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ES2369417T3 - Dispositivo de implantación, procedimeinto para la producción y para la aplicación del mismo. - Google Patents

Dispositivo de implantación, procedimeinto para la producción y para la aplicación del mismo. Download PDF

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ES2369417T3
ES2369417T3 ES07006080T ES07006080T ES2369417T3 ES 2369417 T3 ES2369417 T3 ES 2369417T3 ES 07006080 T ES07006080 T ES 07006080T ES 07006080 T ES07006080 T ES 07006080T ES 2369417 T3 ES2369417 T3 ES 2369417T3
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polymeric material
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Stryker Trauma GmbH
Original Assignee
Stryker Trauma GmbH
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Abstract

Un dispositivo de implantación para su fijación a un hueso, comprendiendo el dispositivo de implantación: un cuerpo principal, en el que el cuerpo principal tiene una región periférica adaptada para fijarse a un hueso; en el que el cuerpo principal comprende un material polimérico; y en el que la región periférica comprende el material polimérico y un plastificante, en el que una región central del cuerpo principal está libre de plastificante.

Description

Dispositivo de implantación, procedimiento para la producción y para la aplicación del mismo
Campo de la Invención
La invención se refiere a un dispositivo de implantación y a un procedimiento para producir el mismo, en particular, una clavija ósea que puede implementarse sin la aplicación de energía sónica.
Antecedentes Técnicos
La invención se refiere a implantes para seres humanos o animales. Los implantes crean, al menos parcialmente, conexiones de ajuste positivo a partes de tejidos de seres humanos o animales, particularmente partes del esqueleto, en el que los implantes ayudan a conectar partes de tejido, o ayudan a conectar partes de tejido a medios que soportan o reemplazan partes de tejidos, o a otros dispositivos auxiliares terapéuticos.
Los implantes conocidos para crear conexiones a partes del esqueleto (huesos) incluyen tornillos, clavijas, etc., que se usan para conectar huesos a huesos, o huesos a partes artificiales, de transporte, estabilizantes o de soporte KK:KMS, o a partes que reemplazan partes del esqueleto (placas de estabilización o fijación, suturas, hilos, elementos de articulación artificiales, dientes artificiales, etc.). Dichos elementos de conexión para implantación consisten, por ejemplo, en metal o plástico, incluyendo plástico reabsorbible. Después de la curación, los elementos de conexión se retiran mediante una operación adicional o se dejan en el cuerpo, en el que posiblemente se descompongan gradualmente y se reemplacen por tejido vital.
Para estabilizar una fractura ósea, se fija una placa de fijación con orificios adecuados en la región de la fractura usando tornillos como se ha mencionado anteriormente. La placa y los tornillos pueden consistir en metal (por ejemplo, acero inoxidable o titanio). Los tornillos son auto-cortantes y se giran en abertura sin rosca en el hueso, o se atornillan en aberturas roscadas perforadas previamente. Las clavijas se insertan en aberturas creadas previamente con fines similares. Las conexiones creadas de la manera anterior normalmente se basan en acoplamiento de fricción, posiblemente en ajuste positivo.
Se conoce también el uso de materiales curables, plásticos (por ejemplo, cementos particulares sobre una base hidráulica o polimérica) para crear conexiones del tipo mencionado. Dichos materiales se prensan desde el exterior entre el implante y el tejido vital, o en defectos del tejido en una condición altamente viscosa, y se curan in situ. Las conexiones de ajuste positivo pueden crearse usando dicho material, si las aberturas en las que el material se prensa comprenden las incisiones adecuadas. Con el fin de reducir el estrés y/o el coste del procedimiento de operación correspondiente, se usan los denominados implantes biodegradables, por ejemplo clavijas óseas. Es decir, clavijas óseas que se degradan con el tiempo y que después son absorbidas por el cuerpo. Una de dichas clavijas óseas biodegradables conocidas se conoce con la marca registrada Polypin. Esta clavija ósea consiste en una mezcla de poliácido-copolímero y se absorbe durante un periodo de aproximadamente dos años. La unión de dichas clavijas poliméricas reabsorbibles se hace ajustando a presión dichas clavijas en un orificio perforado previamente en un hueso.
De acuerdo con el documento US 2005/0249773 A1, el material polimérico puede ablandarse con un plastificante para hacer que el implante sea implante de masa moldeable o suspendible, para facilitar la unión de dichas clavijas poliméricas.
De acuerdo con el documento US 2005/0182411 A1, el material polimérico puede estar compuesto de uno o más materiales aditivos que sirven para reforzar el material de matriz polimérica o para administrar agentes terapéuticos
o beneficiosos al cuerpo.
De acuerdo con el documento US 6.548569 B1, el material polimérico puede ser polihidroxi-alcanoato que es biocompatible y también degradable. Dicho material puede contener aditivos para alterar la velocidad de degradación.
También se conoce en la técnica el uso de materiales poliméricos termoplásticos que pueden licuarse de manera selectiva por medio de oscilación mecánica y, en esta condición, pueden prensarse en cavidades por medio de presión hidrostática, creando de esta manera conexiones de ajuste positivo después de la solidificación.
Además, a partir del documento WO2005/107826 se conoce la importancia de los materiales de reemplazo óseo, en particular en las áreas de cirugía ortopédica, traumatología, craneal, dental y facial, y sigue en aumento en ortodoncias. Las áreas significativas de aplicación de implantes óseos incluyen, por ejemplo, el cierre de grandes defectos óseos asociados con fracturas conminutas, así como la unión de pequeños fragmentos óseos, el relleno de defectos óseos que resultan de quistes óseos y después de la extirpación de los tumores óseos, el relleno de los huecos causados por la osteomielitis crónica, aplicaciones asociadas con la pérdida de material en los alvéolos y huesos de la mandíbula y el uso como material transportador, por ejemplo, para materiales antibióticos, citostáticos y osteogénicos.
En la mayor parte de los casos, los defectos óseos pueden tratarse mediante la inserción de materiales de aumento óseo. La curación se favorece si los implantes están en contacto estrechamente con las paredes óseas circundantes. Por lo tanto, es ventajoso poder formar un implante óseo de una forma particular. Por ejemplo, si un diente se extrae, el implante óseo usado para rellenar el hueco preferiblemente casi reproduce exactamente la raíz del diente. Los implantes óseos con una forma inapropiada pueden conducir a problemas tales como el crecimiento de tejido blando y una mala adherencia entre el implante y el hueso existente. Además, una forma inadecuada puede llevar a complicaciones o incomodidad en el paciente.
