ES2205056T3 - Material osteosintetico, material para implantes compuesto y procedimiento para preparar los mismos. - Google Patents
Material osteosintetico, material para implantes compuesto y procedimiento para preparar los mismos.Info
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Abstract
UN MATERIAL PARA OSTEOSINTESIS DE ALTA RESISTENCIA A LA FLEXION Y ALTA DENSIDAD, QUE CONTIENE UN MATERIAL POLIMERICO TERMOPLASTICO CRISTALINO BIODEGRADABLE O BIOABSORBIBLE, Y UN MATERIAL DE IMPLANTACION DE ALTA RESISTENCIA, QUE CONTIENE UN MATERIAL DE COMPOSITO EN DONDE SE DISPERSA UN POLVO DE BIOCERAMICA CON PARTICULAS DE UN TAMAÑO ENTRE 0,2 Y 50 {MI}M EN EL MATERIAL POLIMERICO, EN DONDE LOS CRISTALES DEL MATERIAL POLIMERICO SE ORIENTAN POR PRESION NO EN UNA DIRECCION UNIAXIAL SINO BASICAMENTE EN PARALELO RESPECTO A UNA PLURALIDAD DE EJES DE REFERENCIA; Y UN METODO DE PRODUCCION MEDIANTE UNA ORIENTACION POR PRESION QUE CONSISTE EN PREPARAR DE ANTEMANO UN MATERIAL POLIMERICO TERMOPLASTICO CRISTALINO BIODEGRADABLE O BIOABSORBIBLE O UNA MEZCLA DISPERSA DEL MATERIAL POLIMERICO Y UN POLVO DE BIOCERAMICA Y MOLDEARLO POR FUSION EN UN MATERIAL PREMOLDEADO QUE A CONTINUACION SE CARGA POR PRESION A TEMPERATURA FRIA EN UNA CAVIDAD DE UN MOLDE DE FORMACION TIPO CERRADO, CONSIGUIENDO ASI EL MOLDEO ORIENTADO. PUESTO QUE LOS MATERIALES DE OSTEOSINTESIS Y DE IMPLANTACION SON MOLDES ORIENTADOS DENSOS Y DE ALTA RESISTENCIA QUE TIENEN MENOS ANISOTROPIA EN LA QUE LOS CRISTALES SON ORIENTADOS EN PARALELO RESPECTO A UNA PLURALIDAD DE EJES DE REFERENCIA, SE PUEDEN OBTENER BIOMATERIALES ADECUADOS EXCELENTES QUE TIENEN PROPIEDADES DE HIDROLISIS APROPIADAS, PUEDEN MANTENER UNA RESISTENCIA SUFICIENTE DURANTE EL PERIODO REQUERIDO PARA LA UNION A LOS HUESOS Y SE DEGRADAN Y ABSORBEN A UNA VELOCIDAD TAL QUE NO INDUCEN REACCIONES INFLAMATORIAS TRAS LA SOLDADURA DE LOS HUESOS FRACTURADOS POR LO QUE NO ES NECESARIA OTRA OPERACION.
Description
Material osteosintético, material para implantes
compuesto y procedimiento para preparar los mismos.
Esta invención se refiere a los biomateriales más
ideales que pueden sustituirse por el cuerpo humano y también son
útiles en aplicaciones tales como huesos artificiales,
articulaciones artificiales, raíces de dientes artificiales,
rellenos óseos, materiales para osteosíntesis, prótesis óseas y
similares, nuevos y eficaces, que tienen bioactividades que incluyen
la capacidad de unión al cuerpo vivo y la inductividad de tejidos,
más particularmente, a un material para osteosíntesis que tiene
excelente resistencia física, que comprende un material polímero
termoplástico cristalino que es degradable y absorbible en el
cuerpo vivo, a un material para implantes que comprende un material
compuesto que comprende el material polímero que se acaba de
describir y materiales biocerámicos que tienen bioactividades y a
procedimientos de producción de los mismos.
Un implante podría considerarse como uno de
biomateriales ideales, si pudiera prepararse a partir de un
material que sea seguro sin toxicidad y pueda estar presente en el
cuerpo vivo durante un tiempo realizando sus funciones y objetivos
mecánicos y fisiológicos durante el período de curación, pero se
degrade y desintegre gradualmente a continuación para ser absorbido
en el cuerpo vivo y excretado del mismo a través de la ruta
metabólica del cuerpo vivo, de modo que la región donde estaba
implantado pudiera finalmente reemplazarse por el cuerpo vivo para
reconstruir las condiciones originales del cuerpo vivo.
En los últimos años, se han producido huesos
artificiales, articulaciones artificiales, raíces de dientes
artificiales, rellenos óseos y prótesis óseas como sustitutos de
huesos y cartílagos biológicos que son tejidos duros, y materiales
para la osteosíntesis con el propósito de fijar cartílagos o huesos
duros fracturados en regiones respectivas, haciendo uso de diversos
metales, materiales cerámicos y polímeros.
En el campo de la cirugía, tal como la cirugía
ortopédica, la cirugía plástica, la cirugía torácica, la cirugía
oral, la cirugía cerebral y similares, se usan placas, tornillos,
pernos y similares hechos de metales o materiales cerámicos para la
osteosíntesis con el objetivo de fijar y unir huesos
biológicos.
Sin embargo, al ser excesivamente altos en
resistencia mecánica y módulo elástico en comparación con los
huesos biológicos, los materiales para osteosíntesis hechos de
metales tienen los problemas de, por ejemplo, provocar un fenómeno
de resistencia reducida de huesos periféricos debido a la
protección del esfuerzo después del tratamiento. Además, los
materiales para osteosíntesis hechos de materiales cerámicos tiene
excelente dureza y rigidez, pero son frágiles, de modo que tienen el
defecto fatal de que es propenso a romperse. Con respecto a los
polímeros, se están haciendo intentos de mejorar sus resistencias
que son generalmente inferiores que las de los huesos.
Por otra parte, materiales biocerámicos
bioactivos que pueden unirse directamente a huesos se han usado en
muchos casos implantándose directamente en o poniéndose en contacto
con el cuerpo humano, con el propósito de recuperar o mejorar
funciones biológicas.
Además, ciertos materiales biocerámicos que se
unen directamente y fuertemente al cuerpo vivo y son reemplazados
gradualmente por el cuerpo vivo se han estudiado continuamente
debido a sus posibilidades desconocidas.
Sin embargo, aunque su rigidez y dureza son
generalmente grandes, el uso de materiales biocerámicos como
implantes tiene una limitación debido a sus propiedades frágiles de
ser fácilmente astillados o rotos por la fuerza de impacto
momentánea en comparación con el caso de los metales, de modo que
se ha requerido en este campo el desarrollo de un material que tenga
tenacidad pero no fragilidad.
Por otra parte, se saben varios casos acerca de
polímeros que se usan como implantes en áreas periféricas de
tejidos duros, tales como una resina de silicona que ha de usarse
como un sustituto de cartílagos, una resina acrílica endurecible
como cemento dental y cuerdas trenzadas hechas de fibras de
poliéster o polipropileno para usar en ligamentos.
Sin embargo, el polietileno, el polipropileno y
el politetrafluoroetileno de peso molecular
ultra-alto, inerte y de alta resistencia, y los
otros polímeros que han de usarse como sustitutos para tejidos
duros en el cuerpo vivo, carecen significativamente de resistencia
como sustitutos para huesos biológicos cuando se usan como tales.
De acuerdo con esto, cuando se usan solos en huesos de sustitución o
tornillos, pernos o placas con propósitos osteosintéticos, son
propensos a ser dañados por su rotura, división o torsión.
En consecuencia, se han hecho intentos de
producir implantes que tengan alta resistencia, haciendo uso de
técnicas de combinación de plásticos.
Un material de plástico reforzado con fibra de
carbono es un ejemplo de tal caso, pero no es práctico, debido a
que se produce despegue entre las fibras y el material plástico
cuando se implantan en el cuerpo vivo durante un período de tiempo
prolongado, y las fibras de carbono desestratificadas se rompen y
estimulan al cuerpo vivo a provocar inflamación.
En los últimos años, ha atraído la atención de
este campo un poliortoéster (un copolímero de
poli(tereftalato de
butileno)-polietilenglicol) que se considera que es
capaz de unirse a los huesos. Sin embargo, puesto que la
resistencia de este polímero por sí misma es inferior que la de los
huesos biológicos, tiene un problema que todavía sigue sin resolver,
es decir si su comportamiento físico después de esta unión a los
huesos en el cuerpo vivo puede o no adaptarse a los huesos
biológicos.
A diferencia del caso del polímero que se acaba
de describir que no es absorbible en el cuerpo vivo, el poli(ácido
láctico), el poli(ácido glicólico), el copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico y la polidioxanona, que son degradables y
absorbibles en el cuerpo vivo, se han empleado en el uso práctico
durante mucho tiempo en el campo clínico como suturas
absorbibles.
Se ha considerado mucho tiempo que si tales
polímeros usados en suturas pudieran aplicarse a materiales para
osteosíntesis, sería posible obtener un material para osteosíntesis
que tuviera tales propiedades excelentes que la reoperación después
de la curación no fuera necesaria y se efectuara la reconstrucción
de tejidos biológicos después de la absorción y la desaparición del
polímero.
En vista de tal expectativa, se han efectuado
estudios activamente sobre el uso de los polímeros biodegradables y
bioabsorbibles mencionados previamente, como materiales para
osteosíntesis.
Por ejemplo, se han propuesto y se han usado en
el campo clínico dispositivos de tipo autorreforzado para
osteosíntesis en los que se funden fibras de poli(ácido glicólico)
(Patente de EE.UU. 4.968.317, memoria descriptiva), pero sus
desventajas también se han señalado, esto es, se degradan
rápidamente y, aunque es raro, las fibras fusionadas se
desestratifican y los trozos finos de las fibras desestratificadas
estimulan a su región circundante en el cuerpo vivo a provocar
inflamación.
Además, una solicitud de patente japonesa
publicada no examinada (Kokai) Nº 59-97654
describe un método para la síntesis de un poli(ácido láctico) y un
copolímero de ácido láctico-ácido glicólico que pueden usarse como
dispositivos biodegradables y bioabsorbibles para osteosíntesis,
pero sólo muestra el propio producto de polimerización como un
ejemplo del material para osteosíntesis, no describe nada acerca
del procedimiento de moldeo del material y no muestra intentos de
mejorar su resistencia hasta un grado similar al de los huesos
humanos.
En consecuencia, con el objetivo de mejorar tal
resistencia, se han hecho propuestas sobre un método para la
producción de pernos para osteosíntesis en el que un material
polímero biodegradable y bioabsorbible, tal como de poli(ácido
láctico) o similares, que contiene una pequeña cantidad de
hidroxilapatito (que ha de denominarse simplemente HA aquí en lo
sucesivo) se moldea y a continuación se estira y se orienta en la
dirección del eje longitudinal con calentamiento (una solicitud de
patente japonesa publicada no examinada (Kokai) Nº
63-68155) y sobre un material para osteosíntesis
que se obtiene un producto moldeado de un poli(ácido láctico) o
copolímero de ácido láctico-ácido glicólico de alto peso molecular
que tiene un peso molecular medio determinado por viscosidad de
200.000 o más después de su moldeo en estado fundido (una solicitud
de patente japonesa publicada no examinada (Kokai) Nº
1.198553).
