ES2328685T3 - Vacuna. - Google Patents
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Abstract
Un polinucleótido que comprende una secuencia que codifica la proteína de la envuelta del VIH gp120, en el que gp120 no es glicosilada cuando se expresa en una célula objetivo de mamífero, y en el que gp120 carece de una señal de secreción funcional, unida a una secuencia que codifica RT de VIH, Gag de VIH y Nef de VIH, operativamente unida a un promotor heterólogo, para codificar una proteína de fusión que contiene gp120, RT, Gag y Nef.
Description
Vacuna.
La presente invención se refiere a
construcciones de ácidos nucleicos, a vectores que comprenden dichas
construcciones, a procedimientos de preparación de los vectores y
las construcciones y a su uso en la profilaxis o terapia, en
particular a vacunas terapéuticas. La invención se refiere además a
células huésped que comprenden las construcciones y vectores y a
proteínas de fusión codificadas por las construcciones así como a
las propias proteínas de fusión. La invención se refiere además a
formulaciones farmacéuticas que comprenden las construcciones y
vectores y al uso de las construcciones y vectores en medicina. La
invención se refiere en particular a vacunas de ADN que son útiles
en la profilaxis y el tratamiento de infecciones por el VIH, más en
particular cuando se administran mediante suministro mediado por
partículas.
El VIH-1 es la causa principal
del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) que se considera
como uno de los principales problemas de salud mundiales. Aunque se
ha llevado a cabo una extensa investigación a lo largo de todo el
mundo para producir una vacuna, dichos esfuerzos hasta ahora no han
tenido éxito.
La glicoproteína de la envuelta del VIH gp120 es
la proteína vírica que se usa para la unión a la célula huésped.
Esta unión es mediada por la unión a dos moléculas de superficie de
células T auxiliares y macrófagos, conocidas como CD4 y uno de los
dos receptores de quimioquinas CCR-4 o
CXCR-5. La proteína gp120 se expresa primero como
una molécula precursora más grande (gp160), que después se escinde a
la molécula gp41, que se inserta en la membrana vírica.
La proteína gp120 es el objetivo principal de
anticuerpos neutralizantes, pero desgraciadamente las regiones más
inmunógenas de las proteínas (bucle V3) también son las partes más
variables de la proteína. Por lo tanto, se cree que el uso de gp120
(o su precursor gp160) como un antígeno vacuna para provocar
anticuerpos neutralizantes, tiene un uso limitado para una vacuna
protectora amplia. La proteína gp120 también contiene epítopos que
son reconocidos por linfocitos T citotóxicos (CTL)). Estas células
efectoras pueden eliminar células infectadas por virus, y por lo
tanto constituyen un segundo mecanismo inmunitario antivírico
principal. En contraste con las regiones objetivo de anticuerpos
neutralizantes, parece que algunos epítopos de CTL están
relativamente conservados entre las diferentes cepas del VIH. Por
esta razón, se puede considerar que gp120 y gp160 son componentes
antigénicos útiles en vacunas cuyo objetivo es provocar respuestas
inmunitarias mediadas por células (en particular CTL).
Se han descrito proteínas del
VIH-1 que no son de la envuelta, e incluyen, por
ejemplo, proteínas estructurales internas tales como los productos
de los genes gag y pol y otras proteínas no estructurales tales como
Rev, Nef, Vif y Tat (Green y col., New England J. Med., 324,
5, 308 y sigs (1991) y Bryantetal. (Ed. Pizzo), Pediatr. Infect.
Dis. J., 11, 5, 390 y sigs (1992).
Las proteínas Tat y Nef del VIH son proteínas
tempranas, es decir, se expresan pronto en la infección y en
ausencia de proteína estructural.
Se sabe que la proteína Nef causa la eliminación
de CD4, el receptor del VIH, de la superficie celular, pero se
debate sobre la importancia biológica de esta función. Además, Nef
interacciona con la ruta de señales de las células T e induce un
estado activo, que a su vez puede promover la expresión de genes más
eficaz. Algunos aislados de VIH tienen mutaciones en esta región,
que hacen que no codifiquen la proteína funcional y tienen
gravemente comprometida su replicación y patogénesis in
vivo.
El gen Tat da lugar a una serie de transcritos
religados de modo distinto en diferentes momentos durante la
infección. El primer exón codifica una proteína de 86 aminoácidos
que domina pronto en la infección. El segundo exón codifica 14
aminoácidos adicionales, y esta forma parcialmente religada de Tat
se encuentra tarde en la infección. Ambas formas son
transactivadores completamente funcionales, pero la forma más larga
también contiene un patrón RGD importante para la unión a las
integrinas \alpha_{v}\beta_{3} y
\alpha_{5}\beta_{1}. Tat se une a una estructura de bucle
de tallo corto, conocida como elemento de respuesta de
transactivación (TAR), que está situado en el extremo 5' de los ARN
de VIH, y favorece la transcripción a partir del LTR de VIH al
menos 1000 veces. Tat tiene una función en la promoción de la fase
de elongación de la infección por el VIH y estimula la producción
de transcritos víricos de longitud completa. Tat puede afectar a la
expresión de una serie de genes celulares y puede activar la
expresión de una serie de genes celulares incluyendo TNF,
IL-2 e IL-6, y regula la expresión
de p53 y Bcl-2. Tat se produce en exceso y es
secretado de las células infectadas. Este Tat extracelular puede
entrar en otras células y puede sensibilizar a las células para la
infección por el VIH o acelerar la velocidad de replicación del VIH
en las células recién
infectadas.
infectadas.
En la presentación de un congreso (C. David
Pauza, Immunization with Tat toxoid attenuates SHIV89.6PD infection
in rhesus macaques, 12th Cent Gardes meeting,
Marnes-La-Coquette, 26.10.1999), se
describieron experimentos en los que se inmunizaban macacos rhesus
con taxoide Tat solo o combinado con una combinación de vacuna de
glicoproteína de envuelta gp160 (1 dosis de vacuna recombinante y 1
dosis de proteína recombinante). Los resultados observados
mostraron que la presencia de la glicoproteína de envuelta no
proporcionaba ventajas frente a los experimentos realizados con Tat
solo.
El gen Gag se traduce a partir del ARN de
longitud completa para dar una poliproteína precursora que es
esencialmente escindida en 3-5 proteínas de
cápside; la proteína de la matriz, proteína de cápside y proteína de
unión al ácido nucleico y proteasa (1. Fundamental Virology, Fields
BN, Knipe DM and Howley M 1996 2. Fields Virology vol 2
1996).
El gen gag da lugar a la proteína precursora Gag
de 55 kilodalton (kD), llamada también p55, que se expresa a partir
del ARN, vírico no religado. Durante la traducción, el extremo N de
p55 se miristoila, provocando su asociación con el aspecto
citoplasmático de las membranas celulares. La poliproteína Gag
asociada a la membrana recluta 2 copias del ARN genómico vírico
junto con otras proteínas víricas y celulares que provocan la
emergencia de la partícula vírica de la superficie de una células
infectadas, Después de emerger, p55 es escindida por la proteasa
codificada víricamente (un producto del gen pol) durante el
procedimiento de maduración vírica en 4 proteínas más pequeñas,
denominadas MA (matriz [p17]), CA (cápside [p24]), NC (nucleocápside
[p9]) y p6. (4).
Además de las 3 proteínas Gag principales, todos
los precursores de Gag contienen varias regiones distintas, que se
escinden y permanecen en el virión como péptidos de diferentes
tamaños. Estas proteínas tienen diferentes funciones, p. ej., la
proteína p2 tiene una función propuesta en la regulación de la
actividad de la proteasa y contribuye al momento correcto de
procesamiento proteolítico.
El polipéptido MA deriva del extremo
N-terminal miristoilado de p55. La mayoría de las
moléculas MA permanecen unidas a la superficie interior de la
bicapa lipídica del virión, estabilizando la partícula. Un
subconjunto de MA es reclutado dentro de las capas más profundas
del virión donde se convierten en parte del complejo que acompaña
al ADN vírico al núcleo. Estas moléculas MA facilitan el transporte
nuclear del genoma vírico porque una señal cariofílica en MA es
reconocida por la maquinaria de importación nuclear celular. Este
fenómeno permite que el VIH infecte las células que no se dividen,
una propiedad que no es habitual en los retrovirus.
La proteína p24 (CA) forma el núcleo cónico de
las partículas víricas. Se ha demostrado que la ciclofilina A
interacciona con la región p24 de p55 conduciendo a su incorporación
en las partículas de VIH. La interacción entre Gag y la ciclofilina
A es esencial, porque la alteración de esta interacción por la
ciclosporina A inhibe la replicación vírica.
La región NC de Gag es responsable del
reconocimiento específico de la llamada señal de empaquetamiento del
VIH. La señal de empaquetamiento consiste en 4 estructuras de
bucle-tallo situadas cerca del extremo 5' del ARN
vírico, y es suficiente para mediar la incorporación de un ARN
heterólogo en los viriones del VIH-1. NC se une a
la señal de empaquetamiento a través de las interacciones mediadas
por 2 patrones de dedos de cinc. NC también facilita la
transcripción inversa.
La región del polipéptido p6 también media la
interacción entre Gag p55 y la proteína auxiliar Vpr, conduciendo a
la incorporación de Vpr en los viriones que se están formando. La
región p6 también contiene un llamado dominio tardío que es
necesario para la liberación eficaz de los viriones que emergen de
una célula infectada.
El gen Pol codifica 2 proteínas que contienen
las dos actividades que el virus necesita en una infección temprana,
la RT y la proteína integrasa necesarias para la integración del
ADN vírico en el ADN celular. El producto principal de Pol es
escindido por la proteasa del virión para dar el péptido RT amino
terminal que contiene las actividades necesarias para la síntesis
de ADN (ARN y ADN polimerasa dirigida por ADN, ribonucleasa H) y la
proteína integrasa carboxi terminal. La RT del VIH es un
heterodímero de RT de longitud completa (p66) y un producto de
escisión (p51) que carece del dominio de integrasa Rnasa carboxi
terminal.
La RT es una de las proteínas más conservadas
codificada por el genoma retrovírico. Las 2 actividades principales
de RT son la ADN Pol y ribonucleaas H. La actividad de ADN Pol de RT
usa el ARN y el ADN como moldes que se pueden intercambiar, y como
todas las ADN polimerasas conocidas, no es capaz de iniciar de nuevo
la síntesis de ADN, si no que requiere una molécula preexistente
que sirva como cebador (ARN).
La actividad de Rnasa inherente en todas las
proteínas RT tiene una función esencial pronto en la replicación de
la eliminación del ARN genómico cuando avanza la síntesis de ADN.
Degrada selectivamente el ARN de todas las moléculas híbridas de
ARN-ADN. Estructuralmente, la polimerasa y la ribo H
ocupan dominios separados que no se superponen con Pol y cubren dos
tercios de aminos de Pol.
La subunidad catalítica p66 está plegada en 5
subodminios distintos. El amino terminal 23 de estos, tiene la
parte con actividad de RT. El carboxi terminal de estos, es el
dominio de Rnasa H.
Después de infectar la célula huésped, el genoma
ARN retrovírico se copia en ADN bc lineal por la transcriptasa
inversa que está presente en la partícula infecciosa. La integrasa
(revisada en Skalka AM'99 Adv. in Virus Res., 52,
271-273) reconoce los extremos del ADN vírico, los
corta y acompaña al ADN vírico a un sitio del cromosoma huésped
para catalizar la integración. Muchos sitios del ADN huésped pueden
ser objetivos para la integración. Aunque la integrasa es
suficiente para catalizar la integración in vitro, no es la
única proteína asociada con el ADN vírico in vivo, el
complejo de ADN vírico, proteína grande, aislado de las células
infectadas ha se ha designado el complejo de preintegración. Esto
facilita la adquisición de los genes de la célula huésped por los
genomas víricos de la
progenie.
progenie.
