ES2226976T3 - Formulaciones galenicas de fenofibrato y su procedimiento de obtencion. - Google Patents
Formulaciones galenicas de fenofibrato y su procedimiento de obtencion.Info
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Abstract
Composición farmacéutica para la administración por vía oral de fenofibrato en forma de un preconcentrado de microemulsión aceite en agua que comprende: - una fase lipófila; - un sistema emulsionante que comprende un tensioactivo lipófilo y un cotensioactivo hidrófilo; caracterizada porque comprende además acetato de vitamina E en una cantidad suficiente para estabilizar dicho preconcentrado, sin adición de un componente hidrófilo adicional, diferente al agua.
Description
Formulaciones galénicas de fenofibrato y su
procedimiento de obtención.
La presente invención se refiere a formulaciones
galénicas novedosas de fenofibrato que pueden administrarse por vía
oral, a su procedimiento de obtención, así como a los medicamentos
fabricados a partir de estas formulaciones.
El fenofibrato (DCI) es un principio activo de
medicamento conocido desde hace muchos años por su eficacia para
disminuir las concentraciones de triglicéridos y de colesterol en la
sangre. Por ello, el fenofibrato se prescribe ampliamente en
numerosos países cuando es necesario disminuir el riesgo
aterógeno.
Asimismo se sabe que para obtener un efecto
hipocolesterolémico satisfactorio, es deseable mantener un nivel
circulante de ácido fenofíbrico (que es el metabolito activo del
fenofibrato) del orden de 6 a 10 mg/l. Tal nivel se obtiene
particularmente con una dosis unitaria de fenofibrato de 300 mg en
cápsula gelatinosa (véase Drugs 40 (2) págs.
260-290 (1990)).
También se sabe que existen variaciones
importantes de las concentraciones circulantes en función de las
patologías observadas en los pacientes. De una manera general para
todos los medicamentos, es preferible mantener un nivel circulante
del metabolito activo necesario para obtener el efecto terapéutico
buscado, al mismo tiempo que se hace absorber al paciente una
cantidad mínima de principio activo. Por esta razón, se buscan
formulaciones que presenten la biodisponibilidad más alta posible
para optimizar la posología y limitar posibles efectos secundarios
del principio activo.
Finalmente, se sabe que la biodisponibilidad de
los principios activos (administrados por vía oral) puede variar si
el medicamento se absorbe en ayunas, durante las comidas o después
de las comidas (véase por ejemplo Int. Journal of Clinical
Pharmacology and Biopharmacy 16 págs. 570-574
(1978), Europ. Journal of Clinical Pharmacology 17 págs.
459-463 (1980), drug Metabolism and Disposition 16
págs. 302-309 (1988)).
Teniendo en cuenta estos elementos, se comprende
que la formulación galénica de un principio activo absorbido por vía
oral presente una gran importancia para obtener el efecto
terapéutico en condiciones óptimas.
El fenofibrato se comercializó en un principio en
forma de cápsulas gelatinosas dosificadas con 100 mg de principio
activo, prescritas a razón de 3 cápsulas gelatinosas al día, después
en forma de cápsulas gelatinosas dosificadas con 300 mg de principio
activo, prescritas a razón de una cápsula gelatinosa al día. Los
estudios mencionados anteriormente muestran, después de la
administración de una cápsula gelatinosa dosificada con 300 mg a
voluntarios sanos, una biodisponibilidad del orden del 30%, con un
nivel circulante de ácido fenofíbrico máximo de aproximadamente 6 a
9 mg/l y un área bajo la curva de 145 a 170 mg/l.h.
Otra formulación divulgada en el documento EP 330
532 y comercializada en Francia con la marca LIPANTHYL 200M, resulta
de un procedimiento que consiste en comicronizar el fenofibrato con
un compuesto tensioactivo sólido de manera que se obtenga una mezcla
íntima y finamente dividida de los dos productos. Este tipo de
formulación permite reducir la posología a 200 mg/día en una sola
toma para obtener concentraciones plasmáticas de ácido fenofíbrico
muy próximas a las obtenidas con una toma de 300 mg de fenofibrato
no comicronizado (Journal International de Médecine (1991) nº 206
págs. 48-50). Esta formulación corresponde de esta
manera a una mejora de la biodisponibilidad del orden del 30%, con
respecto a la formulación de origen.
Otro tipo de formulación se propone en el
documento FR 2 494 112. Se trata en este caso de microgránulos en
los que se envuelve un núcleo neutro de fenofibrato micronizado y se
recubre después por una capa de protección. La posología
recomendada, en este caso, es de 250 mg/día, lo que corresponde a
una biodisponibilidad intermedia con respecto a las formulaciones
precedentes.
