ES2337843T3 - Disposicion antisiembra. - Google Patents

Abstract

Un dispositivo (100) pata tratamiento invasivo de un cuerpo humano o de animal que comprende: - un miembro hueco alargado (102) que tiene dos extremos, y un primer electrodo (116) del cual al menos una porción está dispuesta al menos cerca de un extremo del miembro hueco alargado (102), pudiendo dicho primer electrodo (116) conectarse a un generador de campo electromagnético (110), en el que el miembro hueco alargado está dispuesto para ser insertado al menos parcialmente en el cuerpo humano o de animal, - medios sensores (104) dispuestos para captar una propiedad física del dispositivo (100), propiedad física que está siendo dependiente de al menos la profundidad de la inserción del miembro hueco alargado (102) en el cuerpo humano o de animal, - medios de control (106, 108) dispuestos para controlar el generador de campo electromagnético (110) para suministrar descargas de radiofrecuencia al primer electrodo (116) del miembro hueco alargado (102), y que se pueden conectar a un generador de campo electromagnético (110) y que están dispuestos para controlar el funcionamiento del generador de campo electromagnético (110) en dependencia de la propiedad física captada por los medios sensores (104) caracterizado porque los medios de control (106, 108) comprenden medios de disparo para disparar el generador de campo electromagnético (110) para suministrar descargas de radiofrecuencia en dependencia de las variaciones de la propiedad física captada.

Description

Disposición antisiembra.

La presente invención se refiere en general a proporcionar un dispositivo para operaciones invasivas en cuerpos humanos o de animales y, especialmente, a proporcionar un dispositivo para anti-siembra en relación con operaciones invasivas en cuerpos humanos o de animales.

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Descripción de la técnica relacionada

Muchas personas en el mundo occidental se enfrentan a la prospección del cáncer. Las formas más comunes de cáncer en hembras y varones son el cáncer de mama y el cáncer de próstata, respectivamente.

Una terapia del cáncer exitosa a menudo depende de una diagnosis del tumor de alta calidad. Hoy hay dos métodos principales de diagnosis morfológica. Éstas son el examen histopatológico de biopsias quirúrgicas o biopsias nucleares y el examen citopatológico de aspirados mediante agujas finas.

En la biopsia nuclear, se extrae una muestra de tejido de la lesión, por ejemplo usando una aguja de biopsia nuclear gruesa. Esta muestra de tejido es luego examinada histológicamente.

En la diagnosis citológica, se aspira una suspensión de células de la lesión con la ayuda de una aguja fina. Debido a que la adhesión entre las células tumorales es más baja que la adhesión entre las células sanas, las células tumorales están enriquecidas en el aspirado. Los avances actuales sugieren que pueden estar disponibles en un futuro cercano procedimientos diagnósticos moleculares completamente objetivos sobre células simples de los aspirados con aguja fina.

Aplicando las diagnosis modernas, pueden detectarse pequeños tumores los cuales aún no han metastatizado. Para tumores cancerosos de ese tipo, que tienen una extensión que típicamente es menor de 10 mm, la cirugía convencional puede ser vista como un método demasiado grosero.

También, en la terapia la tendencia ha sido hacia tratamientos locales menos invasivos del tumor y de esta manera alejados de la cirugía radical tal como la mastectomía, en el caso del cáncer de mama. El objetivo de la mastectomía radical es extraer todo el tejido maligno, lo cual combinado con la resección de ganglios linfáticos, a menudo tiene como resultado una hospitalización considerable.

Las aproximaciones mínimamente invasivas, en contraste con la cirugía abierta, tienen como beneficios potenciales una tasa de morbilidad reducida, una duración del tratamiento reducida y proporcionan la posibilidad de tratar a un paciente en condiciones médicas suaves.

Un ejemplo de aproximación terapéutica mínimamente invasiva es la técnica de ablación por radio frecuencia (RFA) la cual usa la energía de la radiofrecuencia para causar la destrucción térmica de células tumorales. La destrucción puede obtenerse, por ejemplo, insertando una aguja directamente en el tumor, disponiendo un contraelectrodo grande en una superficie externa del cuerpo y aplicando energía de radiofrecuencia entre la aguja y el contraelectrodo. La elevada densidad de corriente en la aguja genera calor en el tejido, causando la destrucción térmica y/o la desnaturalización de dicho tejido.

En el presente, la técnica de RFA es vista con mayor frecuencia como que es paliativa y se usa para reducir el tumor de tal forma que la cirugía pueda ser evitada.

Otra aproximación mínimamente invasiva es la escisión estereotáctica o biopsia nuclear grande, la cual es una técnica quirúrgica que, preferiblemente, supone extraer la lesión completa de mama bajo guiado por imagen. Usando la biopsia nuclear grande, puede extraerse tejido de la mama del tamaño de 5 mm a 20 mm. Este procedimiento también permite al radiólogo o cirujano extraer la lesión completa en una pieza no fragmentada. El espécimen nuclear del tejido de mama es extraído a menudo con un lazo de hilo metálico y llevado al laboratorio de patología para la diagnosis.

Otra aproximación mínimamente invasiva más que puede aplicarse en diagnosis y terapia de tejido corporal es la perfusión de agentes diagnósticos y terapéuticos en un lugar en el interior del tejido. Insertando una aguja que alcance un lugar invasivo y presentando la punta de la aguja al lugar del tejido, se posibilita el suministro en un lugar específico de agentes diagnósticos y terapéuticos a dicho lugar del tejido.

Otras técnicas mínimamente invasivas que pueden usarse para los mismos o similares propósitos son los procedimientos endoscópicos, en los que dispositivos tubulares son insertados de forma percutánea en un cuerpo para llegar a un lugar invasivo necesitado de operación quirúrgica o de investigación. En resumen, el tejido puede por lo tanto ser resecado, examinado visualmente y se le puede tomar una muestra sin cirugía abierta.

Las técnicas y métodos para la diagnosis y/o terapia de tejidos como las mencionadas arriba tienen el denominador común el implicar el tocar o punzar el tejido maligno por al menos una parte del dispositivo que se está usando.

Además, dichas técnicas y métodos pueden también tocar o punzar infecciones locales.

Punzando y/o manipulando tejido maligno, las células cancerosas pueden ser separadas de su posición original y depositadas en otros lugares.

Separación y deposición de células cancerosas puede, además, ocasionar una siembra de células cancerosas en el tracto formado por el equipo que está siendo usado, considerando que alguna parte, por ejemplo el extremo distal de una aguja, del equipo penetra o entra en contacto con el tejido maligno. Durante la penetración o contacto por el extremo distal del tejido maligno, dicho extremo distal se contamina con células insanas. Durante la extracción del equipo, el extremo distal contaminado es deslizado a lo largo del tracto/canal que se formó durante la inserción, las células de tejido maligno pueden soltarse del extremo distal contaminado y/o el tejido maligno mismo como tal y puede ser recolocado sobre las paredes del tracto/canal, causando con ello la siembra del tumor.