La integrasa está compuesta de 3 dominios
distintos, el dominio N terminal, el núcleo catalítico y el dominio
C terminal. El dominio del núcleo catalítico contiene todos los
requisitos para la química de la transferencia de
polinucleotidilos.
Las vacunas de ADN normalmente consisten en un
vector plasmídico bacteriano en el que se inserta un promotor
fuerte, el gen de interés que codifica un péptido antigénico y una
secuencia de poliadenilación/terminación transcripcional. El gen de
interés puede codificar una proteína entera o simplemente una
secuencia antigénica relacionada con el patógeno, tumor u otro
agente frente al que se pretende proteger. El plásmido se puede
hacer crecer en bacterias, tales como por ejemplo E. coli y
después aislar y preparar en un medio adecuado, dependiendo de la
vía de administración pretendida, antes de administrarlo al huésped.
Después de la administración, el plásmido es absorbido por las
células del huésped, o se suministra directamente en las células
huésped, donde se produce el péptido codificado. El vector
plasmídico preferiblemente estará hecho sin un origen de
replicación funcional en células eucariotas, con el fin de prevenir
la replicación del plásmido en el huésped mamífero y la integración
en el ADN cromosómico del animal implicado.
Hay una serie de ventajas de la vacunación con
ADN con respecto a las técnicas de vacunación tradicionales.
Primero, se ha previsto que debido a que las proteínas que son
codificadas por la secuencia de ADN son sintetizadas en el
huésped, la estructura o conformación de la proteína será similar a
la proteína nativa asociada con el estado patológico. También es
probable que la vacunación con ADN ofrezca protección contra
diferentes cepas de un virus, generando una respuesta de linfocitos
T citotóxicos que reconocen epítopos de proteínas conservadas. La
tecnología también ofrece la posibilidad de combinar diversos
inmunogenes en una sola preparación para facilitar la inmunización
simultánea con respecto a una serie de estados patológicos.
Se proporciona información de antecedentes útil
en relación con la vacunación con ADN en Donnelly y col., "DNA
vaccines" Ann. Rev Immunol. 1997 15:
617-648.
Doe y col. (1994) Eur. J. immunol., 24:
2369-2376, investigaron como afectaban las
variaciones en la glicosilación a la respuesta de CTL CD8+ a gp120,
y encontraron que gp120 producida en células CHO de mamífero tenían
una menor capacidad de sensibilizar las respuestas de CTL cuando se
comparaba con proteínas de envuelta derivadas de células de insecto
o levadura, salvo que se eliminaran los oligosacáridos unidos por N
antes de la inmunización.
Ahora se ha descubierto que se pueden obtener
beneficios usando un polinucleótido que codifica una proteína de la
envuelta del VIH no glicosilada en una vacuna para el VIH.
Sorprendentemente, un vector de ADN que expresa gp120 sin una señal
de secreción y que por lo tanto no es glicosilado o secretado de la
célula, es un estimulador de las respuestas de CTL más eficaz que
un vector de ADN que expresa gp120 con su señal de secreción nativa.
Puesto que la señal de secreción es responsable de dirigir gp120 al
sitio intracelular en el que se produce la glicosilación, el gp120
que carece de su señal de secreción nativa no es glicosilado.
Además, con la presencia de una proteína del VIH no estructural tal
como tat en una proteína de fusión con gp120 no glicosilado, las
respuestas de CTL aumentan. En contraste, Tat en una proteína de
fusión con gp120 normal previene la secreción pero no da como
resultado una mayor respuesta inmunitaria. El gp120 no glicosilado
también se puede expresar de forma satisfactoria en una proteína de
fusión con otros antígenos del VIH, tanto estructurales como no
estructurales.
La presente invención proporciona, por lo tanto,
construcciones nuevas para usar en vacunas de ácidos nucleicos o
polipéptidos para la profilaxis y el tratamiento de infecciones por
el VIH y SIDA.
En un aspecto, la invención proporciona un
polinucleótido que comprende una secuencia que codifica la proteína
de la envuelta del VIH gp120, en el que gp120 no es glicosilada
cuando se expresa en una célula objetivo de mamífero, y en el que
gp120 carece de una señal de secreción funcional, unida a una
secuencia que codifica RT de VIH, Gag de VIH y Nef de VIH,
operativamente unida a un promotor heterólogo que codifica una
proteína de fusión que contiene gp120, RT, Gag y Nef.
En las siguientes realizaciones preferidas, la
proteína de fusión se selecciona de:
gp120-RT-Nef-Gag,
y
RT-Nef
Gag-gp120.
Opcionalmente, la secuencia Nef para usar en la
invención se trunca para eliminar la secuencia que codifica la
región N terminal, es decir, eliminar 30-85,
preferiblemente 60-85, preferiblemente los 65
aminoácidos N-terminales (este último truncado se
denomina en el presente documento trNef).
Ventajosamente, Nef se puede modificar para
eliminar uno de los sitios de muristilación. Por ejemplo, el sitio
de miristilación Gly 2 se puede eliminar por deleción o
sustitución.
Alternativamente o adicionalmente, Nef se puede
modificar para alterar el patrón de dileucina de Leu 174 y Leu 175
por deleción o sustitución de una o ambas leucinas. La importancia
del patrón de dileucina en la reducción de CD4 se describe, por
ejemplo, en Bresnahan P.A. y col. (1998) Current Biology, 8
(22): 1235-8.
El polinucleótido RT para usar en la invención
codifica preferiblemente una mutación para inactivar esencialmente
cualquier actividad de transcripción inversa. Un mutante inactivo
preferido implica la sustitución de K lisina por W triptófano 229.
Véase el documento WO 03/025003.
Preferiblemente, Gag para usar en la invención
no codifica el polipéptido Gag P6. Las secuencias Gag preferidas
para usar en la invención comprenden P 17 y/o 24.
Preferiblemente, una o más secuencias del VIH
incluidas en el polinucleótido de acuerdo con la invención que
codifican gp120, Nef, Gag o RT tienen codones optimizados para
células de mamíferos, lo más preferiblemente de modo que se
parezcan a un gen altamente expresado en su uso de codones.
La fusión puede contener secuencias del VIH
adicionales.
Las secuencias de polinuleótidos preferiblemente
se optimizan en cuanto a los codones para células de mamíferos, en
línea con aspectos preferidos de la invención.
Las proteínas de envuelta del VIH tales como
gp120 expresadas en una célula de mamífero normalmente serán
glicosiladas. El polinucleótido de acuerdo con la invención
comprende una secuencia que codifica gp120 que está adaptada para
prevenir la glicosilación en una célula objetivo de mamífero, en
particular una célula objetivo humana. La glicosilación se puede
reducir o prevenir en una serie de formas diferentes, por ejemplo
por eliminación o mutación de los sitios de glicosilación, o por
eliminación de la señal de secreción nativa. En la construcción de
polinucleótido de acuerdo con la invención, gyp120 carece de una
señal de secreción funcional. La señal de secreción puede variar de
longitud entre aislados de VIH, por ejemplo, tiene 30 aminoácidos
de longitud en el aislado W61D descrito en el presente documento,
puede ser más corta o más larga que esta para aislados diferentes.
En general, la señal de secreción está claramente definida y se
eliminará en su totalidad, aunque este no es necesariamente el
caso. Se eliminará una cantidad de señal suficiente para prevenir
la función de llevar la proteína de la envuelta a la maquinaria
celular responsable de la glicosilación. Esto se puede ensayar
fácilmente.
La invención se refiere preferiblemente al
VIH-1. Se prefiere que las construcciones descritas
en el presente documento deriven de un VIH de subtipo B o subtipo
C, en particular subtipo B.
Preferiblemente, el promotor es el promotor del
gen HCMV IE, más en particular, en el que está incluida la región
5' no traducida del gen HCMV IE que comprende el exón 1, como se
describe en el documento WO 02/36792.
En otro aspecto, la invención proporciona un
vector que comprende las secuencias de polinucleótidos descritas en
el presente documento. La secuencia de polinucleótido
preferiblemente es ADN y preferiblemente está contenida en un
vector que es un plásmido de ADN bicatenario. Alternativamente, en
lo sucesivo se describen vectores y se incluyen en particular
vectores adenovíricos tales como los vectores adenovíricos derivados
de chimpancé Pan 9 o Pan 5, 6 y 7, en los que preferiblemente estos
son de replicación defectuosa, de modo que no pueden replicarse en
las células objetivo.
En una realización, la invención proporciona una
proteína de fusión que comprende la proteína de la envuelta del VIH
gp120, RT de VIH, Gag de VIH y Nef de VIH, en la que gp120 no se
glicosila cuando se expresa en una célula objetivo de mamífero y en
el que gp120 carece de una señal de secreción funcional.
En otra realización, la invención proporciona
una proteína de fusión como se define en el presente documento,
expresada a partir de un polinucleótido que tiene los codones
optimizados para células de mamífero.
En un aspecto adicional, la invención
proporciona composiciones farmacéuticas que comprenden las
secuencias de nucleótidos y vectores y proteínas de fusión
descritas en el presente documento, junto con un excipiente,
diluyente, vehículo o adyuvante farmacéuticamente aceptable. En una
realización preferida, los polinucleótidos, preferiblemente en
forma de un vector de ADN y preferiblemente que comprenden al menos
una secuencia de VIH de codones optimizados, están presente en una
composición que comprende una pluralidad de partículas,
preferiblemente perlas tales como perlas de oro, sobre las que se
pone el ADN como recubrimiento.
El suministro de polinucleótidos de acuerdo con
la invención se lleva a cabo preferiblemente por suministro mediado
por partículas, en particular mediante un procedimiento de
bombardeo.
Está previsto que los vectores de acuerdo con la
invención se puedan usar con agentes inmunoestimuladores,
preferiblemente pero no necesariamente administrados al mismo tiempo
que los vectores, y preferiblemente formulados juntos en las
composiciones de acuerdo con la invención.
Los agentes inmunoestimuladores para usar en la
invención incluyen, pero esta lista no es de ningún modo exhaustiva
y no excluye otros agentes: imidazoquinolinas sintéticas tales como
imiquimod [S-26308, R-837],
(Harrison, y col. "Reduction of recurrent HSV disease using
imiquimod alone or combined with a glycoprotein vaccine",
Vaccine 19: 1820-1826, 35 (2001)); y
resiquimod [S-28463, R-848]
(Vasilakos, y col. "Adjuvant activites of immune response
modifier R-848: Comparison with CpG ODN",
Cellular immunology 204: 64-74 (2000).),
bases de Schiff de carbonilos y aminas que se expresan
constitutivamente en las superficies de células presentadoras de
antígeno y células T, tales como tucaresol (Rhodes, J. y col.
