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ES2365090A1 - Sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes o prótesis. - Google Patents

Sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes o prótesis. Download PDF

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Abstract

Sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes.Se describe un sistema flexible, versátil, de realización de conexiones retenedoras entre implantes odontológicos y prótesis, ya sea de tipo de expansión interna o ya sea de tipo de compresión externa. El sistema incluye porciones de conexión macho-hembra en relación con las piezas de implante, pilares y prótesis, cuyas porciones de conexión adoptan configuraciones complementarias troncocónicas en general y de sección transversal preferentemente oval, con zonas retenedoras de ajuste mutuamente complementario, y en el que, en el caso de un sistema de expansión interna, las porciones macho incluyen cortes longitudinales que determinan secciones capaces de ceder elásticamente durante el acoplamiento, y un orificio axial para la incorporación de un tornillo estabilizador en la condición de sistema acoplado, mientras que en el caso de un sistema de compresión interna la fijación entre piezas se realiza con acoplamiento macho-hembra, zonas retenedoras, y un anillo externo ajustado a presión o por roscado alrededor de las porciones de conexión.

Description

Sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes o prótesis.
Objeto de la invención
La presente invención se refiere a un sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes o prótesis, que aporta esenciales características de novedad y notables ventajas con respecto a los medios conocidos y utilizados para los mismos fines en el estado actual de la técnica.
Más en particular, la invención propone el desarrollo de un sistema mediante el que resulta posible realizar una conexión adecuada, firme y segura, entre implantes y pilares transepiteliales, o bien directamente entre la prótesis y el implante o el pilar, con la aplicación de porciones respectivas configuradas para un acoplamiento machihembrado y dotadas de zonas de retención complementarias, en el que la parte macho o la parte hembra, dependiendo de que el sistema sea de expansión interna o de compresión externa, respectivamente, presentan hendiduras o cortes longitudinales que proporcionan elasticidad y flexibilidad a las zonas que las contienen, incluyendo la porción hendida un orificio axial interno destinado a permitir el paso de un elemento cilíndrico, tal como un tornillo o similar, para la fijación de la conexión piezas por expansionamiento radial de la porción macho en el caso de un sistema de retención por expansión interna, o bien el acoplamiento de un anillo, roscado o de presión, sobre la parte hembra portadora de las hendiduras o cortes longitudinales cuando se trata de un sistema de retención por compresión
externa.
El campo de aplicación de la invención se encuentra comprendido, obviamente, dentro del sector médico dedicado a la realización de implantes odontológicos y similares.
Antecedentes y Sumario de la invención
Los expertos en la materia son conocedores del hecho de que la retención entre los implantes odontológicos y los pilares o las prótesis se ha venido realizando con sistemas de tornillo o bien con la aplicación de cementos. Cuando se trata de sistemas de tornillo, los implantes utilizan normalmente una conexión externa de tipo poligonal, hexagonal, dentro de la cual se aloja un tornillo que fija la prótesis o el pilar al implante. El tornillo, debido a la forma en que está concebida la conexión, es el encargado de soportar todas las cargas que inciden en el implante, por lo que se produce con frecuencia su aflojamiento e incluso a veces su rotura, obligando a que se tenga que recurrir a tornillos de diámetro considerable. Con el paso del tiempo, se han puesto a punto implantes de conexión interna, mediante los que se ha reducido considerablemente los problemas que afectaban a los tornillos debido a la disminución de los esfuerzos que soportan, pero aún así, estos tornillos siguen estando sometidos a fuerzas de tracción que les afectan de manera importante.
Teniendo en cuenta lo anterior, sería deseable poder disponer de un sistema de fijación y retención entre implantes y pilares o prótesis que permitiera liberar de esfuerzos al tornillo de unión, de modo que se evite su eventual fractura, y en el que dicho tornillo realice solamente una función estabilizadora, de manera que el diámetro del tornillo pueda ser reducido al mínimo posible, y la resistencia y la estabilidad de la conexión, tanto si se trata de una conexión interna como si se trata de una conexión externa, no dependan exclusivamente de las características estructurales del tornillo de unión. Con ello se solventarían los problemas asociados a la vinculación y retención entre implantes y pilares o prótesis dentales de los sistemas actuales.
