ES2318469T3 - Composiciones topicas que asocian unos fragmentos de hialuronato de sodio y un retinoide. - Google Patents
Composiciones topicas que asocian unos fragmentos de hialuronato de sodio y un retinoide. Download PDFInfo
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Abstract
Composiciones destinadas a la aplicación tópica, caracterizadas porque comprenden a título de principio activo uno o más fragmentos de hialuronato cuyo peso molecular está comprendido entre 50.000 y 750.000 Da y porque contienen además retinal.
Description
Composiciones tópicas que asocian unos
fragmentos de hialuronato de sodio y un retinoide.
La presente invención tiene por objeto unas
composiciones tópicas a base de hialuronato, y su uso en
cosmetología y en dermatología.
El hialuronato (HA) es el componente principal
de la matriz extracelular. Está presente sobre todo en los tejidos
conjuntivos denominados "blandos" por oposición a otros
glucosaminoglicanos tales como el ácido condroitina sulfúrico
presentes en los tejidos denominados "duros" tales como el
cartílago. Se encuentra así en cantidades importantes principalmente
en la piel.
El HA es un glucosaminoglicano lineal no
sulfatado compuesto por unidades repetitivas de D-ácido glucurónico
y de
N-acetil-D-glucosamina
(Tammi R., Agren UM., Tuhkanen AL., Tammi M. Hyaluronan metabolism
in skin. Progress in Histochemistry & Cytochemistry.
29(2):1-81, 1994).
En la piel normal, el HA se sintetiza
esencialmente mediante los fibroblastos dérmicos y los
queratinocitos epidérmicos (Tammi R., antes citado). Gracias a sus
residuos que soportan una carga negativa, el HA desempeña la
función de una bomba de agua que permite mantener la elasticidad de
la piel. El HA desempeña una función principal en el control de la
difusión de los alimentos, de las hormonas, de las vitaminas y de
las sales inorgánicas del tejido conjuntivo y en la limpieza de los
desechos metabólicos que pueden inducir unas reacciones
inflamatorias. Con la edad, la cantidad de HA y su grado de
polimerización disminuyen, dando como resultado una disminución de
la cantidad de agua retenida en el tejido conjuntivo. La piel sufre
entonces un proceso de envejecimiento que desemboca en un aumento
de la fibrosis y en una bajada del contenido en fibras
elásticas.
En la piel humana normal, el HA existe en forma
de un polímero de alto peso molecular
(600.000-1.000.000 Da). La degradación fisiológica
del HA en la piel se realiza mediante (i) la internalización por los
queratinocitos a través del CD44 y (ii) la fragmentación
intracelular en fragmentos de tamaño intermedio por las
hialuronidasas (60.000-300.000 Da). El HA
fragmentado es liberado por los queratinocitos, atraviesa la
membrana basal y se libera directamente en los vasos linfáticos
(Tammi R. et al., antes citado).
Se ha demostrado en el animal, en unas
condiciones inflamatorias, la acumulación de las formas de bajo peso
molecular de HA. Durante la inflamación, unos factores
quimiotácticos plaquetarios tal como la fibrina estimulan el aflujo
y la activación de los fibroblastos que degradan el HA mediante la
secreción de hialuronidasa dando como resultado unas
concentraciones tisulares elevadas de pequeños fragmentos de HA. La
generación de estos pequeños fragmentos de HA se realiza asimismo
mediante diversos mecanismos tales como la despolimerización
mediante las especies reactivas de oxígeno liberadas por los
granulocitos, o en la piel irradiada por los ultravioletas, o la
síntesis de novo de fragmentos de bajo peso molecular. Varios
estudios han sugerido que el HA de alto y de bajo peso molecular
puede tener unos efectos biológicos diferentes sobre las células y
los tejidos (McKee CM., Penno MB., Cowman M., Burdick MD., Strieter
RM., Bao C., Noble PW. Hyaluronan (HA) fragments induce chemokine
gene expression in alveolar macrophages. The role of HA size and
CD44. Journal of Clinical Investigation.
98(10):2403-13, 1996; Termeer CC., Hennies
J., Voith U., Ahrens T., Weiss JM., Prehm P., Simon JC.
Oligosaccharides of hyaluronan are potent activators of dendritic
cells. Journal of lmmunology.
165(4):1863-70, 2000; Fitzgerald KA., Bowie
AG., Skeffington BS., O'Neill LA., Ras, Protein kinase C zeta, y I
kappa B kinases 1 and 2 are downstream effectors of CD44 during the
activation of NF-kappa
B by hyaluronic acid fragments in T-24 carcinoma cells. Journal of lmmunology. 164 (4):2053-63, 2000).