"Therapeutic potentiation of the immune system by costimulatory
Schiff-base-forming drugs",
Nature 377: 71-75 (1995)), citoquina,
quimioquina y moléculas coestimuladoras como proteína o péptido o
ADN, esto incluiría citoquinas proinflamatorias tales como
GM-CSF, IL-1 alfa,
IL-1 beta, TGF- alfa y TGF-beta,
inductores de Th1 tales como interferón gamma, IL-2,
IL-12, IL-15 e
IL-18, inductores de Th2 tales como
IL-4, IL-5, IL-6,
IL-10 e IL-13 y otras quimioquinas y
genes coestimuladores tales como MCP-1,
MIP-1 alfa, MIP-1 beta, RANTES,
TCA-3, CD80, CD86 y CD40L, otros ligandos directores
inmunoestimuladores, tales como CTLA-4 y
L-selectina, proteínas estimuladoras de la apoptosis
tales como Fas, (49), adyuvantes basados en lípidos sintéticos
tales como Vaxfectin, (Reyes y col., "Vaxfectin enhances antigen
specific antibody titres and maintains Th1 type immune responses to
plasmid DNA immunization", Vaccine 19:
3778-3786) escualeno,
alfa-tocoferol, polisorbato 80, DOPC y colesterol,
endotoxina, [LPS], Beutler, B., "Endotoxin,
'Toll-like receptor 4, and the afferent limb of
innate immunity", Current Opinion in Microbiology 3:
23-30 (2000)); CpG oligo- y
di-nucleótidos, Sato, Y. y col.,
"Immunostimulatory DNA sequences necessary for effective
intradermal gene immunization", Science 273 (5273):
352-354(1996). Hemmi, H. y col., "A
Toll-like receptor recognizes bacterial DNA",
Nature 408: 740-745, (2000), y otros ligandos
potenciales que desencadenan los receptores Toll para producir las
citoquinas adecuadas inductoras de Th1, tales como lipoproteínas
micobacterianas sintéticas, proteína micobacteriana p19,
péptidoglucano, ácido teicoico y lípido A.
Un agente inmunoestimulador preferido para usar
con la invención es GM-CSF. Este se puede usar en
forma de un polinucleótido que expresa GM-CSF que
se coadministra con la vacuna de ADN de la invención. Puede estar
presente un ADN plasmídico que codifica GM-CSF en
una composición farmacéutica que comprende el(los)
polinucleótido(s) de acuerdo con la invención.
Algunos adyuvantes preferidos para provocar una
respuesta predominantemente de tipo Th1 incluyen, por ejemplo, un
derivado de lípido A tal como monofosforil-lípido A,
o preferiblemente
3-des-O-acilado-monofosforil-lípido
A. Los adyuvantes MPL® están disponibles en Corixa Corporation
(Seattle, WA; véase, por ejemplo, las patentes de EE.UU. nº
4.436.727; 4.877.611; 4.866.034 y 4.912.094). Los oligonucleótidos
que contienen CpG (en los que el dinucleótido CpG no está metilado)
también inducen una respuesta predominantemente Th1. Dichos
oligonucleótidos son conocidos y se describen, por ejemplo, en los
documentos WO 96/02555, WO 99/33488 y patentes de EE.UU. nº
6.008.200 y 5.856.462. Las secuencias de ADN inmunoestimuladoras
también se describen, por ejemplo, en Sato y col., Science
273:352, 1996. Otro adyuvante preferido comprende una saponina tal
como Quil A, o derivados del mismo, que incluye QS21 y QS7 (Aquila
Biopharmaceuticals Inc., Framingham, MA); escina; digitonina; o
saponinas de Gypsophila o Chenopodium.
De acuerdo con un aspecto adicional de la
invención, se proporciona una célula huésped que comprende una
secuencia de polinucleótido de acuerdo con la invención, o un
vector de expresión de acuerdo con la invención. La célula huésped
puede ser, por ejemplo, bacteriana, p. ej., E. coli, de
mamífero, p. ej. humana, o puede ser una célula de insecto. Las
células de mamífero que comprenden un vector de acuerdo con la
presente invención pueden ser células cultivadas transfectadas
in vitro o pueden ser células transfectadas in vivo
por administración del vector al mamífero.
La optimización de codones significa que la
secuencia de ADN se optimiza para que se parezca al uso de codones
de genes en células de mamífero. En particular, el uso de codones en
la secuencia se optimiza para que parezca el de genes humanos
altamente expresados.
El código del ADN tiene 4 letras (A, T, C y G) y
las usa para escribir "codones" de 3 letras que representan
los aminoácidos de las proteínas codificadas, en los genes de un
organismo. La secuencia lineal de los codones a lo largo de la
molécula de ADN se traduce en la secuencia lineal de aminoácidos en
la o las proteínas codificadas por esos genes. El código está muy
degenerado, con 61 codones que codifican 20 aminoácidos naturales y
3 codones que representan señales de "parada". Por lo tanto,
la mayoría de los aminoácidos son codificados por más de un codón,
de hecho varios son codificados por 4 o más codones diferentes.
Cuando hay más de un codón disponible para
codificar un aminoácido dado, se ha observado que los patrones de
uso de los codones de los organismos son altamente no aleatorios.
Diferentes especies presentan una tendencia diferente en la
selección de codones, y además, el uso de los codones puede ser
notablemente diferente en una sola especie entre genes que se
expresan con niveles altos y bajos. Esta tendencia es diferente en
virus, plantas, bacterias y células de mamíferos, y algunas
especies presentan una tendencia más fuerte a alejarse de una
selección de codones aleatoria que otras. Por ejemplo, los seres
humanos y otros mamíferos tienen una tendencia menos fuerte que
algunas bacterias y virus. Por estas razones, hay una probabilidad
significativa de que un gen de mamífero expresado en E. coli
o un gen extraño o recombinante expresado en células de mamífero,
tengan una distribución de codones inadecuada para la expresión
eficaz. Se cree que la presencia en una secuencia de ADN heteróloga
de grupos de codones o una abundancia de codones que es raro
observar en el huésped en el que se produce la expresión, es
indicativa de niveles bajos de expresión heteróloga en ese
huésped.
En una realización de la presente invención, se
proporciona una secuencia del polinucleótido gp120 que codifica una
secuencia de aminoácidos de gp120 no glicosilada, en el que el
patrón de uso de codones de la secuencia de polinucleótidos se
parece al de los genes de mamífero altamente expresados.
Preferiblemente, la secuencia de polinucleótidos es una secuencia
de ADN. Convenientemente el patrón de uso de codones de la secuencia
de polinucleótidos es típico de genes humanos altamente
expresados.
En los polinucleótidos de la presente invención,
el patrón de uso de codones está alterado respecto al típico de los
virus de inmunodeficiencia humana para representar mejor la
tendencia de codones del organismo objetivo, por ejemplo, un
mamífero, en especial un ser humano. El "coeficiente de uso de
codones" es una medida de cuanto se parece el patrón de codones
de una secuencia de polinucleótido dada al de una especie objetivo.
Las frecuencias de los codones se pueden obtener de fuentes de la
bibliografía para los genes altamente expresados de muchas
especies, (véase, por ejemplo, Nakamura y col., Nucleic Acids
Research 1996, 24:214-215). Las frecuencias de
los codones para cada uno de los 61 codones (expresada como el
número de veces que aparece por 1000 codones de la clase de genes
seleccionada) se normaliza para cada uno de los 20 aminoácidos
naturales, de modo que el valor del codón más frecuentemente usado
para cada aminoácido se ajusta a 1 y las frecuencias para los
codones menos comunes va a estar entre 0 y 1. Así, a cada uno de los
61 codones se le asigna un valor de 1 o inferior para los genes
altamente expresados de la especie objetivo. Con el fin de calcular
un coeficiente de uso de codones para un polinucleótido específico,
con respecto a los genes altamente expresados de esa especie, se
anota el valor obtenido para cada codón del polinucleótido
específico y se toma la media geométrica de todos estos valores
(dividiendo la suma de los logaritmos naturales de esos valores
entre el número total de codones y tomando el antilogaritmo). El
coeficiente tendrá un valor entre 0 y 1, y cuanto mayor sea el
coeficiente, más codones en el polinucleótidos son codones usados
con frecuencia. Si una secuencia de polinucleótido tiene un
coeficiente de uso de codón de 1, todos los codones son los codones
"más frecuentes" para los genes altamente expresados de las
especies objetivo.
De acuerdo con la presente invención, el patrón
de uso de codones del polinucleótido preferiblemente excluirá los
codones raros. Los codones raros se pueden definir como codones que
representan <20% o más preferiblemente que representan <10%
de los codones usados para un aminoácido particular en genes
altamente expresados del organismo objetivo. Alternativamente, los
codones raros se pueden definir como codones con un valor de uso de
codón sinónimo relativo (RSCU) de <0,3 o más preferiblemente
<0,2 en genes altamente expresados del organismo objetivo. Un
valor de RSCU es el número de codones observados dividido entre el
número esperado si todos los codones para ese aminoácidos se usaran
con la misma frecuencia. Una definición adecuada de un codón raro
sería evidente para un experto en la materia.
Un polinucleótido de la presente invención, en
general tendrá un coeficiente de uso de codones para los genes
humanos altamente expresados mayor que 0,3, preferiblemente mayor
que 0,4, más preferiblemente mayor que 0,5. Preferiblemente, el
coeficiente de uso de condones también será menor que 1,0, y
preferiblemente menor que 0,9 y más preferiblemente menor que 0,8.
Por lo tanto, es más preferido un coeficiente de uso de condones
entre 0,5 y 0,9, o entre 0,5 y 0,8. Las tablas de uso de codones
para seres humanos se pueden encontrar también en Genbank.
En comparación, un gen de
beta-actina altamente expresado tiene un coeficiente
de uso de condones de 0,747.
A continuación se expone la tabla de uso de
codones para un homo sapiens.
\newpage
Uso de codones para genes
humanos (altamente
expresados)
\vskip1.000000\baselineskip
De acuerdo con un aspecto adicional de la
invención, se proporciona un vector de expresión que comprende y es
capaz de dirigir la expresión de una secuencia de polinucleótido de
acuerdo con el primer aspecto de la invención, en particular, en el
que el patrón de uso de codones de la secuencia de polinucleótido de
gyp120 es típico de genes de mamífero altamente expresados,
preferiblemente genes humanos altamente expresados. El vector
pueden ser adecuado para dirigir la expresión de ADN heterólogo en
células bacterianas, de insecto o mamífero, en particular en
células humanas. En una realización, el vector de expresión es p7313
(véase la figura 1).
La administración de la composición farmacéutica
de la invención puede ser en forma de una o más de una dosis
individual, por ejemplo, como dosis repetidas del mismo plásmido de
ADN, o en un régimen de vacunación de
"sensibilización-refuerzo", en particular un
régimen de vacunación terapéutico. Un régimen de
sensibilización-refuerzo heterólogo usa la
administración de diferentes formas de vacunas en la sensibilización
y el refuerzo, cada una de las cuales puede incluir 2 o más
administraciones. Preferiblemente, pero no necesariamente la
composición de sensibilización y refuerzo comprende los mismos
antígenos o diferentes formas de los mismos antígenos. La
composición de sensibilización y la composición de refuerzo tendrán
en cualquier caso al menos un antígeno en común, aunque no es
necesariamente una forma idéntica del antígeno, puede ser una forma
diferente del mismo antígeno. Un ejemplo de formas diferentes del
mismo antígeno es el caso de un polinucleótido que codifica una
gp120 que carece de una secuencia señal funcional y no es
glicosilada en células de mamíferos, y un polipéptido que es gp120
con su secuencia señal y que es glicosilada. Una versión de longitud
completa y una truncada de la misma proteína, o una forma mutada y
no mutada de la misma proteína, también se pueden considerar formas
diferentes del mismo antígeno para el propósito de un formato de
sensibilización-refuerzo de acuerdo con la
invención.
