ES2325478T3 - Pseudograbado de una herramienta dental de preparacion para la osteotomia recubierta de carbono similar al diamante. - Google Patents
Pseudograbado de una herramienta dental de preparacion para la osteotomia recubierta de carbono similar al diamante. Download PDFInfo
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Abstract
Método para el tratamiento de la superficie de una herramienta dental (10, 10'', 10'''') de preparación de una osteotomía para proporcionar diferenciación visual, comprendiendo las etapas de: disponer dicha herramienta (10, 10'', 10'''') que comprende una cabeza de corte (24) y un vástago de montaje (22) adaptada para acoplar una empuñadura manual (12) o asa (12a); formar un recubrimiento (20) de carbono duro en dicha cabeza de corte (24) de dicha herramienta (10, 10'', 10''''); y realizar pseudograbado en una o varias partes escogidas de la superficie de dicha cabeza de corte (24) para proporcionar una o varias bandas, señales o marcas (44) para indicar la profundidad de la osteotomía.
Description
Pseudograbado de una herramienta dental de
preparación para la osteotomía recubierta de carbono similar al
diamante.
La presente invención se refiere en general a
una herramienta dental para la preparación de una osteotomía y, más
particularmente, a brocas quirúrgicas y similares, y más
particularmente al pseudograbado de bandas indicadoras de la
profundidad y/o de otras marcas o señales de identificación en
brocas dentales y similares, recubiertas de carbono similar al
diamante, utilizadas para preparar una osteotomía en la mandíbula de
un paciente.
El documento WO 93/24061 da a conocer una broca
quirúrgica recubierta con TiN, que tiene bandas de marcado para la
identificación de la profundidad, grabadas alrededor de la
superficie envolvente del cuerpo.
Los implantes dentales son aplicados
quirúrgicamente en la mandíbula de un paciente para proporcionar
anclajes para dispositivos protésicos tales como dientes
artificiales, coronas, puentes, dentaduras postizas y similares.
Los implantes dentales permiten a las personas que pierden los
dientes poder sonreír, hablar y masticar de una manera cómoda.
Habitualmente, el implante dental que está
implantado en el hueso de la mandíbula de un paciente soporta una
base de acoplamiento. Esta base de acoplamiento es accesible a
través del tejido de la encía situado encima, para recibir y
soportar una o varias fijaciones o componentes dentales. A su vez,
estos componentes son útiles para soportar la restauración
protésica.
La primera etapa para la instalación de un
implante implica habitualmente realizar una incisión gingival, o
sea en la encía del paciente. A continuación, se realiza
habitualmente un orificio u osteotomía en la mandíbula del
paciente. Esto puede significar el ensanchamiento de una cavidad
preexistente o la formación de una cavidad nueva. El implante es
fijado a continuación en la osteotomía. Puede prepararse más de una
osteotomía para soportar una serie de implantes. Una vez que el
implante está fijado de manera adecuada en su posición subgingival
en la osteotomía, un tornillo de cicatrización es roscado
fuertemente sobre el implante.
A continuación sigue un periodo de cicatrización
durante el cual se permite que el hueso crezca, rodee y retenga el
implante. Este proceso se denomina "osteointegración".
Asimismo, se permite que el tejido de la encía se cicatrice sobre
el implante y sobre el tornillo de cicatrización. En el caso de
implantes en la mandíbula (mandíbula inferior), la cicatrización
habitualmente requiere unos tres meses; en el caso de implantes en
el maxilar (mandíbula superior), el periodo de cicatrización es
habitualmente de unos seis meses.
Una vez producida la integración ósea y que se
ha cicatrizado la encía, se abre de nuevo la encía realizando una
incisión en la misma y se extrae el tornillo de cicatrización. Se
fija un tope de cicatrización adecuado en el implante. A ello sigue
un segundo periodo de cicatrización en el cual se deja que el tejido
de la encía se cicatrice alrededor del tope de cicatrización.
Habitualmente, este segundo periodo de cicatrización dura de cuatro
a ocho semanas.
Después del segundo periodo de cicatrización, se
extrae el tope de cicatrización del implante. Habitualmente, se
toma una impresión de la boca del paciente para fabricar una
prótesis o restauración dental. Se fija al implante un tope que
soporta la restauración final. Finalmente, se cementa o se atornilla
la restauración al tope y/o implante para completar la colocación
de la restauración protésica en la boca del paciente.
La etapa de formación de una osteotomía implica
habitualmente taladrar un orificio en la mandíbula del paciente
utilizando una o varias brocas adecuadas. Esto puede ser un
procedimiento difícil y puede causar molestias y traumas al
paciente debido, por lo menos parcialmente, al dolor y al impacto
producidos por la penetración de una broca relativamente grande en
la mandíbula de una persona. Realizar un taladro en huesos de
densidades elevadas puede exacerbar y complicar la preparación de
la osteotomía.
Las elevadas velocidades de rotación implicadas
habitualmente en el taladrado pueden generar asimismo una cantidad
significativa de calor. Esto es especialmente cierto dado que la
osteotomía no es un orificio pasante. De una manera desfavorable
las grandes cantidades de calor pueden producir "necrosis" del
hueso debido a quemaduras. De nuevo, esto se añade al trauma y al
sufrimiento del paciente y puede impedir la cicatrización deseada
del hueso y la integración ósea del implante.
Las elevadas velocidades de rotación al taladrar
pueden también tener como resultado fuerzas de fricción y pares de
torsión elevados entre el hueso y la broca. De manera no deseada,
esto incrementa el riesgo de fractura ósea y asimismo es
perjudicial para el paciente. Por otra parte, las elevadas fuerzas
de fricción y los pares de torsión pueden producir la rotura de la
broca. De manera desfavorable, esto complica todavía más el
procedimiento y se añade al trauma del paciente.
En algunos casos se utilizan escariadores
dentales para escariar la osteotomía para recibir un implante
configurado particularmente. Asimismo, pueden utilizarse
generadores de roscas o machos de roscar dentales para realizar la
rosca de la osteotomía para recibir un implante roscado. Tanto los
escariadores como los machos de roscar implican la eliminación de
material óseo y pueden ocasionar algunos o todos los inconvenientes
mencionados anteriormente.
En algunos casos, se utiliza un llamado
osteotomo para producir una osteotomía en hueso blando. Un osteotomo
tiene habitualmente una punta cortante, que es manipulada
manualmente por el dentista para cortar/comprimir el material óseo
blando. De nuevo, la utilización de osteotomos convencionales puede
significar algunos o todos de los inconvenientes mencionados
anteriormente.
Tal como se ha indicado anteriormente, puede ser
difícil realizar los procedimientos de preparación de la osteotomía
de manera eficiente y sin producir una incomodidad y un trauma
significativos al paciente. Además, las brocas, escariadores,
machos de roscar y osteotomos están expuestos a fuerzas de fricción
y a entornos corrosivos (en la boca del paciente y posiblemente
durante la esterilización). Como resultado de ello, en muchos casos
estos instrumentos deben ser sustituidos con frecuencia dado que el
desgaste y la corrosión reducen su efectividad. De manera
desfavorable, esto se añade al coste del procedimiento del
implante.
Asimismo, es importante que los
orificios-agujeros u osteotomías sean preparados con
una profundidad adecuada para garantizar un asiento adecuado del
implante dental. Debe tenerse cuidado asimismo cuando se realiza una
osteotomía en partes de la mandíbula en las que está situado un
nervio o un sistema nervioso para impedir dañar a los nervios.
Durante la preparación de una osteotomía, puede ser difícil disponer
de indicadores de la profundidad fiables y duraderos.
La invención está definida en las
reivindicaciones independientes 1 y 18. Una herramienta dental para
preparación de la osteotomía y un método para formar las bandas
indicadoras de la profundidad en un recubrimiento de carbono amorfo
duro como herramienta dental para preparación de la osteotomía y
similares. El método utiliza un láser para pseudograbado de las
superficies seleccionadas de la herramienta recubierta. De manera
ventajosa, el pseudograbado con láser crea bandas o señales que
conservan o retienen de manera substancial algunas o todas de las
propiedades globales deseables del recubrimiento de carbono duro,
por ejemplo, la resistencia a la corrosión. De manera deseable, las
bandas proporcionan una diferenciación visual durante la preparación
de una osteotomía en material óseo que permite al cirujano
controlar de manera precisa y exacta la profundidad de la
osteotomía.
Según una realización, la invención da a conocer
un método para tratar la superficie de un instrumento quirúrgico
para proporcionar una diferenciación visual. El método comprende la
etapa de proporcionar la herramienta dental de preparación de la
osteotomía que comprende un cabezal de corte y un vástago de montaje
adaptado para acoplarse a un dispositivo manual o a una empuñadura.
En la cabeza de corte de la herramienta dental de preparación de la
osteotomía está formado un recubrimiento de carbono duro. Una o
varias superficies escogidas de la cabeza de corte son
pseudograbadas para proporcionar una o varias bandas que tienen una
separación predeterminada para indicar la profundidad de la
osteotomía.
Según otra realización, la invención da a
conocer un método para el tratamiento de la superficie de una
herramienta dental dotada de recubrimiento, para preparación de
osteotomía dental para proporcionar una diferenciación visual. El
método comprende la etapa de proporcionar la herramienta dental de
preparación de la osteotomía que comprende un cabezal de corte y un
vástago de montaje adaptado para acoplarse a un dispositivo manual
o a una empuñadura. Se forma una película de carbono amorfo duro,
por lo menos sobre la cabeza de corte de la herramienta dental de
preparación de la osteotomía. Se tratan con láser una serie de
superficies recubiertas escogidas de la cabeza de corte para
realizar un pseudograbado de una serie de señales que tienen una
separación predeterminada, para indicar de forma precisa la
profundidad de una osteotomía practicada en la mandíbula.
Según una realización, la invención da a conocer
una herramienta dental de preparación de la osteotomía a efectos de
proporcionar una diferenciación visual. La herramienta dental de
preparación de la osteotomía comprende generalmente una parte de
cuerpo principal, un recubrimiento de carbono amorfo duro aplicado
por lo menos a una porción de la parte del cuerpo principal, y una
o varias señales formadas en la parte del cuerpo principal. Las
señales están formadas mediante pseudograbado con láser de las
superficies escogidas de la parte del cuerpo principal recubierta
de carbono duro para proporcionar un sistema de medición de la
profundidad en la herramienta dental de preparación de la
osteotomía. De manera ventajosa, el acabado superficial de las
señales conserva substancialmente las propiedades protectoras del
recubrimiento de carbono amorfo duro.
