ES2338714T3 - Guardia amoldable o susceptible de ceder para su uso con un instrumento de aspiracion. - Google Patents
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Abstract
Un instrumento de aspiración (200) para retirar material de una cavidad del cuerpo, que comprende: un miembro alargado (14) que define un eje longitudinal y que tiene extremos proximal (24) y distal (26, 302), teniendo el miembro alargado un conducto longitudinal (21) a su través para el paso de fluidos; y una guardia de protección (216, 300) dispuesta adyacente al extremo distal del miembro alargado (14), comprendiendo la guardia de protección (216, 300) un material amoldable o susceptible de ceder relativamente blando en relación con el extremo distal (26, 302) del miembro alargado (14) y que está adaptado para deformarse sustancialmente al aplicarse con el tejido del cuerpo; caracterizado porque la guardia de protección define una pluralidad de pasos (31, 306, 312) alineados axialmente con el conducto longitudinal (21) para permitir el paso de fluidos desde la cavidad del cuerpo al conducto longitudinal.
Description
Guardia amoldable o susceptible de ceder para su
uso con un instrumento de aspiración.
La presente exposición se refiere en general a
un instrumento des aspiración quirúrgico y, más en particular, se
refiere a un instrumento de aspiración que evita daños a los tejidos
blandos del cuerpo durante su uso.
Los instrumentos de aspiración, a veces
conocidos como cánulas de Yankauer, son instrumentos quirúrgicos
necesarios usados para retirar fluidos, tales como la sangre, del
cuerpo de un paciente durante los procedimientos quirúrgicos. Las
cánulas de Yankauer convencionales están construidas de modo que
tienen un mango y un cuerpo que define un paso de fluido, para
retirar fluido de la zona quirúrgica. Los mangos y los cuerpos de
las cánulas de Yankauer se fabrican en una diversidad de
configuraciones y de tamaños, para numerosas aplicaciones. Las
cánulas de Yankauer de cuerpo largo se usan para retirar fluidos de
las profundidades dentro de una cavidad del cuerpo, mientras que
las cánulas de Yankauer de punta fina, de cuerpo estrecho, son
apropiadas para la retirada de fluidos con más precisión. El
extremo proximal del mango de la cánula de Yankauer está configurado
para conectarlo operativamente a una fuente de vacío. La cánula de
Yankauer puede ser conectada a la fuente de vacío por un tubo, una
tubería flexible, o similar.
Las cánulas de Yankauer usados para aspirar
fluidos de dentro de la cavidad del cuerpo pueden entrar en contacto
con órganos internos y con otros tejidos delicados. Estos tejidos
son extremadamente sensibles, y cualquier ligero contacto con una
cánula de Yankauer puede dar por resultado herir o dañar de otro
modo el tejido. El contacto real entre la cánula de Yankauer y el
tejido no tiene que ser necesariamente forzado para que cause
daños. Muchas cánulas de Yankauer de la técnica anterior están
hechas de materiales rígidos, incluidos metales biocompatibles,
PVC, y otros plásticos duros. El uso de las cánulas de Yankauer
aumenta el riesgo de que se produzcan daños en los tejidos del
cuerpo.
Además de los daños causados por contacto
accidental con la cánula de Yankauer mientras se aspira la cavidad
del cuerpo, también se pueden dañar los tejidos delicados cuando en
la succión para retirar fluidos se succione realmente una parte en
el tejido del extremo distal de la cánula de Yankauer. La separación
del tejido del extremo distal de la cánula de Yankauer sin liberar
la succión, puede producir desgarramiento u otros daños serios en
el tejido. Los materiales rígidos de los cuales están construidas
las cánulas de Yankauer no hacen sino agravar los daños.
