ES2895437T3 - Dispositivo de osteotomía universal - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo de osteotomía universal que comprende: un primer componente de cuerpo (101) que tiene un borde de guía superior (103) para formar una trayectoria de corte; un segundo componente de cuerpo (201) que tiene un borde de guía inferior (203) dispuesto debajo de dicho borde de guía superior (103), estando formada una ranura de guía (401) entre dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía inferior (203) para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte, teniendo dicha ranura de guía (401) un elemento de conexión (403) para conectar dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía inferior (203); en donde dicho primer componente de cuerpo (101) comprende además un primer orificio pasante de corrección (111), dicho segundo componente de cuerpo (201) comprende además un segundo orificio pasante de corrección (211), se forma al menos un ángulo de corrección (L) entre al menos un eje longitudinal (113) de dicho primer orificio pasante de corrección (111) y al menos un eje longitudinal (213) de dicho segundo orificio pasante de corrección (211), de modo que, cuando un ángulo abierto de osteotomía es el mismo que el de un ángulo de corrección (M) de planificación preoperatoria, dicho eje longitudinal (113) de dicho primer orificio pasante de corrección (111) y el eje longitudinal correspondiente (213) de dicho segundo orificio pasante de corrección (211) coincidirán para ser atravesados por una barra de alineación (451), siendo dichos ángulos de corrección (L) 1° - 45°, caracterizado por que la superficie de dicho primer componente de cuerpo (101) y la superficie de dicho segundo componente de cuerpo (201) tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso.
Description
DESCRIPCIÓN
Dispositivo de osteotomía universal
CAMPO TÉCNICO
La presente invención se refiere, en general, a un dispositivo de osteotomía y, más en concreto, a un dispositivo de osteotomía universal.
ANTECEDENTES
Con el continuo desarrollo de la ciencia y la tecnología, la esperanza de vida media de los seres humanos sigue prolongándose. El problema es que el cartílago articular se desgasta gradualmente con el envejecimiento del cuerpo. Esto provoca la aparición de una enfermedad degenerativa de las articulaciones llamada artrosis. Durante la observación de radiografías de pacientes con artrosis de rodilla, los cirujanos pueden detectar la superficie irregular de la articulación, la cavidad articular reducida y espolones óseos. Estos fenómenos patológicos producirán en los pacientes dolor, hinchazón, deformación articular, rigidez y otros síntomas. Esta es la tendencia inevitable del envejecimiento fisiológico: cuanta más edad se tiene, más probable es que aparezcan enfermedades.
Con la rodilla, por ejemplo, el tratamiento más común de la artrosis de rodilla es implantar la articulación artificial para reemplazar la superficie articular de la rodilla, aunque se debe extirpar una gran cantidad de tejido blando y tejido duro del fémur, la tibia y la rótula para poder fijar implantes de metal y polietileno. Debido al desgaste del componente de polietileno, la duración del reemplazo de la articulación artificial es de hasta veinte años, aunque a menudo se complica por infecciones posoperatorias, osteólisis y osteoclasia, con lo que surge la posibilidad de tener que realizar una cirugía de revisión. Así mismo, en la artrosis de rodilla en fase inicial, solo se ve afectada la superficie articular medial. No es necesario reemplazar toda la superficie articular con componentes artificiales de rodilla. La osteotomía tibial alta es una opción alternativa para pacientes con artrosis medial de rodilla.
La osteotomía tibial alta se realiza mediante un plano de corte óseo en la tibia proximal de la rodilla, en el lado medial, y creando un espacio de cuña abriendo la osteotomía. Por último, la construcción se soporta mediante la fijación de una placa ósea. Así, se puede corregir el eje biomecánico de la extremidad inferior. En este procedimiento, el cartílago y la masa ósea alrededor de la rodilla se conservan. Para los pacientes con artrosis medial de rodilla, el tratamiento quirúrgico es una buena opción.
El éxito de la osteotomía tibial alta se basa en un corte óseo adecuado, que incluye la posición de corte, dirección, profundidad y altura de propagación que están relacionadas con el ángulo de corrección. Esta cirugía supone una gran exigencia técnica. Actualmente, los cirujanos realizan el procedimiento basándose en las imágenes de radiología preoperatoria y en su experiencia sin ninguna referencia o dispositivo de guía. Los parámetros mencionados anteriormente también son diferentes con cada paciente.
Sin embargo, si el dispositivo de osteotomía general se diseña de conformidad con las necesidades de los pacientes, a pesar de tener una geometría y parámetros de diseño personalizados y satisfacer por completo las necesidades de los pacientes y otras ventajas, la estimación del diseño y su fabricación antes de la cirugía llevarán mucho tiempo y, además, aparecerán otras deficiencias. Puede que no sea posible proporcionar tratamiento inmediato en algunas situaciones de emergencia que tienen un tiempo limitado. Por lo tanto, se puede perder el período más crucial. Por este motivo, también es un tema importante cómo permitir que los cirujanos puedan realizar una operación precisa, rápida y cómoda de osteotomía articular.