Más recientemente, se propuso en el documento FR
2 758 459 una composición en forma de granulados o de comprimidos en
los que el fenofibrato, en forma micronizada, se asocia a un
polímero hidrófilo (particularmente la polivinilpirrolidona) y según
los casos, a un tensioactivo. Los resultados obtenidos con un
granulado conforme a esta formulación que contiene un tensioactivo,
muestran una disolución más rápida del fenofibrato en pruebas de
laboratorio. Un estudio farmacocinético comparativo muestra asimismo
una biodisponibilidad mejorada, particularmente si se consideran los
parámetros de la concentración plasmática de ácido fenofíbrico y del
área bajo la cur-
va.
va.
Se conoce igualmente, por el documento EP 757
911, un procedimiento de preparación de una formulación de
fenofibrato que consiste en realizar una disolución del principio
activo en éter monoetílico del dietilenglicol y en acondicionar esta
disolución en cápsulas blandas. Según los resultados mencionados en
este documento, la administración de 100 mg/día de fenofibrato
permite obtener las concentraciones plasmáticas de ácido fenofíbrico
requeridas para garantizar la eficacia del medicamento. Sin embargo,
surge el problema que resulta de la administración en cantidad
relativamente importante del disolvente por vía oral. En efecto,
según las formulaciones descritas, la toma de 100 mg de fenofibrato
corresponde a la toma simultánea de 1500 mg de un éter del
dietilenglicol. No obstante, al ser el fenofibrato un
hipolipemiante, el medicamento está destinado a prescribirse durante
periodos prolongados, a razón de, por ejemplo, 100 mg/día si la
biodisponibilidad de esta formulación se ha duplicado con respecto a
la de la composición descrita en el documento EP 330 532. Por ello,
la utilización de esta formulación sería como hacer absorber de
manera cotidiana y regular 1,5 g de un éter del dietilenglicol cuyos
efectos biológicos no son completamente neutros (véase Food Cosmet.
Toxicol. (1968) 6 (6) págs. 689-705; Arzneim.
Forsch. (1978) 28 (9) págs. 1571-1579; Occup. Hyg.
(1996), 2 (1-6, Proceedings of the Int. Symposium on
Health Hazards of glycol Ethers, 1994), 131-
151).
151).
Se conoce igualmente, según el 5º Congreso
Intern. de Tecnol. Farm. Vol. 3 (1989) págs.
190-199, una formulación que se presenta en forma de
una disolución de fenofibrato en dimetil-isosorbida
en mezcla con un agente dispersante. Según los ensayos mencionados,
se obtiene esencialmente una biodisponibilidad que es mucho menos
dependiente de la presencia de alimentos en el medio gástrico, lo
que constituye ya un progreso con respecto a la forma clásica en
cápsulas gelatinosas para las que la biodisponibilidad oscilaría del
26% en ayunas al 89% después de las comi-
das.
das.
Una formulación similar a la precedente se
propone en el documento EP 904 781 que recomienda preparar un
fundido conjunto de fenofibrato y un agente dispersante sólido tal
como la croscamelosa o la polivinilpirrolidona.
Por otro lado, se conoce en la técnica de la
galénica que es posible obtener mezclas íntimas entre una fase
aceitosa lipófila habitualmente insoluble en agua y una fase acuosa
o hidrófila, que pueden tomar la forma de una dispersión de tipo
agua en aceite o aceite en agua y que, según el tamaño de las
partículas dispersas, se calificarán de emulsiones o de
microemulsiones. Las microemulsiones, generalmente caracterizadas
por una dimensión de las partículas dispersas inferior a 100 nm,
pueden obtenerse mediante reducción de las tensiones superficiales
por medio de agentes tensioactivos y presentan la ventaja, con
respecto a las emulsiones, de formar composiciones puras y estables.
Además, estas microemulsiones se preparan generalmente a partir de
un preconcentrado anhidro mediante simple mezcla con agua o con el
medio gástrico, prácticamente sin aporte de energía, lo que conduce
a una dispersión perfecta del principio activo (Journal Dispersion
Science and Technology 6 (3) págs. 317-337
(1985) o Progress in Surface and Membrane Science 12 págs.
405-477).
Por ello, las microemulsiones se han aprovechado
en la terapia con el fin de favorecer los intercambios entre las
fases lipídicas y las fases hidrófilas de los medios biológicos y
obtener de esta manera una mejora del paso de los medicamentos a
través de las membranas celulares.