Con el objeto de resumir la invención, se han
descrito anteriormente en esta descripción ciertos aspectos,
ventajas y características de novedad de la invención. Por supuesto,
debe entenderse que no necesariamente todas dichas ventajas pueden
ser conseguidas de acuerdo con cualquier realización particular de
la invención. De este modo, la invención puede ser realizada o
llevada a cabo de una forma que consiga u optimice una ventaja o un
grupo de ventajas tal como se da a conocer en esta descripción, sin
que necesariamente se alcancen otras ventajas como las que pueden
darse a conocer o sugerirse en esta descripción.
\newpage
Se pretende que todas estas realizaciones estén
comprendidas dentro del ámbito de la invención dada a conocer en
esta descripción. Estas y otras realizaciones de la presente
invención serán fácilmente evidentes para los técnicos en la
materia a partir de la siguiente descripción detallada de las
realizaciones preferentes, haciendo referencia a los dibujos
adjuntos, no estando limitada la invención a una realización o
realizaciones particulares dadas a conocer.
\vskip1.000000\baselineskip
Habiendo resumido de este modo la naturaleza
general de la invención y algunas de su características y ventajas,
ciertas realizaciones preferentes y modificaciones de las mismas
resultarán evidentes a los técnicos en la materia a partir de la
siguiente descripción detallada en esta descripción, haciendo
referencia a los dibujos siguientes, de los cuales:
la figura 1 es una representación esquemática de
un sistema dental de taladrado/corte que comprende una herramienta
que tiene una serie de bandas indicadoras de la profundidad, según
una realización de la presente invención;
la figura 2 es una representación esquemática
del recubrimiento (no a escala) de la herramienta de la figura
1;
la figura 3 es una vista frontal en alzado de
una broca que comprende bandas indicadoras de la profundidad, según
una realización de la presente invención;
la figura 4 es una vista lateral en alzado de la
broca de la figura 3;
la figura 5 es una vista superior en planta de
la broca de la figura 3;
la figura 6 es una vista en sección a lo largo
de la línea 6-6 de la figura 4;
la figura 7 es una vista frontal en alzado de un
macho de roscar que comprende bandas indicadoras de la profundidad
según una realización de la presente invención;
la figura 8 es una vista frontal en alzado de un
escariador que comprende bandas indicadoras de la profundidad según
una realización de la presente invención;
la figura 9 es una vista frontal en alzado de un
osteotomo que comprende bandas indicadoras de la profundidad según
una realización de la presente invención;
la figura 10 es una vista a mayor escala de un
extremo de la punta de corte del osteotomo de la figura 9; y
las figuras 11A y 11B son representaciones
fotográficas de microscopía de barrido de electrones (SEM) de bandas
indicadoras de la profundidad formadas en una punta de herramienta
según una realización de la presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
La figura 1 es una representación esquemática de
un sistema dental de taladrado/corte, o un aparato (110) según una
realización. El sistema de taladrado (110) generalmente incluye una
punta de broca o una herramienta (10) conectada a un taladro o a un
dispositivo manual (12) para proporcionar un par de giro a la
herramienta (10). El dispositivo manual (12) puede estar accionado
mediante una amplia variedad de fuentes de energía disponibles
comercialmente, tales como motores neumáticos, hidráulicos o
eléctricos, tal como es conocido en la técnica. Como alternativa,
la herramienta (10) puede estar configurada para ser manejada con la
mano o con los dedos. El sistema de taladrado (110) incluye además
una cánula de irrigación (14). La cánula de irrigación (14) está
soportada por un elemento de soporte (16) en el dispositivo manual
(12). La cánula de irrigación (14) está en comunicación fluida con
la herramienta (10) y proporciona fluido, para la limpieza y el
enfriamiento, durante su funcionamiento.
En una realización, por lo menos una parte de la
herramienta (10) (figura 1) está recubierta con un recubrimiento o
película (20) de carbono amorfo duro, tal como se muestra de forma
esquemática en la figura 2. El recubrimiento (20) puede comprender,
por ejemplo, un recubrimiento (20) de carbono similar al diamante
(DLC), un recubrimiento de diamante amorfo (20), un recubrimiento
de diamante cristalino (20), o una combinación de los mismos. El
recubrimiento (20) puede ser multicapa y comprender una o varias
capas. El término "carbono duro", tal como se utiliza en esta
descripción, puede indicar cualquiera o todos de los anteriores
compuestos, teniendo en cuenta la consecución de algunos o todos
los beneficios y ventajas de la presente invención. Algunas
realizaciones de instrumentos dentales recubiertos de carbono
similar al diamante se dan a conocer en la solicitud de patente USA
Nº 09/439.247, registrada el 12 de Noviembre de 1999.
Tal como se comentará con mayor detalle más
adelante en esta descripción, en una realización, en la herramienta
recubierta (10) están dispuestas una o varias bandas, señales o
marcas (44) indicadoras de la profundidad de la osteotomía. Las
bandas (44) están formadas preferentemente mediante un tratamiento
superficial de grabado o pseudograbado, y están coloreadas o
sombreadas de manera distintiva o formando contraste con la
superficie o superficies adyacentes de la herramienta (10). De
manera ventajosa, el tratamiento superficial de la herramienta
recubierta (10) para formar las bandas (44) no afecta negativamente
a una o varias de las propiedades deseables del recubrimiento (20),
por ejemplo, la resistencia a la corrosión.
En una realización, el recubrimiento (20)
(figura 2) es un recubrimiento (20) de carbono similar al diamante
(DLC): en otra realización el recubrimiento (20) comprende un
recubrimiento de diamante amorfo (20). En general, el carbono
similar al diamante (DLC) está hidrogenado y esta característica lo
distingue del diamante amorfo que tiene una proporción menor o
despreciable de hidrógeno. Ambos comprenden una disposición amorfa
de átomos y una proporción mayor o substancialmente medible de
enlaces sp^{3} de los cuales resulta una dureza mecánica elevada,
una fricción reducida, una inactividad química, una mayor capacidad
de transmisión de calor y otras propiedades deseables. El carbono
similar al diamante (DLC) y el diamante amorfo pueden incluir
asimismo cierto grado de enlaces sp^{2}. En general, el
recubrimiento (20) de "carbono duro" de la presente invención
comprende (a) por lo menos algunos enlaces sp^{3}, (b) algunos
enlaces sp^{2} en magnitud despreciable o nula, y (c) una cierta
hidrogenación, despreciable o nula. En muchas referencias están
disponibles comentarios sobre configuraciones de enlaces sp^{n},
por ejemplo, "Diamante sintético: Ciencia y tecnología CVD
emergente", editado por K.E. Spear y J.P. Dismukes (patrocinado
por la Electrochemical Society, Inc.), Wiley, Nueva York, 1994.
Aunque existe una amplia variedad de recubrimientos de "carbono
duro" disponibles comercialmente, la presente invención da a
conocer ciertos beneficios nuevos y exclusivos, y ventajas sobre la
técnica anterior en el campo de la cirugía oral, y particularmente
en el campo de la implantología dental, en lo que se refiere a la
preparación de una osteotomía en la mandíbula de un paciente.
Tal como se comentará más adelante con mayor
detalle en esta descripción, una ventaja del recubrimiento (20)
(figura 2) es que proporciona un coeficiente de fricción reducido
(mejora de la lubrificación) entre la mandíbula y el instrumento
dental recubierto de carbono duro de la presente invención, y de
manera deseable mejora el rendimiento del corte. Algunos de los
demás beneficios y ventajas surgen como consecuencia de las
propiedades del recubrimiento (20), de dureza mecánica elevada
(resistencia al desgaste)resistencia a la corrosión y
conductividad térmica elevada. Algunas o todas estas propiedades
deseables del recubrimiento (20) de carbono duro se traducen en una
reducción de la incomodidad para el paciente, reducción de
posibilidades de accidentes, de fractura de huesos y de necrosis
ósea, aumento de facilidad operativa para el cirujano dental, ahorro
de un tiempo valioso, y reducción en el coste del procedimiento de
implante.
En una realización, y haciendo referencia a las
figuras 3 a 6, la herramienta (10) (figura 1) es una broca (10)
para formar una osteotomía para la recepción de un implante en la
mandíbula de un paciente. La broca (10) comprende generalmente un
vástago de montaje (22) y un cabezal de corte (24) unidos por un
elemento de conexión (26). El vástago de montaje (22) tiene
generalmente forma cilíndrica e incluye un extremo proximal o
mandril (28) que está dimensionado y configurado para estar alojado
en dispositivos manuales de sistemas convencionales de taladrado
dental, por ejemplo, el dispositivo manual (12) del sistema (110) de
taladrado dental mostrado en la figura 1. El mandril (28) incluye
un lado plano (50) generalmente en forma de I que define un escalón
(52) y un disco (54) generalmente semicircular situado encima y
adyacente a una ranura (56) generalmente semicircular. Dicha
configuración del mandril (28) es utilizada habitualmente en la
industria dental para conectar o interconectar herramientas
dentales a taladros o dispositivos manuales dentales.
En otras realizaciones, el vástago de montaje
(22) y el mandril (28) pueden estar dimensionados y configurados en
una diversidad de maneras con eficacia, según se requiera o se
desee, teniendo en cuenta el objetivo de conectar la broca (10) a
un sistema de taladrado dental. El vástago de montaje (22) incluye
además un paso longitudinal (30) que se extiende desde el extremo
proximal (28) hasta el elemento de conexión (26), tal como se
muestra en la figura 5. Preferentemente, el paso (30) tiene una
forma generalmente cilíndrica y está situado substancialmente
centrado en el interior del vástago de montaje (22). El paso (30)
está dimensionado y configurado para alojar la cánula de irrigación
(14) (figura 1).
Haciendo referencia a las figuras 3 a 6, el
elemento de conexión (26) tiene una forma generalmente cilíndrica y
está en comunicación mecánica con el vástago de montaje (22) y la
cabeza de corte (24). Durante el taladrado, el elemento de conexión
(26) gira junto con la cabeza de corte (24) y el vástago de montaje
(22). El elemento de conexión (26) incluye un orificio lateral
pasante (32) (figura 4). El orificio (32) del elemento de conexión
(26) está en comunicación con el paso (30) del vástago de montaje
(22). En una realización, el elemento de conexión (26) está
asimismo recubierto con un recubrimiento de carbono duro, y más
preferentemente con un recubrimiento de carbono similar al diamante
(DLC), tal como se muestra esquemáticamente por medio del
recubrimiento (20) (figura 2). El recubrimiento puede reducir la
adherencia de virutas de hueso o de otros residuos al elemento de
conexión (26) y de este modo hacer más fácil la limpieza y la
esterilización de la broca (10). Asimismo, de manera deseable, el
recubrimiento (20) mejora la resistencia a la corrosión del elemento
de conexión (26).
