ES2803953T3 - Surgical device for osteotomies - Google Patents
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Abstract
Dispositivo quirúrgico para osteotomías (2) que comprende: un primer componente de cuerpo (22) que tiene un borde de guía superior (222) para formar un recorrido de corte, donde dicho borde de guía superior (222) tiene una primera perforación de corrección (223), un segundo componente de cuerpo (24) que tiene un borde de guía inferior (241) dispuesto debajo de dicho borde de guía superior (222), donde una ranura de guía (50) está formada entre dicho borde de guía superior (222) y dicho borde de guía inferior (241) para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte, donde borde de guía inferior (241) tiene una segunda perforación de corrección (242); un componente de guía de pasador de bisagra (28) dispuesto en la superficie de dicho segundo componente de cuerpo (24), en donde dicho componente de guía de pasador de bisagra (28) comprende una tercera perforación de corrección (281) que se extiende hacia la parte posterior de dicha ranura de guía (50), donde dicha tercera perforación de corrección (281) encaja con un eje de bisagra preoperatorio (30) para osteotomía como una bisagra cuando se abre un hueso; en donde se forma un ángulo correctivo (L, N) entre un primer eje de orificio (A1) de dicha primera perforación de corrección (223) y un segundo eje de orificio (A2) de dicha segunda perforación de corrección (242), caracterizado por el hecho de que dicho dispositivo quirúrgico para osteotomías (1, 2, 3) está configurado de tal manera que, cuando un ángulo abierto de un espacio de dicha osteotomía es el mismo que el de un ángulo de corrección de planificación preoperatoria (M), dicho primer eje de orificio (A1) de dicha primera perforación de corrección (223) y dicho segundo eje de orificio (A2) de dicha segunda perforación de corrección (242) coincidirán, de modo que se pueda insertar una barra de alineación (20) entre dicha primera perforación de corrección (223) y dicha segunda perforación de corrección (242) solo cuando una tibia se abre a dicho ángulo de corrección de planificación preoperatoria (M) por dicho primer componente de cuerpo (22) y dicho segundo componente de cuerpo (24).Surgical device for osteotomies (2) comprising: a first body component (22) having an upper guide edge (222) to form a cutting path, wherein said upper guide edge (222) has a first correction perforation (223), a second body component (24) having a lower guide edge (241) disposed below said upper guide edge (222), where a guide groove (50) is formed between said upper guide edge (222) and said lower guide edge (241) for guiding a saw blade to perform a cutting procedure, wherein lower guide edge (241) has a second correction hole (242); a hinge pin guide component (28) disposed on the surface of said second body component (24), wherein said hinge pin guide component (28) comprises a third correction bore (281) extending towards the rear of said guide groove (50), where said third correction bore (281) engages a preoperative hinge shaft (30) for osteotomy as a hinge when opening a bone; wherein a corrective angle (L, N) is formed between a first hole axis (A1) of said first correction hole (223) and a second hole axis (A2) of said second correction hole (242), characterized due to the fact that said surgical device for osteotomies (1, 2, 3) is configured in such a way that, when an open angle of a space of said osteotomy is the same as that of a preoperative planning correction angle (M) , said first hole axis (A1) of said first correction hole (223) and said second hole axis (A2) of said second correction hole (242) will coincide, so that an alignment rod (20 ) between said first correction hole (223) and said second correction hole (242) only when a tibia is opened at said preoperative planning correction angle (M) by said first body component (22) and said second body component body (2 4).
Description
DESCRIPCIÓNDESCRIPTION
Dispositivo quirúrgico para osteotomíasSurgical device for osteotomies
CAMPO TÉCNICOTECHNICAL FIELD
[0001] La presente invención se refiere a un dispositivo quirúrgico para osteotomías. Más específicamente, está relacionado con un dispositivo quirúrgico para osteotomías y hecho a medida para el paciente específico.[0001] The present invention relates to a surgical device for osteotomies. More specifically, it is related to a surgical device for osteotomies and tailor-made for the specific patient.
ANTECEDENTESBACKGROUND
[0002] La rodilla es una de las articulaciones del cuerpo que más peso soportan. Si la rodilla ha tenido lesiones deportivas, o al acercarse a la mediana edad, es probable que cause desgaste del cartílago articular y que resulte en un síntoma de dolor en la rodilla. La actividad diaria se ve limitada. Esta es la causa de la enfermedad degenerativa articular.[0002] The knee is one of the most weight bearing joints in the body. If the knee has had sports injuries, or approaching middle age, it is likely to cause wear of the articular cartilage and result in a symptom of knee pain. Daily activity is limited. This is the cause of degenerative joint disease.
[0003] El tratamiento común es la artroplastia articular artificial que implica una resección ósea grande para la fijación de implantes de metal y polímero. Debido al desgaste del implante, la duración máxima del reemplazo de la articulación artificial es de solo veinte años, y puede causar complicaciones como infección, osteólisis y osteoporosis, que necesitarán cirugía de revisión. Además, algunos pacientes con enfermedad degenerativa articular temprana, de hecho, solo desgastan la superficie articular medial. No es necesario retirar toda la articulación para la artroplastia. Por ejemplo, la osteotomía tibial alta se usa comúnmente para pacientes con osteoartritis degenerativa medial de la rodilla.[0003] The common treatment is artificial joint arthroplasty involving a large bone resection for the fixation of metal and polymer implants. Due to wear on the implant, the maximum duration of artificial joint replacement is only twenty years, and it can cause complications such as infection, osteolysis, and osteoporosis, which will require revision surgery. Also, some patients with early degenerative joint disease, in fact, only wear away at the medial joint surface. It is not necessary to remove the entire joint for arthroplasty. For example, the high tibial osteotomy is commonly used for patients with degenerative medial osteoarthritis of the knee.
[0004] La osteotomía tibial alta es una cirugía para realinear el eje biomecánico mediante corte y abertura en la tibia proximal medial, en donde a veces el espacio de la abertura debe rellenarse con injertos óseos. Después, la tibia osteomizada se fija mediante una placa ósea. Este procedimiento quirúrgico evita la resección ósea y preserva la articulación de la rodilla. Es una mejor opción para el paciente con dolor medial de rodilla.[0004] The high tibial osteotomy is a surgery to realign the biomechanical axis by cutting and opening in the medial proximal tibia, where sometimes the opening space must be filled with bone grafts. The osteomized tibia is then fixed using a bone plate. This surgical procedure avoids bone resection and preserves the knee joint. It is a better option for the patient with medial knee pain.
[0005] Sin embargo, la osteotomía tibial alta requiere corte y abertura en la tibia proximal. La posición de corte, la dirección, la profundidad y la altura de la abertura quirúrgica son importantes y deben planificarse cuidadosamente, pero son difíciles de realizar con precisión. Actualmente, los parámetros mencionados anteriormente solo pueden verificarse intraoperatoriamente mediante rayos X y la experiencia del cirujano. La cantidad de corrección del eje biomecánico y los parámetros mencionados anteriormente son todos diferentes para cada paciente; por lo tanto, el diseño de los instrumentos quirúrgicos también debe tenerse en cuenta.[0005] However, the high tibial osteotomy requires cutting and opening in the proximal tibia. The cutting position, direction, depth, and height of the surgical opening are important and must be carefully planned, but are difficult to perform accurately. Currently, the parameters mentioned above can only be verified intraoperatively by X-ray and the experience of the surgeon. The amount of biomechanical axis correction and the parameters mentioned above are all different for each patient; therefore, the design of surgical instruments must also be considered.