Además, sería asimismo deseable que las zonas de acoplamiento entre piezas adopten configuraciones libres de aristas y ángulos en los que se acumulen tensiones o esfuerzos que acaben perjudicando a la unión, como ocurre en las uniones poligonales (hexágono, octógono, etc.) que utilizan los sistemas actuales.
Teniendo en cuenta los inconvenientes que afectan a los sistemas de retención entre implantes y pilares o prótesis del estado actual de la técnica, la presente invención se ha propuesto como objetivo principal el desarrollo de un sistema de retención que siendo utilizable tanto en conexiones de expansión interna como en conexiones de compresión externa, permita solventar favorablemente tales inconvenientes, y además incluya las características mencionadas anteriormente como deseables. Este objetivo ha sido plenamente alcanzado mediante el sistema que va a ser objeto de descripción en lo que sigue, cuyas características principales están recogidas en la reivindicación 1 anexa y particularizadas en el resto de reivindicaciones dependientes.
En esencia, el sistema desarrollado y propuesto por la invención consiste en la implementación de una unión retenedora obtenida en base al acoplamiento entre una porción macho y una porción hembra, y la estabilización de dicha unión para dar rigidez a la misma. Ambas porciones macho y hembra disponen de zonas retenedoras, realizadas con configuraciones complementarias, y destinadas a su ajuste mutuo en la condición de acoplamiento de ambas porciones macho y hembra.
De acuerdo con la invención, en una primera forma de realización correspondiente a un sistema de expansión interna, una porción macho está dotada de cortes o hendiduras longitudinales, y posee un orificio axial central que se extiende también por el interior de la zona retenedora. Esta porción macho, encaja perfectamente en el interior de una porción hembra, de manera que el acoplamiento de las zonas retenedoras se realiza merced a la cesión elástica proporcionada por los mencionados cortes o hendiduras longitudinales de la porción macho. Una vez realizado el acoplamiento, se realiza la inserción de un elemento cilíndrico, tal como un tornillo o similar, por el interior del orificio central de la porción macho, impidiendo con ello que las distintas secciones de la porción macho existentes entre los cortes o hendiduras longitudinales, puedan ceder hacia el interior, con lo que se asegura la estabilidad y firmeza de la conexión, y se impide una eventual desinserción y la movilidad entre piezas.
En una forma de realización alternativa, correspondiente a un sistema de compresión externa, los cortes o hendiduras longitudinales están soportados por la porción hembra, de manera que una vez introducida la porción macho en su interior y acopladas entre sí las zonas retenedoras respectivas, la fijación se realiza con la ayuda de un anillo externo, roscado o de presión, que garantiza la firmeza y estabilidad de la conexión.
En cualquier caso, debe entenderse que el sistema propuesto por la invención es totalmente flexible y versátil en lo que a realización práctica se refiere, de manera que la porción macho o la porción hembra pueden estar incluidas indistintamente en el implante, en el pilar o en la prótesis, según convenga. Por ejemplo, en una forma no limitativa de ejecución práctica, el implante puede incluir una porción hembra en el extremo de acoplamiento con el pilar, el pilar puede incluir sendas porciones macho por ambos extremos, y la prótesis puede incluir una porción hembra en el extremo de acoplamiento con el pilar.
También, debe apreciarse que ambas porciones macho y hembra pueden adoptar cualquier configuración, aunque se prefiere una configuración oval, troncocónica, debido a que proporciona mejores características anti-rotacionales, permite un perfecto ajuste, y también permite compensar divergencias de hasta aproximadamente 30 grados.
Adicionalmente, con el sistema propuesto por la invención, se pueden realizar igualmente pilares angulados, cambiando la dirección de los cortes longitudinales y la dirección de inserción del tornillo.