En una realización, el orificio (32) del
elemento de conexión (26) recibe un inserto o tapón (no mostrado).
Preferentemente, el tapón está fabricado de silicona. El tapón
incluye un orificio pasante generalmente longitudinal y sirve para
sostener la cánula de irrigación (14) (figura 1) en su sitio e
impedir un desplazamiento no deseado de la cánula (14) durante las
operaciones de taladrado.
En una realización, y haciendo referencia a las
figuras 3 a 6, la cabeza de corte (24) incluye generalmente una
serie de acanaladuras que definen una serie de bordes cortantes
laterales (34) y terminan en una serie de bordes cortantes extremos
(36). Los bordes cortantes laterales (34) se extienden a lo largo de
la longitud de la cabeza de corte (24) y terminan en los bordes
cortantes (36) del extremo. Los bordes cortantes del extremo
terminan definiendo una punta de corte o extremo (38) de la cabeza
de corte (24). En una realización, la cabeza de corte (24) incluye
tres bordes cortantes laterales (34). En una realización, la cabeza
de corte (24) incluye tres bordes cortantes extremos (36). En otras
realizaciones, tal como reconocerá un técnico en la materia, la
cabeza de corte (24) puede incluir menos o más bordes cortantes
laterales (34) y/o bordes cortantes extremos (36), según se
requiera o se desee.
En una realización, la totalidad de la cabeza de
corte (24) está recubierta con un recubrimiento de carbono duro y
más preferentemente con un recubrimiento (20) de carbono similar al
diamante (DLC), tal como se muestra de manera esquemática mediante
el recubrimiento (20) (figura 2). Por ejemplo, el recubrimiento (20)
puede estar formado mediante una técnica de deposición física de
vapor (PVD) y/o una técnica de deposición química de vapor (CVD),
aunque pueden utilizarse con eficacia otras técnicas de
recubrimiento, según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el
objetivo de proporcionar una herramienta dental de corte recubierta
de carbono duro con un rendimiento mejorado.
Haciendo referencia de nuevo a las figuras 3 a
6, la cabeza de corte (24) incluye además un paso longitudinal (40)
en comunicación fluida con una serie de aberturas (42) próximas a la
punta (38) de la cabeza de corte. El paso (40) está asimismo en
comunicación con el orificio (32) (figura 4) del elemento de
conexión (26). Preferentemente, el paso (40) generalmente tiene
forma cilíndrica y está situado substancialmente centrado en el
interior de la cabeza de corte (24) alineado en general con el paso
(30). El paso (40) está dimensionado y configurado para alojar la
cánula de irrigación (14) (figura 1). Durante las operaciones de
taladrado, la cánula de irrigación (14) se extiende a través del
paso (30) del vástago de montaje, del orificio (32) del elemento de
conexión y hasta el paso (40) de la cabeza de corte, poniendo de
este modo la cánula de irrigación (14) en comunicación fluida con
las aberturas (42) de la cabeza de corte. De este modo, la cánula de
irrigación (14) puede proporcionar fluido durante las operaciones
de taladrado para arrastrar residuos/virutas de hueso (y de tejido)
y para enfriar la broca (10). Habitualmente, como fluido de
irrigación se utiliza una solución salina o agua estéril.
En una realización, la cabeza de corte (24)
(figuras 3 y 4) incluye tres aberturas (42). En otras realizaciones,
como reconocerá un técnico en la materia, la cabeza de corte (24)
puede incluir menos o más aberturas (42), según se requiera o se
desee.
Haciendo referencia a las figuras 3 y 4, en una
realización, la cabeza de corte (24) incluye una serie de
indicadores de indicación de la profundidad, tales como bandas (44).
Tal como se comentará con mayor detalle más adelante en esta
descripción, las bandas (44) son un indicador visual de la
profundidad de penetración en el hueso y preferentemente son
distinguibles por medio del color del resto de la superficie
exterior de la cabeza de corte (24). Las bandas (44) pueden rodear
total o parcialmente el perímetro de la cabeza de corte (24). En
una realización, la cabeza de corte (24) incluye cuatro bandas (44)
indicadoras de la profundidad. En otras realizaciones, la cabeza de
corte (24) puede incluir menos o más bandas (44), según se requiera
o se desee, teniendo en cuenta el objetivo de proporcionar unos
medios indicadores de la profundidad generalmente fiables, y/o de
conseguir uno o varios de los beneficios dados a conocer o sugeridos
en esta descripción.
Haciendo referencia en particular a las figuras
3 y 4, en una realización, la broca (10) tiene una longitud de unos
38,1 mm (1,5 pulgadas). En una realización, el vástago de montaje
(22) tiene una longitud de unos 14,5 mm (0,57 pulgadas), la cabeza
de corte (24) tiene una longitud de unos 20,6 mm (0,81 pulgadas), y
el elemento de conexión (26) tiene una longitud de unos 3,0 mm
(0,12 pulgadas). En otras realizaciones, la broca (10) puede estar
dimensionada y configurada en una amplia variedad de formas, según
se requiera o se desee, dependiendo de la naturaleza particular de
la osteotomía a realizar.
En una realización, y haciendo referencia a las
figuras 3 a 6, la cabeza de corte (24) está dimensionada y
configurada para proporcionar un diámetro de corte o de osteotomía
de unos 3,8 mm (0,15 pulgadas). En otra realización, la cabeza de
corte (24) está dimensionada y configurada para proporcionar un
diámetro de corte o de osteotomía comprendido dentro de una gama
desde unos 1,5 mm (0,06 pulgadas) hasta unos 6,0 mm (0,24 pulgadas).
En una realización, la cabeza de corte (24) está dimensionada para
realizar una osteotomía que tenga suficiente profundidad para
alojar implantes dentales (no mostrados) con longitudes que varían
desde unos 8 mm (0,31 pulgadas) hasta unos 18 mm (0,71 pulgadas).
En otras realizaciones, la cabeza de corte (24) puede estar
dimensionada y configurada en una amplia variedad de formas, según
se requiera o se desee, dependiendo de la naturaleza particular de
la osteotomía a realizar y del implante a utilizar.
Las bandas (44) indicadoras de la profundidad
(figuras 3 y 4) generalmente tienen una anchura comprendida dentro
de una gama desde unos 0,5 mm (0,02 pulgadas) hasta unos 1,5 mm
(0,06 pulgadas) y en una realización de unos 0,76 mm (0,03
pulgadas). En otras realizaciones, las bandas (44) pueden estar
dimensionadas y configuradas en una amplia variedad de formas,
según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el objetivo de
proporcionar unos medios indicativos de la profundidad generalmente
fiables y duraderos, y/o de conseguir uno o varios de los
beneficios dados a conocer o sugeridos en esta descripción. Como
alternativa, las bandas (44) pueden estar formadas en una o varias
ranuras o muescas dispuestas en la cabeza de corte (24). Estas
ranuras pueden tener una profundidad comprendida dentro de una gama
de unos 0,06 mm (0,0025 pulgadas) hasta unos 0,5 mm (0,02 pulgadas)
y, en una realización, desde unos 0,13 mm (0,005 pulgadas) hasta
unos 0,25 mm (0,01 pulgadas), aunque otras dimensiones adecuadas
pueden ser utilizadas eficazmente, según se necesite o se desee.
\newpage
Preferentemente, la broca (10) (figuras 3 a 6)
está fabricada de acero inoxidable, y más preferentemente de UNS
S45500 (ASTM-A564). En una realización, la broca
(10) está tratada térmicamente, pulida electrolíticamente y
pasivada antes de la aplicación del recubrimiento (20) (figura 2).
En otras realizaciones, la broca (10) puede estar fabricada de una
amplia variedad de materiales, tales como otros metales, aleaciones,
cerámica, plástico, según se requiera o se desee, teniendo en
cuenta el objetivo de proporcionar una fricción reducida y una
eficiencia de taladrado mejorada, y/o de conseguir uno o varios de
los beneficios dados a conocer o sugeridos en esta descripción.
La broca (10) (figuras 3 a 6) está
preferentemente fabricada mediante operaciones de mecanizado y/o
rectificado. En otras realizaciones, la broca (10) puede estar
fabricada mediante fundición, forjado y/o moldeado, entre otras
tecnologías de fabricación conocidas.
Tal como se ha indicado anteriormente, por lo
menos una parte de la broca (10) (figuras 3 a 6) está recubierta
con un recubrimiento o película (20) de carbono similar al diamante
(DLC) (figura 2). En una realización, tanto la cabeza de corte (24)
como el elemento de conexión (26) están recubiertos con un
recubrimiento (20) de carbono similar al diamante (DLC). En otra
realización, solamente la cabeza de corte (24) está recubierta con
una película (20) de carbono similar al diamante (DLC). Es
preferente que el vástago de montaje (22) no esté recubierto con
carbono similar al diamante (DLC) para mantener un buen agarre de
fricción y para reducir la creación de partículas de material de
carbono no deseadas cuando el vástago de montaje (22) está acoplado
en el dispositivo manual o en el taladro (12) (figura 1). En
realizaciones alternativas, algunos o todos los vástagos de montaje
(22) pueden estar recubiertos con carbono similar al diamante (DLC),
según se requiera o se desee. En una realización, el mandril (28)
del vástago de montaje (22) está recubierto de carbono similar al
diamante (DLC). De manera ventajosa, la reducción de la fricción
proporcionada por el recubrimiento (20) en el mandril (28) facilita
la introducción/extracción de la broca (10) en/desde el dispositivo
manual (12).
En general, un recubrimiento o película de
carbono duro, tal como el recubrimiento (20) (figura 2) de carbono
similar al diamante (DLC), puede ser aplicado a superficies
escogidas de la herramienta (10) (figura 1) en una amplia variedad
de configuraciones, según se requiera o se desee, teniendo en cuenta
el objetivo de reducción de la fricción y de mejora del
rendimiento. Tal como se ha indicado anteriormente, de manera
preferente, el recubrimiento (20) está formado mediante una técnica
de deposición física de vapor (PVD) y/o de deposición química de
vapor (CVD), aunque pueden utilizarse con eficacia otras técnicas de
recubrimiento, según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el
objetivo de proporcionar una herramienta dental de corte recubierta
de carbono duro con un rendimiento mejorado.