Esta siembra de células cancerosas puede dar origen a nuevos tumores cancerosos.

La siembra de tumores puede así ser el resultado de una biopsia nuclear, laparoscopia, ablación por radiofrecuencia, inyección y punción o aspiración con aguja fina, etc. y puede por ello anular los beneficios de la operación de que se trata.

Por razones obvias, la siembra de materia infecciosa local puede ocurrir también durante las operaciones anteriores. Esto es de espacial importancia durante los procedimientos transrectales de, por ejemplo, la próstata.

A continuación, se presentan documentos de la técnica anterior referidos a la dispersión potencial de células insanas.

Del documento de patente americana US 2004/0186422 A1 se conoce una aguja para suministrar agentes terapéuticos o diagnósticos en un lugar objetivo de un cuerpo. La aguja puede estar provista de un electrodo que está acoplado a un generador de radiofrecuencia. Suministrando energía eléctrica desde al menos una porción de la aguja al tejido que rodea al menos una porción del tracto, el tejido circundante puede coagular, ser extirpado o tratar de otra manera el tejido circundante para sustancialmente sellar u ocluir el tracto. La energía eléctrica puede ser suministrada a tejido adicional a lo largo del tracto en descargas cortas de forma que pueden ser tratadas regiones separadas. Alternativamente, se suministra energía de forma sustancialmente continua durante el arrastre de la aguja para sellar sustancialmente el tracto a lo largo de toda su longitud. El tracto puede ser así sustancialmente sellado reduciendo el riesgo de siembra
del tracto de un tumor y/o tejido contaminante que rodea a una región objetivo a la cual se suministra un agente.

Una propiedad de esta técnica que produce una desventaja es que la energía de radiofrecuencia suministrada caliente el tejido que rodea al tracto de tal forma que el tejido de una profundidad relativamente grande es afectado por la alta temperatura producida.

Otra desventaja del equipo de diagnostico de esta técnica es que la muestra de tejido que queda en la aguja es afectada también por el calentamiento causado por la energía de radiofrecuencia.

Una desventaja potencial de la técnica del documento de patente americana US 2004/0186422 A1 está asociada a la aplicación de la energía de radiofrecuencia en descargas cortas o en continuo para sellar sustancialmente el tracto cuando la aguja o el instrumento están siendo retraídos. Ya que la técnica es ejecutada manualmente y la aguja típicamente es sostenida y retraída por un operador, hay un riesgo de que células viables permanezcan en el tracto después de la aplicación de la energía de radiofrecuencia cuando se está retrayendo la aguja, ya que el resultado de tratar el tracto depende de la habilidad del operador que usa esta técnica.

Otra desventaja potencial del sistema del documento de patente americana US 2004/0186422 A1 es que no hay solución a la separación de células tumorales cuando el instrumento insertado penetra a través del tumor, conduciendo potencialmente a la siembra de células tumorales.

Además, ya que la técnica es ejecutada manualmente, la técnica consume tiempo en general y consume tiempo de un operador en particular, lo cual es una desventaja.

Del documento de patente americana US 2003/0195500 se conoce una ablación de biopsia modular o aguja de coagulación del tracto que comprende un miembro tubular externo y un miembro interno lo cual permite que una aguja de biopsia sea insertada en, e inmovilizada coaxialmente con, una aguja de suministro y extraída cuando no se necesite. También permite hacer una biopsia más efectiva de un tumor, cortarlo y coagular el tracto mediante ablación a la vez que se reduce la siembra en el tracto y la pérdida de sangre. La aguja de ablación y la aguja de biopsia forman un conector dispuesto para ser acoplado a una fuente de ablación eléctrica.

En el caso de la ablación del tracto, se sugiere una isoterma de 48ºC que se extiende 1 mm radialmente desde el tracto hacia el interior del tejido. En el caso de ablación de tumor, se sugiere que la isoterma de 48ºC tenga una extensión radial de 20 mm, lo cual se está logrando mediante el uso de una potencia de microondas más elevada o una frecuencia de microonda diferente, cuando se compara con el caso de la ablación del tracto.

Una desventaja clara de la técnica según es descrita por el documento de patente americana 2003/0195500 es que este dispositivo usa energía de frecuencia de microondas. Una consecuencia de usar frecuencias de microondas es que se calienta una región de tejido comparativamente grande, en donde dicha región también comprende tejido sano que no tiene necesidad de tratamiento, lo cual claramente es no beneficioso.

Otra desventaja de la técnica del documento de patente americana US 2003/0195500 es que la coagulación del tracto completo requiere múltiples aplicaciones de energía de microondas, en donde la aguja de suministro es rechazada por trozos y en donde las frecuencias de microondas son aplicadas a la aguja de suministro en medio de los rechazos, debido al hecho de que cada aplicación de la energía de microondas de la potencia que está siendo usada para conseguir la isoterma como se menciona más arriba, dura un tiempo relativamente largo.

Por otra parte, la ejecución manual de este sistema trae la desventaja de correr el riesgo de que células viables permanezcan en el tracto subsiguiente a la aplicación de la energía de microondas, ya que el tejido que rodea al tracto es a menudo no homogéneo y por ello requiere diferentes aplicaciones de energía para el tracto.

Otra desventaja más es que la absorción de energía durante la aplicación de frecuencias de microondas a menudo es no homogénea, lo cual puede tener como resultado puntos que son sobrecalentados, denominados por ello "puntos calientes".

Del documento de patente americana US 6,126,216 se conoce un instrumento médico que comprende una cánula o sonda que se usa para penetrar el tejido hasta un área objetivo para ser usado en procedimientos médicos que incluyen la biopsia y la ablación por radiofrecuencia de tejidos o células indeseables para tratamiento de o para prevenir la dispersión de células cancerosas durante un procedimiento de biopsia.

La superficie exterior de la sonda tiene un revestimiento dieléctrico y medios de control para ajustar la corriente eléctrica a la cánula, un generador de radiofrecuencia y un electrodo de retorno. Mediante la generación de energía de radiofrecuencia, la cánula es calentada por encima de una temperatura crítica causando que el tejido que rodea la cánula se convierta en no-viable.

La descripción del documento de patente americana US 6,126,216 comprende una primera aplicación que es una aguja de biopsia, para la cual se reivindica que se suministra energía de radiofrecuencia ablativa para proporcionar calentamiento resistivo a una profundidad de aproximadamente 10 capas de células alrededor de la cánula. No se proporciona información alguna que soporte este alcance de capa de células.

Un inconveniente con la técnica de la aguja de biopsia según está descrita en el documento de patente americana US 6,126,216 es la aplicación de energía de radiofrecuencia la cual es aplicada para conseguir una temperatura elevada en el tejido de una profundidad de aproximadamente 10 capas de células.