Breve descripción de los dibujos
Estas y otras características y ventajas de la invención se pondrán más claramente de manifiesto a partir de la descripción detallada que sigue de un ejemplo de realización preferida de la misma, dado únicamente a título ilustrativo y no limitativo, con referencia a los dibujos que se acompañan, en los que:
La Figura 1 es una vista esquemática, en alzado, de una sección realizada en un sistema de expansión interna estructurado en base a un implante, un pilar y una prótesis;
La Figura 2 es una vista esquemática, en alzado, de una variante de realización del sistema de la Figura 1;
La Figura 3 muestra una vista en planta de una porción de conexión configurada en forma de macho;
La Figura 4 muestra una vista esquemática, en alzado, de un sistema según la invención que incluye un pilar angulado, y
La Figura 5 ilustra una vista esquemática, en alzado, de una variante alternativa de realización del sistema de la invención configurado a modo de sistema de compresión externa.
Descripción de una forma de realización preferida
Tal y como se ha mencionado en lo que antecede, la descripción detallada de la forma de realización preferida del sistema de la invención, en sus distintas versiones constructivas, va a ser llevada a cabo en lo que sigue con la ayuda de los dibujos anexos, a través de los cuales se utilizan las mismas referencias numéricas para designar las partes iguales o semejantes. Así, atendiendo en primer lugar a la representación de la Figura 1, se puede apreciar una vista esquemática, seccionada, en alzado lateral, de un sistema de retención del tipo de los considerados como de expansión interna, constituido por un implante 1, un pilar transepitelial 2, y una prótesis 3, acoplados sucesivamente entre sí, y equipados con medios de retención respectivos. Según se ha dicho, la conexión entre piezas está concebida en base a una configuración en macho y hembra, a cuyo efecto, en la forma de realización representada, el implante 1 constituye en su extremo de acoplamiento una porción hembra merced a la provisión de una cavidad 4 que en general es de forma troncocónica, pero con una sección transversal preferentemente oval, poligonal, etc., según se ha mencionado anteriormente, para impedir cualquier movimiento indeseado de la porción macho 5 del pilar 2 insertada en la anterior. Según se aprecia, las paredes de la cavidad 4 hembra presentan una zona 4a retenedora que se ensancha lateralmente hacia la pared que circunda perimetralmente a dicha cavidad 4, y que está capacitada para recibir complementariamente una zona 2a que sobresale perimetralmente desde la porción 5 macho del pilar. Esta porción 5 macho del pilar 2 posee cortes 7 (véase la Figura 3) extendidos a lo largo de su longitud, dividiendo a dicha porción 5 macho en secciones 8 que pueden ser empujadas elásticamente hacia el interior cuando se realiza la inserción de la porción 5 macho en el interior de la cavidad 4 hembra del implante 1, de manera que la zona 2a sobresaliente, de mayor diámetro, pueda llegar a acoplarse en la zona 4 a de la cavidad 4 hembra del implante, de configuración complementaria. Entre las secciones 8 de la porción macho, queda un orificio 9 axial que se extiende a la longitud completa de dicha porción macho 5, y que ha sido previsto para el alojamiento de un tornillo 6 en la condición de piezas acopladas, a efectos de impedir que las secciones 8 puedan ceder hacia el interior y el pilar 2 pueda llegar a desacoplarse del implante 1. Se comprende, por tanto, que la función del tornillo 6 es únicamente estabilizadora, sin que tenga que soportar esfuerzos del tipo de los que soportan los tornillos que se usan en los implantes actuales.
De acuerdo con la representación, el pilar 2 presenta, por el extremo opuesto al de acoplamiento con el implante 1, una configuración hembra, merced a la provisión de una cavidad 10, asimismo de forma general troncocónica y sección transversal oval, poligonal, etc., preparada para recibir y albergar la porción 11 macho de la prótesis 1. Al igual que en el caso anterior, tanto la cavidad hembra 10 como la porción macho 11 presentan zonas respectivas retenedoras 10a, 11a, de configuración complementaria, susceptibles de acoplamiento mutuo merced a la cesión elástica de las secciones en las que se encuentra dividida la citada porción 11 macho de la prótesis 1 por medio de cortes o hendiduras longitudinales del tipo de los que se muestran en la vista en planta de la Figura 3. De nuevo, un orificio 12 axial, extendido a lo largo de la longitud de la mencionada porción 11 macho, permite la inserción del tornillo 6 que mantiene el acoplamiento mutuo de ambas zonas 10a, 11a, retenedoras, sin posibilidad de separación entre las mismas.
