ES2217595T3 - Procedimiento para aportar liquidos a un paciente. - Google Patents

Abstract

Dispositivo para aportar líquidos a un paciente, con una pieza (10, 50) de aportación, que puede ser recorrida por el líquido, y con un emplaste (11) adhesivo para la fijación de la pieza (10, 50) de aportación, presentando el emplaste (11) adhesivo una primera pieza (38) de acoplamiento que se ensambla desmontable con una segunda pieza (43, 63) de acoplamiento, prevista en la pieza (10, 50) de aportación, estando configurada una de las dos piezas (38; 43, 63) de acoplamiento, como perno (38) enchufable, y la otra pieza de acoplamiento como abertura (43, 63) redonda enchufable, caracterizado porque la pieza (10, 50) de aportación es giratoria respecto al emplaste (11) adhesivo, alrededor de un eje que discurre perpendicular al plano del emplaste adhesivo.

Description

Procedimiento para aportar líquidos a un paciente.

La invención se refiere a un dispositivo para aportar líquidos a un paciente, con una pieza de aportación y una pieza de fijación. En la pieza de aportación, que puede ser recorrida por el líquido, se trata, por ejemplo, de la embocadura de una cánula, de la embocadura de un catéter, o de un filtro. La pieza de aportación está fijada mediante la pieza de fijación, por ejemplo, en la piel del paciente, en su ropa, en una cama hospitalaria, en una percha para infusiones, o en otros objetos.

Normalmente las piezas de aportación se fijan al cuerpo de un paciente mediante esparadrapo, discurriendo las tiras de esparadrapo por encima de la pieza de aportación. En especial en el caso de los filtros, este pegado impreciso por encima, conduce a que el filtro no pueda utilizarse más. Para comprobar si el filtro está impurificado, es necesario retirar las tiras de esparadrapo, de la piel. En especial cuando se alimentan medicamentos diferentes al paciente a través de un acceso, es importante comprobar el filtro con frecuencia, puesto que medicamentos diferentes pueden reaccionar unos con otros, y separarse por cristalización. Esto puede conducir a un bloqueo del filtro. En filtros pegados por encima no es posible una observación ininterrumpida del filtro, de manera que esta se sustrae ampliamente al control del médico. Además, en caso de infusiones durante un largo periodo de tiempo, los filtros sirven para la separación por filtración de bacterias y partículas y, por tanto, tienen que cambiarse a intervalos determinados de tiempo.

Los catéteres cortos que se fijan en la superficie de la piel, cerca del pinchazo, presentan en parte aletas suplementarias de plástico. Para la fijación de los catéteres cortos, se pegan tiras de esparadrapo sobre las aletas suplementarias.

Una fijación semejante de filtros o de catéteres en la piel del paciente, limita la libertad de movimientos del paciente, y al moverse el paciente, puede conducir a lesiones.

Por el documento US 5 456 671 se conoce la fijación de un catéter a la piel del paciente mediante un emplaste adhesivo. Para ello el emplaste adhesivo presenta una primera pieza de acoplamiento con una rendija longitudinal, en la que puede insertarse el catéter. Aunque el catéter puede soltarse de la pieza de acoplamiento sin retirar el emplaste adhesivo, de la piel del paciente, el catéter está sujeto sólidamente en la pieza de acoplamiento, de manera que una vez más están fuertemente limitadas las posibilidades de movimiento del paciente. Por lo demás, por el documento US-A-5 137 59 se conoce un dispositivo con las notas características del preámbulo de la reivindicación 1.

Es misión de la invención crear un dispositivo para aportar líquidos a pacientes, que pueda fijarse de forma sencilla en el cuerpo del paciente o en otros soportes, que sea fácil y rápidamente desmontable, y que limite lo menos posible la libertad de movimientos del paciente.

La solución de la misión se lleva a cabo según la invención, mediante las notas características de la reivindicación 1.

La pieza de aportación está fijada mediante una pieza de fijación configurada como emplaste adhesivo, presentando la pieza de fijación una primera pieza de acoplamiento que se ensambla desmontable con una segunda pieza de acoplamiento prevista en la pieza de aportación. Según la invención, una de las dos piezas de acoplamiento, está configurada como perno enchufable, y la otra pieza de acoplamiento como abertura redonda enchufable. Mediante el acondicionamiento según la invención de las piezas de acoplamiento, la pieza de aportación es giratoria respecto al emplaste adhesivo. Así se eleva la libertad de movimientos del paciente, y se reduce el riesgo de que al moverse se produzcan lesiones. Gracias a la posibilidad de rotación de la pieza de aportación, se impide, por ejemplo, que una aguja introducida en una vena, atraviese la vena con los movimientos del paciente.