A nuestro entender, la energía de radiofrecuencia es aplicada mediante la aplicación de una corriente que tiene una densidad de corriente muy baja con el fin de restringir la elevación de temperatura hasta una profundidad de aproximadamente 10 capas de células. El uso de una densidad de corriente baja, no obstante, requiere una larga duración de la aplicación de energía de radiofrecuencia, lo cual por esta razón es un claro inconveniente ya que la elevación de la temperatura durante esa duración estará influenciada por la conducción de calor hacia los tejidos vecinos y por ello, también la perfusión de sangre y otra propiedades del tejido.

Otro inconveniente de la técnica según está descrita en el documento de patente americana US 6,126,216 es el efecto de quemadura de la piel que se causa debido al contacto entre el electrodo y la piel al penetrar la piel por la aguja de biopsia, durante la aplicación de energía de radiofrecuencia a la aguja de biopsia. El uso del cuerpo entero de la aguja como electrodo tiene así como resultado efectos no deseados de quemadura de la piel.

Un inconveniente potencial de la técnica del documento de patente americana US 6,126,216 es que la penetración completa de un tumor por el electrodo puede tener como resultado deslocalizar células tumorales viables que podrían proliferar en tejido sano en nuevos tumores cancerosos.

Como conclusión, una desventaja común de las técnicas y descripciones de la técnica anterior es que el movimiento de instrumentos insertados en dirección longitudinal puede tener como resultado una cauterización no completa de células tumorales en el tracto.

Además, la aplicación de energía continua puede tener como resultado una cauterización de tejido de diámetro innecesariamente grande, que la muestra que queda en la aguja sea afectada así como un tiempo de operación incrementado. El documento de patente americana US 2004/0097920 describe el preámbulo de la reivindicación 1 anexa.

Hay, pues, una necesidad de proporcionar un dispositivo anti-siembra más efectivo libre de las desventajas e inconvenientes que están asociados a las técnicas de la técnica anterior.

Resumen de la invención

Es un objeto de la presente invención proporcionar un dispositivo anti-siembra que posibilite un tratamiento anti-siembra completo.

De acuerdo con un aspecto de esta invención, este objeto se logra mediante el dispositivo pata tratamiento invasivo de un cuerpo humano o de animal que comprende

un miembro hueco alargado, que tiene dos extremos, y un primer electrodo del cual al menos una porción está dispuesta al menos cerca de un extremo del miembro hueco alargado, siendo dicho primer electrodo que se puede conectar a un generador de campo electromagnético, en el que el miembro hueco alargado está dispuesto para ser insertado al menos parcialmente en el cuerpo humano o de animal,

medios sensores dispuestos para captar una propiedad física del dispositivo, propiedad física que está siendo dependiente de al menos la longitud de la inserción del miembro hueco alargado en el cuerpo humano o del animal, y

medios de control dispuestos para controlar el generador de campo electromagnético para suministrar descargas de radiofrecuencia al primer electrodo del miembro hueco alargado, que se puede conectar al primer generador de campo electromagnético, que están dispuestos para controlar el funcionamiento del generador de campo electromagnético en dependencia de una propiedad física captada por los medios sensores y que comprenden medios de disparo para disparar el generador de campo electromagnético para suministrar descargas de radiofrecuencia en dependencia de las variaciones de la propiedad física captada.

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Un segundo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que los medios sensores están dispuestos para captar la propiedad física ópticamente, mecánicamente, acústicamente, eléctricamente o electromagnéticamente.

Un tercer aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que los medios sensores comprenden medios sensores de impedancia.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que la impedancia es una magnitud eléctrica que es fácilmente obtenible y conveniente de utilizar en medios de control eléctrico o electrónico.

Un quinto aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, que comprende, además, un segundo electrodo dispuesto para ser conectado al generador de campo electromagnético y dispuesto para ser situado sobre el cuerpo humano o de animal.

Un sexto aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del quinto aspecto, en el que los medios sensores de impedancia están dispuestos para captar una impedancia al menos en relación con la impedancia entre el extremo del segundo electrodo y al menos parte del primer electrodo.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que la impedancia entre el segundo electrodo y al menos parte del primer electrodo se puede medir fácilmente.

Un séptimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que los medios sensores están dispuestos para captar la distancia desde un punto de referencia para el miembro hueco alargado hasta la superficie del tejido dentro del cual el miembro hueco alargado está dispuesto para ser parcialmente insertado.

Un octavo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que los medios de control están dispuestos para ser conectados a los medios sensores.

Un noveno aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que los medios de control están dispuestos para controlar el funcionamiento del generador de campo electromagnético de tal forma que se suministren descargas de radiofrecuencia desde el generador de campo electromagnético en dependencia de las variaciones del valor de la propiedad física captada.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que hacer que el generador de campo electromagnético suministre energía de radiofrecuencia en dependencia de las variaciones de la propiedad física captada posibilita una respuesta rápida a movimientos del miembro hueco alargado.

Un décimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el dispositivo comprende, además, el generador de campo electromagnético y en el que el generador de campo electromagnético está dispuesto para suministrar descargas de radiofrecuencia.

Un undécimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el primer electrodo está situado en un extremo del miembro hueco alargado.

Un duodécimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado comprende una región que está aislada eléctricamente en relación con el primer electrodo.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que proporciona protección contra los efectos de quemadura de la piel durante el funcionamiento del dispositivo de la presente invención.

Un decimotercer aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del duodécimo aspecto, en el que la región aislante está situada cerca del otro extremo del miembro hueco alargado.

Un decimocuarto aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del decimotercer aspecto, en el que la región aislante comprende una vaina aislante hueca que es movible longitudinalmente sobre el primer electrodo.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que la vaina aislante posibilita una variación rápida de la longitud efectiva del primer electrodo que está en el tejido.

Un decimoquinto aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el primer electrodo está segmentado longitudinalmente.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que la segmentación puede proporcionar protección contra los efectos de quemadura de la piel, así como posibilita la variación de la longitud efectiva del primer electrodo.

Un decimosexto aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado está revestido con un material dieléctrico.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que la ablación por parte de un miembro hueco alargado puede llevarse a cabo a una radiofrecuencia y la anti-siembra del tracto entero puede ser llevarse a cabo usando el mismo miembro hueco alargado a una frecuencia diferente.

Un decimoséptimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del decimosexto aspecto, en el que las descargas de radiofrecuencia son generadas a una o más radiofrecuencias.

Un decimoctavo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado comprende una aguja dispuesta para aspiración por aguja fina o inyección.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que proporciona anti-siembra para las agujas de aspiración fina o inyección.

Un decimonoveno aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado comprende, además, un miembro sólido que se puede insertar en el miembro hueco, en el que ambos están dispuestos para operaciones de biopsia.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que proporciona anti-siembra a los miembros huecos alargados usados en las operaciones de biopsia.