En una solicitud de patente estadounidense, 2008/0262500A1, se divulga una guía de corte para realizar un procedimiento de osteotomía ósea. La guía de corte incluye un primer brazo que tiene una primera superficie de guía de corte formada en él, un segundo brazo que tiene una segunda superficie de guía de corte formada en él conectado de manera pivotante al primer brazo y un distractor conectado operativamente al primer brazo. La guía de corte está adaptada para ser fijada al hueso de manera que la primera superficie de guía de corte esté abierta a la segunda superficie de guía de corte. El primer brazo y el segundo brazo son rotativos uno con respecto al otro de tal manera que la manipulación del distractor crea una fuerza entre el primer brazo y el segundo brazo que causa la rotación del primer brazo y el segundo brazo uno respecto al otro. También se describe un método para usar la guía de corte en un procedimiento de osteotomía ósea. En una solicitud de patente internacional, 2015/162437A1, se describe un dispositivo que combina una guía de corte óseo y un separador que comprende un primer y un segundo brazo y una bisagra que conecta los primeros extremos de dichos primer y segundo brazos, en el que los segundos extremos de dichos primer y segundo brazos comprenden cada uno un mecanismo de fijación ósea, en donde dicho primer y segundo brazos se pueden mover alrededor de dicha bisagra entre una posición de guía en la que están dispuestos en paralelo entre sí y definen una ranura de guía de corte óseo entre ellos, y de tal manera que dichos mecanismos de fijación ósea son adyacentes entre sí, y una posición extendida en la que están dispuestos formando un ángulo entre sí y dichos mecanismos de fijación ósea están separados.In a US patent application, 2008 / 0262500A1, a cutting guide for performing a bone osteotomy procedure is disclosed. The cutting guide includes a first arm having a first cutting guide surface formed thereon, a second arm having a second cutting guide surface formed therein pivotally connected to the first arm, and a distractor operatively connected to the first. arm. The cutting guide is adapted to be fixed to the bone so that the first cutting guide surface is open to the second cutting guide surface. The first arm and the second arm are rotatable with respect to each other in such a way that manipulation of the distractor creates a force between the first arm and the second arm that causes the rotation of the first arm and the second arm with respect to each other. A method of using the cutting guide in a bone osteotomy procedure is also described. In an international patent application, 2015 / 162437A1, a device is described that combines a bone cutting guide and a spacer comprising a first and a second arm and a hinge that connects the first ends of said first and second arms, in the that the second ends of said first and second arms each comprise a bone fixation mechanism, wherein said first and second arms are movable around said hinge between a guiding position in which they are arranged parallel to each other and define a bone cutting guide groove between them, and such that said bone fixation mechanisms are adjacent to each other, and an extended position in which they are arranged at an angle to each other and said bone fixation mechanisms are spaced apart.
RESUMEN DE LA INVENCIÓNSUMMARY OF THE INVENTION
[0006] En vista de los problemas anteriores, la presente invención proporciona un dispositivo quirúrgico para osteotomías como se define en la reivindicación 1. Las formas de realización preferidas de la invención se definen en las reivindicaciones dependientes. Proporciona una guía para que la hoja de sierra realice una osteotomía tibial alta, pero no se limita a ello, ya que el dispositivo quirúrgico para osteotomía se puede usar para otros huesos, como: fémur, peroné, húmero, cúbito, radio, clavícula, escápula, etc. La tibia se describe en la forma de realización preferida de la presente invención. El diseño exterior tiene características que pueden ayudar al médico a determinar la posición de corte, dirección y profundidad, la altura de apertura con precisión. En comparación con la cirugía convencional de manos libres, la presente invención es más precisa, ahorra tiempo, es fácil de aprender y tiene una baja exposición a la radiación. Cada dispositivo está hecho a medida para el paciente.[0006] In view of the above problems, the present invention provides a surgical device for osteotomies as defined in claim 1. Preferred embodiments of the invention are defined in the dependent claims. Provides guidance for the saw blade to perform high tibial osteotomy, but is not limited to, as the osteotomy surgical device can be used for other bones such as: femur, fibula, humerus, ulna, radius, clavicle, scapula, etc. The tibia is described in the preferred embodiment of the present invention. The exterior design has features that can help the clinician determine the cutting position, direction and depth, the opening height accurately. Compared to conventional surgery of hands-free, the present invention is more accurate, saves time, is easy to learn, and has low radiation exposure. Each device is tailor-made for the patient.
[0007] En comparación con la técnica convencional, el dispositivo quirúrgico para osteotomías se fabrica mediante impresión tridimensional (impresión 3D) de acuerdo con los datos de imagen esquelética del paciente, y la posición de corte óptima se evalúa antes de la operación. El dispositivo puede adaptarse bien al hueso del paciente. El cirujano puede realizar la primera posición de corte debajo de la ranura de guía especificada por el dispositivo. La ranura de guía permite al cirujano realizar la osteotomía con precisión. También proporciona una referencia para calcular el ángulo de corte y la profundidad. El borde de guía lateral proporciona la referencia para el segundo corte. No solo mejora la precisión y eficiencia quirúrgica, sino que la presente invención también estandariza todo el procedimiento quirúrgico para los cirujanos.[0007] Compared with the conventional technique, the surgical device for osteotomies is manufactured by three-dimensional printing (3D printing) according to the skeletal image data of the patient, and the optimal cutting position is evaluated before the operation. The device can adapt well to the patient's bone. The surgeon can perform the first cutting position below the guide groove specified by the device. The guide groove allows the surgeon to perform the osteotomy with precision. It also provides a reference for calculating the angle of cut and depth. The side guide edge provides the reference for the second cut. Not only does it improve surgical precision and efficiency, but the present invention also standardizes the entire surgical procedure for surgeons.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOSBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
[0008][0008]
La Figura 1A ilustra una vista frontal de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 1A illustrates a front view of an osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
La Figura 1B ilustra una vista lateral de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 1B illustrates a side view of an osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
La Figura 2 ilustra la posición en la que se debe realizar el corte en la tibia.Figure 2 illustrates the position in which the cut should be made in the tibia.
La Figura 3A ilustra una vista posterior de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado en una tibia.Figure 3A illustrates a posterior view of an osteotomy device, which is not part of the claimed invention, when implemented in a tibia.
La Figura 3B ilustra una vista lateral de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado en una tibia.Figure 3B illustrates a side view of an osteotomy device, which is not part of the claimed invention, when implemented in a tibia.
La Figura 4A ilustra una vista frontal de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, antes del procedimiento quirúrgico.Figure 4A illustrates a front view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, prior to the surgical procedure.
La Figura 4B ilustra una vista lateral de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, antes del procedimiento quirúrgico.Figure 4B illustrates a side view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, prior to the surgical procedure.
La Figura 5 ilustra una forma de realización de la presente invención.Figure 5 illustrates an embodiment of the present invention.
La Figura 6 ilustra otra forma de realización de la presente invención cuando está implementada.Figure 6 illustrates another embodiment of the present invention when implemented.