El emplaste adhesivo se pega en la superficie de la piel o en la superficie de un objeto. La pieza de aportación puede fijarse y desmontarse de nuevo de forma sencilla, a la pieza de fijación, mediante las piezas de acoplamiento. De este modo no es necesario que para la fijación de la pieza de aportación, discurran tiras de esparadrapo por encima de la pieza de aportación, y cubran esta. Si en la pieza de aportación se trata de un filtro, este puede verse bien. Puesto que el filtro está unido desmontable con la pieza de fijación mediante piezas de acoplamiento, el filtro puede retirarse rápida y fácilmente de la pieza de fijación, para examinar la cara inferior del filtro o para cambiarlo, sin que la pieza de fijación tenga que sacarse de la superficie de la piel del paciente o de la superficie de un objeto.

Las piezas de acoplamiento pueden estar configuradas de manera que la fijación de la pieza de aportación, esté fijada desmontable mediante enclavamiento de una de las piezas de acoplamiento, en la otra pieza de acoplamiento. Alternativamente las piezas de acoplamiento pueden estar provistas con una espiga de enclavamiento, o similar, de manera que el desmontaje de la unión, sea posible solamente por desenclavamiento de las piezas de acoplamiento.

Preferentemente las dos piezas de acoplamiento están configuradas como elementos desmontables de retención. Al menos uno de los dos elementos de retención está configurado elástico, al menos parcialmente, y en estado ensamblado, se engatilla en la otra pieza de acoplamiento, configurada correspondientemente. Para desmontar la unión enclavada, los elementos de retención pueden estar configurados de manera que la parte elástica de uno de los elementos de retención tenga que presionarse manualmente, antes de que la pieza de aportación pueda separarse del emplaste adhesivo. Preferentemente los elementos de retención están configurados de manera que la pieza de aportación pueda desmontarse sacando el elemento de retención del emplaste adhesivo. Para ello la parte elástica del elemento de retención puede estar configurada abovedada, de manera que la parte elástica del elemento de retención, se retire automáticamente por presión al sacar la pieza de aportación. En esta realización de los elementos de retención, no es necesario hacer retroceder manualmente presionando, la parte elástica de uno de los elementos de retención.

Para hacer posible la mayor libertad posible de movimientos del paciente, el perno enchufable presenta al menos parcialmente una zona de forma esférica. En una configuración semejante del perno enchufable, la pieza de aportación puede girar no sólo alrededor del eje longitudinal del perno enchufable, sino bascular también con relación al eje longitudinal. Así pues, en la unión del perno enchufable con la abertura enchufable, se trata de una unión a modo de articulación esférica.

Para poder fabricar el emplaste adhesivo de material flexible lo más delgado posible, para que así pueda adherirse también a superficies no planas, el perno enchufable está configurado de preferencia en el emplaste, y la abertura enchufable, en la pieza de aportación. La abertura enchufable puede estar configurada como agujero ciego o como abertura pasante.

A continuación se explica la invención en detalle, de la mano de formas preferentes de realización, haciendo referencia a los dibujos.

Se muestran:

Figura 1 Una vista esquemática en perspectiva de una primera forma preferente de realización.

Figura 2 Un alzado lateral esquemático de la primera forma preferente de realización.

Figura 3 Una vista esquemática en planta desde arriba, de la primera forma preferente de realización.

Figura 4 Una vista esquemática en planta desde arriba, de una segunda forma preferente de realización, y

Figura 5 Un alzado lateral esquemático de la segunda forma preferente de realización.

