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ES2341768T3 - Sistema quirurgico autonomo esterelizable. - Google Patents

Sistema quirurgico autonomo esterelizable. Download PDF

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ES2341768T3
ES2341768T3 ES03759612T ES03759612T ES2341768T3 ES 2341768 T3 ES2341768 T3 ES 2341768T3 ES 03759612 T ES03759612 T ES 03759612T ES 03759612 T ES03759612 T ES 03759612T ES 2341768 T3 ES2341768 T3 ES 2341768T3
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Michael P. Whitman
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Power Medical Interventions LLC
Original Assignee
Power Medical Interventions LLC
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Publication date
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Abstract

Endoscopio que comprende: un vástago flexible que presenta un extremo distal y un extremo proximal, presentando el vástago una funda tubular que se extiende desde el extremo distal hasta el extremo proximal para proporcionar una junta de sellado estanca a fluido para fines de esterilización; un dispositivo de captura de imágenes configurado para recibir datos de imagen desde el extremo distal del vástago; una fuente de luz en el extremo distal del vástago, en el que la fuente de luz es un diodo de emisión de luz, un módulo de control, acoplado preferentemente de forma separable a un extremo proximal del vástago, en el que el vástago incluye unos cables de conducción para conducir al menos una porción del vástago y en el que el módulo de control incluye unos motores de conducción conectados a los cables de conducción.

Description

Sistema quirúrgico autónomo esterilizable.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a un sistema quirúrgico. Más en particular, la presente invención se refiere a un sistema de endoscopio autónomo esterilizable.
Antecedentes
Existen diversos sistemas quirúrgicos diferentes que permiten que se vea una intervención quirúrgica o un lugar quirúrgico. Este tipo de dispositivo quirúrgico es un endoscopio. Dicho dispositivo puede insertarse en el cuerpo de un paciente durante una intervención quirúrgica para iluminar, ver y/o manipular un lugar quirúrgico dentro del cuerpo del paciente. Los endoscopios convencionales emplean típicamente un vástago de endoscopio flexible, un primer extremo del cual es insertable en el cuerpo de un paciente. El vástago presenta una cámara montada en el primer extremo y está conectada en su segundo extremo a una fuente de potencia para proporcionar potencia a la cámara. Además, el vástago presenta un haz de fibras ópticas que discurre a su través y se conecta a una fuente de luz fuera del cuerpo del paciente. La fuente de luz es alimentada por otra fuente de potencia y la luz de la fuente de luz es transportada desde el segundo extremo a través del haz de fibras ópticas en el vástago, hasta el primer extremo con el fin de iluminar un lugar quirúrgico dentro del cuerpo del paciente. Además, el segundo extremo del endoscopio está conectado a un monitor de televisión que tiene todavía otra fuente de potencia con el fin de visualizar las imágenes recibidas por la cámara.
De este modo, los sistemas quirúrgicos convencionales de este tipo, por ejemplo, sistemas de endoscopio, son típicamente voluminosos, complejos y difíciles de maniobrar.
El documento EP-A-0 774 231 describe un endoscopio de vídeo esterilizable con calor.
El documento DE-A-19 626 433 describe un endoscopio flexible que tiene diodos de emisión de luz en el extremo distal.
Sumario
La presente invención se refiere a un sistema de endoscopio según se define en la reivindicación 1. Según una forma de realización, un sistema de endoscopio incluye un vástago que tiene una fuente de luz y/o un dispositivo de captura de imágenes, por ejemplo una cámara, cada uno de los cuales puede montarse en el extremo distal del vástago. La fuente de luz es un diodo de emisión de luz o una agrupación de diodos de emisión de luz y puede tener su propia fuente de potencia situada en el extremo distal del vástago. El vástago tiene una funda que se sella para ser esterilizable, por ejemplo tratable en autoclave. Ventajosamente, la fuente de luz y/o el dispositivo de captura de imágenes se sellan también dentro del extremo distal del vástago para ser esterilizables, por ejemplo tratables en autoclave. El vástago incluye también un canal de trabajo para permitir el paso de herramientas a través del vástago, un canal de irrigación/aspiración para permitir que se transmita fluido a través del vástago, y un cable eléctrico para transmitir datos o potencia a través del vástago.
El vástago está acoplado, fijamente o de forma separable, en su extremo proximal a un módulo de control que tiene un procesador de vídeo. Preferentemente, el módulo de control es esterilizable, por ejemplo tratable en autoclave. Los datos de imagen recibidos por el dispositivo de captura de imágenes se transmiten a través de un cable de transferencia de datos del cable eléctrico en el vástago al procesador de vídeo y se visualizan en una pantalla de visualización montada de manera integrada en el módulo de control. El módulo de control puede incluir un sistema de irrigación/aspiración para transportar fluido a través del canal de irrigación/aspiración del vástago. El módulo de control puede incluir también una unidad de control que permita que un usuario controle ciertas funciones del sistema de endoscopio, así como un controlador que controle automáticamente ciertas funciones del sistema de endoscopio.
El módulo de control está acoplado a un módulo de potencia. El módulo de potencia incluye unos motores de conducción conectados a unos cables de conducción en el vástago. Además, el módulo de potencia incluye unos motores de accionamiento para accionar, por ejemplo, el sistema de irrigación/aspiración, los motores de conducción, etc. El módulo de potencia puede incluir también una fuente de potencia para proporcionar potencia a los motores, el controlador, la fuente de luz, el dispositivo de captura de imágenes, etc. En una forma de realización, el módulo de control y el módulo de potencia están contenidos en una sola unidad.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista en perspectiva de varios componentes de un sistema de endoscopio según una forma de realización ejemplificativa de la presente invención;
la figura 2 es una vista en perspectiva de componentes adicionales del sistema de endoscopio ilustrado en la figura 1;
la figura 3 es una vista esquemática de una unidad de control del sistema de endoscopio ilustrado en la figura 1;
la figura 4 es una vista extrema frontal de un acoplamiento de un cable de transferencia de potencia ilustrado en la figura 2;
la figura 5 es una vista esquemática que ilustra una disposición de motor del sistema de endoscopio ilustrado en la figura 2;
la figura 6 es una vista esquemática del sistema de endoscopio ilustrado en las figuras 1 y 2;
la figura 7 es una vista esquemática del sistema de endoscopio ilustrado en la figura 1;
la figura 8 es una vista en perspectiva de varios componentes de un sistema de endoscopio según otra forma de realización ejemplificativa de la presente invención;
la figura 9 es una vista en perspectiva de varios componentes de un sistema de endoscopio según todavía otra forma de realización ejemplificativa de la presente invención; y
la figura 10 es una vista en perspectiva que ilustra varios componentes de un sistema quirúrgico manual según todavía otra forma de realización ejemplificativa de la presente invención.