La Figura 7 ilustra una vista frontal de otro dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 7 illustrates a front view of another osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
La Figura 8A ilustra una vista lateral de otro dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 8A illustrates a side view of another osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
La Figura 8B ilustra la posición en la que se ha de cortar el fémur cuando se realiza una osteotomía.Figure 8B illustrates the position in which the femur is to be cut when performing an osteotomy.
La Figura 9A ilustra una vista frontal de otro dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 9A illustrates a front view of another osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
La Figura 9B ilustra una vista lateral del otro dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada.Figure 9B illustrates a side view of the other osteotomy device, which is not part of the claimed invention.
DESCRIPCIÓN DETALLADADETAILED DESCRIPTION
[0009] Algunas formas de realización preferidas de la presente invención se describirán a continuación con mayor detalle. Solo los dispositivos de osteotomía mostrados en las figuras 5 y 6 son según la invención reivindicada. Sin embargo, debe reconocerse que las formas de realización preferidas de la presente invención se proporcionan con fines ilustrativos en lugar de limitar la presente invención.[0009] Some preferred embodiments of the present invention will now be described in more detail. Only the osteotomy devices shown in Figures 5 and 6 are in accordance with the claimed invention. However, it should be recognized that the preferred embodiments of the present invention are provided for illustrative purposes rather than limiting the present invention.
[0010] Además, la presente invención se puede practicar en una amplia gama de otras formas de realización además de las descritas explícitamente, y el alcance de la presente invención no está expresamente limitado excepto como se especifica en las reivindicaciones adjuntas. El diseño de los componentes puede ser más complejo en la práctica.[0010] Furthermore, the present invention can be practiced in a wide range of other embodiments besides those explicitly described, and the scope of the present invention is not expressly limited except as specified in the appended claims. Component design can be more complex in practice.
[0011] Además, el número mayor o menor mencionado en la presente especificación se incluye en el propio número. Debe entenderse que esta especificación revela ciertos métodos y procesos para llevar a cabo las funciones, y hay una variedad de estructuras relacionadas con las estructuras divulgadas que realizan la misma función. Las estructuras mencionadas anteriormente generalmente logran el mismo resultado.[0011] Furthermore, the major or minor number mentioned in the present specification is included in the number itself. It should be understood that this specification discloses certain methods and processes for carrying out the functions, and there are a variety of structures related to the disclosed structures that perform the same function. The structures mentioned above generally achieve the same result.
[0012] A continuación, se describirán en detalle formas de realización preferidas de la presente invención para ilustrar completamente las características y ventajas de la presente invención.[0012] In the following, preferred embodiments of the present invention will be described in detail to fully illustrate the features and advantages of the present invention.
[0013] Véase la FIG. 1A, la FIG. 1B y la FIG. 2. La FIG. 1A ilustra una vista frontal de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada. La FIG. 1B ilustra una vista lateral de una forma de realización de dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada. La FIG. 2 ilustra la posición en la que se debe realizar el corte en la tibia.[0013] See FIG. 1A, FIG. 1B and FIG. 2. FIG. 1A illustrates a front view of an osteotomy device, which is not part of the claimed invention. FIG. 1B illustrates a side view of one embodiment of osteotomy device, which is not part of the claimed invention. FIG. 2 illustrates the position in which the cut should be made in the tibia.
[0014] El dispositivo quirúrgico para osteotomías 1 puede usarse en diversas cirugías de osteotomía, corrección o reducción. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 1 se puede usar para varios huesos del cuerpo humano, tales como: tibia B, fémur D, peroné, húmero, cúbito, radio, clavícula, escápula, etc., pero no se limita a estos. Este proporciona una guía para que la hoja de sierra realice una osteotomía tibial alta de una tibia B. La primera posición de corte C1 y una segunda posición de corte C2 en la tibia B están definidas por el dispositivo quirúrgico para osteotomías 1. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 1 comprende: un primer componente de cuerpo 12, un segundo componente de cuerpo 14 y una pluralidad de ranuras de fijación 16. El primer componente de cuerpo 12 está dispuesto por encima de la primera posición de corte C1 y tiene un borde de guía lateral 121 y un borde de guía superior 122. El segundo componente de cuerpo 14 está dispuesto debajo de la primera posición de corte C1 o debajo del borde de guía superior 122 y tiene un borde de guía inferior 141. El borde de guía inferior 141 está dispuesto debajo del borde de guía superior 122. Las superficies del primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 tienen la pluralidad de ranuras de fijación 16. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 1 se fija en la superficie de la tibia B mediante la inserción de una pluralidad de pasadores de fijación en la pluralidad de ranuras de fijación 16.[0014] The osteotomy surgical device 1 can be used in various osteotomy, correction or reduction surgeries. The osteotomy surgical device 1 can be used for various bones of the human body, such as: tibia B, femur D, fibula, humerus, ulna, radius, clavicle, scapula, etc., but is not limited to these. This provides a guide for the saw blade to perform a high tibial osteotomy of a tibia B. The first cutting position C1 and a second cutting position C2 on the tibia B are defined by the surgical device for osteotomies 1. The surgical device for osteotomies 1 comprises: a first body component 12, a second body component 14 and a plurality of fixation grooves 16. The first body component 12 is arranged above the first cutting position C1 and has a leading edge side 121 and an upper guide edge 122. The second body component 14 is disposed below the first cutting position C1 or below the upper guide edge 122 and has a lower guide edge 141. The lower guide edge 141 is disposed below the upper guide edge 122. The surfaces of the first body component 12 and the second body component 14 have the plurality of attachment grooves 16. The surgical device co for osteotomies 1 is fixed on the surface of tibia B by inserting a plurality of fixation pins into the plurality of fixation slots 16.
[0015] El borde de guía superior 122 y el borde de guía inferior 141 se extienden hacia afuera desde el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14, respectivamente. Hay una ranura de guía 50 entre el borde de guía superior 122 y el borde de guía inferior 141 para guiar la hoja de sierra a la primera posición de corte C1. El borde de guía lateral 121 se usa para guiar la hoja de sierra a la segunda posición de corte C2. El borde de guía superior 122, el borde de guía inferior 141 y el borde de guía lateral 121 se usan para formar el recorrido de corte. La hoja de sierra corta la tibia B según la primera posición de corte C1 y la segunda posición de corte C2, realizando así la osteotomía tibial alta.The upper guide edge 122 and the lower guide edge 141 extend outwardly from the first body component 12 and the second body component 14, respectively. There is a guide groove 50 between the upper guide edge 122 and the lower guide edge 141 to guide the saw blade to the first cutting position C1. The lateral guide edge 121 is used to guide the saw blade to the second cutting position C2. The upper guide edge 122, the lower guide edge 141 and the side guide edge 121 are used to form the cutting path. The saw blade cuts tibia B according to the first cutting position C1 and the second cutting position C2, thus performing the high tibial osteotomy.
