ES2218845T3 - Medicamentos para el sindrome del intestino irritable. - Google Patents
Medicamentos para el sindrome del intestino irritable.Info
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Abstract
Uso de una sustancia seleccionada dentro del grupo compuesto por un derivado del alquilenodioxibenceno representado por la fórmula general (I) **(fórmula)** en la que ¿m¿ representa un entero entre 2 y 5, y ¿n¿ representa un entero entre 1 y 3, y una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, y sus hidratos y solvatos, para la fabricación del medicamento para el tratamiento preventivo y/o terapéutico del síndrome del intestino irritable.
Description
Medicamentos para el síndrome del intestino
irritable.
La presente invención se refiere a un medicamento
útil para el tratamiento terapéutico y/o preventivo del síndrome
del intestino irritable, que comprende, como un ingrediente activo,
una clase particular de derivado del alquilenodioxibenceno.
El síndrome del intestino irritable está causado
por factores tales como el estrés, y sus principales síntomas
incluyen síntomas somáticos en el sistema digestivo, tales como
dolor abdominal y diarrea. La enfermedad fue previamente denominada
como colon espástico, colitis nerviosa, colitis mucosa, colitis
funcional, o neurosis colónica. Sin embargo, el término
"intestino" ha sido utilizado con preferencia a "colon",
ya que la enfermedad no está localizada en el intestino grueso,
sino que la enfermedad es considerada como trastornos funcionales
del tracto digestivo incluyendo también el intestino delgado. Se ha
sugerido que la enfermedad es causada por factores fisiológicos,
tales como hormonas, estímulos externos, tales como alimentación y
estrés, factores emocionales, constitución corporal hereditaria, y
similares.
En general, es difícil eliminar completamente los
síntomas en el tratamiento del síndrome del intestino irritable.
Típicamente, el propósito del tratamiento terapéutico es reducir
diferentes molestias y mejorar las condiciones, de forma que sean
suficientes para la vida diaria. Los tratamientos terapéuticos
aplicables incluyen psicoterapia, orientación de conducta y terapia
dietética, y también la farmacoterapia como terapia sintomática
contra las molestias de los pacientes (véanse las referencias aquí
mencionadas). Como terapia farmacéutica para el síndrome del
intestino irritable, han sido utilizados agonistas opioides, tales
como la loperamida, o agentes anticolinérgicos, tales como bromuro
de mepenzolato y bromuro de timepidio, para controlar la
hipermotilidad del tracto digestivo, y se han prescrito fármacos a
base de benzodiacepina, tales como el diacepán, para la ansiedad,
insomnio, y similares. Sin embargo, no se ha determinado una
terapia farmacéutica que posibilite una terapia causal.
Son conocidos los derivados del
alquilenodioxibenceno representados por la siguiente fórmula
general (I):
en la que "m" representa un entero entre 2 y
5, y "n" representa un entero entre 1 y 3 (publicación de las
patentes japonesas sin examinar (Kokai) n°
3-264528/1991 y 4-288072/1992).
Estas publicaciones describen que los derivados del
alquilenodioxibenceno representados por la fórmula general, ligados
a un subtipo de receptor de serotonina-1A presentan
una acción anticonflicto y que los derivados son útiles para el
tratamiento terapéutico de trastornos de ansiedad, esquizofrenia,
psicosis circulatoria, y
similares.
Más específicamente, las afinidades (valores Ki)
con el subtipo de receptor de serotonina-1A se
describen como las del compuesto meta-sustituido en
el que "m" es 3 y "n" es 1 (N° 1), el compuesto
meta-sustituido en el que "m" es 3 y "n"
es 2 (N° 2), el compuesto meta-sustituido en el que
"m" es 3 y "n" es 3 (N° 3), el compuesto
meta-sustituido en el que "m" es 4 y "n"
es 1 (N° 4), el compuesto meta-sustituido en el que
"m" es 4 y "n" es 3 (N° 6), el compuesto
meta-sustituido en el que "m" es 5 y "n"
es 1 (N° 7), y el compuesto orto-sustituido en el
que "m" es 3 y "n" es 1 (N° 13). Estos documentos de
patente también describen que los compuestos de los N° 1 a 3 poseen
una acción anticonflicto, y son útiles para el tratamiento de
trastornos de ansiedad, esquizofrenia, enfermedad
maniaco-depresiva, y similares. El compuesto N° 1 es
un conocido agonista del subtipo de receptor de
serotonina-1A (Matsuda et al., Japanese Journal
of Pharmacology, 69(4), págs. 357-366, 1995 y
Asano et al., Japanese Journal of Pharmacology, 74(1), págs.