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Descripción detallada
Una forma de realización ejemplificativa de un sistema quirúrgico, en este caso un sistema de endoscopio 10, según la presente invención se ilustra en las figuras 1 a 7. La figura 1 ilustra varios componentes del sistema de endoscopio 10, incluyendo un vástago 12 y un módulo de control 14 al que está sujeto el vástago 12. Aunque la forma de realización ejemplificativa descrita en la presente memoria muestra el vástago 12 fijamente sujeto al módulo de control 14, se reconoce que, en formas de realización alternativas de la presente invención, el vástago 12 puede acoplarse de forma separable al módulo de control 14. Además, deberá reconocerse que, aunque el sistema quirúrgico 10 se describe en conexión con un endoscopio, el sistema quirúrgico puede emplearse también en conexión con un proctoscopio, un anoscopio, etc.
Según una forma de realización, el vástago 12 incluye una funda tubular 13 que puede incluir un revestimiento u otra disposición de sellado para proporcionar una junta de sellado hermética a los fluidos entre una región interior del vástago 12 y el entorno. La funda 13 puede formarse de un material elastomérico esterilizable compatible con el tejido. Preferentemente, la funda 13 puede estar formada de un material que sea tratable en autoclave. Además, la funda 13 puede estar formada de un material que tenga una lubricidad alta o relativamente alta. Por ejemplo, la funda 13 puede estar formada a partir de un material tal como Teflon^{TM} (es decir, un fluoropolímero, por ejemplo politetrafluoroetileno - "PTFE"), silicona, una combinación de Teflon^{TM}/silicona, tal como, por ejemplo, SIL-KORE^{TM} (fabricado por W.L. Gore & Associates), "EPTFE", por ejemplo teflón expandido, etc. Otros materiales y disposiciones de sellado adecuados que pueden emplearse se describen con más detalle en la solicitud de patente US en trámite del solicitante nº 10/099.634, presentada el 15 de marzo de 2002, publicada también como WO-A-01/62163.
En esta forma de realización, el vástago 12 presenta un extremo distal 12a, que es insertable en el cuerpo de un paciente, y un extremo proximal 12b que está acoplado, por ejemplo fijamente o de forma separable, al módulo de control 14. En esta forma de realización, tanto una fuente de luz 26 como un dispositivo de captura de imágenes 28 están montados en el extremo distal 12a del vástago 12. En otras formas de realización ejemplificativas, la fuente de luz 26 y/o el dispositivo de captura de imágenes 28 están montados en el módulo de control 14. Si el dispositivo de captura de imágenes 28 está montado en el módulo de control 14, los datos de imagen (incluyendo luz reflejada dentro de un cuerpo, por ejemplo) pueden transmitirse al dispositivo de captura de imágenes 28 desde el extremo distal 12a del vástago 12 a través de fibra óptica.
El dispositivo de captura de imágenes 28 puede incluir una lente y un sensor de imagen por ejemplo un dispositivo sensible a la luz tal como un sensor de imagen de tipo CCD o CMOS, que esté posicionado para capturar una imagen a través de la lente. En una forma de realización, la disposición de captura de imagen 28 puede incluir además una disposición de limpieza para limpiar residuos de la lente. Ventajosamente, la fuente de luz 26 y el dispositivo de captura de imágenes 28 están sellados dentro del extremo distal 12a del vástago 12, de tal modo que la fuente de luz 26 y el dispositivo de captura de imágenes 28 sean también esterilizables, por ejemplo, tratables en autoclave.
Según la forma de realización mostrada en la figura 1, el vástago 12 define también un cable eléctrico 20 que se extiende desde el extremo distal 12a del vástago 12 hasta el extremo proximal 12b del vástago 12. Según una forma de realización de la presente invención, el cable eléctrico 20 incluye un cable de transferencia de potencia 22 y un cable de transferencia de datos 24. Un extremo distal del cable de transferencia de potencia 22 está acoplado a la fuente de luz 26 y/o al dispositivo de captura de imágenes 28 que están montados en el extremo distal 12a del vástago. Un extremo proximal del cable de transferencia de potencia 22 está acoplado a una fuente de potencia, tal como una fuente de potencia 44 dispuesta en el módulo de control 14, o, alternativamente, a una fuente de potencia 62 dispuesta en el módulo de potencia 50 (descrito con mayor detalle más adelante en conexión con la figura 2). El cable de transferencia de potencia 22 puede estar configurado para proporcionar potencia de la fuente de potencia 44 o de la fuente de potencia 62 a la fuente de luz 26 y/o al dispositivo de captura de imágenes 28.
Alternativa o adicionalmente, puede montarse una fuente de potencia adicional en el extremo distal 12a del vástago 12 junto a la fuente de luz 26 y al dispositivo de captura de imágenes 28, y esa fuente puede proporcionar potencia a la fuente de luz 26 y/o al dispositivo de captura de imágenes 28. Por ejemplo, la figura 8 ilustra una forma de realización de la presente invención en la que un sistema de endoscopio 400 tiene una fuente de potencia adicional 27a que está montada en el extremo distal 12a del vástago 12 junto a la fuente de luz 26 y al dispositivo de captura de imágenes 28. La fuente de potencia adicional 27a proporciona potencia a la fuente de luz 26 y/o al dispositivo de captura de imágenes 28. De esta manera, según esta forma de realización, puede eliminarse la necesidad del cable de transferencia de potencia 22 en el vástago 12, reduciendo el área en sección transversal del vástago 12 si se desea. Puesto que el vástago 12 puede insertarse durante la operación a través de una incisión realizada por un cirujano en un paciente y puesto que es generalmente deseable minimizar el tamaño de tales incisiones, por ejemplo para fines de cicatrización, puede ser ventajosa una reducción en el área en sección transversal del vástago 12, ya que requiere una incisión más pequeña para la inserción en un paciente.