[0016] Véase la FIG. 3A y la FIG. 3B. La FIG. 3A ilustra una vista posterior de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando se implementa en una tibia. La FIG. 3B ilustra una vista lateral de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando se implementa en una tibia. El primer componente de cuerpo 12 comprende además una primera perforación de corrección 123. La primera perforación de corrección 123 se proporciona en el borde de guía superior 122. El segundo componente de cuerpo 14 comprende además una segunda perforación de corrección 142. La segunda perforación de corrección 142 se proporciona en el borde de guía inferior 141. La primera perforación de corrección 123 y la segunda perforación de corrección 142 están diseñadas para confirmar el ángulo de corrección que se abre intraoperatoriamente en la osteotomía tibial alta. Por esta razón, existe un ángulo de regulación L entre el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 123 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 142 (los ejes de orificio A1, A2 y el ángulo de regulación se representan en la FIG. 5) En la osteotomía tibial alta, un espacio de la osteotomía tiene un ángulo de corrección de planificación preoperatoria M. Cuando la tibia B es abierta por el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 con el ángulo de corrección M, el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 123 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 142 pueden coincidir. Una barra de alineación 20 pasa a través de la primera perforación de corrección 123 y la segunda perforación de corrección 142 para asegurar que la abertura haya alcanzado el ángulo de corrección. En primer lugar, el tamaño del ángulo de corrección mencionado anteriormente se basa en el ángulo de corrección M que la tibia B necesita abrir en la osteotomía tibial alta. En segundo lugar, el ángulo entre el eje de la primera perforación de corrección y el eje de la segunda perforación de corrección se determina según el ángulo de corrección M deseado y se realiza. La barra de alineación 20 puede insertarse entre la primera perforación de corrección 123 y la segunda perforación de corrección 142 solo cuando la tibia B se abre al ángulo de planificación preoperatoria por el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14.[0016] See FIG. 3A and FIG. 3B. FIG. 3A illustrates a posterior view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, when implemented in a tibia. FIG. 3B illustrates a side view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, when implemented in a tibia. The first body component 12 further comprises a first correction hole 123. The first correction hole 123 is provided on the upper guide edge 122. The second body component 14 further comprises a second correction hole 142. The second correction hole Correction 142 is provided on the lower guide edge 141. The first correction hole 123 and the second correction hole 142 are designed to confirm the correction angle that opens intraoperatively in the high tibial osteotomy. For this reason, there is a regulation angle L between the first hole axis A1 of the first correction hole 123 and the second hole axis A2 of the second correction hole 142 (the hole axes A1, A2 and the angle of regulation are depicted in FIG. 5) In high tibial osteotomy, an osteotomy space has a preoperative planning correction angle M. When tibia B is opened by the first body component 12 and the second body component 14 With the correction angle M, the first hole axis A1 of the first correction hole 123 and the second hole axis A2 of the second correction hole 142 can coincide. An alignment bar 20 passes through the first correction hole 123 and the second correction hole 142 to ensure that the aperture has reached the correction angle. First of all, the size of the correction angle mentioned above is based on the correction angle M that tibia B needs to open in high tibial osteotomy. Second, the angle between the axis of the first correction perforation and the axis of the second correction perforation is determined according to the desired correction angle M and is performed. The alignment rod 20 can be inserted between the first correction hole 123 and the second correction hole 142 only when the tibia B is opened to the preoperative planning angle by the first body component 12 and the second body component 14.
[0017] Véase la FIG.4A y la FIG.4B. La FIG.4A ilustra una vista frontal de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, antes del procedimiento quirúrgico. La FIG. 4B ilustra una vista lateral de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, antes del procedimiento quirúrgico. En la presente invención, el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 se realizan mediante impresión 3D. Dado que el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 deben conectarse entre sí en la cirugía antes del procedimiento de corte, el dispositivo quirúrgico para osteotomía 1 comprende además un componente de conexión 18. Antes del procedimiento de corte, el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 están conectados por el componente 18 para asegurar el área suficiente para unir la superficie del hueso. El primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 se fijan a la tibia del paciente antes del procedimiento de corte de la osteotomía tibial alta, y luego se retira el componente de conexión 18. Sin embargo, el primer componente de cuerpo 12 y el segundo componente de cuerpo 14 pueden fabricarse de forma integral. En este momento, hay una parte de conexión entre el borde de guía superior 122 y el borde de guía inferior 141, por lo que el componente de conexión 18 no es necesario. Cuando se realiza la osteotomía, el cirujano puede cortar directamente la parte de conexión con la sierra para huesos. [0017] See FIG.4A and FIG.4B. FIG. 4A illustrates a front view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, prior to the surgical procedure. FIG. 4B illustrates a side view of an osteotomy device, not part of the claimed invention, prior to the surgical procedure. In the present invention, the first body component 12 and the second body component 14 are made by 3D printing. Since the first body component 12 and the second body component 14 must be connected to each other in surgery prior to the cutting procedure, the osteotomy surgical device 1 further comprises a connecting component 18. Before the cutting procedure, the first body component 12 and second body component 14 are connected by component 18 to ensure sufficient area to join the bone surface. The first body component 12 and the second body component 14 are attached to the patient's tibia prior to the high tibial osteotomy cutting procedure, and then the connecting component 18 is removed. However, the first body component 12 and the second body component 14 can be integrally manufactured. At this time, there is a connection part between the upper guide edge 122 and the lower guide edge 141, so the connection component 18 is not necessary. When the osteotomy is performed, the surgeon can directly cut the connecting part with the bone saw.
[0018] Véase la FIG. 5 y la FIG. 6. La FIG. 5 ilustra una forma de realización de la presente invención. La FIG. 6 ilustra una forma de realización de la presente invención cuando está implementada.[0018] See FIG. 5 and FIG. 6. FIG. 5 illustrates an embodiment of the present invention. FIG. 6 illustrates an embodiment of the present invention when implemented.
[0019] La presente invención proporciona además un dispositivo quirúrgico para osteotomías 2 que puede usarse en diversas cirugías de osteotomía, corrección o reducción. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 2 se puede usar para varios huesos del cuerpo humano, tales como: tibia B, fémur D, peroné, húmero, cúbito, radio, clavícula, escápula, etc., pero no se limita a estas. En la presente forma de realización, se proporciona una guía para que la hoja de sierra realice una osteotomía tibial alta de una tibia B. La primera posición de corte C1 y una segunda posición de corte C2 en la tibia B son definidas por el dispositivo quirúrgico para osteotomías 2. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 2 comprende: un primer componente de cuerpo 22, un segundo componente de cuerpo 24, una pluralidad de ranuras de fijación 26 y un componente 28 de guía del pasador de bisagra. En esta forma de realización, el primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24 están conectados por una parte de conexión. Cuando se realiza la osteotomía, el cirujano puede cortar directamente la parte de conexión con la sierra para huesos, pero no necesariamente. El primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24 se pueden usar directamente sin usar la parte de conexión. Además, el primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24 pueden estar conectados de otras formas.[0019] The present invention further provides a surgical device for osteotomies 2 which can be used in various osteotomy, correction or reduction surgeries. The Osteotomy Surgical Device 2 can be used for various bones of the human body, such as: tibia B, femur D, fibula, humerus, ulna, radius, clavicle, scapula, etc., but is not limited to these. In the present embodiment, a guide is provided for the saw blade to perform a high tibial osteotomy of a tibia B. The first cutting position C1 and a second cutting position C2 on the tibia B are defined by the surgical device. for osteotomies 2. The surgical device for osteotomies 2 comprises: a first body component 22, a second body component 24, a plurality of fixation slots 26, and a hinge pin guide component 28. In this embodiment, the first body component 22 and the second body component 24 are connected by a connecting part. When the osteotomy is performed, the surgeon can cut directly the connecting part with the bone saw, but not necessarily. The first body component 22 and the second body component 24 can be used directly without using the connecting part. Furthermore, the first body component 22 and the second body component 24 may be connected in other ways.