Una formulación de fenofibrato en forma de
preconcentrado de microemulsión se ha descrito en el documento WO
99/29300.
Esta formulación comprende una fase lipófila en
la que se solubiliza el fenofibrato, una fase hidrófila y un sistema
emulsionante.
Las formulaciones descritas en este documento
anterior comprenden todas, con la excepción de la formulación del
ejemplo 11, un componente hidrófilo adicional, tal como en
particular etanol y/o propilenglicol, que permite garantizar una
buena solubilización del fenofibrato en la fase aceitosa.
De una manera general, la adición de etanol y/o
propilenglicol en una formulación aceitosa facilita la disolución
del principio activo en la fase lipófila y permite así evitar los
fenómenos de cristalización del principio activo. Sin embargo, la
utilización de tal compuesto hidrófilo es incompatible con la
formulación de un medicamento en forma de cápsulas gelatinosas
selladas o de cápsulas blandas a base de gelatina, y limita por
tanto el interés de tal formula-
ción.
ción.
Por otro lado, los presentes inventores han
constatado que formulaciones a base de fenofibrato únicamente
constituidas por aceite y un sistema emulsionante tales como la
descrita en el ejemplo 11 del documento citado anteriormente no
presentan generalmente una estabilidad completamente satisfactoria,
desde el punto de vista de su utilización como medicamento, ya que
puede observarse la aparición de cristales de fenofibrato.
Por tanto, existe una necesidad, no satisfecha
hasta la fecha, de disponer de una formulación farmacéutica a base
de fenofibrato en forma de un preconcentrado capaz de formar
espontáneamente una microemulsión aceite en agua al contacto con un
medio acuoso, que presente una biodisponibilidad muy alta del
principio activo y que sea estable con el tiempo, sin requerir la
utilización de un componente hidrófilo adicional que limita su
utilización para la preparación de cápsulas gelatinosas o de
cápsulas blandas.
Se ha descubierto, y esto constituye el
fundamento de la presente invención, que el acetato de vitamina E
permite estabilizar de manera duradera en el tiempo un
preconcentrado a base de fenofibrato cuya fase lipófila está
preferiblemente constituida por un aceite a base de glicerol o de
propilenglicol esterificado, sin adición de un componente cualquiera
hidrófilo adicional y conservando a la vez una biodisponibilidad muy
alta del fenofibrato.
De esta manera, según un primer aspecto, la
presente invención tiene por objeto una composición farmacéutica
para la administración por vía oral del fenofibrato en forma de un
preconcentrado capaz de formar espontáneamente una microemulsión
aceite en agua al contacto con un medio acuoso, que comprende:
- -
- una fase lipófila que comprende preferiblemente un aceite a base de glicerol o de propilenglicol, preferiblemente todavía completamente esterificado mediante ácidos grasos saturados de cadena media;
- -
- un sistema emulsionante que comprende:
- \bullet
- un tensioactivo lipófilo, preferiblemente a base de glicerol o de propilenglicol parcialmente esterificado mediante ácidos grasos saturados de cadena media;
- \bullet
- un cotensioactivo hidrófilo;
caracterizada porque comprende además acetato de
vitamina E en una cantidad suficiente para estabilizar dicho
preconcentrado, sin adición de un componente hidrófilo
adicional.
Esta composición farmacéutica es particularmente
ventajosa, en la medida en que al estar exenta de componente
hidrófilo, permite la realización de un medicamento en forma de
cápsulas gelatinosas selladas o de cápsulas blandas a base de
fenofibrato, que presenta una estabilidad prolongada y una excelente
biodisponibilidad. En el marco de la presente invención, la
expresión "componente hidrófilo" se entiende que cubre
cualquier componente hidrófilo diferente al agua.
Por otro lado, esta composición farmacéutica
permite formar espontáneamente sin aporte de energía una
microemulsión en presencia de una fase acuosa o en medio gástrico
que presente gotitas dispersas de tamaño granulométrico generalmente
comprendido entre 10 y 50 nm.
Esta composición es particularmente estable
durante el almacenamiento a temperatura ambiente, no habiéndose
observado ningún fenómeno de precipitación o de aparición de
cristales durante un periodo de tiempo prolongado.
En el plano farmacocinético, esta composición
farmacéutica es particularmente notable ya que permite limitar las
variaciones interindividuales y reducir el efecto relacionado con la
comida, a la vez que aumenta la biodisponibilidad de manera
importante, con respecto a las formulaciones conocidas obtenidas por
vía seca.