Dar la forma apropiada a un implante óseo a menudo es un gran desafío. En algunos casos, el sitio de la reparación es profundo en el cuerpo y está cubierto por tejido blando y fluidos corporales. En otros casos, tales como una extracción dental, la raíz del diente extraído puede usarse para fabricar un molde. Sin embargo, incluso al reparar una herida de extracción dental, hay veces en las que la raíz se rompe en piezas y no está disponible para su moldeo. En otras situaciones, el implante óseo debe moldearse después de que se haya colocado en el sitio de la lesión.
De acuerdo con el documento WO2005/107826 los problemas que se han mencionado anteriormente se superan proporcionando una composición de implante biocompatible osteoconductora y/o osteoinductora que puede moldearse fácilmente in situ o ex situ con la forma deseada. Una vez que la composición de implante moldeable se forma con la forma deseada, la composición de implante se endurece fácilmente, y si se desea, rápidamente para formar un implante rígido. Una composición de implante de este tipo puede formar una estructura porosa abierta o matriz de compuesto que permite el crecimiento y/o regeneración del tejido óseo. En otra versión, el disolvente se incluye en una cantidad suficiente para formar un implante líquido que puede verterse o inyectarse en un sitio de implante.
Resumen de la Invención
Puede existir una necesidad de proporcionar un dispositivo de implantación y un procedimiento para producir el mismo, cuyo dispositivo de implantación puede aplicarse sin el uso de oscilación mecánica.
Esta necesidad puede satisfacerse por un dispositivo de implantación y un procedimiento para producir el mismo de acuerdo con las reivindicaciones independientes. Las realizaciones preferidas adicionales se describen en las respectivas reivindicaciones dependientes.
De acuerdo con una realización ejemplar un dispositivo de implantación para la fijación de un hueso comprende un cuerpo principal, en el que el cuerpo principal tiene una región periférica, en el que el cuerpo principal comprende un material polimérico, y en el que la región periférica comprende el material polimérico y un plastificante. La región periférica puede adaptarse para fijarse a un hueso, y la región central del cuerpo principal está libre de plastificante.
De acuerdo con una realización ejemplar un procedimiento para producir un dispositivo de implantación comprende la formación de un dispositivo de implantación usando material polimérico, y la inmersión de al menos una porción del dispositivo de implantación en un plastificante de tal manera que una región periférica del dispositivo de implantación se plastifique, en el que una región central del dispositivo de implantación está libre de plastificante.
De acuerdo con la presente invención el término plastificante puede referirse a un material, preferiblemente fluido, que tiene efecto sobre un polímero que ablanda el material polimérico o tiene efecto sobre el material polimérico, lo que hace que el material polimérico se vuelva plástico, es decir fácilmente moldeable, o dúctil.
Un aspecto ejemplar de una realización ejemplar de la invención puede observarse en que un dispositivo de implantación hecho de material polimérico se sumerge en un denominado plastificante que se usa como un plastificante superficial, es decir, sólo una región superficial externa del dispositivo de implantación, por ejemplo, una clavija ósea, sumergida en el plastificante se ablanda y se hace pegajosa, mientras que el núcleo del dispositivo de implantación permanece sólido. Este dispositivo de implantación, que tiene una superficie externa ablandada, después puede introducirse en una estructura diana, por ejemplo, un hueso, para fijar o unir fragmentos al hueso. Un dispositivo de implantación de este tipo puede introducirse fácilmente en un orificio perforado en el área diana o fijarse sobre el exterior de fragmentos óseos debido al hecho de que el dispositivo de implantación tiene una superficie externa blanda. En caso de que la superficie externa blanda se endurezca más tarde, es decir después de que el dispositivo de implantación se inserte en o se fije al hueso, la fijación de los fragmentos óseos se usa para fijar un dispositivo de implantación o una clavija ósea al hueso, en lugar de hacer que bolas de granulado implantables se peguen.
Ya que el dispositivo de implantación comprende una capa externa ablandada que se vuelve sólida de nuevo debido a la interacción con los fluidos corporales no se requiere fusión sónica para conseguir una conexión estable entre el dispositivo de implantación y el hueso. Por lo tanto, puede ser posible reducir el sonido y el impacto térmico sobre el hueso y el tejido. Además, todo el proceso puede realizarse a temperatura corporal. Además, puede no ser necesario el roscado del dispositivo de implantación introducido en el caso de tornillos convencionales.
A continuación, se describirán realizaciones ejemplares adicionales del dispositivo de implantación. Sin embargo, estas realizaciones se aplican también para el procedimiento de producción de un dispositivo de implantación y para el procedimiento de aplicación del dispositivo de implantación.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, el material polimérico es bioabsorbible. Es decir, el material puede absorberse por un cuerpo humano o animal. Preferiblemente, el material bioabsorbible comprende un copolímero que comprende poli-L-láctido entre el 50% y el 90% y poli-D,L-láctido entre el 10% y el 50%. En particular, el material bioabsorbible puede ser un copolímero que comprende poli-L-láctido al 70% en peso y poli-D,L-láctido al 30% en peso. Preferiblemente, el material bioabsorbible puede formarse como un material amorfo. Como alternativa, el dispositivo de implantación puede formarse por materiales no absorbibles.
El material que se ha descrito anteriormente puede ser un material adecuado para un dispositivo de implantación, por ejemplo una clavija ósea, cuyo material puede mostrar una resistencia a la tracción adecuada de aproximadamente 60 MPa, y un módulo de elasticidad adecuado de aproximadamente 3500 MPa. Además, el material anterior, es decir, un dispositivo de implantación que comprende el material anterior, puede conservar su resistencia durante aproximadamente un tiempo suficiente cuando se implanta en un cuerpo humano o animal. Un intervalo de tiempo de este tipo puede ser de aproximadamente 4 a 26 semanas. El copolímero descrito puede tener un tiempo de resorción de aproximadamente dos a tres años en un cuerpo humano o animal. El material puede mostrar adicionalmente un aumento del volumen del implante de hasta el 200% después de 24 meses desde la implantación en la estructura diana. Un material de este tipo puede esterilizarse fácilmente por radiación γ. Una dosis de energía adecuada puede estar entre 20 kGy y 30 kGy, en particular por debajo de 25 kGy.