En un ejemplo de un régimen de
sensibilización-refuerzo, la vacunación de
"sensibilización" puede ser por el suministro de ADN mediado
por partículas de una composición de sensibilización que comprende
un polinucleótido de acuerdo con la presente invención,
preferiblemente incorporado en un vector plasmídico, mientras que la
administración de "refuerzo" puede ser de una composición de
refuerzo que comprende un vector vírico recombinante que comprende
la misma secuencia de polinucleótido o un polinucleótido que
codifica al menos uno de los mismos antígenos codificados por la
composición de sensibilización. Alternativamente, el refuerzo se
puede llevar a cabo con al menos uno de los mismos antígenos en
forma de la proteína en adyuvante. A la inversa, la sensibilización
puede ser con una composición de sensibilización que comprende el
vector vírico o con una formulación de proteína, normalmente una
proteína formulada en adyuvante, y el refuerzo una vacuna de ADN de
la presente invención.
Un formato de
sensibilización-refuerzo para usar con los
polinucleótidos de acuerdo con la presente invención se selecciona
de:
Sensibilización con proteína/refuerzo con vector
vivo
Sensibilización con vector vivo/refuerzo con
proteína
Sensibilización con proteína/refuerzo con
plásmido de ADN
Sensibilización con plásmido de ADN/refuerzo con
proteína
Sensibilización con vector vivo/refuerzo con
plásmido de ADN
Sensibilización con plásmido de ADN/refuerzo con
vector vivo.
\vskip1.000000\baselineskip
Los vectores vivos preferidos incluyen vectores
de virus vivos, en particular vectores de adenovirus como se
describe en el presente documento.
Preferiblemente, las composiciones de
sensibilización y refuerzo comprenden, además del o de los
antígenos, un adyuvante adecuado, que pueden ser diferentes de
acuerdo con la composición particular.
Tanto la composición de sensibilización como la
composición de refuerzo se pueden suministrar en más de una dosis.
Además, a las dosis iniciales de sensibilización y refuerzo le
pueden seguir dosis adicionales que pueden alternarse, para dar
como resultado, por ejemplo, una sensibilización con plásmido de
ADN/refuerzo con proteína/dosis adicional de plásmido de ADN/dosis
adicional de proteína.
La invención proporciona además un procedimiento
para producir un polinucleótido como se describe en el presente
documento, que comprende unión de una secuencia de nucleótidos que
codifica la proteína gp120 de la envuelta del VIH, en el que la
gp120 no es glicosilada cuando se expresa en una célula objetivo de
mamífero, y en el que gp120 carece de una señal de secreción
funcional, y una secuencia que codifica Nef de VIH, RT de VIH y Gag
de VIH.
Como se ha discutido antes, la presente
invención incluye vectores de expresión que comprenden las
secuencias de nucleótidos de la invención. Dichos vectores de
expresión se construyen de forma rutinaria en la técnica de la
biología molecular, y pueden implicar, por ejemplo, el uso de ADN
plasmídico e iniciadores, promotores, potenciadores adecuados y
otros elementos, tales como por ejemplo señales de poliadenilación
que pueden ser necesarias, y que están colocadas en la orientación
correcta, con el fin de permitir la expresión de la proteína. Otros
vectores adecuados y como construirlos, será evidente para el
experto en la materia. Para ejemplos adicionales en relación con
esto, se remite a Sambrook y col. Molecular Cloning: a Laboratory
Manual. 2ª edición. CSH Laboratory Press. (1989).
Preferiblemente, un polinucleótido de la
invención, o para usar en la invención en un vector, está
operativamente unido a una secuencia de control, que es capaz de
que la célula huésped proporcione la expresión de la secuencia
codificante, es decir, el vector es un vector de expresión. La
expresión "operativamente unido" se refiere a una
yuxtaposición en la que los componentes descritos están en una
relación que les permite funcionar de la manera pretendida. Una
secuencia reguladora, tal como un promotor, "operativamente
unida" a una secuencia codificante, está colocada de forma que
la expresión de la secuencia codificante se logra en condiciones
compatibles con la secuencia reguladora.
Una secuencia de ácido nucleico de la presente
invención, se puede administrar mediante vectores de suministro
especializados útiles en terapia génica. Los procedimientos de
terapia génica los discuten, por ejemplo, Verme y col.,
Nature 1997, 389:239-242. Se pueden usar
tanto sistemas víricos como no víricos. Los vectores pueden ser,
por ejemplo, plásmidos, cromosomas artificiales (p. ej., BAC, PAC,
YAC), vectores víricos o fagos provistos de un origen de
replicación, opcionalmente un promotor para la expresión del
polinucleótido, y opcionalmente un regulador del promotor. Los
vectores pueden contener uno o más genes marcadores seleccionables,
por ejemplo, un gen de resistencia a la ampicilina o la kanamicina,
en el caso de un plásmido bacteriano o un gen de resistencia para
un vector fúngico. Los vectores se pueden usar in vitro, por
ejemplo para la producción de ADN o ARN, o se pueden usar para
transfectar o transformar una célula huésped, por ejemplo, una
célula huésped de mamífero, p. ej., para producir la proteína
codificada por el vector. Los vectores también pueden adaptarse para
usar in vivo, por ejemplo, en un procedimiento de vacunación
con ADN o de terapia génica.
Los ejemplos de vectores víricos adecuados
incluyen sistemas basados en retrovirus, lentivirus, adenovirus,
virus adenoasociado, herpesvirus, tales como herpesvirus símplex,
alfa-virus, virus de la viruela tal como virus de
la viruela del canario y virus vaccinia. Las técnicas de
transferencia de genes que usan estos virus son conocidas para los
expertos en la materia. Se pueden usar por ejemplo vectores
retrovíricos para integrar establemente el polinucleótido de la
invención en el genoma del huésped, aunque no se prefiere dicha
recombinación. Los vectores de adenovirus de replicación
defectuosa, en cambio, permanecen episomales y por lo tanto permiten
la expresión transitoria. Los vectores capaces de dirigir la
expresión en células de insectos (por ejemplo vectores
baculovirus), en células humanas, levaduras o bacterias, se pueden
usar con el fin de producir cantidades de la proteína del VIH
codificada por el polipéptido de la presente invención, por ejemplo,
para usar como vacunas subunidad o en inmunoensayos.
En una realización preferida, el adenovirus
usado como vector vivo es un adenovirus de simio de replicación
defectuosa. Normalmente, estos virus contienen una deleción E1 y se
pueden hacer crecer en líneas celulares que son transformadas con
un gen E1. Los adenovirus de simio preferidos son virus aislados de
chimpancés. En particular se prefieren C68 (también conocido como
Pan 9) (véase la patente de EE.UU. nº 6083716) y Pan 5, 6 y Pan 7
(documento WO 03/046124) para usar en la presente invención. Por lo
tanto, estos vectores se pueden manipular para insertar un gen
heterólogo de la invención, de modo que el producto génico pueda ser
expresado. El uso, formulación y fabricación de dichos vectores
adenovíricos recombinantes se expone con detalle en el documento WO
03/046124.
Se pueden seleccionar promotores y otras señales
de regulación de la expresión para que sean compatibles con la
célula huésped para la que está diseñada la expresión. Por ejemplo,
los promotores de mamíferos incluyen el promotor de metanotioneína
que puede inducirse en respuesta a metales pesados tales como
cadmio, y el promotor de \beta-actina. También se
pueden usar promotores víricos tales como el promotor del antígeno T
grande de SV40, promotor temprano inmediato (IE) del
citomegalovirus humano (CMV), promotor LTR del virus de sarcoma de
Rous, promotor de adenovirus, o un promotor de HPV, en particular la
región secuencia arriba de HPV (URR). Todos estos promotores están
bien descritos y están fácilmente disponibles en la técnica.
Un elemento promotor preferido es el promotor
temprano inmediato de CMV desprovisto del intrón A, pero que
incluye el exón 1. Por consiguiente, se proporciona un vector que
comprende un polinucleótido de la invención bajo el control del
promotor temprano HCMV IE. Se describe un promotor HCMV IE en el
documento WO 02/36792.
Los sistemas no basados en virus incluyen la
administración directa de ácidos nucleicos, tecnología de
encapsulación de microsferas,
poli(lactida-co-glicólido) y
sistemas basados en liposomas.
Los polinucleótidos de acuerdo con la invención
son útiles en la producción para la expresión de las proteínas
codificadas, cuya expresión puede tener lugar in vitro, in
vivo o ex vivo. Por lo tanto, los nucleótidos pueden
estar implicados en la síntesis de proteínas recombinantes, por
ejemplo para aumentar rendimientos, o realmente pueden ser útiles
como agentes terapéuticos por si mismos, usados en técnicas de
vacunación con ADN. Cuando los polinucleótidos de la presente
invención se usan en la producción de proteínas codificadas in
vitro o ex vivo, las células, por ejemplo en cultivo
celular, se modificarán para incluir el polinucleótidos que se va a
expresar. Dichas células incluyen, líneas de células de mamífero
transitorias o preferiblemente estables. Los ejemplos particulares
de células que se pueden modificar por inserción de vectores que
codifican un polipéptido de acuerdo con la invención, incluyen
células de mamífero HEK293T, CHO, HeLa, 293 y COS. Preferiblemente,
la línea celular seleccionada será una que es estable. La expresión
se puede lograr en oocitos transformados. Un polipéptido puede
expresarse a partir de un polinucleótido de la presente invención en
células de un animal no humano transgénico, preferiblemente un
ratón. Un animal no humano transgénico que expresa un polipéptido a
partir de un polinucleótido de la invención, está incluido dentro
del alcance de la invención.
Preferiblemente, los vectores de expresión para
usar en vacunas de ADN, composiciones de vacunas y productos
inmunoterapéuticos, serán vectores plasmídicos o vectores víricos
vivos.
Las vacunas de ADN se pueden administrar en
forma de "ADN desnudo", por ejemplo en una formulación líquida
administrada usando una jeringuilla o chorro de alta presión, o ADN
formulado con liposomas o un potenciador de la transfección
irritante, o por suministro de ADN mediado por partículas (PMDD o
suministro inmunoterapéutico mediado por partículas PMID) como se
describe con más detalle en el presente documento. Todos estos
sistemas de suministro son bien conocidos en la técnica. El vector
se puede introducir en un mamífero, por ejemplo, mediante un
sistema de suministro de vector vírico.
La composición de la presente invención se puede
suministrar por una serie de vías, tales como la vía intramuscular,
subcutánea, intraperitoneal, intravenosa o mucosa.
La invención proporciona además un dispositivo
de suministro intradérmico que comprende una composición
farmacéutica descrita en el presente documento.
En una realización preferida, la composición se
administra por vía intradérmica. En particular, la composición se
suministra mediante una pistola génica, en particular usando
técnicas de administración por bombardeo de partículas, que
implican recubrir perlas (p. ej., perlas de oro) con el vector, las
cuales después se administran con alta presión en la epidermis.
Esto lo describen, por ejemplo, Haynes y col., J.
Biotechnology 44: 37-42 (1996).