En una realización, y haciendo referencia a la
figura 2, el recubrimiento (20) de carbono duro tiene un espesor de
1 micra (\mum) aproximadamente. En otra realización, el
recubrimiento (20) de carbono duro tiene un espesor comprendido
dentro de una gama desde unas 0,5 micras (\mum) hasta unas 2,0
micras (\mum). En una realización adicional, el recubrimiento
(20) de carbono duro tiene un espesor comprendido dentro de una gama
desde unas 0,5 micras (\mum) hasta unas 100 micras (\mum). En
otras realizaciones, puede escogerse el espesor del recubrimiento
(20) de carbono duro, según se requiera o se desee, teniendo en
cuenta los objetivos de proporcionar una reducción de la fricción y
una mejora de la eficiencia del taladrado/corte.
Tal como se ha indicado anteriormente, el
recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2) comprende por lo menos
una proporción importante o substancialmente medible de enlaces
químicos sp^{3}. En una realización, el recubrimiento (20) de
carbono duro comprende aproximadamente entre el 70% hasta
aproximadamente el 100% de enlaces sp^{3}. En otras
realizaciones, el recubrimiento (20) puede comprender menos enlaces
sp^{3}, según se requiera o se desee, teniendo en cuenta la
consecución de uno o varios de los beneficios y ventajas dados a
conocer o sugeridos en esta descripción.
Asimismo, tal como se ha indicado anteriormente,
el recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2) comprende, en una
realización, carbono similar al diamante (DLC) que incluye una
cierta hidrogenación. En una realización, el contenido de hidrógeno
del recubrimiento (20) de carbono duro o DLC está comprendido entre
aproximadamente el 5 y el 35% de átomos. En otras realizaciones, el
contenido de hidrógeno puede ser menor o mayor, según se requiera o
se desee, teniendo en cuenta la consecución de uno o varios de los
beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
En general, la presente invención puede ser
utilizada para ajustar algunas de las propiedades del recubrimiento
(20) de carbono duro (figura 2) mediante la variación de las
proporciones relativas de los enlaces sp^{3} y sp^{2}, y el
contenido de hidrógeno. Estas propiedades pueden incluir el
coeficiente de fricción, la dureza mecánica, la resistencia a la
corrosión, la inactividad química y la conductividad térmica, entre
otras. De esta manera, mediante el "retorcido" del enlace y/o
de la estructura química del recubrimiento (20) de carbono duro,
puede ser posible realizar un recubrimiento (20) a medida para
adaptarse de manera óptima a una aplicación dental o quirúrgica
particular, proporcionando un equilibrio sinérgico entre una o
varias propiedades deseables del recubrimiento (20) de carbono
duro.
En una realización, el recubrimiento (20) de
carbono duro (figura 2) tiene un coeficiente de fricción
aproximadamente de 0,1. En otra realización, el recubrimiento (20)
de carbono duro tiene un coeficiente de fricción comprendido dentro
de una gama aproximadamente desde 0,01 hasta aproximadamente 0,1. En
otras realizaciones, el recubrimiento de carbono duro puede tener
un coeficiente de fricción menor o mayor, según se necesite o se
desee, teniendo en cuenta la consecución de uno o varios de los
beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
\newpage
En una realización, el recubrimiento (20) de
carbono duro tiene una dureza Knoop aproximadamente de
2.000 kg/mm^{2}. En otras realizaciones, el recubrimiento (20) de carbono duro puede tener una dureza menor o mayor, según se necesite o se desee, teniendo en cuenta la consecución de uno o varios de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta descripción.
2.000 kg/mm^{2}. En otras realizaciones, el recubrimiento (20) de carbono duro puede tener una dureza menor o mayor, según se necesite o se desee, teniendo en cuenta la consecución de uno o varios de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta descripción.
Tal como se ha indicado anteriormente, el
recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2) puede comprender una
amplia variedad de recubrimientos de "carbono duro" disponibles
comercialmente incluyendo, pero sin estar limitados a ellos,
carbono similar al diamante (DLC), diamante amorfo, diamante
cristalino o una combinación de los mismos. Por ejemplo, si la
inclusión de una cierta proporción de estructura cristalina es
ventajosa para una aplicación dental particular, el recubrimiento
(20) puede incluir una cierta cantidad de diamante cristalino junto
con carbono similar al diamante (DLC) y/o diamante amorfo. Asimismo,
el recubrimiento (20) puede estar dopado con pequeñas cantidades de
otros materiales para conseguir un equilibrio sinérgico deseado de
las propiedades deseables de los recubrimientos de carbono duro y,
dado el objetivo de proporcionar herramientas dentales mejoradas,
particularmente para su utilización en el campo de la implantología
dental en lo que se refiere a la preparación de una osteotomía en
la mandíbula de un paciente.
El recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2)
puede estar formado mediante una diversidad de técnicas, por
ejemplo, procesos de deposición física de vapor (PVD) y procesos de
deposición química de vapor (CVD). La deposición física de vapor
(PVD) puede comprender bombardeo iónico con un haz único de iones,
bombardeo iónico con un haz doble de iones y bombardeo iónico
mediante radiofrecuencia (RF), entre otros. La deposición química
de vapor (CVD) puede incluir CVD por filamento caliente, CVD
asistido por plasma (PACVD), PACVD con corriente continua (DC),
PAVDC con radiofrecuencia (RF), CVD por plasma térmico con corriente
continua (DC), CVD por plasma térmico con radio frecuencia (RF) y
CVD mediante llama, entre otros.
Es deseable limpiar la superficie de la
herramienta (10) (figura 1) antes de aplicar el recubrimiento (20)
(figura 2). Esto facilita una mejor adherencia del recubrimiento
(20) de carbono duro a la superficie pasivada de la herramienta
(10). Preferentemente, este proceso de limpieza utiliza limpieza por
ultrasonidos seguida de una limpieza con plasma de la herramienta
(10). La etapa de limpieza mediante plasma incluye el bombardeo de
la herramienta (10) mediante iones adecuados, tales como iones de
argón. En una realización, se utiliza una combinación de técnicas
de deposición física de vapor (PVD) y de deposición química de vapor
(CVD) para formar el recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2)
sobre la herramienta (10) (figura 1). El proceso de limpieza y la
aplicación del recubrimiento pueden ser llevados a cabo mediante uno
cualquiera de un cierto número de suministradores comerciales de
recubrimientos.
Una herramienta que tenga las características y
ventajas de la presente invención no está limitada a la broca
particular (10) de taladrar, mostrada en las figuras 3 a 6, sino que
puede incluir una amplia variedad de otras herramientas, tales como
brocas helicoidales, brocas de centrar, brocas de guía, brocas para
agujeros profundos, brocas cónicas, entre otras brocas dentales
tales como las utilizadas en la técnica, teniendo en cuenta el
objetivo de reducir la fricción y mejorar el rendimiento del
taladrado/corte. Tal como se comentará más adelante con mayor
detalle en esta descripción, en una realización, la herramienta
comprende la punta de corte de un osteotomo. La herramienta de la
presente invención puede comprender asimismo una lima para el canal
de la raíz, tal como la utilizada en la técnica.
Adicionalmente, en una realización, la
herramienta (10) (figuras 1 y 2) es un macho dental o una broca de
roscar (10') con recubrimiento de carbono duro, tal como se muestra
en la figura 7, para roscar una osteotomía. La utilización general
y la estructura de los machos de roscar dentales son conocidas en la
técnica. La disposición constructiva general del macho de roscar
(10') (figura 7) es similar a la de la broca (10) (figuras 3 y 4)
excepto en que la cabeza (24') de corte/roscado del macho de roscar
(10') está adaptada para realizar una rosca en una osteotomía e
incluye bordes (34') para el corte/roscado. Preferentemente, la
cabeza (24') de corte/roscado del macho de roscar (10') incluye el
recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2), aunque otras partes
(por ejemplo, el elemento de conexión -26'- y/o el vástago de
montaje -22'-) pueden incluirlo asimismo, según se requiera o se
desee, teniendo en cuenta el objetivo de conseguir uno o varios de
los beneficios y ventajas de la presente invención, tales como
proporcionar una fricción reducida y un mejor rendimiento, entre
otros beneficios y ventajas. El recubrimiento (20) de carbono duro
(figura 2) comprende, en una realización, carbono similar al
diamante (DLC), y en otra realización incluye diamante amorfo. En
otras realizaciones, el recubrimiento (20) puede comprender
diamante cristalino o una combinación de dos o más compuestos de
carbono similar al diamante (DLC), diamante amorfo y diamante
cristalino. En una realización, la cabeza de corte (24') del macho
de roscar (10') (figura 7) incluye bandas (44') indicadoras de la
profundidad (figura 7) que son similares a las bandas (44)
indicadoras de la profundidad.
En una realización, la herramienta (10) (figuras
1 y 2) es un escariador o un avellanador dental (10'') recubierto
de carbono duro, tal como se muestra en la figura 8, para avellanar
una osteotomía. La utilización general y la estructura de los
escariadores dentales son conocidas en la técnica. La forma
constructiva general del escariador (10'') (figura 8) es similar a
la de la broca (10) (figuras 3 y 4) excepto en que la cabeza de
corte/escariado (24'') del escariador (10'') está adaptada para
escariar una osteotomía e incluye bordes de corte/escariado o
acanaladuras (34''). Preferentemente, la cabeza de corte/escariado
(24'') del escariador (10'') incluye el recubrimiento (20) de
carbono duro (figura 2), aunque otras partes (por ejemplo, el
elemento de conexión -26''- y/o el vástago de montaje -22''-)
pueden incluirlo asimismo, según se requiera o se desee, teniendo en
cuenta el objetivo de conseguir uno o varios de los beneficios y
ventajas de la presente invención, tales como proporcionar una
fricción reducida y un rendimiento mejorado, entre otros beneficios
y ventajas. El recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2)
comprende, en una realización, carbono similar al diamante (DLC) y
en otra realización incluye diamante amorfo. En otras
realizaciones, el recubrimiento (20) puede comprender diamante
cristalino o una combinación de dos o más compuestos de carbono
similar al diamante (DLC), de diamante amorfo, y de diamante
cristalino. En una realización, la cabeza de corte (24'') del
escariador (10'') (figura 1) incluye bandas (44'') indicadoras de
la profundidad (figura 8) que son similares a las bandas (44)
indicadoras de la profundidad.