En los materiales y los pernos para osteosíntesis
obtenidos mediante estos métodos, el eje cristalino (eje molecular)
de los materiales polímeros está básicamente uniaxialmente
orientado en la dirección del eje longitudinal, de modo que se
mejoran su resistencia a la curvatura y resistencia a la tracción
en la dirección del eje longitudinal. Particularmente, el último
caso de material para osteosíntesis que tiene un peso molecular
medio determinado por viscosidad de 200.000 o más después de su
moldeo por fusión es práctico, debido a que muestra una resistencia
tal alta incluso en su relación de estiramiento baja que no se
produce la fibrilación.
Sin embargo, en el caso de materiales para
osteosíntesis obtenidos estirando básicamente sólo en la dirección
del eje longitudinal, las moléculas (cristales) se orientan
básicamente sólo en la dirección del longitudinal, que es el eje de
la cadena molecular (eje cristalino), de modo que la anisotropía de
orientación a lo largo de la dirección transversal como la dirección
del ángulo recto con la dirección de eje longitudinal se hace
grande, y la resistencia en la dirección transversal, por lo tanto,
se hace relativamente débil.
Además, de acuerdo con la solicitud de patente
japonesa publicada no examinada (Kokai) Nº
63-68155 mencionada previamente, una resistencia a
la curvatura máxima de 162 MPa a penas se obtiene estirando una
mezcla que contiene 5% en peso de HA. Sin embargo, cuando contiene
20% en peso de HA la resistencia a la curvatura se reduce bastante
hasta 74 MPa, que es ligeramente superior que el valor de
pre-estiramiento de 63 MPa.
Sin embargo, puesto que este valor máximo de la
resistencia no supera mucho los de los huesos corticales, y el
material se convierte en un artículo heterogéneo poroso en el que
están presentes huecos generados por el estiramiento en un número
grande entre las sustancias de relleno y el polímero de matriz, no
puede usarse para implantes que requieren alta resistencia, tales
como sustitutos de huesos biológicos y materiales para
osteosíntesis.
Además, la solicitud de patente publicada previa
también describe acerca de un método para la producción de placas
en las que polvo de un material polímero biodegradable y
bioabsorbible, tal como poli(ácido láctico) que contiene una pequeña
cantidad de HA, se moldea a presión, pero las placas se obtienen
meramente mediante el prensado en estado fundido de una mezcla de HA
y poli(ácido láctico), y no describe una idea general para mejorar
la resistencia del producto teniendo en cuenta su orientación.
En general, cuando se fijan huesos biológicos
usando un material para osteosíntesis, se aplican fuerzas en
diversas direcciones al material para osteosíntesis. Por ejemplo, en
el caso de un material con conformación de placa para
osteosíntesis, se aplican al mismo diversas fuerzas tales como
fuerza de curvatura, fuerza de tracción, fuerza compresiva, fuerza
de desgarramiento, fuerza de cizallamiento o similares, juntas o en
combinación, y, en el caso de un material de tipo tornillo para
osteosíntesis, se aplica al mismo una gran fuerza de torsión cuando
se atornilla en un hueso biológico y está presente en el cuerpo
vivo, además de las fuerzas previas. Sin embargo, según se describe
en lo precedente, en el caso de un material para osteosíntesis
obtenido estirando en la dirección del eje longitudinal, las
moléculas se orientan sólo en la dirección del eje longitudinal que
es el eje de la cadena molecular [dirección mecánica como el eje de
estiramiento] de modo que la anisotropía de orientación molecular
con la dirección transversal como la dirección del ángulo recto con
la dirección del eje longitudinal se hace grande.
De acuerdo con esto, el material es débil contra
la resistencia al desgarramiento desde la dirección del eje
longitudinal y la rotura por cizallamiento desde la dirección
transversal y también es débil contra la rotura por torsión que usa
el eje longitudinal como el eje de rotación. En consecuencia,
cuando la fuerza de desgarramiento o la fuerza de cizallamiento que
se acaba de describir se aplica a un material para osteosíntesis
implantado en huesos, el material para osteosíntesis afrontará el
problema de que se divida o desgarre o genere una fractura por
cizallamiento a lo largo de una dirección del eje longitudinal de
una forma relativamente fácil, o el problema de que el material para
osteosíntesis genere una fractura por torsión cuando se aplica al
mismo una fuerza de torsión usando el eje osteosíntesis como el eje
central de rotación como el caso de un tornillo que se implanta en
huesos cargando un momento de torsión.
Tales problemas se hacen más significativos a
medida que el grado de fibrilación del material polímero se
incrementa cuando su estructura esférica alcanza estructura fibrosa
a través de una orientación lamelar mediante un grado incrementado
de estiramiento.
La presente invención contempla vencer los
problemas mencionados previamente implicados en la técnica
anterior, proporcionando de ese modo materiales biodegradables y
bioabsorbibles para osteosíntesis e implante que tienen menos
anisotropía mecánica y más resistencia de un material orientado
uniaxialmente obtenido mediante estiramiento axial longitudinal
(uniaxial) y en el que sus cristales están orientados básicamente
no en la dirección del eje longitudinal sino en paralelo con una
pluralidad de ejes de referencia, así como sus métodos de
producción.
Los presentes inventores han efectuado estudios
intensivos sobre los problemas mencionados previamente y han
encontrado que puede obtenerse fácilmente un artículo moldeado
orientado que tiene mayor resistencia que un material orientado
uniaxialmente preparando por adelantado un material premoldeado que
comprende un material polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible y a continuación forzándolo en un
espacio estrecho de un molde formador cuya parte inferior está
básicamente cerrada, mientras se lleva a cabo la deformación
plástica a una temperatura fría, efectuando de ese modo la
orientación por presión, y que los problemas mencionados previamente
pueden resolverse elaborando un material para implantes a partir de
un nuevo material compuesto del que se refuerzan las partículas y
el polímero de matriz, que es un artículo moldeado orientado denso
en el que un polvo de material biocerámico cuya partícula o masa
agregada de partículas tiene un tamaño de 0,2 a 50 \mum está
sustancialmente uniformemente dispersado en un polímero
termoplástico cristalino biodegradable y bioabsorbible (al que ha
de hacerse referencia simplemente como "polímero" aquí en lo
sucesivo) y los cristales de polímero se orientan mediante presión,
dando como resultado de ese modo la realización de la presente
invención.
De acuerdo con esto, la presente invención
proporciona:
[1] un material para osteosíntesis, en
donde
(1) es un material para osteosíntesis que tiene
alta resistencia a la curvatura y alta densidad, que es un artículo
moldeado que comprende un material polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible en el que sus cadenas moleculares o
cristales están orientados no en una dirección uniaxial sino
básicamente en paralelo con una pluralidad de ejes de
referencia,
(2) se prefiere que el material polímero descrito
en (1) sea un poli(ácido láctico) o un copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico,
(3) se prefiere que exista un moldeo a presión en
el que una parte del poli(ácido láctico) o copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico se cristalice,
(4) se prefiere que los cristales del artículo
moldeado mencionado previamente se orienten a lo largo de ejes de
referencia sesgados hacia un eje que se convierte en el núcleo
mecánico de dicho artículo moldeado y/o caras continuadas de dicho
eje,
(5) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente esté sustancialmente en una conformación de
columna, y las cadenas moleculares o los cristales se orienten a lo
largo de ejes de referencia sesgados desde su lado periférico hacia
el eje central o excéntrico,
(6) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente esté sustancialmente en una conformación de
placa, y las cadenas moleculares o los cristales estén orientados a
lo largo de ejes de referencia sesgados hacia la cara paralela con
ambos lados, incluyendo ejes situados a la misma distancia o
distancias diferentes desde ambos de sus lados,
(7) también se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente tenga una cristalinidad de 30 a 60%,
(8) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente sea un artículo moldeado orientado obtenido
mediante un moldeo por compresión o un moldeo por forja en un molde
de tipo cerrado, y
(9) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente sea un artículo moldeado de un poli(ácido
glicólico) o un copolímero de ácido láctico-ácido glicólico que
tenga una resistencia a la curvatura de 160 a 300 MPa y un módulo
de curvatura de 5 a 10 GPa,
[2] un método para producir un material para
osteosíntesis, en
donde
(1) es un método para producir un material para
osteosíntesis que comprende producir un artículo moldeado orientado
preparando un material premoldeado a través del moldeo en estado
fundido de un material polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible y a continuación forzarlo en un
estado hueco de un molde formador cuya parte interior está
básicamente cerrada, mientras se lleva a cabo la deformación
plástica a una temperatura fría y efectuando de ese modo orientación
por presión,
(2) se prefiere que el artículo moldeado
orientado se cristalice y tenga una forma cristalina en la que
dichos cristales están orientados básicamente en paralelo con una
pluralidad de ejes de referencia,
(3) se prefiere que la orientación mediante
deformación por presión se efectúe cargando a presión el material
premoldeado descrito en (1) en un molde formador cuya parte
inferior, que tiene un área de sección menor que el área de sección
de dicho artículo moldeado, está básicamente cerrada, mientras se
lleva a cabo la deformación plástica a una temperatura fría y
efectuando de ese modo orientación por presión,
(4) se prefiere que la orientación mediante
deformación por presión se efectúe cargando en la forja el material
premoldeado descrito en (1) en un espacio estrecho de un molde
formador que tiene un espacio que es menor, parcialmente o como un
todo, que el área de la sección, el grosor o la anchura de dicho
artículo moldeado, o en un molde formador que tiene un espacio que
es menor que el volumen del material premoldeado, mientras se lleva
a cabo la deformación plástica a una temperatura fría y efectuando
de ese modo la orientación,
(5) se prefiere que el peso molecular medio
determinado por viscosidad inicial de dicho material polímero sea
de 200.000 a 600.000, y el peso molecular medio determinado por
viscosidad del material premoldeado formado en estado fundido a
continuación sea de 100.000 a 400.000,
(6) se prefiere que el material premoldeado se
cargue a presión en la cavidad de un molde formador que tiene un
área de la sección transversal que es de 2/3 a 1/6 del área de la
sección transversal del material premoldeado,
(7) se prefiere que el molde formador comprenda
una parte cilíndrica contenedora que tiene un área de la sección
transversal grande en la que está contenido el material
premoldeado, una cavidad que tiene un área de la sección transversal
pequeña en la que se carga a presión el material premoldeado y una
parte reductora del diámetro que tiene una cara cónica que conecta
las partes previas,
(8) se prefiere que la temperatura de deformación
plástica del material premoldeado sea una temperatura eficaz para
realizar la cristalización, que está entre la temperatura de
transición vítrea y la temperatura de fusión de dicho material
polímero termoplástico, y