[0020] El primer componente de cuerpo 22 está dispuesto por encima de la primera posición de corte C1 y tiene un borde de guía lateral 221, un borde de guía superior 222 y una primera perforación de corrección 223. La primera perforación de corrección 223 está conectada al primer componente de cuerpo 22 por una primera barra 224. El segundo componente de cuerpo 24 está dispuesto debajo de la primera posición de corte C1 o debajo del borde de guía superior 222 y tiene un borde de guía inferior 241 y una segunda perforación de corrección 242. El borde de guía inferior 241 está dispuesto debajo del borde de guía superior 222. Una ranura de guía 50 está formada entre el borde de guía superior 222 y el borde de guía inferior 241. La segunda perforación de corrección 242 está conectada al segundo componente de cuerpo 24 por una segunda barra 243. Las superficies del primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24 tienen la pluralidad de ranuras de fijación 26. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 2 se fija en la superficie de la tibia B mediante la inserción de una pluralidad de pasadores de fijación 40 en la pluralidad de ranuras de fijación 26. Un componente de guía de pasador de bisagra 28 está dispuesto en la superficie del segundo componente de cuerpo 24, comprende una tercera perforación de corrección 281 que se extiende hacia la parte posterior de la segunda posición de corte C2 o la parte posterior de la ranura de guía 50. La tercera perforación de corrección 281 encaja con el eje de bisagra preoperatorio 30 para osteotomía tibial alta como eje de rotación cuando se abre la tibia B. Al insertar el pasador como el eje 30 de la bisagra, se puede garantizar intraoperatoriamente la posición y dirección de la bisagra como la planificación preoperatoria. Cuando la hoja de sierra haya alcanzado la profundidad de corte planificada previamente, será bloqueada por el pasador de bisagra en el eje 30 de la bisagra para asegurar la profundidad de corte y mejorar la precisión quirúrgica. Además, el orificio pretaladrado puede distribuir las tensiones y evitar la fractura cortical lateral de la tibia B al abrir la brecha. El componente de guía de pasador de bisagra 28 y el segundo componente de cuerpo 24 están formados o combinados integralmente.The first body component 22 is disposed above the first cutting position C1 and has a lateral guide edge 221, an upper guide edge 222 and a first correction hole 223. The first correction hole 223 is connected to the first body component 22 by a first bar 224. The second body component 24 is disposed below the first cutting position C1 or below the upper guide edge 222 and has a lower guide edge 241 and a second perforation of correction 242. The lower guide edge 241 is disposed below the upper guide edge 222. A guide slot 50 is formed between the upper guide edge 222 and the lower guide edge 241. The second correction hole 242 is connected to the second body component 24 by a second bar 243. The surfaces of the first body component 22 and the second body component 24 have the plurality of attachment grooves 26. The device surgical instrument for osteotomies 2 is fixed on the surface of tibia B by inserting a plurality of fixation pins 40 into the plurality of fixation slots 26. A hinge pin guide component 28 is disposed on the surface of the second body component 24, comprises a third correction hole 281 extending towards the rear of the second cutting position C2 or the rear of the guide groove 50. The third correction hole 281 mates with the preoperative hinge axis 30 for high tibial osteotomy as the axis of rotation when opening tibia B. By inserting the pin as the axis 30 of the hinge, the position and direction of the hinge can be guaranteed intraoperatively as preoperative planning. When the saw blade has reached the pre-planned depth of cut, it will be locked by the hinge pin on hinge shaft 30 to ensure depth of cut and improve surgical precision. Furthermore, the predrilled hole can distribute stresses and prevent lateral cortical fracture of tibia B by opening the gap. The hinge pin guide component 28 and the second body component 24 are integrally formed or combined.
[0021] El borde de guía superior 222 y el borde de guía inferior 241 se extienden hacia afuera desde el primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24, respectivamente. Una ranura de guía 50 está formada entre el borde de guía superior 222 y el borde de guía inferior 241 para guiar la hoja de sierra a la primera posición de corte C1. El borde de guía lateral 221 se usa para guiar la hoja de sierra a la segunda posición de corte C2. El borde de guía superior 222, el borde de guía inferior 241 y el borde de guía lateral 221 se usan para formar el recorrido de corte. La hoja de sierra corta la tibia B según la primera posición de corte C1 y la segunda posición de corte C2, realizando así la osteotomía tibial alta.[0021] Upper guide edge 222 and lower guide edge 241 extend outwardly from first body component 22 and second body component 24, respectively. A guide groove 50 is formed between the upper guide edge 222 and the lower guide edge 241 to guide the saw blade to the first cutting position C1. The lateral guide edge 221 is used to guide the saw blade to the second cutting position C2. Upper guide edge 222, lower guide edge 241, and side guide edge 221 are used to form the cutting path. The saw blade cuts tibia B according to the first cutting position C1 and the second cutting position C2, thus performing the high tibial osteotomy.
[0022] En la presente invención, la primera perforación de corrección 223 y la segunda perforación de corrección 242 están diseñadas para confirmar el ángulo de corrección que se abre intraoperatoriamente en la osteotomía tibial alta. Por esta razón, existe un ángulo de regulación L entre el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 223 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 242. Cuando la tibia B es abierta por el primer componente de cuerpo 22 y el segundo el componente de cuerpo 24 con el ángulo de corrección que es el mismo que la planificación preoperatoria, el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 223 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 242 pueden coincidir. Una barra de alineación 20 pasa a través de la primera perforación de corrección 223 y la segunda perforación de corrección 242 para asegurar que la abertura haya alcanzado el ángulo de corrección. En primer lugar, el tamaño del ángulo de regulación L mencionado anteriormente se basa en el ángulo de corrección que la tibia B necesita abrir en la osteotomía tibial alta. En segundo lugar, el tamaño del ángulo de regulación L se determina de acuerdo con el ángulo de corrección deseado y se realiza. La barra de alineación 20 puede insertarse entre la primera perforación de corrección 223 y la segunda perforación de corrección 242 solo cuando la tibia B se abre al ángulo de planificación preoperatoria por el primer componente de cuerpo 22 y el segundo componente de cuerpo 24. [0022] In the present invention, the first correction hole 223 and the second correction hole 242 are designed to confirm the correction angle that opens intraoperatively in the high tibial osteotomy. For this reason, there is a regulation angle L between the first axis of hole A1 of the first correction hole 223 and the second axis of hole A2 of the second correction hole 242. When the tibia B is opened by the first component of body 22 and the second the body component 24 with the correction angle that is the same as the preoperative planning, the first hole axis A1 of the first correction hole 223 and the second hole axis A2 of the second correction hole 242 may match. An alignment bar 20 passes through the first correction hole 223 and the second correction hole 242 to ensure that the aperture has reached the correction angle. First, the size of the regulation angle L mentioned above is based on the correction angle that tibia B needs to open in the high tibial osteotomy. Second, the size of the regulation angle L is determined in accordance with the desired correction angle and performed. The alignment rod 20 can be inserted between the first correction hole 223 and the second correction hole 242 only when the tibia B is opened to the preoperative planning angle by the first body component 22 and the second body component 24.