Un vigésimo aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado está dispuesto para la ablación por radiofrecuencia de tejido de un cuerpo humano o de animal.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que proporciona anti-siembra a los miembros huecos alargados usados en la ablación.

Un vigésimo primer aspecto de la presente invención está dirigido hacia el dispositivo para tratamiento invasivo que incluye las propiedades del primer aspecto, en el que el miembro hueco alargado está dispuesto para operaciones de endoscopia.

Este aspecto de la presente invención es ventajoso ya que proporciona anti-siembra a los miembros huecos alargados usados para operaciones de endoscopia.

La presente invención tiene las siguientes ventajas en conjunto:

La aplicación de medios sensores para la detección del movimiento del miembro hueco alargado junto con el uso de potencia de radiofrecuencia que crea una desnaturalización esencialmente instantánea de tejido que rodea un electrodo de anti-siembra, proporciona un dispositivo rápido para anti-siembra sin estar dirigido hacia alternativas que consumen tiempo como las presentadas por la técnica anterior. La invención es también ventajosa ya que las respuestas rápidas serán dependientes del disparo del generador de campo electromagnético.

Debe enfatizarse que el término "comprende/que comprende" cuando se usan en esta especificación se toman para especificar la presencia de las propiedades, integraciones, pasos o componentes expuestos, pero no excluye la presencia o adición de otros uno o más propiedades, integraciones, pasos, componentes o grupos de ellos.

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Breve descripción de los dibujos

La presente invención se describirá ahora con detalle en relación con los dibujos anexos, en los cuales:

la figura 1 muestra una representación esquemática de un dispositivo para tratamiento invasivo de acuerdo con una realización de la presente invención.

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Descripción detallada de las realizaciones

La presente invención se refiere así a un dispositivo para tratamiento invasivo de un cuerpo humano o de animal en general y, en particular, a un dispositivo para desnaturalizar tejido, células y materia infecciosa de un cuerpo humano o de animal.

Ya que la siembra o dispersión de células, tejido o materia infecciosa malignos es un riesgo evidente cuando se inserta equipo médico en un lugar del cuerpo humano o de animal que contiene materia de ese tipo, siembra puede ocurrir en diversas aplicaciones tales como perfusión, ablación por radiofrecuencia, aspiración por aguja fina, biopsia nuclear así como procedimientos de endoscopia. Por esta razón y para posibilitar un procedimiento anti-siembra más eficiente, el dispositivo anti-siembra de la presente invención está dispuesto para ser utilizado en cada una de las aplicaciones como las mencionadas más arriba, esto es, en perfusión, en ablación por radiofrecuencia, en aspiración por aguja fina, en biopsia nuclear así como en procedimientos de endoscopia.

Cuando quiera que un miembro sea pasado a través de tejido sano después del manejo de tejido infeccioso o maligno, es deseable que el miembro esté libre de contaminación.

Con esta meta se aplican descargas de radiofrecuencia entre un primer electrodo y un contraelectrodo en la presente invención.

En términos generales, el dispositivo para anti-siembra de acuerdo con la presente invención, comprende un miembro hueco alargado que está adaptado para ser insertado en un tejido mediante punción del tejido con un extremo del miembro hueco alargado.

Además, el dispositivo comprende medios para captar movimiento longitudinal del miembro con respecto al tejido. Por otra parte el dispositivo comprende también medios para controlar un generador de campo electromagnético de tal forma puedan aplicarse al tejido por el miembro hueco alargado descargas de radiofrecuencia de una potencia relativamente elevada.

La presente invención será explicada más con referencia a la figura 1 que muestra esquemáticamente una representación del dispositivo para tratamiento invasivo de acuerdo con la presente invención.

La representación de la figura 1 del dispositivo 100 comprende un miembro hueco alargado 102, el cual puede ser adaptado a aplicaciones específicas de esta invención, como se describirá más abajo y que está dispuesto, además, para ser insertado, al menos parcialmente, en un cuerpo humano o de animal. El dispositivo 100 comprende, además, medios sensores 104 acoplados al miembro hueco alargado 102 y dispuestos para ser usados cuando se está determinando la longitud de inserción del miembro hueco alargado 102 en un cuerpo humano o de animal, y una unidad de control 108 a la cual están conectadas la unidad sensora 104 y una unidad de entrada de usuario 112. La unidad de control 108 está conectada, además, a una unidad de disparo 106 y a un generador de radiofrecuencia 110, en donde la unidad de disparo 106 está dispuesta para disparar el generador de radiofrecuencia 110 en dependencia de la entrada desde la unidad sensora 104 y la unidad de entrada de usuario 112. El generador de radiofrecuencia 110 está acoplado, además, a un primer electrodo 116 que está comprendido por el miembro hueco alargado 102 y a un contraelectrodo 114, que es un ejemplo de un segundo electrodo.

La unidad sensora 104 puede estar dispuesta para captar la impedancia entre el primer electrodo 116 del miembro hueco alargado 102 y la contraplaca 114, en donde la impedancia es dependiente de la longitud de inserción del miembro hueco alargado en el cuerpo humano o de animal. La impedancia entre el primer electrodo del miembro hueco alargado y la contraplaca típicamente decrece al incrementarse la profundidad de penetración en el cuerpo humano o de animal. Esto se debe a que la superficie de contacto entre el primer electrodo y el tejido que lo rodea cuando está penetrando el miembro hueco alargado se incrementa.

En una realización alternativa de la presente invención, la unidad sensora 104 está dispuesta para captar la profundidad de penetración del miembro hueco alargado en el tejido, por ejemplo la distancia desde un punto de referencia para el miembro hueco alargado hasta la superficie del tejido, de una manera mecánica.

En otra realización más de la presente invención, la unidad sensora 104 puede estar dispuesta para captar la profundidad de penetración del miembro hueco alargado en el tejido acústicamente o electromagnéticamente, por ejemplo captando la distancia desde un punto de referencia para el miembro hueco alargado hasta la superficie del tejido.

De acuerdo con otra realización más todavía de la presente invención los medios sensores y los medios de control pueden estar formados de modo integral.

Debe enfatizarse que el dispositivo como el mostrado esquemáticamente en la figura 1 es una representación de un dispositivo de la presente invención. También se conciben otras representaciones que pueden comprender diferentes unidades y/o comprender unidades que tienen funciones combinadas comparadas con la representación como se muestra en la figura 1.

La unidad de disparo 106 está dispuesta así para ser conectada al generador de radiofrecuencia 110 y para generar una señal de disparo que dispare el generador de radiofrecuencia para generar energía de radiofrecuencia. Por otra parte, el generador de radiofrecuencia 110 está dispuesto para generar energía de radiofrecuencia en forma de descargas que tienen una duración del orden de microsegundos hasta milisegundos dependiendo de la frecuencia usada en los descargas. El generador de radiofrecuencia está dispuesto para suministrar tales descargas a intervalos regulares que tienen una duración desactivado de varios órdenes de magnitud mayores que la duración activado, en donde la duración activado iguala a la longitud de descarga.