Formando todo el dispositivo de implantación por el material bioabsorbible puede simplificarse el uso del dispositivo de implantación. En particular, puede no ser necesaria una intervención adicional para retirar el dispositivo de implantación o partes de esta después de que se haya completado el proceso de curación de la estructura diana.
Además del material que se ha descrito anteriormente existe una pluralidad de materiales diferentes adecuados para usarse como un material del dispositivo de implantación.
Un primer grupo de estos materiales puede ser un polímero o copolímero biodegradable, dicho polímero o copolímero puede seleccionarse entre el grupo que consiste en homopolímeros o copolímeros de poliésteres, poliortoésteres, poliláctidos (PLA), poliglicólidos (PGA), policaprolactonas, polihidroxibutiratos, polihidroxivaleratos, pseudopoliaminoácidos, poliamidas y polianhidruros. Los plastificantes adecuados para el primer grupo de materiales puede seleccionarse entre el grupo que consiste en citratos, ftalatos, glicol éteres, n-metil pirrolidona, 2pirrolidona, propilenglicol, glicerol, dioleato de glicerilo, oleato de etilo, benzoato de bencilo, glicofurol, sorbitol, sacarosa isobutirato de acetato, citrato de butiriltri-n-hexilo, citrato de acetiltri-n-hexilo, sebacatos, acetato de dipropilenglicol metil éter (acetato de DPM), carbonato de propileno, laurato de propilenglicol, captilato/caprato de propilenglicol, triglicérido caprílico/cáprico, gamma butirolactona, polietilenglicoles (PEG), aceites vegetales obtenidos a partir de semillas, flores, frutas, hojas, tallos o cualquier parte de una planta o árbol incluyendo aceite de semilla de algodón, aceite de semilla de soja, aceite de almendras, aceite de girasol, aceite de cacahuete, aceite de sésamo, glicerol y ésteres PEG de ácidos y ácidos grasos, poligliceril-3-oleato, poligliceril-6-dioleato, poligliceril-3isostearato, laurato de PEG-32 glicerilo, palmito-estearato de PEG-32 glicerilo, estearato de PEG-32 glicerilo, behenato de glicerilo, palmitato de cetilo, di-y tri-estearato de glicerilo, palmitostearato de glicerilo y triacetato de glicerilo.
Un segundo grupo de estos materiales puede ser polímeros sintéticos bioerosionables incluyendo poli(ácido láctico) y ácido poliglicólico, o sus derivados; poliláctidos; poliglicólidos; copolímeros de láctidos y glicólidos (PGA/PLA); oligómeros de ácido glicólico y/o ácido láctico y sus derivados con alcoholes y/o ácidos carbónicos; poliláctidoglicerato; poliglicólido-co-glicerato; poliamidas; poliésteres; oligómeros de ácidos hidroxicarbónicos; poli(orto)ésteres; policaprolactonas; polianhídridos; pirrolidonas (por ejemplo, metilpirrolidona); y polímeros celulósicos reticulados (por ejemplo, carboximetil celulosa). También pueden usarse mezclas y combinaciones de estos. Los plastificantes adecuados para el segundo grupo de materiales pueden seleccionarse entre el grupo que consiste en citratos, ftalatos, glicol éteres, n-metil pirrolidona, 2-pirrolidona, propilenglicol, glicerol, dioleato de glicerilo, oleato de etilo, benzoato de bencilo, glicofurol, sorbitol, sacarosa acetato isobutirato, citrato de butiriltri-n-hexilo, citrato de acetiltri-nhexilo, sebacatos, acetato de dipropilenglicol metil éter (acetato de DPM), carbonato de propileno, laurato de propilenglicol, captilato/caprato de propilenglicol, triglicérido caprílico/cáprico, gamma butirolactona, polietilenglicoles (PEG), aceites vegetales obtenidos a partir de semillas, flores, frutas, hojas, tallos o cualquier parte de una planta o árbol incluyendo aceite de semilla de algodón, aceite de semilla de soja, aceite de almendras, aceite de girasol, aceite de cacahuete, aceite de sésamo, glicerol y ésteres PEG de ácidos y ácidos grasos, poligliceril-3-oleato, poligliceril-6-dioleato, poligliceril-3-isostearato, laurato de PEG-32 glicerilo, palmito-estearato de PEG-32 glicerilo, estearato de PEG-32 glicerilo, behenato de glicerilo, palmitato de cetilo, di-y tri-estearato de glicerilo, palmitostearato de glicerilo y triacetato de glicerilo.
Un tercer grupo de estos materiales puede ser un polímero termoplástico biodegradable/bioerosionable que se selecciona entre el grupo que consiste en poliláctidos, poliglicólidos, policaprolactonas, polietilenglicoles, polianhídridos, poliamidas, poliuretanos, poliesteramidas, poliortoésteres, polidioxanonas (PDS), poliacetales, policetales, policarbonatos, poliortocarbonatos, polifosfacenos, polihidroxibutiratos, polihidroxivaleratos, oxalatos de polialquileno, succinatos de polialquileno, poli(ácido málico), poli(aminoácidos), poli metil vinil éter), quitín, chitosán, y copolímeros, terpolímeros, y cualquier combinación de los mismos. Los plastificantes adecuados para el tercer grupo de materiales pueden seleccionarse entre un grupo de disolventes orgánicos, en los que el grupo consiste en Nmetil-2-pirrolidona, 2-pirrolidona, etanol, propilenglicol, acetona, ácido acético, acetato de etilo, lactato de etilo, acetato de metilo, metil etil cetona, dimetilformamida, dimetilsulfóxido, dimetil sulfona, tetrahidrofurano, caprolactama, decilmetilsulfóxido, ácido oleico, carbonato de propileno, N,N-dietil-m-toluamida, y 1-dodecilazacicloheptan-2-ona.