Deberá entenderse que, según diversas otras formas de realización de la presente invención, la fuente de potencia para la fuente de luz 26 y el dispositivo de captura de imágenes 28 pueden situarse en cualquier posición a lo largo del vástago 12 o pueden situarse en cualquier otra posición. En las formas de realización, en las que la fuente de potencia para la fuente de luz 26 y el dispositivo de captura de imágenes 28 están situados en una posición a lo largo del vástago 12, el cable de transferencia de potencia 22 puede extenderse dentro del vástago 12 entre la fuente de luz 26 y/o el dispositivo de captura de imágenes 28 y la fuente de potencia. Por ejemplo, la figura 9 ilustra otra forma de realización de la presente invención en la que un sistema de endoscopio 500 tiene una fuente de potencia adicional 27b que está situada dentro de una porción del vástago 12, entre el extremo distal 12a y el extremo proximal 12b del vástago 12. La fuente de potencia adicional 27b proporciona potencia a una u otro de entre la fuente de luz 26 y el dispositivo de captura de imágenes 28 o a ambos. De este modo, según esta forma de realización, la necesidad del cable de transferencia de potencia 22 del vástago 12 puede eliminarse parcialmente, por ejemplo en la porción del vástago entre la fuente de potencia adicional 27b y el extremo proximal 12b del vástago 12.
Haciendo referencia de nuevo a la figura 1, la fuente de luz 26 montada en el extremo distal 12a del vástago 12 es un diodo de emisión de luz o una agrupación de diodos de emisión de luz. El diodo de emisión de luz o la agrupación de diodos de emisión de luz puede emitir, por ejemplo, luz blanca. Los requisitos de potencia relativamente baja para un diodo de emisión de luz o para una agrupación de diodos de emisión de luz, en comparación con los requisitos de potencia para la fuente de luz de un sistema de endoscopio convencional, permiten que la fuente de potencia se posicione en el extremo distal 12a del vástago 12.
Como se ha mencionado anteriormente, el cable eléctrico 20 del vástago 12 puede incluir también un cable de transferencia de datos 24. Un extremo distal del cable de transferencia de datos 24 está acoplado al dispositivo de captura de imágenes 28 que está montado en el extremo distal 12a del vástago 12. Un extremo proximal del cable de transferencia de datos 24 está acoplado a un módulo de procesamiento de vídeo 30 dispuesto dentro del módulo de control 14. En esta forma de realización, el procesador de vídeo 30 está configurado para recibir señales de datos del dispositivo de captura de imágenes 28 a través del cable de transferencia de datos 24. Alternativamente, el vástago 12 puede no tener un cable de transferencia de datos 24, sino más bien una disposición de receptor y transmisor inalámbricos que permita que los datos sean transferidos de forma inalámbrica.
Según una forma de realización de la presente invención, el vástago 12 puede incluir también un canal de trabajo 16 que se extienda desde el extremo distal 12a del vástago 12 hasta el extremo proximal 12b del vástago 12. En el extremo distal 12a del vástago 12 hay un orificio 16a de canal de trabajo que lleva al canal de trabajo 16. El canal de trabajo 16 se comunica con un paso 16c de canal de trabajo dispuesto en el módulo de control 14, de modo que el canal de trabajo 16 sea accesible a un usuario a través del paso 16c del canal de trabajo en el módulo de control 14. El canal de trabajo 16 puede configurarse para permitir el paso de pequeños instrumentos endoscópicos o similares, tales como una cuchilla de corte, permitiendo de este modo a un usuario manipular tejido posicionado junto al extremo distal 12a del vástago 12 a través de dicho vástago 12 y sin retirar el extremo distal 12a del vástago 12 del cuerpo del paciente.
Según una forma de realización de la presente invención, el vástago 12 incluye también un canal de irrigación/aspiración 32 que se extiende desde el extremo distal 12a del vástago 12 hasta el extremo proximal 12b del vástago 12. En el extremo distal 12a del vástago 12 hay un orificio 32a de canal de irrigación/aspiración que lleva al canal 32 de irrigación/aspiración. El canal 32 de irrigación/aspiración puede acoplarse o ponerse en comunicación con un sistema de irrigación/aspiración 19 dispuesto en el módulo de control 14 y/o en el módulo de potencia 50 (descrito a continuación en conexión con la figura 2). El canal 32 de irrigación/aspiración está configurado para transportar fluido en una primera dirección a través del canal 32 de irrigación/aspiración, por ejemplo hacia el extremo distal 12a del vástago 12, con el fin de irrigar un lugar quirúrgico, y/o para transportar fluido en la dirección opuesta a través del canal 32 de irrigación/aspiración, por ejemplo hacia fuera del extremo distal 12a del vástago 12, con el fin de aspirar un lugar quirúrgico.
Según una forma de realización de la presente invención, el vástago 12 define también un cable de conducción para conducir al menos una porción del vástago 12. En una forma de realización, es posible conducir toda la longitud del vástago 12, aunque, según otras formas de realización, es posible conducir sólo una porción del vástago 12, tal como una porción adyacente al extremo distal 12a del vástago 12. En la forma de realización ejemplificativa mostrada, el vástago 12 incluye un primer cable de conducción 34 y un segundo cable de conducción 36. El primer cable de conducción 34 está configurado para conducir el vástago 12 en unas direcciones primera y segunda que están separadas 180 grados una con relación a otra, por ejemplo norte-sur, mientras que el segundo cable de conducción 36 está configurado para conducir el vástago 12 en unas direcciones tercera y cuarta que están separadas 180 grados una con relación a otra y que están separadas 90 grados con relación a las direcciones primera y segunda, por ejemplo este-oeste. Deberá entenderse que la referencia en la presente memoria a norte, sur, este y oeste se hace a un sistema de coordenadas relativas. Ventajosamente, cada uno de los cables de conducción primero y segundo 34 y 36 se extiende desde el extremo distal 12a del vástago 12 o desde una ubicación próxima al extremo distal 12a del vástago 12 hasta el extremo proximal 12b del vástago 12. No obstante, deberá entenderse que, aunque se muestra y se describe aquí un único cable de conducción para conducir el vástago 12 en cada una de las direcciones anteriormente mencionadas, otras formas de realización de la presente invención pueden emplear más de un cable de dirección para estos fines, como se describe a continuación. Los cables de dirección pueden disponerse y configurarse tal como se describe, por ejemplo, en la solicitud de patente US nº de serie 09/510.923, titulada "A carriage Assembly for Controlling a Steering Wire Mechanism Within a Flexible Shaft".