En general, el recubrimiento (20) de carbono
duro (figura 2) de la presente invención puede ser aplicado a una
amplia variedad de herramientas dentales de preparación de la
osteotomía y a otras herramientas dentales o quirúrgicas tales como
las utilizadas en la técnica, teniendo en cuenta el objetivo de
proporcionar una fricción reducida, un mejor rendimiento del corte,
una elevada resistencia a la corrosión y otros beneficios y
ventajas.
Haciendo referencia a la figura 9, en una
realización, el instrumento dental recubierto o la herramienta de
la presente invención comprende una punta de corte (10a) recubierta
de carbono duro, de un osteotomo o de un sistema/aparato dental de
corte (110a). Un osteotomo ayuda a la colocación de implantes en
material óseo blando, por ejemplo, en hueso maxilar blando. Los
osteotomos comprimen el hueso lateralmente, proporcionando un
interfaz óseo más denso, en vez de eliminar hueso valioso del
emplazamiento quirúrgico.
La herramienta dental, osteotomo o diamotomo
(110a) (figura 9) comprende, además, una empuñadura o dispositivo
manual (12a) en comunicación mecánica con la punta de corte o
herramienta (10a). La empuñadura (12a) proporciona una superficie
de agarre/fijación al dentista para manipular manualmente el
osteotomo (110a). La punta de corte (10a) del osteotomo (110a) es
comprimida, empujada y/o girada en un movimiento de rotación/giro de
vaivén en el material óseo para formar una osteotomía. De este
modo, la punta de corte (10a) corta/comprime el material óseo de
manera axial y/o rotativa. Después de la formación de la osteotomía,
pueden utilizarse, entre otros, instrumentos tales como machos de
roscar y escariadores, según se requiera o se desee, dependiendo de
la naturaleza particular de la osteotomía a formar y del implante a
utilizar.
De manera ventajosa, el recubrimiento (20) de
carbono duro (figura 2) formado en la superficie de la punta
cortante (10a) del osteotomo (figura 9) proporciona un coeficiente
de fricción reducido entre el instrumento de corte (10a) y el
material óseo. Esto mejora la eficiencia del procedimiento de
preparación de la osteotomía y reduce el esfuerzo ejercido por el
dentista. Otro beneficio de reducción de la fricción (lubrificación
mejorada) es que reduce la adherencia del hueso/tejido y otros
residuos a la punta de corte (10a). De manera deseable, esto
permite una limpieza y una esterilización más fáciles de la punta de
corte (10a) (y del osteotomo -110a-).
Haciendo referencia a la figura 9, la punta de
corte (10a) del osteotomo comprende generalmente un vástago de
montaje (22a) y un cabezal de corte (24a), unidos mediante un
elemento de conexión/separación (26a). El vástago de montaje (22a)
incluye un saliente (70) generalmente cilíndrico que se aloja en una
cavidad (71) de la empuñadura (12a) para fijar la punta de corte
(10a) a la empuñadura (12a). Preferentemente, el saliente (70) está
dimensionado y configurado para formar un ajuste a presión en la
cavidad (71), de modo que una pestaña (72) del vástago de montaje
(22a) se asienta enrasada con una cara (73) de la empuñadura (12a).
En otras realizaciones, la punta de corte (10a) y la empuñadura
(12a) pueden estar fijadas en una amplia variedad de formas,
utilizando, por ejemplo, tornillos, adhesivos y similares. La punta
de corte (10a) y la empuñadura (12a) pueden estar formadas asimismo
como una unidad
integral.
integral.
El elemento de conexión/separación (26a) (figura
9) es generalmente de forma cilíndrica. El elemento de conexión
(26a) conecta la cabeza de corte (24a) al vástago de montaje (22a).
El elemento de separación (26a) separa asimismo la cabeza de corte
(24a) de la empuñadura (12a) a una distancia predeterminada, según
se requiera o se desee.
En una realización, y haciendo referencia a las
figuras 9 y 10, la cabeza de corte (24a) generalmente es de forma
cilíndrica e incluye un extremo distal (74) con una superficie
lateral de corte abocardada (34a) y una superficie extrema de corte
abocardada (36a). La superficie lateral de corte abocardada (34a)
tiene generalmente forma troncocónica, y la superficie extrema de
corte abocardada (36a) tiene generalmente forma cónica. En otras
realizaciones pueden utilizarse con eficacia menos o más superficies
de corte, y superficies de corte de formas alternativas según se
requiera o se desee, teniendo en cuenta el objetivo de mejorar el
rendimiento del corte.
En general, puede aplicarse un recubrimiento o
una película de carbono duro a superficies escogidas de la punta de
corte (10a) del osteotomo en una amplia variedad de configuraciones,
según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el objetivo de
reducción de la fricción y de mejora del rendimiento.
Preferentemente, la cabeza de corte (24a) (figura 9) de la punta de
corte (10a) incluye el recubrimiento (20) de carbono duro (figura
2), aunque otras partes (por ejemplo, el elemento (26a) de
conexión/separación) pueden incluirlo asimismo, según se requiera o
se desee, teniendo en cuenta el objetivo de conseguir uno o varios
de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción tales como, entre otros beneficios y ventajas, reducción
de la fricción, resistencia a la corrosión y mejora del
rendimiento. El recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2)
comprende, en una realización, carbono similar al diamante (DLC) y
en otra realización incluye diamante amorfo. En otras
realizaciones, el recubrimiento (20) puede comprender diamante
cristalino o una combinación de dos o más compuestos de carbono
similar al diamante (DLC), diamante amorfo y diamante
cristalino.
Tal como se ha comentado anteriormente, el
recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2) puede estar formado
en la punta de corte (10a) (figura 9) mediante una diversidad de
técnicas, por ejemplo, deposición física de vapor (PVD) y/o
deposición química de vapor (CVD), entre otras. Asimismo, tal como
se ha indicado anteriormente, antes de la aplicación del
recubrimiento de carbono duro, se pasiva y se limpia la punta de
corte (10a). Preferentemente, el elemento de conexión/separación
(26a) se trata antes del pasivado con un chorro de perlas de cristal
para proporcionar un acabado satinado.
En una realización, el recubrimiento (20) de
carbono duro (figura 2), formado en la punta de corte (10a) del
osteotomo (figura 9), tiene un espesor aproximado de 1 micra
(\mum). En otra realización, el recubrimiento (20) de carbono
duro tiene un espesor comprendido dentro de una gama desde unas 0,5
micras (\mum) hasta unas 2,0 micras (\mum). En una realización
adicional, el recubrimiento (20) de carbono duro tiene un espesor
comprendido dentro de una gama desde unas 0,5 micras (\mum) hasta
unas 100 micras (\mum). En otras realizaciones, puede escogerse
el espesor del recubrimiento (20) de carbono duro, según se requiera
o se desee, teniendo en cuenta los objetivos de proporcionar una
reducción de la fricción y una mejora de la eficiencia y el
rendimiento del corte.
La cabeza de corte (24a) (figura 9) incluye una
serie de bandas (44a) indicadoras de la profundidad. Las bandas
(44a) son un indicador visual de la profundidad de penetración en el
hueso y pueden ser distinguidas, preferentemente, mediante el color
del resto de la superficie exterior de la cabeza de corte (24a). Las
bandas (44a) pueden rodear total o parcialmente el perímetro de la
cabeza de corte (24a). En una realización, la cabeza de corte (24a)
incluye siete bandas (44a) indicadoras de la profundidad. En otras
realizaciones, la cabeza de corte (24a) puede incluir menos o más
bandas (44a) según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el
objetivo de proporcionar medios indicativos de la profundidad
generalmente fiables y/o de conseguir uno o varios de los
beneficios y ventajas, dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
Haciendo referencia a la figura 9, en una
realización, el osteotomo (110a) tiene una longitud total de unos
165 mm (6,5 pulgadas) y un diámetro principal de unos 14,7 mm (0,58
pulgadas). En otras realizaciones, el osteotomo (110a) puede estar
dimensionado y configurado en una amplia variedad de formas según se
requiera o se desee, dependiendo de la naturaleza particular de la
osteotomía a formar.
En una realización, la punta de corte (10a) del
osteotomo (figura 9) tiene una longitud de unos 88,9 mm (3,5
pulgadas). En una realización, el vástago de montaje (22a) tiene una
longitud de unos 14,2 mm (0,56 pulgadas), la cabeza de corte (24a)
tiene una longitud de unos 25,4 mm (1,00 pulgadas), y el elemento de
conexión/separación (26a) tiene una longitud de unos 49,3 mm (1,94
pulgadas). En otras realizaciones, la punta de corte (10a) puede
estar dimensionada y configurada en una amplia variedad de formas,
según se requiera o se desee, dependiendo de la naturaleza
particular de la osteotomía a formar.
Haciendo referencia a la figura 9, en una
realización, la cabeza de corte (24a) del osteotomo está
dimensionada y configurada para conseguir un diámetro de corte u
osteotomía comprendido dentro de una gama entre unos 1,5 mm (0,06
pulgadas) hasta unos 6,0 mm (0,24 pulgadas). En una realización, la
cabeza de corte (24a) está dimensionada para formar una osteotomía
que tenga suficiente profundidad para alojar implantes dentales (no
mostrados) con longitudes que varían desde unos 8 mm (0,31
pulgadas) hasta unos 18 mm (0,71 pulgadas). En otras realizaciones,
la cabeza de corte (24a) puede estar dimensionada y configurada en
una amplia variedad de formas, según se requiera o se desee,
dependiendo de la naturaleza particular de la osteotomía a formar y
del implante a utilizar.
En una realización, la empuñadura (12a) del
osteotomo (figura 9) tiene una longitud total de unos 88,9 mm (3,5
pulgadas) y un diámetro máximo de unos 14,7 mm (0,58 pulgadas). En
otras realizaciones, la empuñadura (12a) puede estar dimensionada y
configurada en una amplia variedad de formas, según se requiera o se
desee, teniendo en cuenta el objetivo de proporcionar unos medios
fiables y convenientes para la manipulación del osteotomo.