Además, pueden usarse polímeros reabsorbibles como poliglicólidos (PGA), poliláctidos (PLA), copolímeros glicólidos/láctidos (PGA/PLA), copolímeros de glicólido/carbonato de trimetileno (PGA/TMC), ácido poli-betahidroxibutírico (PHBA), ácido poli-beta-hidroxipropiónico (PHPA), ácido poli-beta-hidroxivalérico (PHVA), copolímeros PHBA/PHVA, poli-p-dioxanona (PDS), poli-1,4-dioxanon-2,5-diona, poliesteramidas (PEA), poli-epsiloncaprolactonas, poli-delta-valerolactona, poli-carbonato, poliésteres de ácido oxálico, ésteres glicólicos, y dihidropiranos.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, el material polimérico es uno del grupo que consiste en polietileno, en particular, de una calidad implantable, nailon.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, el plastificante es uno de un material que reacciona con un fluido corporal, en particular puede reaccionar con la sangre. En particular, en el dispositivo de implantación el plastificante puede ser N-metil pirolidona.
Usando un plastificante que reacciona con un fluido corporal, por ejemplo la sangre, puede proporcionarse un mecanismo sorprendentemente fácil por el que la superficie externa ablandada del dispositivo de implantación puede endurecerse después de que el dispositivo de implantación se introduzca en o se fije a la estructura diana, por ejemplo, un hueso. Es decir, el contacto del plastificante puede invertir químicamente el proceso de ablandamiento de la superficie externa del dispositivo de implantación, ya que el plastificante se endurece cuando entra en contacto con la sangre. Después de que el plastificante se haya lixiviado en la región que rodea circunferencialmente el hueso, el material de polímero núcleo, es decir el material polimérico original del que está hecho el dispositivo de implantación, puede fijarse firmemente en el orificio perforado o fijarse firmemente al hueso.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, una región central del cuerpo principal está libre de plastificante. Es decir, en caso de un dispositivo de implantación cilíndrico, sólo una región externa circunferencial puede ablandarse por el plastificante, mientras que una región interna o región central del dispositivo de implantación puede permanecer dura. Preferiblemente, la región periférica ablandada puede tener un espesor de aproximadamente 0,1 mm a 2 mm. En particular, la región periférica ablandada puede tener un espesor que dependa del tamaño del dispositivo de implantación, por ejemplo para un dispositivo de implantación pequeño la región ablandada puede tener un espesor de aproximadamente 0,1 mm, para un dispositivo de implantación medio de aproximadamente 1 mm y para un dispositivo de implantación grande de aproximadamente 2 mm. Es decir, una región blanda y pegajosa del dispositivo de implantación, por ejemplo de una clavija ósea, puede ser de aproximadamente 0,1 mm a 1 mm de espesor, en el que la dirección del espesor se mide en la dirección radial de un dispositivo de implantación sustancialmente cilíndrico.
El uso de un dispositivo de implantación que todavía tiene una región central dura y estable puede hacer que la introducción del dispositivo de implantación en la estructura diana o la fijación de la estructura diana sea más fácil y más eficaz, ya que puede mantenerse la integridad global del dispositivo de implantación.
De acuerdo con una realización ejemplar, el dispositivo de implantación está formado en forma de una clavija ósea. En particular, la clavija ósea comprende un eje, y el eje comprende la región periférica.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, la región periférica comprende una primera porción y una segunda porción, en el que la primera porción está adaptada para fijarse sobre un primer fragmento óseo, y en el que la segunda porción está adaptada para fijarse sobre un segundo fragmento óseo.
La realización que se ha descrito anteriormente puede permitir una fijación de dos extremos de fragmentos de una estructura diana, por ejemplo, un hueso, a dos extremos de un dispositivo de implantación. Por lo tanto, el dispositivo de implantación puede formar una junta entre los dos fragmentos del hueso. Con el fin de mejorar posiblemente la conexión entre los dos fragmentos óseos y el dispositivo de implantación los dos fragmentos óseos pueden prensarse sobre el dispositivo de implantación.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, el dispositivo de implantación está formado como una placa ósea. En particular, la región periférica puede formarse o puede comprender al menos un saliente, en la que al menos un saliente está adaptado para fijarse a un primer fragmento óseo. La región periférica puede formarse por dos salientes, por ejemplo, en la que uno primero de los salientes está adaptado para fijarse a un primer fragmento óseo, y en la que uno segundo de los salientes está adaptado para fijarse a un segundo fragmento óseo. Preferiblemente, los dos salientes pueden formarse sobre un lado de la placa ósea.
Dichos salientes pueden formar un elemento de unión entre una placa ósea y los fragmentos óseos. En particular, un saliente de la placa ósea puede fijarse a cada fragmento óseo, para que una pluralidad de fragmentos óseos pueda conectarse entre sí por la placa ósea. Con el fin de conseguir una posible mejora de la conexión entre la placa ósea y los fragmentos óseos, y por lo tanto, una fijación mejorada de los fragmentos óseos con respecto unos a otros, la placa ósea puede prensarse sobre los diferentes fragmentos óseos.
De acuerdo con otra realización ejemplar del dispositivo de implantación, el cuerpo principal está formado por un gránulo. En particular, la región periférica puede formarse por la superficie del gránulo y toda la superficie se plastifica.
Un dispositivo de implantación de este tipo puede ser en particular adecuado para implementarse o fijarse a pequeños fragmentos diana, como pequeños fragmentos óseos. El gránulo puede formarse por un gránulo revestido, en el que el revestimiento corresponde o constituye la región periférica plastificada, es decir cada gránulo individual está rodeado por una región plastificada.
A continuación, se describirán realizaciones ejemplares adicionales del procedimiento para la producción del dispositivo de implantación. Sin embargo, estas realizaciones también se aplican para el dispositivo de implantación y para el procedimiento de aplicación del dispositivo de implantación.
De acuerdo con una realización ejemplar del procedimiento para la producción del dispositivo de implantación la inmersión se hace de tal manera que la forma del dispositivo de implantación sea sustancialmente la misma antes y después de la inmersión. En particular, el dispositivo de implantación primario puede sumergirse en el plastificante durante un corto intervalo de tiempo. En el caso de una clavija ósea o un gránulo, la inmersión puede hacerse de tal manera que el diámetro de la clavija ósea o el gránulo sea sustancialmente el mismo antes y después de la inmersión.