En el extremo proximal 12b del vástago 12, el primer cable de conducción 34 y el segundo cable de conducción 36 están acoplados a unos elementos de accionamiento del módulo de control 14 y/o del módulo de potencia 50. Una disposición de esta clase, que se muestra y se describe en la figura 3 (expuesta con mayor detalle a continuación), hace que el primer cable de conducción 34 y el segundo cable de conducción 36 estén acoplados a los árboles de accionamiento 86, 92 de los motores de conducción 84, 90.
Como se ha mencionado anteriormente, la figura 1 ilustra también un módulo de control 14 para controlar el funcionamiento del sistema de endoscopio 10. Ventajosamente, el módulo de control 14 es un dispositivo manual que proporciona una unidad de control 150 que tiene mecanismos de control para que un usuario controle ciertas funciones del sistema de endoscopio 10. Preferentemente, el módulo de control 14, por separado o cuando se conecta al vástago 12, es esterilizable, por ejemplo tratable en autoclave. El módulo de control 14 incluye un controlador 122 acoplado a los diversos componentes del vástago 12, el módulo de control 14 y el módulo de potencia 50. Ventajosamente, el controlador 122 está configurado para controlar funciones adicionales del sistema de endoscopio 10. La figura 6, que se describe con mayor detalle a continuación, ilustra esquemáticamente una forma de realización del controlador 122 conectado a otros componentes del sistema de endoscopio 10.
Según la forma de realización ejemplificativa de la presente invención, el módulo de control 14 incluye un procesador de vídeo 30 que recibe señales de datos desde el dispositivo de captura de imágenes 28 a través del cable de transferencia de datos 24 del vástago 12 o a través de la disposición inalámbrica. El módulo de control 14 puede incluir también una pantalla de visualización integrada 46 que está acoplada al procesador de vídeo 30. Tras recibir señales del dispositivo de captura de imágenes 28 a través del cable de transferencia de datos 24, el procesador de vídeo 30 está configurado para procesarse las señales y para visualizar una imagen en la pantalla de visualización 46 correspondiente a la imagen recibida por el dispositivo de captura de imágenes 28. Según una forma de realización, la pantalla de visualización 46 es móvil, por ejemplo giratoria, deslizable, etc., con relación al módulo de control 14. De esta manera, la pantalla de visualización 46 puede ocultarse de la vista cuando está en la posición retraída y puede ser visible por un usuario cuando está en una posición extendida. Como se menciona previamente, el módulo de control 14 puede configurarse con materiales y juntas de sellado apropiados de tal modo que, cuando la pantalla de visualización 46 está en la posición retraída, el módulo de control 14 sea esterilizable, por ejemplo tratable en autoclave. De este modo, el módulo de control 14, incluyendo la pantalla de visualización 46, puede protegerse frente a cualquier entorno en el que puedan emplearse.
Además de los datos de vídeo recibidos del dispositivo de captura de imágenes, la pantalla de visualización 46 puede mostrar datos correspondientes al funcionamiento del sistema endoscópico 10. Por ejemplo, según una forma de realización, la pantalla de visualización 46 proporciona una indicación, a través de indicadores tales como los indicadores 18a y 18b (mostrados en la figura 6 y descritos con mayor detalle a continuación), que corresponda a si el sistema está encendido o apagado, o que corresponda al estatus de los cables de conducción, el sistema de irrigación/aspiración 19 o cualquier otro aspecto del sistema endoscópico 10.
El módulo de control 14 puede incluir también un sistema de irrigación/aspiración 19, tal como una bomba, que esté configurado para bombear fluido en una primera dirección a través del canal de irrigación/aspiración 32 hacia el extremo distal 12a del vástago 12 con el fin de irrigar un lugar quirúrgico. Además, el módulo de control 14 puede incluir una segunda o la misma bomba (no mostrada) que esté configurada para bombear fluido en la dirección opuesta a través del canal de irrigación/aspiración 32 hacia fuera del extremo distal 12a del vástago 12 para aspirar el lugar quirúrgico. El funcionamiento del sistema de irrigación/aspiración puede ser controlado por un interruptor de control de irrigación/aspiración 39 de una unidad de control 150 del módulo de control 14. La bomba puede ser alimentada por la fuente de potencia 44 en el módulo de control 14, por la fuente de potencia 62 en el módulo de potencia 50 o por cualquier otra fuente de potencia.
El módulo de control 14 está acoplado a un extremo 48a de un cable de transferencia de potencia 48. El cable de transferencia de potencia 48 puede acoplarse fija o separablemente al módulo de control 14. Otras características del cable de transferencia de potencia 48 se describen en conexión con la figura 2 más adelante.
El módulo de control 14 puede incluir también, como parte de la unidad de control 150, un controlador de conducción 1300, un interruptor 312 y un balancín de dos vías 314. El controlador de conducción 1300, el interruptor 312 y el balancín de dos vías 314 se describen con más detalle a continuación en relación con la figura 3.
La figura 2 ilustra un módulo de potencia 50 al que puede acoplarse fija o separablemente el módulo de control 14. Aunque la forma de realización ejemplificativa descrita en la presente memoria incluye el módulo de potencia 50 como acoplado de forma separable al módulo de control 14, deberá apreciarse que, en formas de realización alternativas de la presente invención, el módulo de potencia 50 puede acoplarse fijamente al módulo de control 14. En esta forma de realización, el módulo de potencia 50 puede ser llevado por un usuario, tal como utilizando un cinturón 51.
El módulo de control 14 está acoplado al módulo de potencia 50 a través de un cable de transferencia de potencia 48. Tal como se ilustra en la figura 2, el cable de transferencia de potencia 48 puede acoplarse de forma liberable por un acoplamiento 56 en un extremo 48b del cable de transferencia de potencia 48 a un acoplamiento correspondiente 58 del módulo de potencia 50. Según una forma de realización, el acoplamiento 56 puede incluir una estructura de llave 56a para orientar apropiadamente el acoplamiento 56 con respecto al acoplamiento conjugado y complementario 58 dispuesto en el módulo de potencia 50. Dicha estructura de llave 56a puede estar dispuesta en uno u otro de entre el acoplamiento 56 y en el acoplamiento conjugado y complementario 58, o en ambos, dispuestos en el módulo de potencia 50. Por ejemplo, el acoplamiento 56 puede incluir un conector de tipo conexión rápida que pueda utilizar, por ejemplo, un simple movimiento de empuje para enganchar el acoplamiento 56 del cable 48 de transferencia de potencia al acoplamiento 58 del módulo de potencia 50. Pueden disponerse juntas de sellado con el fin de facilitar una junta de sellado estanca al fluido entre el interior del acoplamiento 56 y el entorno. En una forma de realización alternativa, el cable 48 de transferencia de potencia está acoplado fijamente en su primer extremo 48a al módulo de control 14 (véase la figura 1) y en su segundo extremo 48b al módulo de potencia 50.