Por esta razón, una potencia relativamente elevada de energía de radiofrecuencia puede ser aplicada para el propósito de anti-siembra. La potencia que es aplicable en cada caso es dependiente de varios parámetros que incluyen el diámetro del miembro hueco alargado que va a ser insertado en el tejido, la conductividad y las características del tejido en el cual el miembro va a ser insertado, el flujo de sangre del tejido, la forma y configuración del electrodo del miembro hueco alargado, etc.

Ya que la dependencia de la potencia respecto al radio R de un electrodo es proporcional a R^{4}, electrodos grandes requieren una potencia elevada en tanto que la anti-siembra que usa electrodos delgados muestra resultados prometedores usando niveles de potencia bajos o moderados.

No obstante, es posible usar energía de radiofrecuencia de alta potencia bajo ciertas circunstancias, como se indico más arriba. Por ejemplo, pueden usarse niveles pico de potencia hasta decenas de kW. De nuevo, usando una duración desactivado que sea de varios órdenes de magnitud mayor que la duración activado, pueden usarse niveles de potencia elevados en circunstancias especiales. En general, se usan niveles de potencia más modestos hechos a medida para el caso en cuestión con los cuales puede obtenerse una anti-siembra rápida altamente eficiente.

La unidad de disparo 106 puede estar dispuesta para dispara el generador electromagnético 110 para suministrar energía electromagnética al primer electrodo, cuando la unidad sensora capta un movimiento del miembro hueco alargado 102. El miembro hueco alargado es retraído o bien manualmente o bien mecánicamente o puede incluso ser movido mediante un movimiento combinado bajo influencia tanto manual como mecánica. La energía electromagnética puede ser suministrada al primer electrodo sin tener en cuenta cómo sea retraído el miembro hueco alargado.

Los descargas de radiofrecuencia según se aplican al primer electrodo pueden así ser activados durante la retracción del miembro hueco alargado 102. En una realización alternativa de la presente invención las descargas de radiofrecuencia pueden ser activadas durante la inserción del miembro hueco alargado en el cuerpo humano o de animal.

La aplicación de descargas o pulsos cortos cuando se usa el dispositivo 100 en relación con una lesión en un cuerpo humano o de animal, posibilita el control de la aplicación de energía de radiofrecuencia al tejido de tal forma que la región de tejido que es afectada por la energía de radiofrecuencia es un espesor de unas pocas capas de células alrededor del primer electrodo 116.

Por otra parte, el uso de medios sensores para el control de la aplicación de pulsos cortos de energía elevada consigue una cauterización del tracto sustancialmente inmediata posibilitando el movimiento rápido de los miembros huecos alargados 102 en el tejido tratado, sin alterar el resultado de anti-siembra.

La cauterización del tracto rápida y fiable o la desnaturalización de un lugar de tejido bajo investigación son así posibilitadas mediante el uso de un miembro hueco alargado de la presente invención y el disparo de descargas de radiofrecuencia o pulsos anti-siembra.

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En una realización alternativa de la presente invención, el dispositivo 100 puede comprender medios para movimientos longitudinales y/o rotacionales del miembro hueco alargado. Tales medios pueden proporcionar una vibración longitudinal oscilante y/o movimiento rotacional del miembro hueco alargado, en el que el movimiento tiene una frecuencia en el orden de 50-500 Hz. El proporcionar una oscilación longitudinal y/o movimiento rotacional al miembro hueco alargado 102 facilita la inserción del miembro hueco alargado en el cuerpo humano o de animal según se reduce la resistencia a la penetración de la aguja en el tumor durante la fase de inserción. Ello también puede incrementar el volumen de la muestra.

El anti-siembra disparado también es por eso necesario durante cada fase de inserción y retracción vibratoria.

Además de la ventaja de la desnaturalización de posibles células cancerosas en el tracto durante la inserción del miembro hueco alargado, la aplicación de energía de radiofrecuencia conlleva la ventaja de detener el sangrado potencial de la lesión causada por el miembro hueco alargado.

En lo que sigue se describirá el miembro hueco alargado con más detalle.

El miembro hueco alargado 102 típicamente tiene primer y segundo extremo. Durante el uso del miembro hueco alargado 102, esto es, por ejemplo, insertar el miembro hueco alargado en un cuerpo humano o de animal, estos extremos pueden ser denominados el extremo proximal y el extremo distal, respectivamente. Por otra parte, el primer electrodo puede estar dispuesto en el extremo distal del miembro hueco alargado 102, de acuerdo con una realización de la presente invención. De acuerdo con otra realización de la presente invención, el primer electrodo está dispuesto cerca del extremo distal del miembro hueco alargado 102. De acuerdo con otra realización más de la presente invención, el primer electrodo puede estar dispuesto en otra posición a lo largo del miembro hueco alargado 102.

De acuerdo con otra realización más de la presente invención, el primer electrodo está dispuesto a lo largo del miembro hueco alargado de una manera tal que el primer electrodo 116 posee una extensión longitudinal, a lo largo del miembro hueco alargado 102.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el miembro hueco alargado 102 está dispuesto para ser conectado al generador de radiofrecuencia 110, de tal forma que el primer electrodo 116 del miembro hueco alargado 102 es que se puede conectar al generador de radiofrecuencia 110.

De acuerdo con otra realización más de la presenta invención, el miembro hueco alargado 102 comprende una vaina aislante que es hueca y rodea al miembro hueco alargado 102. La vaina aislante es aislante eléctricamente y puede por ello ser usada para aislar al menos parte del primer electrodo del tejido que lo rodea. La vaina aislante que rodea el miembro hueco alargado 102 es movible por deslizamiento en la dirección longitudinal del miembro hueco alargado 102. Deslizando la vaina aislante a lo largo del miembro hueco alargado 102 por encima del primer electrodo, se posibilita la variación de la longitud del primer electrodo. La longitud efectiva del primer electrodo puede así ser variada sin mover el miembro hueco alargado en la dirección longitudinal. También la profundidad de penetración del primer electrodo en el tejido puede ser variada sin alterar la longitud del primer electrodo que está sometida al tejido, debido a la presencia de la vaina aislante.

Por otra parte, dejando que la vaina aislante deslizable rodee al menos el primer electrodo en la interfase aire-piel al operar, puede evitarse de forma efectiva un efecto de quemadura de piel desfavorable. El diseño de la vaina deslizable puede así ser tal que una primera parte esté dispuesta para poder insertarse en el tejido que rodea el primer electrodo y una segunda parte esté dispuesta para impedir la penetración adicional de la segunda parte en el tejido. Esta segunda parte, por ejemplo en forma de una aleta o collarín, está dispuesta para contraer la superficie del tejido, esto es la piel, mientras que la primera parte de la vaina está dispuesta para penetrar la piel del tejido, para evitar tal efecto de quemadura de piel.

