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ES2619903T3 - Dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo - Google Patents

Dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo Download PDF

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ES2619903T3
ES2619903T3 ES09777764.3T ES09777764T ES2619903T3 ES 2619903 T3 ES2619903 T3 ES 2619903T3 ES 09777764 T ES09777764 T ES 09777764T ES 2619903 T3 ES2619903 T3 ES 2619903T3
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ES
Spain
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segment
cavity
intraocular lens
cartridge
punch
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ES09777764.3T
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English (en)
Inventor
Dmitry Pankin
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Carl Zeiss Meditec AG
Original Assignee
Carl Zeiss Meditec AG
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Publication date
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
    • A61F2/16—Intraocular lenses
    • A61F2/1662—Instruments for inserting intraocular lenses into the eye
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Abstract

Dispositivo (700) para la implantación de una lente intraocular (701) en un ojo - con un cartucho de inyección (702); y - con un empujador (707) que puede deslizarse a través de una luz de cartucho (703), con el que puede deslizarse la lente intraocular (701) a través de un extremo de cartucho distal (705) que se estrecha; - estando previsto en un extremo distal (709) del empujador (707) un segmento de punzón (710, 1210, 1310, 1410), que con un efecto de sellado se apoya en la pared interna (713, 714) de la luz de cartucho (703) y actúa con un lado frontal (712) o una zona frontal (907) sobre la lente intraocular (701); y - estando configurada en una zona del segmento de punzón (710, 1210, 1310, 1410) dirigida hacia la lente intraocular una cavidad (720, 1220, 1320, 1420) con una geometría de cavidad tal que se minimizan las fuerzas de compresión del segmento de punzón (710, 1210, 1310, 1410) sobre la pared interna (713, 714) de la luz de cartucho (703) en la zona del extremo de cartucho (708) que se estrecha, caracterizado por que la cavidad (720, 1220, 1320, 1420) contiene un elemento tensor, que con una deformación de la cavidad ejerce una fuerza (930) dirigida hacia la pared de cavidad (731).

Description

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DESCRIPCION
Dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo
La invencion se refiere a un dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo con un cartucho de inyeccion y con un empujador que puede deslizarse a traves de una luz de cartucho, con el que puede deslizarse la lente intraocular a traves de un extremo de cartucho distal que se estrecha, estando previsto en un extremo distal del empujador un segmento de punzon, que con un efecto de sellado se apoya en la pared interna de la luz de cartucho y actua con una zona frontal sobre la lente intraocular.
Por el documento EP 1 438 929 B1 se conoce un dispositivo del tipo mencionado al principio. Aqu se describe un cartucho de inyeccion para una lente intraocular. El cartucho de inyeccion tiene una luz de cartucho, en la que por medio de un empujador puede moverse una lente intraocular plegada o enrollada. El cartucho de inyeccion tiene en un segmento frontal un extremo de cartucho distal, en el que esta prevista una abertura de salida. La seccion transversal del segmento frontal esta configurada con un estrechamiento. Para la implantacion de una lente intraocular en el ojo de un paciente, por medio del empujador se mueve la lente intraocular dispuesta en la luz de cartucho en el cartucho de inyeccion hacia su abertura de salida y a continuacion a traves de la abertura de salida. El empujador tiene un extremo de empujador distal, que actua sobre la lente intraocular. Este extremo de empujador presenta una junta elastica como el caucho con un labio de sellado circundante, que se apoya en la pared interna de la luz de cartucho.
Los cartuchos de inyeccion para lentes intraoculares, que tienen un segmento frontal con una seccion transversal reducida, permiten colocar una lente intraocular a traves de una incision pequena de manera correspondiente en el ojo de un paciente.
Cuanto mas pequena sea la seccion transversal del segmento frontal de una lente intraocular, mayores seran las fuerzas necesarias para extraer la lente intraocular a traves de la abertura desde el cartucho de inyeccion. Para que durante el deslizamiento de la lente intraocular a traves de la zona que se estrecha del cartucho de inyeccion, esta no sufra danos es necesaria una superficie de actuacion lo mas grande posible con la que el empujador actua sobre la lente intraocular.