69-75, 1997).
Se ha revelado que la serotonina participa en la
regulación de la motilidad intestinal, y se ha sugerido la
efectividad de antagonistas del subtipo de receptor de
serotonina-3 en la inhibición de la motilidad
intestinal (Miyata et al., J. Pharmacol. Exp. Ther., 261, págs.
297-303, 1992). Los agonistas del subtipo de
receptor de serotonina- 1A son también conocidos por inhibir la
defecación en ratas inducida por la carga del estrés debido a
natación forzada (Foreman et al., Drug Dev. Res., 34, págs.
66-85, 1995). Sin embargo, aunque la prueba de
natación forzada se ha establecido como un método para evaluar
antidepresivos, su adecuación como un modelo animal para el
síndrome del intestino irritable no se ha clarificado todavía.
Adicionalmente, la tandospirona, uno de los agonistas del receptor
de serotonina-1A, mostró efectos favorables sobre
pacientes con el síndrome del intestino irritable en una prueba de
doble ciego, pero fracasó en proporcionar diferencias significativas
sobre su eficacia terapéutica en comparación con un placebo
(Kimura et al., Clinical Evaluation (Rinsho Hyoka), 20, páginas.
225-257, 1992). Además, W09605817 describe el
uso de otro agonista del receptor de serotonina-1A,
la buspirona, para el tratamiento o profilaxis de los trastornos de
incontinencia, incluyendo la incontinencia urinaria y fecal, y la
retención urinaria. La publicación de las patentes japonesas sin
examinar (Kokai) n° 3-264528/1991 y
4-288072/1992 no sugiere ni muestra que los antes
compuestos mencionados posean eficacia terapéutica sobre el
síndrome del intestino irritable.
Un objetivo de la presente invención es
proporcionar un medicamento útil para el tratamiento preventivo y/o
terapéutico del síndrome del intestino irritable. Los inventores de
la presente invención han realizado esfuerzos para alcanzar dicho
objetivo, y como resultado hallaron que una clase particular de
derivados del alquilenodioxibenceno eran efectivos en un modelo
patológico del síndrome del intestino irritable y útiles para el
tratamiento preventivo y/o terapéutico del síndrome del intestino
irritable. La presente invención se logró con base en los anteriores
hallazgos.
La presente invención proporciona, así, un
medicamento para el tratamiento preventivo y/o terapéutico del
síndrome del intestino irritable, que comprende como un ingrediente
activo una sustancia seleccionada dentro del grupo compuesto por
derivados del alquilenodioxibenceno, y sus sales farmacéuticamente
aceptables, y sus hidratos y solvatos, representados por la
siguiente fórmula general (I):
en la que "m" representa un entero entre 2 y
5, y "n" representa un entero entre 1 y 3. Como una
realización preferible del medicamento de la presente invención
antes mencionado, se proporciona un medicamento para el tratamiento
preventivo y/o terapéutico del síndrome del intestino irritable,
que comprende como un ingrediente activo una sustancia seleccionada
dentro del grupo compuesto por derivados del alquilenodioxibenceno
representados por la fórmula general (I) antes mencionada, en la
que "n" es 1 (más preferiblemente
5-[3-[(2S)-(1,4-benzodioxan-2-ilmetil)
amino]propoxi]-1,3-benzodioxol),
y sus sales fisiológicamente aceptables, sus hidratos y
solvatos.
Bajo otros aspectos, se proporciona el uso de una
sustancia seleccionada dentro del grupo compuesto por los derivados
del alquilenodioxibenceno representados por la fórmula general (I)
antes mencionada, y sus sales farmacéuticamente aceptables, y sus
hidratos y solvatos, para la fabricación del medicamento antes
mencionado para el tratamiento preventivo y/o terapéutico del
síndrome del intestino irritable.
