ES2207720T3 - Amilosa sustituida que sirve de matriz para la liberacion continua de medicamentos. - Google Patents
Amilosa sustituida que sirve de matriz para la liberacion continua de medicamentos.Info
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Abstract
ESTA INVENCION SE REFIERE A UN COMPRIMIDO FARMACEUTICO QUE SE ADMINISTRA POR VIA ORAL Y QUE CONSISTE EN UNA MEZCLA COMPRIMIDA DE, POR LO MENOS, DOS POLVOS SECOS DE LOS CUALES UN POLVO DE UN MEDICAMENTO Y UN POLVO DE UNA MATRIZ DE LIBERACION CONTINUA DEL MEDICAMENTO. DICHA MATRIZ ESTA CONSTITUIDA POR AMILOSA SUSTITUIDA OBTENIDA POR REACCION EN MEDIO BASICO AMILOSA CON UN SUSTITUYENTE ORGANICO DE FUNCION REACTIVA QUE REACCIONA CON LOS GRUPOS HIDROXILO DE LA MOLECULA DE AMILOSA. ESTE SUSTITUYENTE ES PREFERENTEMENTE UN EPOXILO O UN HALOGENURO DE ALCANO O UN HALOGENURO DE ALCOHOL. CON ESTA MATRIZ SE OBTIENE UNA LIBERACION CONTROLADA Y CONTINUA DEL MEDICAMENTO QUE PRESENTA UN PERFIL NOTABLE CASI LINEAL DURANTE UN TIEMPO COMPRENDIDO ENTRE 9 Y 20 HORAS.
Description
Amilosa sustituida como matriz para la liberación
sostenida de fármacos.
La invención se refiere a unidades sólidas de
dosificación de liberación sostenida.
Más específicamente, la invención se refiere a
comprimidos farmacéuticos que comprenden amilosa sustituida como
matriz para la liberación sostenida del fármaco contenido en el
comprimido.
Durante muchos años, uno de los intereses
principales en la investigación farmacéutica ha sido la síntesis de
nuevos ingredientes activos con una mejor eficacia terapéutica.
Aunque ésta continúa siendo una tendencia fundamental, también se ha
prestado una mayor atención a controlar las características de la
administración del fármaco o la actividad farmacológica. En
consecuencia, esto ha llevado al desarrollo de nuevas formas
farmacéuticas de dosificación que permiten controlar la liberación
del fármaco.
Entre las muchas formas de dosificación oral que
se pueden usar para la liberación controlada de fármacos, los
comprimidos son de un gran interés en la industria farmacéutica por
su tecnología de fabricación altamente eficaz.
Se han propuesto muchos sistemas para controlar
la liberación de fármacos en un comprimido. En tales sistemas, la
liberación del comprimido se controla por difusión, activación del
disolvente, hinchamiento del polímero, reacción química u ósmosis.
La mayoría de las veces se usa una combinación de dos o más
mecanismos que siguen las leyes de Fick [Ségot-Chicq
S. et al., S.T.P. Pharma, 1, 25-36,
(1985)].
Hasta el momento se han propuesto el uso varios
tipos de polímeros como matriz para la liberación controlada de
fármacos. Algunos ejemplos de tales polímeros son
poli(vinilpirrolidona), poli(alcohol vinílico),
poli(óxido de etileno), celulosa y sus derivados, silicona y
poli(hidroxietilmetacrilato) [Korsmeyer R., Diffusion
controlled systems: hydrogels, capítulo 2, pág.
15-37 en Polymers for controlled drug delivery, Ed.
Tarcha., CRC Press, Boca Raton, USA, 1991, Salomon et al., Pharm.
Acta. Helv., 55, 174-182, (1980); Buri P. et
al., Pharm. Acta Helv. 55, 189-197
(1980)].
A pesar de todos los sistemas existentes, todavía
existe una necesidad de sistema "ideal" de liberación
controlada de fármacos que permita una liberación constante del
fármaco y sea fácil de fabricar.
Los comprimidos de matriz obtenidos por
compresión directa de una mezcla de fármaco con un polímero sería la
forma más fácil de alcanzar este objetivo. Preferiblemente, estos
comprimidos deberían mostrar también buenas cualidades mecánicas (es
decir, dureza y resistencia a friabilidad del comprimido) para
satisfacer los requisitos del proceso de fabricación y los
requisitos de manipulación y envasado posterior. Además, los
polímeros obtenidos que se usan como matrices deberían ser fáciles
de sintetizar, siendo el caso ideal un procedimiento de una etapa.
Los polímeros obtenidos deben ser también biocompatibles,
biodegradables y no tóxicos, con la condición de que los polímeros
biodegradables sintéticos tienen la desventaja de una posible
toxicidad después de la absorción de los productos degradados.
Las matrices de polisacárido biodegradables para
comprimidos son de interés porque la degradación de un producto
natural como el almidón tiene lugar de forma natural en el cuerpo
humano [Kost J. et al., Biomaterials, 11,
695-698, (1990)].
El almidón se compone de dos partes distintas,
consistentes en (1) amilosa, que es una parte no ramificada que
contiene aproximadamente 4.000 unidades de glucosa y (2)
amilopectina que es una parte ramificada que contiene
aproximadamente 100.000 unidades de glucosa [Biliaderis C., Ca. J.
Physiol. Pharmacol. 69, 60-78, (1991)].
El almidón y el almidón reticulado obtenidos por
tratamiento con reactivos como epiclorhidrina, oxicloruro fosforoso,
anhídrido adípico, etc. se usan de forma amplia y segura con el
consentimiento de la Food and Drug Administration en las industrias
de alimentación (espesante, potenciador de propiedades
organolépticas, modificador de texturas...) y en la industria
farmacéutica (carga, aglutinante, disgregante) [véase de nuevo
Biliaderis C., Can. J. Physiol. Pharmacol. 69,
60-78, (1991)].
El almidón se hidroliza de forma natural con
varias enzimas amiolíticas.
Por tanto, la a-amilasa es una
endoenzima específica de los enlaces
a-(1,4)-D-glucopiranosídicos
localizados dentro de las cadenas de poliglucosa. El producto de
degradación de la amilolisis del almidón se compone principalmente
de oligosacáridos, dextrinas y maltosa [Mateescu M. et al.,
Biochimie, 58, 875-877, (1976)].
Short et al. [Patente de Estados Unidos Nº
3.622.677 y 4.072.535] describen un aglutinante/disgregante que
consiste en almidón modificado físicamente mediante compactación. El
almidón usado como material de partida puede ser cualquier almidón
granular derivado de la raíz, tallo o fruto de una planta. Puede
modificarse, derivatizarse o reticularse. Sin embargo, no se
describen propiedades de liberación controlada. Además, estas
patentes no describen o sugieren el papel específico de la amilosa
presente en el almidón, ni describen ni sugieren el uso de amilosa
para mejorar las propiedades aglutinantes del material.
Trubiano [Patente de Estados Unidos Nº 4.369.308]
describe almidones modificados que se hinchan poco en agua fría y
que son adecuados para usar como disgregantes en comprimidos. Este
objetivo se consigue por reticulación y
pre-gelatinización, en presencia de agua de un
almidón granular insoluble en agua fría, secando el almidón
reticulado pre-gelatinizado si es necesario, y
pulverizando después el almidón seco. Una vez más, no se describen
propiedades de liberación controlada para estos almidones y no se
discute el papel específico de la amilosa presente en el almidón ni
su uso para mejorar las propiedades de disgregación de los
comprimidos.
McKee I. [Patente de Estados Unidos Nº 3.034.911]
describe un método para producir almidones granulares solubles en
agua fría tales como fosfato de almidón, sulfato de almidón y
carboximetilalmidón por derivatización química del almidón. Los
almidones granulares producidos de esta forma se usan en comprimidos
sólo como disgregantes. No se describen propiedades de liberación
controlada.
Nakano et al. [Chem. Pharm. Bull. 35,
4346-4350, (1987)] describen el uso de un almidón
modificado físicamente (almidón pregelatinizado) como excipiente en
comprimidos de liberación sostenida. Este artículo no menciona el
papel específico de la amilosa presente en el almidón y ni siquiera
menciona la amilosa.
Van Aerde P. et al. [Int. Pharm. 45,
145-152, (1988)] describen el uso de almidones
modificados obtenidos por secado en tambor o pregelatinización por
extrusión, hidrólisis de partículas o reticulación con
trimetafosfato sódico, como excipiente en comprimidos de liberación
sostenida. Otra vez más, el artículo no menciona el papel específico
de la amilosa presente en el almidón y ni siquiera menciona la
amilosa.
Hermann J. et al. [Int. J. Pharm., 56,
51-63 & 65-70, (1989) e Int. J.