[0023] Véase la FIG.2, la FIG. 3A, la FIG. 3B y la FIG. 7. Se explica cómo realizar una osteotomía tibial alta. En la FIG.[0023] See FIG.2, FIG. 3A, FIG. 3B and FIG. 7. Explains how to perform a high tibial osteotomy. In FIG.
2, los dispositivos quirúrgicos para osteotomía 1,2 unidos a la posición tibial se encuentran en la pantorrilla del cuerpo humano y cerca de la rodilla en el lado medial del extremo proximal. Sin embargo, el alcance de su fijación no se limita a esto, ya que también se pueden unir a otras posiciones de los otros huesos. En otras palabras, la imagen muestra que el lado positivo de la FIG. 2 apunta al interior del cuerpo humano. El lado izquierdo de la FIG. 2 apunta a la parte posterior del cuerpo humano. La FIG. 3A y la FIG. 3B corresponden al dispositivo quirúrgico para osteotomías 1. La FIG.7 ilustra una vista frontal de otro dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado y corresponde al dispositivo quirúrgico para osteotomías 2.2, the surgical devices for osteotomy 1,2 attached to the tibial position are located in the calf of the human body and near the knee on the medial side of the proximal end. However, the scope of their fixation is not limited to this, since they can also be attached to other positions of the other bones. In other words, the image shows that the positive side of FIG. 2 points to the inside of the human body. The left side of FIG. 2 points to the back of the human body. FIG. 3A and FIG. 3B correspond to the surgical device for osteotomies 1. FIG. 7 illustrates a front view of another osteotomy device, which does not form part of the claimed invention, when it is implemented and corresponds to the surgical device for osteotomies 2.
[0024] Los dispositivos quirúrgicos para osteotomías 1, 2 se basa en la información de imagen tibial proporcionada por pacientes con enfermedad articular degenerativa antes de la cirugía. El modelo de tibia B se estableció utilizando programas informáticos. La posición de la primera posición de corte C1 y de la segunda posición de corte C2 se determina según el modelo de tibia B. La estructura general de los dispositivos quirúrgicos para osteotomías 1, 2 está hecha a medida. Los dispositivos quirúrgicos para osteotomías 1, 2 están diseñados para poder ajustarse bien a la superficie de la tibia B del paciente, y la técnica de impresión tridimensional se utiliza para construir un instrumento sólido formado integralmente o combinado.[0024] Surgical devices for osteotomies 1, 2 are based on tibial image information provided by patients with degenerative joint disease prior to surgery. Tibia B model was established using computer programs. The position of the first cutting position C1 and the second cutting position C2 is determined according to the tibia model B. The general structure of the surgical devices for osteotomies 1, 2 is custom made. The osteotomy surgical devices 1, 2 are designed to fit snugly to the surface of the patient's tibia B, and the 3D impression technique is used to construct a solid integrally formed or combined instrument.
[0025] Cuando los dispositivos quirúrgicos para osteotomía 1, 2 están dispuestos en la superficie de la tibia del paciente, el cirujano inserta la hoja de sierra y comienza a cortar de acuerdo con la primera posición de corte C1 guiada por el borde de guía superior 122, 222 y el borde de guía inferior 141, 241 de los dispositivos quirúrgicos para osteotomías 1, 2. El cirujano puede usar los bordes de guía superiores 122, 222 y los bordes de guía inferiores 141, 241 como referencia para el cálculo de la profundidad de corte. De otra manera, haciendo una marca en la hoja de sierra, los cirujanos pueden confirmar a simple vista que la profundidad de corte de la hoja de sierra haya alcanzado la profundidad predeterminada.[0025] When the surgical devices for osteotomy 1, 2 are arranged on the surface of the tibia of the patient, the surgeon inserts the saw blade and begins cutting according to the first cutting position C1 guided by the upper guide edge 122, 222 and lower guide edge 141, 241 of surgical osteotomy devices 1, 2. The surgeon can use upper guide edges 122, 222 and lower guide edges 141, 241 as a reference for the calculation of the depth of cut. Otherwise, by making a mark on the saw blade, surgeons can visually confirm that the depth of cut of the saw blade has reached the predetermined depth.
[0026] La hoja de sierra sigue cortando a lo largo del borde de guía superior 122, 222 y el borde de guía inferior 141, 241 hacia el interior del cuerpo humano hasta que se alcanza la profundidad predeterminada. Se corta parte de la tibia B a lo largo de la segunda posición de corte C2 guiada por los bordes de guía laterales 121, 221 para crear un corte ascendente. Después del corte, la primera posición de corte C1 de la tibia B se abre al ángulo de corrección de planificación preoperatoria M en caso de que los dispositivos quirúrgicos para osteotomía 1, 2 se fijen a la tibia B. La barra de alineación 20 se inserta a través de las primeras perforaciones de corrección 123, 223 y las segundas perforaciones de corrección 142, 242. Después de confirmar el ángulo de corrección de la osteotomía de la tibia B, el espacio se puede reparar con el implante.[0026] The saw blade continues to cut along the upper guide edge 122, 222 and the lower guide edge 141, 241 into the human body until the predetermined depth is reached. Part of the tibia B is cut along the second cutting position C2 guided by the lateral guide edges 121, 221 to create an upward cut. After cutting, the first cutting position C1 of tibia B is opened to the pre-operative planning correction angle M in case surgical devices for osteotomy 1, 2 are attached to tibia B. Alignment rod 20 is inserted through the first correction holes 123, 223 and the second correction holes 142, 242. After confirming the correction angle of the tibia B osteotomy, the gap can be repaired with the implant.
[0027] Véase la FIG. 8A, la FIG. 8B, la FIG. 9A y la FIG. 9B. La FIG 8A ilustra una vista lateral de la otra forma de realización de un dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado. La FIG 8B ilustra la posición en la que se debe cortar el fémur D cuando se practica la presente invención. La FIG 9A ilustra una vista frontal del dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado. La FIG 9B ilustra una vista lateral del dispositivo de osteotomía, que no forma parte de la invención reivindicada, cuando está implementado.[0027] See FIG. 8A, FIG. 8B, FIG. 9A and FIG. 9B. FIG 8A illustrates a side view of the other embodiment of an osteotomy device, not part of the claimed invention, when implemented. FIG 8B illustrates the position in which the femur D should be cut when practicing the present invention. FIG 9A illustrates a front view of the osteotomy device, which is not part of the claimed invention, when implemented. FIG 9B illustrates a side view of the osteotomy device, which is not part of the claimed invention, when implemented.