La Figura 2 muestra una forma de realización de un sistema de retención que constituye una alternativa al descrito en relación con la Figura 1, pero que ha sido concebido de acuerdo con los mismos principios estructurales y funcionales que este último. En el caso de la realización que aparece en la Figura 2, el sistema está estructurado en base a un implante 1', un pilar transepitelial 2' y una prótesis 3', de manera que ahora el implante 1' se ha dotado, por el extremo de acoplamiento, de una porción 13 macho, con cortes longitudinales del tipo de los que se muestran en la Figura 3 y con un orificio central 14, el pilar 2' posee una configuración hembra 15 en su extremo de acoplamiento con el implante 1' y una porción 16 macho en el extremo opuesto, asimismo dotada de un orificio 18 axila y de cortes o hendiduras longitudinales que dividen a esta porción macho en porciones separadas, estando dicha porción macho 16 adaptada para su inserción en la cavidad hembra 17 del extremo correspondiente de la prótesis 3'. La retención entre las piezas mutuamente conectadas entre sí se realiza por medio de zonas retenedoras de la misma manera que se ha explicado en relación con la Figura 1, mientras que la estabilización de las conexiones se realiza también con la ayuda de un tornillo 6 alojado en los orificios 14 y 18 de las respectivas porciones macho 13 y 16.
La Figura 3, a la que ya se ha aludido en lo que antecede, representa una vista en planta ilustrativa de un ejemplo de porción macho del tipo que se ha descrito en relación con las Figuras anteriores. La ilustración muestra claramente un ejemplo en el que se han practicado cuatro cortes 7 equiespaciados por separaciones angulares de 90 grados, aunque el número de cortes o hendiduras puede variar según las preferencias o las necesidades de cada caso en particular. En posición centrada se aprecia la formación del orificio 9, mientras que el tornillo 6 (u otro perno cilíndrico apropiado) aparece alojado en el interior de dicho orificio 9.
Si se atiende ahora a la representación de la Figura 4, puede verse un ejemplo de un implante 1'' realizado de manera que su extremo de conexión adopta una configuración hembra mediante la provisión de una cavidad 2b de forma general troncocónica y sección transversal oval, poligonal, etc., y con la prótesis 3'' acoplada directamente al implante, para lo cual dicha prótesis presenta una porción 19 extrema configurada en forma macho en la que los cortes o hendiduras 1' han sido realizados formando un ángulo. El orificio 20 axial de la porción 19 macho sigue la misma inclinación de los cortes 7' y está preparado para recibir en su interior un tornillo de fijación. La configuración general de las porciones macho y hembra mencionadas es preferentemente la misma ya mencionada en relación con las figuras anteriores, es decir, configuración aproximadamente troncocónica de sección transversal oval, mientras que el acoplamiento entre ambas se realiza con la ayuda de zonas retenedoras idénticas a las ya descritas y claramente visibles en la representación de la Figura 4. Con esta configuración, la emergencia de la prótesis 3'' se produce formando un ángulo determinado con respecto al implante 1''.