Ventajosamente, el módulo de potencia 50 aloja también motores de conducción y accionamiento. Por ejemplo, según una forma de realización de la presente invención, el módulo de potencia 50 aloja varios motores de conducción para hacer funcionar los cables de conducción 34, 36 del vástago 12. Una forma de realización ejemplificativa de dicha disposición de motores de conducción se ilustra en la figura 5, que se describe con mayor detalle a continuación. Además, según una forma de realización de la presente invención, el módulo de potencia 50 aloja un motor de accionamiento para hacer funcionar el sistema de irrigación/aspiración 19, etc.
Además, el módulo de potencia 50 puede incluir un depósito de fluido 60 y una fuente de potencia 62, tal como una batería. Según una forma de realización, el depósito de fluido 60 y la fuente de potencia 62 son retirables del módulo de potencia 50. De esta manera, el depósito de fluido 60 puede rellenarse con fluido, por ejemplo agua, cuando sea necesario. Según una forma de realización de la presente invención, el depósito de fluido 60 puede proporcionar fluido para que sea bombeado hacia un lugar quirúrgico por un sistema de irrigación/aspiración 19. Alternativamente, el depósito de fluido 60 puede almacenar fluido retirado de un lugar quirúrgico por el sistema de irrigación/aspiración 19. En esta forma de realización, el depósito de fluido 60 puede retirarse del módulo de potencia 50 con el fin de vaciarse de su contenido. Además, la fuente de potencia 62 puede ser retirable del módulo de potencia 50 con el fin de recargarse cuando sea necesario. Como se ha mencionado previamente, según diversas formas de realización de la presente invención, la fuente de potencia 62 puede suministrar potencia a la fuente de luz 26 y al dispositivo de captura de imágenes 28. Sin embargo, en esta forma de realización, la fuente de potencia 62 suministra potencia al controlador 122 y/o al sistema de irrigación/aspiración 19 y/o a los motores de conducción y accionamiento, etc., dispuestos en el módulo de control 14 y el módulo de potencia 50. Según todavía otra forma de realización, el módulo de potencia 50 incluye un cordón de potencia 59 que permite que el módulo de potencia 50 se enchufe en un receptáculo eléctrico (no mostrado) u otra fuente de potencia convencional, eliminando de este modo la necesidad de la fuente de potencia 62 o proporcionando potencia de refuerzo para la fuente de potencia 62.
Haciendo referencia a continuación a la figura 6, se ve una vista esquemática del sistema endoscópico 10. El controlador 122 puede disponerse en el módulo de control 14 y está configurado para controlar diversas funciones y operaciones del sistema endoscópico 10. Se proporciona una unidad de memoria 130 que puede incluir dispositivos de memoria, tales como un componente ROM 132 y/o un componente RAM 134 para almacenar programas o algoritmos empleados por el controlador 122. El componente ROM 132 está en comunicación eléctrica y lógica con el controlador 122 a través de una línea 136, y un componente RAM 134 está en comunicación eléctrica y lógica con el controlador 122 a través de una línea 138. El componente RAM 134 puede incluir cualquier tipo de memoria de acceso aleatorio, tal como, por ejemplo, un dispositivo de memoria magnética, un dispositivo de memoria óptica, un dispositivo de memoria magneto-óptica, un dispositivo de memoria electrónica, etc. Análogamente, el componente ROM 132 puede incluir cualquier tipo de memoria de sólo lectura, tal como, por ejemplo, un dispositivo de memoria retirable, tal como un dispositivo de tipo tarjeta de PC o tarjeta PCMCIA. Deberá apreciarse que el componente ROM 132 y el componente RAM 134 pueden realizarse como una sola unidad o pueden ser unidades independientes y que el componente ROM 132 y/o el componente RAM 134 pueden disponerse en forma de un dispositivo de tipo tarjeta de PC o tarjeta PCMCIA.
El controlador 122 está conectado además a la pantalla de visualización 46 a través de una línea 154 y a los indicadores 18a, 18b a través de líneas respectivas 156, 158. Las líneas 124, 126, 128 conecta eléctrica y lógicamente el controlador 122 a los motores 84, 90, 96, respectivamente, cuya función se describe con mayor detalle a continuación. Una unidad de control 150, que puede incluir las características de control del módulo de control 14, tal como un controlador de conducción 1300, el interruptor 39 del sistema de irrigación/aspiración, etc., está conectada eléctrica y lógicamente al controlador 122 a través de una línea 152. En la figura 3, que se describe con mayor detalle a continuación, se ilustran otras características de la unidad de control 150. Además, el controlador 122 puede conectarse eléctrica y lógicamente por el cable de transferencia de datos 24 al dispositivo de captura de imágenes 28. Por otra parte, el controlador 122 puede conectarse eléctrica y lógicamente por una línea 120 a una o más unidades de memoria 174, un ejemplo de las cuales se ilustra en la figura 7 y se describe con mayor detalle a continuación.
Tal como se ha descrito anteriormente, el módulo de potencia 50 incluye motores configurados para accionar los cables de conducción 34, 36. La figura 5 ilustra esquemáticamente una posible disposición de motores dentro del módulo de potencia 50. En la forma de realización ejemplificativa ilustrada esquemáticamente en la figura 5, están dispuestos en el módulo de potencia 50 tres motores eléctricos 84, 90, 96, funcionado cada uno de ellos a través de una fuente de potencia, tal como la fuente de potencia 62. Sin embargo, deberá apreciarse que puede disponerse cualquier número apropiado de motores para este fin, y los motores pueden funcionar a través de potencia de batería, corriente de línea, un suministro de potencia CC, un suministro de potencia CC electrónicamente controlado, potencia CA, etc. Deberá apreciarse también que los motores de conducción 84, 90 pueden conectarse a un suministro de potencia CC que esté conectado a su vez a la corriente de línea y que suministre la corriente de funcionamiento a los motores.