Las bandas (44a) indicadoras de la profundidad
(figura 9) tienen una anchura comprendida dentro de una gama desde
unos 0,13 mm (0,005 pulgadas) hasta unos 0,5 mm (0,02 pulgadas) y,
en una realización, unos 0,25 mm (0,01 pulgadas). En otras
realizaciones, las bandas (44a) pueden estar dimensionadas y
configuradas en una amplia variedad de formas, según se requiera o
se desee, teniendo en cuenta el objetivo de proporcionar,
generalmente, unos medios fiables y duraderos de indicación de la
profundidad, y/o de conseguir uno o varios de los beneficios y
ventajas dados a conocer o sugeridos en esta descripción. Como
alternativa, las bandas (44a) pueden estar formadas en una o varias
ranuras o muescas dispuestas en la cabeza de corte (24a). Estas
ranuras pueden tener una profundidad comprendida dentro de una gama
desde unos 0,04 mm (0,0015 pulgadas) hasta unos 0,3 mm (0,012
pulgadas) y, en una realización, unos 0,08 mm (0,003 pulgadas) hasta
unos 0,15 mm (0,006 pulgadas), aunque pueden utilizarse con
eficacia otras dimensiones adecuadas, según se precise o se
desee.
Preferentemente, la punta de corte (10a) del
osteotomo (figura 9) está fabricada de una aleación de titanio, y
más preferentemente de Ti-6Al-4V
(UNS R56400 - AMS4928N ó AMS4967G). En otras realizaciones, la punta
de corte (10a) puede estar fabricada de una amplia variedad de
materiales, tales como otros metales, aleaciones, cerámica,
plástico, según se requiera o se desee, teniendo en cuenta el
objetivo de proporcionar un mejor rendimiento del corte.
Preferentemente, la empuñadura (12a) del
osteotomo (figura 9) está fabricada de una aleación de titanio y
más preferentemente de Ti-6Al-4V
(UNS R56400 - AMS4928N ó AMS4967G). En una realización, la
empuñadura (12a) ha sido tratada con un chorro de perlas de cristal
para proporcionar un acabado satinado, pasivada y a continuación
anodizada. En otras realizaciones, la empuñadura (12a) puede estar
fabricada de una amplia variedad de materiales, tales como otros
metales, aleaciones, cerámica, plásticos, según se requiera o se
desee, teniendo en cuenta el objetivo de proporcionar medios
convenientes de agarre/retención.
El osteotomo (110a) (figura 9) está fabricado
preferentemente mediante operaciones de mecanizado y/o rectificado.
En otras realizaciones, el osteotomo (110a) puede estar fabricado
mediante fundición, forjado y/o moldeado, entre otras tecnologías
conocidas de fabricación.
El instrumento dental recubierto de carbono duro
de la presente invención presenta ciertas ventajas sobre las
herramientas dentales convencionales. Tal como se ha indicado
anteriormente, el recubrimiento (20) de carbono duro (figura 2)
puede ser un recubrimiento de carbono similar al diamante (DLC), un
recubrimiento de diamante amorfo, un recubrimiento de diamante
cristalino, o una combinación de los mismos. En una realización, el
recubrimiento (20) comprende carbono similar al diamante (DLC). En
otra realización, el recubrimiento comprende diamante amorfo. La
presente invención aprovecha algunas o todas las propiedades
deseables del carbono duro para proporcionar herramientas dentales
de corte mejoradas, particularmente adaptadas al campo de la
implantología dental en lo que se refiere a la formación de una
osteotomía en la mandíbula de un paciente.
Una ventaja del recubrimiento (20) (figura 2) es
que proporciona un coeficiente de fricción reducido (o una mejora
de la lubrificación) entre la herramienta recubierta y el material
óseo, e incrementa de manera deseable la eficiencia de corte de la
herramienta o herramientas. La fricción reducida disminuye el riesgo
de fractura del hueso y de rotura de la broca y tiene otros
diversos efectos beneficiosos. La mejora de la eficiencia del corte
puede reducir el tiempo de taladrado/corte y, de este modo, tiene
como resultado un menor tiempo de intervención quirúrgica para el
paciente. Esto no solamente reduce las incomodidades físicas del
paciente, sino que puede reducir asimismo el coste monetario
asociado al procedimiento quirúrgico.
La fricción reducida (capacidad de lubrificación
mejorada) tiene asimismo como resultado una menor generación de
calor durante el taladrado. Esto disminuye las posibilidades de
"necrosis" del hueso debido a quemaduras. Otro efecto
beneficioso de la reducción de la fricción es que puede disminuir el
dolor y el impacto que representa la penetración de la herramienta
o herramientas dentales en la mandíbula del paciente. Asimismo, la
mejora de la lubrificación puede reducir el par de giro entre la
herramienta y el material óseo. Esto reduce todavía más el riesgo
de fractura del hueso y de rotura de la herramienta, y de este modo
protege al paciente contra el dolor y el trauma indebido.
Asimismo, la fricción reducida (capacidad de
lubrificación mejorada) permite un menor empuje axial y/o fuerza de
rotación a aplicar por parte del operador durante el
taladrado/corte. Esto facilita un proceso más fácil de preparación
de la osteotomía para el operador. La disminución de las fuerzas de
fricción entre el instrumento dental recubierto de carbono duro y
el material óseo puede incrementar asimismo la vida útil del
instrumento y de este modo disminuir los costes.
Otro beneficio de la fricción reducida
(capacidad de lubrificación mejorada) tal como el proporcionado por
el recubrimiento (20) (figura 2) es que reduce la adherencia del
tejido/hueso a la herramienta de la presente invención. De manera
deseable, esto permite una limpieza más fácil de la herramienta o
herramientas sucias después de una intervención quirúrgica.
Asimismo, en el caso de machos de roscar (herramientas de roscado)
(10') (figura 7), la fricción reducida proporcionada por el
recubrimiento (20) reduce las posibilidades de que el macho de
roscar (10') quede agarrotado en la osteotomía.
De manera ventajosa, el recubrimiento (20) de
carbono duro amorfo (figura 2) proporciona una barrera mecánica que
impide la liberación de metales pesados a partir del material de
acero inoxidable que forma la herramienta o el instrumento dental.
Es conocido que el acero inoxidable es un material altamente
trombogénico porque libera cromo y níquel que pueden destruir
enzimas y/o proteínas. Asimismo, otro beneficio del recubrimiento
(20) es que presenta una mínima adherencia a las proteínas y, de
este modo, hace que la herramienta sea más fácil de limpiar.
La fricción reducida, tal como la proporcionada
por el recubrimiento (20) (figura 2), puede permitir asimismo
velocidades de taladrado, escariado y roscado (RPM) que son más
elevadas que las permitidas con herramientas dentales
convencionales. De manera ventajosa, esto puede hacer más corto el
tiempo de preparación de la osteotomía y reducir de este modo la
duración de la intervención quirúrgica.
Otra ventaja del recubrimiento (20) (figura 2)
es que tiene una conductividad térmica elevada y de este modo
disipa el calor a una velocidad elevada durante el procedimiento de
taladrado/corte. Esta mejor transferencia de calor reduce la
acumulación de calor y reduce las posibilidades de "necrosis"
ósea debida a quemaduras.
Otra ventaja del recubrimiento (20) (figura 2)
es que proporciona a la herramienta un incremento de la dureza
superficial y mejora sus propiedades de resistencia al desgaste y de
duración. Esto incrementa la vida útil de los bordes cortantes de
la herramienta, por ejemplo los bordes cortantes laterales (34)
(figuras 3 y 4) y los bordes cortantes extremos (36) (figuras 3 y
4) y reduce de este modo la sustitución frecuente de la herramienta
y, por consiguiente, reduce el coste.
Otra ventaja del recubrimiento (20) (figura 2)
es que proporciona un grado elevado de resistencia a la corrosión.
El instrumento dental recubierto está expuesto a un entorno
corrosivo en la boca del paciente y asimismo durante la
esterilización, por ejemplo, mediante autoclave, calentamiento en
seco o autoclave químico. El recubrimiento (20) incrementa la vida
útil y la duración del instrumento y, por lo tanto, reduce su
sustitución frecuente y, por consiguiente, reduce el coste.
Otra ventaja del recubrimiento (20) (figura 2)
es que es químicamente inerte y biocompatible. Esto permite que la
herramienta sea utilizada con seguridad en las intervenciones
quirúrgicas implicadas en la preparación de una osteotomía en la
mandíbula de un paciente y similares.
Las figuras 11A y 11B muestran, según una
realización, representaciones fotográficas, mediante microscopía
por escaneado electrónico (SEM), de bandas (44) indicadoras de la
profundidad, formadas en la herramienta recubierta de carbono duro
o en el instrumento quirúrgico (10) para proporcionar una medición
fiable y duradera de la profundidad o un sistema de marcado. Tal
como se ha indicado anteriormente, las bandas indicadoras de la
profundidad pseudograbadas pueden estar dotadas de señales o marcas
en los instrumentos, incluyendo pero no estando limitados a
herramientas dentales (10) de taladrado (figuras 3 a 6), machos de
roscar dentales o herramientas de roscado (10') (figura 7),
escariadores o avellanadores dentales (10'') (figura 8), las puntas
de corte de osteotomos (10a) (figuras 9 - 10) utilizados en material
óseo blando, sondas dentales de medición o instrumentos para
comprobar la profundidad de una osteotomía y similares.
El sistema de medición de la profundidad puede
estar dispuesto asimismo en combinación con brocas helicoidales,
brocas de centrar, brocas de guía, brocas para taladros profundos,
brocas para taladrado cónico, entre otras brocas tales como las
utilizadas en la técnica. Las bandas indicadoras de la profundidad
pueden estar, además, dispuestas en una lima en el canal de la raíz
y en otros instrumentos quirúrgicos. Para una mayor claridad y
brevedad de la descripción, el comentario siguiente se refiere a la
herramienta (10) y a las bandas (44), aunque debe entenderse que la
descripción es aplicable a cualquiera o a todas las realizaciones
dadas a conocer o sugeridas en esta descripción.
Las bandas indicadoras de la profundidad y/o
otras marcas o indicaciones (44) en la herramienta (10) recubierta
están formadas mediante pseudograbado o un tratamiento con luz de
alta intensidad para proporcionar una diferenciación visual. Una
luz colimada adecuada de alta intensidad puede ser generada mediante
un láser, en un ejemplo, utilizado en una técnica de un láser
industrial de fusión. De manera opcional, pueden ser utilizadas
otras fuentes adecuadas de energía o calor, o técnicas o medios de
grabado químico o mecánico, teniendo en cuenta los objetivos de
proporcionar un tratamiento superficial que no afecte negativamente
las propiedades globales de la herramienta (10) recubierta, y
particularmente las propiedades protectoras del recubrimiento de
carbono amorfo duro, tales como la resistencia a la corrosión entre
otras propiedades.