(9) se prefiere que el artículo moldeado
orientado se elabore como una conformación deseada del material
para osteosíntesis por medios tales como trabajo de corte o
similares,
[3] un material para implantes, en
donde
(1) es un material para implantes de alta
resistencia que es un material compuesto reforzado con partículas y
polímero de matriz, que comprende un artículo moldeado orientado
por presión en el que de 10 a 60% en peso de un polvo de material
biocerámico cuya partícula o masa agregada de partículas tiene un
tamaño de 0,2 a 50 \mum está dispersado de forma sustancialmente
uniforme en una matriz de un polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible, en donde los cristales de dicho
polímero de matriz están orientados mediante presión y tienen una
cristalinidad de 10 a 70%, y también se caracteriza porque los
cristales del artículo moldeado mencionado previamente están
orientados básicamente en paralelo con una pluralidad de ejes de
referencia,
(2) se prefiere que el polvo de material
biocerámico sea uno cualquiera o una mezcla de dos o más de
hidroxilapatito sinterizado bioactivo superficialmente, biovidrio o
vidrio cristalizado para uso en cuerpos vivos, hidroxilapatito no
sinterizado bioabsorbible, fosfato dicálcico, fosfato tricálcico,
fosfato tetracálcico y fosfato octacálcico,
(3) se prefiere que el polímero termoplástico
cristalino biodegradable y bioabsorbible sea un poli(ácido láctico)
o un copolímero de ácido láctico-ácido glicólico, y su peso
molecular medio obtenido por viscosidad inicial sea de 100.000 a
600.000
(4) se prefiere que el polímero termoplástico sea
un poli(ácido láctico) y el polvo de material biocerámico sea un
hidroxilapatito no sinterizado,
(5) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente sea un artículo moldeado orientado obtenido
mediante orientación por presión a través de un moldeo por
compresión o un moldeo por forja,
(6) se prefiere que el artículo moldeado
mencionado previamente tenga una resistencia a la curvatura de 150
a 320 MPa y un módulo de curvatura de 6 a 15 GPa, y
(7) se prefiere que el artículo moldeado
orientado mencionado previamente se trate mediante medios tales
como trabajo de corte o similares, y el polvo de material
biocerámico se exponga sobre la superficie del mismo, y
[4] un procedimiento para producir un material
para implantes, en
donde
(1) es un método para producir un material para
implantes de alta resistencia mediante orientación con deformación
por presión que comprende preparar por adelantado una mezcla en la
que un polímero termoplástico cristalino biodegradable y
bioabsorbible y un polvo de material biocerámico se dispersan entre
sí de forma sustancialmente uniforme, produciendo subsiguientemente
un material premoldeado (un tocho, por ejemplo) mediante el moldeo
en estado fundido de dicha mezcla y a continuación cargando a
presión dicho material premoldeado a una temperatura fría en la
cavidad de un molde formador de tipo cerrado, efectuando de ese
modo deformación plástica y formación de un artículo moldeado
orientado,
(2) se prefiere que la orientación por presión
mencionada previamente se efectúe mediante carga a presión a una
temperatura fría en la cavidad de un molde formador de tipo cerrado
que tiene un área de la sección menor que la del artículo
premoldeado,
(3) se prefiere que el material premoldeado se
cargue por presión a la cavidad de un molde formador de tipo
cerrado de tal manera que la cristalinidad del polímero del artículo
moldeado obtenido mediante orientación por presión se haga de 10 a
70%,
(4) se prefiere que la mezcla del polímero y el
polvo de material biocerámico mencionados previamente se prepare
mezclando y dispersando de forma sustancialmente uniforme el polvo
de material biocerámico en una solución en disolvente del polímero
mencionado previamente y subsiguientemente precipitando la mezcla
con un no disolvente de dicho polímero,
(5) se prefiere que el polímero termoplástico
cristalino biodegradable y bioabsorbible sea un poli(ácido láctico)
o un copolímero de ácido láctico-ácido glicólico que tenga un peso
molecular medio obtenido por viscosidad inicial de 150.000 a 700.000
y un peso molecular medio obtenido por viscosidad de 100.000 a
600.000 después de su moldeo en estado fundido,
(6) se prefiere que el material premoldeado se
cargue a presión a la cavidad de un molde formador que tiene un
área de la sección transversal que es de 2/3 a 1/5 del área de la
sección transversal de dicho material premoldeado,
(7) se prefiere que la temperatura de deformación
plástica del material premoldeado sea una temperatura eficaz para
realizar la cristalización, que está entre la temperatura de
transición vítrea y la temperatura de fusión de dicho polímero,
(8) se prefiere que la orientación mediante
deformación por presión se efectúe mediante orientación por
compresión u orientación por forja, y
(9) se prefiere que el artículo moldeado
orientado por presión mencionado previamente se procese
adicionalmente por medios tales como trabajo de corte o
similares.
Lo siguiente describe la presente invención con
detalle.
(1) El material para osteosíntesis de la presente
invención es básicamente 1) un artículo moldeado que comprende un
material polímero termoplástico cristalino biodegradable y
bioabsorbible (que ha de denominarse simplemente "material
polímero" aquí en lo sucesivo) y 2) se caracteriza porque las
cadenas moleculares o los cristales que constituyen el artículo
moldeado están orientados no a lo largo de un solo eje sino
básicamente en paralelo con una pluralidad de ejes de
referencia.
En este caso, la anisotropía en vista de la
resistencia del artículo moldeado se hace pequeña a medida que el
número de ejes de referencia se hace grande, de modo que su rotura
se produce difícilmente.
Esto se describe ilustrativamente con referencia
a los dibujos.
(2) Las figuras 1 a 3 son ilustraciones
esquemáticas que muestran condiciones de orientación de artículos
moldeados orientados obtenidos mediante una deformación por presión
a través del forzado en un molde de tipo cerrado, por ejemplo,
mediante deformación a través de moldeo de compresión o moldeo por
forja (que ha de denominarse simplemente "moldeo por compresión,
orientación por compresión" o "moldeo por forja, orientación
por forja" aquí en lo sucesivo).
La figura 1 es una ilustración esquemática que
muestra las condiciones de orientación de un material conformado
como un cilindro para osteosíntesis 11, y la figura 1 (A) muestra
las condiciones de orientación de su sección longitudinal, y la
figura 1 (B) muestra las condiciones de orientación de su
plano.
La figura 2 es una ilustración esquemática que
muestra las condiciones de orientación de un material conformado
como una placa para osteosíntesis 11 y la figura 2 (A) muestra las
condiciones de orientación de su sección longitudinal, y la figura 2
(B) muestra las condiciones de orientación de su plano.
La figura 3 ilustra esquemáticamente las
condiciones de orientación de cristales sobre una sección
longitudinal del artículo moldeado, y la figura 3 (A) muestra las
condiciones de orientación cuando un eje o una cara que se
convierte en un núcleo mecánico se sitúa en la posición central o
en una posición que tiene la misma distancia desde ambos lados, la
figura 3 (B) muestra las condiciones cuando el eje o la cara
mencionados previamente se desplaza desde la posición central o una
posición que tiene la misma distancia desde ambos lados, la figura
3 (C) muestra las condiciones cuando el eje o la cara mencionados
previamente está completamente desplazado y la figura 3 (D) muestra
las condiciones de orientación de un artículo moldeado orientado
uniaxialmente convencional mediante su dibujo en la dirección del
eje longitudinal.
La figura 4 es una vista en sección que muestra
un ejemplo de la producción del material para osteosíntesis 11
mediante moldeo por compresión.
(3) Por ejemplo, cuando se usa el moldeo por
compresión mostrado en la figura 4, un material 1 premoldeado (que
ha de denominarse "tocho" aquí en lo sucesivo; el método de
producción de este material premoldeado se describirá más tarde con
detalle) obtenido mediante moldeo en estado fundido del material
polímero se introduce en una cavidad 2a contenedora que tiene un
diámetro grande y está dispuesta sobre la parte superior de un
molde 2 formador cuyo extremo inferior está cerrado y a
continuación se somete a moldeo por compresión forzándolo a una
cavidad 2c formadora con fondo que tiene una conformación de
círculos concéntricos que tiene un diámetro estrangulado y reducido
en su dirección descendente, usando un molde 2b macho (pistón) o un
ariete o los otros medios a una temperatura fría (una temperatura a
la que puede efectuarse la cristalización pero que es inferior que
la temperatura de moldeo convencional que es igual o superior que
la temperatura de fusión, a saber una temperatura entre el punto de
transición vítrea y la temperatura de fusión del material polímero
según se describirá más adelante, por ejemplo, de 60 a 160ºC en el
caso de un poli(ácido láctico) o un copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico), dando como resultado de ese modo una
forma cristalina del artículo moldeado en la que, según se muestra
en la figura 1, los cristales no están uniaxialmente orientados sino
básicamente orientados en paralelo con una pluralidad de ejes N de
referencia alineados desde la circunferencia hacia la posición
central.
(4) Según se muestra esquemáticamente en la
figura 1, los cristales que constituyen el artículo moldeado
orientado están orientados continuamente y en paralelo desde la
parte superior hacia la parte inferior de la figura 1 (A) a lo
largo de un gran número de ejes N de referencia que están sesgados
desde el lado periférico hacia un eje L que se convierte en el
núcleo mecánico del artículo moldeado (que ha de denominarse
simplemente "eje central" aquí en lo sucesivo), a saber un eje
L central de puntos mecánicos continuados hacia los que se
concentran las fuerzas externas en el momento del moldeo.
En otras palabras, un gran número de ejes N de
referencia en un estado de orientación radialmente sesgada
alrededor del eje L central forma una conformación aproximadamente
cónica conectándose hacia la dirección periférica según se muestra
en la figura 1 (B) y están conectados en la dirección vertical
según se muestra en la figura 1 (A), de modo que los cristales
constituyen la fase continua de caras aproximadamente cónicas
orientándose en paralelo con estos ejes N de referencia. Esto es,
puede considerarse como una estructura de orientación en la que
dichas caras de cristales cónicos continúan en la dirección
vertical a lo largo del eje X central, y las caras de cristales que
se dirigen desde el lado periférico hacia la posición central están
orientadas a lo largo de la dirección del eje central.
Tal condición cristalina se logra al recibir una
gran fuerza de cizallamiento cuando el tocho 1 se moldea por
compresión y generar simultáneamente orientación diagonal hacia el
eje L central a medida que avanza la cristalización.
En este caso, cuando un tocho 1 grande que tiene
una sección rectangular se moldea por compresión en una cavidad 2c
formadora que tiene una sección rectangular, según se muestra en la
figura 2, el artículo moldeado orientado así obtenido tiene una
conformación de placa, y el eje que se convierte en el núcleo
mecánico al recibir una gran fuerza de cizallamiento desde ambos
lados longitudinales no se convierte en la línea central, sino que
se forma una cara M que contiene este eje y está situada en
paralelo con y a la misma distancia (el medio) de los lados opuestos
de la placa. En consecuencia, los cristales del artículo moldeado
orientado se orientan en paralelo con el eje N de referencia
diagonal dirigiéndose desde ambos lados opuestos de la placa hacia
dicha cara.