Por el documento WO 2007/005692 A1 se conoce un dispositivo para implantar una lente intraocular, cuya forma de construccion se muestra en las figuras 1 y 2 y que se explicara a continuacion: el dispositivo 100 para la implantacion de una lente intraocular 101 comprende un cartucho de inyeccion 102, en el que para la inyeccion en el ojo de un paciente se encuentra una lente intraocular 101. La lente intraocular 101 puede deslizarse en el cartucho de inyeccion 102 en el sentido de la flecha 104 a traves de un segmento frontal 105 que se estrecha hacia una abertura de salida 106. Para ello esta previsto un empujador 107, que puede mover un cirujano. El empujador 107 esta asociado a un segmento de punzon 103. El empujador 107 actua sobre la lente intraocular 101 por medio del segmento de punzon 103. La silicona es un material muy elastico y de manera correspondiente puede deformarse muy facilmente. El empujador 107 esta compuesto por un material resistente. En cambio, el segmento de punzon 103 esta realizado con un cuerpo de silicona deformable.
Como se muestra en la figura 2, cuando se mueve la lente intraocular 101 por medio del empujador 107 a traves del segmento frontal 105 que se estrecha del dispositivo 100 para la implantacion de una lente intraocular, como consecuencia se produce una deformacion considerable del segmento de punzon 103 en la forma del cuerpo de silicona. Esto provoca aqrn unas fuerzas de compresion elevadas sobre la pared interna 108 del cartucho de inyeccion 102. Entonces, existe el riesgo de que al inyectar la lente intraocular 101 en el ojo de un paciente se rompa el segmento frontal 105 del cartucho de inyeccion 102.
En el documento FR 2 900 570 A1 se describe un dispositivo para implantar una lente intraocular con un cartucho de inyeccion, que se muestra en la figura 3. El dispositivo 300 es de material de plastico. Para mover la lente intraocular 301 en el cartucho de inyeccion 302 desde una posicion de reposo a traves de un segmento frontal 305 realizado con un estrechamiento y con una abertura de salida 306, esta previsto un empujador 307 de metal o plastico resistente.
La figura 4 muestra el dispositivo 300 para implantar una lente intraocular 301 en una disposicion en la que la lente intraocular 301 se mueve a traves del segmento frontal que se estrecha del cartucho de inyeccion 302. Como el empujador esta compuesto por un material resistente, su diametro 309 fija la seccion transversal del segmento frontal 305 del cartucho de inyeccion 302. En caso de utilizar un empujador de material resistente se obtiene una abertura 306 comparativamente grande del cartucho de inyeccion 302.
En la figura 5 se muestra un dispositivo 500 para la implantacion de una lente intraocular 501 en un ojo, conocido por el estado de la tecnica, que contiene un empujador 507 de material resistente, al que esta asociado un segmento de punzon 503 de una espuma compresible en forma de espuma ngida. Esto permite configurar el segmento frontal 505 del cartucho de inyeccion 502 con un diametro de seccion transversal 506 que es menor que en el caso de la forma de construccion conocida por el documento FR 2 900 570 A1.
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La figura 6 muestra una disposicion del dispositivo 500 para la implantacion de una lente intraocular 501 en un ojo, en la que por medio del empujador 507 la lente intraocular 501 se mueve al segmento frontal del dispositivo 500.
La espuma ngida puede comprimirse muy bien y puede deformarse muy facilmente en todas las direcciones. Para evitar un bloqueo del cuerpo 503 de espuma ngida en el cartucho de inyeccion 502, es necesaria una estabilizacion del cuerpo 503 a traves del empujador 507: el empujador 507 debe penetrar profundamente en el cuerpo 503 de espuma ngida.
Como muestra la figura 6, esto tiene como consecuencia que el diametro 506 de la seccion transversal en el segmento frontal 505 del cartucho de inyeccion 502 debe corresponder a su vez al diametro 509 del empujador 503.