Pharm., 63, 201-205, (1990)] describen el uso
de almidones modificados térmicamente como matrices hidrófilas para
la administración oral controlada. Este artículo describe que los
almidones modificados térmicamente que contienen una baja cantidad
de amilosa (25% e inferior) proporcionan buenas propiedades de
liberación controlada, al contrario que almidones con alto contenido
en amilosa que presentan malas propiedades de liberación controlada.
Por tanto, el papel de la amilosa presente en el almidón se
considera como negativo.
Nichols et al. [Patente de Estados Unidos Nº
3.490.742] describen un aglutinante/disgregante que comprende
amilosa no granular. Este material se prepara fraccionando almidón o
disolviendo almidón granular con alto contenido en amilosa en agua a
una temperatura elevada. No se describen propiedades de liberación
controlada.
Alwood, et al. [Patente de Estados Unidos Nº
5.108.758] describen una composición oral de liberación retrasada
que comprende un compuesto activo y amilosa vítrea. La composición
está particularmente adaptada para conseguir una liberación
selectiva del compuesto activo en el colon. La liberación retrasada
se debe a un recubrimiento. La amilosa vítrea en una de las dos
formas de amilosa principalmente amorfa, siendo la otra una forma de
goma. En este documento, la amilosa vítrea retrasa la liberación del
compuesto activo de la composición en un entorno acuoso pero permite
su liberación al exponerse a una enzima capaz de escindir la
amilosa. La amilosa usada en esta composición se aisla del almidón
de guisantes de semilla suave y se purifica por precipitación en
solución acuosa como complejo con n-butanol.
después, se retira el alcohol de la dispersión acuosa del complejo
haciendo pasar un gas inerte caliente adecuado. Como se ha
mencionado anteriormente, el mecanismo de liberación se basa en una
reacción enzimática. No existe una liberación continua a través del
tracto gastrointestinal, sino sólo una liberación retrasada debido a
la degradación del recubrimiento en el colon. Además, se describe
que la amilosa vítrea no debería contener grupos hidroxi en forma
derivada.
Wai-Chiu C. et al. [ver Solicitud
Pública de Patente Europea Nº
EP-A-499.678] describen un
excipiente para comprimido. Más particularmente, describe un
aglutinante y/o carga de almidón útil en la fabricación de
comprimidos, bolitas, cápsulas o gránulos. El excipiente para
comprimido se prepara des-ramificando
enzimáticamente el almidón con
alfa-1,6-D-glucanohidrolasa
para producir al menos un 20% en peso de "amilosa de cadena
corta". No se reivindican propiedades de liberación controlada
para este excipiente. Además, el almidón (no modificado, modificado
o reticulado) debe tratarse enzimáticamente con una
a-1,6-D-glucanohidrolasa
para des-ramificarse y para producir la denominada
"amilosa de cadena corta". De esta forma, se prefiere
obviamente el almidón con un alto contenido en amilopectina y la
amilosa se rechaza como no adecuada porque es imposible
des-ramificar la amilosa, ya que la amilosa no tiene
ramas. El papel de la amilosa no sólo se ignora, sino que se
considera de forma negativa.
En relación con esta referencia, debe enfatizarse
que la "amilosa de cadena corta" no existe. En la presente
memoria descriptiva y en las reivindicaciones adjuntas, cuando se
usa el término "amilosa", se refiere sólo a amilosa con una
cadena larga que consiste en más de 250 unidades de glucosa (entre
1.000 y 5.000 unidades de acuerdo con la mayoría de la bibliografía
científica), unida por enlaces
a-1,4-D-glucosa en
secuencia lineal. Esto es totalmente diferente de las cadenas cortas
de 20 a 25 unidades de glucosa. En cada caso, la estructura
tri-dimensional es completamente diferente
explicando por tanto por qué se obtienen diferentes
comportamientos.
Mateescu M.A. et al. [Patente de Estados Unidos
Nº 5.456.921] y Lenaerts V. et al. [J. Controlled Rel. 15,
39-46, (1991)] describen que la amilosa reticulada
es un herramienta muy eficaz en la liberación controlada de
fármacos. La amilosa reticulada se produce por reacción de amilosa
con un agente de reticulación tal como epiclorhidrina, en un medio
alcalino. Se pueden obtener distintos grados de reticulación
variando la relación de epiclorhidrina con amilosa en el recipiente
de la reacción. Los comprimidos preparados por compresión directa de
una mezcla seca de amilosa reticulada y un fármaco se hinchan en
solución y muestran una liberación sostenida del fármaco.
Dependiendo del grado de reticulación de la matriz, se obtienen
distintos grados de hinchamiento. Sin embargo, con grados de
reticulación por encima de 11, la matriz hinchada polimérica
presenta una disgregación in vitro en un periodo de
aproximadamente 90 minutos. Aumentar el grado de reticulación de la
amilosa genera un aumento del tiempo de liberación del fármaco, con
valores máximos para valores bajos de reticulación. Un aumento
adicional en el grado de reticulación lleva a una liberación
acelerada del fármaco de los comprimidos de amilosa reticulada como
consecuencia del proceso de erosión.
Mateescu M.A. et al. [Solicitud Pública
Internacional de Patente Nº WO 94/02121] y Dumoulin et al. [Intern.
Symp. Control. Rel. Bioact. Mater. 20,
306-307, (1993)] describen un sistema liberación de
fármacos controlado con enzimas basado en la adición de
a-amilasa a amilosa reticulada en un comprimido,
para modular la cinética de liberación del fármaco. La
a-amilasa del comprimido puede hidrolizar los
enlaces a-1,4-glucosídicos presentes
en la matriz semi-sintética de amilosa reticulada.
Aumentar las cantidades de a-amilasa (de 5 a 25 EU)
en los comprimidos induce una reducción significativa en el tiempo
de liberación de 24 a 6 horas. Por tanto, la liberación del fármaco
se controla con dos mecanismos secuenciales: (a) hidratación e
hinchamiento de comprimidos de amilosa reticulada seguido de (b)
hidrólisis interna enzimática de la fase de gel hidratado.
Cartilier L. et al. [Solicitud Pública de Patente
Internacional Nº WO 94/21236] describe polvos de amilosa reticulada
con un grado de reticulación específico para usar como aglutinante
y/o disgregante en comprimidos. Los comprimidos se preparan por
compresión directa. La concentración de amilosa reticulada en los
comprimidos es menor de 35% en peso. Cuando se requieren propiedades
de disgregación se prefieren grados de reticulación de 6 a 30 y más
particularmente de 15 a 30.
Todas estas patentes, solicitudes públicas y
artículos se refieren al uso de amilosa reticulada, que no debe
confundirse con amilosa sustituida linealmente. El tiempo de
hinchamiento y liberación del fármaco de los comprimidos fabricados
con amilosa reticulada depende en gran medida del grado de
reticulación y muestra un patrón de comportamiento muy específico,
que es totalmente diferente del obtenido de acuerdo con la presente
invención.
El documento
EP-A-0 053 580 de Sandoz A.G.
describe una composición farmacéutica de retardo que comprende un
fármaco farmacéutico y un polímero biodegradable obtenido por
acilación de un polímero soluble en agua que tiene grupos hidroxi.
La amilosa se cita como polímero adecuado y se ejemplifican
específicamente el acetato y butirato de amilosa. Este documento
requiere que el grado de acilación del polímero hidroxi sea lo
suficientemente alto para hacer el producto resultante lipófilo e
insoluble en agua. Este documento también requiere que el fármaco
este en "mezcla íntima" con el polímero biodegradable, tal como
la que se consigue disolviendo el fármaco y el polímero en un
disolvente orgánico o fundiendo el fármaco y el polímero a altas
temperaturas. En el uso, la liberación del fármaco se controla
exclusivamente mediante la degradación química y/o bioquímica de los
enlaces éster del polímero lipófilo. Además, la composición está
concebida exclusivamente para administración parenteral.
El documento
JP-A-48 038 817 de K. KAGAWA
describe una preparación que contiene un fármaco en mezcla con un
aglutinante que consiste en un éster o éter de amilosa que tiene un
grado de polimerización de 15 a 40. Este aglutinante se obtiene por
licuación del almidón con un ácido o una enzima seguida de
precipitación con yodo. Este proceso da como resultado un
aglutinante que está necesariamente en forma cristalina y se somete
a una disgregación rápida, sin propiedades de liberación
controlada.
La preparación de amilosa sustituida es bastante
convencional y es el objeto de numerosos documentos (véanse, como
ejemplos, los documentos GB-A-978
495 de A.E. Staley Mfg. Co y todas las patentes enumeradas en la
misma). Sin embargo, en el conocimiento del Solicitante, ninguna ha
pensado hasta el momento, usar tal producto como vehículo en un
comprimido farmacéutico de liberación controlada para administración
oral.