La Figura 1 muestra los efectos de sustancias que
inhiben la acción del medicamento de la presente invención. La
Figura 1-(a) muestra que la acción del medicamento de la presente
invención se inhibe mediante
N-terc-butil-3-(4-(2-metoxifenil)-piperazin-1-il)-2-fenil-propanamida
(WAY 100135), que es un antagonista del receptor de
serotonina-1A. La Figura 1-(b) muestra que la acción
del medicamento de la presente invención se inhibe mediante
1-(2-pirimidinil)piperacina
(1-PP), que es un metabolito común de la buspirona y
tandospirona, como sustancias de control. En las figuras, "*"
indica que se observó una diferencia significativa para un nivel de
significación del 5% en el análisis unidireccional de varianza
(ANOVA), seguido de la prueba de Tukey (comparación múltiple).
El medicamento de la presente invención para el
tratamiento preventivo y/o terapéutico se caracteriza por
comprender, como un ingrediente activo, una sustancia seleccionada
dentro del grupo compuesto por los derivados del
alquilenodioxibenceno representados por la fórmula general (I)
antes mencionada, y sus sales farmacéuticamente aceptables, y sus
hidratos y solvatos. Los derivados del alquilenodioxibenceno
representados por la fórmula general (I) son conocidos, y sus
métodos de preparación se describen en la publicación de las
patentes japonesas sin examinar (Kokai) n°
57-108088/1982, 58-219114/1983 y
3-264528/1991. Por tanto, estas substancias están
listas para obtenerse por los expertos en la materia. Entre los
derivados del alquilenodioxibenceno representados por la fórmula
general (I) antes mencionada, aquellos en los que "n" es 1 son
preferibles. Una posición del grupo aminoalquilenooxi en el anillo
fenilo puede ser tanto la posición orto o meta, con relación a uno
de los átomos de oxígeno del grupo alquilenodioxi. La posición meta
es preferible.
Como ingrediente activo del medicamento de la
presente invención, pueden ser utilizados los derivados del
alquilenodioxibenceno representados por la fórmula general (I), en
formas libres, así como sus sales fisiológicamente aceptables.
Ejemplos de esas sales incluyen sales de ácidos minerales, tales
como hidrocloruros, fosfatos y sulfatos, y sales de ácidos
orgánicos, tales como acetatos, formatos, citratos y
p-toluenosulfonatos. Además, cualquier hidrato o
solvato del compuesto en una forma libre, o una sal del mismo,
también pueden ser utilizados como el ingrediente activo del
medicamento de la presente invención. Los disolventes que pueden
formar los solvatos no están limitados en particular, siempre que
sean fisiológicamente aceptables, y los ejemplos incluyen metanol,
etanol, isopropanol, acetona, acetato de etilo, y similares. Entre
ellos, los solvatos de etanol y similares pueden utilizarse
preferiblemente.
Los derivados del alquilenodioxibenceno
representados por la fórmula general (I) poseen un carbono
asimétrico y existen dos isómeros ópticos. Los métodos de
preparación de estos isómeros ópticos y sus aplicaciones medicinales
están descritos en la publicación de la patente japonesa sin
examinar (Kokai) n° 4-288072/1992, y los dos
isómeros ópticos son aplicables por los expertos en la materia. Como
ingrediente activo del medicamento de la presente invención, uno
cualquiera de los isómeros ópticos en una forma ópticamente pura, o
cualquier mezcla de isómeros ópticos, pueden ser utilizados. Cuando
se utilizan isómeros ópticos, son preferibles los de configuración
S. Un equivalente que sea una mezcla de cantidades iguales de
isómeros ópticos también puede ser utilizado.
Seguidamente se representan ejemplos de los
derivados del alquilenodioxibenceno preferibles como ingrediente
activo del medicamento de la presente invención.
Entre los ejemplos de compuestos en las
anteriores Tablas 1 y 2, un compuesto particularmente preferible
incluye el compuesto N° 1. Este compuesto está específicamente
descrito en la publicación de las patentes japonesas sin examinar
(Kokai) n° 3-264528/1991 y
4-288072/1992. La publicación de las patentes
japonesas sin examinar (Kokai) n° 3-264528/1991 y
4-288072/1992 describe que los derivados del
alquilenodioxibenceno de la fórmula (I), como ingrediente activo
según la presente invención, poseen gran afinidad por un subtipo de
receptor de serotonina-1A, y presentan una acción
anticonflicto. Estas publicaciones describen también que los
derivados del alquilenodioxibenceno son útiles para el tratamiento
de trastornos ansiedad, esquizofrenia, enfermedad
maniaco-depresiva, y similares. Sin embargo, las
publicaciones no sugieren ni muestran que tales derivados sean
útiles para el tratamiento del síndrome del intestino
irritable.