De acuerdo con una alternativa de la presente invención, el primer electrodo puede ser segmentado en la dirección longitudinal del miembro hueco alargado 102, esto es, a lo largo del miembro hueco alargado. Durante la inserción de un miembro hueco alargado de este tipo que tiene un primer electrodo segmentado, en un tejido, unos pocos de los segmentos del electrodo pueden estar rodeados por tejido de corporal, mientras que otros pueden todavía estar frente al aire circundante al estar fuera del tejido corporal, dependiendo de la longitud de inserción del miembro hueco alargado 102.

Ya que algunos segmentos de electrodo estarán en el interior del cuerpo y otros no, la impedancia entre los segmentos de electrodo del primer electrodo del miembro hueco alargado y el contraelectrodo variará en relación con la profundidad de inserción del miembro hueco alargado en el tejido. Mientras la impedancia entre los segmentos que están frente al aire y el contraelectrodo es esencialmente infinita, la impedancia entre un segmento que está penetrando en el tejido y el contraelectrodo dependerá del tejido que lo rodea y típicamente será menor que la del segmento que está frente al aire.

De acuerdo con esta realización, la unidad sensora 104 capta el número de segmentos de electrodo que están insertados en el cuerpo y determina la profundidad de inserción por medio de este número de segmentos, en el que cada segmento puede tener una anchura longitudinal de aproximadamente 1-20 mm.

De acuerdo con esta realización de la presente invención, la segmentación permite también que la unidad de control 108 cambie activado/desactivado varios segmentos del electrodo dependiendo, por ejemplo, de la impedancia como una indicación de la profundidad de penetración del primer electrodo del miembro hueco alargado. Apagando el segmento que está en la interfase aire-piel del miembro hueco alargado, los efectos de quemadura de piel pueden evitarse con éxito, a la vez que simultáneamente se asegura la cauterización de tracto completa. La aplicación de energía de radiofrecuencia puede así ser optimizada de acuerdo con las diferentes posiciones o movimientos del miembro hueco alargado con respecto al tejido que rodea al electrodo.

De acuerdo con una realización alternativa de la presente invención el miembro hueco alargado 102 comprende un revestimiento de un material dieléctrico en el extremo proximal o distal, que es un aislante eléctrico a frecuencia bajas de radiofrecuencia para las cuales frecuencias la parte revestida del primer electrodo no puede conducir corriente eléctrica. Con el uso de frecuencias más elevadas, la impedancia sobre el revestimiento dieléctrico decrece, lo cual posibilita el uso de la aguja completa incluyendo la parte revestida.

En lo que sigue se describen unas pocas aplicaciones de la presente invención. Debe mencionarse que las principales características y propiedades de la presente invención según se describieron arriba en la descripción detallada de las realizaciones son aplicables en cada una de las aplicaciones que se describirán más abajo.

Aunque el uso de unas pocas propiedades se repetirá en relación con las aplicaciones específicas que van más abajo, esto no tiene el propósito de excluir el uso de otras propiedades que están descritas más arriba, como se indica en el párrafo anterior.

De acuerdo con una realización referida de la presente invención, el dispositivo 100 está dispuesto para ser usado en relación con aspiración por aguja fina (FNA). Dentro de esta aplicación, la técnica de anti-siembra se incorpora en una aguja de aspiración, que es un ejemplo de un miembro hueco alargado 102, que posibilita la aspiración de aspirado de células sospechosas de ser tumorales sin el riesgo de siembra células malignas y materia infecciosa durante tanto la extracción como la inserción de la aguja de aspiración en el tracto de la aguja.

En lo que sigue, se describirá con algún detalle un dispositivo para FNA que comprende propiedades anti-siembra.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el dispositivo 100 comprende una aguja tubular 102, que es otro ejemplo de miembro hueco alargado.

La aguja de FNA que va a ser insertada en el lugar de toma de muestra del cuerpo humano o de animal, típicamente, comprende un miembro tubular con un extremo distal afilado. De acuerdo con una realización, la aguja tiene un diámetro externo en el rango de hasta 3 mm y una longitud de 15-150 mm, dependiendo del lugar del tumor o de la toma de muestra.

La aguja puede comprender, además, un primer electrodo situado a lo largo de la aguja desde el extremo distal de la aguja hasta una región cercana al extremo proximal de la aguja, extremo proximal de la aguja que está aislado eléctricamente de la fuente de radiofrecuencia.

Si la aguja está hecha de metal, la superficie exterior de la aguja está provista preferiblemente de un aislante o un material dieléctrico que rodea a la aguja cerca del extremo proximal de la aguja, de tal forma que el daño a la piel de la piel en contacto directo con la aguja, debido al calor de la aguja durante la aplicación, puede ser evitado de forma efectiva. Si se usa material dieléctrico, pueden usarse todavía las medidas de impedancia para determinar las variaciones de la profundidad de penetración.

Como se discutió más arriba la provisión de alternativas tales como una vaina aislante deslizable o un electrodo segmentado pueden también aplicarse para evitar el daño a la piel, con la ventaja de que la profundidad de penetración puede ser variada con desnaturalización completa del tracto de aguja completo.

Como se determinó anteriormente por el inventor, se pueden obtener una punción de tejido insano facilitada y una cantidad de aspirado incrementada cuando se aplica un movimiento longitudinal y un movimiento rotacional a la aguja de aspiración. Este movimiento inserta y retrae la aguja periódicamente cuando está siendo aplicado a la aguja.

Con objeto de evitar la dispersión de células tumorales malignas y materia infecciosa cuando, por ejemplo, se inserta/retrae la aguja de aspiración en un tejido que es sano, se propone así una solución que comprende la aplicación de energía de radiofrecuencia.

De acuerdo con otra realización preferida de la presente invención, el dispositivo 100 es un dispositivo anti-siembra que está adaptado para la perfusión de sustancias diagnósticas o terapéuticas. La aguja de perfusión puede, en todos los demás aspectos, ser la misma que la aguja fina de aspiración, como la descrita arriba.

De acuerdo con otra realización preferida de la presente invención, el dispositivo es un dispositivo anti-siembra que está adaptado para la biopsia nuclear. Dentro de esta aplicación, la técnica anti-siembra se incorpora en una aguja de biopsia, que es un ejemplo del miembro hueco alargado, lo que posibilita la extracción de una biopsia nuclear de células
sospechosas de ser tumorales sin el riesgo de siembra células malignas o materia infecciosa en el tracto de la aguja.

La aguja para biopsia nuclear puede comprender un miembro tubular y un miembro sólido provisto dentro de dicho miembro tubular que tiene un diámetro externo de hasta 3,5 mm y una longitud de 50-150 mm dependiendo del lugar del tumor, de acuerdo con una realización de la presente invención. También puede proporcionarse, no obstante, un diámetro externo hasta 4,5 mm y una longitud de 30-200 mm, de acuerdo con una realización alternativa. El miembro sólido puede estar provisto de un compartimento de depósito en el extremo distal para la muestra de biopsia nuclear. Durante la toma de la muestra, el miembro tubular es deslizado sobre el miembro sólido, usualmente bajo la carga de un muelle o similar, para cortar el material de tejido y dejarlo en el compartimento de depósito.