Según una característica particular de la
invención, el acetato de vitamina E está presente, en el seno de la
composición farmacéutica, en una cantidad tal que la dosis diaria de
vitamina E administrada sea de aproximadamente al menos 100 Unidades
Internacionales (UI), lo que permite una protección de las
lipoproteínas contra la oxida-
ción.
ción.
Alternativamente, una parte de la vitamina E
administrada puede provenir del sistema emulsionante, cuando éste
comprende, como tensioactivo, vitamina E TPGS (succinato del
alfa-D-tocoferol y
polietilenglicol).
Composiciones farmacéuticas particularmente
preferidas en el marco de la presente invención contienen, en
cantidades ponderales relativas:
a) del 5 al 20% y preferiblemente del 6 al 9% de
fenofibrato;
b_{1}) del 0 al 69% y preferiblemente del 0 al
40% de aceite;
b_{2}) del 5 al 76% y preferiblemente del 5 al
50% de acetato de vitamina E;
c_{1}) del 3 al 69% y preferiblemente del 12 al
45% de tensioactivo;
c_{2}) del 3 al 69% y preferiblemente del 12 al
45% de cotensioactivo.
El aceite que entra en la composición de la fase
lipófila se elige de manera ventajosa de los triglicéridos de ácidos
grasos saturados de cadena media, particularmente de los
triglicéridos de ácidos grasos C_{8}-C_{12} y
preferiblemente los ácidos grasos saturados
C_{8}-C_{10}. Por ácidos grasos saturados de
cadena media se entiende ácidos grasos saturados
C_{8}-C_{12},es decir, los ácidos caprílico,
cáprico y láurico. Entre los compuestos comercializados que
convienen para realizar la invención, pueden citarse productos
vendidos bajo la denominación CAPTEX por la sociedad ABITEC,
particularmente los productos de referencia CAPTEX 300, CAPTEX 350 y
CAPTEX 355 que son esencialmente triésteres del glicerol con mezclas
de ácidos caprílico, cáprico o láurico. Entre los productos de la
misma familia, habitualmente obtenidos a partir del aceite de copra,
puede utilizarse igualmente el MIGLYOL 812, comercializado por la
empresa HULS, que es un triglicérido de los ácidos caprílico y
cáprico. La fase aceitosa puede comprender igualmente diésteres del
propilenglicol con ácidos grasos C_{8}-C_{12},
tales como por ejemplo, un producto comercializado bajo la
denominación CAPTEX 200 por la empresa ABITEC y que es un éster de
los ácidos caprílico y cáprico con el propilenglicol.
La fase lipófila puede carecer de aceite, cuando
el acetato de vitamina E, él mismo lipófilo, se utiliza en una
cantidad grande, por ejemplo superior al 25% en peso, referido al
peso de la composición.
La composición según la invención comprende
igualmente, entre sus constituyentes esenciales, un sistema
emulsionante constituido generalmente por un tensioactivo lipófilo
asociado a un cotensioactivo hidrófilo.
El tensioactivo lipófilo es preferiblemente un
tensioactivo no iónico cuyo equilibrio
hidrófilo-lipófilo (HLB) es inferior a 12. Entre los
compuestos que responden a estas características, se prefieren
productos que resultan de la esterificación parcial del glicerol o
del propilenglicol con ácidos grasos saturados
C_{8}-C_{12} (ácidos caprílico y cáprico). A
modo de ejemplo, pueden utilizarse los productos comercializados con
las referencias CAPMUL MCM, CAPMUL MCM C8, CAPMUL MCM C10 por la
empresa ABITEC y que son ésteres parciales del glicerol con
cantidades variables de ácido caprílico y ácido cáprico. Igualmente,
puede utilizarse el compuesto CAPTEX 200E6 (comercializado por
ABITEC) que es un éster de los ácidos caprílico o cáprico con el
propilenglicol sometido a una reacción con óxido de etileno.
El cotensioactivo presente en la formulación es
predominantemente hidrófilo, con un HLB superior a 12. Entre los
compuestos que pueden utilizarse en el marco de la invención, pueden
citarse los ésteres de sorbitol y de ácidos grasos, copolimerizados
con óxido de etileno, denominados generalmente polisorbatos. Entre
los diferentes productos de esta categoría, se prefiere el
polisorbato 80, comercializado por ejemplo con las referencias TWEEN
80 por la empresa ICI o MONTANOX 80 por la empresa SEPPIC, que es un
monooleato de sorbitol copolimerizado con aproximadamente 20 moles
de óxido de etileno y que presenta un HLB de aproximadamente 15.