Según una forma de realización de la presente invención, en el extremo proximal 12b del vástago 12, el primer cable de conducción 34 y el segundo cable de conducción 36 están acoplados a unos elementos de accionamiento (no mostrados) del módulo de control 14 que, a su vez, están acoplados a los árboles de accionamiento 86, 92 de los motores de conducción 84, 90 situados en el módulo de potencia 50. Deberá apreciarse que, según otras diversas formas de realización de la presente invención, los árboles de accionamiento 86, 92 y los motores de conducción 84, 90 pueden ubicarse en cambio en el módulo de control 14.
Haciendo referencia a la figura 5, un árbol de salida 86 de un motor 84 se acopla a un conector 63 del acoplamiento 56 del cable de transferencia de potencia 48 cuando el acoplamiento 56 está acoplado con el módulo de potencia 50 para accionar el primer cable de conducción 34. Deberá entenderse que, aunque sólo se muestra y se describe un único cable de conducción 34 para conducir el vástago 12 en la dirección norte-sur, la presente invención puede emplear, de acuerdo con una forma de realización alternativa de la invención, un par de cables de conducción a través de una disposición de polea para este fin. Además, un árbol de salida 92 de un motor 90 se acopla al conector 66 del acoplamiento 56 cuando el acoplamiento 56 está acoplado con el módulo de potencia 50 para accionar así el segundo cable de conducción 36. De nuevo, deberá entenderse que, aunque sólo se muestra y se describe un único cable de conducción 36 para conducir el vástago 12 en la dirección este-oeste, la presente invención puede emplear, de acuerdo con una forma de realización alternativa de la invención, un par de cables de conducción a través de una disposición de polea para este fin. Los motores 84, 90 pueden asegurarse sobre un carro 100 que es móvil selectivamente a través de un árbol de salida 98 de un motor 96 entre una primera posición y una segunda posición para acoplarse y desacoplarse selectivamente de los motores 84, 90, permitiendo de este modo que el vástago 12 llegue a estar tirante y a ser conducible o bien a estar flácido, según sea necesario. Deberá apreciarse que pueden utilizase otros mecanismos mecánicos, eléctricos o electromecánicos para acoplar y desacoplar selectivamente el mecanismo de conducción. Los motores pueden disponerse y configurase como se describe, por ejemplo en la solicitud de patente US nº de serie 09/510.923 titulada "A Carriage Assembly for Controlling a Steering Wire Mechanism Within a Flexible Shaft".
Haciendo referencia a continuación a la figura 4, se ilustra una vista extrema frontal del acoplamiento 56 del cable de transferencia de potencia 48. El acoplamiento 56 incluye un primer conector 63 y un segundo conector 66, asegurados cada uno de ellos giratoriamente al acoplamiento 56. Cada uno de los conectores 63, 66 incluye un respectivo rebaje 63a, 66a. Cada uno de los rebajes 63a, 66a puede ser de forma hexagonal. No obstante, deberá apreciarse que los rebajes 63a, 66a pueden tener cualquier forma y configuración para acoplar de forma no giratoria y sujetar rígidamente los conectores 63, 66 a los respectivos árboles de accionamiento 86, 92 de la disposición de motor contenida dentro del módulo de potencia 50, tal como se describirá más completamente a continuación. Deberá apreciarse que unos salientes complementarios pueden disponerse en los respectivos árboles de accionamiento 86, 92 de la disposición de motor para accionar así los cables de conducción 34, 36 del vástago 12, como se describe a continuación. Deberá apreciarse también que los rebajes pueden estar dispuestos en los árboles de accionamiento 86, 92 y los salientes complementarios pueden disponerse en los conectores 63, 66. Puede disponerse cualquier otra disposición de acoplamiento configurada para acoplar de forma no giratoria y liberable los conectores 63, 66 y los árboles de accionamiento 86, 92 de la disposición de motor. Según una forma de realización, los conectores 63, 66 se acoplan con los elementos anteriormente descritos para aplicar unas fuerzas de tracción sobre los cables de conducción 34, 36 a fin de conducir así el extremo distal 12a del vástago 12. La figura 4 ilustra también un conector de fluido 73. El conector de fluido 73 proporciona una conexión desde el depósito de fluido 60 en el módulo de potencia 50 hasta el sistema de irrigación/aspiración 19 en el módulo de control 14. Además, la figura 4 ilustra un conector de potencia 75. En las formas de realización anteriormente descritas en las que la fuente de potencia 62 proporciona potencia a componentes del vástago 12 y al módulo de control 14, la conexión de potencia 75 proporciona una conexión desde la fuente de potencia 62 hasta estos componentes.
Haciendo referencia a continuación a la figura 3, se ve una vista esquemática de la unidad de control 150 del módulo de control 14. De acuerdo con una forma de realización de la presente invención, la unidad de control 150 incluye un controlador de conducción 1300 que presenta una pluralidad de interruptores 1302, 1304, 1306, 1308 dispuestos debajo de un balancín de cuatro vías 1310. El funcionamiento de los interruptores 1302, 1304 a través del balancín 1310 controla el funcionamiento del primer cable de conducción 34 por medio del motor de conducción 84. Análogamente, el funcionamiento de los interruptores 1306, 1308 a través del balancín 1310 controla el funcionamiento del segundo cable de conducción 36 a través del motor de conducción 90. Deberá apreciarse que el balancín 1310 y los interruptores 1302, 1304, 1306, 1308 están dispuestos, de tal modo que el funcionamiento de los interruptores 1302, 1304 conduzca el vástago 12 en la dirección norte-sur y que el funcionamiento de los interruptores 1306, 1308 conduzca el vástago 12 en la dirección este-oeste. De nuevo, la referencia, en la presente memoria, a norte, sur, este y oeste se hace a un sistema de coordenadas relativas. Alternativamente, puede disponerse una palanca de mando digital, una palanca de mando analógica, etc. en lugar del balancín 1310 y los interruptores 1302, 1304, 1306, 1308. Pueden utilizarse también potenciómetros o cualquier otro tipo de accionador en lugar de los interruptores 1302, 1304, 1306, 1308.