La técnica anterior de la presente invención es el documento TWM536526U, pero todavía hay margen de mejora. Por ejemplo, esta no puede realizar una evaluación no invasiva del ángulo de corrección cuando se realiza la cirugía, no puede predecir si la colocación (orientación/posición) del dispositivo de osteotomía es la correcta, no puede corregir directamente la colocación del dispositivo de osteotomía, puede generar un corte excesivo, puede requerir una evaluación preoperatoria de la curvatura de la superficie del hueso del paciente, no se puede utilizar cuando se necesita cirugía urgente y el proceso de fabricación es complicado.
En el documento GB2447702A, UNIV LEEDS divulga una plantilla quirúrgica de corte óseo y expone que la ranura 112 podría guiar una hoja de sierra para producir un corte en el extremo de la tibia, pero no expone el rango de cantidad óptimo del ángulo de corrección, que podría ser de utilidad general para el paciente, no se menciona en dichos rasgos técnicos de la presente invención que podría suponer el beneficio de disponer de un gran número de especificaciones de fabricación uniformes para hacer frente a diversas emergencias, utilizado de acuerdo con las necesidades inmediatas de los pacientes debido a que habrá muchos parámetros diferentes donde elegir.
También, dicho documento '702 divulga una porción de conexión 1023 en forma de brazo rígido o banda de grosor uniforme que conecta la segunda porción 1022, que podría fijarse al componente de orientación personalizado 101 en la ubicación deseada sobre el hueso. Aun así, dicha estructura sigue careciendo de la función de evaluación no invasiva del ángulo de corrección, que predice si el ángulo de colocación del dispositivo de osteotomía es correcto
antes de llevar a cabo la cirugía.
Así mismo, en los documentos WO 2014/083525 A2, US 2002/0165552 A1, WO 2015/003284 A2 también se divulga una estructura similar con el componente de alineación in vitro de la presente invención. Sin embargo, los documentos mencionados anteriormente siguen sin exponer el rango de cantidad óptimo del ángulo de corrección ni la función de evaluación no invasiva del ángulo de corrección. En vista de lo anterior, el inventor de la presente invención ha ampliado aún más su función y ha mejorado muchas de los procedimientos presentes en la técnica anterior. Por lo tanto, el inventor ha desarrollado el dispositivo de osteotomía universal, la expansión de la función y la mejora de la tecnología, que se describirán en detalle en la memoria descriptiva.
SUMARIO DE LA INVENCIÓN
En vista de los problemas anteriores, la presente invención proporciona un dispositivo de osteotomía universal según la reivindicación 1. Se utiliza para guiar una hoja de sierra para realizar una osteotomía tibial alta de la tibia, aunque no se limita a ello, el dispositivo de osteotomía universal se puede utilizar para otros huesos, tales como: el fémur, el peroné, el húmero, el cúbito, el radio, la clavícula, la escápula y otros. La tibia se describe en la realización preferida de la presente invención. Los rasgos del diseño del dispositivo sirven para ayudar al cirujano a determinar la posición de corte, dirección, profundidad y altura de propagación de la osteotomía con precisión y de forma rápida y cómoda. Es más, puede obtener una evaluación no invasiva del ángulo de corrección cuando se realiza la cirugía, puede predecir si la orientación/posición de la colocación del dispositivo de osteotomía es correcta, puede mantener directamente la orientación/posición de la colocación del dispositivo de osteotomía y puede evitar cortes excesivos, no requiere evaluación preoperatoria de la curvatura de la superficie del hueso, se puede aplicar en cirugías urgentes y el proceso de fabricación es sencillo. La osteotomía de la tibia después de la operación de la presente invención tendrá el ángulo de corte exacto, la precisión y la eficiencia de la implementación. También se puede utilizar para emergencias durante un tiempo limitado.
La presente invención proporciona un dispositivo de osteotomía universal según la reivindicación 1. El dispositivo de osteotomía universal se utiliza para guiar una hoja de sierra para realizar una osteotomía tibial alta, aunque no se limita a ello, también se puede utilizar para otros huesos. El dispositivo de osteotomía universal comprende: un primer componente de cuerpo y un segundo componente de cuerpo. En donde el primer componente de cuerpo tiene un borde de guía superior para formar una trayectoria de corte; el segundo componente de cuerpo tiene un borde de guía inferior dispuesto debajo del borde de guía superior; hay formada una ranura de guía entre el borde de guía superior y el borde de guía inferior para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de osteotomía. La ranura de guía tiene un elemento de conexión para conectar el borde de guía superior y el borde de guía inferior. En donde la superficie del primer componente de cuerpo y la superficie del segundo componente de cuerpo tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso.