Como cotensioactivo, pueden utilizarse igualmente productos de la
reacción entre el óxido de etileno y los aceites de ricino natural o
hidrogenado, como por ejemplo, los productos comercializados por la
empresa BASF con las referencias CREMOPHOR EL (obtenido por reacción
de 35 moles de óxido de etileno con aproximadamente 1 mol de aceite
de ricino y que presenta un HLB de aproximadamente de 12 a 14) o
CREMOPHOR RH40 (obtenido por la reacción de 40 moles de óxido de
etileno con aproximadamente 1 mol de aceite de ricino hidrogenado y
que presenta un HLB de aproximadamente de 14 a
16).
16).
Debe tenerse en cuenta que en el marco de la
presente invención, es posible utilizar en el sistema emulsionante
el compuesto conocido bajo la denominación TPGS (succinato de
D-alfa-tocoferilpolietilenglicol
1000) que presenta un carácter anfífilo, con un HLB comprendido
entre 15 y 19.
La utilización de este compuesto en las
composiciones conformes a la presente invención es particularmente
ventajosa en la medida en que el compuesto constituye una fuente
adicional de vitamina E que permite una buena protección de las
lipoproteínas contra la oxidación a partir de una dosis diaria
administrada de aproximadamente 100 Unidades Internacionales
(UI).
En ocasiones, la formulación puede comprender
aditivos corrientemente utilizados en pequeña cantidad, tales como
por ejemplo, aromas o colorantes.
Los constituyentes principales (es decir, el
principio activo, el aceite, el acetato de vitamina E, el
tensioactivo y el cotensioactivo) deben estar presentes respetando
proporciones relativas que permiten obtener una fase homogénea que
puede dar una microemulsión después de la dilución en una fase
acuosa. De manera ventajosa, las proporciones preferidas según la
invención permiten obtener, a partir del preconcentrado, una
microemulsión que puede incluir un alto porcentaje de agua en
presencia de una fase acuosa, ya sea por ejemplo, después de una
dilución hasta 1/2500, incluso después de una dilución hasta el
infinito. Además, las proporciones de los diferentes componentes se
elegirán de manera ventajosa de manera que permitan la
administración diaria de una dosis de vitamina E de aproximadamente
al menos 100 UI, suficiente para garantizar una protección de las
lipoproteínas contra la oxida-
ción.
ción.
El acetato de vitamina E que tiene un efecto
disolvente del principio activo debe estar presente en cantidad
suficiente para que la disolución sea estable y evitar cualquier
riesgo de cristalización del fenofibrato. Si el acetato de vitamina
E está en gran cantidad, es decir, que representa por ejemplo, más
del 25% del peso de la formulación, es posible suprimir el aceite de
la fórmula, ya que la solubilización del fenofibrato la garantiza
entonces el acetato de vitamina E.
Los constituyentes que tienen un efecto
emulsionante (tensioactivo y cotensioactivo) deben estar presentes
en cantidad suficiente para que el preconcentrado forme, después de
la dilución con una fase acuosa, una microemulsión estable.
Así, basándose en estos principios, se ha
determinado que:
- -
- el principio activo debe estar en disolución en la formulación aceitosa y en cantidad inferior al límite de saturación, es decir, de manera práctica, inferior a aproximadamente el 20% en peso referido al peso de la formulación y preferiblemente del orden del 6 al 9%;
- -
- la cantidad de fase lipófila (que comprende el aceite y el acetato de vitamina E) y la cantidad de agentes emulsionantes (es decir, el tensioactivo y el cotensioactivo) deben estar en una razón ponderal comprendida entre 1/15 y 5/1 y, preferiblemente, entre 1/5 y 2/1;
- -
- el aceite y el acetato de vitamina E que constituyen la fase lipófila deben estar presentes en una razón ponderal del orden de 0 a 15/1 y preferiblemente del orden de 0 a 10/1;
\newpage
- -
- las cantidades de tensioactivo y de cotensioactivo deben elegirse en una razón ponderal comprendida entre 1/80 y 4/1 y preferiblemente 1/12 y 2/1.
Según una de las fórmulas preferidas de la
invención, las cantidades ponderales de la fase aceitosa y de los
emulsionantes son aproximadamente del simple al doble, con una
cantidad de aceite y una cantidad de acetato de vitamina E similar
para la fase aceitosa y una cantidad de cotensioactivo prácticamente
del doble de la cantidad de tensioactivo para los emulsionantes,
representando el principio activo en la mezcla aproximadamente del 6
al 9% del peso de la preparación final.