Se conocen numerosos procedimientos para llevar
a cabo un procedimiento de bombardeo de partículas, véase por
ejemplo el documento WO 91/07487. En un ejemplo ilustrativo, la
aceleración de partículas dirigida por gas se puede lograr con
dispositivos como los fabricados por Powderject Pharmaceuticals PLC
(Oxford, Reino Unido) y Powderject Vaccines Inc. (Madison, WI),
algunos ejemplos de los cuales se describen en las patentes de
EE.UU. nº 5.846.796; 6.010.478; 5.865.796; 5.584.807; y patente EP
nº 0500799. Este procedimiento ofrece un procedimiento de
suministro sin aguja en el que una formulación en polvo seco de
partículas microscópicas, tal como polinucleótido, es acelerada a
gran velocidad dentro de un chorro de helio gaseosos generado
mediante un dispositivo manual, que propulsa las partículas a los
tejidos objetivo de interés, normalmente la piel. Las partículas
preferiblemente son perlas de oro de un diámetro de
0,4-4,0 \mum, más preferiblemente
0,6-2,0 \mum, y están recubiertas con el conjugado
de ADN y después encerradas en un cartucho o caja para poner en el
dispositivo de suministro.
En una realización relacionada, otros
dispositivos y procedimientos que pueden ser útiles para la
inyección sin aguja dirigida por gas, de las composiciones de la
presente invención, incluyen los proporcionados por Bioject, Inc.
(Portland, OR), algunos de cuyos ejemplos se describen en las
patentes de EE.UU. nº 4.790.824; 5.064.413; 5.312.335; 5.383.851;
5.399.163; 5.520.639 y 5.993.412.
Los vectores que comprenden las secuencias de
nucleótidos que codifican péptidos antigénicos se administran en
una cantidad que sea profiláctica o terapéuticamente eficaz. La
cantidad a administrar en general está en el intervalo de 1
picogramo a 1 miligramo, preferiblemente 1 picogramo a 10
microgramos por suministro mediado por partículas, y de 100
nanogramos a 10 miligramos para otras vías de nucleótidos por dosis.
La cantidad exacta puede variar considerablemente, dependiendo del
peso del paciente que se va a inmunizar y la vía de
administración.
El componente inmunogénico que comprende la
secuencia de nucleótidos que codifica el péptido antigénico, se
puede administrar una sola vez o se puede administrar de forma
repetida, por ejemplo, entre 1 y 7 veces, preferiblemente entre 1 y
4 veces, en intervalos de aproximadamente 1 día a aproximadamente 18
meses. También se pueden dar administraciones adicionales según sea
necesario, para mantener las respuestas inmunitarias a lo largo de
la vida del paciente. Sin embargo, este régimen de tratamiento
variará significativamente dependiendo del tamaño del paciente
implicado, la cantidad de secuencia de nucleótido administrada, la
vía de administración y otros factores que serán evidentes para un
médico experto. El paciente puede recibir uno o más fármacos
retrovirales para el VIH distintos como parte de su régimen de
tratamiento general. Además, el ácido nucleico inmunogénico se
puede administrar con un adyuvante.
El componente adyuvante especificado en el
presente documento se puede administrar también por una variedad de
vías de administración diferentes, tales como por ejemplo, por vía
oral, nasal, pulmonar, intramuscular, subcutánea, intradérmica o
tópica. Preferiblemente, el componente adyuvante se administra por
vía intradérmica o tópica, lo más preferiblemente por una vía
tópica. Esta administración puede tener lugar entre aproximadamente
14 días antes y aproximadamente 14 días después de la administración
de la secuencia de nucleótidos, preferiblemente entre
aproximadamente 1 día antes y aproximadamente 3 días después de la
administración de la secuencia de nucleótidos.
En una realización, el componente adyuvante se
administra sustancialmente de forma simultánea con la
administración de la secuencia de nucleótidos. Por
"sustancialmente de forma simultánea" se entiende que la
administración del componente adyuvante preferiblemente es al mismo
tiempo que la administración de la secuencia de nucleótidos, o si
no lo es, al menos es en pocas horas respecto a la administración de
la secuencia de nucleótidos. En el protocolo de tratamiento más
preferido, el componente adyuvante se administrará sustancialmente
de forma simultánea con la administración de la secuencia de
nucleótidos. Obviamente, este protocolo se puede variar según sea
necesario, de acuerdo con el tipo de variables referidas antes. Se
prefiere que el adyuvante sea un derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
tal como imiquimod. Normalmente, imiquimod se presentará como una
formulación en crema típica y se administrará de acuerdo con el
protocolo anterior.
Otra vez, dependiendo de dichas variables, la
dosis de administración del derivado también variará, pero puede
estar, por ejemplo, en el intervalo de aproximadamente 0,1 mg por kg
a aproximadamente 100 mg por kg, donde "por kg" se refiere al
peso corporal del mamífero implicado. Esta administración del
derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
preferiblemente se repetiría con cada administración posterior o de
refuerzo de la secuencia de nucleótidos. Lo más preferiblemente, la
dosis de administración será entre aproximadamente 1 mg por kg y
aproximadamente 50 mg por kg. En el caso de un esquema de
"sensibilización-refuerzo" descrito en el
presente documento, el imiquimod u otro derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina,
se puede administrar con la sensibilización o con el refuerzo o
tanto con la sensibilización como con el refuerzo.
Aunque el componente adyuvante puede comprender
solo derivados de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
para administrar en el estado químico puro, se prefiere que la
administración sea en forma de una formulación farmacéutica. Es
decir, el componente adyuvante comprenderá preferiblemente la
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
combinada con uno o más vehículos farmacéuticamente aceptables, y
opcionalmente otros ingredientes terapéuticos. El o los vehículos
deben ser "aceptables" en el sentido de ser compatibles con
otros ingredientes dentro de la formulación, y no ser perjudiciales
para su receptor. La naturaleza de las formulaciones naturalmente
variará según la vía de administración pretendida, y se pueden
preparar por procedimientos bien conocidos en la técnica
farmacéutica. Todos los procedimientos incluyen la etapa de asociar
un derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
con un vehículo o vehículos adecuados. En general, las
formulaciones se preparan mediante la asociación uniforme e íntima
del derivado con vehículos líquidos o vehículos sólidos finamente
divididos, o ambos, y después, si es necesario, conformando el
producto en la formulación deseada. Las formulaciones de la presente
invención adecuadas para la administración oral se pueden presentar
en forma de unidades discretas tales como cápsulas, sellos o
comprimidos, que contienen cada uno una cantidad predeterminada del
principio activo; en forma de un polvo o gránulos; en forma de una
solución o suspensión en un líquido acuoso o un líquido no acuoso; o
en forma de una emulsión líquida de aceite en agua o una emulsión
de agua en aceite. El principio activo también se puede presentar
en forma de bolo, electuario o pasta.
Un comprimido se puede hacer por compresión o
moldeo, opcionalmente con uno o más ingredientes auxiliares. Los
comprimidos hechos pro compresión, se pueden preparar comprimiendo
en una máquina adecuada el principio activo en una forma fluida tal
como un polvo o gránulos, opcionalmente mezclados con un
aglutinante, lubricante, diluyente inerte, lubricante, tensioactivo
o agente de dispersión. Los comprimidos moldeados se pueden hacer
moldeando en una máquina adecuada una mezcla del compuesto en polvo
humedecido con un diluyente líquido inerte.
Los comprimidos pueden recubrirse o marcarse
opcionalmente y se pueden formular para proporcionar liberación
lenta o controlada del principio activo.
Las formulaciones para administrar por
inyección, por ejemplo, por las vías de administración
intramuscular, intraperitoneal, intradérmica o subcutánea, incluyen
disoluciones para inyección estériles acuosas y no acuosos que
pueden contener antioxidantes, tampones, bacteriostáticos y solutos
que hacer la formulación isotónica con la sangre del receptor a la
que va dirigida; y suspensiones estériles acuosas y no acuosas que
pueden incluir agentes de suspensión y agentes espesantes. Las
formulaciones se pueden presentar en envases de una sola dosis o de
múltiples dosis, por ejemplo, ampollas y viales sellados, y se
pueden almacenar en condiciones liofilizadas que solo requieren la
adición del vehículo líquido estéril, por ejemplo agua para
inyecciones, inmediatamente antes de su uso. Las disoluciones y
suspensiones para inyección extemporánea se pueden preparar a
partir de polvos, gránulos y comprimidos estériles del tipo descrito
previamente. Las formulaciones adecuadas para la administración
pulmonar a través de la cavidad bucal o nasal, se presentan como
partículas que contienen el principio activo, que tienen
convenientemente un diámetro en el intervalo de 0,5 a 7 micrómetros,
que se suministran en el árbol bronquial del receptor. Las
posibilidades para dichas formulaciones, es que estén en forma de
polvos finalmente divididos que pueden presentarse de forma
conveniente en una cápsula perforable, de forma adecuada, por
ejemplo, de gelatina, para usar en un dispositivo de inhalación, o
alternativamente, en forma de una formulación autopropelente que
comprende el principio activo, un propulsor líquido adecuado y
opcionalmente otros ingredientes tales como tensioactivos y/o un
diluyente sólido. Las formulaciones autopropelentes se pueden usar
cuando el principio activo se dispensa en forma de gotas de una
solución o suspensión. Dichas formulaciones autopropelentes son
análogas a las conocidas en la técnica y se pueden preparar por
procedimientos establecidos. Se proporcionan de forma adecuada con
una válvula de funcionamiento manual o automático que tiene las
características de pulverización deseadas; ventajosamente la válvula
es de tipo dosificadora que suministra un volumen fijo, por
ejemplo, de 50 a 100 \mul, tras cada operación de la misma.
Una posibilidad adicional, el componente
adyuvante puede estar en forma de una disolución para usar en un
atomizador o nebulizador, por el cual se usa una corriente de aire
acelerada o agitación ultrasónica para producir una niebla de gotas
finas para inhalar.
Las formulaciones adecuadas para la
administración intranasal, en general incluyen presentaciones
similares a las descritas antes para la administración pulmonar,
aunque se prefiere que dichas formulaciones tengan un diámetro de
partículas en el intervalo de aproximadamente 10 a aproximadamente
200 micrómetros, para permitir la retención dentro de la cavidad
nasal. Esto se puede lograr mediante el uso adecuado de un polvo de
un tamaño de partículas adecuado, o la elección de una válvula
adecuada. Otras formulaciones adecuadas incluyen polvos gruesos que
tienen un diámetro de partículas en el intervalo de aproximadamente
20 a aproximadamente 500 micrómetros, para la administración por
inhalación rápida a través del conducto nasal desde un envase
mantenido cerca de la nariz, y gotas nasales que comprenden
aproximadamente de 0,2 a 5% en p/p del principio activo en
disoluciones acuosas o aceitosas. En una realización de la
invención, el vector que comprende la secuencia de nucleótidos que
codifica el péptido antigénico se puede administrar dentro de la
misma formulación que el derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina.
Por lo tanto, en esta realización, el componente inmunogénico y el
adyuvante están en la misma formulación.
En una realización, el componente adyuvante se
prepara de una forma adecuada para la administración biolística, y
se administra por esta vía sustancialmente de forma simultánea con
la administración de la secuencia de nucleótidos. Para preparar las
formulaciones adecuadas para usar de esta forma, puede ser necesario
liofilizar el derivado de
1H-imidazo[4,5c]quinolina-4-amina
y adherirlo, por ejemplo, a partículas tales como perlas de oro que
son adecuadas para la administración biolística.
En una realización alternativa, el componente
adyuvante se puede administrar en forma de un polvo seco, por
propulsión con gas a alta presión.
Incluso aunque no se formulen juntos, puede ser
adecuado que el componente adyuvante se administre en el mismo o
aproximadamente en el mismo sitio que la secuencia de
nucleótidos.
Se pueden encontrar otros detalles de
preparaciones farmacéuticas en Remington's Pharmaceutical Sciences,
Mack Publishing Company, Easton, Pennysylvania (1985).