En la actualidad se ha descubierto que la amilosa
sustituida es un excipiente muy interesante para la preparación de
comprimidos de liberación controlada de fármacos. Las ventajas de
tal excipiente son numerosas, e incluyen en particular:
1- síntesis muy sencilla,
2- fácil fabricación de comprimidos por
compresión directa,
3- posibilidad de amplio intervalo de
concentración de fármaco en el comprimido,
4- versatilidad de la matriz, que es
hidrófila;
5- buenas propiedades mecánicas de los
comprimidos por compresión directa; y
6- seguridad de la amilosa sustituida.
Más particularmente, se ha descubierto que se
puede conseguir la liberación controlada y sostenida de un fármaco
cuando se usa amilosa sustituida como matriz en un comprimido, con
un perfil notablemente casi lineal y un tiempo de liberación de 9 a
20 horas.
De acuerdo con la invención, se proporciona un
comprimido farmacéutico de liberación sostenida que consiste en una
mezcla comprimida de al menos dos polvos secos incluyendo un polvo
de al menos un fármaco farmacéutico y un polvo de una matriz de
liberación sostenida para el fármaco, consistiendo dicha matriz de
liberación sostenida en amilosa sustituida no reticulada preparada
haciendo reaccionar, en un medio básico, amilosa con al menos un
sustituyente orgánico con una función reactiva que reacciona con los
grupos hidroxi de la molécula de amilosa,
caracterizado porque
- la amilosa sustituida tiene una relación de
sustituyente con amilosa (expresada en moles de sustituyente por kg
de amilosa) que varía de 0,4 a 7,0;
- la amilosa y al menos un sustituyente orgánico
están presentes en tales cantidades que la amilosa sustituida no
reticulada preparada durante la reacción y usada como matriz es
hidrófila; y
- el comprimido está concebido para
administración oral.
Cuando se usa(n) fármaco(s)
farmacéutico(s) en el comprimido es(son) ligeramente
solubles, el polvo de tal(es) fármaco(s) puede
representar hasta un 80% en peso del comprimido.
Sin embargo, cuando el(los)
fármaco(s) farmacéutico(s) en el comprimido
es(son) muy solubles, el polvo de tal(es)
fármaco(s) no debe sobrepasar el 40% en peso del
comprimido.
El comprimido de acuerdo con la invención puede
ser también del tipo recubierto en seco. En tal caso, el núcleo
incluirá la mayoría del polvo de dicho(s) fármaco(s)
(por ejemplo, el núcleo podría contener 95% en peso del fármaco,
consistiendo el equilibrio en una carga o en amilosa sustituida).
Entonces, el recubrimiento estará hecho casi exclusivamente de
amilosa sustituida, para conseguir la libración controlada
requerida.
Preferiblemente, el disolvente orgánico se
selecciona entre el grupo compuesto por epoxi alcanos, epoxi
alcoholes, epoxi éteres, epoxi arilos, óxidos de cicloalqueno,
halógeno alcanos, halógeno alcoholes, isocianatos de alquilo y arilo
y oxicloruro fosforoso.
Por simplicidad, la amilosa sustituida preparada
y usada de acuerdo con la invención se denominará en lo sucesivo SA,
X-n, donde SA en el acrónimo de amilosa sustituida,
X es un código que define el sustituto usado (G para glicidol; B
para 1,2-epoxibutano; C para
1-clorobutano y D para
1,2-epoxidodecano) y n representa el grado de
sustitución expresado como la relación de moles de sustituyente por
kilogramo de amilosa. Por ejemplo SA, G-1,1
significará que la amilosa se sustituyó con glicidol en una
proporción de 1,1 moles de glicidol por kg de amilosa.
La invención y sus ventajas se comprenderán mejor
con la lectura de la siguiente descripción detallada y ejemplos no
restrictivos, que hacen referencia a los dibujos adjuntos.
Las Figuras 1a y 1b son representaciones
3-D y 2-D de la estructura química
de la amilosa, respectivamente
La Figura 2 es una representación de las
distintas etapas de la síntesis de la amilosa sustituida;
La Figura 3 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-0,4
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 4 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-0,8
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 5 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-1,5
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 6 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-2,0
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 7 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-2,7
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 8 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-3,4
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 9 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-4,0
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 10 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-5,4
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 11 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberada de comprimidos de SA,G-7,0
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 12 es un diagrama que muestra la
influencia del grado de sustitución en la liberación del
acetaminofeno liberado de comprimidos de SA,G-n como
una función del tiempo;
La Figura 13 es un diagrama que muestra el efecto
de la carga de fármaco en la parte de acetaminofeno liberada de
comprimidos de SA,G-2,7, como una función del
tiempo.
La Figura 14 es un diagrama que muestra el efecto
de la carga de fármaco en el tiempo de liberación de liberación de
acetaminofeno al 100% liberado de comprimidos de
SA,G-2,7;
La Figura 15 es un diagrama que da la parte de
teofilina liberada de comprimidos de SA,G-2,6 que
contienen la misma, como una función del tiempo;
La Figura 16 es un diagrama que da la parte de
salicitato sódico liberado de comprimidos SA,G-2,7
que contienen al mismo, como una función del tiempo.
La Figura 17 es un diagrama que muestra la
cinética de la absorción de agua en comprimidos de
SA,G-n, como una función del tiempo.
La Figura 18 es un diagrama que muestra la toma
de agua en equilibrio de comprimidos SA,G-n, como
función del grado de sustitución;
La Figura 19 es un diagrama que muestra la fuerza
de aplastamiento de comprimidos SA,G-n, en función
del grado de sustitución;
La Figura 20 es un diagrama que muestra la parte
de acetaminofeno liberado de comprimidos de SA,B-2,0
que contienen el mismo, en función del tiempo.
La Figura 21 es un diagrama que muestra la parte
de acetaminofeno liberado de comprimidos de SA,D-2,0
que contienen el mismo, en función del tiempo.
La Figura 22 es un diagrama que muestra la parte
de acetaminofeno liberado de comprimidos de SA,C-2,7
que contienen el mismo, en función del tiempo.
La Figura 23 es un diagrama que muestra la parte
de acetaminofeno liberado de comprimidos de SA,C-5,4
que contienen el mismo, en función del tiempo.
La Figura 24 es un diagrama que muestra la parte
de hidrocortisona liberada de comprimidos de
SA,D-2,7 que contienen 70% de la misma, en función
del tiempo.
La Figura 25 es un diagrama que muestra la parte
de hidrocortisona liberada de comprimidos de
SA,G-2,7 que contienen 80% de la misma, en función
del tiempo.
La Figura 26 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberado de comprimidos recubiertos en seco con un
recubrimiento hecho de SA,G-2,0, en función del
tiempo; y
La Figura 27 es un diagrama que da la parte de
acetaminofeno liberado de comprimidos recubiertos en seco con un
recubrimiento hecho de SA,G-2,7, en función del
tiempo.
El almidón es el componente principal de la
alimentación en poblaciones de seres humanos. También es el
principal carbohidrato de reserva de todas las plantas superiores.
En los órganos de reserva de las plantas, el almidón se deposita en
forma de gránulos con un tamaño que varía entre 1 y 100
micrómetros.
Los gránulos de almidón presentan una
heterogeneidad macromolecular. De hecho, como ya se ha explicado
anteriormente en este documento, el almidón puede separarse en dos
componentes poliglucan polidispersos. El primero es la amilosa que
es un polímero esencialmente lineal de unidades de glucopiranosa
unidas mediante enlaces a-D-(1,4) (véanse Figuras 1a
y b). El segundo componente es la amilopectina que es un polímero
muy ramificado que contiene cadenas cortas unidas a la posición
C-6-hidroximetilo de ciertos restos
glucosa, vía enlaces a-D-(1,6).
La amilosa, que es el componente de polímero
lineal, contiene aproximadamente 4.000 unidades de glucosa. Por el
contrario, al amilopectina, que es el componente de polímero
ramificado, contiene aproximadamente 100.000 unidades de
glucosa.
Por tanto, la amilosa y la amilopectina no sólo
difieren en sus estructuras químicas sino también es su digeribidad,
susceptibilidad, su estabilidad en soluciones acuosas diluidas su
textura de gel y sus propiedades de película.
En el caso de la amilosa, el enlace entre los
grupos se especifica de forma ordinaria:
a-Glc-(1-4)-a-(Gcl)n-(1-4)-Glc.