Según la realización de la presente invención, el dispositivo de osteotomía universal comprende, además, un componente de alineación in vitro. En donde el primer componente de cuerpo tiene un borde de guía superior para formar una trayectoria de corte; el segundo componente de cuerpo tiene un borde de guía inferior dispuesto debajo del borde de guía superior; hay formada una ranura de guía entre el borde de guía superior y el borde de guía inferior para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte. La ranura de guía tiene un elemento de conexión para conectar el borde de guía superior y el borde de guía inferior. El componente de alineación in vitro tiene un elemento de acoplamiento y al menos un orificio de orientación. El elemento de acoplamiento se acopla al elemento de conexión. El orificio de orientación se utiliza para confirmar la dirección de corte. En donde la superficie del primer componente de cuerpo y la superficie del segundo componente de cuerpo tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso.
Según la realización de la presente invención, el primer componente de cuerpo tiene un borde de guía superior y un borde de guía lateral. El borde de guía lateral está dispuesto en el extremo del borde de guía superior para formar una trayectoria de corte.
Según la realización de la presente invención, el segundo componente de cuerpo tiene un borde de guía inferior y una placa de protección prolongada. El borde de guía inferior se dispone debajo del borde de guía superior. La placa de protección prolongada se dispone en el extremo del borde de guía inferior para evitar que la hoja de sierra corte en exceso sobre el borde de guía lateral. Hay formada una ranura de guía entre el borde de guía superior y el borde de guía inferior para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte. La ranura de guía tiene un elemento de conexión para conectar el borde de guía superior y el borde de guía inferior.
Según la realización de la presente invención, el componente de alineación in vitro tiene un elemento de acoplamiento, al menos un orificio de orientación y un orificio de fijación angular. El elemento de acoplamiento se acopla al elemento de conexión. El orificio de orientación se utiliza para confirmar la dirección de corte. El orificio de fijación angular está dispuesto en el elemento de acoplamiento y la orientación/posición del dispositivo de osteotomía universal se fija al hueso mediante un pasador óseo de fijación angular.
Según la realización de la presente invención, el orificio de orientación confirma la dirección de corte al ser atravesado
al menos por un pasador óseo de orientación.
Según la realización de la presente invención, las superficies del primer componente de cuerpo y el segundo componente de cuerpo tienen una pluralidad de orificios fijos.
Según la realización de la presente invención, el dispositivo de osteotomía universal se fija sobre la superficie del hueso insertando al menos un pasador óseo de fijación en la pluralidad de orificios fijos.
Según la realización de la presente invención, en donde el borde de guía superior se extiende hacia fuera desde el primer componente de cuerpo.
Según la realización de la presente invención, en donde el borde de guía inferior se extiende hacia fuera desde el segundo componente de cuerpo.
Según la presente invención, el primer componente del cuerpo comprende, además, un primer orificio pasante de corrección. El primer orificio pasante de corrección puede estar conectado al primer componente de cuerpo mediante una primera barra. Según la presente invención, el segundo componente del cuerpo comprende, además, un segundo orificio pasante de corrección. El segundo orificio pasante de corrección puede estar conectado al segundo componente de cuerpo mediante una segunda barra.
Según la presente invención, el dispositivo de osteotomía universal tiene al menos un ángulo de corrección entre al menos un eje longitudinal del primer orificio pasante de corrección y al menos un eje longitudinal del segundo orificio pasante de corrección. Cuando el ángulo abierto de la osteotomía es el mismo que el ángulo de corrección de planificación preoperatoria, los ejes longitudinales del primer orificio pasante de corrección y el eje longitudinal correspondiente del segundo orificio pasante de corrección coincidirán y atravesarán una barra de alineación.
Según la presente invención, los ángulos de corrección son 1° - 45°, preferentemente 3° - 30°, lo más preferentemente 6° - 20°.
Según la realización de la presente invención, en donde la profundidad de corte desde el borde de guía superior y el borde de guía inferior hasta un punto final de corte es de 10 mm - 90 mm, preferentemente 30 mm - 90 mm, lo más preferentemente 50 mm - 90 mm.
Según la realización de la presente invención, en donde el ángulo entre el borde de guía superior y el borde de guía lateral es de 1° - 150°, preferentemente 60° - 140°, lo más preferentemente 90° - 120°.