De acuerdo con una realización ejemplar, un procedimiento para aplicar una clavija ósea en una estructura diana comprende la formación de un orificio en la estructura diana, en la que el orificio tiene un primer diámetro, y la introducción de una clavija ósea de acuerdo con una realización ejemplar en el agujero, en el que la clavija ósea tiene un segundo diámetro que es mayor que el primer diámetro. En particular, el orificio puede formarse por taladrado.
En general, los dispositivos de implantación de acuerdo con una realización ejemplar pueden usarse en diferentes campos de fijación de fragmentos óseos. En particular, los dispositivos de implantación reabsorbible, por ejemplo clavijas óseas, pueden usarse en el campo de la fijación de fragmentos pequeños del pie, tobillo, muñeca, codo y hombro, pueden usarse mallas/placas y clavijas reabsorbibles en el campo de la fijación de fragmentos pequeños del tobillo, muñeca y la contención de injertos y pueden usarse clavijas metálicas híbridas y reabsorbibles en el campo del bloqueo distal, anclaje óseo, fracturas del cuello del fémur, fracturas trocantéricas, y fijación de clavijas de fijación externa en huesos osteoporóticos. En particular, la clavija ósea puede usare para el anclaje axialmente estable de placas óseas.
En resumen, puede observarse como un aspecto ejemplar de la presente invención que se proporciona una clavija ósea que tiene una superficie externa ablandada. La tecnología para producir dicha clavija ósea se basa en el uso de un denominado plastificante, por ejemplo N-metil pirolidona (NMP) como un "plastificante superficial" de una clavija ósea. La idea de este aspecto puede ser sumergir una clavija polimérica, por ejemplo polímero reabsorbible u otro polímero, tal como polietileno o nailon de calidad para implantes, en el plastificante para que la superficie externa se vuelva pegajosa y blanda, mientras que el núcleo de la clavija permanece sólido. En este proceso de revestimiento, el diámetro de la clavija ósea preferiblemente sigue siendo el mismo. En una etapa posterior, la clavija polimérica de superficie ablandada puede colocarse en un hueso esponjoso. Preferiblemente, el diámetro de la clavija ósea pegajosa es ligeramente mayor que el de un orificio óseo perforado para que el material pegajoso pueda rellenar los poros del hueso. El contacto del NMP con la sangre puede invertir químicamente el proceso, ya que el NMP se endurece cuando entra en contacto con la sangre. Después de que el plastificante se haya lixiviado en la región que rodea circunferencialmente el hueso, el material de "polímero núcleo" puede fijarse firmemente en el orificio del hueso. Ya que la clavija ósea comprende una capa externa ablandada que se vuelve sólida de nuevo debido a la interacción con fluidos corporales puede no requerirse una fusión sónica para conseguir una conexión estable entre la clavija ósea y el hueso. Por lo tanto, puede se posible reducir el sonido y el impacto térmico sobre el hueso y el tejido.
Estos y otros aspectos de la presente invención serán evidentes a partir de y elucidados con referencia a la realización descrita en lo sucesivo en este documento.
Breve Descripción de los Dibujos
A continuación, se describirá una realización ejemplar de la presente invención con referencia a los siguientes dibujos.
La Fig. 1A muestra una ilustración esquemática de una clavija ósea de acuerdo con una realización ejemplar antes de aplicar el revestimiento;
la Fig. 1B muestra una ilustración esquemática de la clavija ósea de la Fig. 1A después de aplicar el revestimiento;
las Figs. 2A y 2B muestran esquemáticamente un procedimiento de inserción de la clavija ósea de acuerdo con una realización ejemplar;
la Fig. 3 muestra esquemáticamente una placa ósea que se fija mediante clavijas óseas de acuerdo con una realización ejemplar;
la Fig. 4A muestra esquemáticamente un hueso y un fragmento óseo antes de que el fragmento óseo se fije al hueso; y
la Fig. 4B muestra esquemáticamente el hueso de la Fig. 4A después de que se haya fijado el fragmento óseo al hueso.
la Fig. 5 muestra esquemáticamente un dispositivo de implantación de acuerdo con una realización ejemplar.
la Fig. 6 muestra esquemáticamente otro dispositivo de implantación de acuerdo con otra realización ejemplar.
la Fig. 7 muestra esquemáticamente otro dispositivo de implantación de acuerdo con otra realización ejemplar.
Descripción Detallada de una Realización Ejemplar
La ilustración en los dibujos es esquemática. En los diferentes dibujos, se proporcionan elementos similares o idénticos con signos de referencia similares o idénticos.
La Fig. 1A muestra una ilustración esquemática de una clavija ósea de acuerdo con una realización ejemplar antes de aplicar el revestimiento. La clavija ósea 100 comprende un eje 101, que tiene forma sustancialmente cilíndrica. La clavija ósea está hecha de material polimérico que es preferiblemente bioabsorbible. La clavija ósea 100 mostrada esquemáticamente tiene una punta planar, mientras que generalmente la clavija ósea tiene una punta cónica.
La Fig. 1B muestra una ilustración esquemática de la clavija ósea 100 de la Fig. 1A después de aplicar el revestimiento. Es decir, después de que la clavija ósea 100 se haya sumergido en un plastificante. Debido a esta inmersión en el plastificante, por ejemplo N-metil pirolidona, la superficie se vuelve blanda y plástica, es decir, moldeable. Sin embargo, sólo la superficie externa de la clavija ósea se vuelve blanda, mientras que una región central de la clavija ósea se mantiene sólida. Como resultado de esta inmersión, se forma una capa blanda y pegajosa 102 en la superficie externa de la clavija ósea 100 pero el diámetro total del eje permanece sustancialmente constante. Es decir, no se forma ninguna capa adicional sobre el eje primario, pero el plastificante penetra en la clavija ósea y ablanda el material polimérico sólido de la clavija ósea primaria.