B by hyaluronic acid fragments in T-24 carcinoma cells. Journal of lmmunology. 164 (4):2053-63, 2000).
Se ha demostrado que el HA de pesos moleculares
intermedios (50.000-250.000 Da), aplicado sobre la
piel murina y humana, atraviesa las capas epidérmicas y dérmicas.
Los productos de degradación aparecen en el suero 2 horas después
de la aplicación del HA sobre la piel. El peso molecular del HA
recuperado en el suero es ligeramente inferior al del HA aplicado
sobre la piel, demostrando así que el paso transcutáneo del HA no se
limita únicamente a unos fragmentos de tamaño más pequeño
(100-10.000 Da) (Brown TJ., Alcorn D, Fraser JR.
Absorption of hyaluronan applied to the surface of intact skin.
Journal of Investigative Dermatology.
113(5):740-6, 1999).
La vitamina A (retinol) y sus derivados
naturales o sintéticos, colectivamente designados como retinoides,
constituyen una gran variedad de sustancias que tienen unos efectos
marcados en particular en la embriogénesis, la reproducción, el
mecanismo de la visión, la regulación del crecimiento y el fenómeno
de diferenciación celular (Blomhoff R. et al. 1991, Physiol.
Rev. 71:951-990; Sporn M.B. et al. (1994) in
the Retinoids, 2ª Ed. Raven Press, NY).
Los retinoides naturales se definen mediante la
fórmula general (I) siguiente tal como se define en
(IUPAC-IUB Joint Commission on Biochemical
Nomenclature in Eur. J. Biochem. (1982), 129,
1-5):
en la
que
R = CH_{2}OH corresponde al retinol (ROL)
R = CHO corresponde al retinal (RAL)
R = COOH corresponde al ácido retinoico
(RA).
Los efectos biológicos de los retinoides están
mediados por su interacción con los receptores nucleares de tipo
RAR (receptor del ácido retinoico) y RXR (receptor X del ácido
retinoico). El ligando de los receptores RAR es el isómero trans de
la forma ácida de la vitamina A (ácido
trans-retinoico).
En muchos tipos celulares, incluyendo las
células epiteliales, el ROL se metaboliza en retinilésteres.
La importancia de los retinoides en dermatología
se remonta a las primeras observaciones en el animal de anomalías
cutáneas inducidas por una deficiencia en vitamina A (Wolbach y
Howe, J. exp. Med. 43:753).
En la actualidad, se han sintetizado numerosos
retinoides. Los campos principales de uso siguen siendo las
indicaciones dermatológicas tales como las queratosis actínicas, el
acné y de manera general el tratamiento por vía tópica u oral de
los desórdenes de queratinización tales como la psoriasis y la
enfermedad de Darier.
Por otro lado, se conocen un cierto número de
combinaciones o de asociaciones con unos retinoides:
- -
- combinaciones de moléculas que actúan sobre la diferenciación celular y la inmunomodulación, por ejemplo la combinación de retinoides y de quimioterapia en los linfomas cutáneos (Thestrup-Petersen et al. Br. J. Dermatol. 118:811-818),
- -
- combinación de retinoides y de fototerapia, por ejemplo en asociación con los psoralenos (Saurat et al. Dermatologica 177: 218-224),
- -
- combinación de moléculas que afectan al metabolismo de los retinoides. Es por ejemplo el caso de la interacción entre los azoles y los derivados de la vitamina D que inhiben el metabolismo de los retinoides y que permiten aumentar los porcentajes intracelulares de hormona activa (Kato et al. Biochem. J. (1992) 286:755-760, Jugert et al. Skin Pharmacol. 1998).
Por otro lado es conocido que uno de los efectos
secundarios principales de los retinoides durante una aplicación
tópica sigue siendo la irritación inducida. Este efecto puede ser
redhibitorio en el seguimiento del tratamiento.
El retinaldehído (RAL), un miembro de la familia
de los retinoides, es un metabolito natural de la vitamina A, usado
actualmente en aplicación tópica en el ser humano. Se ha demostrado
que el RAL ejerce una actividad biológica en la piel induciendo una
hiperplasia epidérmica, así como un claro aumento de la expresión
del CD44 y del HA en el epidermis folicular e interfolicular de los
ratones C57BL/6 y SKH sin pelos (SKH1 hairless). Estos
efectos han sido observados asimismo a consecuencia de la aplicación
tópica del ácido retinoico (RA) y del retinol (ROL). Sin embargo,
la expresión del CD44 y la del HA han aumentado más en los ratones
tratados con RAL que en los tratados con RA o con ROL.
