciones de epinefrina
El diseño del protocolo fue un estudio cruzado de dosis única. A cinco minicerdos machos sanos de Yucatán que pesaban aproximadamente entre ochenta y noventa y cinco kilogramos cada uno se les administraron formulaciones de epinefrina. Los minicerdos se mantuvieron en ayunas durante toda la noche hasta cuatro horas después de la administración. Cada dosis fue seguida por un período de lavado de al menos una semana. Se tomaron muestras de sangre antes de la administración y 2, 5, 10, 15, 20, 30, 45 min, 1, 1,5, 2, 4 y 24 horas después de la dosis. Se midieron muestras de plasma de minicerdos para determinar las concentraciones de epinefrina mediante cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem.
Se calcularon los siguientes parámetros farmacocinéticos: concentración máxima en plasma (C<máx>), tiempo para llegar a C<máx>(t<máx>), y el área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta las 24 horas posteriores a la dosis (AUC<ü.24h>).
Se evaluó el comportamiento farmacocinético de las formulaciones de epinefrina. 5 minutos después de una administración intramuscular (IM) de dosis única de epinefrina en minicerdos, la media geométrica de la concentración plasmática de epinefrina fue de 0,046 ng/ml. Cuando se formuló epinefrina en #M1 y se administró por vía intranasal, se observó una absorción más rápida de epinefrina. Específicamente, #M1 mostró una media geométrica de concentración plasmática de epinefrina de 0,26 ng/ml 5 minutos después de la dosis. También se observó que se alcanzó una concentración plasmática de 0,41 ng/ml tan pronto como 2 minutos después de una administración intranasal de #M1. Además, #M1 mostró una media geométrica de Cmáx de 1,01 ng/ml y una media geométrica de AUC 0-24h de 161,0 ng*min/l.
Tabla 41. Form l i n in frin r ifi i n de minicerdos
Tabla 42. Concentraciones plasmáticas de epinefrina después de la administración a minicerdos de Yucatán en _______________________ ayunas.____________ __________
Formulación Solución IM #M1
Vía de administración
Dosis por animal (mg)
ncentración @ 2 min (ng
oncentración @ 5 min (ng
Concentración @ 10 min (n
Concentración @ 15 min (n
Concentración @ 30 min (n
Tmáx (min)
Cmáx (ng/ml)
AUCü-24h (ng*min/ml)
Concentración plasmática: media ge
Tmáx: mediana del valor
Cmáx y AUC0-24h: media geométrica
Ejemplo de referencia 7. Datos farmacocinéticos en conejos para formulaciones de epinefrina
El diseño del protocolo fue un estudio no cruzado de dosis única. Se evaluó la farmacocinética de varias formulaciones de epinefrina en conejos blancos machos sanos de Nueva Zelanda que pesaban aproximadamente de dos a tres kilogramos. Para la dosificación de cada formulación se usaron cinco o seis conejos. Los conejos permanecieron en ayunas durante toda la noche hasta cuatro horas después de la administración. Se tomaron muestras de sangre antes de la administración y 5, 10, 15, 20, 30, 40 min, 1, 1,5, 2, 4 y 5 horas después de la dosis. Se midieron las concentraciones de epinefrina en muestras de plasma de conejo mediante cromatografía líquidaespectrometría de masas en tándem.
Las formulaciones #R1-#R8 se proporcionaron en las tablas 43 y 44. La formulación #R9 existía como un polvo seco por aerosol de sal de bitartrato de epinefrina. Para la evaluación de #R9, se dosificaron aproximadamente 21,83 mg de polvo a cada animal, como dosis equivalente a 12 mg de epinefrina.
Se calcularon los siguientes parámetros farmacocinéticos: concentración máxima en plasma (C<máx>), tiempo para llegar a C<máx>(t<máx>), y el área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta las 24 horas posteriores a la dosis (AUC<0-24h>).
Se evaluó el comportamiento farmacocinético de las formulaciones de epinefrina. Después de 5 minutos de la administración IM de una dosis única de epinefrina en conejos, la concentración plasmática media de epinefrina fue de 0,988 ng/ml. En comparación, una administración sublingual de #R9 permitió una absorción similar de epinefrina en la fase inicial. Específicamente, #R9 mostró una concentración plasmática media de epinefrina de 0,0,814 ng/ml 5 minutos después de la dosis. También se observó que se alcanzó una concentración plasmática de 0,713 ng/ml 5 minutos después de una administración sublingual de #R6. Además, #R9 mostró una media geométrica de Cmáx de 7,0 ng/ml y una media geométrica de AUC<ü-24h>de 1050,1 ng*min/l.