La Fig. 2 muestra esquemáticamente un procedimiento de inserción de la clavija ósea de acuerdo con una realización ejemplar en un hueso. En la Fig. 2A se muestra una clavija ósea 100 que tiene una capa ablandada 102. El diámetro de la clavija ósea 100 se etiqueta d1 en la Fig 2A. Además, se muestra un hueso 202 que comprende una capa de hueso cortical, que se etiqueta 203, mientras que el hueso esponjoso se etiqueta 204. Antes de insertar la clavija ósea 100 en el hueso 202 se perfora un orificio 205 en el hueso, en el que el orificio tiene un diámetro d2. Preferiblemente, el diámetro d2 del orificio es ligeramente más pequeño que el diámetro d1 de la clavija ósea.
La Fig. 2B muestra esquemáticamente la situación después de que la clavija ósea 100 se inserte en el hueso 202. La inserción se hace simplemente empujando la clavija ósea en el orificio 205. En el proceso de empuje, la capa superficial externa ablandada 102 interactúa con los poros del material óseo de manera digital, es decir los salientes se forman con el aspecto de dedos presionando la capa blanda en los poros del hueso, cuyos salientes se acoplan en los poros del hueso. Después de que la clavija ósea se empuje en el orificio 205, la interacción de la superficie externa ablandada y los fluidos corporales invierten el proceso de ablandado. El plastificante se lixivia del material polimérico de tal forma que el material de la clavija ósea se vuelve sólido de nuevo. De esta manera, puede conseguirse una fijación estable de la clavija ósea en el hueso.
La Fig. 3 muestra esquemáticamente una placa ósea 307 que se fija mediante clavijas óseas 300 de acuerdo con una realización ejemplar. La Fig. 3 muestra esquemáticamente dos clavijas óseas 300 que se insertan a través de orificios en la placa ósea polimérica, es decir una placa ósea que comprende un material polimérico, en un hueso 304 que comprende una capa de hueso cortical, que se etiqueta 303, mientras que el hueso esponjoso se etiqueta
304. Como se ha descrito en conexión con la realización que se ha mostrado en las Figs. 2A y 2B, los salientes 306 se forman a partir de la superficie externa ablandada de las clavijas óseas cuyos salientes se acoplan con los poros en el hueso 304. Sin embargo, debido al uso de una placa ósea polimérica 307 también se consigue una conexión estable entre las clavijas óseas 300 y la placa ósea polimérica 307, cuya conexión estable se muestra esquemáticamente en forma de los salientes o las conexiones 308 en la Fig. 3. Estas conexiones 308 se forman inicialmente lixiviando el plastificante en el polímero de la placa ósea cuya lixiviación ablanda la placa ósea también de forma que es posible una conexión del material polimérico de la clavija ósea y el material polimérico de la placa ósea. Después, el plastificante se lixivia de la clavija ósea y la placa ósea por los fluidos corporales para que la conexión entre la clavija ósea y la placa ósea se vuelva sólida y estable. Por lo tanto, conduciendo a una construcción axialmente estable de clavija ósea y placa ósea.
La Fig. 4A muestra esquemáticamente un hueso 402 y un fragmento óseo 409 que se arranca del hueso 402 antes que se fije el fragmento óseo 409 al hueso. Puede usarse para la fijación de dos clavijas óseas 400 de acuerdo con una realización ejemplar de la invención. En la Fig. 4A no se muestran las propias clavijas óseas sino únicamente la trayectoria a lo largo de la cual se insertan las clavijas óseas. La Fig. 4B muestra esquemáticamente el hueso 402 de la Fig. 4A en una vista ampliada después de que el fragmento óseo 409 se haya fijado al hueso. En la Fig. 4B, el hueso esponjoso se etiqueta 404 mientras que el hueso cortical se etiqueta 403. Las clavijas óseas 400 se insertan a través de un orificio perforado en el fragmento óseo 409 y el hueso 402 para que el fragmento óseo 409 se fije con firmeza al hueso 402.
La Fig. 5 muestra esquemáticamente un dispositivo de implantación de acuerdo con una realización ejemplar. El dispositivo de implantación 500 comprende una región periférica que está plastificada y una región central 501 que es sólida, es decir no plastificada. La región plastificada se representa esquemáticamente como una primera región 502 y una segunda región 503. La primera región 502 puede disponerse en un extremo del dispositivo de implantación 500, mientras que la segunda región 503 se dispone en un extremo opuesto del dispositivo de implantación 500. El dispositivo de implantación 500 se dispone entre dos fragmentos óseos, en el que la primera región 502 se fija a un primer fragmento óseo 504 y la segunda región 503 se fija a un segundo fragmento óseo 505. Por lo tanto, los extremos de los fragmentos óseos están conectados las regiones plastificadas del dispositivo de implantación para que se peguen al dispositivo de implantación. Con el fin de fortalecer la conexión, puede aplicarse una fuerza a los fragmentos óseos en una dirección tal que los extremos de los fragmentos óseos se presionen firmemente contra las regiones periféricas plastificadas, que también pueden denominarse regiones pegajosas, del dispositivo de implantación. La fuerza se indica esquemáticamente en la Fig. 5 por las flechas 506 y 507.
La Fig. 6 muestra esquemáticamente otro dispositivo de implantación de acuerdo con otra realización ejemplar. El dispositivo de implantación 600 está formado como una placa ósea y comprende una región periférica que está plastificada y una región sólida 601 que no está plastificada. De acuerdo con la realización mostrada en la Fig. 6 la región periférica se forma por un primer saliente 602 y un segundo saliente 603, ambos de los cuales están plastificados. Los dos salientes están formados sobre un lado de la placa ósea 600. La placa ósea 600 puede disponerse sobre un hueso fracturado para fijar dos fragmentos óseos entre sí. En particular, el primer saliente 602 puede disponerse para o unirse a un primer fragmento óseo 604, mientras que el segundo saliente 603 está unido a un segundo fragmento óseo 605. Se indica una fractura del hueso correspondiente en la Fig. 6 por una grieta 606. Con el fin de fortalecer la conexión, puede aplicarse una fuerza a la placa ósea en una dirección tal que los salientes de la placa ósea se presionan firmemente contra los fragmentos óseos. La fuerza se indica esquemáticamente en la Fig. 6 por la flecha 607.