El dispositivo representado en las figuras 1 a 3, para la aportación de líquidos a un paciente, presenta una pieza de aportación en forma de un filtro 10 para filtrar partículas o bacterias, y un emplaste 11 adhesivo, con el cual puede ensamblarse desmontable el filtro 10, como se describirá después. El filtro 10 presenta una embocadura 12 cilíndrica de entrada, con rosca 13 exterior. Con la embocadura 12 de entrada puede unirse obturado un cilindro 14 de inyección, o una tubería de aportación, que está unida con un depósito de reserva, mediante una embocadura 15 cilíndrica. En el filtro 10 ó en otra pieza de aportación, pueden conectarse pues, tanto aparatos para la infusión, como también para la inyección. Para ello la embocadura 15 presenta un manguito 16 cilíndrico dispuesto concéntrico a la embocadura 15. El diámetro exterior del manguito 16 corresponde al diámetro interior de la embocadura 12 de entrada del filtro 10. Para poder unir firmemente el cilindro 14 de inyección con el filtro 10, la embocadura 15 presenta una rosca 17 interior que se ensambla con la rosca 13 exterior de la embocadura 12 de entrada.

La embocadura 12 de entrada, del filtro 10, está unida con una pieza 21 superior del filtro, de manera que el líquido llegue a la pieza 21 superior del filtro a través del cilindro 14 de inyección (figura 2). Con la pieza 21 superior del filtro está unida una pieza 22 inferior del filtro, estando dispuesta una membrana 23 filtrante en el plano de separación de las dos piezas del filtro. El líquido llega desde la pieza 21 superior del filtro, a través de la membrana filtrante, a la pieza 22 inferior del filtro. La pieza 22 inferior del filtro, presenta una embocadura 24 cilíndrica de salida, que en correspondencia con la embocadura 15 del cilindro 14 de inyección, presenta un manguito 25 concéntrico y una rosca 26 interior. La embocadura 24 de salida del filtro 10, puede unirse con la embocadura 30 de una cánula. Para ello la embocadura 30 de la cánula presenta un extremo 31 cilíndrico cuyo diámetro exterior corresponde al diámetro interior de la embocadura 24 de salida del filtro 10. En el extremo 31 cilíndrico de la embocadura 30 de la cánula, está previsto un saliente 32 ó una rosca exterior, el cual o la cual, se encaja en la rosca 26 interior de la embocadura 24 de salida del filtro 10, de manera que el filtro 10 esté unido firmemente y obturado, con la embocadura 30 de la cánula. La embocadura 30 de la cánula está unida con una cánula 33, que conduce a un paciente.

El emplaste 11 adhesivo está provisto en su cara inferior con una película adhesiva, de manera que pueda pegarse sobre la piel 37 de un paciente (figura 2), o sobre una superficie de un objeto, como el lecho de un paciente o una incubadora. El emplaste 11 adhesivo, compuesto de material flexible, presenta en el centro un perno 38 enchufable que, cuando el emplaste 11 adhesivo está pegado en una superficie, se distancia perpendicularmente de esta. El perno 38 enchufable está provisto con una cabeza engrosada, y presenta en su cabeza elementos 39 elásticos flexibles que pueden comprimirse desde la posición representada en la figura 1, de manera que la cabeza del perno 38 enchufable se estreche. Tan pronto como no se ejerce más ninguna fuerza de compresión sobre los elementos 39 elásticos flexibles del perno enchufable, los elementos 39 elásticos flexibles retornan de nuevo automáticamente a la posición inicial representada en la figura 1.

Para la fijación del filtro 10 en el emplaste 11 adhesivo, el filtro 10 presenta una abertura 43 enchufable. La abertura 43 enchufable está configurada como agujero ciego ensanchado hacia dentro (figura 2). Con ello, enchufando el filtro 10 en el perno 38 enchufable, el filtro 10 puede fijarse con retención. Gracias a la configuración curvada de los elementos 39 elásticos, y a la forma correspondiente de la abertura 43 enchufable, puede sacarse de forma sencilla el filtro 10, del perno 38 enchufable. No es necesario un aflojamiento de la unión enclavada mediante un mango adicional. Puesto que la abertura 43 enchufable es redonda, el filtro 10 puede girar respecto al emplaste 11.

A causa del acondicionamiento redondo de la abertura 43 enchufable, y de la cabeza engrosada de forma esférica del perno 38 enchufable, el filtro 10 puede tanto girar, como también bascular, alrededor del eje longitudinal del perno 38 enchufable, de manera que la cara inferior del filtro 10, no esté más, paralela a la superficie 37. De este modo se eleva la libertad de movimientos del paciente.