Además, puesto que el eje L o la cara M que
contiene dicho eje L, que se convierte en el núcleo mecánico del
artículo moldeado, es un punto en el que se concentran fuerzas del
exterior, cuando se usa un molde 2 formador con fondo, tal como el
molde 2 formador mostrado en la figura 4 en el que el ángulo de
inclinación del lado 20a de la cara cónica de diámetro reducido se
cambia gradualmente parcialmente o sobre toda la periferia, el
punto en el que las fuerzas externas se concentran se desplaza
desde el centro, y los cristales se orientan en paralelo con los
ejes N de referencia que se cambian en respuesta al ángulo de
inclinación sesgado desde el lado periférico hacia el eje L
desplazado (este podría estar presente en números plurales).
Además, cuando el artículo moldeado orientado tiene una conformación
de placa según se muestra en la figura 2, la cara M del eje L
continuado que ha de servir como el núcleo mecánico no está situada
a la misma distancia (el medio) de ambos lados sino inclinada hacia
uno de los lados.
Ejemplos típicos de tales condiciones de
orientación de cristales se describen con referencia a las
secciones longitudinales del artículo moldeado de la figura 3.
La figura 3 (A) muestra las condiciones de
orientación cuando el eje L o la cara M mencionados previamente
pasa a través del centro o el medio del artículo moldeado, en el que
los cristales están orientados en paralelo con los ejes N de
referencia sesgados desde ambos lados hacia el eje L o la cara M con
el mismo ángulo.
La figura 3 (B) muestra las condiciones de
orientación cuando el eje L o la cara M mencionados previamente se
desplaza hacia el lado derecho, en el que los cristales están
orientados en paralelo con los ejes N y N' de referencia sesgados
desde ambos lados hacia el eje L o la cara M desplazados con
diferentes ángulos.
La figura 3 (C) muestra las condiciones de
orientación cuando el eje L o la cara M mencionados previamente
está inclinado completamente hacia el lado izquierdo, en el que el
eje L o la cara M mencionados previamente está situado en el extremo
del lado izquierdo, y los cristales están orientados en paralelo
con los ejes N de referencia sesgados desde el lado derecho hacia el
eje L o la cara M situados en el extremo del lado izquierdo.
La figura 3 (D) muestra las condiciones de
cristales de un artículo moldeado estirado uniaxialmente habitual,
en el que los cristales están orientados en dirección vertical como
un eje N de referencia longitudinal que es la dirección de
estiramiento, y el eje N de referencia no está presente en números
plurales.
De acuerdo con el material para osteosíntesis de
la presente invención, su artículo moldeado debe tener una
cristalinidad de 30 a 60%, preferiblemente de 40 a 50%.
Cuando el artículo moldeado tiene una
cristalinidad dentro de tal intervalo especificado, la fase
cristalina y la fase amorfa del polímero termoplástico cristalino
que constituye el artículo moldeado tienen una relación bien
equilibrada, y la mejora de la resistencia y la dureza efectuada
por la fase cristalina se adapta adecuadamente con la flexibilidad
efectuada por la fase amorfa, de modo que el artículo moldeado no
muestra la fragilidad que es común en el caso solamente de fase
cristalina, y no se genera la propiedad débil sin resistencia que
es común en el caso de una fase sola amorfa.
En consecuencia, el material para osteosíntesis
de la presente invención tiene tenacidad, su resistencia total se
hace suficientemente alta y particularmente su resistencia a la
torsión se hace alta, de modo que se hace útil como un material para
osteosíntesis.
En el caso de tal polímero termoplástico
cristalino que es degradable y absorbible en el cuerpo vivo, se
sabe en general que su cristalinidad se incrementa gradualmente
durante un período en el que se cambia en pequeñas moléculas con el
avance de su hidrólisis en el cuerpo vivo. Puesto que el avance de
esta hidrólisis se hace lento a medida que se incrementa la
cristalinidad, el polímero no se hidroliza fácilmente en moléculas
suficientemente pequeñas para ser absorbido por el cuerpo vivo.
Sin embargo, la disminución en la velocidad
hidrolítica raramente en el cuerpo vivo cuando el polímero tiene el
intervalo mencionado previamente de la cristalinidad inicial
especificada.
De acuerdo con el material para osteosíntesis de
la presente invención, la mejora de la resistencia por los
cristales no puede esperarse generalmente cuando la cristalinidad
del artículo moldeado es menor que 30%. Por otra parte, aunque la
resistencia se incrementa a medida que se incrementa la
cristalinidad, que su nivel supere 60% provocará una generación
significativa y una propiedad frágil y el artículo moldeado se
rompe fácilmente cuando recibe una fuerza tal como un impacto o
similar debido a la falta de tenacidad y también retrasará la
velocidad hidrolítica en el cuerpo vivo debido a la penetración
obstruida de agua en los cristales. Además, un gran número de trozos
de cristal finos generados durante un cierto período provocará la
estimulación de tejidos periféricos en el cuerpo vivo.
En consecuencia, es deseable controlar la
cristalinidad hasta de 30 a 60%, tomando un equilibrio entre estos
dos objetivos, a saber, la naturaleza antinómica entre propiedades
físicas como la resistencia y la tenacidad y el comportamiento de
degradación del polímero biodegradable y bioabsorbible en el cuerpo
vivo.
En relación con esto, cuando el material para
osteosíntesis tiene una conformación relativamente grande, requiere
una resistencia mayor que un cierto nivel y un período prolongado
de tiempo hasta su degradación y absorción, de modo que su intervalo
de cristalinidad preferido en este caso es de 40 a 50%.
(c) Artículo moldeado orientado obtenido mediante
una orientación con deformación por presión (por ejemplo,
orientación por compresión u orientación por forja):
El material para osteosíntesis de la presente
invención es un artículo moldeado orientado cualitativamente denso
obtenido mediante una orientación con deformación por presión.
En este caso, puesto que el artículo moldeado se
hace cualitativamente denso mediante su presurización en la
dirección de presurización, además de la reducción de anisotropía
de la forma cristalina mediante la orientación cristalina, sus
propiedades mecánicas, tales como resistencia a la curvatura,
módulo de curvatura, resistencia a la tracción, resistencia al
desgarramiento, resistencia a la torsión, dureza superficial y
similares, se mejoran drásticamente.
El material polímero que ha de usarse en la
presente invención no está particularmente limitado, con la
condición de que sea un polímero de cadena lineal cristalino que sea
degradable y absorbible en el cuerpo vivo, y sus ejemplos
preferidos incluyen un poli(ácido láctico) y diversos copolímeros
de poli(ácido láctico) (por ejemplo, un copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico, un copolímero de ácido
láctico-caprolactona y similares) que ya se han
empleado en el uso práctico después de la confirmación de su
seguridad biológica y su biocompatibilidad.
Un homopolímero de ácido
L-láctico o ácido D-láctico es
deseable como el poli(ácido láctico), y, como el copolímero de
ácido láctico-ácido glicólico, es deseable un copolímero que tiene
una relación molar dentro del intervalo de 99:1 a 75:25, debido a su
superior resistencia a la hidrólisis al homopolímero de ácido
glicólico.
Además, D,L-poli(ácido láctico)
amorfo o un copolímero de ácido láctico-ácido glicólico amorfo que
tiene una relación relativamente alta de ácido glicólico puede
mezclarse en una cantidad pequeña para facilitar la deformación
plástica o para dejar que el artículo moldeado orientado obtenido
mediante orientación por compresión tenga tenacidad.
El material polímero mencionado previamente
requiere ciertas propiedades físicas, al menos una resistencia de
un cierto grado o mayor y la capacidad para mantenerla durante un
cierto período de tiempo, como el material para osteoartritis, pero
el peso molecular de dicho material polímero disminuye en la fase
de su moldeo en estado fundido hasta un material premoldeado tal
como un tocho o similares, de modo que es deseable que el materia
polímero tenga un peso molecular medio determinado por viscosidad
de aproximadamente 200.000 a 600.000, preferiblemente de 300.000 a
550.000.
Cuando se usa un material polímero que tiene un
peso molecular medio determinado por viscosidad dentro de este
intervalo, el peso molecular medio determinado por viscosidad del
tocho después del moldeo en estado fundido se hace generalmente de
100.000 a 400.000, pero es deseable ajustarlo hasta de 180.000 a
350.000.
Puesto que el procedimiento de orientación
subsiguiente de cristales mediante carga a presión en un molde
formador se lleva a cabo a una temperatura fría dentro del intervalo
mencionado previamente durante un período de tiempo corto, puede
obtenerse un artículo moldeado por orientación por compresión que
tiene alta resistencia sin reducir sustancialmente su peso
molecular, y puede obtenerse un materia para osteosíntesis en el
que el peso molecular del artículo moldeado con orientación por
compresión se mantiene, cuando se aplican algunos medios para
prevenir el incremento en la temperatura provocada por la fricción
en la etapa de corte del material para osteosíntesis mediante medios
tales como trabajo de corte o similares.
En este caso, cuando se usa un materia polímero
que tiene un peso molecular medio determinado por viscosidad
inicial de más de 600.000, se requieren una temperatura alta y una
presión alta cuando se produce un tocho mediante moldeo en estado
fundido, de modo que provoca una reducción drástica de su peso
molecular hasta un nivel sin sentido que es incluso inferior que un
caso en el que se usa un material polímero para el tocho que tiene
un peso molecular de menos de 600.000.
Es deseable un tornillo 30 para osteosíntesis
mostrado en la figura 6, que se produce mediante un trabajo de
corte del artículo moldeado con orientación por compresión obtenido
a partir de un tocho que tiene un peso molecular de aproximadamente
10.000 a 400.000, debido a que mantiene una resistencia similar a
la del hueso biológico durante de 2 a 4 meses, período requerido
para la unión ósea en el cuerpo vivo, y a continuación se hidroliza
gradualmente a una velocidad de degradación tal que los trozos
pequeños generados por degradación del material para osteosíntesis
no ejercen acciones fuertes como cuerpos extraños sobre tejidos
periféricos y células y por lo tanto no provocan reacciones de
inflamación.
Cuando el peso molecular medio determinado por
viscosidad del tocho después del moldeo en estado fundido se hace
inferior a 100.000, el artículo moldeado orientado obtenido
mediante moldeo por compresión difícilmente puede tener alta
resistencia inicial, y el período de reducción de la resistencia
por hidrólisis se acorta hasta menos de 2 meses, planteando así el
problema de no mantener la resistencia durante un período necesario
para la unión ósea.
Además, puesto que a veces pueden generarse
pequeños trozos de bajo peso molecular en un momento dentro de un
período de tiempo corto de 1,5 a 2 años después de su implantación
en el cuerpo vivo, existe la posibilidad de que las células
periféricas no puedan tratar estos trozos, planteando así un
peligro de inducción de la inflamación por reacción frente a cuerpos
extraños.