La conformación preferida de la amilosa es una hélice de dimensiones
variables, normalmente a la izquierda, con un núcleo abierto. La
consecuencia es que el grupo hidroxi situado en C-6
es el más reactivo seguido de los grupos hidroxi en
C-3 y finalmente C-2 (véase Figura
1a). De esta forma, es posible usar un sustituyente y modificar
químicamente estos grupos OH, por ejemplo, mediante un proceso de
eterificación, obteniendo por tanto amilosa sustituida.
La síntesis de amilosa sustituida (SA) se
describe en la Figura 2. Como se puede apreciar, la SA se prepara
haciendo reaccionar amilosa con un sustituyente, típicamente
1,2-epoxipropanol, en un medio fuertemente
básico.
El sustituyente que se puede usar, puede
representarse con la siguiente fórmula:
A-R
en la que A representa una función epoxi, un
haluro o cualquier otra función orgánica adecuada tal como un grupo
isocianato o fosfato que pueda reaccionar con los grupos hidroxi
localizados en la posición 2,3 y/o 6 de la molécula de amilosa, y R
representa un radical
orgánico.
Una de las amilosas sustituidas preferidas se
obtiene usando 1,2-epoxipropanol (glicidol) como
sustituyente. Sin embargo, también se pueden obtener polímeros
interesantes con otros sustituyentes. En tales casos, las
propiedades de liberación controlada dependerán de la longitud de la
cadena R, el impedimento estérico debido a R, la presencia de grupos
hidroxi en R o como resultado de la reacción de la función epoxi, la
presencia de funciones ionizables (-COOH, por ejemplo) y/o la
hidrofobia de R. En la Tabla 1 se da una lista de posibles
sustituyentes. Sin embargo, esta lista no es exhaustiva y se
proporciona solo para ilustrar la invención.
| 1.1 Epoxi alcano | |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH_{3} | 1,2-epoxibutano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{8} CH_{3} CH_{3} | 1,2-epoxidecano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{8} CH_{3} CH_{3} | 1,2-epoxidodecano |
Tabla 1
(continuación)
| 1.2 Epoxi alcohol | |
| \hskip1cm R = -CH_{2}OH | glicidol (1,2-epoxipropanol) |
| \hskip1cm R = -(CH_{3}) CH_{2} OH | glicidol metilo |
| 1.3 Epoxi éter | |
| \hskip1cm R = -CH_{2} O CH_{2} CH_{2} CH_{2} CH_{3} | éter de butil glicidilo |
| \hskip1cm R = -CH_{2} O C(CH_{3})_{3} | éter de terc-butil glicidilo |
| \hskip1cm R = -CH_{2} O CH(CH_{3})_{2} | éter de glicidil isopropilo |
| \hskip1cm R = -CH_{2} O C(O) CH_{2}CH_{2} CH_{3} | butirato de glicidilo |
| 1.4 Epoxi arilos | |
| 2,3-(epoxipropil)benceno | |
| 1,2-epoxi-3-fenoxipropano | |
| éter de glicidil 4-metoxifenilo | |
| 1.5 Óxido de cicloalqueno | |
| Óxido de ciclopenteno | |
| Óxido de ciclohexeno | |
| Óxido de cicloocteno |
| 2.1 Radicales bromo (A = Br) | |
| 2.1.1 Bromo alcano | |
| \hskip1cm R = CH_{2}CH_{3} | bromoetano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{2}CH_{3} | 1-bromopropano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{3} CH_{3} | 1-bromobutano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{5} CH_{3} | 1-bromohexano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{6} CH_{3} | 1-bromoheptano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{11} CH_{3} | 1-bromododecano |
| 2.1.2 Bromo alcohol | |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH_{2} OH | 2-bromo etanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{2} CH_{2}OH | 3-bromo-1-propanol |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH(OH)-CH_{2} OH | 3-bromo-1,2-propanodiol |
| \hskip1cm R = -CH_{2} (OH) CH_{3} | 1-bromo-2-propanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{5} CH_{2}OH | 6-bromo-1-hexanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{6} CH_{2}OH | 7-bromo-1-heptanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{9} CH_{2}OH | 10-bromo-1-decanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{11} CH_{2}OH | 12-bromo-1-dodecanol |
| 2.2 Radicales Cloro (A = Cl) | |
| 2.2.1 Cloro alcano |
Tabla 1
(continuación)
| 2.1.1 Cloro alcano | |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{2} CH_{3} | 1-cloropropano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{3} CH_{3} | 1-clorobutano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{5} CH_{3} | 1-clorohexano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{6} CH_{3} | 1-cloroheptano |
| 2.1.2 Cloro alcohol | |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH_{2} OH | 2-cloro etanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{2} CH_{2}OH | 3-cloro-1-propanol |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH(OH)-CH_{2} OH | 3-cloro-1,2-propanodiol |
| \hskip1cm R = -CH_{2} (OH) CH_{3} | 1-cloro-2-propanol |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{5} CH_{2}OH | 6-cloro-1-hexanol |
| 2.3 Radicales Yodo (X = I) | |
| 2.1.1 Yodo alcano | |
| \hskip1cm R = -CH_{2} CH_{3} | yodoetano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{3} CH_{3} | 1-yodobutano |
| \hskip1cm R = -CH_{2}(CH_{3}) CH_{2} CH_{3} | 2-yodobutano |
| \hskip1cm R = -(CH_{2})_{11}CH_{3} | 1-yodododecano |
| 2.1.2 Yodo alcohol | |
| \hskip1cm R = -CH_{2}CH_{2} OH | 2-yodo etanol |
Como se ha mencionado anteriormente, la
sustitución también se puede realizar con un grupo isocianato
(siendo A -N = C = O). Por lo tanto, los sustituyentes que contienen
isocianato puede ser derivados útiles para acoplar un radical R al
grupo hidroxilo de las cadenas de amilosa mediante un enlace de
uretano estable. La reacción puede realizarse en un disolvente
orgánico con trietilamina como catalizador básico o en un medio
básico acuoso, como se indica a continuación:
[Amilosa]-OH
+ R-N = C = O - [Amilosa] - O_{2}C
NH-R
La sustitución se puede realizar también usando
oxicloruro fosforoso para preparar amilosa fosforilada. En tal caso,
los grupos fosfato se acoplan a la cadena de amilosa mediante los
grupos hidroxilo de la misma permitiendo al oxicloruro fosforoso
reaccionar con amilosa alcalina, como se indica a continuación.
[Amilosa]-ONa
+ POCl_{3} + 4NaOH -
[Amilosa]-O-PO_{3}Na_{3} + 3NaCl +
2H_{2}O
Para preparar la amilosa sustituida, la amilosa
se hincha en un medio alcalino tal como NaOH (1N), calentado a 50ºC.
Después de la homogeneización, se añade gradualmente la cantidad
deseada de sustituyente. Después de la homogeneización completa, se
obtiene un gel de SA, que se neutraliza después. Se añade agua
destilada calentada a 50ºC, seguida de una cantidad suficiente de
anhídrido acético para obtener un pH de 7,0. después, se añade una
solución acetona al 85%/agua v/v al gel obtenido y el contenido se
lava después a través de un embudo Büchner. El gel recuperado se
lava dos veces con acetona al 40%/agua y finalmente tres veces más
con acetona al 100%. El sólido resultante se expone durante una
noche al aire.
El grado de sustitución puede ajustarse cambiando
la relación de sustituyente con amilosa (moles de sustituyente por
kg de amilosa). Por tanto, los distintos grados de sustitución
obtenidos, por ejemplo, con glicidol, estaban en el intervalo de 0,1
a 10,0.
Como se ha mencionado anteriormente, la amilosa
sustituida es un excipiente muy interesante para la preparación de
comprimidos de liberación controlada. Las ventajas incluyen síntesis
muy fácil del polímero, fácil fabricación de comprimidos por
compresión directa, posibilidad de amplio intervalo de concentración
de fármaco en el comprimido, versatilidad de la matriz, que es
hidrófila, buenas propiedades mecánicas de los comprimidos por
compresión directa y la seguridad de la amilosa sustituida.
Los comprimidos farmacéuticos de liberación
sostenida de acuerdo con la invención se pueden preparar por
compresión, como se conoce per se, una mezcla de al menos dos
polvos secos incluyendo un polvo de fármaco farmacéutico en una
cantidad de hasta 80% en peso de todo el comprimido, y un polvo de
amilosa sustituida que se usa como matriz de liberación sostenida.
Si se desea, los comprimidos puede incluir también una pequeña
cantidad de lubricante, y una o más cargas también en forma sólida.
Si se desea, se puede usar una mezcla de uno o dos fármacos en lugar
de una.
El método para preparar tales comprimidos se
conoce bien en la técnica y no necesita describirse
adicionalmente.