Las técnicas adecuadas para introducir el
polinucleótido o vector desnudo en un paciente, también incluyen la
aplicación tópica con un vehículo adecuado. El ácido nucleico se
puede administrar por vía tópica en la piel o en superficies
mucosas, por ejemplo por vía intransal, oral, intravaginal, o
intrarrectal. El polinucleótido o vector desnudo puede estar
presente junto con un excipiente farmacéuticamente aceptable, tal
como disolución salina tamponada con fosfato (PBS). La absorción de
ADN se puede facilitar además por el uso de agentes que la
facilitan tales como bupivacaína, por separado o incluidos en la
formulación de ADN. Otros procedimientos de administración del
ácido nucleico directamente a un receptor incluyen ultrasonidos,
estimulación eléctrica, electroporación y microsiembra que se
describe en el documento US 5.697.901.
La absorción de construcciones de ácido nucleico
se puede potenciar por varias técnicas de transfección conocidas,
por ejemplo, las que incluyen el uso de agentes de transfección. Los
ejemplos de estos agentes incluyen agentes catiónicos, por ejemplo
fosfato de calcio y DEAE-dextrano y lipoinfectantes,
por ejemplo Lipofectam y Transfectam. La dosificación del ácido
nucleico que se va a administrar se puede alterar.
También se puede administrar una secuencia de
ácido nucleico de la presente invención mediante vectores de
suministro especializados útiles en la terapia génica. Se discuten
procedimientos de terapia génica por ejemplo por Verme y col.,
Nature 1997, 389: 239-242. Se pueden usar
tanto sistemas víricos como no víricos como se han descrito antes.
Los sistemas de suministro víricos y no vírico se pueden combinar
cuando se quieren proporcionar inyecciones de refuerzo después de
una vacunación inicial, por ejemplo, una vacunación inicial de
"sensibilización" con ADN usando un vector no vírico tal como
un plásmido, seguido de una o más vacunaciones de "refuerzo"
usando un sistema basado en vector vírico o no vírico. Igualmente,
la invención contempla sistemas de sensibilización y refuerzo con
el polinucleótido de la invención, seguido del refuerzo con la
proteína en adyuvante o viceversa.
Una secuencia de ácido nucleico de la presente
invención también se puede administrar mediante células
transformadas. Dichas células incluyen células recogidas de un
sujeto. El polinucleótido o vector desnudo de la presente invención
se puede introducir en dichas células in vitro, y después se
pueden devolver las células transformadas al sujeto. El
polinucleótido de la invención puede integrarse en el ácido nucleico
ya presente en una célula mediante sucesos de recombinación
homóloga. Una célula transformada, si se desea, se puede hacer
crecer in vitro y se pueden usar en la presente invención
una o más de las células resultantes. Las células se pueden
proporcionar en un sitio adecuado en un paciente mediante técnicas
quirúrgicas o microquirúrgicas (p. ej., injerto, microinyección,
etc.).
Las composiciones farmacéuticas de la presente
invención pueden incluir compuestos adyuvantes como se ha detallado
antes, u otras sustancias que pueden servir para aumentar la
respuesta inmunitaria inducida por la proteína que es codificada
por el ADN. Esta puede ser codificada por el ADN de forma separada o
como una fusión con el antígeno, o puede incluirse como elementos
no ADN de la formulación. Los ejemplos de sustancias de tipo
adyuvante que se pueden incluir en las formulaciones de la presente
invención incluyen ubiqutina, proteína de membrana asociada a
lisosomas (LAMP), antígeno de núcleo de virus de la hepatitis B,
ligando FLT-3 (una citoquina importante en la
generación de células presentadoras de antígeno profesionales, en
particular células dendríticas) y otras citoquinas tales como
IFN-\gamma y GMCSF. Otros adyuvantes preferidos
incluyen imiquimod y resimquimod y tucarasol, siendo
particularmente preferido imiquimod.
En una realización particular de la invención,
se proporciona el uso de una molécula de ácido nucleico como se ha
descrito en el presente documento para el tratamiento o profilaxis
de la infección por el VIH, administrado con imiquimod. El
imiquimod se administra preferiblemente por vía tópica, mientras que
la molécula de ácido nucleico se administra preferiblemente
mediante el suministro mediado por partículas.
La presente invención se describirá ahora con
referencia a los siguientes ejemplos, referencias respecto a Tat
que se proporciona a modo de comparación y no forma parte de la
invención reivindicada.
La glicoproteína gp120 recombinante descrita en
los siguientes ejemplos es una forma sintética de la proteína de la
envuelta gp120 del VIH-1 aislado W61D.
La secuencia génica se basó en la secuencia de
gp120 del aislado del VIH-1 W61D. Esta tiene un
coeficiente de uso de codones (CUC) de 0,297. La optimización se
realizó usando SynGene 2d, dando como resultado un CUC de 0,749
(Ertl, PF., Thomsen, LL. Technical issues in construction of nucleic
acid vaccines. (2003) Methods 31 (3);
199-206. SynGene usa un procedimiento matemático
para la optimización de codones basado en las frecuencias de uso
relativas. Brevemente, se asignan intervalos de valores a los
codones de acuerdo con sus frecuencias, de modo que los codones más
frecuentes tienen intervalos más amplios y se ponen en orden
ascendente de frecuencia. Los intervalos de valores se expresan
como >=0,000, >=0,0??, >=0,??? etc. Se genera un número
aleatorio entre 0 y 0,99999. Después, este se usa para seleccionar
un codón que será el codón asignado dentro de cuyo intervalo está
el número aleatorio. Para excluir codones raros, se añade el valor
0,1 al número aleatorio, de modo que está en el intervalo de
0,1-1,09999.
La secuencia de gp120 se dividió en 40
oligonucleótidos que se superponen, se montó por PCR y se recuperó
usando los cebadores de los extremos. El gen se clonó en el vector
p7313-ie (mostrado en la figura 1) como un
fragmento NotI-BamHI y se secuenció. Los fragmentos
de restricción de los 3 clones iniciales se combinaron para generar
un solo clon correcto. La secuencia de aminoácidos y la secuencia de
ADN de codones optimizados se dan en la figura 2.
El gen para la proteína de fusión Nef/Tat se
proporcionó en el plásmido pRIT15244 (Figura 3). El plásmido pRIT
15244 es idéntico a pRIT 14913 descrito a continuación excepto que
se ha suprimido la cola de His.
Se seleccionó el gen Nef del aislado de Bru/Lai
(Cell 40: 9-17, 1985) para las
construcciones, puesto que este gen está entre los que están más
estrechamente relacionados con Nef de consenso.
El material de partida para el gen Nef de
Bru/Lai era un fragmento de ADN de 1170 pb clonado en el vector de
expresión de mamífero pcDNA3 (pcDNA3/Nef).
El gen Tat se origina a partir del clon
molecular BH10. Este gen se recibió como un clon de ADNc de HTLV III
denominado pCV y está descrito en Science, 229,
p69-73, 1985. Este gen tat lleva las
mutaciones en la región del sitio activo (Lys41 \rightarrow Ala)
y en el patrón RGD (Arg78 \rightarrow Lys y Asp80 \rightarrow
Glu) (Virology 235: 48-64, 1997).
El gen tat mutante se recibió como un
fragmento de ADNc subclonado entre los sitios EcoRI y HindIII dentro
del plásmido de expresión de CMV (pCMVLys41/KGE).
El gen nef se amplificó por PCR a partir
del plásmido pcDNA3/Nef con los cebadores 01 y 02.
Se usó el vector de integración
PHIL-D2 (INVITROGEN). Este vector se modificó de
forma que la expresión de la proteína heteróloga empieza
inmediatamente después del codón ATG nativo del gen AOX1 y producirá
proteína recombinante con una cola de 1 resto glicina y 6
histidinas. Este vector PHIL-D2-MOD
se construyó por clonación de un conector oligonucleótido entre los
sitios adyacentes AsuII y EcoRI del vector PHIL-D2.
Además de esta cola de His, este conector lleva los sitios de
restricción NcoI, SpeI y XbaI entre los cuales se insertaron
nef, tat y la fusión
nef-tat.
El fragmento nef de la PCR obtenido y el vector
de integración PHIL-D2-MOD se
trataron ambos con enzimas de restricción NcoI y SpeI, se
purificaron en gel de agarosa y se ligaron para crear el plásmido de
integración pRIT14597.
Para construir pRIT14913, el gen mutante
tat se amplificó por PCR a partir del plásmido pCMVLys41/KGE
con los cebadores 03 y 04.
El fragmento de PCR obtenido y el plásmido de
pRIT14597 (que expresa la proteína Nef-His) se
hicieron digerir ambos por la enzima de restricción SpeI, se
purificaron en gel de agarosa y se ligaron para crear el plásmido
de integración pRIT149143.
gp120: gp120 de codones optimizados se
proporcionó como se ha descrito antes.
Nef/Tat (pNTm y ptrNTm):
El gen para la proteína de fusión Nef/Tat se
proporcionó en el plásmido pRIT15244 como se ha descrito antes. El
Tat en este plásmido contiene 3 mutaciones para inactivar la función
de transactivación. La fusión contiene Nef de longitud completa que
tiene una función inmunomoduladora (Collins y Baltimore (1999)) que
se puede abolir por truncado N-terminal. Por lo
tanto, se generaron construcciones tanto para Nef de longitud
completa/Tat(pNTm) mutante como para Nef
truncado/Tat(ptrNTm) mutante, en las que se quitaron los 65
primeros aminoácidos de Nef. Estas secuencias se amplificaron por
PCR a partir de pRIT15244 usando los cebadores:
Los genes se clonaron en el vector
p7313-ie como fragmentos NotI-BamHI
y se secuenciaron. PNTm y prtNTm y las secuencias de Nef/Tat y Nef
truncado/Tat se muestran en las figuras 4 y 5.
Los casetes de expresión de Nef/Tat y trNef/Tat
se escindieron como fragmentos de restricción
Clal-Xmnl, se ligaron en los sitios ClaI y Sse8387
I romo del vector que contenía gp120 de codones optimizados
(pgp120c) para proporcionar plásmidos únicos para la expresión de
ambas proteínas (pRIX1 y pRIX2 respectivamente).
El plásmido se construyó sustituyendo el gen de
la beta-lactamasa que contiene el fragmento
Eam1105I-Pst1 de pUC19 (disponible en Amersham
Pharmacia Biotech UK Ltd., Amersham Place, Little Chalfont, Bucks,
HP7 9NA) por un fragmento EcoRI de pUC4K
(Amersham-Pharmacia) que contiene el gen de
resistencia a la kanamicina, seguido de la formación de extremos
romos de ambos fragmentos usando la ADN polimerasa T4. El
promotor/potenciador IE1 del citomegalovirus humano, intrón A, se
obtuvo del plásmido JW4303 obtenido de Dr Harriet Robinson,
University of Massachusetts, y se insertó en el sitio Sal1 de pUC19
como un fragmento XhoI-Sal1, incorporando la señal
de poliadenilación de la hormona de crecimiento bovina. La deleción
del fragmento 5'Sall-Banl a partir del promotor
generó el promotor mínimo usado en el vector (documento
WO00/23592-Powderject Vaccines Inc.). El antígeno
de superficie del VHB 3'UTR se obtuvo del virus de la hepatitis B,
serotipo adw, en el vector pAM6 (Moriarty et al., Proc.