Los respiraderos formados próximos al extremo
distal de la cánula de Yankauer se emplean para contribuir a
reducir la succión cuando la abertura en el extremo distal queda
completamente obstruida por el tejido. En vez de continuar la
succión sobre el tejido, los respiraderos actúan para desviar la
succión a través de aberturas en la pared lateral del extremo
distal de la cánula de Yankauer. Aunque los respiraderos contribuyen
a minimizar los daños en el tejido, también los respiraderos
disminuyen el rendimiento de la cánula de Yankauer al retirar los
fluidos de la cavidad del cuerpo. Además de los respiraderos, las
cánulas de Yankauer pueden también ser construidas con un miembro
de válvula. El miembro de válvula más sencillo es una abertura en el
lado del mango. Con objeto de que la cánula de Yankauer succione a
través de la abertura en el extremo distal, la abertura debe estar
cubierta. En el caso de que se succione tejido dentro de la cánula
de Yankauer, se puede descubrir la abertura y se puede separar el
tejido de la cánula de Yankauer. Un miembro de válvula permite al
operador detener rápidamente el tejido para que no avance más por
dentro de la cánula de Yankauer y no se originen más daños.
Desafortunadamente, para cuando el operador se percata de que el
tejido ha sido succionado dentro de la cánula de Yankauer, el
tejido ha sufrido ya daños. En otros diseños de miembro de válvula,
la succión a través del extremo distal de la cánula de Yankauer se
detiene por simple obstrucción o sellado del extremo de la fuente
de vacío. La simple obstrucción de la succión no liberará la succión
que ya sujeta al tejido, aumentando el potencial de daños al tejido
cuando éste sea separado de su retención en la cánula de Yankauer.
Por lo tanto, sería deseable tener una cánula de Yankauer que
utilice una guardia de protección amoldable o susceptible de ceder
para reducir al mínimo el riesgo de daños en los órganos u otros
tejidos del cuerpo.
En el documento US 4 204 328 se ha dado a
conocer un instrumento de aspiración de la técnica anterior, el
cual comprende las características del preámbulo de la
reivindicación 1.
En consecuencia, la presente exposición se
refiere a un instrumento de aspiración para retirar material de una
cavidad del cuerpo, como se describe en la reivindicación 1.
Las realizaciones preferidas de la presente
exposición se apreciarán mejor haciendo referencia a los dibujos,
en los que:
La Fig. 1 es una vista lateral de un
instrumento de aspiración que tiene una guardia de protección
amoldable o susceptible de ceder;
La Fig. 2A es una vista en corte transversal
lateral de una guardia de protección amoldable o susceptible de
ceder montada en un miembro de cuerpo alargado de un instrumento de
aspiración;
La Fig. 2B es una vista en corte transversal,
ampliada, del extremo distal del miembro de cuerpo alargado
representado en la Fig. 2A;
La Fig. 3A es una vista en corte transversal
lateral, ampliada, de una guardia de protección amoldable o
susceptible de ceder de acuerdo con el presente invento, que tiene
una pluralidad de aberturas y conectada operativamente al extremo
distal de una cánula de Yankauer;
La Fig. 3B es una vista frontal de la guardia de
protección amoldable o susceptible de ceder representada en la Fig.
3A;
La Fig. 4 es una vista en corte transversal
lateral de un una guardia de protección amoldable o susceptible de
ceder que tiene una conexión de ajuste a presión con el extremo
distal de una cánula de Yankauer; y
La Fig. 5 es una vista en corte transversal
lateral que ilustra una realización alternativa de una guardia de
protección amoldable o susceptible de ceder de la presente
exposición.
Con referencia ahora a los dibujos, en los que
los números de referencia que son iguales ilustran componentes
similares en todas las diversas vistas, en la Fig. 1 se ha ilustrado
una cánula de Yankauer 10 contemplada para uso en procedimientos
quirúrgicos que requieran la aspiración de fluidos de diferentes
viscosidades y composiciones desde cavidades del cuerpo. Como
ejemplos de fluidos de este tipo se incluyen la sangre, el fluido
de los tejidos, los fragmentos de tejido, fragmentos de hueso y
fluidos para lavado. La cánula de Yankauer 10 consiste en el mango
12, el miembro de cuerpo alargado 14 que se extiende desde el mango
12, y la guardia de protección amoldable o susceptible de ceder 16
conectada operativamente con el extremo del miembro de cuerpo 14.