Por otra parte, un material para osteosíntesis
producido como un artículo moldeado orientado mediante moldeo por
compresión usando un tocho que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de más de 400.000 después de su moldeo en
estado fundido requiere períodos innecesariamente largos hasta que
se degrada y se absorbe completamente después de la unión ósea en
el cuerpo vivo. Además, existe el peligro de que un gran número de
trozos pequeños de bajo peso molecular generados en un momento
después de un período largo de 2 años o más de su implantación en el
cuerpo vivo provoque la reacción frente a cuerpos extraños e
induzca la inflamación en el cuerpo vivo.
El material para osteosíntesis de la presente
invención es en cualquier caso un artículo moldeado orientado por
compresión obtenido añadiendo fuerzas tridimensionales al material
en la dirección interna. De acuerdo con esto, cuando se compara con
el artículo moldeado estirado y orientado convencional obtenido
añadiendo fuerzas en la dirección que se separa del material, el
material para osteosíntesis de la presente invención se caracteriza
porque tiene una densidad de 1,25 a 1,27 g/cm^{3} que es superior
que 1,25 g/cm^{3} o menos del último artículo moldeado estirado y
orientado. El caso en el que la densidad mencionada previamente es
baja, a saber 1,25 g/cm^{3} o menso, no es preferible, debido a
que la densidad del material es relativamente baja, el estado de
orientación de los cristales se hace cercano al estado de
orientación por estiramiento uniaxial y la anisotropía se hace
grande. Además, cuando el valor supera mucho 1,27 g/cm^{3}, la
cristalinidad inevitablemente se hace 70% o más, de modo que tal
caso no es deseable debido a las razones mencionadas
previamente.
Aunque la resistencia mecánica del material para
osteosíntesis de la presente invención muestra básicamente una
tendencia a incrementarse a medida que se incrementa el peso
molecular medio determinado por viscosidad inicial del material
polímero, el polímero difícilmente se hace fluido en el momento de
calentar cuando su peso molecular medio determinado por viscosidad
inicial es demasiado grande superando 600.000, de modo que se
requieren una alta temperatura y una alta presión cuando se produce
un tocho mediante moldeo en estado fundido. De acuerdo con esto, su
peso molecular se reduce bastante drásticamente debido a la
reacción exotérmica provocada por la fuerza de cizallamiento en el
momento el moldeo, de modo que el peso molecular del material
finalmente obtenido para osteosíntesis puede hacerse menor que el
valor mencionado previamente y su resistencia también puede hacerse
pequeña, dando como resultado así un producto sin sentido.
El material para osteosíntesis de la presente
invención muestra generalmente valores de resistencia mecánica
altos de 160 a 300 MPa como resistencia a la curvatura, de 5 a 10
GPa como módulo de curvatura y de 5,5 a 7,5 kg\cdotcm como
resistencia a la torsión con una barra de 3,2 mm de diámetro.
De acuerdo con la presente invención, las
funciones completas como el material para osteosíntesis no pueden
obtenerse cuando su resistencia a la curvatura es menor que 160 MPa
que es menor que la del hueso humano, y difícilmente puede obtenerse
un material que tiene una resistencia grande de más de 300 MPa
incluso bajo presión. El módulo de curvatura y la resistencia a la
torsión de la presente invención están dentro de intervalos
suficientes para usarse como un material para osteosíntesis.
En primer lugar, desde el punto de vista del
material compuesto, se revela que la presente invención es un
material compuesto de un nuevo sistema de refuerzo.
(1) Cuando las características de un material se
mejoran dispersando una gran cantidad de un material fino en el
mismo, el primero se denomina un material madre (matriz), y el
último un material dispersado. Un material compuesto no se produce
mediante mezcladura microscópica de estos dos materiales a nivel
molecular sino mediante su mezcladura macroscópica de tal manera que
el producto puede obtener una propiedad excelente que no puede
encontrarse en cada material.
El método para producir un material que tiene
propiedades más beneficiosas (resistencias superiores) combinando
estos diferentes materiales puede clasificarse como sigue
dependiendo de la forma de los materiales dispersados (materiales
de refuerzo) que han de dispersarse en la matriz.
(i) Materiales compuestos reforzados con una
dispersión,
(ii) materiales compuestos reforzados con
partículas y
(iii) materiales compuestos reforzados con
fibras.
El material para implantes de la presente
invención pertenece al material compuesto de (ii). El polímero como
la matriz es un poli(ácido láctico) o un copolímero del mismo que
es un polímero termoplástico y cristalino que es degradable y
absorbible en el cuerpo vivo, y el material dispersado es el
material biocerámico mencionado anteriormente en la forma de polvo
en partículas finas.
(2) A propósito, se considera que los implantes
como materiales compuestos producidos mediante la combinación de
(iii) son prometedores desde el punto de vista de la tecnología de
los materiales, y hubo un momento en el que se efectuó un gran
número de estudios sobre tales materiales en este campo. Sin
embargo, no se han obtenido buenos resultados, por ejemplo, mediante
un método de refuerzo en el que se cargan fibras cortas de
materiales biocerámicos como el material dispersado, debido a que
los trozos de fibra provocaban inflamación estimulando el cuerpo
vivo.
Además, el método de tipo autorreforzado descrito
en lo precedente, que tiene el mismo tipo del método reforzado con
fibras en el que fibras de un poli(ácido láctico) o un poli(ácido
glicólico) se fusionan sobre la superficie, también se ha estudiado.
Sin embargo, se encontró una desventaja en que las superficies de
fusión entre fibrillas son microscópicamente heterogéneas de modo
que las fibras se separan fácilmente y los trozos pequeños
degradados estimulan el cuerpo vivo en algunos casos.
Puesto que los biomateriales no deben ejercer
toxicidad sobre el cuerpo vivo, deben ser seguros y tener afinidad
biológica, tal método se descalifica en vista de estos puntos.
(3) Incluso en el caso de los materiales
compuestos de tipo cargado con sustancia de relleno de (ii), un
material compuesto que tiene la alta resistencia de la presente
invención no puede obtenerse fácilmente mezclando simplemente un
polvo de materia biocerámico con un polímero de matriz de acuerdo
con el método convencional.
En general, las propiedades de un material
compuesto cargado con sustancia de relleno dependen básicamente de
las formas [conformaciones (polvo, esfera, placa y similares) y el
tamaño y la superficie específica de las partículas] y las funciones
(en este caso, capacidad de unión al tejido duro, tal como huesos,
inductividad ósea, conductividad ósea y similares, que inducen
capacidades y bioabsorbibilidad) de las sustancias de relleno y las
propiedades del polímero. Las características mecánicas están muy
influenciadas por factores tales como el contenido, la forma, la
orientación, la fuerza superficial y similares del polímero de
matriz y las sustancias de relleno.
Puesto que estos diversos factores están
mutuamente relacionados entre sí bajo condiciones complejas, es
necesario entender a fondo las influencias de cada factor sobre las
características totales, para generar características estructurales
y características funcionales pretendidas.
(4) Este punto se describe con más detalle.
En el caso de un material compuesto cargado con
una sustancia de relleno, características por las que se generan
efectos significativos incluyen el módulo elástico, la resistencia
a la tracción, características de elongación, la tenacidad, la
dureza y similares. En el caso del material compuesto de tipo
cargado con sustancia de relleno de la presente invención, se
seleccionan partículas de material biocerámico que tienen L/D
(longitud/diámetro) extremadamente pequeña, de modo que el módulo
elástico del material compuesto, que refleja una alta rigidez de
los materiales biocerámicos, puede incrementarse eficazmente hasta
un nivel superior que el módulo elástico del propio polímero de
matriz, incrementando la cantidad de carga de la sustancia de
relleno.
Sin embargo, propiedades tales como la
resistencia a la tracción, la elongación, la tenacidad y similares
son propensas a disminuir a medida que se incrementa la cantidad de
carga. En consecuencia, se convierte en un objetivo encontrar cómo
incrementar el módulo elástico mientras se incrementan
simultáneamente otras características hasta resistencias superiores
que las del polímero de matriz original.
En otras palabras, puede decirse que la
combinación es una técnica de cómo producir características
excelentes del material dispersado y la matriz de un modo sinérgico,
mientras se compensan las desventajas. Aunque el módulo elástico es
un valor de una región de pequeño grado de deformación,
características mecánicas tales como la resistencia a la tracción,
la resistencia a la curvatura, la resistencia a la torsión, la
elongación, la tenacidad y similares se revelan en una región de
grado de deformación relativamente grande.
Por consiguiente, la influencia de la resistencia
adhesiva superficial entre las partículas y la matriz sobre el
módulo elástico es pequeña, pero su influencia se ejerce mucho sobre
las diversas propiedades físicas últimas. Así, puede apreciarse que
pueden obtenerse excelentes resultados de las últimas propiedades
físicas cuando se incrementa la resistencia adhesiva
superficial.
(5) Un método positivo para incrementar la
resistencia adhesiva superficial es combinar un polímero como la
matriz con materiales biocerámicos como el material dispersado
usando un agente de acoplamiento. Varios agentes de acoplamiento,
típicamente los del sistema de la silicona y el sistema del
titanio, se usan en materiales compuestos destinados a su uso
industrial. Así, estos agentes pueden usarse.
Sin embargo, no puede decirse en la actualidad
que la seguridad de este tipo de compuestos sobre el cuerpo vivo se
haya examinado profundamente. Aunque estos agentes de acoplamiento
se usan en cemento óseo dental que es un material de alta capacidad
de relleno no absorbible, no se conocen informes relativos a su
aplicación práctica a materiales médicos que sean degradables y
absorbibles en el cuerpo vivo, de modo que su aplicación en la
presente invención debe evitarse por el momento mientras su
seguridad sea desconocida.
Esto es, el método en el que se incrementa la
resistencia superficial combinando químicamente un polímero de
matriz y partículas finas de materiales biocerámicos no debe
aplicarse a implantes para uso en tejidos duros que se degradan y se
absorban en el cuerpo vivo y sean reemplazados por tejidos como los
casos de la presente invención, debido a que, a diferencia de los
implantes no absorbibles, estos agentes de acoplamiento cuya
seguridad no se ha confirmado todavía son expuestos gradualmente
durante el proceso de degradación. Además, no son deseables debido a
que deterioran la actividad superficial de los materiales
biocerámicos.
(6) A propósito, se sabe que la resistencia a los
impactos, la resistencia a la tracción y la elongación en la
ruptura se incrementan relativamente en general cuando se mejora el
grado de dispersión de partículas finas en un sistema en el que un
polímero cristalino termoplástico se mezcla con la misma
concentración de partículas finas.
De la misma manera, el tamaño de las partículas
finas ejerce gran influencia sobre las propiedades físicas de los
materiales compuestos, y la resistencia a los impactos, la
resistencia a la tracción, la resistencia a la compresión, el módulo
elástico y similares generalmente se incrementan relativamente
cuando el tamaño de partícula se hace pequeño a la misma
concentración.