Los comprimidos farmacéuticos de liberación
sostenida de acuerdo con la invención pueden ser también de tipo
recubierto en seco. En tal caso, la cantidad de fármaco puede
representar hasta 75% en peso del peso total del comprimido, si el
fármaco es poco soluble. Si es muy soluble, la cantidad de polvo
puede representar hasta 55% en peso del peso total del comprimido.
Los comprimidos recubiertos en seco de acuerdo con la invención
pueden prepararse también por compresión directa. Primero, el núcleo
del comprimido se puede preparar comprimiendo una mezcla del fármaco
con una cantidad muy pequeña del polímero. Posteriormente, el núcleo
se puede poner sobre un lecho de polvo de amilosa sustituida en una
matriz y recuperarse con el mismo. Después esto se continua por la
compresión del sistema de núcleo-recubrimiento.
De nuevo, este método para preparar comprimidos
recubiertos en seco se conoce bien y no necesita describirse
adicionalmente.
Los experimentos realizados por el Solicitante
con comprimidos SAG-n han demostrado una fuerte
adhesión al recipiente de vidrio in vitro, para grados de
sustitución mayores de 4 en caso de usar glicidol como sustituyente.
De esta forma, tales comprimidos podrían usarse potencialmente como
forma de dosificación vil adhesiva.
La amilosa se ha descrito como sensible a la
a-amilasa. La amilosa reticulada también se ha
descrito como sensible a la a-amilasa con bajos
grados de reticulación. Con altos grados de reticulación, la amilosa
reticulada no es útil para la liberación controlada ya que actúa
como disgregante.
Algunos experimentos realizados por el
Solicitante han demostrado que seleccionando cuidadosamente el
agente de sustitución y el grado de sustitución, es posible proteger
la amilosa de la degradación y además modular la velocidad de
degradación enzimática del polímero. Esto abre la puerta a un campo
muy interesante de investigación y desarrollo, con prometedoras
aplicaciones comerciales.
Por ejemplo, se ha demostrado que seleccionando
cuidadosamente el agente de sustitución y el grado de sustitución,
es posible proteger la amilosa de la degradación y además modular la
velocidad de degradación enzimática del polímero.
Por ejemplo, se ha demostrado que la sustitución
con epoxi-dodecano crea un impedimento estérico y un
entorno hidrófobo que protege al polímero de la degradación
enzimática.
Sin embargo, también se puede asumir que un alto
grado de sustitución podría impedir la penetración de la enzima
dentro del comprimido por la alta viscosidad del polímero.
La inserción de agentes sustituyentes que
contienen grupos carboxílicos
(A-R-COOH) también podría ser útil,
ya que los grupos carboxílicos pueden reaccionar con Ca++,
inhibiendo por tanto la a-amilasa que necesita estos
iones para estar activa.
Se añadieron 300 g de amilosa (Hylon® VII,
National Starch and Chemical Company) a 1,8 l de NaOH 1N calentado a
50ºC. La mezcla se homogeneizó durante 15 minutos en un mezclador
planetario Hobart, en la primera velocidad.
Se añadieron 60 g de glicidol (Sigma Chemical
Company, St. Louis, USA, lote Nº. 84H3455, C_{3}H_{6}O_{2}, FW
= 74,08, d = 1,117 g/ml) gradualmente y la homogeneización continuó
durante 15 minutos a la misma velocidad.
El gel obtenido se neutralizó. Primero se
añadieron 1,5 l de agua destilada a 50ºC, seguido del volumen
necesario de anhídrido acético para obtener un pH de 7,0. La
homogeneización continuó durante 5 minutos más a la misma
velocidad.
El gel obtenido se traspasó a dos vasos de
precipitación distintos de 4 litros. Se añadieron a cada uno 2
litros de un solución de acetona al 85%/agua y se agitó
manualmente. El contenido de cada vaso de precipitación se lavó a
través de un embudo Büchner. El gel recuperado de ambos vasos de
precipitación se lavó dos veces con una mezcla de acetona al
40%/agua y finalmente tres veces con acetona al 100%. El polvo
resultante se expuso durante una noche al aire.
Como se ha mencionado anteriormente, se hará
referencia al producto preparado de acuerdo con este ejemplo como
SA,G-2,7 (Amilosa Sustituida,
preparada con Glicidol y con un grado de sustitución de
2,7 moles de glicidol por kg de amilosa).
Procediendo de la misma manera que en el Ejemplo
1, se obtuvieron SA-G con otros grados de
sustitución cambiando simplemente la relación glicidol/amilosa. Esta
relación se puede expresar en moles de glicidol/por kg de amilosa y
se definirá como grado de sustitución.
Las SA,G obtenidas de esta forma se identificarán
en lo sucesivo como SA-G-0,1, 0,4,
0,8, 1,1, 1,5, 2,0, 2,7, 3,4, 4,0, 5,4, 7,0 y 10,0. La Tabla 2
muestra las cantidades relativas de amilosa y glicidol que se usaron
para obtener los grados de sustitución mencionados
anteriormente.
| Amilosa (g) | Glicidol (g) | Glicidol/Amilosa (mol/kg) |
| 300 | 2,25 | 0,1 |
| 300 | 9 | 0,4 |
| 300 | 18 | 0,8 |
| 300 | 24 | 1,1 |
| 300 | 33 | 1,5 |
| 300 | 45 | 2,0 |
| 300 | 60 | 2,7 |
| 300 | 75 | 3,4 |
| 300 | 90 | 4,0 |
| 300 | 120 | 5,4 |
| 300 | 157,5 | 7,0 |
| 300 | 225 | 10,0 |
Para ilustrar las ventajas de la presente
invención, se seleccionó acetaminofeno como modelo para el estudio
del perfil de liberación. Se prepararon lotes de comprimidos con los
distintos polímeros de amilosa sustituida enumerados en la Tabla 2,
y con acetaminofeno como fármaco, con un porcentaje de fármaco del
10% en peso.
El fármaco y la amilosa SA,G-2,7
se mezclaron manualmente en un mortero. Los comprimidos, con un peso
cada uno de 400 mg, se comprimieron a una presión de 2,5
ton/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas (C-30
Research & Industrial Instruments Company, London, U.K.). El
diámetro de los comprimidos era de 1,26 cm.
Se aplicó el mismo procedimiento se aplicó a
todos los polímeros enumerados en la Tabla 2. En consecuencia,
también se prepararon comprimidos que contenían
SA,G-0,4, 0,8, 1,5, 2,0, 3,4, 4,0, 5,4 ó 7,0 con
acetaminofeno al 10%.
Los comprimidos preparados como se ha descrito
anteriormente en este documento en el párrafo (a), se colocaron
individualmente en 900 ml de medio con solución tampón fosfato, (pH
= 7,34), a 37ºC, en un aparato de disolución U.S.P. XX equipado con
una pala rotatoria (50 rpm). La liberación de fármaco se controló de
forma espectrofotométrica (acetaminofeno: 242 nm) y se registró
continuamente. Los resultados de liberación de fármaco se expresaron
usando la ecuación propuesta por Peppas [Lenaerts V. et al.,. J.
Controlled Rel. 15, 39-46 (1991)].
M_{t}/M =
kt^{n}
Donde M_{t} es la cantidad liberada en el
momento t; M es la cantidad total liberada; t es el tiempo; k es la
constante cinética y n es un número que caracteriza el mecanismo de
liberación.
De esta forma, cada perfil de liberación se
expresó como una gráfica de M^{t}/M en función del tiempo (t).
Cada formulación de comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en las Figuras 3 a
12. Las Figuras 3-11 muestran el perfil de
liberación obtenido para cada polímero de forma individual. La
Figura 12 proporciona una comparación general que muestra la
influencia del grado de sustitución en el perfil de liberación de
acetaminofeno con comprimidos SA,G-n (siendo n el
grado de sustitución).
Claramente, estas Figuras muestran una liberación
controlada y sostenida del fármaco, con un perfil casi lineal
destacable. El tiempo de liberación varía de 9 a 20 horas en todos
los grados de sustitución estudiados. Con la
SA,G-0,4 a SA,G-2,7 se puede ver que
no hay influencia del grado de sustitución en el perfil de
liberación. Para grados más altos, se observa primero un incremento
en el tiempo de liberación, seguido de una ligera reducción en el
tiempo de liberación. En general, se puede decir que después de
alcanzar el valor de 0,4, el grado de sustitución tiene poca o nula
influencia en el perfil de liberación del fármaco. También se debe
apreciar que en todos los experimentos con un porcentaje de
acetaminofeno de 10%, los comprimidos quedaban intactos. Sin
embargo, los comprimidos que contenían amilosa sustituida con bajos
grados de sustitución (0,4 a 1,5) mostraban una ligera laminación,
sin un efecto importante en la velocidad de liberación del
fármaco.