Por otra parte, la unidad de control 150 puede incluir un interruptor 312 que controla además ciertas funciones del sistema de endoscopio 10, de acuerdo con un programa o algoritmo de funcionamiento empleado por el controlador 122. Por ejemplo, el funcionamiento del interruptor 312 puede controlar el funcionamiento del motor 96 para acoplarse o desacoplarse selectivamente del mecanismo de conducción o puede controlar la activación de la fuente de luz 26 o el dispositivo de captura de imágenes 28. La unidad de control 150 puede estar provista también de un interruptor 39, cuyo funcionamiento puede controlar además otras funciones del sistema de endoscopio 10, de acuerdo con el programa o algoritmo de funcionamiento empleado por el controlador 122. Por ejemplo, el funcionamiento del interruptor 39 puede controlar la activación del sistema de irrigación/aspiración 19. La unidad de control 150 puede incluir también un balancín de dos vías 314 que tenga unos interruptores primero y segundo 316, 318 que puedan ser hechos funcionar por el mismo. El funcionamiento de estos interruptores 316, 318 puede controlar todavía otras funciones del sistema de endoscopio 10, de acuerdo con el programa o el algoritmo de funcionamiento empleado por el controlador 122. Por ejemplo, el funcionamiento del balancín de dos vías 314 puede controlar una función de zoom o aumento del dispositivo de captura de imágenes 28.
La unidad de control 150 puede incluir un controlador separado 322 que esté conectado eléctrica y lógicamente con los interruptores 302, 304, 306, 308 por medio de una línea 324, con los interruptores 316, 318 por medio de una línea 326, con el interruptor 312 por medio de una línea 328 y con el interruptor 39 por medio de una línea 330. Los indicadores 18a, 18b y el dispositivo de visualización 46 pueden conectarse eléctrica y lógicamente al controlador 322 en lugar de al controlador 122.
Según una forma de realización de la presente invención, uno o más de entre el vástago 12, el módulo de control 14 y el módulo de potencia 50 pueden incluir una unidad de memoria, tal como una unidad de memoria 174 ilustrada esquemáticamente en la figura 7. La unidad de memoria 174 puede almacenar información, tal como se describe, por ejemplo, en la solicitud de patente US nº de serie 09/723.715, presentada el 28 de noviembre de 2000, la solicitud de patente US nº de serie 09/836.781, presentada el 17 de abril de 2001, la solicitud de patente US nº de serie 09/887.789 presentada el 22 de junio de 2001, y la solicitud de patente US nº de serie 10/099.634 presentada el 15 de marzo de 2002. Por ejemplo, tal como se ilustra en la figura 7, la unidad de memoria 174 puede incluir un conector de datos 272 que incluya unos contactos 276, cada uno de ellos eléctrica y lógicamente conectado a la unidad de memoria 174 a través de una respectiva línea 278. La unidad de memoria 174 está configurada para almacenar, por ejemplo, unos datos 180 de número de serie, unos datos 182 de identificación (ID) de tipo de sujeción y unos datos 184 de uso. La unidad de memoria 174 puede almacenar adicionalmente otros datos. Tanto los datos 180 de número de serie como los datos ID 182 pueden configurarse como datos de sólo lectura. En la forma de realización ejemplificativa, los datos 180 de número de serie son datos que identifican únicamente el componente particular, mientras que los datos ID 182 son datos que identifican el tipo del componente, tal como, por ejemplo, un vástago. Los datos de uso 184 representan el uso del componente particular, tal como, por ejemplo, el número de veces que se ha empleado el vástago 12 o el número de veces que se ha activado la fuente de luz 26. Deberá apreciarse que el vástago 12 es esterilizable o tratable en autoclave y está configurado para usarse múltiples veces. El módulo de control 14 y/o el módulo de potencia 50 pueden diseñarse y configurarse también para usarse un número predeterminado de veces. En consecuencia, los datos de uso 184 pueden usarse para determinar si el vástago 12 se ha utilizado y/o si el número de usos ha excedido el número máximo de usos permitidos. Según una forma de realización, un intento de utilizar el vástago 12 (o el módulo de control 14 y el módulo de potencia 50) después de que se haya alcanzado el número máximo de usos permitidos, puede generar una condición de ERROR.
Aunque la presente invención se ha descrito anteriormente en conexión con sistemas de endoscopio, deberá reconocerse que pueden emplearse otros tipos de sistemas quirúrgicos para diversos tipos diferentes de intervenciones quirúrgicas, por ejemplo proctoscopia, anoscopia, etc. Por ejemplo, la figura 10 es un diagrama que ilustra diversos componentes de un sistema quirúrgico 600. El sistema quirúrgico 600 puede incluir un vástago 612 que esté conectado a un módulo de control 614 que, a su vez, esté conectado a un mango 650. Para conseguir una mayor claridad, otras características de los sistemas quirúrgicos que se ilustran en las figuras 1 a 9, por ejemplo el módulo de control, la pantalla de visualización, las fuentes de potencia, etc., no se ilustran en la figura 10. Sin embargo, deberá reconocerse que, de acuerdo con diversas formas de realización de la presente invención, cualquiera o todas estas características pueden emplearse en el sistema quirúrgico 600.
La presente invención, de acuerdo con diversas formas de realización de la misma, proporciona ventajas respecto a sistemas quirúrgicos convencionales, por ejemplo endoscopios. Por ejemplo, un endoscopio convencional se limpia o se desinfecta típicamente antes del uso dentro de un paciente de acuerdo con un estándar referido como desinfectación de alto nivel, en vez de esterilización. La esterilización proporciona un mayor grado de limpieza que la desinfectación de alto nivel y ofrece así un alto estándar de seguridad para el paciente. Los endoscopios convencionales típicamente no pueden esterilizarse antes del uso dentro de un paciente debido a que los materiales empleados en la fabricación de endoscopios convencionales no son esterilizables y debido a que los endoscopios convencionales no están típicamente sellados de forma adecuada para resistir un procedimiento de esterilización. A diferencia de los sistemas de endoscopio convencionales, diversos componentes del sistema de endoscopio 10 de la presente invención, muy particularmente el vástago 12, la fuente de luz 26, el dispositivo de captura de imágenes 28, el módulo de control 14 y, en algunos casos, el módulo de potencia 50, pueden ser esterilizables o tratables en autoclave, proporcionando de este modo un nivel más alto de seguridad a un paciente. Además, debido a que diversos componentes del sistema de endoscopio 10 de la presente invención, por ejemplo, el vástago 12, la fuente de luz 26, el dispositivo de captura de imágenes 28, el módulo de control 14 y el módulo de potencia 50, pueden ser esterilizables o tratables en autoclave, estos componentes pueden usarse más de una vez y en más de un paciente, proporcionando ahorros de coste significativos en comparación con sistemas de endoscopio convencionales que deben descartarse después de un uso.