La razón de esto es que, puesto que la superficie
específica se incrementa con relación al tamaño de partícula
reducido, la energía superficial se incrementa relativamente, el
área de contacto con el polímero también se incrementa y las
partículas pequeñas funcionan efectivamente como agentes de
nucleación para la cristalización del polímero, de modo que la unión
física entre el material dispersado y la matriz se refuerza como
resultado.
Cuando los hechos anteriores se tienen en cuenta,
es mejor mezclar polvo fino de material cerámico tan pequeño como
sea posible bajo condiciones de dispersión tan buenas como sea
posible dentro de un cierto intervalo de concentración.
(7) Sin embargo, estos problemas no pueden
solucionarse fácilmente mediante la mezcladura simple mencionada
previamente cuando es necesario obtener un material compuesto tal
como el caso de la presente invención, en el que se añade al mismo
una resistencia extremadamente alta similar o superior que la de
los huesos corticales y también se añaden al mismo una función
compleja para efectuar la curación de fase inicial y la sustitución
de huesos biológicos a través de la inducción y la conducción de
huesos, mezclando materiales biocerámicos con un polímero cristalino
termoplástico que es degradable y absorbible en el cuerpo vivo.
(8) Lo siguiente describe medios ilustrativos
para resolver los problemas de la presente invención.
Cuando el tamaño de partícula de polvo fino
inorgánico se hace pequeño, la superficie específica de las
partículas se hace grande de acuerdo con esto, de modo que las
partículas reciben fácilmente agregación secundaria incluso
mediante la generación de una pequeña carga eléctrica sobre la
superficie, formando de ese modo siempre una masa agregada que tiene
un diámetro mucho mayor desde una partícula simple.
De acuerdo con esto, no es técnicamente fácil
obtener un sistema de dispersión uniforme que no contenga una masa
agregada grande de partículas finas, en un material compuesto
reforzado con partículas que tiene una concentración de sustancia de
relleno relativamente alta. La facilidad para formar una masa
agregada secundaria varía dependiendo de la estructura química de
las partículas finas y las partículas finas de material biocerámico
que han de usarse en la presente invención forman una masa agregada
relativamente fácilmente bajo condiciones muy secas. Es común que
las partículas de varios \mum de tamaño de partícula medio se
agreguen para formar una masa que tiene un diámetro de 100 \mum o
más.
(9) En relación con esto, se sabe que la
resistencia tal como el impacto Charpy con entalla o similares, que
no acompaña a una deformación grande, es independiente del tamaño
de la masa agregada pero depende del tamaño máximo de cada
partícula.
Además, cuando las fuerzas, tales como curvatura,
tracción, torsión y similares, que provocan una gran deformación y
una rotura final se añaden a un material compuesto, siempre se
rompe en el momento de la deformación, lo que es menor que la
deformación que rompe el propio polímero de matriz.
Estos fenómenos se producen cuando partículas
relativamente grandes o masas agregadas que están presentes en la
matriz pero diferentes del polímero muestran diferente
comportamiento físico desde la matriz acompañado por
deformación.
Esto es, puesto que la superficie entre la matriz
y las partículas es una parte discontinua en la que la energía de
deformación externa propagada a través de la matriz no puede
transferirse como tal, la rotura se produce en esta superficie.
(10) Sin embargo, cuando las partículas se
dispersan finamente y uniformemente, a diferencia del caso en el
que están presentes partículas grandes y masas agregadas, tal
barrera para la preparación de energía es pequeña y la energía de
deformación recibe por lo tanto menos resistencia y se propagan a
través del sistema, de modo que el polímero de matriz del material
compuesto se rompe a una cantidad de deformación que está más
cercana del punto de rotura por deformación del polímero solo.
En otras palabras, puede decirse en general que,
cuando un material compuesto cargado con sustancia de relleno bajo
una escasa condición de dispersión, por ejemplo en el que están
presentes partículas grandes (incluso cuando están dispersadas
uniformemente) o partículas pequeñas forman una masa agregada, se
rompe recibiendo una gran deformación, la resistencia se hace
bastante menor que la resistencia en el momento de la rotura del
propio polímero de matriz que no contiene partículas
dispersadas.
(11) De acuerdo con esto, cuando se requiere una
alta resistencia mecánica, es absolutamente necesario preparar un
sistema de dispersión uniforme que esté compuesto solamente por
partículas que tengan un tamaño de partícula pequeño tal que
difícilmente ejerzan influencias sobre la cantidad de deformación y
la resistencia en el momento de la rotura por deformación y en el
que no se formen masas agregadas grandes.
Esto es, de acuerdo con las partículas finas de
material biocerámico de la presente invención, es necesario
seleccionarlas de las que tienen un tamaño de partícula de
aproximadamente 0,2 a 50 \mum, más preferiblemente de 1 a algo por
encima de 10 \mum, que se obtienen sinterizando el material a una
temperatura apropiada [por ejemplo, de 600 a 1250ºC para el
hidroxilapatito (HA), 1.500ºC para materiales cerámicos de vidrio
de apatito-wollastonita (AW) o de 1.150 a 1400ºC
para fosfato tricálcico (TCP)] y a continuación pulverizando
mecánicamente y rastreando el producto sinterizado, y usar un
sistema dispersado uniformemente del mismo en el que su masa
agregada también tenga un diámetro de 50 \mum o menos.
Por supuesto, la sinterización y la pulverización
no son necesarias en el caso de HA no sinterizado
(u-HA) sintetizado mediante u método en húmedo, y
las partículas cristalinas precipitadas en el momento de la
síntesis que tienen el intervalo de tamaño previo pueden usarse como
tales. No sólo tal intervalo de tamaño de partícula es necesario
para satisfacer la resistencia física mencionada previamente, sino
que también tiene una relación importante con la reactividad
mostrada por osteoblastos periféricos como se describirá más
adelante. En un sistema que satisfaga estas condiciones, las
resistencias, tales como resistencia a los impactos, dureza
superficial, módulo elástico y similares, en el momento de recibir
una pequeña deformación se mejora, y las resistencias, tales como
curvatura, tracción, torsión y similares, del propio polímero de
matriz en el momento de recibir una deformación grande también se
expresan, de modo que es un material compuesto que tiene una
rigidez incrementada adicionalmente.
(12) Un medio eficaz para mezclar materiales
biocerámicos que se agregan con relativa facilidad, tal como el
caso de HA, sin provocar una agregación secundaria en la matriz es
dispersar a fondo los materiales biocerámicos en un polímero
disuelto en un disolvente y precipitar el sistema dispersado con un
no disolvente. Pueden mezclarse con una relación en peso de material
biocerámico/polímero desde una relación baja de 10% o menos hasta
una relación alta de más de 60%.
Cuando la cantidad de material biocerámico que ha
de añadirse es menor que 10%, la relación volumétrica del material
biocerámico es pequeño, de modo que las propiedades que pueden
esperarse por el material biocerámico, tal como unión directa a
huesos, conducción ósea e inducción ósea, no se revelan fácilmente,
y la sustitución por los huesos biológicos también es lenta.
Además, cuando la cantidad supera 60%, el moldeo
no puede efectuarse fácilmente debido a la fluidez insuficiente del
sistema de la mezcla en el momento de la termoconformación. Además,
puesto que el efecto aglutinante apropiado no se obtiene debido a
una cantidad insuficiente del polímero en el producto formado, la
sustancia de relleno y el polímero son propensos a separarse y el
producto se hace frágil desde el punto de vista de la resistencia.
Particularmente, un caso en el que la cantidad de sustancia de
relleno es grande superando 70% y el polímero es menor que 30% no es
deseable, debido a que el efecto del polímero para unirse a polvo
de material biocerámico se reduce cuando el material compuesto se
hace frágil mediante la degradación del polímero, y el polvo se
dispersa para inducir reacciones tisulares de los tejidos
periféricos.
Cuando se tienen en cuenta los problemas previos,
la relación de mezcladura es preferiblemente de 20 a 50% en peso,
lo más preferiblemente de 30 a 40% en peso. Dentro de este
intervalo, las características deseables tanto de material
dispersado como de la matriz se revelan notablemente como el
material compuesto desde los puntos de vista tanto estructural como
funcional.
Así, las condiciones, los objetivos y los métodos
para obtener una dispersión uniforme se han descrito en los
precedente desde el punto de vista de obtener un sistema de mezcla
de material biocerámico y un polímero.
(13) Sin embargo, no puede obtenerse un material
biocerámico que supera la resistencia de plásticos de alta
resistencia y también supera la resistencia de huesos corticales
(desde 150 a hasta 200 MPa en la resistencia a la curvatura) aun
cuando el material compuesto en el que el polímero y la sustancia
de relleno están uniformemente dispersados de la manera previa se
procesen mediante la termoconformación habitual.
En general, es difícil llevar a cabo la
termoconformación de un polímero que contiene una gran cantidad de
sustancia de relleno debido a la escasa fluidez. Es mucho más
difícil llevar a cabo la termoconformación cuando no puede usarse un
agente de acoplamiento de titanio que es notablemente eficaz para
mejorar la fluidez debido a la necesidad de considerar la seguridad
sobre el cuerpo vivo, tal como el caso de la presente
invención.
Cuando tal material compuesto de un polímero y un
polvo cerámico, que tiene escasa fluidez, se termoconforma mediante
moldeo por extrusión, o un método de moldeo en el que se añade
fuerza de cizallamiento en el momento de amasar y fundir, el propio
polímero realiza el flujo de deformación con sus características de
flujo originales, pero la sustancia de relleno inorgánica cargada
no tiene una propiedad para fluir plastificándose con calor, de modo
que se forman cavidades (huecos) debido a la separación sobre la
superficie del polímero y las partículas de sustancia de relleno en
el momento de la transferencia de deformación de flujo, suponiendo
de ese modo un producto conformado de densidad desigual.
Un artículo moldeado poroso que contiene un gran
número de huecos es bajo en resistencia. Por consiguiente, para
prevenir la formación de huecos, se usan métodos de moldeo de tipo
de compresión tales como moldeo por inyección, moldeo a presión y
similares, para el moldeo de tal tipo de polímero cargado con una
gran cantidad de sustancia de relleno.
(14) Sin embargo, un artículo moldeado que tiene
alta resistencia no puede obtenerse mediante tales métodos de
moldeo convencionales, debido a que el poli(ácido láctico) o el
copolímero del mismo de la presente invención se deteriora
fácilmente térmicamente mediante la fuerza de cizallamiento o se
deteriora mediante la hidrólisis considerable provocada por una
pequeña cantidad de agua contenida en el mismo.
Aunque podría formarse una placa heterogénea o
similar que tiene un deterioro algo menor del polímero pero que
tiene marcas de flujo cuando el estado de calentamiento, el estado
de secado y el estado de moldeo del artículo moldeado a presión se
controlan estrictamente, todavía no podría obtenerse una
resistencia que superara la de los huesos corticales debido a que el
propio polímero no se refuerza a nivel de su estructura molecular o
estructura de orden superior.