En comparación con la técnica tradicional, según la presente invención, la curvatura de la superficie del dispositivo de osteotomía universal se diseña de acuerdo con la curvatura promedio o la curvatura uniforme de la superficie del hueso objetivo y se puede realizar mediante impresión tridimensional (impresión 3D). Dado que la curvatura de la superficie del dispositivo de osteotomía universal se realiza con la curvatura promedio o la curvatura uniforme de la superficie del hueso objetivo, el dispositivo de osteotomía universal puede adaptarse a varios huesos de la mayor parte de pacientes, tales como: la tibia, el fémur, el peroné, el húmero, el cúbito, el radio, la clavícula, la escápula y otros. El cirujano puede realizar la primera posición de corte debajo de la ranura de guía especificada por el dispositivo. La ranura de guía permite al cirujano realizar la operación con precisión. También proporciona una referencia para calcular el ángulo y la profundidad de corte. El borde de guía lateral proporciona la referencia quirúrgica del cirujano en la segunda posición de corte. El componente de alineación in vitro puede realizar una evaluación no invasiva del ángulo cuando se realiza la cirugía, puede predecir si la orientación/posición de la colocación del dispositivo de osteotomía es correcta y puede fijar directamente el dispositivo de osteotomía sobre el hueso. La placa de protección prolongada puede evitar cortes excesivos. Además, la curvatura de la superficie del dispositivo de osteotomía universal se realiza con la curvatura promedio o la curvatura uniforme de la superficie del hueso objetivo. Por lo tanto, no requiere una evaluación preoperatoria de la curvatura de la superficie del hueso del paciente, se puede utilizar cuando se necesita cirugía de emergencia y el proceso de fabricación es más sencillo. La presente invención mejora aún más el dispositivo de osteotomía original.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
La FIG. 1 ilustra un diagrama del dispositivo de osteotomía universal colocado sobre un hueso.
La FIG. 2 ilustra un diagrama del componente de alineación in vitro.
La FIG. 3 ilustra un diagrama del dispositivo de osteotomía universal sin un componente de alineación in vitro.
La FIG. 4 ilustra una vista posterior del dispositivo de osteotomía universal.
La FIG. 5 ilustra una vista lateral del dispositivo de osteotomía universal.
La FIG. 6 ilustra que el hueso se abre al ángulo de corrección mediante el primer componente de cuerpo y el segundo componente de cuerpo.
La FIG. 7 ilustra que el hueso se abre a otro ángulo de corrección mediante el primer componente de cuerpo y el segundo componente de cuerpo.
La FIG. 8 ilustra la profundidad de la presente invención desde el borde de guía superior y el borde de guía inferior hasta el punto final de corte.
Los componentes, características y ventajas de la presente invención pueden entenderse gracias a la descripción detallada de las realizaciones preferidas descritas en la memoria descriptiva y los dibujos adjuntos.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
A continuación, se describirán con mayor detalle algunas realizaciones preferidas de la presente invención. Sin embargo, debe reconocerse que las realizaciones preferidas de la presente invención se proporcionan a modo de ilustración en vez de para limitar la presente invención. Además, la presente invención se puede poner en práctica mediante un amplio abanico de otras realizaciones, además de las descritas explícitamente, y el alcance de la presente invención no está limitado expresamente exceptuando lo que se especifica en las reivindicaciones adjuntas. La disposición de los componentes puede resultar más complicada en la práctica.
Véanse las FIG. 1, FIG. 2, FIG. 3 y FIG. 4. La FIG. 1 ilustra un diagrama del dispositivo de osteotomía universal colocado sobre un hueso. La FIG. 2 ilustra un diagrama del componente de alineación in vitro 301. La FIG. 3 ilustra un diagrama del dispositivo de osteotomía universal sin un componente de alineación in vitro 301. La FIG. 4 ilustra una vista posterior del dispositivo de osteotomía universal. La presente invención proporciona un dispositivo de osteotomía universal que se puede utilizar en diversas osteotomías, operaciones de corrección o cirugías de reducción. El dispositivo de osteotomía universal se puede utilizar para otros huesos, tales como: la tibia, el fémur, el peroné, el húmero, el cúbito, el radio, la clavícula, la escápula y otros. En la presente realización, el dispositivo de osteotomía universal se utiliza para guiar una hoja de sierra para realizar una osteotomía tibial alta de la tibia. El dispositivo de osteotomía universal comprende: un primer componente de cuerpo 101, un segundo componente de cuerpo 201 y un componente de alineación in vitro 301. En donde el primer componente de cuerpo 101 tiene un borde de guía superior 103 para formar una trayectoria de corte; el segundo componente de cuerpo 201 tiene un borde de guía inferior 203 dispuesto debajo del borde de guía superior 103, hay formada una ranura de guía 401 entre el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte. La ranura de guía 401 tiene un elemento de conexión 403 para conectar el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203. El componente de alineación in vitro 301 tiene un elemento de acoplamiento 303 y al menos un orificio de orientación 307. El elemento de acoplamiento 303 se acopla al elemento de conexión 403. El orificio de orientación 307 se utiliza para confirmar la dirección de corte. En donde la superficie del primer componente de cuerpo 101 y la superficie del segundo componente de cuerpo 201 tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso. Cuando se realiza la operación, el cirujano puede cortar directamente el elemento de conexión 403 con la sierra ósea.