El CD44 es una glicoproteína transmembranaria
polimórfica que tiene varias isoformas generadas mediante el corte
y empalme alternativo y las modificaciones
post-traduccionales. En un estudio reciente los
inventores han demostrado que dos funciones principales del CD44 en
la piel murina son (i) la regulación de la proliferación
queratinocitaria en respuesta a unos estímulos extracelulares y (ii)
el mantenimiento de la homeostasis local del HA (Kaya G., Rodriguez
I., Jorcano JL., Vassalli P., Stamenkovic I. Selective suppression
of CD44 in keratinocytes of mice bearing an antisense CD44
transgene driven by a tissue-specific promoter
disrupts hyaluronate metabolism in the skin and impairs
keratinocyte proliferation. Genes & Development.
11(8):996-1007, 1997). Han observado
asimismo una disminución de la expresión del CD44 epidérmico en los
pacientes que sufren de liquen escleroatrófico, que es
potencialmente responsable de la deposición dérmica del HA y de la
atrofia epidérmica en esta enfermedad (Kaya G., Augsburger E.,
Stamenkovic K., Saurat JH. Decrease in epidermal CD44 expression as
a potential mechanism for abnormal hyaluronate accumulation in
superficial dermis in lichen sclerosus and atrophicus. Journal of
Investigate Dermatology. 115 (6):1054-8, 2000).
El CD44 está implicado en las interacciones
célula-célula y célula-matriz. Un
estudio reciente demuestra que el par formado por el CD44 y los
fragmentos de HA (CD44-HAF) es inductor de mitosis y
de neosíntesis de HA (Laurent TC, Laurent UB, Fraser JR. The
structure and function of hyaluronan: An overview. Immunol Cell Biol
79(2):1-7, 1996). Los efectos epidérmicos y
dérmicos del HA y del RAL parecen por lo tanto estar mediados por el
CD44.
Actualmente, existen unas preparaciones
farmacéuticas y cosméticas que contienen unas sales inorgánicas del
HA de alto peso molecular, en particular Healon, Hyalgan, Provisc,
Vitrax, y las citadas en Martindale The Complete Drug reference, 32ª
edición, 1999, The Pharmaceutical Press Editor.
Sin embargo, el HA pasa difícilmente a través de
la piel debido a su peso molecular elevado.
Por esta razón, en la solicitud internacional WO
02/076470 A1, los autores proponen una composición que asocia
N-acetil-glucosamina con un
retinoide. Esta combinación permite aumentar de manera sinérgica la
síntesis de ácido hialurónico mediante las células epidérmicas
in vitro. No se menciona ningún resultado obtenido después de
la aplicación de la formulación in vivo.
La solicitud Japonesa 11279042 describe unas
composiciones a base de fragmentos de ácido hialurónico sulfatado,
teniendo dichos fragmentos preferentemente un peso molecular
comprendido entre 1.000 y 50.000 Da, ocupando los grupos sulfatos
10 a 90% del conjunto de los sustituyentes R1, R2, R3 y R4 en la
fórmula. Estos fragmentos de bajo peso molecular son muy activos
para mantener la elasticidad de la piel y evitar la queratinización.
Por el contrario, unos fragmentos de ácido hialurónico no sulfatados
han resultado inactivos en el ensayo.
La solicitud internacional WO 01/03657 A1
describe una composición que permite evitar el envejecimiento
prematuro de la piel en buenas condiciones, que contiene retinol y
un hialuronato de peso molecular comprendido entre 1 y 1.000.000
Da.
La solicitud internacional WO 2005/039532 A1
describe unas composiciones que se pueden aplicar de manera tópica,
en forma de microemulsiones y que contienen un retinoide tal como el
ácido 13-cis-retinoico como agente
activo en combinación con un derivado de ácido hialurónico que
tiene una masa molecular comprendida, preferentemente, entre 400 y
1.000.000 Da y más particularmente entre 400 y 200.000 Da.
La solicitud EP 0 197 718 describe el uso de
fragmentos hialurónicos de peso molecular comprendido entre 50.000 y
750.000 Da en asociación con otra sustancia activa
dermatológicamente.