Puede utilizarse un láser Nd-YAG
para realizar un pseudograbado o para formar las bandas (44)
indicadoras de la profundidad en la herramienta (10) recubierta de
manera selectiva con la película (20) de carbono duro. Asimismo,
pueden utilizarse de manera eficaz láseres adecuados alternativos o
fuentes de energía, según se requiera o se desee, teniendo en
cuenta los objetivos de conseguir una o varias de las ventajas y
beneficios dados a conocer o sugeridos en esta descripción.
En una realización, el láser es activado a una
tensión comprendida dentro de una gama desde unos 24,5 voltios
hasta unos 24,9 voltios. En realizaciones alternativas, pueden
utilizarse eficazmente otras tensiones de funcionamiento, según se
requiera o se desee, teniendo en cuenta los objetivos de conseguir
una o varias de las ventajas y beneficios dados a conocer o
sugeridos en esta descripción. En general, pueden utilizarse láseres
con salidas continuas entre unos 0,5 kW hasta unos 10 kW para
formar las bandas (44) indicadoras de profundidad en la herramienta
recubierta (10).
En una realización, el pseudograbado mediante
láser comprende un proceso de fusión con o sin mezcla del carbono
duro (20) recubierto previamente con el material situado debajo
(substrato) que forma la herramienta (10). Este proceso es seguido
preferentemente por un enfriamiento rápido del material fundido.
En una realización, la modificación de la
superficie para formar las bandas (44) indicadoras de la profundidad
a partir del pseudograbado/tratamiento con láser en la herramienta
(10) recubierta está producida mediante procesos de fusión
superficial. Como alternativa, o adicionalmente, la modificación de
la superficie está producida por un endurecimiento por
transformación en el cual la superficie es calentada de modo que
puede tener lugar una difusión térmica o transformaciones en estado
sólido. En una realización, se lleva a cabo un enfriamiento rápido
después de la fusión, lo que da como resultado un refinado de la
estructura de las bandas (44) pseudograbadas.
En una realización, la estructura de la capa
superficial que forma las bandas o señales (44) indicadoras de la
profundidad, es el resultado del calentamiento y de la fusión
únicamente del material situado debajo (substrato) que forma la
herramienta (10). En una realización, se lleva a cabo asimismo un
rápido enfriamiento del material fundido. Este tratamiento del
material de la herramienta situado debajo (substrato) altera la
reflectancia del recubrimiento (20) de carbono duro situado encima
y, de este modo, el de las zonas o bandas (44) pseudograbadas por
láser de la herramienta (10) mediante la modificación de la textura
superficial. De este modo, se proporciona una diferenciación visual
entre las bandas (44) y el recubrimiento (20) de carbono duro. En
esta realización, no existe substancialmente mezcla entre el
material de la herramienta situado debajo (substrato) y el
recubrimiento (20) de carbono duro.
En una realización, la estructura de la capa
superficial que forma las bandas o señales (44) indicadoras de la
profundidad es un resultado debido a una alteración química. Las
bandas (44) comprenden una mezcla del material situado debajo
(substrato) que forma la herramienta (10) con partículas atrapadas
de carbono duro. En esta realización, el pseudograbado con láser
calienta y funde el material de la herramienta (10) situado debajo
y/o el recubrimiento (20) de carbono duro, y forma una mezcla que
los comprende a ambos que tiene un color y/o un contraste diferente
del recubrimiento (20) de carbono duro. En una realización, se lleva
a cabo asimismo un enfriamiento rápido después de la fusión.
En una realización, la estructura de la capa
superficial que forma las bandas o señales (44) indicadoras de la
profundidad es una combinación de la alteración de la reflectancia
del recubrimiento (20) de carbono duro situado encima, debido al
tratamiento del material de la herramienta situado debajo
(substrato), y a una alteración química debida a la formación de la
mezcla del material de la herramienta (10) situado debajo
(substrato) y del carbono duro que forma el recubrimiento (20).
En una realización, la utilización de un haz
láser para formar las bandas (44) tiene la ventaja de que las
líneas límite entre las bandas (44) y las superficies adyacentes de
la herramienta (10) son nítidas y están bien definidas. De este
modo, el contraste o transición entre los colores es elevado,
proporcionando de esta manera una diferenciación visual nítida.
En una realización, las bandas (44) son de color
substancialmente blanco o gris claro comparadas con el recubrimiento
(20) de carbono duro que es substancialmente de color negro o gris
oscuro. Preferentemente, el material situado debajo que forma la
herramienta o instrumento (10) comprende acero inoxidable y, más
preferentemente, UNS S45500 (ASTM-A564). Como
alternativa, el material situado debajo que forma la herramienta o
instrumento (10) comprende titanio o una aleación de titanio tal
como Ti-6Al-4V (UNS R56400 -
AMS4928N ó AMS4967G). En otras realizaciones, el material situado
debajo que forma la herramienta o instrumento (10) puede comprender
otro metal, aleaciones u otros materiales adecuados, según se
necesite o se desee, teniendo en cuenta los objetivos de
proporcionar diferenciación visual y/o de conseguir uno o varios de
los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
Tal como se ha indicado anteriormente, en una
realización, las bandas (44) son substancialmente de color blanco o
gris claro, comparadas con el recubrimiento (20) de carbono duro que
es substancialmente de color negro o gris oscuro. Otras
diferenciaciones de color están comprendidas asimismo dentro del
ámbito de la invención. De manera ventajosa, el tratamiento con
láser/pseudograbado modifica la estructura superficial de la
herramienta (10) recubierta de carbono duro sin afectar
negativamente las propiedades globales y/o superficiales del
recubrimiento (20) de carbono duro. El resultado es que las bandas
(44) indicadoras de la profundidad substancialmente blancas o gris
claro, aunque son de un color totalmente diferente del entorno
substancialmente negro o gris oscuro del carbono duro, conservan
substancialmente las propiedades deseables del carbono duro y, en
particular, las propiedades del recubrimiento protector tales como
la resistencia a la corrosión y similares. El tratamiento mediante
láser puede ser utilizado asimismo para adecuar las propiedades
superficiales de la herramienta (10) recubierta de carbono
duro.
En una realización, el pseudograbado mediante
láser o el tratamiento está controlado hasta una profundidad que es
substancialmente la misma, ligeramente menor o ligeramente mayor que
el espesor de la capa o película de recubrimiento (20) de carbono
duro en la herramienta o instrumento dental (10). En otras
realizaciones, puede seleccionarse de manera alternativa la
profundidad del pseudograbado mediante láser, según se requiera o
se desee, teniendo en cuenta los objetivos de conseguir uno o varios
de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
En una realización, las bandas (44) indicadoras
de la profundidad tienen forma anular o circunferencial y rodean la
superficie exterior de la cabeza de corte (24). Cada banda (44)
puede formar una banda continua o comprender un cierto número de
elementos de banda separados, según se requiera o se desee, teniendo
en cuenta los objetivos de conseguir uno o varios de los beneficios
y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta descripción. Las
bandas (44) pueden asimismo rodear solamente de modo parcial la
superficie exterior de la cabeza de corte (24), según se requiera o
se desee, teniendo en cuenta los objetivos de conseguir uno o varios
de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción.
Si se desea, en la herramienta (10) pueden
formarse ranuras o muescas circunferenciales, que corresponden a la
posición de las respectivas bandas (44) indicadoras de la
profundidad, antes de la aplicación del recubrimiento (20) de
carbono duro. Después de la aplicación del recubrimiento (20) de
carbono duro, puede utilizarse el tratamiento de láser o
pseudograbado para proporcionar bandas indicadoras de la profundidad
que tengan características de acuerdo con la presente
invención.
Las bandas (44) indicadoras de la profundidad
están situadas a distancias predeterminadas una de otra y tienen
una anchura predeterminada. Las posiciones de las bandas (44)
indicadoras de la profundidad corresponden habitualmente a la
longitud particular del implante dental que debe ser fijado a la
osteotomía. Asimismo, las bandas pueden estar separadas para tener
en cuenta la longitud de un tornillo de cicatrización que podría
tapar el implante durante el periodo inicial de cicatrización. En
este contexto, la anchura de las bandas (44) puede proporcionar una
doble medición de la profundidad, por ejemplo, el borde inferior de
la banda (44) podría indicar la longitud absoluta del implante,
mientras que el borde superior de la banda (44) podría corresponder
a la distancia que el tornillo de cicatrización sobresaldría por
encima del implante.
La herramienta (10) puede comprender una o
varias bandas (44) indicadoras de la profundidad. En una
realización, la herramienta (10) comprende cuatro bandas (44)
indicadoras de la profundidad. En otra realización, la herramienta
(10) comprende entre dos y ocho bandas (44) indicadoras de la
profundidad. Cada banda (44) indicadora de la profundidad tiene una
anchura comprendida dentro de una gama desde unos 0,5 mm (0,02
pulgadas) hasta unos 1,5 mm (0,06 pulgadas) y, en una realización,
una anchura de unos 0,76 mm (0,03 pulgadas). La separación entre
centros entre las bandas (44) adyacentes está comprendida dentro de
una gama entre 1 mm (0,04 pulgadas) aproximadamente hasta unos 4 mm
(0,16 pulgadas) y, en una realización, unos 2,03 mm (0,08 pulgadas).
En otras realizaciones, las bandas (44) indicadoras de la
profundidad pueden estar configuradas y/o dimensionadas en una
amplia variedad de formas con eficacia, según se requiera o se
desee, teniendo en cuenta los objetivos de conseguir uno o varios
de los beneficios y ventajas dados a conocer o sugeridos en esta
descripción. Asimismo, el tratamiento con láser puede tener el
resultado de que las bandas (44) indicadoras de la profundidad estén
ligeramente rebajadas con respecto a la superficie adyacente
recubierta de carbono duro de la herramienta (10). En otras
palabras, el tratamiento con láser puede crear bandas indicadoras de
la profundidad que comprendan una estructura ranurada.
El técnico en la materia reconocerá fácilmente
la utilidad de la presente invención. La técnica de tratamiento con
láser para realizar un pseudograbado de las bandas (44) indicadoras
de la profundidad en la herramienta o instrumento dental (10)
recubierto de carbono duro tiene como resultado una estructura
superficial que de manera ventajosa no tiene un efecto negativo y
conserva o retiene de manera substancial algunas o todas las
propiedades globales del recubrimiento (20) de carbono duro aplicado
a superficies escogidas de la herramienta dental (10). Tal como se
ha indicado anteriormente, estas propiedades protectoras del
recubrimiento de carbono duro amorfo incluyen resistencia a la
corrosión, biocompatibilidad e inactividad química. Otras
propiedades deseables del recubrimiento de carbono duro amorfo
incluyen un coeficiente de fricción reducido, elevada dureza
mecánica y elevada conductividad térmica.