En una realización preferida, el mango 12 y el miembro de cuerpo 14
son componentes individuales, si bien el mango y el miembro de
cuerpo pueden también estar integrados, para formar una sola unidad.
La cánula de Yankauer 10 puede estar formada de material polímero y
de otros plásticos. Como alternativa, la cánula de Yankauer 10
puede ser fabricada de un metal biocompatible, tal como de titanio o
de acero inoxidable. La cánula de Yankauer 10 es conectable
operativamente a una fuente de vacío "V" a través del uso de
tubos, tuberías flexibles, u otros materiales similares.
El mango 12 de la cánula de Yankauer 10 define
el paso 19 que se extiende por completo a su través para el paso de
fluidos. El mango 12 define el extremo proximal 18, el extremo
distal 20 y la parte media 22 entre ellos. El extremo proximal 18
del mango 12 está configurado para ser conectado operativamente a
una fuente de vacío "V". En la realización preferida, el
extremo proximal 18 es una conexión macho estándar o una lumbrera
arponada para recibir a fricción una tubería flexible, un tubo o
similar. Como alternativa, el extremo proximal 18 puede incorporar
un conectador luer para conectar el tubo al mango 12. La parte media
22 del mango 12 define una sección tubular alargada. La parte media
22 está configurada para agarrar y manejar la cánula de Yankauer
10, y puede incluir entalladuras o nervios en su superficie
exterior, para facilitar su aplicación por el usuario. La parte
media 22 del mango 12 puede estar configurada con aletas
longitudinales, como se ha descrito en la solicitud de patente de
EE.UU. pendiente de tramitación junto con la presente Nº de Serie
10/536.545. La parte media 22 del mango 12 puede estar configurada
con un miembro de válvula para controlar la succión aplicada al
extremo distal de la cánula de Yankauer. El miembro de válvula puede
ser de cualquier número de diseños, incluyendo el de una palanca
deslizable que opere para obstruir selectivamente el paso 19 a
través del mango 12. El extremo distal 20 está configurado para
recibir al extremo proximal 24 del miembro de cuerpo 14. Las
cánulas de Yankauer y los mangos de las cánulas de Yankauer son
corrientemente conocidos en la técnica, y existen en varios tamaños
y configuraciones. La materia sujeto de la presente exposición puede
ser adaptada para trabajar con mangos de cánulas de Yankauer de
todos los tamaños y configuraciones.
El miembro de cuerpo alargado 14 define el paso
21 a su través, en comunicación de fluido con el paso 19 del mango
12, para la retirada de fluidos de la cavidad del cuerpo. El miembro
de cuerpo 14 tiene el extremo proximal 24 y el extremo distal 26.
El extremo distal 26 del miembro de cuerpo 14 define una abertura
axial para recibir los fluidos desde la zona de la operación. El
extremo proximal 24 del miembro de cuerpo 14 está configurado para
ser conectado operativamente con el extremo distal 20 del mango 12.
También se pueden emplear elementos de sujeción mecánicos para
conectar para circulación de fluido los dos componentes. En una
realización preferida, el extremo proximal 24 está recibido a
fricción por el extremo distal 20 del mango 12, y está sujeto en su
posición con un elemento de sujeción adhesivo o mecánico. Con
referencia a las Figs. 2A y 2B, en una realización alternativa el
extremo distal 126 del miembro de cuerpo 114 puede definir además el
respiradero 127 para evitar daños en las superficies de tejido
aspiradas. Como se ha detallado en lo que antecede, el respiradero
127 en el extremo distal 126 del cuerpo actúa para reducir la
succión aplicada al tejido del cuerpo cuando el tejido obstruye por
completo el paso de fluido. Como se ha indicado en lo que antecede,
los mangos de las cánulas de Yankauer son corrientemente conocidos,
como lo son los métodos para conectar los mangos a los miembros de
cuerpo, las configuraciones del miembro de cuerpo, y los métodos
para ventilar las cánulas de Yankauer de modo que se eviten daños a
los órganos internos. Todas las conexione y métodos de ventilación
conocidos, así como las configuraciones del miembro de cuerpo, han
sido contempladas en esta exposición, y son adaptables para uso con
la materia sujeto que se describe.