[0028] La presente descripción proporciona además un dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 que se puede usar en diversas cirugías de osteotomía, corrección o reducción. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 se puede usar para varios huesos del cuerpo humano, como: tibia B, fémur D, peroné, húmero, cúbito, radio, clavícula, escápula, etc., pero no se limita a estos. En el presente ejemplo, se proporciona una guía para una hoja de sierra para realizar la osteotomía femoral distal (OFD) de un fémur D. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 comprende: un primer componente de cuerpo 32, un segundo componente de cuerpo 34 y una pluralidad de ranuras de fijación 36. En este ejemplo, el primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34 están conectados por una parte de conexión. Cuando se realiza la osteotomía, el cirujano puede cortar directamente la parte de conexión con la sierra para huesos, pero no necesariamente. El primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34 pueden usarse directamente sin usar la parte de conexión. Además, el primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34 pueden estar conectados de otras formas. Las FIG. 8A a la FIG. 9B muestran que el fémur es el (fémur) del muslo izquierdo del cuerpo cerca de la rodilla. Sin embargo, el ámbito de aplicación no se limita a esto, también se puede aplicar a otras posiciones de otros huesos.[0028] The present description further provides a surgical device for osteotomies 3 that can be used in various osteotomy, correction or reduction surgeries. The Osteotomy Surgical Device 3 can be used for various bones in the human body, such as: tibia B, femur D, fibula, humerus, ulna, radius, clavicle, scapula, etc., but is not limited to these. In the present example, a guide is provided for a saw blade to perform the distal femoral osteotomy (OFD) of a femur D. The surgical device for osteotomies 3 comprises: a first body component 32, a second body component 34 and a plurality of fixing grooves 36. In this example, the first body component 32 and the second body component 34 are connected by a connecting part. When the osteotomy is performed, the surgeon can cut directly the connecting part with the bone saw, but not necessarily. The first body component 32 and the second body component 34 can be used directly without using the connecting part. Furthermore, the first body component 32 and the second body component 34 may be connected in other ways. FIGS. 8A to FIG. 9B show that the femur is the (femur) of the left thigh of the body near the knee. However, the scope is not limited to this, it can also be applied to other positions of other bones.
[0029] El fémur D mencionado anteriormente se define como una tercera posición de corte C3 por el dispositivo quirúrgico para osteotomías 3. El primer componente de cuerpo 32 está dispuesto por encima de la tercera posición de corte C3 y tiene un borde de guía superior 321 y una primera perforación de corrección 322, donde la primera perforación de corrección 322 está conectada al primer componente de cuerpo 32 por una primera barra 323. El segundo componente de cuerpo 34 está dispuesto debajo de la tercera posición de corte C3 o debajo del borde de guía superior 321 y tiene un borde de guía inferior 341 y una segunda perforación de corrección 342. El borde de guía inferior 341 está dispuesto debajo del borde de guía superior 321. La segunda perforación de corrección 342 está conectada ai segundo componente de cuerpo 34 por una segunda barra 343. Las superficies del primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34 tienen la pluralidad de ranuras de fijación 36, y el dispositivo quirúrgico para osteotomía 3 se fija en la superficie del fémur D mediante la inserción de una pluralidad de pasadores de fijación 40 en la pluralidad de ranuras de fijación 36.[0029] The aforementioned femur D is defined as a third cutting position C3 by the surgical device for osteotomies 3. The first body component 32 is arranged above the third cutting position C3 and has an upper guide edge 321 and a first correction perforation 322, where the first correction perforation 322 is connected to the first body component 32 by a first bar 323. The second body component 34 is disposed below the third cutting position C3 or below the edge of upper guide 321 and has a lower guide edge 341 and a second correction perforation 342. The lower guide edge 341 is disposed below the upper guide edge 321. The second correction perforation 342 is connected to the second body component 34 by a second rod 343. The surfaces of the first body component 32 and the second body component 34 have the plurality of attachment grooves 36, and the surgical osteotomy device 3 is attached to the surface of the femur D by inserting a plurality of locking pins 40 into the plurality of locking slots 36.
[0030] El borde de guía superior 321 y el borde de guía inferior 341 se extienden hacia afuera desde el primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34, respectivamente. Una ranura de guía 50 está formada entre el borde de guía superior 321 y el borde de guía inferior 341 para guiar la hoja de sierra a la tercera posición de corte C3. El borde de guía superior 321 y el borde de guía inferior 341 se usan para formar el recorrido de corte. La hoja de sierra corta el fémur D según la tercera posición de corte C3, realizando así la osteotomía femoral distal.[0030] The upper guide edge 321 and the lower guide edge 341 extend outwardly from the first body component 32 and the second body component 34, respectively. A guide groove 50 is formed between the upper guide edge 321 and the lower guide edge 341 to guide the saw blade to the third cutting position C3. Upper guide edge 321 and lower guide edge 341 are used to form the cutting path. The saw blade cuts the femur D according to the third cutting position C3, thus performing the distal femoral osteotomy.
[0031] En el presente ejemplo, la primera perforación de corrección 322 y la segunda perforación de corrección 342 están diseñadas para confirmar el ángulo de corrección en el que se abre la abertura femoral en la osteotomía femoral distal. Por esta razón, existe un ángulo de regulación N entre el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 322 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 342. En la osteotomía femoral distal, un espacio de la osteotomía tiene un ángulo de corrección de planificación preoperatoria. Cuando el fémur D es abierto por el primer componente de cuerpo 32 y el segundo componente de cuerpo 34 con el ángulo de corrección que es el mismo que la planificación preoperatoria, el primer eje de orificio A1 de la primera perforación de corrección 322 y el segundo eje de orificio A2 de la segunda perforación de corrección 342 pueden coincidir. Una barra de alineación 20 pasa a través de la primera perforación de corrección 322 y la segunda perforación de corrección 342 para asegurar que la abertura haya alcanzado el ángulo de corrección. En primer lugar, el tamaño del ángulo de regulación N mencionado anteriormente se basa en el ángulo de corrección que el fémur D necesita abrir en la osteotomía femoral distal. En segundo lugar, el tamaño del ángulo de regulación N se determina según el ángulo de corrección deseado y se realiza. La barra de alineación 20 puede insertarse entre la primera perforación de corrección 322 y la segunda perforación de corrección 342 solo cuando el fémur D se abre al ángulo de planificación preoperatoria por el primer componente de cuerpo 32 y el segundo 34 componente de cuerpo.[0031] In the present example, the first correction hole 322 and the second correction hole 342 are designed to confirm the correction angle at which the femoral opening opens in the distal femoral osteotomy. For this reason, there is a regulation angle N between the first axis of hole A1 of the first correction hole 322 and the second axis of hole A2 of the second correction hole 342. In the distal femoral osteotomy, a space of the osteotomy has a preoperative planning correction angle. When the femur D is opened by the first body component 32 and the second body component 34 with the correction angle that is the same as the preoperative planning, the first hole axis A1 of the first correction hole 322 and the second hole axis A2 of the second correction hole 342 may coincide. An alignment bar 20 passes through the first correction hole 322 and the second correction hole 342 to ensure that the aperture has reached the correction angle. First, the size of the regulation angle N mentioned above is based on the correction angle that the femur D needs to open in the distal femoral osteotomy. Second, the size of the regulation angle N is determined according to the desired correction angle and performed. The alignment rod 20 can be inserted between the first correction hole 322 and the second correction hole 342 only when the femur D is opened to the preoperative planning angle by the first body component 32 and the second body component 34.