Los documentos US 6.162.229 y WO 2007/005692 A1 muestran en cada caso un dispositivo para implantar una lente intraocular, pudiendo deslizarse un empujador a un extremo distal que se estrecha de un cartucho de inyeccion, y estando previsto en el extremo distal del empujador un segmento de punzon con una cavidad.
El objetivo de la invencion es proporcionar un dispositivo para implantar una lente intraocular en el ojo de un paciente con un cartucho de inyeccion, que pueda realizarse con un segmento frontal que se estrecha, cuyo diametro sea reducido, que tenga una abertura de salida muy pequena, y en el que al inyectar la lente intraocular en el ojo de un paciente no se produzcan fuerzas de compresion elevadas sobre la pared interna del cartucho de inyeccion en el segmento frontal y tampoco se produzcan fuerzas de friccion elevadas.
Este objetivo se alcanza mediante un dispositivo para implantar una lente intraocular segun la reivindicacion 1, en el que en el segmento de punzon esta configurada una cavidad con una geometna de cavidad tal que se minimizan las fuerzas de compresion del segmento de punzon sobre la pared interna de la luz de cartucho en la zona del extremo de cartucho que se estrecha.
Esta forma de construccion para un dispositivo para implantar una lente intraocular, en comparacion con la forma de construccion conocida por el documento EP 1 438 929 B1, permite mover en un cartucho de inyeccion una lente intraocular con un segmento de punzon, que presente una superficie frontal comparativamente grande.
Segun la invencion la cavidad contiene un elemento tensor que con una deformacion de la cavidad ejerce una fuerza dirigida hacia la pared de cavidad. De este modo se garantiza un apoyo seguro de la superficie del segmento de punzon en la pared interna del cartucho de inyeccion.
En un perfeccionamiento de la invencion, el segmento de punzon tiene un eje de simetna con respecto al cual la fuerza dirigida hacia la pared de cavidad presenta una simetna radial con una deformacion del segmento de punzon en el extremo de cartucho distal que se estrecha. De este modo pueden evitarse picos de fuerzas no deseados al mover el segmento de punzon en el cartucho de inyeccion.
En un perfeccionamiento de la invencion, el elemento tensor es un relleno de material de la cavidad, preferiblemente espuma ngida. De este modo puede proporcionarse un elemento tensor muy economico para el segmento de punzon. Sin embargo, tambien es posible prever como elemento tensor un manguito con al menos una ranura longitudinal o un anillo ranurado.
Preferiblemente el segmento de punzon esta compuesto al menos en parte de silicona. Esto garantiza un buen efecto de sellado del segmento de punzon en el cartucho de inyeccion.
Como geometna de cavidad para minimizar las fuerzas de compresion del segmento de punzon sobre la pared interna de la luz de cartucho del cartucho de inyeccion, en particular es favorable una geometna cilmdrica, una geometna troncoconica o tambien una geometna en forma de burbuja o esfera. Asf, se garantiza que el segmento de punzon en el dispositivo para implantar una lente intraocular pueda moverse con un buen efecto de sellado a traves de la zona del extremo de cartucho que se estrecha, sin que el segmento de punzon se quede atascado o bloqueado en el cartucho de inyeccion.
Al estar dispuesta la cavidad en una zona frontal del segmento de punzon y tener una abertura, puede rellenarse bien con un material, por ejemplo espuma ngida.
En los dibujos se representan formas de realizacion ventajosas de la invencion y se describiran a continuacion. Muestran:
la figura 7, una seccion de un dispositivo para implantar una lente intraocular con segmento de punzon y lente intraocular en una primera disposicion;
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la figura 8, una seccion del dispositivo para implantar una lente intraocular con segmento de punzon y lente intraocular en una segunda disposicion;
la figura 9, una vista parcial en seccion 3D del segmento de punzon con la disposicion mostrada en la figura 7 del dispositivo;
la figura 10, una vista parcial en seccion 3D del segmento de punzon con la disposicion mostrada en la figura 8 del dispositivo;
la figura 11, una seccion del segmento de punzon en el dispositivo para implantar una lente intraocular segun la figura 7;
la figura 12, una seccion de una segunda forma de construccion alternativa de un segmento de punzon en un dispositivo construido de manera correspondiente a la figura 7 para implantar una lente intraocular;
la figura 13, una seccion de una tercera forma de construccion alternativa para un segmento de punzon correspondiente;
las figuras 14 y 15, una cuarta forma de construccion alternativa para un segmento de punzon correspondiente;
las figuras 16 y 17, una quinta y una sexta forma de construccion para un segmento de punzon.