De acuerdo con una realización de biopsia nuclear, el miembro sólido puede estar conectado eléctricamente al miembro tubular, posibilitando las propiedades anti-siembra también en el miembro sólido.

Además, la recogida de tejido a menudo se completa en una fracción de segundo, por la razón de que el miembro tubular y el sólido están cargados con un muelle uno con respecto al otro. Ambos de estos aspectos, movimiento periódico longitudinal y recogida de tejido rápida, requieren un procedimiento anti-siembra rápido. Con objeto de obtener un anti-siembra apropiado, se requiere un procedimiento de disparo que comprende el suministro de energía pulsada, razón por la cual se proporciona la presente invención.

Además de la ventaja de desnaturalizar células posiblemente cancerosas y materia infecciosa en el tracto de la aguja, la aplicación de energía de radiofrecuencia tiene la ventaja de detener el sangrado potencial del tracto de la aguja de biopsia, lo cual se convierte en una propiedad incluso más importante cuando se usan agujas relativamente gruesas.

Como se explicó más arriba, pueden aplicarse con éxito realizaciones que comprenden una vaina aislante deslizable en relación con biopsia nuclear para evitar los efectos de quemadura de la piel y para posibilitar la optimización de la longitud efectiva del primer electrodo.

De acuerdo con otra realización más de la presente invención, un electrodo segmentado puede ser usado también en relación con esta aplicación siendo una biopsia nuclear de la presente invención, de acuerdo con las líneas que se expusieron más arriba.

De acuerdo con otra realización más de la presente invención, puede usarse también un recubrimiento dieléctrico en relación con esta aplicación siendo una biopsia nuclear de la presente invención, de acuerdo con las líneas que se expusieron más arriba.

De acuerdo con otra realización preferida de la presente invención, el dispositivo anti-siembra está dispuesto para el tratamiento con ablación por radiofrecuencia de, por ejemplo, tejido maligno. Dentro de esta realización de la presente invención, el miembro hueco alargado comprende una aguja de ablación de tratamiento.

En un ejemplo de aguja de ablación de tratamiento de ese tipo ésta comprende dos canales internos paralelos que están conectados entre sí cerca de o en el extremo distal de la aguja, para posibilitar que un medio refrigerante fluya a través del canal para posibilitar la regulación de la temperatura de la aguja de ablación.

La aguja de ablación comprende, además, un primer electrodo que de acuerdo con una realización preferida está seccionado longitudinalmente en dos partes. Esto posibilita la optimización de la sección distal para el tratamiento por ablación del tumor mientras que ambas partes pueden estar activadas durante el anti-siembra.

De acuerdo con una realización alternativa de la presente invención, la aguja de ablación está revestida en el extremo proximal o distal con una material dieléctrico, que es un aislante eléctrico a frecuencias bajas de radiofrecuencia, frecuencias para las cuales la parte revestida del primer electrodo no puede conducir corriente eléctrica, por ejemplo, para evitar daños al tejido. Con el uso de frecuencias más elevadas, la impedancia sobre el revestimiento dieléctrico decrece, lo cual posibilita el uso de la aguja completa, incluyendo la parte revestida, para propósitos de desnaturalización o de medida de impedancia del tracto de la aguja.

De acuerdo con una realización alternativa de la presente invención, la aguja de ablación comprende una vaina aislante deslizable la cual puede ser deslizada en la dirección longitudinal de la aguja tubular 102 lo cual tiene como resultado una variación de la longitud de electrodo de la aguja tubular 102. Estas realizaciones posibilitan, de esta manera, la optimización de la longitud de electrodo tanto para el tratamiento de ablación como para el procedimiento anti-siembra.

De acuerdo con otra realización más, la aguja de ablación comprende un electrodo que está seccionado en más de dos electrodos.

Dentro de las realizaciones de la presente invención como se describen arriba, la vaina deslizable que es usada para la protección del quemadura de piel, puede ser colocada sobre la superficie de la piel haciendo uso de, por ejemplo, un diámetro mayor del extremo proximal en forma de una aleta o un collarín del miembro tubular, lo que posibilita medidas de la profundidad de penetración mediante la medida de la impedancia.

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De acuerdo con una realización alternativa de la presente invención, el dispositivo adaptado para la ablación por radiofrecuencia comprende numerosos electrodos de tratamiento los cuales pueden ser extendidos desde el miembro tubular en una configuración de tipo sombrilla durante la fase de tratamiento por ablación. Se puede considerar que un dispositivo de este tipo comprende una sección de tratamiento de los electrodos de sombrilla extensibles, en tanto que el anti-siembra se aplica a todo el miembro tubular, excepto en el extremo proximal del miembro, que está opcionalmente aislado eléctricamente de la fuente de radiofrecuencia.

De acuerdo con otra realización preferida de la presente invención, el dispositivo es un dispositivo anti-siembra que está adaptado para cirugía, inspección y toma de muestras mínimamente invasiva tales como, por ejemplo, para procedimientos endoscópicos.

Durante una cirugía mínimamente invasiva o laparoscopia, varios miembros tubulares en forma de trócares pueden ser insertados desde incisiones y/o aberturas del paciente. Los trócares son usados típicamente para insertar una cámara, instrumentos quirúrgicos, iluminación, etc. en el interior del lugar de operación. Especialmente durante la escisión de tumores, el riesgo de dispersión del tumor en los puertos del trocar es sustancial.

El primer electrodo puede, por esta razón, ser situado a lo largo del miembro tubular como se describió en relación con la realización de aguja de aspiración. Los instrumentos quirúrgicos que pueden ser insertados en el trocar pueden, opcionalmente, estar conectados eléctricamente al miembro tubular para posibilitar la anti-siembra si fuera apropiado. La penetración relativa entre el trocar y el instrumento insertado puede ser determinada midiendo la impedancia o determinando la distancia de penetración mecánicamente, electromagnéticamente, o acústicamente.

Durante endoscopia robotizada la técnica de anti-siembra puede ser implementada para los miembros tubulares del sistema de escisión estereotáctica del robot. Mediante medidas de la profundidad de penetración, puede llevarse a cabo el disparo del anti-siembra pulsante.

La aplicación de vainas aislantes deslizables también puede ser usada para esta aplicación, conllevando las mismas o similares ventajas que las descritas más arriba en relación con las otras aplicaciones de la presente invención.

El uso de electrodos segmentados o revestidos puede, de igual manera, usarse para cirugía mínimamente invasiva, ofreciendo efectos ventajosos similares a los que se describieron más arriba.