[0032] Véase la FIG. 8A, FIG 8B, FIG. 9A y la FIG. 9B. Se explica cómo usar el presente ejemplo para realizar la osteotomía femoral distal. En la FIG. 8A y la FIG. 8B, el dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 unido a la posición femoral se encuentra en el muslo izquierdo del cuerpo humano y cerca del extremo distal lateral de la rodilla. Sin embargo, el ámbito de aplicación no se limita a esto, ya que también se puede aplicar a otras posiciones de otros huesos. En otras palabras, la imagen muestra que el lado positivo de la FIG. 8A y la FIG. 8B apunta al cuerpo humano. El lado izquierdo de la fig. 8A y la FIG. 8B apunta a la parte anterior del cuerpo humano.[0032] See FIG. 8A, FIG 8B, FIG. 9A and FIG. 9B. It is explained how to use the present example to perform the distal femoral osteotomy. In FIG. 8A and FIG. 8B, the surgical osteotomy device 3 attached to the femoral position is located on the left thigh of the human body and near the lateral distal end of the knee. However, the scope of application is not limited to this, as it can also be applied to other positions of other bones. In other words, the image shows that the positive side of FIG. 8A and FIG. 8B points to the human body. The left side of fig. 8A and FIG. 8B points to the anterior part of the human body.
[0033] El presente ejemplo del dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 se basa en la información de imagen femoral proporcionada por pacientes con enfermedad articular degenerativa antes de la cirugía. El modelo de fémur D se estableció utilizando programas informáticos. La posición de la tercera posición de corte C3 se determina según el modelo de fémur D. La estructura general del dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 está hecha a medida. El dispositivo quirúrgico para osteotomías 3 está diseñado para poder ajustarse bien a la superficie del fémur D del paciente, y después se usa la técnica de impresión tridimensional para construir un instrumento sólido formado integralmente o combinado.[0033] The present example of the osteotomy surgical device 3 is based on femoral image information provided by patients with degenerative joint disease prior to surgery. Femur model D was established using computer programs. The position of the third cutting position C3 is determined according to the femur model D. The general structure of the surgical device for osteotomies 3 is custom made. The osteotomy surgical device 3 is designed to fit snugly to the surface of the patient's femur D, and then the three-dimensional impression technique is used to construct a solid integrally formed or combined instrument.
[0034] Véase la FIG. 9A. La figura muestra el recorrido de corte E completado en la tercera posición de corte C3. Cuando el dispositivo quirúrgico para osteotomía 3 está dispuesto en la superficie del fémur del paciente, el cirujano inserta la hoja de sierra y comienza a cortar de acuerdo con la tercera posición de corte C3 guiada por el borde de guía superior 321 y el borde de guía inferior 341 del dispositivo quirúrgico para osteotomías 3. El cirujano puede usar los bordes de guía superiores 321 y los bordes de guía inferiores 341 como referencia para el cálculo de la profundidad de corte. De otra manera, haciendo una marca en la hoja de sierra, los cirujanos pueden confirmar a simple vista si la profundidad de corte de la hoja de sierra ha alcanzado la profundidad predeterminada.[0034] See FIG. 9A. The figure shows the completed cutting stroke E in the third cutting position C3. When the surgical osteotomy device 3 is disposed on the surface of the patient's femur, the surgeon inserts the saw blade and begins cutting according to the third cutting position C3 guided by the upper guide edge 321 and the guide edge. lower 341 of the osteotomy surgical device 3. The surgeon can use the upper guide edges 321 and the lower guide edges 341 as a reference for calculating the depth of cut. Otherwise, by making a mark on the saw blade, surgeons can confirm with the naked eye whether the depth of cut of the saw blade has reached the predetermined depth.
[0035] La hoja de sierra sigue cortando a lo largo del borde de guía superior 321 y el borde de guía inferior 341. Luego, corta parte del fémur D. La tercera posición de corte C3 del fémur D se abre al ángulo de corrección de planificación preoperatoria en caso de que el dispositivo quirúrgico para osteotomía 3 se fije al fémur D. La barra de alineación 20 se inserta luego a través de la primera perforación de corrección 322 y la segunda perforación de corrección 342. Después de confirmar el ángulo de corrección de la osteotomía del fémur D, el espacio puede ser reparado con el implante.[0035] The saw blade continues to cut along the upper guide edge 321 and the lower guide edge 341. Then it cuts part of the femur D. The third cutting position C3 of the femur D opens to the correction angle of preoperative planning in case the surgical device for osteotomy 3 is attached to the femur D. The alignment rod 20 is then inserted through the first correction hole 322 and the second correction hole 342. After confirming the correction angle of the osteotomy of the femur D, the space can be repaired with the implant.
[0036] En resumen, la presente invención proporciona un dispositivo quirúrgico para osteotomía 1, 2, 3. En una forma de realización, está hecho a medida en función de la información de la imagen esquelética recopilada de pacientes con enfermedad articular degenerativa antes de la cirugía. La presente invención puede evitar dañar el ligamento durante la cirugía. También se puede crear para ofrecer resistencia a la rotación de los huesos debido al movimiento. La presente invención está diseñada de acuerdo con una planificación preoperatoria para que el procedimiento quirúrgico pueda simplificarse.[0036] In summary, the present invention provides a surgical device for osteotomy 1, 2, 3. In one embodiment, it is tailored based on skeletal image information collected from patients with degenerative joint disease prior to surgery. surgery. The present invention can avoid damaging the ligament during surgery. It can also be created to offer resistance to the rotation of the bones due to movement. The The present invention is designed in accordance with preoperative planning so that the surgical procedure can be simplified.
[0037] En comparación con la técnica convencional, el dispositivo quirúrgico para osteotomías 1, 2, 3 se fabrica mediante impresión tridimensional de acuerdo con los datos de imagen esquelética del paciente, y la posición de corte óptima se evalúa antes de la operación. El dispositivo puede adaptarse bien a los huesos del paciente. El cirujano puede realizar la primera posición de corte c1 o la tercera posición de corte C3 debajo de la ranura de guía 50 especificada por el dispositivo. La ranura de guía 50 permite al cirujano realizar la osteotomía con precisión. También proporciona una referencia para calcular el ángulo de corte y la profundidad. El borde de guía lateral 121, 221 proporciona la referencia para la segunda posición de corte C2. No solo se mejoran la precisión y la eficiencia quirúrgica, sino que la presente invención también estandariza todo el procedimiento quirúrgico para los cirujanos.Compared with the conventional technique, the surgical device for osteotomies 1, 2, 3 is manufactured by three-dimensional impression according to the skeletal image data of the patient, and the optimal cutting position is evaluated before the operation. The device can adapt well to the patient's bones. The surgeon can perform the first cutting position c1 or the third cutting position C3 below the guide groove 50 specified by the device. Guide groove 50 allows the surgeon to perform the osteotomy with precision. It also provides a reference for calculating the angle of cut and depth. The lateral guide edge 121, 221 provides the reference for the second cutting position C2. Not only are surgical precision and efficiency improved, but the present invention also standardizes the entire surgical procedure for surgeons.
[0038] La presente invención está destinada a cubrir diversas modificaciones y disposiciones similares incluidas dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas. [0038] The present invention is intended to cover various modifications and similar arrangements included within the scope of the appended claims.
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