(15) El estiramiento puede usarse como un método
para incrementar la resistencia de polímeros termoplásticos
cristalinos tales como poli(ácido L-láctico) y
copolímeros del mismo. Este es un procesamiento por deformación en
el que un artículo moldeado primario tal como una barra o similar
se estira uniaxialmente en la dirección del eje longitudinal
estirando ambos extremos, o un extremo mientras se fija el otro
extremo, del artículo moldeado en la dirección externa desde el
artículo moldeado a una temperatura especificada (igual a o
inferior que Tm, una temperatura a la que el polímero se funde y
fluye), afectando de ese modo a la orientación de las cadenas
moleculares o la fase cristalina así formada en la dirección de
estiramiento (MD) y obteniendo un artículo moldeado secundario que
tiene una resistencia incrementada adicionalmente.
Aunque su objetivo y método son diferentes de los
de la presente invención, la publicación de patente japonesa
examinada (Kokoku) Nº 3-63901 mencionada
anteriormente describía un método en el que HA se mezcla en una
pequeña cantidad de 1 a 15% y el artículo moldeado primario
resultante se estira uniaxialmente en la dirección del eje
longitudinal.
Sin embargo, según se describe en lo precedente,
el propio polímero se mueve en la dirección mecánica acompañado por
la deformación plástica del polímero, pero las propias partículas
de sustancia de relleno no se mueven sincronizándose completamente
con la deformación plástica, de modo que no puede evitarse la
generación de huecos durante el estiramiento debido a la formación
de separación en la superficie entre las partículas y el polímero.
Particularmente, un movimiento en el que el material por unidad de
volumen se haga más delgado se produce mediante una fuerza de
estiramiento en el caso de el estiramiento uniaxial de anchura
libre previo mediante el estiramiento en la dirección del eje
longitudinal, que es un método en el que no se añade fuerza externa
desde una dirección vertical a la dirección de estiramiento durante
la etapa de estiramiento.
Como consecuencia, el polímero cambia desde su
estado microfibrilar hasta una condición fibrilada cuando se
incrementa la relación de estiramiento, pero la densidad del
material se reduce adicionalmente debido a la formación de espacios
discontinuos microscópicos entre fibrillas bajo tal condición.
(16) Este hecho sugiere que, en un artículo
moldeado obtenido estirando un material compuesto en el que una
sustancia de relleno está dispersada en una gran cantidad, el número
de huecos se hace grande a medida que la cantidad cargada de
sustancia de relleno se hace grande, y el tamaño de los huecos se
hace grande a medida que la cantidad de deformación se hace grande
(a medida que la relación de estiramiento se hace grande).
En un sistema en el que el tamaño de las
partículas de sustancia de relleno no se controla, su dispersión es
escasa y están presentes grandes masas agregadas, el número de
huecos y su tamaño son mucho más heterogéneos.
De hecho, puesto que tal tipo de material
compuesto que contiene huecos se rompe fácilmente durante su
estiramiento, no puede obtenerse un material estirado.
Por consiguiente, un artículo moldeado que tiene
alta resistencia requerida por la presente invención no puede
obtenerse en absoluto a partir de un material compuesto estirado que
contiene huecos.
(17) En vista de lo anterior, los inventores de
la presente invención han efectuado estudios intensivos y han
alcanzado el objetivo mediante el siguiente método de moldeo. En
este método, según se describe en lo precedente, un tocho de dicho
polímero que contiene una gran cantidad de materiales biocerámicos
uniformemente dispersados se moldea en estado fundido bajo
condiciones tales que el deterioro térmico se controla a un nivel
tan bajo como sea posible (por ejemplo, mediante moldeo por
extrusión o compresión) y el tocho así tratado se elabora a
continuación como un artículo moldeado orientado mediante moldeo
por compresión o moldeo por foja con el propósito de efectuar la
orientación por compresión del polímero.
De acuerdo con este método, se aplica una fuerza
externa en el momento del moldeo con orientación en la dirección
entrante, a saber hacia el propio material, contraria a la
dirección de estiramiento, de modo que el material adquiere una
condición densa.
De acuerdo con esto, la superficie entre las
partículas y la matriz se cambian hasta un estado más cercano, e
incluso los huecos microscópicos formados en la etapa de mezcladura
a través de aire presente en la superficie desaparece, de modo que
se obtiene una densidad alta. En otras palabras, ambos materiales
se convierten en una estructura más integralmente unida.
Además de lo precedente, puesto que el eje de la
cadena molecular y la fase cristalina están orientados en el
polímero de matriz, el material compuesto resultante muestra una
resistencia notablemente alta.
En este caso, parece que la orientación de
cristales efectuada por la deformación obtenida cargando a presión
un tocho como un artículo moldeado primario en la cavidad de un
molde que tiene un área de la sección menor que el área de la
sección de dicho tocho parcialmente o a lo largo de toda la región
toma una forma que tiene una tendencia fuerte a realizar la
orientación superficial en paralelo con ciertos ejes de referencia,
a diferencia del caso de la orientación uniaxial formada por
estiramiento simple en la dirección del eje longitudinal, debido a
que se añade una fuerza mediante un "cizallamiento" desde el
molde (mole formador).
De acuerdo con esto, se revelan las
características de pequeña anisotropía por orientación y fuerte
resistencia contra la torsión o una deformación similar. El grado de
orientación se controla a un nivel básico tal que las laminillas de
la cadena molecular pueden orientarse y no a un nivel alto en el
que se generan huecos por las microfibrillas y la estructura
fibrilar que puedan encontrarse cuando la relación de estiramiento
es alta.
(18) Así, se ha descrito el método de refuerzo
del material compuesto de la presente invención, y su modo es
evidentemente diferente de los de los materiales compuestos
convencionales que se muestran en la figura 15.
Esto es, el tipo reforzado con partículas
convencional (a) y el tipo reforzado con fibras (b) son métodos que
se dirigen a generar la resistencia física de las partículas 13 y
las fibras 14 cargadas respectivamente en cada sistema incrementando
sus relaciones de carga tanto como sea posible y también a
incrementar la resistencia dependiendo básicamente de sus poderes
químicos y físicos para unirse al polímero de matriz.
En el tipo reforzado con fibras (b), el
enmarañamiento de las fibras 14 ejerce una función marcadamente
eficaz para mejorar la resistencia.
En este caso, de forma correspondiente, puede
obtenerse una alta resistencia cuando se usa un polímero de matriz
que tiene una resistencia relativamente alta.
(19) Sin embargo, no existe información
disponible hasta la fecha relativa a un ejemplo en el que, como en
el caso de la presente invención, el polímero de matriz del sistema
(a) se refuerce tratándolo con un procesamiento secundario con el
propósito de efectuar la orientación de los cristales (cadenas
moleculares).
La presente invención es un método de refuerzo
[tipo reforzado con partículas + reforzado con matriz] (c) en el
que, además del método de refuerzo del tipo reforzado con
partículas (a), el polímero de matriz se refuerza elaborando un
sistema más denso que se efectúa permitiendo que los cristales
(cadenas moleculares) N' realicen la orientación a través de la
orientación por compresión y ligando estrechamente las superficies
de las partículas 15 y el polímero de matriz.
Esto es, la presente invención se refiere a un
nuevo método en el que el polímero de matriz se refuerza
físicamente llevando a cabo su procesamiento de moldeo secundario a
una temperatura fría, lo que no se ha llevado a cabo
convencionalmente, y a un sistema compuesto obtenido mediante el
método, ambos de los cuales son evidentemente diferentes de los
tipos convencionales.
El material para implantes de la presente
invención es un material compuesto en el que de 10 a 60% en peso de
un polvo de material biocerámico que tiene un tamaño de partícula o
un tamaño y una masa agregada de partículas de 0,2 a 50 \mum se
dispersa de forma sustancialmente uniforme en un polímero
termoplástico cristalino que es básicamente degradable y absorbible
en el cuerpo vivo, y se caracteriza porque es un artículo moldeado
orientado por presión en el que los cristales de dicho polímero se
orientan mediante deformación por compresión y su cristalinidad es
de 10 a 70%.
Lo siguiente describe los contenidos con
detalle.
Ejemplos de los materiales biocerámicos que han
de usarse en la presente invención incluyen hidroxilapatito
sinterizado, vidrio basado en biovidrio o basado en vidrio
cristalizado para uso biológico, hidroxilapatito no sinterizado,
fosfato dicálcico, fosfato tricálcico, fosfato tetracálcico,
fosfato octacálcico, calcita, diópsido y similares, que pueden
usarse solos o como una mezcla de dos o más.
Generalmente, los materiales biocerámicos que se
acaban de describir se dividen aproximadamente en 1) materiales
cerámicos bioactivos superficialmente y 2) materiales cerámicos
bioabsorbibles.
Sus ejemplos incluyen hidroxilapatito (HA)
sinterizado, biovidrio basado en biovidrio, cerabital, materiales
cerámicos de vidrio de A-W basados en vidrio
cristalizado y similares y biobelit-1 basado en
vidrio cristalizado, implante-1, vidrio cristalizado
\beta, diópsido y similares.
Sus ejemplos incluyen hidroxilapatito no
sinterizado (HA no sinterizado), fosfato dicálcico, fosfato
\alpha-tricálcico (\alpha-TCP),
fosfato \beta-tricálcico
(\beta-TCP), fosfato tetracálcico (TeCP), fosfato
octacálcico (OCP), hidrato de fosfato dicálcico\cdotfosfato
octacálcico (DCPD\cdotOCP), anhídrido de fosfato
dicálico\cdotfosfato tetracálcico (DCPA\cdotTeCP), calcita y
similares.
Puesto que estos materiales biocerámicos tienen
un grado diferente de bioactividades y por lo tanto ejercen
diferentes influencias sobre la velocidad y el modo de la formación
de nuevos huesos, se usan solo o una mezcla de dos o más de tal
manera que pueden obtenerse las bioactividades necesarias.
De estos materiales biocerámicos, el HA no
sinterizado es uno de los polvos activos bioabsorbibles más
eficaces para usarse en el sistema de la presente invención debido a
que, a diferencia del caso del HA sinterizado, es notablemente
similar al HA en el cuerpo vivo, desaparece completamente mediante
su absorción en el cuerpo vivo y tienen actividades altas, seguridad
y resultados reales durante su uso práctico.
El término polvo de materiales biocerámicos,
según se usa aquí, significa un término general para partículas
primarias de materiales biocerámicos o partículas secundarias como
sus masas ensambladas (agregadas).
1) Para obtener un material compuesto de alta
resistencia basándose en las razones mencionadas previamente, se
usa un polvo de material biocerámico que tiene un tamaño de
partícula de 0,2 a 50 \mum, preferiblemente de 1 hasta un poco por
encima de 10 \mum, como partículas primarias o masas ensamblada
(agregadas) secundarias. Este intervalo de tamaño de partícula
también es deseable desde el punto de vista de dispersarlo
uniformemente en un polímero termoplástico y cristalino que es
degradable y absorbible en el cuerpo vivo.