Según una segunda fórmula preferida de la
invención, la razón del peso de la fase aceitosa con respecto al
peso de la fase emulsionantes es de 2/3, con una cantidad de acetato
de vitamina E de aproximadamente el doble que la de aceite para la
fase aceitosa y cantidades similares de tensioactivo y de
cotensioactivo para los emulsionantes, representando el principio
activo aproximadamente el 7% del preconcentrado.
Tales formulaciones permiten obtener disoluciones
particularmente estables en el tiempo, en condiciones normales de
conservación y que pueden generar de manera espontánea una
microemulsión cuando se mezclan a una fase acuosa, a la vez que
comprenden una dosis de vitamina E que garantiza de manera ventajosa
una protección de las lipoproteínas contra la oxidación.
Según un segundo aspecto, la presente invención
tiene por objeto un medicamento fabricado a partir de la formulación
preconcentrada descrita anteriormente.
De manera práctica, el preconcentrado en forma de
disolución estará acondicionado preferiblemente en cápsulas
gelatinosas selladas o en cápsulas blandas de gelatina solubles en
el medio gástrico de manera que liberen el preconcentrado en el
estómago y formen la microemulsión en presencia del jugo
gástrico.
Según otra forma de realización, el
preconcentrado puede diluirse extemporáneamente en una bebida (agua,
zumo de frutas,...) para formar una microemulsión bebible. Esta
forma puede ser preferida por pacientes que tienen dificultades para
tragar cápsulas gelatinosas o cápsulas blandas y que desean un
medicamento bebible.
Los siguientes ejemplos tienen como finalidad
ilustrar la invención y no deben considerarse como limitativos,
especialmente en lo que se refiere a la naturaleza y a la cantidad
de los diferentes excipientes.
Asimismo, el modo operativo de fabricación
descrito para los ejemplos puede modificarse y puede utilizarse un
protocolo diferente en cuanto al orden de adición de los
constituyentes o los tiempos de agitación, en particular si los
aparatos tienen un mayor o menor rendimiento.
Ejemplos 1 a
4
Se ha evaluado la solubilidad del fenofibrato en
diferentes formulaciones de fase aceitosa o de preconcentrados
previos, en presencia o no de acetato de vitamina E y se han
obtenido los resultados siguientes:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
Los ejemplos 1 y 2 muestran claramente que la
incorporación de acetato de vitamina E aumenta notablemente la
solubilidad del fenofibrato en el aceite.
El ejemplo 3 muestra que la incorporación de
acetato de vitamina E conduce igualmente a un aumento de la
solubilidad del fenofibrato en presencia de un sistema
emulsionante.
El ejemplo 4 muestra que un aumento de la
proporción del par (acetato de vit E / Captex 200) en la formulación
que comprende los emulsionantes mejora la solubilidad del
fenofibrato. Puede observarse igualmente, si se comparan los
ejemplos 3 y 4, que se obtiene una misma solubilidad (108 y 110
mg/g) con menos de fase aceitosa en presencia de acetato de vitamina
E.
Ejemplos 5 y
6
Se ha evaluado la estabilidad de formulaciones
preconcentradas a base de aceite y de un sistema emulsionante, en
presencia o no de acetato de vitamina E y se han obtenido los
siguientes resultados:
Estos ejemplos muestran claramente que el acetato
de vitamina E permite mejorar notablemente la estabilidad del
preconcentrado a temperatura ambiente.
En un reactor de vidrio, con agitación de tipo
"impeller" (alta velocidad), se prepara una mezcla de 434 g de
polisorbato 80 (TWEEN 80, HLB \pm 15) y 217 g de un éster parcial
del glicerol con los ácidos caprílico y cáprico (CAPMUL MCM, HLB
\pm 5 a 6). Se mezclan los dos productos durante 15 min, después
se añaden 139,5 g de acetato de vitamina E. Cuando la mezcla
presenta un aspecto homogéneo, se añaden 139,5 g de un éster del
glicerol con los ácidos caprílico y cáprico (CAPTEX 355). La
agitación se mantiene hasta que se obtiene una fase homogénea,
después se añaden progresivamente, a temperatura ambiente, 70 g de
fenofibrato en polvo fino. La duración total de la mezcla es al
menos de 3 a 5 horas de manera que se obtiene una disolución
perfecta. La disolución aceitosa así obtenida se acondiciona en
cápsulas blandas que contienen cada una 1 g de disolución, es decir
70 mg de fenofibrato.
Según esta formulación, la razón de las
cantidades ponderales de tensioactivo y de cotensioactivo es de ½,
la del acetato de vitamina E y del aceite es de 1/1 y la de la fase
lipófila y de los tensioactivos es de 3/7, permitiendo la dosis de
vitamina E garantizar una dosis diaria mínima de 280 UI administrada
en dos tomas.