La Fig. 7 muestra esquemáticamente otro dispositivo de implantación de acuerdo con otra realización ejemplar. El dispositivo de implantación 700 se forma en forma de un gránulo y comprende una región periférica 702 que está plastificada y una región sólida 701 que no está plastificada. El gránulo puede formarse en particular en forma de una pequeña esfera, elipsoide o cuboide, es decir como un pequeño volumen que es adecuado para rellenar un pequeño orificio, grieta o similar. Dependiendo del tamaño del orificio o grieta, pueden usarse varios gránulos 700 para fijar el fragmento de un hueso.
En resumen, puede observarse como una realización ejemplar de la presente invención proporcionar una clavija ósea que tiene un eje polimérico que comprende una región periférica que se ablanda por un plastificante. Es decir, la clavija ósea comprende una superficie externa blanda y pegajosa. Cuando una clavija ósea de este tipo se presiona o empuja en un orificio perforado en un hueso que tiene un diámetro ligeramente más pequeño que la propia clavija ósea, la capa ablandada de la clavija ósea puede acoplarse con los poros del hueso. Después de que se complete la inserción, el ablandador puede lixiviarse del material ablandado para que este material se solidifique de nuevo, conduciendo posiblemente a una conexión estable entre la clavija ósea y el hueso.

Claims (17)

  1. REIVINDICACIONES
    1.
    Un dispositivo de implantación para su fijación a un hueso, comprendiendo el dispositivo de implantación: un cuerpo principal, en el que el cuerpo principal tiene una región periférica adaptada para fijarse a un hueso; en el que el cuerpo principal comprende un material polimérico; y en el que la región periférica comprende el material polimérico y un plastificante, en el que una región central del
    cuerpo principal está libre de plastificante.
  2. 2.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el material polimérico es bioabsorbible.
  3. 3.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 1,
    en el que el material polimérico es uno del grupo que consiste en: polietileno y nailon.
  4. 4.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el plastificante es uno de un material que reacciona con un fluido corporal.
  5. 5.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 4, en el que el plastificante es N-metil pirolidona.
  6. 6.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que un espesor de la región periférica está entre 0,1 mm y 1,0 mm.
  7. 7.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el dispositivo de implantación está formado en forma de una clavija ósea.
  8. 8.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 7,
    en el que la clavija ósea comprende un eje, y en el que el eje comprende la región periférica.
  9. 9.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que la región periférica comprende una primera porción y una segunda porción; en el que la primera porción está adaptada para fijarse sobre un primer fragmento óseo; y en el que la segunda porción está adaptada para fijarse sobre un segundo fragmento óseo.
  10. 10.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el dispositivo de implantación está formado como una placa ósea.
  11. 11.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 10, en el que la región periférica está formada por al menos un saliente, en el que al menos un saliente está adaptado para fijarse a un primer fragmento óseo.
  12. 12.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 10, en el que la región periférica está formada por dos salientes,
    en el que uno primero de los salientes está adaptado para fijarse a un primer fragmento óseo; y en el que uno segundo de los salientes está adaptado para fijarse a un segundo fragmento óseo.
  13. 13.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 12, en el que los dos salientes están formados sobre un lado de la placa ósea.
  14. 14.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el cuerpo principal está formado por un gránulo.
  15. 15.
    El dispositivo de implantación de acuerdo con la reivindicación 14, en el que la región periférica está formada por la superficie del gránulo; y en el que toda la superficie está plastificada.
  16. 16.
    Un procedimiento para producción un dispositivo de implantación, comprendiendo el procedimiento:
    la formación de un dispositivo de implantación usando material polimérico,
    la inmersión de al menos una porción del dispositivo de implantación en un plastificante de tal manera que una región periférica del dispositivo de implantación se plastifique, en el que una región central del dispositivo de implantación está libre de plastificante.
  17. 17. El procedimiento de acuerdo con la reivindicación 16,
    en el que la inmersión se hace de tal manera que la forma del dispositivo de implantación es sustancialmente la misma antes y después de la inmersión.
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Families Citing this family (199)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
GB0329654D0 (en) 2003-12-23 2004-01-28 Smith & Nephew Tunable segmented polyacetal
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US8540128B2 (en) 2007-01-11 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with a curved end effector
WO2008095327A1 (en) * 2007-02-08 2008-08-14 Woodwelding Ag Implant, method of preparing an implant, implantation method, and kit of parts
JP5416090B2 (ja) 2007-04-18 2014-02-12 スミス アンド ネフュー ピーエルシー 形状記憶ポリマーの膨張成形
JP5520814B2 (ja) 2007-04-19 2014-06-11 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド マルチモーダル形状記憶ポリマー
AU2008243035B2 (en) 2007-04-19 2013-09-12 Smith & Nephew, Inc. Graft fixation
US11564682B2 (en) 2007-06-04 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical stapler device
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
EP2197506B1 (en) * 2007-10-19 2012-06-13 Stryker Trauma GmbH Synthetic bone substitute, method for preparing same and method for filling a cavity in a substrate
JP5410110B2 (ja) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド Ｒｆ電極を有する外科用切断・固定器具
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US9615826B2 (en) 2010-09-30 2017-04-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple thickness implantable layers for surgical stapling devices
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
WO2010091881A2 (en) * 2009-02-14 2010-08-19 King Saud University Implant
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
BR112013001000A2 (pt) * 2010-09-08 2016-05-24 Synthes Gmbh dispositivo de fixação com núcleo de magnésio
KR101830462B1 (ko) * 2010-09-21 2018-02-20 스피네벨딩 아게 인간 또는 동물 관절 보수 장치
US9517063B2 (en) * 2012-03-28 2016-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Movable member for use with a tissue thickness compensator
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9386988B2 (en) 2010-09-30 2016-07-12 Ethicon End-Surgery, LLC Retainer assembly including a tissue thickness compensator
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9272406B2 (en) 2010-09-30 2016-03-01 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a cutting member for releasing a tissue thickness compensator
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US12213666B2 (en) * 2010-09-30 2025-02-04 Cilag Gmbh International Tissue thickness compensator comprising layers
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