El medicamento de la presente invención es útil
para el tratamiento preventivo y/o terapéutico del síndrome del
intestino irritable. El síndrome del intestino irritable se define
como una enfermedad funcional del tracto intestinal en la que, en
general, estreñimiento, diarrea, defecación anormal alterna, y
similares, se continúan con varias molestias abdominales
indefinidas, mientras que cualesquiera cambios patológicos
orgánicos a los que pudieran atribuirse los síntomas no se verifican
en las partes internas y externas del tracto intestinal y órganos
relacionados (Matsunaga et al., Irritable Bowel Syndrome, Ed. de
Masuda, M.; Lecture of Clinical Digestive Diseases 2, Intestinal
Diseases, Kinbara Shuppan, 1977). La enfermedad también puede
denominarse como colon espástico, colitis nerviosa, colitis mucosa,
colitis funcional o neurosis colónica. La enfermedad puede, a
veces, incluir enfermedades que han sido denominadas como
elongación móvil del sigma, ceco móvil, colitis crónica,
esplacnoptosia, y similares. La clasificación tipológica de la
enfermedad incluye, generalmente, el intestino grueso convulsivo,
diarrea nerviosa y mucosa cólica, y la enfermedad también puede ser
clasificada en el tipo de estreñimiento convulsivo, diarrea
crónica, estreñimiento atónico, síndrome de gas intestinal o
celiopatía crónica.
Además, el síndrome del intestino irritable
también puede incluir colangiodisquinesia, hipofunción del vaciado
gástrico, globo histérico, anormalidades funcionales del esófago no
especificas, vómito nervioso, dolor abdominal recurrente,
estreñimiento simple, y similares. Por tanto, el termino "síndrome
del intestino irritable" utilizado en la descripción debe
entenderse en su más amplio sentido, de forma que incluya estas
enfermedades. Como criterios de diagnóstico del síndrome del
intestino irritable, se han propuesto los de NIH, Manning, Cook y
col., y similares. Debe entenderse que los médicos expertos pueden
diagnosticar la enfermedad según uno de estos criterios, y
apropiadamente decidir el uso del medicamento de la presente
invención (como revisión del síndrome del intestino irritable, véase
Asakura, H., "Stress and Irritable Bowel Syndrome ",
Clinical Digestive Interna/ Medicine, vol. 8, n° 8, págs.
1373-1381, 1993).
Como medicamento de la presente invención, puede
administrarse a un mamífero, incluyendo el humano, una sustancia,
per se, que está seleccionada dentro del grupo compuesto por
el derivado del alquilenodioxibenceno y una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo, y sus hidratos y solvatos. Sin embargo, es
generalmente preferible preparar una composición farmacéutica que
comprenda una o más de las sustancias antes mencionadas como un
ingrediente activo, y uno o más aditivos farmacéuticos, y
administrar la composición a un paciente. Los ejemplos de
composición farmacéutica incluyen, por ejemplo, formulaciones para
administración oral, tales como tabletas, cápsulas, gránulos
refinados, polvos, píldoras, comprimidos, tabletas sublinguales y
preparaciones líquidas, y formulaciones para administración
parenteral, tales como inyecciones, infusiones por goteo,
supositorios, preparaciones transdérmicas, preparaciones
transmucosas, inhaladores y parches para absorción transdérmica, y
similares.
Las tabletas y cápsulas para administración oral
están usualmente previstas en forma de dosis unitarias, y pueden
ser preparadas utilizando aditivos farmacéuticos ordinarios tales
como ligantes, rellenos, diluyentes, agentes compresores,
lubricantes, agentes desintegradores, materias colorantes, agentes
aromáticos y agentes humectantes. Las tabletas pueden estar
recubiertas según un método bien conocido en la técnica, por
ejemplo, utilizando un recubrimiento con un agente entérico, y
también pueden ser preparadas utilizando rellenos tales como
celulosa, manitol y lactosa; agentes desintegradores tales como
almidón, polivinilpirrolidona, derivados del almidón y glicolato
sódico de almidón; lubricantes tales como estearato de magnesio;
agentes humectantes tales como laurilsulfato sódico, y
similares.