Ejemplos 8 a
22
Procediendo de manera análoga al ejemplo 7, se
han preparado las formulaciones 8 a 22 cuyas composiciones
cualitativas y cuantitativas se mencionan en la tabla 1 (las
cantidades se expresan en porcentaje ponderal y para la vitamina E
se transforman a números de UI por 1 g).
En esta tabla, los diferentes constituyentes,
indicados en modo no limitativo son los siguientes:
- \bullet
- CAPMUL MCM es un éster parcial del glicerol con los ácidos caprílico y cáprico. Este tensioactivo presenta un HLB de 5,5 a 6.
- \bullet
- CAMPUL MCM C8 es un éster parcial del glicerol con el ácido caprílico. Este tensioactivo tiene un HLB del orden de 3 a 4.
- \bullet
- TWEEN 80 es un polisorbato 80, más precisamente un monooleato de sorbitol copolimerizado con aproximadamente 20 moles de óxido de etileno. Este cotensioactivo presenta un HLB próximo a 15.
- \bullet
- Crémophor RH40 es el producto de la reacción del aceite de ricino hidrogenado con aproximadamente 45 moles de óxido de etileno. Este cotensioactivo presenta un HLB de aproximadamente 14 a 16.
- \bullet
- Crémophor EL es el producto de la reacción del aceite de ricino con aproximadamente 35 moles de óxido de etileno. Este cotensioactivo presenta un HLB próximo a de 12 a 14.
- \bullet
- Vitamina E TPGS (o TPGS) es un éster mixto del ácido succínico con la vitamina E y el polietilenglicol 1000.
- \bullet
- Ac Vit E es el acetato de la vitamina E.
- \bullet
- CAPTEX 200 es un diéster del propilenglicol con los ácidos caprílico y cáprico.
- \bullet
- CAPTEX 355 es un triéster del glicerol con los ácidos caprílico (aproximadamente el 57%) y cáprico (aproximadamente 40%).
Las formulaciones de fenofibrato según la
invención han sido objeto de ensayos para determinar la
biodisponibilidad del fenofibrato. Los ensayos se han llevado a cabo
de manera paralela con formulaciones secas de fenofibrato, conocidas
por ser aquellas que, actualmente, presentan las biodisponibilidades
más favorables. Los ensayos se han realizado en ratas macho Sprague
Dawley no en ayunas a las que se han administrado por vía oral
algunas de las composiciones según la invención. A modo de
comparación, se han incluido igualmente en la prueba granulados
(Féno Comp) obtenidos según la enseñanza del documento FR 2 758 459
y que corresponden, según este documento, a la formulación sólida
que conduce a la mejor biodisponibilidad, así como a formulación
(LIP) de fenofibrato comicronizado con laurilsulfato de sodio tal
como la comercializada en Francia con la marca LIPANTHYL 200M. Las
dosis administradas corresponden a una administración de
aproximadamente 150 mg/kg de principio activo.
La cinética se ha establecido para cada uno de
los ensayos obteniendo 10 muestras sanguíneas repartidas en 72
horas. La concentración de ácido fenofíbrico en los sueros se ha
medido mediante HPLC (cromatografía en fase líquida) según los
métodos analíticos conocidos. Los valores obtenidos han permitido
determinar los valores de los diversos parámetros considerados
habitualmente como representativos de la biodisponibilidad del
principio activo:
- a)
- el área bajo la curva normalizada y extrapolada (AUC), expresada en \mug.h/ml
- b)
- el tiempo de permanencia medio (TPM) expresado en horas
- c)
- la concentración máxima (Cmax) alcanzada en el suero (expresada en \mug/ml)
- d)
- el tiempo al cabo del cual se obtiene la concentración máxima (Tmax) (expresado en horas).
Los resultados que salen del estudio
farmacocinético se presentan en la tabla II (Féno. Comp. Es el
primer ejemplo comparativo, LIP es el segundo ejemplo
comparativo).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
La interpretación de estos resultados, después de
corregir la dosis administrada, muestra una mejora muy notable de la
biodisponibilidad del fenofibrato cuando éste se formula según la
invención: el área bajo la curva aumenta netamente, lo quedemuestra
una cantidad más importante de fenofibrato realmente absorbida.