Ahora bien, los inventores han demostrado de
manera sorprendente que el HA no sulfatado hidrolizado en unos
fragmentos de pesos moleculares comprendidos entre 50.000 y 750.000
Da posee una actividad biológica sobre la piel que se amplifica
cuando estos fragmentos se asocian al retinal.
La presente invención tiene por consiguiente por
objeto unas composiciones destinadas a la aplicación tópica,
caracterizadas porque comprenden a título de principio activo uno o
varios fragmentos de hialuronato de bajo peso molecular comprendido
entre 50.000 y 750.000 Da, y porque comprenden además retinal.
En un modo de realización preferido de la
invención, el peso molecular de los fragmentos de hialuronato está
comprendido entre 50.000 y 250.000 Da o entre 250.000 y 750.000
Da.
La combinación de fragmentos de hialuronato de
un peso molecular comprendido entre 50.000 y 750.000 Da con el
retinal tiene un efecto sinérgico sobre la síntesis del ácido
hialurónico por los queratinocitos.
Por "hialuronato" se entiende cualquier
sal, en particular el hialuronato de sodio.
Las composiciones tópicas según la invención
pueden contener asimismo unos colorantes, unos aceites siliconas,
unos retinoides o unos pigmentos colorantes, unos antisépticos, unos
aceites vegetales, unos antioxidantes, unas sales minerales, unos
espesantes, unos modificadores de pH, unos agentes que absorben los
rayos ultravioletas, unas vitaminas, o cualquier otro excipiente
aceptable en dermatología o en farmacia.
Las composiciones según la invención se pueden
usar en cosmetología y en dermatología para prevenir o mejorar las
pieles arrugadas, las pieles secas, etc. y permiten mantener la
firmeza y la humedad de la piel.
Las composiciones según la invención se pueden
usar en unas preparaciones tópicas, en el campo de la dermatología
o de la cosmetología, con el objetivo de prevenir o tratar las
dermatosis asociadas a una atrofia del tejido cutáneo y para las
cuales será necesario mejorar el estado de hidratación de la piel,
disminuir la atrofia cutánea como por ejemplo en los efectos
secundarios de los tratamientos con corticoides, disminuir las
arrugas, luchar contra el envejecimiento cutáneo fotoinducido o no,
reactivar la actividad celular epidérmica y dérmica, fortificar la
piel, y aumentar su elasticidad.
La invención se ilustra mediante los ejemplos y
las figuras siguientes.
La figura 1 representa la cantidad de HA medida
en la epidermis en unos animales no tratados o unos animales
tratados dos veces al día mediante la preparación 5, la preparación
3 o la preparación 7 obtenidas según los modos de funcionamiento
descritos en los ejemplos 1 y 2.
La figura 2 representa la determinación del HA
en la dermis en unos animales no tratados o tratados con la
preparación 5, 3 ó 7, tal como se ha preparado en los ejemplos 1 y
2.
\newpage
Ejemplo comparativo
1
Se han evaluado 3 tipos de fragmentos de
hialuronato (HAF):
\bullet HAF de muy alto peso molecular
(1.000.000-2.000.000 Da)
\bullet HAF de bajo peso molecular
(50.000-750.000 Da)
- -
- HAF (250.000-750.000 Da)
- -
- HAF (50.000-250.000 Da)
\bullet HAF de muy bajo peso molecular
(1.000-20.000 Da)
Estos fragmentos han sido incluidos en las
preparaciones cosméticas habituales, de las cuales se proporcionan
dos ejemplos de composición en la tabla 1 siguiente:
Se usan unos ratones SKH1 sin pelos (SKH1
hairless) en una cantidad de 3 animales por grupo.
Las diferentes preparaciones se aplican por vía
tópica.
El espesor epidérmico se mide mediante un ocular
graduado (Zeiss); aumento de 40 veces, se realiza la media de 5
campos por ratón.
La celularidad dérmica se evalúa calculando el
número de células dérmicas, aumento de 40 veces, se realiza la media
de 5 campos por ratón.
El número de células proliferativas de la
epidermis y de la dermis se demuestra mediante la inmunomarcación de
Ki 67 con un anticuerpo anti Ki-67 (rata
anti-ratón, Dako).
La presencia de hialuronato en la dermis se mide
después de la aplicación de las diferentes preparaciones a razón de
dos aplicaciones al día según la técnica ELISA (Corgenix) y el
hialuronato se pone en evidencia sobre unos cortes histológicos
mediante la coloración con hierro coloidal.
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados se reúnen en las tablas 2 y
3.