Como se representa en la figura 2, la profundidad de la abertura 43 enchufable, configurada como agujero ciego, está elegida con respecto a la longitud del perno 38 enchufable, de manera que el filtro 10 esté dispuesto distanciado de la superficie 37. Siempre que en la superficie 37 se trate de la piel de un paciente, se impide de este modo que el filtro 10 provoque puntos de compresión en la piel del paciente. Además, la longitud del perno 38 enchufable puede seleccionarse de manera que, en función del filtro 10 utilizado y del diámetro de la tubería 14 de aportación, la tubería 14 de aportación se apoye en la superficie 37. Puesto que a causa del acondicionamiento del perno 38 enchufable, el filtro 10 puede bascular, pueden compensarse diferencias dimensionales entre el diámetro de la tubería 14 de aportación y la longitud del perno 38 enchufable. La configuración de forma de articulación esférica de la unión entre el filtro 10 y el emplaste 11 adhesivo, sirve pues también como compensación cuando se utilicen filtros 10 y tuberías 14 de aportación no completamente adaptados unos a otras. Si se conecta brevemente a la embocadura 12 de entrada del filtro 10, una jeringa con diámetro mayor, puede sacarse el filtro 10, del perno 38 enchufable del emplaste 11 adhesivo, y después de aportar el líquido desde la jeringa, se enchufa de nuevo en el perno 38 enchufable. No es necesario retirar dolorosamente tiras de esparadrapo que fijen el filtro 10.

Para poder fijar también el filtro 10 directamente en la superficie 37 de la piel de un paciente, sin utilizar el emplaste 11 adhesivo, una cara 44 vuelta hacia el emplaste 11 adhesivo, presenta botones 45, de manera que entre el filtro 10 y la superficie 37 de la piel pueda circular el aire libremente. Los botones de forma semiesférica y dispuestos de forma singularizada, son más agradables para la piel que los nervios y similares en la cara inferior del filtro, e impiden puntos de compresión o lesiones por aristas vivas.

Para facilitar la extracción del emplaste 11 adhesivo, el emplaste 11 adhesivo presenta una orejeta 46 no recubierta con adhesivo.

Como puede verse en la figura 3, el emplaste 11 adhesivo tiene un diámetro mayor que el filtro 10. Al enchufar el filtro 10 en el perno 38 enchufable del emplaste 11 adhesivo, el perno 38 enchufable, así como la abertura 43 enchufable, no es visible desde arriba. Puesto que el perno 38 enchufable y la abertura 43 enchufable, están previstos centrados respectivamente en el emplaste 11 adhesivo o en el filtro 10, el emplaste está impreso con un círculo 47 cuyo diámetro es muy poco mayor que el del filtro 10, de manera que el filtro 10 pueda centrarse también sencillamente desde arriba, respecto al emplaste 11 adhesivo. De este modo se simplifica notablemente el enchufado del filtro 10 en el perno 38 enchufable del emplaste 11 adhesivo.

En las figuras 4 y 5 se representa una segunda forma de realización de un dispositivo de aportación. Un filtro 50 se emplea, por ejemplo, para la infusión de líquidos durante espacios largos de tiempo, y puede colocarse en el cuerpo del paciente, en su ropa o en las sábanas. En el ejemplo representado de realización, el filtro está configurado aproximadamente triangular y plano. Durante la infusión tiene que asegurarse que con el liquido de infusión no se transportan al paciente, impurezas o burbujas gaseosas ningunas. Para asegurar que el filtro 50 no se conecta erróneamente, el filtro 50 está configurado aproximadamente triangular, mirando el vértice del triángulo en la dirección de la corriente. Para que la dirección de la corriente pueda reconocerse inequívocamente, el filtro puede estar también configurado de forma de tolva y similar.

El líquido llega a través de un tubo 51 flexible de aportación a la mitad 52 izquierda en la figura 5, del filtro 50. La mitad 52 izquierda del filtro, está separada de la mitad 53 derecha del filtro, por una membrana 54 hidrófila. La membrana 54 hidrófila tiene la propiedad de que hasta una presión relativamente alta, que no se alcanza durante la infusión, solamente líquidos y ningún gas, pueden llegar a través de la membrana 54 hidrófila. En la zona superior del filtro está dispuesta una membrana 55 hidrófoba, a cuyo través sólo llegan gases y ningún líquido. La membrana hidrófoba tapa dos aberturas 61 a cuyo través salen los gases del filtro 50. A la mitad 53 derecha del filtro, a través de la membrana 54 hidrófila, sólo puede llegar líquido que fluye a través de un tubo 60 flexible de salida, a una cánula que conduce al paciente.