T l 4 F rm l i n in frin r ifi i n n n
Tabla 44. F rm l i n ii n l in frin r ifi i n n conejos
Tabla 45. Con jos en ayunas.
Tabla 46. Concenr i n l m i in frin l mini r i n nejos en ayunas.
Claims (3)
1. Una formulación de epinefrina en aerosol para el uso en un método para tratar la anafilaxia, en donde la formulación comprende:
de aproximadamente 0,1 % a aproximadamente 15 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
de aproximadamente 1 % a aproximadamente 65 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de aproximadamente 0,1 a 12 N;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 60 % p/p de etanol;
de aproximadamente 2 % a aproximadamente 98 % p/p de agua;
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de bisulfito de sodio;
de aproximadamente 0,005 % a aproximadamente 1 % p/p de edetato disódico dihidratado y,
de aproximadamente 0,001 % a aproximadamente 0,5 % p/p de cloruro de benzalconio; y
en donde la formulación se administra mediante la vía intranasal;
en donde p/p denota peso por peso de la formulación y en donde "aproximadamente" se define como ± 10 % del valor modificado.
2. La formulación de epinefrina en aerosol para el uso de acuerdo con la reivindicación 1, en donde la formulación comprende:
aproximadamente 3,2 % p/p de epinefrina, o una sal de la misma;
aproximadamente 35,5 % p/p de ácido clorhídrico con una normalidad de 0,5;
aproximadamente 40 % p/p de etanol;
aproximadamente 16,1 % p/p de agua;
aproximadamente 0,05 % p/p de edetato disódico dihidratado;
aproximadamente 0,15 % p/p de bisulfito de sodio;
aproximadamente 0,01 % p/p de cloruro de benzalconio.
3. La formulación de epinefrina en aerosol para el uso de acuerdo con la reivindicación 2, en donde la formulación comprende además aproximadamente 5 % p/p de propilenglicol.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US15/488,712 US10039710B2 (en) | 2015-09-18 | 2017-04-17 | Epinephrine spray formulations |
| PCT/US2018/027889 WO2018195029A1 (en) | 2017-04-17 | 2018-04-17 | Epinephrine spray formulations |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2960528T3 true ES2960528T3 (es) | 2024-03-05 |
Family
ID=63857024
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES18786961T Active ES2960528T3 (es) | 2017-04-17 | 2018-04-17 | Formulaciones de epinefrina en aerosol |
Country Status (8)
| Country | Link |
|---|---|
| EP (1) | EP3612173B1 (es) |
| JP (1) | JP2020516688A (es) |
| CN (1) | CN111050760A (es) |
| CA (1) | CA3060078A1 (es) |
| ES (1) | ES2960528T3 (es) |
| JO (1) | JOP20190241B1 (es) |
| SA (1) | SA519410324B1 (es) |
| WO (1) | WO2018195029A1 (es) |
Families Citing this family (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US9895444B2 (en) | 2004-08-25 | 2018-02-20 | Aegis Therapeutics, Llc | Compositions for drug administration |
| WO2019157099A1 (en) | 2018-02-06 | 2019-08-15 | Aegis Therapeutics, Llc | Intranasal epinephrine formulations and methods for the treatment of disease |
| WO2021225974A1 (en) * | 2020-05-04 | 2021-11-11 | Amphastar Pharmaceuticals, Inc. | Epinephrine pharmaceutical formulations for intranasal delivery |
| KR20230012502A (ko) | 2020-05-18 | 2023-01-26 | 오렉쏘 에이비 | 약물 전달을 위한 신규한 약학 조성물 |
| CN113750046B (zh) * | 2021-10-27 | 2022-11-01 | 中国药科大学 | 一种用于过敏性休克的肾上腺素舌下喷雾剂及其制备方法和应用 |
| KR20240103005A (ko) | 2021-11-25 | 2024-07-03 | 오렉쏘 에이비 | 아드레날린을 포함하는 약학적 조성물 |
| GB202117016D0 (en) | 2021-11-25 | 2022-01-12 | Orexo Ab | New pharmaceutical device |