Natl. Acad. Sci. USA, 78, 2606-10, 1981). pAM6
(vector basado en pBR322) se obtuvo del American Type Culture
Collection, número de catálogo en ATCC 45020. El 3'UTR se insertó 5'
respecto a la señal de poliadenilación como un fragmento BamHI de
1,4 kb, se hizo el extremo romo para la inserción para eliminar los
sitios BamHI. En una serie de etapas (incluyendo la digestión con
Bgl II, tratamiento con la polimerasa Klenow, digestión con
BsfXI, digestión con Nco I, tratamiento con nucleasa
de judía mungo para eliminar el saliente y posterior digestión con
BstXI), se hicieron modificaciones en la región entre la
región potenciadora 3' no traducida del gen S del VHB y la señal
bGHpA para eliminar todos los marcos de lectura abiertos de más de
5 codones entre el promotor del gen X y la señal bGHpA. Esto dio
como resultado la deleción de la secuencia que codifica la parte
traducible de la proteína X (9 aminoácidos) y el codón de inicio
del gen X. La señal de poliadenilación de la hormona de crecimiento
bovina se sustituyó por la señal de poliadenilación de la globina
beta de ratón. Las secuencias 5' no codificantes y codificantes del
antígeno S se escindieron y se sustituyeron por un conector
oligonucleótido para proporcionar múltiples sitios de clonación
como se muestra para producir el plásmido
p7313-PL.
Este policonector se extendió más por inserción
de un conector oligonucleótido adicional entre los sitios KpnI y
SalI:
La secuencia cer ColE1 se obtuvo de un subclón a
partir del plásmido pDAH212 de David Hodgeson (Warwick University)
y se amplificó por PCR usando cebadores para poner sitios de
restricción EcoRI en los extremos de la secuencia. La secuencia cer
después se insertó en el sitio EcoRI de p7313-PL
para producir el plásmido p7313-PLc. La secuencia
de cer amplificado se verificó frente a la entrada M11411 de
Genbank.
La secuencia 3'UTR del VHB entre el promotor y
la señal de poliadenilación se quitó por amplificación por PCR de
la señal de poliadenilación, usando los cebadores:
El producto resultante se cortó con BamHI y XmnI
y se usó para sustituir el correspondiente fragmento que contenía
tanto la señal de poliadenilación como 3'UTR. Se eliminó la
secuencia del intrón A del plásmido por amplificación por PCR del
promotor/potenciador de CMV usando los cebadores:
El producto resultante se cortó con Sse8387I y
NotI, y se volvió a insertar en los sitios Sse8387I y NotI del
vector parental.
Las construcciones gp120 se modificaron para
reducir la secreción de la proteína.
El gen gp120 se amplificó por PCR a partir de
pgp120c usando los siguientes cebadores:
Los fragmentos se amplificaron usando la ADN
polimerasa PWO (Roche) y el ciclo:
Los productos se cortaron con NotI y BamHI y se
clonaron en p7313-ie para dar pRix12 (Figura 6).
En las células 293T el vector pRIX12, que carece
de señal de secreción, produce una buena cantidad de una proteína
no glicosilada de 60 kDa que no es secretada.
Las construcciones de gp120 Nef/Tat(m) se
generaron por PCR uniendo los ORF de gp120 y Nef/Tat(m) o
trNef/
Tat(m).
Tat(m).
Se amplificaron 5' y 3' Gp120, 5' y 3'
Nef/Tat(m) y 5'trNef/Tat a partir de pRix1.
3'trNef/Tat(m) se amplificó a partir de pNTm. Se usaron los
siguientes cebadores:
Los fragmentos se amplificaron usando la ADN
polimerasa PWO (Roche) y el ciclo:
Se usó el cebador L1 como el cebador 3' para
3'gp120. Sin embargo, había problemas usando este cebador cuando se
unía Nef/Tat o trNef/T al extremo 5' de gp120, de modo que se usó en
su lugar el cebador L2.
Los fragmentos gp120-N/Tm y
gp120-trN/Tm unidos se cortaron con Not1 y BamHI y
se clonaron en p7313-ie cortado de la misma forma.
Debido al uso del cebador L2 en lugar de L1, los fragmentos
N/Tm-gp120 y trN/Tm-gp120 carecían
de un sitio BamHI, por lo que estos se cortaron con NotI y AccI, y
se clonaron en pgp120c cortado la misma forma. Todos los insertos
se verificaron completamente por secuenciación. Los plásmidos se
designaron pRix6 (gp120c NefTat^{m}), pRix11 (gp120c
trNefTat^{m}), pRix7 (NefTat^{m} gp120c) y pRix8
(trNefTat^{m}gp120) (Figuras
23-26).
23-26).
\vskip1.000000\baselineskip
Los vectores se construyeron como se muestra en
las figuras 33 y 34 (esquemático).
pRix 28 y pRix29 (Figuras y 7 y 8)
pRix28 y 29 que contienen ds gp120c NefTat^{m}
y ds gp120ctrNefTat se generaron por transferencia de los
fragmentos AccI-BamHI de pRix6 (2315bp) y pRix11
(2123bp) a pRix12 (ds gp120c) cortado de forma similar.
pRix30 y pRix31 (Figura 27 y Figura
9)
Para generar los vectores de fusión glicosilados
y no glicosilados de gp120c Nef sin Tat, el fragmento
Notl-Kpnl se transfirió de pRix11 (1580bp) o pRix29
(1496bp) a pRix15 cortado de forma similar, un vector que contiene
Tat/trNef.
(pRix15)-Tat(mut)trNef
Los genes para Tat y trNef se amplificaron por
PCR a partir de pNTm usando los siguientes cebadores:
Los genes individuales se purificaron en gel y
después se unieron por PCR para dar TmtrN usando los cebadores de
los extremos. Después la fusión se hizo digerir con NotI y BamHI y
se clonó en p7313-ie.
pRix32 (Figura 28)
Para generar la fusión que contiene p 17/24, se
amplificó gp 120 por PCR a partir de pgp 120c usando los cebadores
U1 y 3'120, se amplificó p17/24-Nef a partir de
p73i-GN2 usando los cebadores 5'120G y 3'Nef, y los
dos se unieron usando U1 y 3'Nef. p73l-GN2 contenía
una secuencia de codones optimizados sintética de p17/p24 basada en
la secuencia de HXB2 (GenBank entrada K03455) y se diseñó usando
SynGene y se montó a partir de oligonucleótidos que se superponían
como se ha descrito antes para gp120 de codones optimizados,
fusionado con HXB2 Nef, que se había obtenido del plásmido
pHXB\DeltaPr (B. Maschera, E. Furfine y E.D. Blair 1995, J.
Virol. 69 5431-5436) por PCR. Puesto que el gen
nef de HXB2 en este plásmido contiene un codón de terminación
prematuro, se usaron dos PCR que se superponían para reparar el
codón (TGA [parada] a TGG [Trp]). La posición del codón reparado
está subrayada en la secuencia. Se insertó el gen p17/p24/Nef en los
sitios NotI y BamHI del plásmido p7313ie. La secuencia codificante
y el mapa se dan en la figura 10. A* marca la unión p24/trNef.
\newpage
Cebadores:
Ciclo inicial:
Usando la polimerasa pfx con 1x
potenciador:
Unión:
Usando la polimerasa Vent en las condiciones
iniciales + MgCl_{2} 2 mM.
El producto se cortó con NotI y BamHI y se clonó
en p7313-ie.
Al secuenciar la construcción se encontró que
había un error en el péptido señal, que se corrigió por
transferencia del fragmento BstEII-KpnI de 2560 pb
que contenía del final de gp120 al inicio de Nef, a pRix30.
pRix33 (Figura 11), pRix34 (Figura 29) y
pRix35 (Figura 12)
El fragmento BstEII-Kpnl de 2560
pb que contenía del final de gp120 al inicio de Nef se transfirió a
pRix31, pRix11 y pRix29 para hacer los vectores pRix 33 (Figura
11), 34 y 35 (Figura 12), respectivamente.
pRix39 (gp120 de codones optimizados menos
señal de secreción-p17/24
gag-Nef-Tat-Figura
13) y pRix40-47 (Las construcciones pRix
40-47 contienen gp120 no glicosilado,
gag-p 17/24, Nef y fusiones Tat(m) con
mutaciones en el sitio de miristoilación y/o patrón de dileucina de
Nef).
\vskip1.000000\baselineskip
Se amplificó por PCR un fragmento que contenía
gag p17/24 a partir del vector pRix35, usando los cebadores:
\vskip1.000000\baselineskip
Nef de longitud completa se amplificó por PCR a
partir de pNTm usando los cebadores:
Los 2 fragmentos se unieron entre sí por PCR
usando los cebadores de los extremos (5'120G y 3'Nef). El producto
se cortó con SalI y KpnI, y el fragmento de 423 pb que contenía
parte de p24 y Nef se usó para sustituir el correspondiente
fragmento en pRix35 para hacer pRix39 (Figura 13).
\newpage
pRix40 (Figura 14) se construyó de forma
similar, excepto que el cebador 5'p24-N se sustituyó
por el cebador:
Este cebador elimina una G para destruir el
sitio de miristoilación al inicio de Nef.
pRix41-44, 46 y 47 (Figuras
15 a 20)
Las mutaciones en el patrón de dileucina de Nef
(L174L175) se hicieron por PCR:
Para insertar las mutaciones, la parte de Nef 5'
al patrón LL se amplificó por PCR usando el cebador de 5'Nef y como
NefLL 5'Nef
Las mutaciones a L174, L175 o tanto 174 como
175, se generaron usando los cebadores directos:
y el cebador
3'NT:
\newpage
para amplificar la parte 3' de Nef. El producto
de 5' y cada uno de los productos de 3' se unieron por PCR usando
los cebadores 5'Nef y 3'NT. Estos se cortaron con KpnI y SpeI y se
insertaron en pRix39 cortado de forma similar, para generar pRix41
(L174A), pRix42 (L175A), y pRix43 (LL174/175A) en ausencia de
mutación del sitio de miristoilación, o en pRix40 para generar
pRix44 (mLL174/175AA) pRix46 (mL174A) y pRix47 (mL175A) con la
mutación del sitio de miristoilación.
pRix58 (Figura 21)
El fragmento de gp120 sin la secuencia señal se
amplificó por PCR a partir de pgp120 usando los cebadores:
el extremo 5' de RT (de codones optimizados y
que contenía la mutación inactivante W229K) se amplificó por PCR a
partir de pt-rng (Figura 32-véase
también el documento WO 03/025003) usando el cebador 5' para
insertar una secuencia homóloga a 3'120, y un cebador dentro de
RT
Los dos productos se unieron por PCR usando los
cebadores de los extremos, y se cortaron con NotI y NheI. El
fragmento se purificó en gel y se usó para sustituir el fragmento
NotI-NheI a partir de pT-rng.
pRix59 (Figura 22): el fragmento 3'Gag se
amplificó por PCR a partir de pT-rng usando un
cebador 5' al sitio MunI en p24 y un cebador 3' que codifica el
inicio de dsgp120, que cubre la posición del sitio BstEII cerca del
extremo 5':
El producto se cortó con MunI y BstEII, y se
insertó en el fragmento de 7113 pb de pRix54 cortado con
Munl-BstEII.
pRix48 y 49 (Figuras 30 y 31)
Los plásmidos pRix 48 y 49 son equivalentes a
pRix39 y 41 excepto que contienen gp120 glicosilado. Para generar
pRix48 y pRix49, los fragmentos NotI-SalI de pRix39
y pRix41 se sustituyeron por el fragmento equivalente de
pRix32.