Para estudiar el efecto de la carga de fármaco
del comprimido en el perfil de liberación in vitro del
comprimido, se seleccionó acetaminofeno como modelo para el estudio
del perfil de liberación. Se prepararon lotes de comprimidos con el
polímero de amilosa sustituida SA,G-2,7 y con
acetaminofeno como fármaco, con un porcentaje de fármaco de 1 a 40%
en peso.
El fármaco y la amilosa sustituida
SA,G-2,7 se mezclaron manualmente en un mortero. Los
comprimidos, con un peso cada uno de 400 mg, se comprimieron a una
presión de 2,5 ton/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas
(C-30) Research & Industrial Instruments
Company, London, U.K.). El diámetro de los comprimidos era de 1,26
cm.
Se aplicó el mismo procedimiento se aplicó con
distintas cantidades de acetaminofeno en los comprimidos. De esta
forma, se prepararon comprimidos que contenían 1,0, 5,0, 10,0, 20,0,
30,0 y 40,0% p/p de acetaminofeno.
Los comprimidos preparados como se ha descrito en
el párrafo (a) se colocaron individualmente en 900 ml de medio con
solución tampón fosfato, (pH = 7,34), a 37ºC, en un aparato de
disolución U.S.P. XX equipado con una pala rotatoria (50 rpm). La
liberación de fármaco se controló de forma espectrofotométrica
(acetaminofeno: 242 nm) y se registró continuamente. Los resultados
de liberación de fármaco se expresaron usando la misma ecuación que
se ha dado anteriormente en este documento en el Ejemplo
3(b).
Cada perfil de liberación se expresó como una
gráfica de M_{t}/M en función del tiempo (t). Cada formulación de
comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en las Figuras 13 y
14. En la Figura 14 se observa un patrón característico, mostrando
un tiempo máximo de liberación para una concentración de fármaco de
10%. Sin embargo, hay un claro control de la liberación de fármaco
para concentraciones que varían entre el 1 y un 40% de
acetaminofeno, confirmando el excelente potencial de este sistema de
liberación de fármacos.
Esto se podría explicar de la siguiente manera.
Se cree que la amilosa sustituida controla la liberación de fármaco
mediante dos mecanismos en concentraciones de fármaco bajas, y con
tres mecanismos en concentraciones de fármaco altas. En el caso de
bajas concentraciones de fármaco, la liberación se controla mediante
una asociación controlada físicamente entre las cadenas lineales de
la amilosa sustituida, y con la viscosidad del gel. Ambos fenómenos
tienen lugar en presencia de agua y retrasan la liberación del
fármaco, impidiendo la difusión del fármaco dentro de la matriz. Los
resultados de hinchamiento presentados en el Ejemplo 6
posteriormente en este documento confirmarán esta teoría. Cuando la
concentración del fármaco aumenta, aparece algo de erosión, que
compite con los mecanismos mencionados anteriormente y acelera el
proceso de liberación
Para ilustrar la versatilidad y ventajas de la
presente invención, se seleccionaron acetaminofeno y salicilato
sódico como modelos para el estudio de los perfiles de liberación.
Se prepararon lotes de comprimidos con el polímero de amilosa
sustituida SA,G-2,7 y el fármaco (acetaminofeno,
teofilina o salicilato sódico), con un porcentaje de fármaco de 10%
en peso.
El fármaco y la amilosa sustituida
SA,G-2,7 se mezclaron manualmente en un mortero. Los
comprimidos, con un peso cada uno de 400 mg, se comprimieron a una
presión de 2,5 ton/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas
(C-30) Research & Industrial Instruments
Company, London, U.K.). El diámetro de los comprimidos era de 1,26
cm.
Se aplicó el mismo procedimiento con distintos
fármacos en los comprimidos. De esta forma, se prepararon también
comprimidos que contenían 10,0% p/p de teofilina o salicilato
sódico.
Los comprimidos preparados como se ha descrito en
el párrafo (a) se colocaron individualmente en 900 ml de medio con
solución tampón fosfato, (pH = 7,34), a 37ºC, en un aparato de
disolución U.S.P. XX equipado con una pala rotatoria (50 rpm). La
liberación de fármaco se controló de forma espectrofotométrica
(acetaminofeno: 242 nm; teofilina: 722 nm; salicilato sódico: 296
nm) y se registró continuamente. Los resultados de liberación de
fármaco se expresaron usando la misma ecuación que se ha dado
anteriormente en este documento en el Ejemplo 3(b).
Cada perfil de liberación se expresó como una
gráfica de M_{t}/M en función del tiempo (t). Cada formulación de
comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en las Figuras 7, 15
y 16. Es evidente que se obtiene una liberación controlada y
sostenida para los tres fármacos, demostrando la versatilidad del
sistema y su potencial comercial. Obviamente, se podrían incorporar
otros fármacos en los comprimidos de SA de la presente invención y
proporcionarían características de liberación sostenida similares,
por supuesto, siempre que estos otros fármacos estén en forma de
polvo y sean por tanto procesables en comprimidos.
Se estudiaron comprimidos, con un peso cada uno
de 400 mg, comprimidos en una prensa hidráulica a una presión de 2,5
ton/cm^{2} Contenían 100% de amilosa sustituida
SA,G-0,4, 0,8, 1,5, 2,0, 3,4, 4,0, 5,4 y 7,0.
El comportamiento de hinchamiento de un polímero
se puede caracterizar midiendo su capacidad de absorción de agua.
Esta medida ayuda a comprender el mecanismo de la liberación
controlada del fármaco.
Se usó un método gravimétrico para registrar la
absorción de agua de los comprimidos preparados como se ha descrito
en el párrafo (a). Las medidas se tomaron por triplicado. En los
intervalos de tiempo apropiados, cada comprimido se retiró del agua
con un forceps, se secó levemente con pañuelos de papel sin residuos
para retirar la solución que humedecía su superficie, y se pesó. Se
pesaron muestras nuevas para cada intervalo de tiempo. El estudio de
hinchamiento se realizó en un medio de agua destilada pH 6,5 a
37ºC.
Los resultados se expresan como porcentaje de
absorción de agua (100 x peso de agua/peso de comprimido) en función
del tiempo (horas) (véase la Figura 17). La absorción de agua en
equilibrio se usó también para evaluar la influencia del grado de
sustitución del polímero en el comportamiento de hinchamiento de
estos polímeros (véase la Figura 18), Debe apreciarse que no se
alcanzó el hinchamiento en equilibrio en los casos de SA,
G-4,0, 5,4 y 7,0, ya que los comprimidos no se
podían retirar los comprimidos sin dañarlos después de 10 horas de
inmersión. Sin embargo, aún es posible observar un incremento en la
absorción de agua en función del grado de sustitución, incluso para
estos altos grados de sustitución.
El análisis de la absorción de agua en función
del tiempo revela un aumento significativo en la cantidad de
absorción de agua cuando se aumenta el grado de sustitución de la
amilosa. Las cantidades absorbidas son altas, especialmente para
altos grados de sustitución. No se observó ninguna disgregación de
los comprimidos con los grados de sustitución estudiados.
Sorprendentemente, el grado de sustitución tiene poco o ningún
efecto en el perfil de liberación del fármaco, pero tiene un gran
efecto en las propiedades de hinchamiento. Prudentemente, se puede
adelantar que la sustitución de los grupos hidroxi de la glucosa con
glicidol permite la penetración de una mayor cantidad de agua. Esto
a su vez permite una gelificación completa del comprimido, ayudando
de esta forma en la difusión y liberación del fármaco. Aumentar el
grado de sustitución significará más y más grupos hidroxi nuevos que
vienen de las moléculas de glicidol (véase la Figura 2). Esto
impedirá demasiado el proceso de redisposición molecular y acelerará
la velocidad de liberación del fármaco. Sin embargo, también
favorecerá la absorción de agua y creará una estructura muy viscosa
que reducirá la velocidad de la difusión del fármaco. Esto podría
explicar los dos patrones distintos observados en el hinchamiento y
liberación del fármaco.
Debe apreciarse que este comportamiento
particular es característico de esta nueva familia de polímeros.
Se prepararon distintos lotes de comprimidos con
los distintos polímeros de amilosa sustituida con glicidol descritos
en la Tabla 3, para estudiar sus propiedades aglutinantes.