JP6026509B2 (ja) 2011-04-29 2016-11-16 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． ステープルカートリッジ自体の圧縮可能部分内に配置されたステープルを含むステープルカートリッジ
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
RU2014143258A (ru) 2012-03-28 2016-05-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Компенсатор толщины ткани, содержащий множество слоев
JP6105041B2 (ja) 2012-03-28 2017-03-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 低圧環境を画定するカプセルを含む組織厚コンペンセーター
US9539069B2 (en) * 2012-04-26 2017-01-10 Zimmer Dental, Inc. Dental implant wedges
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US12383267B2 (en) 2012-06-28 2025-08-12 Cilag Gmbh International Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system
US9554877B2 (en) 2012-07-31 2017-01-31 Zimmer, Inc. Dental regenerative device made of porous metal
JP6345707B2 (ja) 2013-03-01 2018-06-20 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． ソフトストップを備えた外科用器具
JP6382235B2 (ja) 2013-03-01 2018-08-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 信号通信用の導電路を備えた関節運動可能な外科用器具
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US20150053743A1 (en) 2013-08-23 2015-02-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Error detection arrangements for surgical instrument assemblies
US12232723B2 (en) 2014-03-26 2025-02-25 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a segmented circuit
US9733663B2 (en) 2014-03-26 2017-08-15 Ethicon Llc Power management through segmented circuit and variable voltage protection
US20150272571A1 (en) 2014-03-26 2015-10-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument utilizing sensor adaptation
US9801627B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Fastener cartridge for creating a flexible staple line
JP6532889B2 (ja) 2014-04-16 2019-06-19 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 締結具カートリッジ組立体及びステープル保持具カバー配置構成
US20150297223A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
BR112016023825B1 (pt) 2014-04-16 2022-08-02 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de grampos para uso com um grampeador cirúrgico e cartucho de grampos para uso com um instrumento cirúrgico
BR112016023698B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US10172611B2 (en) 2014-06-10 2019-01-08 Ethicon Llc Adjunct materials and methods of using same in surgical methods for tissue sealing
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
US9724094B2 (en) 2014-09-05 2017-08-08 Ethicon Llc Adjunct with integrated sensors to quantify tissue compression
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
RU2703684C2 (ru) 2014-12-18 2019-10-21 ЭТИКОН ЭНДО-СЕРДЖЕРИ, ЭлЭлСи Хирургический инструмент с упором, который выполнен с возможностью избирательного перемещения относительно кассеты со скобами вокруг дискретной неподвижной оси
CH710695B1 (it) * 2015-02-03 2022-11-30 Brianza Stefano Dispositivo per fissazione variabile di frammenti ossei.
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10213201B2 (en) 2015-03-31 2019-02-26 Ethicon Llc Stapling end effector configured to compensate for an uneven gap between a first jaw and a second jaw
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10172620B2 (en) 2015-09-30 2019-01-08 Ethicon Llc Compressible adjuncts with bonding nodes
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10548673B2 (en) 2016-08-16 2020-02-04 Ethicon Llc Surgical tool with a display
US10568626B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaw opening features for increasing a jaw opening distance
JP7010957B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー ロックアウトを備えるシャフトアセンブリ
US10588632B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical end effectors and firing members thereof
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10675026B2 (en) 2016-12-21 2020-06-09 Ethicon Llc Methods of stapling tissue
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11484310B2 (en) 2017-06-28 2022-11-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a shaft including a closure tube profile
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US12336705B2 (en) 2017-12-21 2025-06-24 Cilag Gmbh International Continuous use self-propelled stapling instrument
US11751867B2 (en) 2017-12-21 2023-09-12 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising sequenced systems
CN112040884A (zh) 2018-02-21 2020-12-04 爱惜康有限责任公司 针织组织支架
USD885574S1 (en) 2018-02-21 2020-05-26 Ethicon Llc Knitted tissue scaffold
US20200054321A1 (en) 2018-08-20 2020-02-20 Ethicon Llc Surgical instruments with progressive jaw closure arrangements
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US20200345359A1 (en) 2019-04-30 2020-11-05 Ethicon Llc Tissue stop for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US12064107B2 (en) 2020-07-28 2024-08-20 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with articulation joints comprising flexible exoskeleton arrangements
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
US11678883B2 (en) 2020-11-25 2023-06-20 Cilag Gmbh International Compressible knitted adjuncts with varying interconnections
US11707279B2 (en) 2020-11-25 2023-07-25 Cilag Gmbh International Compressible knitted adjuncts with finished edges
US11690617B2 (en) 2020-11-25 2023-07-04 Cilag Gmbh International Compressible knitted adjuncts with finished edges
US11648007B2 (en) 2020-11-25 2023-05-16 Cilag Gmbh International Compressible knitted adjuncts with varying fiber features
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US12471982B2 (en) 2020-12-02 2025-11-18 Cilag Gmbh International Method for tissue treatment by surgical instrument
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US12324580B2 (en) 2021-02-26 2025-06-10 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11918217B2 (en) 2021-05-28 2024-03-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a staple cartridge insertion stop
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
US12432790B2 (en) 2021-10-28 2025-09-30 Cilag Gmbh International Method and device for transmitting UART communications over a security short range wireless communication
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0023787B1 (en) * 1979-07-25 1983-07-20 University Of Exeter Plugs for the medullary canal of a bone
US5977204A (en) * 1997-04-11 1999-11-02 Osteobiologics, Inc. Biodegradable implant material comprising bioactive ceramic
US7985415B2 (en) * 1997-09-10 2011-07-26 Rutgers, The State University Of New Jersey Medical devices employing novel polymers
DK1163019T3 (da) * 1999-03-25 2008-03-03 Metabolix Inc Medicinske indretninger og anvendelser af polyhydroxyalkanoatpolymere
US7335205B2 (en) * 2001-03-02 2008-02-26 Woodwelding Ag Implants, device and method for joining tissue parts
US8182527B2 (en) * 2001-05-07 2012-05-22 Cordis Corporation Heparin barrier coating for controlled drug release
US7378144B2 (en) * 2004-02-17 2008-05-27 Kensey Nash Corporation Oriented polymer implantable device and process for making same
US8163030B2 (en) * 2004-05-06 2012-04-24 Degradable Solutions Ag Biocompatible bone implant compositions and methods for repairing a bone defect
US8202306B2 (en) * 2005-09-12 2012-06-19 Arthrex, Inc. Mesh reinforced tissue anchor

Also Published As

Publication number Publication date
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EP1972352B1 (en) 2011-08-10
US20100036441A1 (en) 2010-02-11

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