La presente invención descrita conlleva, de este modo, las siguientes ventajas:

Al aplicar descargas de radiofrecuencia pulsada para el anti-siembra de los tractos formados, la desnaturalización de células ocurre dentro de una capa que tiene el espesor del orden de unas pocas capas de células que rodean el miembro hueco alargado. Esto es una ventaja ya que se desea no afectar células fuera del tracto formado.

Otra ventaja es que las descargas de radiofrecuencia detienen el sangrado potencial por desnaturalizar las células en la capa que rodea al miembro tubular alargado.

Otra ventaja más es que el espesor de la capa que va a ser desnaturalizado puede ser alterado usando ajustes diferentes de potencia y pulso. Es más ventajoso el que la desnaturalización de células puede ser ejecutada automáticamente, esto es sin intervención manual, e instantáneamente, lo cual tiene como resultado menores alteraciones al tejido si se compara con el uso de los equipos según se describieron para la técnica anterior.

Es también ventajoso que la técnica de pulsado de radiofrecuencia es capaz de desnaturalizar el tracto de la aguja instantáneamente durante movimientos muy rápidos del instrumento, por ejemplo cuando se usa un instrumento de escisión de biopsia cargado por muelle o cuando se usa vibración longitudinal para reducir la resistencia a la penetración.

Aún otra ventaja más es que el disparo automático posibilita la desnaturalización de múltiples tractos que pueden ser creados durante la inserción.

Aún otra ventaja más es que la invención posibilita la desnaturalización de toda la longitud del tracto.

Aún otra ventaja más es que la invención posibilita la desnaturalización de materia infecciosa durante la inserción, por ejemplo, en procedimientos transrectales.

Otra ventaja clara es que el uso de energía de radiofrecuencia pulsada tiene como resultado la ausencia de alteraciones sustanciales de la muestra que está en el miembro tubular, dentro de las realizaciones de diagnóstico de la presente invención.

La aplicación de medios sensores para la detección de movimiento del miembro hueco alargado junto con el uso de potencia de radiofrecuencia que crea una desnaturalización esencialmente instantánea del tejido que rodea a un electrodo anti-siembra, proporciona un dispositivo rápido para anti-siembra sin estar dirigido hacia alternativas consumidoras de tiempo como las presentadas por la técnica anterior.

Se enfatiza que esta invención puede ser variada de muchas maneras, de las cuales las realizaciones alternativas anteriores sólo son ejemplos de unas pocas. Estas diferentes realizaciones son, por lo tanto, ejemplos no limitativos. El alcance de la presente invención, no obstante, está limitado sólo por las reivindicaciones que siguen a continuación.

Claims (20)

1. Un dispositivo (100) pata tratamiento invasivo de un cuerpo humano o de animal que comprende:

-

un miembro hueco alargado (102) que tiene dos extremos, y un primer electrodo (116) del cual al menos una porción está dispuesta al menos cerca de un extremo del miembro hueco alargado (102), pudiendo dicho primer electrodo (116) conectarse a un generador de campo electromagnético (110), en el que el miembro hueco alargado está dispuesto para ser insertado al menos parcialmente en el cuerpo humano o de animal,

-

medios sensores (104) dispuestos para captar una propiedad física del dispositivo (100), propiedad física que está siendo dependiente de al menos la profundidad de la inserción del miembro hueco alargado (102) en el cuerpo humano o de animal,

-

medios de control (106, 108) dispuestos para controlar el generador de campo electromagnético (110) para suministrar descargas de radiofrecuencia al primer electrodo (116) del miembro hueco alargado (102), y que se pueden conectar a un generador de campo electromagnético (110) y que están dispuestos para controlar el funcionamiento del generador de campo electromagnético (110) en dependencia de la propiedad física captada por los medios sensores (104)

caracterizado porque

los medios de control (106, 108) comprenden medios de disparo para disparar el generador de campo electromagnético (110) para suministrar descargas de radiofrecuencia en dependencia de las variaciones de la propiedad física captada.

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2. El dispositivo (100) de acuerdo con la reivindicación 1, en el que los medios sensores (104) están dispuestos para captar la propiedad física ópticamente, mecánicamente, acústicamente, eléctricamente o electromagnéticamente.

3. El dispositivo (100) de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, en el que los medios sensores (104) comprenden medios sensores (104) de impedancia.

4. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-3, en el que los medios sensores (104) están dispuestos, además, para ser acoplados al miembro hueco alargado (102).

5. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-4, que comprende, además, un segundo electrodo (114) dispuesto para ser conectado al generador de campo electromagnético (110) y dispuesto para ser situado sobre el cuerpo humano o de animal.

6. El dispositivo (100) de acuerdo con la reivindicación 5 cuando es dependiente de la reivindicación 3, en el que los medios sensores (104) de impedancia están dispuestos para captar una impedancia al menos relacionada con la impedancia entre el segundo electrodo (114) y al menos parte del primer electrodo (116).

7. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-6, en el que los medios sensores (104) están dispuestos para captar la distancia desde un punto de referencia para el miembro hueco alargado (102) hasta la superficie del tejido dentro del cual el miembro hueco alargado (102) está dispuesto para ser parcialmente insertado.

8. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-7, en el que los medios de control (106, 108) están dispuestos para ser conectados a los medios sensores (104).

9. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-8, en el que el dispositivo (100) comprende, además, el generador de campo electromagnético (110) y en el que el generador de campo electromagnético (110) está dispuesto para suministrar descargas de radiofrecuencia.

10. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-9, en el que el primer electrodo (116) está situado en un extremo del miembro hueco alargado (102).

11. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-10, en el que el miembro hueco alargado (102) comprende una región que está aislada eléctricamente en relación con el primer electrodo (116).

12. El dispositivo (100) de acuerdo con la reivindicación 11, en el que la región aislante está situada cerca del otro extremo del miembro hueco alargado (102).

13. El dispositivo (100) de acuerdo con la reivindicación 12, en el que la región aislante comprende una vaina aislante hueca que es movible longitudinalmente sobre el primer electrodo (116).

14. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-13, en el que el primer electrodo (116) está segmentado longitudinalmente.

15. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-14, en el que el miembro hueco alargado (102) está revestido con un material dieléctrico.

16. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-15, en el que los descargas de radiofrecuencia son generados a una o más radiofrecuencias.

17. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-16, en el que el miembro hueco alargado (102) comprende una aguja dispuesta para aspiración por aguja fina o inyección.

18. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-16, en el que el miembro hueco alargado (102) comprende, además, un miembro sólido que se puede insertar en el miembro hueco (102), en el que ambos están dispuestos para operaciones de biopsia.

19. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-16, en el que el miembro hueco alargado (102) está dispuesto para la ablación por radiofrecuencia de tejido de un cuerpo humano o de animal.

20. El dispositivo (100) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-16, en el que el miembro hueco alargado (102) está dispuesto para operaciones de endoscopia.