Las preparaciones líquidas para administración
oral pueden estar previstas en forma de, por ejemplo, suspensiones
acuosas u oleosas, soluciones, emulsiones, jarabes y elixires, así
como formulaciones secas, tales como preparaciones liofilizadas que
pueden ser disueltas antes del uso mediante adición de agua o un
medio acuoso adecuado. Estas preparaciones líquidas pueden contener
aditivos farmacéuticos ordinarios, por ejemplo, agentes
suspensores, tales como sorbitol, jarabes, metilcelulosa, gelatina,
hidroxietilcelulosa, carboximetilcelulosa, gel de estearato de
aluminio y grasas comestibles hidrogenadas; emulgentes, tales como
lecitina, monooleato de sorbitan y goma arábiga; medios no acuosos,
incluyendo aceites comestibles, tales como aceite de almendra,
aceite de coco rectificado, ésteres oleosos (p.ej. ésteres de
glicerina), propileno glicol y alcohol etílico; conservantes tales
como el éster metílico, etílico y propílico del ácido
p-hidroxibenzóico y ácido sórbico; y agentes
aromáticos y materias colorantes usuales, según se requiera.
Las formulaciones para administración oral pueden
ser manufacturadas según un método bien conocido en la técnica, por
ejemplo mediante mezclado, aglomerado, compresión, y similares.
Además, también es posible dispersar el ingrediente activo en una
formulación que contenga una gran cantidad de relleno mediante
mezclado repetitivo. Las formulaciones para administración
parenteral, tales como inyecciones e infusiones por goteo, están
generalmente previstas en forma de preparaciones de dosis unitarias
que contienen la sustancia antes mencionada como ingrediente activo
y un medio esterilizado. Dichas formulaciones pueden ser preparadas
disolviendo la sustancia antes mencionada en un medio adecuado,
sometiendo la solución resultante a filtración para esterilización,
incorporando la solución en viales o ampollas, y sellando dichos
viales o ampollas. También es posible congelar la composición e
incorporar el resultado en viales, y entonces eliminar la humedad
en vacío para mejorar la estabilidad. Las suspensiones para
administración parenteral pueden ser preparadas por el mismo método
sustancialmente que el aplicado a las soluciones para
administración parenteral; sin embargo, las suspensiones pueden
fabricarse preferiblemente suspendiendo el ingrediente activo en un
medio, y entonces someter el resultado a esterilización por gas
utilizando óxido de etileno, o similares. Además, también pueden
añadirse agentes tensioactivos, agentes humectantes y otros, de
forma que pueda obtenerse una dispersión uniforme del ingrediente
activo.
La dosis del medicamento de la presente invención
puede ser decidida adecuadamente dependiendo del propósito de su
administración, por ejemplo tratamiento terapéutico o preventivo,
naturaleza de la enfermedad a ser tratada o prevenida, condiciones,
peso corporal, edad, sexo y similares de un paciente. En una
situación usual, una cantidad de aproximadamente 0,01 mg a 1.000 mg,
preferiblemente desde aproximadamente 1 a 100 mg por día, para un
adulto es la cantidad del ingrediente activo que puede ser
administrada oralmente. Dicha dosis puede ser administrada de una
vez, o varias veces al día como porciones divididas.
La presente invención se explicará más
específicamente con referencia a un ejemplo, en el cual, el
compuesto N° 1 representado en la anterior Tabla 1 (m = 3, n = 1, y
meta-sustituido, designado en los ejemplos que
siguen como el "medicamento de la presente invención") fue
utilizado como el ingrediente activo del medicamento de la presente
invención.
El incremento del número de defecaciones inducido
por restricción de estrés ha sido ampliamente utilizado como un
modelo patológico del síndrome del intestino irritable (Miyata
et al., J. Pharmacol. Exp. Ther., 261, págs.