Cuando el dispositivo de osteotomía universal se coloca sobre la superficie de la tibia del paciente, el componente de alineación in vitro 301 se monta sobre el elemento de conexión 403 del dispositivo de osteotomía universal a través del elemento de acoplamiento 303. El elemento de acoplamiento 303 y el orificio de orientación 307 están ubicados respectivamente en ambos extremos del componente de alineación in vitro 301. Cuando el dispositivo de osteotomía universal se coloca sobre la superficie del hueso, el componente de alineación in vitro 301 tiene un aspecto rectangular y se coloca lateralmente sobre el dispositivo de osteotomía universal de modo que el orificio de orientación 307 pueda ubicarse fuera del cuerpo humano. La orientación/posición de colocación del dispositivo de osteotomía universal puede evaluarse de manera no invasiva a través del orificio de orientación 307. Por lo tanto, es posible predecir si la orientación/posición del dispositivo de osteotomía universal es la correcta. A continuación, el cirujano inserta la hoja de sierra y empieza a cortar según la posición de corte guiada por el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 del dispositivo de osteotomía universal. El cirujano puede utilizar el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 como referencia para calcular la profundidad de corte. De otra forma, haciendo una marca en la hoja de sierra, el cirujano puede comprobar la profundidad de corte a simple vista.
Además, la superficie del primer componente de cuerpo 101 y la superficie del segundo componente de cuerpo 201 tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso objetivo y una especificación técnica uniforme. De este modo, el dispositivo de osteotomía universal de la presente invención puede adaptarse a la superficie del hueso de la mayoría de los pacientes y está diseñado para emergencias médicas. Se puede utilizar de inmediato en caso de emergencia y no requiere una evaluación complicada antes de la cirugía. Así, es posible alcanzar los objetivos de precisión, rapidez y comodidad para realizar una osteotomía.
En una realización de la presente invención, el primer componente de cuerpo 101 tiene un borde de guía superior 103 y un borde de guía lateral 105. El borde de guía lateral 105 está dispuesto en el extremo del borde de guía superior 103 para formar una trayectoria de corte. El borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 se extienden
hacia fuera desde el primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201, respectivamente. Hay formada una ranura de guía 401 entre el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 para guiar la hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte de la primera posición de corte. El borde de guía lateral 105 se utiliza para guiar la hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte de la segunda posición de corte. El borde de guía superior 103, el borde de guía inferior 203 y el borde de guía lateral 105 se utilizan para formar la trayectoria de corte para efectuar la osteotomía tibial alta.
El cirujano puede utilizar el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 como referencia para calcular la profundidad de corte. La hoja de sierra corta a una profundidad predeterminada y corta a lo largo del borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 hacia el interior del cuerpo humano. A continuación, corta parte de la tibia y corta a lo largo de la segunda posición de corte guiada por el borde de guía lateral 105 para efectuar una osteotomía oblicua.
En una realización de la presente invención, el segundo componente de cuerpo 201 tiene un borde de guía inferior 203 y una placa de protección prolongada 205. El borde de guía inferior 203 se dispone debajo del borde de guía superior 103. La placa de protección prolongada 205 se dispone en el extremo del borde de guía inferior 203 para evitar que la hoja de sierra corte en exceso sobre el borde de guía lateral 105. Hay formada una ranura de guía 401 entre el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte. La ranura de guía 401 tiene un elemento de conexión 403 para conectar el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203. En la tecnología anterior del dispositivo de osteotomía, se descubre que la posición del borde de guía lateral 105 genera a menudo cortes excesivos durante la operación quirúrgica. Si el cirujano corta más de lo especificado, la osteotomía adicional hará que los huesos se vuelvan más frágiles. También puede hacer que los huesos se fisuren al fijar la placa ósea, lo que provoca que el período de recuperación del paciente se prolongue. Para evitar cortes excesivos, la presente invención mejora aún más el diseño. Se añade una placa de protección prolongada 205 al segundo componente de cuerpo 201 con respecto al borde de guía lateral 105. Cuando la hoja de sierra corta hacia una posición predeterminada, la placa de protección prolongada 205 puede bloquearla para evitar cortes excesivos y completar toda la trayectoria de corte. En la práctica de la osteotomía, la presente invención se lleva a cabo de manera más precisa según el plan originalmente previsto. Puede prevenir la aparición de defectos y acortar el período de recuperación de los pacientes.
En otra realización de la presente invención, el componente de alineación in vitro 301 tiene un elemento de acoplamiento 303, al menos un orificio de orientación 307 y un orificio de fijación angular 305. El elemento de acoplamiento 303 se acopla al elemento de conexión 403. El orificio de orientación 307 se utiliza para confirmar la dirección de corte. El orificio de fijación angular 305 está dispuesto en el elemento de acoplamiento 303 y la orientación/posición del dispositivo de osteotomía universal se fija al hueso mediante el uso de un pasador óseo de fijación angular 3051. Cuando el orificio de orientación 307 confirma que la orientación/posición del dispositivo de osteotomía universal es la correcta, el dispositivo de osteotomía universal se puede fijar en la orientación/posición sobre el hueso directamente insertando el pasador óseo de fijación angular 3051 desde el orificio de fijación angular 305 del componente de alineación in vitro 301. En comparación con el dispositivo de osteotomía de la técnica anterior, la presente invención tendrá un ángulo y una posición de corte más precisos. El corte preciso es un aspecto muy importante de la osteotomía porque el ángulo abierto del hueso se basa en él. Por lo tanto, afecta a la corrección del eje biomecánico de la extremidad inferior. La presente invención puede evitar la lesión de ligamentos durante la cirugía. También puede cortar una osteotomía para resistir la rotación de los huesos debido al movimiento. Así mismo, se puede simplificar el procedimiento quirúrgico.