El dispositivo 700 para la implantacion de una lente intraocular en un ojo comprende un cartucho de inyeccion 702 de forma tubular con una luz de cartucho 703. En la luz de cartucho 703 esta dispuesta una lente intraocular 701. El cartucho de inyeccion 702 tiene como extremo de cartucho distal configurado con un estrechamiento un segmento frontal 705, cuya seccion transversal 704 se estrecha. El cartucho de inyeccion 702 tiene una abertura de salida 706 en el extremo del segmento frontal 705. Para mover la lente intraocular 704 en el cartucho de inyeccion 702 segun la flecha 715 hacia la abertura de salida 706, esta previsto un empujador 707. El empujador 707 esta realizado a partir de un material resistente, estable y no compresible. En el extremo distal 709 del empujador 707 esta dispuesto un segmento de punzon 710 de silicona. El segmento de punzon 710 tiene una perforacion 711 cilmdrica, en la que esta alojado el empujador 707. En la zona del segmento de punzon dirigida hacia la lente intraocular 701 esta configurada una cavidad 720. Esta cavidad 720 tiene una geometna cilmdrica y esta rellena de espuma ngida. Con un lado frontal 712 el segmento de punzon 710 actua sobre la lente intraocular 701.
La figura 8 muestra el dispositivo 700 en la disposicion, en la que el empujador 711 se ha movido al interior del cartucho de inyeccion 702, para inyectar una lente intraocular 701 en el ojo de un paciente. El segmento de punzon 710 se apoya con su pared 714 con un efecto de sellado en la pared interna 715 del cartucho de inyeccion 702 y se deforma en el segmento frontal 705 del cartucho de inyeccion 702. A este respecto, el segmento de punzon 710 genera fuerzas de compresion 730 sobre la pared interna 715 del cartucho de inyeccion 702. En comparacion con el dispositivo para implantar una lente intraocular explicado mediante la figura 1 y la figura 2, estas fuerzas de compresion 730 se han minimizado, porque la silicona del segmento de punzon 710 puede desplazarse a la cavidad 720 en el segmento frontal 705 configurado con un estrechamiento del cartucho de inyeccion 702, con lo que se deforma.
La figura 9 muestra una vista parcial en seccion 3D del segmento de punzon 710 de la figura 7. El segmento de punzon 710 esta configurado con un primer segmento 901 cilmdrico, que actua sobre la lente intraocular, y con un segundo segmento 902 cilmdrico, en el que esta alojado el empujador 707 mostrado en la figura 7 del dispositivo 700 para la implantacion de una lente intraocular. Para ello, en el segmento 902 esta prevista una perforacion 904, en la que se introduce el empujador 707 del dispositivo 700 para implantar una lente intraocular. El diametro externo del segmento 901 es mayor que el diametro externo del segmento 902. Asf, en el segmento de punzon 710 se forma un escalon 903.
En el segmento 901 del segmento de punzon 710 se encuentra la cavidad 720. La cavidad 720 tiene una abertura 906 en la zona frontal 907 del segmento de punzon 710.
La cavidad 720 contiene un relleno de material 908 de espuma en forma de espuma ngida, que actua como elemento tensor. A traves de la abertura 906 en la zona frontal 907 del segmento de punzon 710, la espuma ngida puede introducirse de manera sencilla en la cavidad 720. El relleno de material 908 contrarresta una deformacion del segmento 901 del elemento de punzon 900.