297-303, 1992). Por tanto, se prepararon modelos
patológicos animales del síndrome del intestino irritable, según el
método de Williams y col. (Williams et al., Gastroenterology, 94,
págs. 611-621, 1988) y se utilizaron para
evaluación de la efectividad del medicamento de la presente
invención. El medicamento de la presente invención fue administrado
a las ratas, y después de 1 hora, sus patas anteriores se fijaron a
sus troncos con cinta adhesiva bajo anestesia con éter (carga de la
restricción de estrés). Una hora después de la restricción, se contó
el número de defecaciones y dicho número fue comparado con el del
grupo de control. En los experimentos utilizando una combinación de
sustancias, el medicamento de la presente invención fue
administrado a los animales 30 minutos antes de la restricción, y
el otro fármaco fue administrado 1 hora antes de la restricción.
Debido a la carga de la restricción de estrés, el número de
defecaciones de las ratas se incrementó significativamente desde
0,2 hasta 11,5 piezas de promedio. El medicamento de la presente
invención, dependiendo de la dosis, suprimió el incremento del
número de defecaciones inducido por la restricción (Tabla 3).
Cuando se administró intraperitonealmente
8-hidroxi-2-(di-n-propilamino)tetralin
(8-OH-DPAT) como un agonista del
receptor de serotonina-1 A, se suprimió la
defecación debida al estrés, como en el caso de la administración
del medicamento de la presente invención. Sin embargo, otros
agonistas del receptor de serotonina-1A, p.ej.,
buspirona y tandospirona, fracasaron en la presentación de una
eficacia significativa (Tabla 3). Además, la amitriptilina como un
antidepresivo y el diacepán como un agente ansiolítico, presentaron
acciones de supresión significativas a altas dosis (100 mg/kg y 30
mg/kg, respectivamente), pero no presentaron eficacia a dosis más
bajas (Tabla 3). Estos resultados indican que la actividad supresora
de la defecación no se observa comúnmente en todo agonista del
receptor de serotonina-1A, y que los agentes
antidepresivos y ansiolíticos son casi inefectivos generalmente en
el tratamiento del síndrome del intestino irritable.
La acción del medicamento de la presente
invención se inhibió mediante
N-tert-butil-3-(4-(2-metoxifenil)piperazin-1-il)-2-fenil-propanamida
(WAY 100135) como un antagonista del receptor de
serotonina-1A (Fig. 1(a)). Además, la acción
fue antagonizada mediante
1-(2-pirimidinil)piperacina
(1-PP), que es un metabolito común de los fármacos
de control, buspirona y tandospirona (Fig. 1(b)). Estos
resultados sugieren que la acción del medicamento de la presente
invención fue mediatizada por el receptor de
serotonina-1A.
Se ha informado que un agonista de
serotonina-1A posee actividad supresora de
defecación inducida por el estrés de natación forzada en ratas
(Foreman et al., Drug Dev. Res., 34, págs.
66-85, 1995). Según el informe, la buspirona
también presentó actividad supresora de defecación significativa.
Por tanto, el modelo de estrés por natación forzada descrito en la
publicación puede ser diferente, posiblemente, del modelo de
restricción de estrés (que fue utilizado en el ejemplo de prueba),
el cual está establecido como un modelo patológico del síndrome del
intestino irritable, y el modelo de estrés por natación forzada
puede ser inadecuado como modelo patológico del síndrome del
intestino irritable. Además, se observó actividad ansiolítica del
medicamento de la presente invención en un modelo animal (Abe et
al., J. Pharmacol. Exp. Ther., 278, págs. 898-905,
1996). Por tanto, en el tratamiento del síndrome del intestino
irritable, se considera que el medicamento de la presente invención
controla directamente la función móvil del tracto intestinal, y
mejora sinérgicamente la eficacia terapéutica eliminando la
ansiedad.
El medicamento de la presente invención es útil
para el tratamiento preventivo y/o terapéutico del síndrome del
intestino irritable.
Claims (2)
1. Uso de una sustancia seleccionada dentro del
grupo compuesto por un derivado del alquilenodioxibenceno
representado por la fórmula general (I),
en la que "m" representa un entero entre 2 y
5, y "n" representa un entero entre 1 y 3, y una sal
farmacéuticamente aceptable del mismo, y sus hidratos y solvatos,
para la fabricación del medicamento para el tratamiento preventivo
y/o terapéutico del síndrome del intestino
irritable.
2. Uso según la reivindicación 1, en el que el
derivado del alquilenodioxibenceno es el
5-[3-[(2S)-(1,4-benzodioxan-2-ilmetil)amino]propoxi]-1,3-benzodioxol.
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