En consecuencia, la formación de las bandas (44)
indicadoras de la profundidad en la herramienta dental (10)
recubierta de carbono duro no afecta negativamente el rendimiento de
la herramienta. Además, y de manera ventajosa, el grado elevado de
resistencia a la corrosión, conservado por la superficie de las
bandas (44) indicadoras de la profundidad, no requiere una
sustitución, reparación y/o mantenimiento frecuentes de la
herramienta (10). Esto se traduce de manera favorable en un coste
reducido.
Durante el funcionamiento, el sistema (110) de
taladrado dental (figura 1), que incluye la herramienta (10) con el
recubrimiento (20) y las bandas (44), la empuñadura (12) y la cánula
de irrigación (14), es utilizado en la preparación de una o varias
osteotomías en la mandíbula de un paciente. La empuñadura manual
motorizada (12) se mantiene en la mano del operador y la
herramienta (10) se posiciona en el emplazamiento deseado de la
osteotomía. El dispositivo manual (12) proporciona un movimiento de
rotación a la herramienta (10) para penetrar en la mandíbula del
paciente. El procedimiento puede implicar la utilización de uno o
varios tipos de herramientas (10), tales como brocas helicoidales,
brocas de centrar, brocas de guía, brocas para agujeros profundos,
brocas cónicas, entre otras brocas dentales tales como las
utilizadas en la técnica. Habitualmente, el procedimiento implica
la utilización de herramientas (10) de un tamaño progresivamente
creciente para incrementar gradualmente el tamaño de la osteotomía.
En las últimas fases se utilizan brocas para taladros profundos,
tales como la broca (10) (figuras 3 y 4) con bandas (44) indicadoras
de la profundidad, para finalizar el tamaño y la profundidad de la
osteotomía tal como está predeterminado u obligado por el implante
particular y/o el tornillo de cicatrización escogido por el
cirujano dental.
Durante el taladrado, se utiliza la cánula de
irrigación (14) para proporcionar fluido (habitualmente solución
salina o agua estéril) al emplazamiento del taladro. Habitualmente,
durante el taladrado se utiliza un movimiento de vaivén, siendo
retirada periódicamente la broca (10) del hueso para permitir que el
fluido de irrigación arrastre las virutas de hueso/residuos (y
tejido). La irrigación contribuye asimismo a enfriar la herramienta
(10) y el emplazamiento de la osteotomía. De esta manera, pueden
prepararse una o varias osteotomías según obliguen las necesidades
particulares del paciente. Debido al coeficiente de fricción
reducido, el instrumento dental recubierto de carbono duro presenta
una reducida tendencia a la adherencia de tejidos blandos, haciendo
de este modo que el instrumento sea más fácil de limpiar. Las bandas
(44) indicadoras de la profundidad permiten que el cirujano
controle de manera precisa y exacta el tamaño/
profundidad de la osteotomía para garantizar que el implante quede asentado de manera adecuada en la misma.
profundidad de la osteotomía para garantizar que el implante quede asentado de manera adecuada en la misma.
En algunos casos, después de haber utilizado las
brocas (10) (figuras 3 y 4) para formar una osteotomía, se utiliza
un escariador (10'') (figura 8) con bandas (44'') para escariar la
osteotomía hasta una profundidad predeterminada. Este procedimiento
puede ser utilizado para preparar la osteotomía para manipular un
tipo particular de implante dental, por ejemplo uno que tenga un
diámetro mayor en el extremo de la encía. Preferentemente, se
utiliza el escariador (10'') con el sistema dental (110) de
taladrado (figura 1).
La osteotomía puede ser utilizada para alojar un
implante cilíndrico o un implante roscado. Estos implantes son bien
conocidos en la técnica y, por consiguiente, no serán descritos en
esta descripción. En el caso de implantes cilíndricos, el implante
es simplemente empujado al interior de la osteotomía. De manera
similar, en el caso de implantes roscados autorroscantes, el
implante roscado se rosca en la osteotomía.
En el caso de implantes roscados no
autorroscantes, puede utilizarse un macho de roscar o una
herramienta de roscado (10') (figura 7) que tenga bandas (44') para
producir roscas en la osteotomía hasta una profundidad
predeterminada. El implante roscado es atornillado a continuación en
posición en la osteotomía roscada. Preferentemente, se utiliza el
macho de roscar (10') con el sistema de taladrado dental (110). El
macho de roscar (10') puede ser utilizado asimismo manualmente
mediante la utilización de un trinquete.
Habitualmente, después de la preparación de la
osteotomía, se esteriliza la broca o brocas (10). Como es conocido
en la técnica, el procedimiento de esterilización puede incluir
autoclave, calentamiento en seco o autoclave químico.
Preferentemente, los instrumentos son limpiados primeramente de
todas las virutas de hueso y de otros residuos utilizando una aguja
y/o un cepillo. De manera ventajosa, el recubrimiento de carbono
duro reduce la adherencia de dichos residuos, haciendo que los
instrumentos sean más fáciles de limpiar y esterilizar. Además, las
propiedades protectoras de la superficie del recubrimiento (10) y de
las bandas (44) con pseudograbado proporcionan seguridad al
paciente, así como duración y larga utilización de la herramienta o
instrumento quirúrgico (10).
Aunque los componentes y técnicas de la presente
invención han sido descritos con un cierto grado de particularidad,
es evidente que pueden realizarse muchos cambios en los diseños,
construcciones y metodología específicos descritos anteriormente
sin apartarse del ámbito de esta invención.
Claims (32)
1. Método para el tratamiento de la superficie
de una herramienta dental (10, 10', 10'') de preparación de una
osteotomía para proporcionar diferenciación visual, comprendiendo
las etapas de:
- disponer dicha herramienta (10, 10', 10'') que comprende una cabeza de corte (24) y un vástago de montaje (22) adaptada para acoplar una empuñadura manual (12) o asa (12a);
- formar un recubrimiento (20) de carbono duro en dicha cabeza de corte (24) de dicha herramienta (10, 10', 10''); y
- realizar pseudograbado en una o varias partes escogidas de la superficie de dicha cabeza de corte (24) para proporcionar una o varias bandas, señales o marcas (44) para indicar la profundidad de la osteotomía.
2. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha etapa de pseudograbado comprende la etapa de tratamiento con
láser.
3. Método, según la reivindicación 2, en el que
dicha etapa de tratamiento con láser comprende la etapa de
utilización de un láser Nd-YAG.
4. Método, según la reivindicación 3, en el que
dicha etapa de funcionamiento de un láser Nd-YAG
comprende la etapa de funcionamiento de dicho láser a una tensión
comprendida dentro de una gama desde unos 24,5 voltios a unos 24,9
voltios.
5. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha etapa de pseudograbado comprende la etapa de endurecimiento
por transformación.
6. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha etapa de pseudograbado comprende la etapa de fusión
superficial.
7. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta comprende una punta de broca dental (10).
8. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta comprende un macho de roscar dental (10').
9. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta comprende un escariador dental (10'').
10. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta comprende una punta cortante (10a) de un
osteotomo.
11. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta (10) comprende una herramienta dental.
12. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicho recubrimiento de carbono duro comprende carbono similar al
diamante (DLC).
13. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicho recubrimiento de carbono duro comprende diamante amorfo.
14. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicho recubrimiento de carbono duro comprende uno o varios entre
carbono similar al diamante (DLC), diamante amorfo y diamante
cristalino.
15. Método, según la reivindicación 1, en el que
dichas bandas, señales o marcas (44) son substancialmente blancas o
gris claro y dicho recubrimiento de carbono duro es substancialmente
negro o gris oscuro.
16. Método, según la reivindicación 1, que
comprende el pseudograbado de una o varias partes escogidas de la
superficie de dicho cabezal de corte (24) para proporcionar una
serie de bandas, señales o marcas (44) que tienen una separación
predeterminada para indicar la profundidad de la osteotomía.
17. Método, según la reivindicación 1, en el que
dicha herramienta (10, 10', 10'') comprende acero inoxidable.
18. Herramienta dental (10, 10', 10'') de
preparación de una osteotomía para proporcionar una diferenciación
visual, comprendiendo:
- una parte principal del cuerpo;
- un recubrimiento de carbono amorfo duro aplicado por lo menos en una porción de dicha parte principal del cuerpo;
\newpage
- una o varias bandas, señales o marcas (44) formadas en dicha parte principal del cuerpo mediante pseudograbado de las superficies escogidas de la parte principal del cuerpo recubierta de carbono duro, para proporcionar un sistema de medición de la profundidad en dicha herramienta (10, 10', 10''); y
con lo cual el acabado superficial
de las señales conserva substancialmente las propiedades protectoras
del recubrimiento de carbono amorfo
duro.
19. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha herramienta comprende una broca dental (10).
20. Herramienta, según la reivindicación 19, en
la que dicha herramienta comprende un macho de roscar dental
(10').
21. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha herramienta comprende un escariador dental (10'').
22. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha herramienta comprende una punta de corte (10a) de un
osteotomo.
23. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha herramienta comprende una herramienta dental.
24. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicho carbono duro amorfo comprende carbono similar al
diamante (DLC).
25. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicho carbono duro amorfo comprende diamante amorfo.
26. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicho carbono duro amorfo comprende uno o varios entre
carbono similar al diamante (DLC), diamante amorfo y diamante
cristalino.
27. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dichas bandas, señales o marcas (44) son substancialmente
blancas o gris claro y dicho recubrimiento de carbono duro amorfo es
substancialmente negro o gris oscuro.
28. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha herramienta comprende acero inoxidable.
29. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dichas bandas, señales o marcas (44) comprenden una mezcla
de carbono amorfo duro y material de dicha parte principal del
cuerpo.
30. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dichas bandas, señales o marcas (44) comprenden carbono
amorfo duro situado encima del material tratado de dicha parte
principal del cuerpo.
31. Herramienta, según la reivindicación 18, en
combinación con un dispositivo manual (12) para formar un sistema
de corte/taladrado dental (110a).
32. Herramienta, según la reivindicación 18, en
la que dicha banda o bandas, señales o marcas (44) están formadas
en dicha parte principal del cuerpo mediante pseudograbado con
láser.
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