La figura 10 muestra como vista parcial en seccion 3D el segmento de punzon 710 de la figura 9 en un estado deformado, cuando se encuentra en el segmento frontal 705 que se estrecha del cartucho de inyeccion 702 de la figura 7, como muestra la figura 8. El relleno de material 908 genera fuerzas 930, que actuan con simetna radial con respecto al eje de simetna 1000 del segmento de punzon sobre la pared de cavidad 731. Ademas, el relleno de material 908 estabiliza el segmento de punzon 710 en la direccion del eje 1000: esto hace que las fuerzas 910, que
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actuan sobre el lado frontal 712 del segmento de punzon 710, no puedan doblar el segmento de punzon 710 en las direcciones perpendiculares al eje 1000.
La figura 11 muestra una seccion del segmento de punzon 710 con una cavidad 720 cilmdrica del dispositivo 700 para la implantacion de una lente intraocular 701 de la figura 7.
El segmento de punzon 710 tiene un segmento 903 con un primer diametro externo 1101 asf como un segmento 902 con un segundo diametro externo 1102. El segmento frontal del elemento de punzon 907 esta configurado con biseles 1103 y 1104 oblicuos. De este modo es posible un guiado seguro de la lente intraocular 701 mostrada en la figura 7 en el cartucho de inyeccion 702.
El diametro externo 1101 del segmento 901 asciende preferiblemente a 2,5 mm. Es algo mayor que el diametro externo 1102 del segmento 902. Una longitud favorable para el segmento de punzon es 9,5 mm.
En el segmento 902 del segmento de punzon 710 se encuentra una perforacion 711 para alojar el empujador 707 de la figura 7. Esta perforacion tiene un primer segmento 1107 con un primer diametro y un segundo segmento 1108 con un diametro correspondientemente mayor.
La abertura de la cavidad 720 se indica con el numero de referencia 906.
La figura 12 muestra una seccion de una forma de realizacion 1210 alternativa para un segmento de punzon que actua como elemento de punzon en el dispositivo 700 de la figura 7.
En la medida en que los segmentos del segmento de punzon 1210 correspondan funcionalmente a los segmentos en el segmento de punzon 720 de la figura 11, estos se indican con numeros de referencia incrementados por el numero 100. En el elemento de punzon 1210 esta configurada una cavidad 1220 en forma de burbuja, en la que a su vez se encuentra un elemento tensor en forma de espuma ngida.
La figura 13 muestra una seccion de otra forma de realizacion 1310 alternativa para un segmento de punzon que actua como elemento de punzon en el dispositivo 700 de la figura 7. En la medida en que los segmentos del segmento de punzon 1310 correspondan funcionalmente a los segmentos del segmento de punzon 720 de la figura 11, estos se indican con numeros de referencia incrementados por el numero 200. En el elemento de punzon 1310 esta configurada una cavidad 1320 con una geometna troncoconica, en la que como elemento tensor hay espuma ngida.
La figura 14 muestra otra forma de realizacion alternativa para un segmento de punzon en el dispositivo 700 mostrado en la figura 7 para la implantacion de una lente ocular. Este segmento de punzon 1410 corresponde en su construccion al segmento de punzon 710 mostrado en la figura 9. En la medida en que los segmentos del segmento de punzon 1410 correspondan funcionalmente a los segmentos en el segmento de punzon 710 de la figura 9, estos se indican con numeros de referencia incrementados por el numero 500 en comparacion con la figura 9. Sin embargo, a diferencia del segmento de punzon 710 segun la figura 9, en el segmento de punzon 1410 no hay un relleno con material de espuma.
La figura 15 muestra el segmento de punzon 1410 en el estado deformado. Como en el segmento de punzon 1410 no esta previsto ningun elemento tensor, que con una deformacion de la cavidad 1220 ejerza una fuerza dirigida hacia la pared de cavidad, el segmento de punzon, al moverse a traves del segmento de la luz de cartucho del cartucho de inyeccion, configurado con un estrechamiento, como se indica en la figura 15, puede deformarse de manera asimetrica. A este respecto, es posible que el segmento de punzon 1410 tambien se desplace lateralmente con respecto al eje 1500. Esto afecta por un lado al efecto de sellado del segmento de punzon 1410 en el cartucho de inyeccion. Por otro lado tambien puede llevar a picos de fuerzas sobre la pared interna del cartucho de inyeccion, lo que en el peor de los casos hace que se rompa.