En una realización de la presente invención, el componente de alineación in vitro 301 tiene un elemento de acoplamiento 303 y al menos un orificio de orientación 307. El elemento de acoplamiento 303 se acopla al elemento de conexión 403. El orificio de orientación 307 confirma la dirección de corte al ser atravesado al menos por un pasador óseo de orientación 3071. El orificio de orientación 307 es cilíndrico en la presente realización, aunque no se limita a ello, y se puede cambiar a otras formas según sea necesario. El orificio de orientación 307 se une de forma consecutiva al componente de alineación in vitro 301 mediante un extremo del componente de alineación in vitro 301. Su diseño cilíndrico permite que el pasador óseo de orientación 3071 lo atraviese. Es posible determinar si el dispositivo de osteotomía universal de la presente invención se instala en la orientación/posición correcta mediante la guía del pasador óseo de orientación 3071. El pasador óseo de orientación 3071 es la referencia in vitro de la orientación/posición del dispositivo y constituye una evaluación no invasiva.
En otra realización de la presente invención, las superficies del primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201 tienen una pluralidad de orificios fijos 501, el dispositivo de osteotomía universal se fija en la superficie del hueso insertando al menos un pasador óseo de fijación 5011 en la pluralidad de orificios fijos 501. Para afianzar la fuerza de fijación del dispositivo de osteotomía universal sobre la superficie del hueso, se puede insertar al menos un pasador óseo de fijación 5011 en los orificios fijos 501 después de haber fijado el dispositivo de osteotomía universal en la orientación/posición sobre el hueso directamente insertando el pasador óseo de fijación angular 3051 desde el orificio de fijación angular 305 del componente de alineación in vitro 301. De esta manera, el dispositivo de osteotomía universal se fija más firmemente a la superficie del hueso. Puede evitar que la hoja de sierra haga que el dispositivo de osteotomía universal se mueva en el momento del corte y hace que la posición de corte sea más precisa.
En una realización de la presente invención, el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 se extienden hacia fuera desde el primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201, respectivamente. Hay formada una ranura de guía 401 entre el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 para guiar la hoja de sierra hacia la primera posición de corte. El borde de guía lateral 105 se utiliza para guiar la hoja de sierra hacia la segunda posición de corte. El borde de guía superior 103, el borde de guía inferior 203 y el borde de guía lateral 105 se utilizan para formar la trayectoria de corte. La hoja de sierra corta la tibia según la primera posición de corte y la segunda posición de corte para efectuar la osteotomía tibial alta.
Véanse las FIG. 5, FIG. 6 y FIG. 7. La FIG. 5 ilustra una vista lateral del dispositivo de osteotomía universal. La FIG.
6 ilustra que el primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201 abren el hueso al ángulo de corrección M. La FIG. 7 ilustra que el primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201 abren el hueso a otro ángulo de corrección M. Según la presente invención, el primer componente de cuerpo 101 comprende además un primer orificio pasante de corrección 111. El primer orificio pasante de corrección 111 está conectado al primer componente de cuerpo 101 mediante una primera barra 115. El segundo componente de cuerpo 201 comprende además un segundo orificio pasante de corrección 211. El segundo orificio pasante de corrección 211 está conectado al segundo componente de cuerpo 201 mediante una segunda barra 215. En la presente invención, el primer orificio pasante de corrección 111 y el segundo orificio pasante de corrección 211 están diseñados para confirmar el ángulo al que se abre la osteotomía tibial en la osteotomía tibial alta. Por esta razón, al menos hay un ángulo de corrección L entre al menos un eje longitudinal 113 del primer orificio pasante de corrección 111 y al menos un eje longitudinal 213 del segundo orificio pasante de corrección 211. En la osteotomía tibial alta, una osteotomía de la osteotomía tiene un ángulo de corrección M de planificación preoperatoria. Cuando la tibia se abre con el primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201 con el ángulo de corrección M, pueden coincidir los ejes longitudinales 113 del primer orificio pasante de corrección 111 y el eje longitudinal 213 correspondiente del segundo orificio pasante de corrección 211. Una barra de alineación 451 se pasa a través del primer orificio pasante de corrección 111 y el segundo orificio pasante de corrección 211 para garantizar el ángulo de corrección M. En primer lugar, el tamaño del ángulo de corrección M mencionado anteriormente se basa en el ángulo de corrección M que la tibia necesita para abrirse durante la osteotomía tibial alta. En segundo lugar, el ángulo entre los ejes longitudinales 113 del primer orificio pasante de corrección 111 y el eje longitudinal 213 correspondiente del segundo orificio pasante de corrección 211 se determina según el ángulo de corrección deseado M. La barra de alineación 451 solo se puede insertar entre el primer orificio pasante de corrección 111 y el segundo orificio pasante de corrección 211 cuando la tibia se abre a un ángulo de corrección M planificado preoperatoriamente a través del primer componente de cuerpo 101 y el segundo componente de cuerpo 201.