Las preparaciones 2 y 3 formuladas con unos HAF
de bajo peso molecular según la invención y aplicadas por vía
tópica, aumentan de manera significativa el espesor epidérmico y la
celularidad dérmica en el ratón SKH1 sin pelos (SKH1
hairless), con relación a las preparaciones 1 y 4 que
contienen respectivamente unos HAF de alto y de muy bajo peso
molecular (tabla 2). La preparación 3 aumenta asimismo de manera
significativa el número de células proliferativas de la epidermis y
de la dermis en los ratones SKH1 (SK1 hairless), con relación
a las preparaciones 1 y 4 (tabla 3).
La aplicación tópica de las preparaciones 2 y 3
induce una celularidad aumentada en la dermis superficial y
profunda. Las células que aumentan en número son principalmente unos
fibroblastos que presentan un fenotipo de activación con un retículo
endoplásmico bien desarrollado.
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados se reúnen en la tabla 4.
La presencia de HA en la dermis ha sido
detectada para las preparaciones 2 y 3 (preparación 3 >
preparación 2).
El porcentaje de HA no es detectable después de
la aplicación de las preparaciones 1 y 4.
Así, los inventores han demostrado que la
aplicación tópica de HAF de bajo peso molecular tiene dos
consecuencias principales:
- 1-
- La hiperplasia epidérmica importante acompañada por un aumento de la proliferación celular.
- 2-
- La acumulación focal del HA en la dermis superficial con un aumento importante del número de fibroblastos:
consecuencias que no se observan con los HAF de
alto o de muy bajo pesos moleculares.
\vskip1.000000\baselineskip
Los fragmentos de la tabla 5 se incluyen en las
preparaciones cosméticas habituales tal como se han ejemplificado
anteriormente.
Los resultados se reúnen en las tablas 6 y 7 y
en las figuras 1 y 2. La aplicación tópica de las preparaciones 6 y
7 aumenta el número de focos de epidermis de mayor espesor.
El efecto de la aplicación del RAL solo
(preparación 5) es comparable con el efecto obtenido con la
preparación 8 que asocia HAF de pequeño tamaño molecular con el RAL,
prueba de que no existe ninguna sinergia entre RAL y unos fragmentos
de muy bajo peso molecular.
El efecto sinérgico de la asociación
HAF-RAL es particularmente visible a nivel de la
celularidad dérmica para las preparaciones 6 y 7 (véase la tabla
5).
La aplicación tópica de las preparaciones 6 y 7
aumenta asimismo la coloración de HA dérmico (preparación 7 >
preparación 6) (véase la tabla 7).
Se ha demostrado asimismo el efecto sinérgico de
la asociación HAF-RAL mediante la dosificación ELISA
de la presencia de HA en la dermis y en la epidermis de los ratones
que han sido tratados mediante las diferentes preparaciones
mencionadas anteriormente.
Los resultados demuestran un aumento
significativo de la producción de HA tanto en la dermis (figura 2)
como en la epidermis (figura 1) después del tratamiento mediante la
asociación HAF-RAL (preparación 7) en comparación
con el tratamiento mediante RAL solo (preparación 5) o HAF solo
(preparación 3).
Claims (7)
1. Composiciones destinadas a la aplicación
tópica, caracterizadas porque comprenden a título de
principio activo uno o más fragmentos de hialuronato cuyo peso
molecular está comprendido entre 50.000 y 750.000 Da y porque
contienen además retinal.
2. Composiciones según la reivindicación 1,
caracterizadas porque el peso molecular de los fragmentos de
hialuronato está comprendido entre 50.000 y 250.000 Da o entre
250.000 y 750.000 Da.
3. Uso de una composición según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 2 en cosmetología.
4. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3 a título de medicamento que se puede utilizar
en dermatología.
5. Composición farmacéutica,
caracterizada porque contiene a título de principio activo,
uno o varios fragmentos de hialuronato cuyo peso molecular está
comprendido entre 50.000 y 750.000 Da y porque contiene además
retinal asociado con unos excipientes farmacéuticamente
aceptables.
6. Uso de una composición según cualquiera de
las reivindicaciones 1 y 2, ó 4 y 5, para la preparación de un
medicamento destinado al tratamiento o a la prevención de la atrofia
del tejido cutáneo, del envejecimiento cutáneo fotoinducido o
no.
7. Uso según la reivindicación 3,
caracterizado porque la composición se usa para la atrofia
del tejido cutáneo, la mejora del estado de hidratación de la piel,
la disminución de las arrugas o para fortificar la piel.
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