Todos los comprimidos preparados de esta forma,
contenían lactosa a-monohidrato malla 100 como carga
y estearato de magnesio como lubricante. Estos dos productos se usan
habitualmente en la industria farmacéutica. Como se conoce, la
lactosa a-monohidrato malla 100 presenta unas
propiedades aglutinantes pobres. También se ha reconocido que el
estearato de magnesio reduce la fuerza de aplastamiento de los
comprimidos de lactosa. A pesar de las malas propiedades de tal
lubricante y carga, se obtuvieron buenos resultados. Esto ilustra
las inesperadas propiedades aglutinantes de la amilosa
sustituida.
Más específicamente, los comprimidos preparados
incluían en su composición:
lactosa a-monohidrato malla 100
(MALLINCKRODT) como carga;
distintas concentraciones de
SA,G-1,1; SA,G-2,0;
SA,G-4,0; y
estearato de magnesio (SIGMA CHEMICAL COMPANY,
St. Louis, USA) como lubricante.
En algunos comprimidos se usó también un
aglutinante conocido, Avicel PH-101® (FMC Corp.
Philadelphia, USA) en lugar de la amilosa sustituida para propósitos
de comparación, ya que este producto es uno de los mejores agentes
aglutinantes disponibles en la actualidad en el mercado.
Normalmente, la lactosa
a-monohidrato malla 100, el estearato de magnesio y
la amilosa sustituida se mezclaron manualmente en un mortero. Los
comprimidos, con un peso cada uno de 500 mg, se comprimieron con una
presión de 2 toneladas/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas
(C-30 Research & Industrial Instruments Company,
London, U.K.). El diámetro de los comprimidos era 1,26 cm.
(Tabla pasa a página
siguiente)
La resistencia al aplastamiento de los
comprimidos descritos en el Ejemplo 7 se midió con un aparato de
medición de dureza de comprimido Amtrex
Schleuniger-4M (Vector Corporation, Iowa, USA). Se
usaron cinco comprimidos de cada formulación en cada determinación y
los valores medios se expresando en kg de fuerza. Los resultados se
presentan en la Tabla 4 y en la Figura 19.
La influencia positiva de la
SA,G-n en las propiedades mecánicas de los
comprimidos se demuestra claramente, especialmente al observar los
datos de los comprimidos que contienen Avicel PH101®. También se
muestra la influencia del grado de sustitución.
Este ejemplo hace evidente que se pueden obtener
comprimidos de liberación controlada por compresión directa con
buenas propiedades mecánicas. Ésta es otra ventaja del uso de la
amilosa sustituida.
Como se ha mencionado anteriormente, se puede
preparar amilosa sustituida usando un sustituyente distinto del
glicidol. En tales casos, las propiedades de liberación controlada
del producto final dependerán de la longitud de la cadena R que se
injerta en la amilosa, el impedimento estérico debido a R, la
presencia de grupos hidroxi en R u obtenidos como resultado de la
reacción del epoxi u otra función, o la hidrofobia de R.
Se seleccionó el 1,2-epoxibutano
como modelo de sustituyente alternativo. La amilosa sustituida
correspondiente se preparó haciendo reaccionar amilosa con
1,2-epoxibutano en un medio fuertemente básico. Se
obtuvieron distintos grados de sustitución cambiando simplemente la
relación sustituyente/amilosa (moles de sustituto/kg de
amilosa).
Primero, se añadieron 50 g de amilosa (Hylon®
VII, National Starch and Chemical Company) a 300 ml de NaOH 1N
calentado a 50ºC. La mezcla se homogeneizó durante 15 minutos en un
mezclador Cafrano (tipo RZR59), a 800 rpm. Se añadieron 6 ml de
1,2-epoxibutano (Aldrich Chemical Company, St.
Louis, USA, FW = 72,11, d = 0,837 g/ml) gradualmente y la
homogeneización continuó durante 15 minutos a la misma
velocidad.
El gel obtenido se neutralizó. Primero se
añadieron 250 ml de agua destilada a 50ºC. Posteriormente, se añadió
una cantidad suficiente de anhídrido acético para obtener un pH de
7,0. La homogeneización continuó durante 5 minutos más a la misma
velocidad.
El gel obtenido se traspasó a dos vasos de
precipitación distintos de 4 litros. Se añadieron a cada uno 300 ml
de un solución de acetona al 85%/agua y se agitó manualmente. El
contenido de cada vaso de precipitación se lavó a través de un
embudo Büchner. El gel recuperado de ambos vasos de precipitación se
lavó dos veces con 300 ml de acetona al 40%/agua y finalmente tres
veces más con 300 ml de acetona al 100%. El polvo resultante se
expuso durante una noche al aire.
En lo sucesivo, se hará referencia a uno de los
productos preparados de acuerdo con este ejemplo como
SA,B-2,0 donde SA significa amilosa sustituida, B es
el código del 1,2-epoxibutano y 2,0 representa el
grado de sustitución expresado como la relación de moles de
sustituyente por kilogramo de amilosa.
Se seleccionó acetaminofeno como modelo para el
estudio del perfil de liberación de la SA,B-2,0
mencionada anteriormente. Se prepararon lotes de comprimidos con la
SA,B-2,0 preparada de esta forma, con un porcentaje
de fármaco de 10% en peso.
El fármaco y la amilosa sustituida
SA,B-2,0 se mezclaron manualmente en un mortero. Los
comprimidos, con un peso cada uno de 400 mg, se comprimieron a una
presión de 2,5 ton/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas
(C-30 Research & Industrial Instruments Company,
London, U.K.). El diámetro de los comprimidos era de 1,26 cm.
Los comprimidos preparados como se ha descrito
anteriormente en el párrafo (b), se colocaron individualmente en 900
ml de medio con solución tampón fosfato, (pH = 7,34), a 37ºC, en un
aparato de disolución U.S.P. XX equipado con una pala rotatoria (50
rpm). La liberación de fármaco se controló de forma
espectrofotométrica (acetaminofeno: 242 nm) y se registró
continuamente. Los resultados de liberación de fármaco se expresaron
usando la ecuación dada anteriormente en este documento en el
Ejemplo 3(b).
Cada perfil de liberación se expresó como una
gráfica de M^{t}/M en función del tiempo (t). Cada formulación de
comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en la Figura 20. Se
puede observar una liberación controlada del fármaco. Más
específicamente, se puede observar en la amilosa sustituida con
1,2-epoxibutano lo que ya se había observado
anteriormente para la amilosa sustituida con glicidol.
Usando el mismo procedimiento descrito
anteriormente en el Ejemplo 9(a), se preparó amilosa
sustituida usando 1,2-epoxidodecano como modelo de
sustituyente alternativo. Más específicamente, la amilosa sustituida
se preparó haciendo reaccionar amilosa con
1,2-epoxidodecano (Aldrich Chemical Company, St.
Louis, USA, FW = 184,32, d = 0,844 g/ml) en un medio fuertemente
básico. Se obtuvieron distintos grados de sustitución cambiando
simplemente la relación sustituyente/amilosa (moles de sustituto/kg
de amilosa).
En lo sucesivo, se hará referencia a uno de los
productos preparados de acuerdo con este ejemplo como
SA,D-2,0 donde SA significa amilosa sustituida, D es
un código para el 1,2-epoxidodecano y 2,0 representa
el grado de sustitución expresado como la relación de moles de
sustituyente por kilogramo de amilosa.
Se seleccionó acetaminofeno como modelo para el
estudio del perfil de liberación de la SA,D-2,0
mencionada anteriormente. Se prepararon lotes de comprimidos con el
polímero de amilosa sustituida, la SA,D-2,0 y
acetaminofeno como fármaco con un porcentaje de fármaco de 10% en
peso.
El fármaco y la amilosa sustituida
SA,D-2,0 se mezclaron manualmente en un mortero. Los
comprimidos, con un peso cada uno de 400 mg, se comprimieron a una
presión de 2,5 ton/cm^{2} en una prensa IR de 30 toneladas
(C-30 Research & Industrial Instruments Company,
London, U.K.). El diámetro de los comprimidos era de 1,26 cm.
Los comprimidos preparados como se ha descrito
anteriormente en el párrafo (b), se colocaron individualmente en 900
ml de medio con solución tampón fosfato, (pH = 7,34), a 37ºC, en un
aparato de disolución U.S.P. XX equipado con una pala rotatoria (50
rpm). La liberación de fármaco se controló de forma
espectrofotométrica (acetaminofeno: 242 nm) y se registró
continuamente. Los resultados de liberación de fármaco se expresaron
usando la ecuación dada anteriormente en este documento en el
Ejemplo 3(b).
De esta forma, cada perfil de liberación se
expresó como una gráfica de M^{t}/M en función del tiempo (t).