Por último, haciendo ahora referencia a la Figura 5, se aprecia una representación esquemática de un ejemplo de realización de un sistema de retención que ha sido implementado a modo de sistema de compresión externa, y que está estructurado en base a un implante 21, del tipo de los que posee una porción macho 22 en su extremo de acoplamiento, y una prótesis 23 que en su acoplamiento con el implante 21 adopta configuración 23a hembra mediante la provisión de una cavidad 24 configurada en general en forma troncocónica, de sección oval, poligonal, etc., y dotada de una zona 24a de retención proyectada perimetralmente hacia fuera desde la pared de la cavidad 24, y prevista para alojarse en una zona 22a que penetra de forma complementaria perimetralmente hacia el interior de la porción 22 macho. En este caso, los cortes o hendiduras (no visibles en la figura) se han practicado en la porción 23a hembra, de modo que el acoplamiento se realiza por cesión elástica de las diversas secciones en las que se divide dicha porción 23a hembra. Una vez acopladas ambas zonas 22a-24a de retención, la fijación se realiza con la ayuda de un anillo 25 ajustado a la cara externa de la porción 23a hembra de la prótesis 23, ya sea un anillo de presión o ya sea un anillo roscado. De ese modo, se asegura el enclavamiento inamovible entre el implante 21 y la prótesis 23.
Cuando los materiales empleados en la fabricación de los pilares 2, 2' son plásticos, como por ejemplo teflón, resinas, gomas, etc., estos pilares pueden ser empleados en prótesis definitivas metal-cerámica o cerámica con carga inmediata, es decir nada más colocar los implantes. Esto es posible porque los pilares plásticos absorben los golpes directos sobre el implante, de modo que pasado el tiempo de osteointegración de los pilares plásticos son sustituidos por los definitivos metálicos. De acuerdo con un aspecto de la invención, una alternativa de pilar que se ha considerado especialmente indicada, es el doble macho, es decir, configurado en forma macho por cada uno de sus extremos de acoplamiento, con los machos alojados en las porciones hembra del implante y/o de la prótesis, evitando con ello la deformación de los mismos. Este tipo de carga con prótesis definitivas es posible debido a que el implante y la prótesis no tienen contacto metálico de ningún tipo ni están rígidamente en contacto.
No se considera necesario hacer más extenso el contenido de la presente descripción para que un experto en la materia pueda comprender su alcance y las ventajas que de la misma se derivan, así como llevar a cabo la realización práctica de su objeto.
No obstante lo anterior, y puesto que la descripción realizada corresponde únicamente con un ejemplo de realización preferida, se comprenderá que dentro de su esencialidad podrán introducir múltiples modificaciones y variaciones de detalle, asimismo comprendidas dentro del alcance de la invención, y que en particular podrán afectar a características tales como la forma, el tamaño o los materiales de fabricación, o cualesquiera otras que no alteren la invención según ha sido descrita y según se define en las reivindicaciones que siguen.

Claims (5)

1. Sistema de expansión interna/compresión externa para retención de pilares transepiteliales entre sí y a implantes o prótesis, en particular un sistema que permite una fijación segura entre un implante (1, 1', 1'', 21) odontológico y una prótesis (3, 3', 3'', 23), en el que la conexión entre los distintos elementos del sistema se realiza a través de porciones configuradas adecuadamente para un acoplamiento machihembrado entre las mismas, caracterizado porque, en una versión de expansión interna del sistema, el implante (1) presenta un extremo de acoplamiento hembra constituido por una cavidad (4) de forma general troncocónica y sección transversal oval o poligonal, adaptada para recibir y albergar una porción de extremo (5) macho de un pilar (2) configurada complementariamente con la mencionada cavidad (4), presentando dicho pilar (2) por el extremo opuesto una configuración hembra mediante la provisión de una cavidad (10) asimismo de forma general troncocónica y sección transversal oval, adaptada para recibir y albergar una porción de extremo (11) macho de una prótesis (3), con la particularidad de que la unión en cada conexión entre una porción macho y una porción hembra incluye zonas retenedoras (4a, 2a; 10a, 11a) realizadas para ajustar complementariamente en las respectivas porciones (4; 10) hembra y (5; 11) macho; cada porción (5, 11) macho incluye un orificio (9, 12) axial respectivo extendido según su longitud, y cada porción (5, 11) macho incluye cortes o hendiduras (7) realizadas en su pared perimetral que la dividen longitudinalmente en secciones (8) separadas e independientes capacitadas para ceder elásticamente hacia el interior, estando los mencionados orificios (9, 12) capacitados para albergar en su interior un perno cilíndrico o tornillo (6) estabilizador de la conexión y garante del mantenimiento de las piezas en la condición de acopladas y retenidas.
2. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque en una versión alternativa, el sistema de retención de expansión interna comprende un implante (1') que presenta en su extremo de conexión una configuración macho mediante una porción (13) extrema de forma general troncocónica, de sección oval, dotada de un orificio central (14) y de cortes o hendiduras (7) longitudinales que dividen a dicha porción (13) extrema en secciones capacitadas para ceder elásticamente hacia el interior; un pilar (2') que en su extremo de acoplamiento al implante (1') presenta configuración hembra mediante la provisión de una cavidad (15) configurada complementariamente, y que por el extremo opuesto presenta una porción (16) de configuración macho, de forma general troncocónica y sección transversal preferentemente oval, dotada de un orificio (18) axial y de cortes longitudinales para dividir su pared perimetral en secciones capacitadas para ceder elásticamente hacia el interior, y una prótesis (3') que en su acoplamiento con el pilar (2') presenta una configuración hembra mediante la provisión de una cavidad (17) conformada complementariamente con la mencionada porción macho del pilar, realizándose la fijación entre las respectivas porciones macho y hembra por medio de zonas retenedoras configuradas complementariamente, y estando los orificios (14, 18) respectivos de las porciones macho dimensionados para recibir y albergar en su interior un perno cilíndrico o tornillo que impide la cesión de las secciones de pared hacia el interior en la condición de sistema acoplado.
3. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque en una versión alternativa de realización, comprende un implante (1'') que en el extremo de acoplamiento presenta una configuración hembra mediante la provisión de una cavidad (2b) de forma general troncocónica y sección transversal preferentemente oval, y una prótesis (3'') que en el extremo de conexión presenta configuración macho mediante la provisión de una porción (19) de configuración troncocónica, oval, complementaria con la cavidad (2b), contando esta última porción con un orificio (20) central inclinado un cierto ángulo, y en la que se han practicado cortes o hendiduras (7') con el mismo ángulo de inclinación que el orificio central (20), cuya retención entre la porción (2b) hembra del implante (1'') y la porción (19) macho de la prótesis (3'') se determina asimismo a través de zonas retenedoras complementarias y con la ayuda de un tornillo estabilizador insertado en el orificio (20), y en el que la emergencia de la prótesis (3'') se realiza con un ángulo de inclinación predeterminado.
4. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque en una forma de realización alternativa de sistema de compresión externa, éste comprende un implante (21) que remata por su extremo de acoplamiento en una porción (22) macho, de forma general troncocónica y sección transversal preferentemente oval, destinada ser insertada en el interior de una cavidad (24) incluida en una porción (23a) terminal hembra de una prótesis (23), cuya cavidad (24) es asimismo de forma troncocónica, oval, complementaria con la porción (22) macho, contando la mencionada porción (23a) con cortes longitudinales para la determinación de secciones de pared capacitadas para ceder elásticamente en su acoplamiento con la porción (22) macho, existiendo zonas (24a, 22a) retenedoras, de acoplamiento complementario, en relación con las porciones (22, 23a) de conexión macho-hembra del implante y de la prótesis, respectivamente, y contando además con un anillo 25 acoplado exteriormente a la porción (23a) de extremo de la prótesis, de aplicación roscada o por presión, como garantía de mantenimiento de la conexión entre ambas piezas acopladas.
5. Sistema según la reivindicación 1, caracterizado porque un pilar transepitelial (2; 2') configurado como doble macho, que comprende una porción macho por cada uno de sus extremos de conexión, estando cada porción macho preparada para ser insertada en las respectivas cavidades hembra conformadas en el extremo correspondiente del implante (1; 1'') y en el extremo correspondiente de la prótesis (3'), estando cada porción macho del pilar dotada de cortes o hendiduras (7) para la determinación de sección (8) susceptibles de cesión elástica, y de un orificio axial extendido longitudinalmente para la inserción de un perno cilíndrico o un tornillo (6) estabilizador.
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