Por tanto, en caso de utilizar un segmento de punzon con la forma de construccion segun las figuras 14 y 15 en un dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo, la pared del cartucho de inyeccion debe ser comparativamente gruesa.
La figura 16 muestra otra forma de realizacion alternativa para un segmento de punzon en el dispositivo 700 para la implantacion de una lente ocular, mostrado en la figura 7. Este segmento de punzon 1610 corresponde en su construccion al segmento de punzon 710 mostrado en la figura 9. En la medida en que los segmentos del segmento de punzon 1610 correspondan funcionalmente a los segmentos en el segmento de punzon 710 de la figura 9, estos se indican con numeros de referencia incrementados por el numero 600 en comparacion con la figura 9. En el segmento de punzon 1610, como elemento tensor esta previsto un manguito 1680 con ranuras longitudinales 1690.
La figura 17 muestra un segmento de punzon 1710 para un cartucho de inyeccion correspondiente con un anillo 1780 ranurado como elemento tensor, que se encuentra en una cavidad 1420.

Claims (9)

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    REIVINDICACIONES
    1. Dispositivo (700) para la implantacion de una lente intraocular (701) en un ojo
    - con un cartucho de inyeccion (702); y
    - con un empujador (707) que puede deslizarse a traves de una luz de cartucho (703), con el que puede deslizarse la lente intraocular (701) a traves de un extremo de cartucho distal (705) que se estrecha;
    - estando previsto en un extremo distal (709) del empujador (707) un segmento de punzon (710, 1210, 1310, 1410), que con un efecto de sellado se apoya en la pared interna (713, 714) de la luz de cartucho (703) y actua con un lado frontal (712) o una zona frontal (907) sobre la lente intraocular (701); y
    - estando configurada en una zona del segmento de punzon (710, 1210, 1310, 1410) dirigida hacia la lente intraocular una cavidad (720, 1220, 1320, 1420) con una geometna de cavidad tal que se minimizan las fuerzas de compresion del segmento de punzon (710, 1210, 1310, 1410) sobre la pared interna (713, 714) de la luz de cartucho (703) en la zona del extremo de cartucho (708) que se estrecha,
    caracterizado por que la cavidad (720, 1220, 1320, 1420) contiene un elemento tensor, que con una deformacion de la cavidad ejerce una fuerza (930) dirigida hacia la pared de cavidad (731).
  2. 2. Dispositivo segun la reivindicacion 1, caracterizado por que el segmento de punzon (710) tiene un eje de
    simetna (1000) y la fuerza (930) dirigida hacia la pared de cavidad (731), con una deformacion del segmento de
    punzon (710) en el extremo de cartucho distal que se estrecha, tiene una simetna radial con respecto al eje de simetna (1000).
  3. 3. Dispositivo segun la reivindicacion 1 o 2, caracterizado por que el elemento tensor es un relleno de material de la cavidad (905, 1205, 1305).
  4. 4. Dispositivo segun la reivindicacion 3, caracterizado por que el relleno de material es espuma ngida.
  5. 5. Dispositivo segun la reivindicacion 1 o 2, caracterizado por que el elemento tensor es un manguito (1680)
    con al menos una ranura longitudinal (1690) o un anillo (1780) ranurado.
  6. 6. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado por que el segmento de punzon (710, 1210, 1310, 1410) esta compuesto al menos en parte de silicona.
  7. 7. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por que la cavidad (720) esta configurada con una geometna cilmdrica.
  8. 8. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por que la cavidad (1320) esta configurada con una geometna troncoconica.
  9. 9. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por que la cavidad (1220) tiene forma de burbuja o esferica.
ES09777764.3T 2008-08-14 2009-08-08 Dispositivo para implantar una lente intraocular en un ojo Active ES2619903T3 (es)

Applications Claiming Priority (3)

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