Los datos de expresión se muestran en las
figuras 33 y 35.
Se transfectaron monocapas de células 293T en
placas de 24 pocillos con 1 \mug de cada ADN indicado usando
Lipofectamina 2000 siguiendo el protocolo suministrado por el
fabricante. Después de 24 horas, las células se desprendieron y se
separaron del medio de cultivo por centrifugación. Se examinaron
muestras equivalentes a 1x10^{4} células o 12 \mul de medio por
PAGE y transferencia Western.
La construcción gp 120c dio una proteína
secretada muy glicosilada. La adición de fusiones Nef/Tat
C-terminales (pRix 6 y pRix11) dio como resultado
la reducción de los niveles de proteína intracelular y pérdida de
secreción. La eliminación de la señal de secreción de gp120c
(pRix12) dio una forma no secretada, no glicosilada de la
proteína.
\newpage
Como se esperaba, las construcciones de fusión
sin señal de secreción pRix28, 29, 31, 33 y 35, hacían proteínas
intracelulares no glicosiladas en cantidades similares, aunque la
expresión de pRix35 se redujo algo. Sorprendentemente, cuando la
señal de secreción estaba presente en las construcciones pRix30, 32
y 34, sólo pRix34 no fue secretado. Parece que la presencia de Tat
en la fusión inhibe la secreción de la proteína. La construcción
pRix32.1 inicial tenía una mutación puntual que daba como resultado
una expresión pobre. Esto se corrigió en pRix32.7, que mostró una
expresión muy mejorada.
Para pRix40-47 la transferencia
Western de la figura 35 muestra la expresión de las fusiones
dsgp120/Gag/Nef/Tat con mutaciones en Nef en células 293T 24 horas
después de transfección con los plásmidos indicados. Los extractos
celulares totales equivalentes a \sim1x10^{4} células se
cargaron en el gel. La transferencia se hibridó con un antisuero
anti-nef.
Para pRix48-49 la transferencia
Western de la figura 35 muestra la expresión de las fusiones
gp120/Gag/Nef/Tat con gp120 glicosilado en células 293T 24 horas
después de la transfección con los plásmidos mostrados. Los
extractos celulares totales equivalentes a \sim1x10^{4} células
se cargaron en el gel. La transferencia se hibridó con un antisuero
anti-nef.
Igualmente, los datos de expresión
(anti-Nef) para las proteínas de fusión
cuadrivalentes que contienen RT, Nef, Gag y dsgp120, comparados con
la expresión de fusión solo de RT,Nef,Gag, se muestran en la figura
35.
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
Se suspendió ADN plasmídico (aproximadamente 1
\mug/\mul), p. ej. 100 \mug, y partículas de oro de 2 \mum,
p. ej. 50 mg, (PowderJect), en espermidina 0,05 M, p. ej. 100
\mul, (Sigma). El ADN se hizo precipitar sobre las partículas de
oro por adición de CaCI_{2} 1 M, p. ej. 100 \mul (American
Pharmaceutical Partners, Inc., EE.UU.). El complejo de ADN/oro se
incubó durante 10 minutos a temperatura ambiente, se lavó 3 veces
en etanol absoluto, p. ej., 3 x 1 ml, (previamente secado con
tamices moleculares de 3A (BDH)). Las muestras se volvieron a
suspender en etanol absoluto que contenía polivinilpirrolidona 0,05
mg/ml (PVP, Sigma), y se dividieron en 3 partes alícuotas en tubos
de microfuga de 1,5 ml (Eppendorf). Las partes alícuotas se usaron
para el análisis de (a) "suspensión de oro", (b)
eluato-plásmido eluido de (a) y (c) para preparar
cartuchos de Tefzel recubierto de oro/plásmido para la "pistola
de genes" (véase el siguiente ejemplo 3). Para preparar las
muestras para (a) y (b), los tubos que contienen el ADN
plasmídico/"suspensión de oro" en etanol/PVP se centrifugaron
durante 2 minutos a velocidad máxima en un dispositivo de microfuga
Eppendorf 5418, se separó el líquido sobrenadante y la
"suspensión de oro" se secó durante 10 minutos a temperatura
ambiente. La muestra (a) se volvió a suspender a
0,5-1,0 \mug/\mul de ADN plasmídico en TE pH
8,0, suponiendo un recubrimiento de aproximadamente 50%. Para la
elución, la muestra de (b) se volvió a suspender a
0,5-1,0 \mug/\mul de ADN plasmídico en TE pH
8,0, y se incubó a 37ºC durante 30 minutos, agitando vigorosamente,
y después se centrifugó durante 2 minutos a velocidad máxima en un
dispositivo de microfuga Eppendorf 5418 y el líquido sobrenadante,
eluato, se separó y se almacenó a -20ºC. La concentración de ADN
exacta eluida se determinó por cuantificación espectrofotométrica
usando un Genequant II (Pharmacia Biotech).
\vskip1.000000\baselineskip
La preparación de los cartuchos para el
dispositivo de transferencia de genes AcceII se hizo como se ha
descrito antes (Eisenbraun y col. DNA and Cell Biology,
1993 Vol 12 No 9 pp 791-797; Pertner y col.).
Brevemente, el ADN plasmídico se aplicó como recubrimiento sobre
partículas de oro de 2 \mum (DeGussa Corp., South Plainfield,
N.J., EE.UU.) y se cargaron en tubos Tefzel, que posteriormente se
cortaron en longitudes de 1,27 cm para servir como cartuchos y se
almacenaron desecados a 4ºC hasta su uso. En una vacunación típica,
cada cartucho contenía 0,5 mg de oro recubierto, con un total de
0,5 \mug de ADN/cartucho.
\vskip1.000000\baselineskip
Protocolo: Para las inmunizaciones por
PMID se prepararon cartuchos (ADN) preparados usando los
procedimientos estándar como se han descrito en los ejemplos 5 y 6.
Se usó una tasa de carga de ADN de 2, que dará aproximadamente 0,5
\mug de ADN/cartucho y cada inmunización consistía en 2 disparos.
Se administró a ratones Balb/c una inmunización primera de ADN
(usando PMID). Se administró refuerzo a los ratones 28 días después
con ADN (usando PMID). Los ratones se sacrificaron 7 días después y
se recogió el suero y los bazos. Se recogieron los esplenocitos
separando las células del bazo y se lisaron los eritrocitos. Los
esplenocitos se lavaron y contaron. Se usaron placas ELIspot
especializadas (recubiertas con anticuerpo de captura de interferón
gamma y bloqueadas). Los esplenocitos se transfirieron a estas
placas y se incubaron durante la noche a 37ºC/CO_{2} al 5% en
presencia de un péptido gp120, péptido RT o péptido Gag. Los
esplenocitos se lisaron y la placa se reveló usando procedimientos
estándar para demostrar el número de células secretoras de
interferón gamma presentes. El suero se analizó por ensayo ELISA
para detectar los anticuerpos específicos. Los resultados se dan en
las figuras 36-38.
\vskip1.000000\baselineskip
De forma inesperada, la respuesta inmunitaria
celular de ratones inmunizados con dsgp120 (gp120 que carecían de
la señal de secreción) que expresaban las construcciones, era
aproximadamente el doble que la de los ratones inmunizados con las
construcciones gp120 (véase la figura 36 y 37). Esto estaba de
acuerdo con la observación de que en los estudios de transfección
in vitro, la expresión de dsgp120 permanecía en gran medida
asociada a la célula, mientras que gp 120 se había excretado.
La inclusión de Tat (Tat mutado) en las
construcciones dsgp120 aumentaron la respuesta inmunitaria celular
al doble que la de las construcciones dsgp120 sin Tat (figuras 36 y
37). Tat por sí mismo no afectaba a la respuesta inmunitaria de
gp120, pero actuaba de forma sinérgica con dsgp120 para optimizar la
respuesta celular.
La inclusión de otros antígenos de VIH en las
construcciones produjo una respuesta celular equilibrada a todos
los antígenos diferentes incluidos y por lo tanto ampliaban la
respuesta inmunitaria comprado con los vectores de gp120 solos
(figura 38).
Claims (19)
1. Un polinucleótido que comprende una secuencia
que codifica la proteína de la envuelta del VIH gp120, en el que
gp120 no es glicosilada cuando se expresa en una célula objetivo de
mamífero, y en el que gp120 carece de una señal de secreción
funcional, unida a una secuencia que codifica RT de VIH, Gag de VIH
y Nef de VIH, operativamente unida a un promotor heterólogo, para
codificar una proteína de fusión que contiene gp120, RT, Gag y
Nef.
2. El polinucleótido de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que la fusión se selecciona de
gp120-RT-Nef-Gag y
RT-Nef-Gag- gp120.
3. El polinucleótido de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 ó 2, en el que Gag comprende
p17 y/o 24.
4. El polinucleótido de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que una o más de las
secuencias que codifican gp120, Nef, Gag o RT tiene o tienen
codones optimizados para parecerse al uso de codones en un gen
humano altamente expresado.
5. El polinucleótido de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que el promotor es
el promotor del gen HCMV IE.
6. El polinucleótido de acuerdo con la
reivindicación 5, en el que la región 5' no traducida entre el
promotor y el polinucleótido codificante comprende el exón 1 del
gen HCMV IE.
7. Un vector que comprende un polinucleótido
según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6.
8. El vector de acuerdo con la reivindicación 7,
que es un plásmido de ADN bicatenario.
9. El vector de acuerdo con la reivindicación 7,
que es un vector de adenovirus de replicación defectuosa.
10. El vector de acuerdo con la reivindicación
9, que deriva de Pan 9, 5, 6 ó 7.
11. Una proteína de fusión que comprende la
proteína de la envuelta del VIH gp120, RT de VIH, Gag de VIH y Nef
de VIH, en la que gp120 no es glicosilada cuando se expresa en una
célula objetivo de mamífero y en la que gp120 carece de una señal
de secreción funcional.
12. Una proteína de fusión de acuerdo con la
reivindicación 11, en la que la fusión se selecciona de
gp120-RT-Nef-Gag y
RT-Nef-Gag-gp120.
13. Una composición farmacéutica que comprende
una secuencia de nucleótidos de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, un vector de una cualquiera de las
reivindicaciones 7 a 10, o una proteína de fusión de la
reivindicación 11 u 12, y un excipiente, diluyente, vehículo o
adyuvante farmacéuticamente aceptable.
14. La composición farmacéutica de acuerdo con
la reivindicación 13, en la que el vehículo es una pluralidad de
partículas tales como perlas de oro.
15. La composición farmacéutica de acuerdo con
la reivindicación 13 ó 14, para suministrar en un formato de
sensibilización-refuerzo.
16. Un dispositivo de suministro intradérmico
que comprende una composición farmacéutica de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 13 a 15.
17. Un polinucleótido o un vector o proteína de
fusión de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a
12, para usar en medicina.
18. Uso de un polinucleótido o un vector o
proteína de fusión de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 12, en la fabricación de un medicamento para
la profilaxis y el tratamiento de la infección por el VIH y
SIDA.
19. Un procedimiento para producir un
polinucleótido de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
1 a 6, que comprende unir una secuencia de nucleótidos que codifica
la secuencia de la proteína de la envuelta del VIH gp120, en la que
gp120 no es glicosilada cuando se expresa en una célula objetivo de
mamífero, y en la que gp120 carece de una señal de secreción
funcional, y una secuencia que codifica RT de VIH, Gag de VIH y Nef
de VIH, a una secuencia promotora heteróloga.
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