La hoja de sierra corta a una profundidad predeterminada y corta a lo largo del borde de guía superior 103 y el borde guía inferior 203. A continuación, corta parte de la tibia y corta a lo largo de la segunda posición de corte guiada por el borde de guía lateral 105 para efectuar una osteotomía oblicua. Después de cortar la osteotomía, la primera posición de corte de la tibia se abre al ángulo de corrección M de planificación preoperatoria en el caso de que el dispositivo de osteotomía universal esté fijado a la tibia. A continuación, se inserta la barra de alineación 451 a través del primer orificio pasante de corrección 111 y el segundo orificio pasante de corrección 211. Después de confirmar el ángulo de corrección M de la osteotomía quirúrgica de la tibia, se puede asegurar la brecha para completar la operación.
El primer orificio pasante de corrección 111 o el segundo orificio pasante de corrección 211 se forma conectando dos semicírculos entre sí. Dado que cada centro semicircular tiene un eje de orificio, es posible formar al menos un eje longitudinal 113 o al menos un eje longitudinal 213. Se forma al menos un ángulo de corrección L entre al menos un eje longitudinal 113 y al menos un eje longitudinal 213. El dispositivo de osteotomía universal de la presente invención puede tener diferentes ángulos de corrección L al mismo tiempo, ya que los ángulos de corrección L entre los ejes longitudinales 113 y los ejes longitudinales 213 pueden formarse en diferentes ángulos. Esto puede reducir los costes de fabricación, además de ampliar el alcance de aplicación.
Véase la FIG. 8. La FIG. 8 ilustra la profundidad de la presente invención desde el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 hasta el punto final de corte 601. Según la presente invención, los ángulos de corrección L son 1° - 45°, preferentemente 3° - 30°, lo más preferentemente 6° - 20°; la profundidad de corte desde el borde de guía superior 103 y el borde de guía inferior 203 hasta un punto final de corte 601 es de 10 mm - 90 mm, preferentemente 30 mm - 90 mm, lo más preferentemente 50 mm - 90 mm; el ángulo entre el borde de guía superior 103 y el borde guía lateral 105 es de 1° - 150°, preferentemente 60° - 140°, lo más preferentemente 90° - 120°. El dispositivo de osteotomía universal de la presente invención puede parametrizar los ángulos de corrección L, la profundidad de corte, el ángulo en el que se forman el borde de guía superior 103 y el borde de guía lateral 105. Se fabrica en una gran cantidad de especificaciones técnicas uniformes. Debido a que tiene muchos parámetros diferentes donde elegir, puede hacer frente a diversas emergencias. Así mismo, se puede utilizar de manera inmediata de acuerdo con las necesidades de los pacientes.
En comparación con la técnica tradicional, el dispositivo de osteotomía universal se fabrica mediante impresión tridimensional según la curvatura promedio o la curvatura uniforme de la superficie esquelética asiática recogida antes de la cirugía. Construye un instrumento sólido formado integralmente o combinado. El dispositivo de osteotomía universal se puede adaptar a los huesos de la mayoría de los pacientes. El cirujano puede realizar la primera posición
de corte debajo de la ranura de guía 401 especificada por el dispositivo. La ranura de guía 401 permite al cirujano realizar la operación con precisión. También proporciona una referencia para calcular el ángulo y la profundidad de corte. El borde de guía lateral 105 proporciona la referencia quirúrgica del cirujano en la segunda posición de corte. El componente de alineación in vitro 301 y la placa de protección prolongada 205 mejoran aún más el dispositivo de osteotomía de la técnica anterior. Por lo tanto, la presente invención puede evaluar de forma no invasiva el ángulo cuando se realiza la cirugía, puede predecir si la orientación/posición de la colocación del dispositivo de osteotomía es correcta, puede fijar directamente el dispositivo de osteotomía y puede evitar cortes excesivos. Además de mejorar la cirugía en sí, la presente invención también estandariza la implementación de la operación del cirujano.
Así mismo, el dispositivo de osteotomía universal simplifica el dispositivo de osteotomía de la técnica anterior. Puede acortar significativamente el tiempo de evaluación preoperatoria. La curvatura de la superficie del dispositivo de osteotomía universal se realiza con la curvatura promedio o la curvatura uniforme de la superficie del hueso objetivo. Además de acortar el tiempo de evaluación preoperatoria, no es necesario dedicar tiempo adicional al diseño. En el proceso de fabricación, el dispositivo de osteotomía universal tiene una especificación técnica unificada y acorta el proceso de fabricación general. Por lo tanto, el dispositivo de osteotomía universal se puede fabricar en grandes cantidades y se puede utilizar rápidamente. Para condiciones médicas de emergencia, el dispositivo de osteotomía universal proporciona una solución precisa, rápida y cómoda.