Además, según algunas formas de realización, los sistemas quirúrgicos de la presente invención emplean un diodo de emisión de luz o una agrupación de diodos de emisión de luz como la fuente de luz 26 en el extremo distal 12a del vástago 12. De este modo, los sistemas quirúrgicos de la presente invención pueden proporcionar un uso más eficiente de la luz en comparación con los sistemas quirúrgicos convencionales, por ejemplo endoscopios, que emplean una fuente de luz fuera del cuerpo del paciente y un haz de fibras ópticas para transportar la luz a través del vástago, puesto que estos sistemas quirúrgicos convencionales, por ejemplo, endoscopios, pierden una gran parte de la luz antes de que la luz alcance el lugar quirúrgico. Además, el uso por parte de la presente invención de un diodo de emisión de luz o de una agrupación de diodos de emisión de luz proporciona una iluminación satisfactoria de un lugar quirúrgico, al tiempo que requiere muy poca potencia. De este modo, según una forma de realización, puede disponerse una fuente de potencia en el extremo distal 12a del vástago 12 o en cualquier otra ubicación a lo largo del vástago 12, en el módulo de control 14 o en el módulo de potencia 50.
Además, según algunas formas de realización, el sistema quirúrgico de la presente invención emplea una pantalla de visualización 46 que es solidaria con el módulo de control manual 14, sustituyendo de este modo la voluminosidad y la complejidad de un monitor de televisión independiente para este fin. Por otra parte, según algunas formas de realización, el sistema quirúrgico de la presente invención emplea fuentes de potencia, motores, etc. que son solidarios con el vástago 12, el módulo de control 14 o el módulo de potencia 50, permitiendo que el sistema quirúrgico sea autónomo, por ejemplo no requiriendo suministros de potencia externos adicionales, mecanismos de accionamiento adicionales, etc.
De este modo, los diversos objetivos y ventajas mencionados anteriormente de la presente invención se alcanzan de la forma más eficaz. Los expertos en la materia apreciarán que pueden realizarse numerosas modificaciones de la forma de realización ejemplificativa descrita anteriormente pueden realizarse sin apartarse, por ello, del alcance de la invención. Aunque se ha descrito y se ha explicado una única forma de realización ejemplificativa de la presente invención, deberá entenderse que la presente invención no está limitada en ningún sentido por ello.

Claims (19)

1. Endoscopio que comprende:
un vástago flexible que presenta un extremo distal y un extremo proximal, presentando el vástago una funda tubular que se extiende desde el extremo distal hasta el extremo proximal para proporcionar una junta de sellado estanca a fluido para fines de esterilización; un dispositivo de captura de imágenes configurado para recibir datos de imagen desde el extremo distal del vástago; una fuente de luz en el extremo distal del vástago, en el que la fuente de luz es un diodo de emisión de luz,
un módulo de control, acoplado preferentemente de forma separable a un extremo proximal del vástago,
en el que el vástago incluye unos cables de conducción para conducir al menos una porción del vástago y en el que el módulo de control incluye unos motores de conducción conectados a los cables de conducción.
2. Endoscopio según la reivindicación 1, en el que la fuente de luz es una agrupación de diodos de emisión de luz.
3. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el dispositivo de captura de imágenes es uno de entre una cámara y un CCD.
4. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una fuente de potencia para proporcionar potencia a la fuente de luz, estando situada la fuente de luz en el extremo distal del vástago.
5. Endoscopio según la reivindicación 1, en el que el módulo de control está sellado para que sea esterilizable y/o tratable en autoclave.
6. Endoscopio según la reivindicación 1, en el que el módulo de control incluye un procesador de vídeo.
7. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el vástago incluye un cable de transferencia de datos, y en el que los datos de imagen recibidos por el dispositivo de captura de imágenes son transmitidos al procesador de vídeo a través del cable de transferencia de datos.
8. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una disposición inalámbrica configurada para transferir datos de imagen, recibidos por el dispositivo de captura de imágenes, al procesador de vídeo.
9. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una pantalla de visualización, que está montada preferentemente de una sola pieza en el módulo de control.
10. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el vástago incluye un canal de irrigación/aspiración, y en el que el módulo de control incluye un sistema de irrigación/aspiración para transportar fluido a través del canal de irrigación/aspiración del vástago.
11. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el vástago incluye un canal de trabajo para permitir el paso de instrumentos a través del vástago.
12. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el módulo de control incluye una unidad de control para permitir que un usuario controle el endoscopio.
13. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el módulo de control incluye un controlador para controlar automáticamente el endoscopio quirúrgico.
14. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además un módulo de potencia acoplado al módulo de control, estando configurado el módulo de potencia para proporcionar potencia a los componentes alojados en al menos uno de entre el módulo de control y el vástago.
15. Endoscopio según la reivindicación 14, en el que, cuando el módulo de potencia está configurado para proporcionar potencia a unos componentes alojados en el vástago, el vástago incluye un cable de transferencia de
potencia.
16. Endoscopio según las reivindicaciones 14 ó 15, en el que el módulo de potencia incluye al menos uno de entre unos motores de accionamiento y una fuente de potencia, en el que el módulo de potencia está configurado preferentemente para accionar al menos un componente accionable alojado al menos en uno de entre el vástago, el módulo de control y el módulo de potencia, y en el que la fuente de potencia está preferentemente alojada de una sola pieza al menos en uno de entre el vástago, el módulo de control y el módulo de potencia.
\newpage
17. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una segunda fuente de potencia para proporcionar potencia a la fuente de luz, estando situadas la fuente de luz y la segunda fuente de potencia en el extremo distal del vástago.
18. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones 14 a 17, en el que el módulo de potencia incluye una bomba conectada al sistema de irrigación/aspiración al menos para una operación de entre la introducción o la retirada de fluido a través del canal de irrigación/aspiración.
19. Endoscopio según cualquiera de las reivindicaciones anteriores configurado como un dispositivo manual.
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