Para la fijación del filtro 50 en la superficie de la piel de un paciente, o en la superficie de un objeto, puede utilizarse asimismo el emplaste 11 adhesivo descrito de la mano de la primera forma de realización. Puesto que es difícil prever un agujero ciego en un filtro plano en la zona filtrante, el filtro 50 presenta un suplemento 62 que está unido sólidamente con la zona superior del filtro 50, a la que está sujeto el tubo 51 flexible de entrada. El suplemento 62 plano presenta una abertura 63 enchufable, cuyo diámetro interior es mayor que el diámetro del vástago del perno 38 enchufable, y menor que el diámetro de la cabeza del perno 38 enchufable. Para la fijación del filtro 50 al emplaste 11 adhesivo, se enchufa el filtro 50 en el perno 38 enchufable, de manera que los elementos 39 elásticos del perno 38 enchufable sean comprimidos por la abertura 63 enchufable, y después de atravesar la abertura 63 de entrada, recuperen elásticamente su forma original. De este modo el filtro 50 está sujeto al emplaste 11 adhesivo con una unión enclavada desmontable. Correspondiendo al filtro 10 de la primera forma de realización, la fijación del filtro 50 puede desmontarse de nuevo, sacando simplemente el perno 38 enchufable.

Para evitar un apoyo del filtro 50 en la superficie de la piel o en la superficie del objeto, al que está fijado el emplaste 11 adhesivo, el perno enchufable puede presentar en el extremo vuelto hacia el emplaste 11 adhesivo, un abultamiento cuyo diámetro sea mayor que la abertura 63 enchufable. Además, el filtro 50puede presentar otro suplemento con abertura enchufable, de manera que el filtro 50 pueda unirse en varios puntos con un perno enchufable de un emplaste adhesivo.

Adicionalmente el suplemento 62 presenta un agujero 64 alargado. Por el agujero 64 alargado puede pasarse una cinta para fijar el filtro 50 a la ropa del paciente, con ayuda de la cinta y de un dispositivo de fijación previsto en la cinta. Mediante la cinta pasada a través del agujero 64 alargado, puede fijarse el filtro a una percha para infusiones, a la ropa, o a otro objeto.

Claims (8)

1. Dispositivo para aportar líquidos a un paciente, con una pieza (10, 50) de aportación, que puede ser recorrida por el líquido, y con un emplaste (11) adhesivo para la fijación de la pieza (10, 50) de aportación, presentando el emplaste (11) adhesivo una primera pieza (38) de acoplamiento que se ensambla desmontable con una segunda pieza (43, 63) de acoplamiento, prevista en la pieza (10, 50) de aportación, estando configurada una de las dos piezas (38; 43, 63) de acoplamiento, como perno (38) enchufable, y la otra pieza de acoplamiento como abertura (43, 63) redonda enchufable, caracterizado porque la pieza (10, 50) de aportación es giratoria respecto al emplaste (11) adhesivo, alrededor de un eje que discurre perpendicular al plano del emplaste adhesivo.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque las dos piezas (38; 43, 63) de acoplamiento están configuradas como elementos de retención.

3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque la pieza (10, 50) de aportación se sujeta mediante el perno (38) enchufable, distanciada de una superficie (37) a la que está pegado el emplaste (11) adhesivo.

4. Dispositivo según alguna de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el perno (38) enchufable está previsto en el emplaste (11) adhesivo, y la abertura (43, 63) enchufable, en la pieza (10, 50) de aportación.

5. Dispositivo según alguna de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque el emplaste (11) adhesivo presenta una orejeta (46) no adhesiva.

6. Dispositivo según alguna de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la pieza (50) de aportación presenta adicionalmente un agujero (64) alargado para la fijación de la pieza (50) de aportación mediante una cinta.

7. Dispositivo según alguna de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque la superficie (44) de la pieza (10) de aportación, vuelta hacia el emplaste (11) adhesivo, está provista con botones (45).

8. Dispositivo según alguna de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado por que el perno (38) enchufable presenta una cabeza engrosada de forma esférica, que permite un basculamiento de la pieza (10, 50) de aportación.