De manera práctica, la composición farmacéutica
puede estar acondicionada en dosis que contienen cada una de 50 a 80
mg de fenofibrato en forma de cápsulas gelatinosas selladas o de
cápsulas blandas, adaptadas a una posología del orden de 1 a 3 tomas
por día, que incluyen una cantidad de vitamina E que garantiza una
dosis diaria mínima de 100 UI.
Con el fin de comprobar la buena dispersión del
preconcentrado conforme a la invención en un medio gástrico y la
obtención de una microemulsión, se ha efectuado una medición del
diámetro medio de las gotitas formadas en la microemulsión después
de la dilución del preconcentrado.
La preparación de la muestra para medir el tamaño
se hallevado a cabo realizando una dilución del preconcentrado, en
agua a 37ºC. El diámetro medio de las gotitas se mide con la ayuda
de un granulómetro Coulter N4 después de un tiempo de estabilización
de 5 min, con un ángulo de 90º. Todas las formulaciones realizadas
conducen a una microemulsión estable y limpia.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
La dilución del preconcentrado en agua o en una
fase acuosa conduce a una disolución limpia, constituida por una
dispersión de gotitas cuyo diámetro medio está comprendido entre 18
y 60 nm; siendo estos dos elementos característicos de una
microemulsión. Además, tal dispersión del principio activo favorece
la absorción y permite obtener una biodisponibilidad superior a la
obtenida anteriormente con las formulaciones conocidas.
Claims (12)
1. Composición farmacéutica para la
administración por vía oral de fenofibrato en forma de un
preconcentrado de microemulsión aceite en agua que comprende:
- -
- una fase lipófila;
- -
- un sistema emulsionante que comprende un tensioactivo lipófilo y un cotensioactivo hidrófilo;
caracterizada porque comprende además
acetato de vitamina E en una cantidad suficiente para estabilizar
dicho preconcentrado, sin adición de un componente hidrófilo
adicional, diferente al agua.
2. Composición farmacéutica según la
reivindicación 1, caracterizada porque la fase lipófila
citada anteriormente comprende un aceite a base de glicerol o de
propilenglicol totalmente esterificado por ácidos por ácidos grasos
saturados de cadena media.
3. Composición farmacéutica según la
reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque el tensioactivo
lipófilo citado anteriormente se basa en glicerol o propilenglicol
parcialmente esterificado por ácidos grasos saturados de cadena
media.
4. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque contiene, en
cantidades ponderales relativas:
a) del 5 al 20% de fenofibrato;
b_{1}) del 0 al 69% de aceite;
b_{2}) del 5 al 76% de acetato de vitamina
E;
c_{1}) del 3 al 69% de tensioactivo;
c_{2}) del 3 al 69% de cotensioactivo.
5. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizada porque contiene:
a) del 6 al 9% de fenofibrato;
b_{1}) del 0 al 40% de aceite;
b_{2}) del 5 al 50% de acetato de vitamina
E;
c_{1}) del 12 al 45% de tensioactivo;
c_{2}) del 12 al 45% de cotensioactivo.
6. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 5, caracterizada porque el sistema
emulsionante comprende vitamina E TPGS (succinato del
\alpha-D-tocoferol y
polietilenglicol 1000), preferiblemente en una cantidad tal que la
dosis diaria de vitamina E administrada sea de aproximadamente al
menos 100 UI.
7. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 6, caracterizada porque:
- \bullet
- los componentes b_{1} y b_{2} están en una razón ponderal b_{1} / b_{2}comprendida entre 0 y 15/1, preferiblemente entre 0 y 10/1;
- \bullet
- los componentes c_{1} y c_{2} están en una razón ponderal c_{1} / c_{2}comprendida entre 1/80 y 4/1, preferiblemente entre 1/12 y 2/1; y
- \bullet
- los componentes b_{1}, b_{2}, c_{1} y c_{2} son tales que la razón ponderal (b_{1} + b_{2})/(c_{1} + c_{2}) está comprendida entre 1/15 y 5/1, preferiblemente entre 1/5 y 2/1.
8. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque el aceite citado
anteriormente es un triglicérido de los ácidos caprílico y
cáprico.
9. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque el tensioactivo
citado anteriormente es un éster parcial del glicerol y de los
ácidos cáprico y caprílico.
\newpage
10. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque el
cotensioactivo es un polisorbato, preferiblemente el polisorbato
80.
11. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque el
cotensioactivo es un producto de reacción de aceite de ricino,
hidrogenado o no hidrogenado, con el óxido de etileno, de manera que
el HLB sea superior a 12.
12. Composición farmacéutica según una de las
reivindicaciones 1 a 11, caracterizada porque se presenta en
forma de cápsulas gelatinosas selladas o de cápsulas blandas.
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