Cada formulación de comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en la Figura 21. Una
vez más, se observó una liberación controlada del fármaco. Además,
es posible ver el efecto de la longitud de la cadena y su hidrofobia
comparando los resultados de las Figuras 20 y 21. La hidrofobia
reduce la penetración de agua en el comprimido y reduce la velocidad
de liberación del fármaco.
Si se compara con el resultado obtenido con
SA,G-2,0 (véase Figura 6), se puede observar que la
ausencia de grupos terminales OH en la cadena del sustituyente
parece reducir las interacciones entre las cadenas macromoleculares
y por tanto la viscosidad, lo que conduce a una pequeña reducción en
el tiempo de liberación en comparación con SA,G-2,0.
En cualquier caso, existe un alto potencial en el uso de
sustituyentes que se escogerían en función de la hidrofobia del
fármaco a liberar.
Usando el mismo procedimiento descrito
anteriormente en el Ejemplo 9(a), se preparó amilosa
sustituida usando 1-clorobutano como modelo de
sustituyente alternativo. La única diferencia en el proceso de
síntesis es que antes de la adición del reactivo, el pH se ajustó a
una ligera alcalinidad para evitar la degradación de dicho
reactivo.
Se obtuvieron distintos grados de sustitución
cambiando simplemente la relación sustituyente/amilosa (moles de
sustituto/kg de amilosa).
En lo sucesivo, se hará referencia a dos de los
productos preparados de acuerdo con este ejemplo como
SA,C-2,0 y SA,C-5,4,
respectivamente, donde SA significa amilosa sustituida, C es el
código del 1-clorobutano y 2,7 y 5,4 representan
dos grados de sustitución expresados como la relación de moles de
sustituyente por kilogramo de amilosa.
Se seleccionó acetaminofeno como modelo para el
estudio del perfil de liberación de las SA,C-2,7 y
SA,C-5,4 mencionadas anteriormente. Se prepararon
lotes de comprimidos con estos dos polímeros de amilosa sustituida y
acetaminofeno como fármaco, con un porcentaje de fármaco de 10% en
peso.
El fármaco y la amilosa sustituida
SA,C-2,7 y SA,C-5,4 se mezclaron
manualmente en un mortero. Los comprimidos, con un peso cada uno de
400 mg, se comprimieron a una presión de 2,5 ton/cm^{2} en una
prensa IR de 30 toneladas (C-30 Research &
Industrial Instruments Company, London, U.K.). El diámetro de los
comprimidos era de 1,26 cm.
Los comprimidos preparados como se ha descrito
anteriormente en el párrafo (b), se colocaron individualmente en 900
ml de medio con solución tampón fosfato, (pH = 7,34), a 37ºC, en un
aparato de disolución U.S.P. XX equipado con una pala rotatoria (50
rpm). La liberación de fármaco se controló de forma
espectrofotométrica (acetaminofeno: 242 nm) y se registró
continuamente. Los resultados de liberación de fármaco se expresaron
usando la ecuación dada anteriormente en este documento en el
Ejemplo 3(b).
De esta forma, cada perfil de liberación se
expresó como una gráfica de M^{t}/M en función del tiempo (t).
Cada formulación de comprimido se probó por triplicado.
Los resultados se presentan en las Figuras 22 y
23. Una vez más, se observó una liberación controlada del fármaco.
Esto demuestra claramente que se puede usar cualquier función
adecuada que sea capaz de reaccionar con los grupos hidroxi situados
en la molécula de amilosa para obtener finalmente la amilosa
sustituida.
Usando exactamente los mismo procedimientos que
se han descrito anteriormente en el Ejemplo 4, se prepararon y
probaron comprimidos que contenían 70 y 80% en peso de
hidrocortisona como fármaco a liberar y SA,G-2,7
como matriz para el fármaco.
Los resultados obtenidos de esta manera se
presentan en las Figuras 24 y 25. Como se puede apreciar, incluso
con un 80% de fármaco en los comprimidos, se obtuvo una excelente
liberación controlada. Esto es bastante inusual es comprimidos
preparados por compresión directa con una cantidad tan alta de
fármaco.
De hecho, parece que el control de la liberación
del fármaco no se consigue sólo por difusión e hinchamiento, sino
también por erosión física.
Se prepararon por compresión directa comprimidos
recubiertos en seco usando amilosa sustituida como matriz.
Los núcleos de tales comprimidos se prepararon
comprimiendo una mezcla de 95 mg de acetaminofeno con 5 mg de
SA,G-5,4 en una prensa IR de 30 toneladas.
Después, los núcleos se colocaron en un lecho de
polvo de polímero en una matriz, y se cubrieron con el mismo polvo
de polímero, para formar un recubrimiento del núcleo.
Después, el sistema
núcleo-recubrimiento se comprimió en el día, dando
por tanto los comprimidos recubiertos en seco pedidos.
Como polvo de polímero para formar el
recubrimiento se usó SA,G-2,0 y
SA,G-2,7 respectivamente, en una cantidad de
aproximadamente 200 mg por comprimido.
Los comprimidos recubiertos en seco preparados de
esta forma se probaron in vitro, usando los mismos
procedimientos descritos en todos los ejemplos anteriores.
Los resultados obtenidos se presentan en las
Figuras 26 y 27. Como se puede observar, se obtuvo una buena
liberación controlada en ambos casos. Esto demuestra que, de acuerdo
con la invención, se pueden incorporar cantidades muy grandes de
fármaco en un comprimido obteniendo todavía un control de la
liberación muy bueno.
Claims (16)
1. Un comprimido farmacéutico de liberación
sostenida que consiste en una mezcla comprimida de al menos dos
polvos secos incluyendo un polvo de al menos un fármaco farmacéutico
y un polvo de una matriz de liberación sostenida para el fármaco,
consistiendo dicha matriz de liberación sostenida en amilosa
sustituida no reticulada preparada haciendo reaccionar, en un medio
básico, amilosa con al menos un sustituyente orgánico con una
función reactiva que reacciona con los grupos hidroxi de la molécula
de amilosa,
caracterizado porque
- la amilosa sustituida tiene una relación de
sustituyente con respecto a la amilosa (expresada en moles de
sustituyente por kg de amilosa) que varía de 0,4 a 7,0;
- la amilosa y al menos un sustituyente orgánico
están presentes en tales cantidades que la amilosa sustituida no
reticulada preparada durante la reacción y usada como matriz es
hidrófila; y
- el comprimido está concebido para
administración oral.
2. El comprimido de la reivindicación 1,
caracterizado porque la mezcla de polvos secos incluye además
un polvo lubricante.
3. El comprimido de la reivindicación 2,
caracterizado porque el lubricante es estearato de
magnesio.
4. El comprimido de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la mezcla de
polvos secos incluye además un polvo de carga.
5. El comprimido de la reivindicación 4,
caracterizado porque la carga es lactosa.
6. El comprimido de la reivindicación 1,
caracterizado porque el sustituyente orgánico se selecciona
entre el grupo compuesto por epoxi alcanos, epoxi alcoholes, epoxi
éteres, epoxi arilos, óxidos de cicloalqueno, halógeno alcanos,
halógeno alcoholes, isocianatos de alquilo y arilo y oxicloruro
fosforoso.
7. El comprimido de la reivindicación 6,
caracterizado porque la función reactiva del sustituyente es
un grupo epoxi.
8. El comprimido de la reivindicación 7,
caracterizado porque el sustituyente orgánico es
1,2-epoxipropanol.
9. El comprimido de la reivindicación 7,
caracterizado porque el sustituyente orgánico es
1,2-epoxibutano.
10. El comprimido de la reivindicación 7,
caracterizado porque el sustituyente orgánico es
1,2-epoxidodecano.
11. El comprimido de la reivindicación 6,
caracterizado porque la función reactiva del sustituyente es
un haluro.
12. El comprimido de la reivindicación 11,
caracterizado porque el sustituyente orgánico es
1-clorobutano.
13. El comprimido de la reivindicación 6,
caracterizado porque la función reactiva del sustituyente es
un grupo isocianato.
14. El comprimido de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque:
al menos un fármaco es poco soluble; y
dicho polvo de al menos un fármaco farmacéutico
representa hasta el 80% en peso de todo el comprimido.
15. El comprimido de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque:
al menos un fármaco es muy soluble; y
dicho polvo de al menos un fármaco farmacéutico
representa hasta el 40% en peso de todo el comprimido.
16. El comprimido de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque:
dicho comprimido es del tipo recubierto en seco e
incluye un núcleo recubierto;
dicho núcleo incluye la mayor parte de dicho
polvo de dicho al menos un fármaco farmacéutico; y
\newpage
dicho recubrimiento incluye al menos parte de
dicho polvo de dicha matriz de liberación sostenida que consiste en
amilosa sustituida.
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