Family Cites Families (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3705942A (en) * | 1969-09-29 | 1972-12-12 | Ciba Geigy Corp | Treatment of glaucoma employing imipramine or desmethylimipramine |
| PT1051155E (pt) * | 1998-01-30 | 2002-10-31 | Novartis Consumer Health Sa | Solucoes nasais |
| EP3308772B8 (en) * | 2002-06-28 | 2021-03-17 | Civitas Therapeutics, Inc. | Inhalable epinephrine |
| US20140162965A1 (en) * | 2004-08-25 | 2014-06-12 | Aegis Therapeutics, Inc. | Compositions for oral drug administration |
| WO2007028247A1 (en) * | 2005-09-09 | 2007-03-15 | University Of Manitoba | Fast-disintegrating epinephrine tablets for buccal or sublingual administration |
| US20070202163A1 (en) | 2005-09-09 | 2007-08-30 | Mutasem Rawas-Qalaji | Fast-disintegrating epinephrine tablets for buccal or sublingual administration |
| US8628805B2 (en) | 2009-06-04 | 2014-01-14 | Alk Ag | Stabilized composition comprising at least one adrenergic compound |
| BRPI1011074A2 (pt) * | 2009-06-04 | 2016-04-12 | Alk Ag | composição estabilizada que compreende pelo menos um composto adrenérgico |
| US20120322884A1 (en) | 2010-03-01 | 2012-12-20 | University Of Manitoba | Epinephrine nanoparticles, methods of fabrication thereof, and methods for use thereof for treatment of conditions responsive to epinephrine |
| US9789071B2 (en) | 2012-06-27 | 2017-10-17 | G2B Pharma, Inc. | Intranasal formulation of epinephrine for the treatment of anaphylaxis |
| CN104703587A (zh) | 2012-10-08 | 2015-06-10 | 沃克哈特有限公司 | 肾上腺素及其盐的稳定的可注射药物组合物 |
| WO2014127020A1 (en) | 2013-02-12 | 2014-08-21 | Ys Pharmtech | Epinephrine formulations for medicinal products |
| US20170079907A1 (en) * | 2015-09-18 | 2017-03-23 | Insys Development Company, Inc. | Sublingual Epinephrine Spray |
| US10039710B2 (en) * | 2015-09-18 | 2018-08-07 | Insys Development Company, Inc. | Epinephrine spray formulations |
-
2018
- 2018-04-17 JP JP2020506128A patent/JP2020516688A/ja active Pending
- 2018-04-17 JO JOP/2019/0241A patent/JOP20190241B1/ar active
- 2018-04-17 CA CA3060078A patent/CA3060078A1/en active Pending
- 2018-04-17 WO PCT/US2018/027889 patent/WO2018195029A1/en not_active Ceased
- 2018-04-17 ES ES18786961T patent/ES2960528T3/es active Active
- 2018-04-17 CN CN201880040336.7A patent/CN111050760A/zh active Pending
- 2018-04-17 EP EP18786961.5A patent/EP3612173B1/en active Active
-
2019
- 2019-10-17 SA SA519410324A patent/SA519410324B1/ar unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JOP20190241A1 (ar) | 2019-10-09 |
| JOP20190241B1 (ar) | 2023-09-17 |
| EP3612173B1 (en) | 2023-10-11 |
| WO2018195029A1 (en) | 2018-10-25 |
| SA519410324B1 (ar) | 2024-01-08 |
| CN111050760A (zh) | 2020-04-21 |
| EP3612173A1 (en) | 2020-02-26 |
| EP3612173A4 (en) | 2021-01-06 |
| JP2020516688A (ja) | 2020-06-11 |
| CA3060078A1 (en) | 2018-10-25 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10039710B2 (en) | Epinephrine spray formulations | |
| ES2960528T3 (es) | Formulaciones de epinefrina en aerosol | |
| JP7455157B2 (ja) | 液体ナロキソンスプレー | |
| US20170079907A1 (en) | Sublingual Epinephrine Spray | |
| US11628139B2 (en) | Liquid naloxone spray | |
| US10617637B2 (en) | Epinephrine spray formulations | |
| US10617686B2 (en) | Liquid naloxone spray | |
| US10722510B2 (en) | Liquid naloxone spray | |
| US11571384B2 (en) | Epinephrine spray formulations | |
| JP7443258B2 (ja) | エピネフリンスプレー製剤 | |
| ES2864099T3 (es) | Formulaciones de pulverización sublingual de sildenafilo | |
| US20160199294A1 (en) | Sublingual naloxone spray | |
| US20230390218A1 (en) | Epinephrine spray formulations | |
| US20160296498A1 (en) | Ketorolac Sublingual Spray Formulations |