Los diversos términos utilizados en esta divulgación deberían interpretarse de manera general. Por ejemplo, si un elemento "A" se va a acoplar a o con el elemento "B", el elemento A puede acoplarse directamente al elemento B o acoplarse indirectamente a través, por ejemplo, del elemento C. Cuando la memoria descriptiva indica que un componente, rasgo, estructura, proceso o característica A "origina" un componente, rasgo, estructura, proceso o característica B, significa que "A" es al menos una causa parcial de "B" pero que también puede haber al menos otro componente, rasgo, estructura, proceso o característica que ayude a originar "B". Si la memoria descriptiva indica que un componente, rasgo, estructura, proceso o característica "puede", "podría" o "pudiera" incluirse, no es necesario incluir ese componente, rasgo, estructura, proceso o característica en concreto. Si la memoria descriptiva se refiere a "un" elemento, no significa que solo haya uno de los elementos descritos.
Las descripciones anteriores son realizaciones preferidas de la presente invención. Como entenderá una persona experta en la materia, las realizaciones preferidas mencionadas anteriormente de la presente invención son ilustrativas de la presente invención en lugar de limitar la presente invención. El alcance de la presente invención se define en las reivindicaciones adjuntas.
Claims (8)
1. Un dispositivo de osteotomía universal que comprende:
un primer componente de cuerpo (101) que tiene un borde de guía superior (103) para formar una trayectoria de corte;
un segundo componente de cuerpo (201) que tiene un borde de guía inferior (203) dispuesto debajo de dicho borde de guía superior (103), estando formada una ranura de guía (401) entre dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía inferior (203) para guiar una hoja de sierra para realizar un procedimiento de corte, teniendo dicha ranura de guía (401) un elemento de conexión (403) para conectar dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía inferior (203);
en donde dicho primer componente de cuerpo (101) comprende además un primer orificio pasante de corrección (111), dicho segundo componente de cuerpo (201) comprende además un segundo orificio pasante de corrección (211), se forma al menos un ángulo de corrección (L) entre al menos un eje longitudinal (113) de dicho primer orificio pasante de corrección (111) y al menos un eje longitudinal (213) de dicho segundo orificio pasante de corrección (211), de modo que, cuando un ángulo abierto de osteotomía es el mismo que el de un ángulo de corrección (M) de planificación preoperatoria, dicho eje longitudinal (113) de dicho primer orificio pasante de corrección (111) y el eje longitudinal correspondiente (213) de dicho segundo orificio pasante de corrección (211) coincidirán para ser atravesados por una barra de alineación (451), siendo dichos ángulos de corrección (L) 1° - 45°,
caracterizado por que la superficie de dicho primer componente de cuerpo (101) y la superficie de dicho segundo componente de cuerpo (201) tienen una curvatura promedio o una curvatura uniforme de la superficie del hueso.
2. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 1, que comprende, además:
un componente de alineación in vitro (301) que tiene un elemento de acoplamiento (303) y al menos un orificio de orientación (307), estando acoplado dicho elemento de acoplamiento (303) a dicho elemento de conexión (403), confirmando dicho orificio de orientación (307) la dirección de corte al ser atravesado al menos por un pasador óseo de orientación (3071).
3. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 2, comprendiendo, además, dicho primer componente de cuerpo (101):
un borde de guía lateral (105) que está dispuesto en el extremo de dicho borde de guía superior (103) para formar una trayectoria de corte.
4. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 3, comprendiendo, además, dicho segundo componente de cuerpo (201):
una placa de protección prolongada (205) que está dispuesta en el extremo de dicho borde de guía inferior (203) para evitar que dicha hoja de sierra realice un corte excesivo sobre dicho borde de guía lateral (105).
5. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 4, comprendiendo, además, dicho componente de alineación in vitro (301):
un orificio de fijación angular (305) que está dispuesto en dicho elemento de acoplamiento (303), una orientación de dicho dispositivo de osteotomía universal que se fija a un hueso mediante el uso de un pasador óseo de fijación angular (3051).
6. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 5, en donde dicho primer orificio pasante de corrección (111) está conectado a dicho primer componente de cuerpo (101) mediante una primera barra (115); dicho segundo orificio pasante de corrección (211) está conectado a dicho segundo componente de cuerpo (201) mediante una segunda barra (215).
7. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 6, en donde la profundidad de corte desde dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía inferior (203) hasta un punto final de corte (601) es de 10 mm - 90 mm.
8. El dispositivo de osteotomía universal de la reivindicación 7, en donde el ángulo entre dicho borde de guía superior (103) y dicho borde de guía lateral (105) es de 1° - 150°.
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