La guardia de protección 16 está asegurada al
extremo distal 26 del miembro de cuerpo 13. La guardia de protección
16 está configurada para evitar daños a órganos sensibles cuando se
aspire de una cavidad del cuerpo usando la cánula de Yankauer 10.
La guardia de protección 16 puede estar formada de un material
elastómero, de espuma, de gel, de ampolla de gel, o similar. En una
aplicación preferida, la guardia de protección 16 puede ser adaptada
para deformarse sustancialmente al tener contacto con el tejido,
con los órganos, etc., para disminuir sustancialmente, o eliminar,
la manipulación o el movimiento no deseado de la zona del órgano. El
material de la guardia de protección 16 incluye polipropileno y
polietileno. La guardia de protección 16 puede ser conectada al
miembro de cuerpo 12 usando cualesquiera medios convencionales,
incluyendo elementos de sujeción mecánicos, acoplamientos por
fricción, y adhesivos, tales como cola y epoxi.
La guardia de protección 16 define la abertura
30 para recibir fluidos de una cavidad del cuerpo. La abertura 30
está en comunicación de fluido con el paso 21 del miembro de cuerpo
14. El diámetro de la abertura 30 puede ser mayor, menor o del
mismo tamaño que el diámetro del extremo distal 26 del miembro de
cuerpo 14, dependiendo de la aplicación prevista para la cánula de
Yankauer 10. El tamaño y la configuración de la abertura 30 pueden
ser modificados para regular la cantidad de succión en la zona de
aspiración.
La protección 16 define una forma conformada en
general como una campana, en la que el extremo distal de la
protección 16 e mayor que el extremo proximal de la protección 16.
La forma acampanada de la protección 16 proporciona un área
superficial aumentada alrededor de la abertura 30. El área
superficial aumentada proporcionada por la protección 16, acoplada
con el material amoldable o susceptible de ceder del cual está
formada la protección 16, reduce al mínimo las posibilidades de
daños en los tejidos blandos con los que se haga contacto mientras
se aspira la zona quirúrgica con una cánula de Yankauer protegida
con la guardia. La guardia 16 puede definir una estructura porosa
que permita que los fluidos de la zona quirúrgica pasen a través de
la guardia sin entrar por la abertura 30.
De acuerdo con el invento, el extremo distal de
la guardia 216 define una pluralidad de pasos 31, en vez de una
sola abertura en el extremo distal de la cánula de Yankauer 200. Los
pasos 31 se extienden a través de la cara distal 33 de la guardia
de protección 216 y comunican con la abertura axial de la cánula de
Yankauer. Aumentando el tamaño de la abertura en el extremo distal
de la protección, para permitir la retirada de más fluido, se
aumentan las posibilidades de que el tejido del órgano interno sea
succionado dentro del extremo de la cánula de Yankauer. Aumentando
el número de aberturas dentro de la guardia de protección 216, al
tiempo que se reduce el tamaño de las aberturas, se proporciona un
modo de mantener la capacidad de aspiración, al tiempo que se
reduce el potencial de entrada no deseada del órgano dentro de la
cánula de Yankauer durante los procedimientos de aspiración a
través de una abertura del tamaño relativamente grande. La guardia
216 y la cánula de Yankauer 200 pueden incluir además aberturas 32,
34 para ventilar la succión proporcionada a la cánula de Yankauer
200. La cánula de Yankauer 200 puede incluir también segundas
aberturas 36 para ventilar la succión.
Con referencia ahora a la Fig. 4, la entrada a
la guardia amoldable o susceptible de ceder 216 puede estar
configurada para ajustar a presión sobre el extremo distal
modificado 126 del miembro de cuerpo 112. La guardia 216 puede
estar configurada para recibir a fricción el extremo distal
modificado 126 del miembro de cuerpo. La guardia 216 puede ser
desmontable. Como las guardias anteriormente descritas, la guardia
216 puede venir en una diversidad de configuraciones y tamaños.
En la Fig. 5 se ha ilustrado una realización de
la guardia de protección de la presente exposición. De acuerdo con
esta realización, la guardia de protección 300 define un perfil
reducido relativo a las guardias antes descritas de las Figs.
1-4. En particular, el extremo distal 302 de la
guardia de protección 300 define un diámetro o dimensión de sección
transversal reducida, para facilitar la manipulación a través de los
estrechos pasos en el cuerpo. La superficie exterior del extremo
distal 302 puede incorporar un bisel, como se ha ilustrado, para
facilitar la colocación en posición dentro de los pasos estrechados.
Además, la guardia de protección 300 incluye un par de taladros
transversales alineados 306 en comunicación con aberturas laterales
308 del miembro de cuerpo 210 de la cánula de Yankauer. Los
taladros transversales 306 y las aberturas laterales 308
proporcionan medios secundaros alternativos para recibir fluidos o
tejido bajo succión, y pueden suplementar la abertura axial 312 de
la cánula de Yankauer para retirar fluidos y tejido. La guardia de
protección 300 es en general amoldable o susceptible de ceder, y
puede ser relativamente blanda, para ceder con el tejido del cuerpo
al cual se aplique.
Claims (13)
1. Un instrumento de aspiración (200) para
retirar material de una cavidad del cuerpo, que comprende:
- un miembro alargado (14) que define un eje longitudinal y que tiene extremos proximal (24) y distal (26, 302), teniendo el miembro alargado un conducto longitudinal (21) a su través para el paso de fluidos; y
- una guardia de protección (216, 300) dispuesta adyacente al extremo distal del miembro alargado (14), comprendiendo la guardia de protección (216, 300) un material amoldable o susceptible de ceder relativamente blando en relación con el extremo distal (26, 302) del miembro alargado (14) y que está adaptado para deformarse sustancialmente al aplicarse con el tejido del cuerpo;
caracterizado porque la guardia de
protección define una pluralidad de pasos (31, 306, 312) alineados
axialmente con el conducto longitudinal (21) para permitir el paso
de fluidos desde la cavidad del cuerpo al conducto
longitudinal.
2. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300)
define una forma de campana.
3. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que el material amoldable o susceptible de
ceder blando comprende espuma, gel, un uretano termoplástico, o un
elastómeros termoplástico.
4. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que el material amoldable o susceptible de
ceder blando comprende polipropileno o polietileno.
5. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300)
incluye una ampolla de gel.
6. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300)
incluye un extremo distal agrandado con respecto a un extremo
proximal de la guardia de protección.
7. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300) ha
sido conectada operativamente al extremo distal (26, 302) del
miembro alargado (14) usando adhesivo.
8. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300) ha
sido conectada operativamente al extremo distal (26, 302) del
miembro alargado (14) usando un ajuste por fricción.
9. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300) ha
sido conectada operativamente al extremo distal (26, 302) del
miembro alargado (14) usando un ajuste a presión.
10. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que la guardia de protección (216, 300) está
soldada al extremo distal (26, 302) del miembro alargado (14).
11. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 en el que los pasos (31, 306, 312) están
dispuestos para atravesar el eje longitudinal del miembro alargado
(14).
12. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 11, en el que los pasos (31, 306, 312) se extienden
en general perpendiculares con respecto al eje longitudinal.
13. El instrumento de aspiración (200) según la
reivindicación 1 que incluye un mango (12) conectado al miembro
alargado (14).
Applications Claiming Priority (2)
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