Cuando el tamaño de partícula del polvo
biocerámico está cercano al límite superior de 50 \mum, este es
deseablemente un tamaño de una masa agregada cuando se agregan
secundariamente partículas primarias de aproximadamente un poco por
encima de 10 \mum.
Un caso en el que la partícula primaria
independiente tiene un tamaño de célula de 50 \mum no es
deseable, debido a que el material compuesto resultante se rompe en
el momento de la fluencia.
El moldeo orientado por compresión se acaba
finalmente como materiales para implantes que tienen diversas
conformaciones precisas mediante un método tal como el trabajo de
corte y similares.
Cuando el tamaño de partícula es grande, el
procesamiento de artículos conformados finos y precisos se hace
difícil, debido a que se ladearán o dividirán en la cara marginal
del polvo. En consecuencia, puede decirse que el tamaño de
partícula de 50 \mum es el límite superior que determina la
precisión de la conformación de materiales para implantes.
2) Además, el tamaño de partícula límite de 0,2
\mum corresponde, por ejemplo, al tamaño de partículas primarias
de HA no sinterizado.
En general, estas partículas finas se montan para
formar partículas agregadas secundariamente que tienen un tamaño de
varios \mum a un poco por encima de 10 \mum. Cuando las
partículas de materiales biocerámicos o masas ensambladas de las
mismas cuyo tamaño de partícula medio aparente está dentro de este
intervalo se dispensan uniformemente en una matriz de polímero, el
sistema así obtenido satisface ambas propiedades de alta
resistencia y sustitución rápida del implante por huesos biológicos
a través de su absorción. Como consecuencia, se obtiene un material
compuesto para implantes que tiene una conformación precisa.
3) Cuando tal material para implantes que
contiene materiales biocerámicos se implanta en el cuerpo vivo, el
polvo de material biocerámico expuesto sobre la superficie se une a
los huesos biológicos periféricos directamente sin intermediación
de tejidos conectivos fibrosos o indirectamente a través de HA
depositado sobre la superficie, de modo que su fijación inicial
puede obtenerse en una fase temprana. Este rasgo característico es
deseable para materiales de implante tales como pernos, tornillos y
similares, que se usan para unir y fijar huesos fracturados.
Puesto que tiene capacidad de unión a huesos,
también puede aplicarse a una placa o un sustituto óseo de
conformación heterogénea o un material para osteosíntesis que no
pudiera usarse en la anterior debido, principalmente, a la
resistencia insuficiente.
4) Materiales para implantes que se usan en
huesos como materiales que fijan huesos fracturados mantienen la
resistencia necesaria para la fijación durante de 2 a 4 meses como
mínimo, un período requerido para la unión de los huesos, y a
continuación adoptan una etapa en la que se deterioran mediante el
avance gradual de la hidrólisis desde de sus superficies en las que
están en contacto con el fluido corporal.
Durante esta etapa, el cuerpo biocerámico
contenido allí se expone gradualmente al fluido corporal. A
continuación, el fluido corporal penetra más adentro del implante a
lo largo de caras marginales del polvo de material biocerámico y el
polímero. Como resultados, la hidrólisis del polímero y la
absorción del producto degradado en el cuerpo vivo se efectúan más
rápidamente en comparación con el caso de un sistema del polímero
solo sin materiales biocerámicos.
Además, el polvo de material biocerámico expuesto
en esta etapa acelera la infiltración de nuevos huesos y a veces se
convierte en un núcleo de osteogénesis para formar la trabécula. En
algunos casos, el propio polvo es absorbido por osteoplastos o
descargado de un agujero del hueso. De este modo, se efectúan
suavemente la invasión y la sustitución por hueso biológico en el
agujero del hueso después de la desaparición del material para
implantes.
5) El procedimiento y el modo de sustitución del
agujero del hueso con hueso biológico mediante el material para
implantes de la presente invención varían significativamente
dependiendo del tipo de materiales biocerámicos contenidos en el
mismo y la conformación, el tamaño o el contenido de las
partículas, pero, puesto que el material para implantes de la
presente invención contiene cantidades menores de polímero
correspondientes a la relación cargada de polvo de material
biocerámico en comparación con un material implantado formado
solamente por un polímero bioabsorbible, puede evitarse el peligro
de inducir una reacción frente a cuerpos extraños y una reacción
inflamatoria subsiguiente provocada por una gran cantidad de trozos
de polímero generados transitoriamente durante el proceso de
degradación.
Esto es particularmente eficaz en el caso de
partículas bioactivas completamente absorbibles tales como de HA no
sinterizado.
Además, la velocidad de reparación de agujeros
óseos puede controlarse opcionalmente seleccionando el tipo, el
tamaño y la cantidad adecuados de materiales biocerámicos.
Esta es la misma que la del material polímero que
ha de usarse en el material mencionado previamente para
osteosíntesis que comprende sustancialmente un polímero.
1) El polímero mencionado previamente requiere
ciertas propiedades físicas, al menos la resistencia de un cierto
grado o más, como el material para osteosíntesis, pero el peso
molecular de dicho polímero disminuye en la fase de su moldeo en
estado fundido como un material premoldeado tal como un tocho o
similares, de modo que, en el caso de un poli(ácido láctico) o un
copolímero de ácido láctico-ácido glicólico, es importante usar un
polímero que tenga un peso molecular medio determinado por
viscosidad inicial de 150.000 a 700.000, preferiblemente de 250.000
a 550.000.
Cuando se usa un polímero que tiene un peso
molecular dentro de este intervalo, puede obtenerse un material
premoldeado que tiene finalmente un peso molecular medio determinado
por viscosidad de 100.000 a 600.000 (que tiene finalmente un peso
molecular medio determinado por viscosidad de 200.000 a 500.000
cuando se usa un polímero que tiene el intervalo de peso molecular
preferido mencionado previamente de 250.000 a 550.000) llevando a
cabo el procesamiento de moldeo en estado fundido bajo condición de
calentamiento.
2) Dicho polímero puede elaborarse como un
material compuesto para usar en materiales para implantes de alta
resistencia mediante la deformación plástica subsiguiente a una
temperatura fría para la orientación de cadenas moleculares
(cristales) mediante orientación por compresión, y la reducción del
peso molecular puede evitarse tanto como sea posible cuando la etapa
de deformación plástica se lleva a cabo bajo condiciones fijadas
apropiadamente.
El intervalo de peso molecular medio determinado
por viscosidad del polímero que constituye el material para
implantes que contiene material biocerámico es diferente del
intervalo en el caso de un implante obtenido mediante el mismo
método de conformación pero solamente a partir del polímero. La
razón de esto es que existen diferencias en términos de viscosidad
en estado fundido aparente y grado de deterioro durante la etapa
debido a la gran cantidad de polvo de material biocerámico contenido
en este sistema.
Cuando un artículo moldeado en el que el polímero
de la presente invención tiene un peso molecular dentro de este
intervalo y sus cadenas moleculares (cristales) están orientadas
mediante tratamiento de deformación por compresión se usa realmente
en el cuerpo vivo, por ejemplo, como un material para
osteosíntesis, mantiene una resistencia similar a la del hueso
biológico al menos durante de 2 a 4 meses, un período medio
requerido para la unión ósea, y a continuación se degrada
gradualmente a tal velocidad que los pequeños trozos generados por
la degradación del material para osteosíntesis no ejercen fuertes
reacciones frente a cuerpos extraños sobre los tejidos periféricos y
las células y por lo tanto no provocan reacciones de
inflamación.
Puesto que las propiedades bioactivas de los
materiales biocerámicos son generadas en esta etapa, se obtiene la
unión inicial con los huesos, y la sustitución por huesos avanza en
lo sucesivo suavemente.
3) Cuando el peso molecular medio determinado por
viscosidad inicial del polímero es menor que 150.000, no puede
obtenerse una alta resistencia inicial, aunque existe la ventaja de
que el moldeo puede llevarse a cabo fácilmente debido a baja
viscosidad en estado fundido. Además, el período de mantenimiento
de la resistencia se hace más corto que el período necesario para la
unión ósea debido a la rápida reducción de la resistencia en el
cuerpo vivo. Además, puesto que existe la posibilidad de que se
generen pequeños trozos de bajo peso molecular en una gran cantidad
dentro de un corto período de 1,5 a 2 años después de su
implantación en el cuerpo vivo, existe un peligro de inducir la
inflamación por reacción frente a cuerpos extraños.
Por otra parte, cuando el peso molecular medio
determinado por viscosidad inicial del polímero es demasiado
grande, superando 700.000, el polímero difícilmente puede fluir en
el momento del calentamiento, y por lo tanto se requieren alta
temperatura y alta presión cuando se produce un material
premoldeado mediante moldeo en estado fundido, de modo que se
produce reducción drástica de su peso molecular debido a calor
generado por esfuerzo de alto cizallamiento y fuerza de fricción en
el momento del procesamiento, y el peso molecular del material para
implantes finalmente obtenido se hace bastante más bajo que en el
caso en el que se usa un polímero que tiene un peso molecular de
700.000 o menos, suponiendo una resistencia menor que la
esperada.
En el caso de un polímero que tiene un peso
molecular medio determinado por viscosidad inicial bajo de 150.000
a 200.000, es posible cargar el polvo de materia biocerámico en una
cantidad relativamente grande de 30 a 60% en peso. Sin embargo,
puesto que es propenso a romperse cuando sufre fluencia (rotura en
la fluencia) al recibir fuerzas externas tales como deformación por
curvatura y similares cuando el peso molecular se hace muy inferior
después del moldeo en estado fundido, es deseable controlar la
cantidad de carga a un nivel bajo de 10 a 30% en peso, y también es
deseable controlar el grado de deformación R, que se describirá más
adelante, a un nivel relativamente bajo.
Por otra parte, puesto que es relativamente
difícil efectuar el moldeo en estado fundido de un polímero que
tiene un peso molecular medio determinado por viscosidad alto de
550.000 a 700.000, es más difícil efectuar el moldeo en estado
fundido cargando el polvo de material biocerámico en una cantidad
grande de 40 a 60% en peso. Por consiguiente, es deseable controlar
la cantidad del polvo de materia biocerámico a un nivel de 20% en
peso o menos, y también el grado de deformación R (que se
describirá más adelante) a un nivel bajo inevitablemente.
En resumen, pueden seleccionarse intervalos
relativamente amplios de cantidad de carga y grado de deformación R
cuando el peso molecular medio determinado por viscosidad inicial
es aproximadamente de 200.000 a 550.000. Además, pueden obtenerse un
período de mantenimiento de resistencia apropiado en el cuerpo vivo
y una velocidad de absorción por degradación moderada mediante este
intervalo de peso molecular.
4) La fluidez de la mezcla se hace escasa cuando
la cantidad de carga de la sustancia de relleno es grande. De
acuerdo con esto, para facilitar el moldeo produciendo la viscosidad
en estado fundido, puede añadirse un polímero de bajo peso
molecular que tiene un peso molecular medio determinado por
viscosidad de 100.000 o menos o 10.000 o menso según demande la
ocasión, como un lubricante en una cantidad pequeña tal que no
ejerza influencias sobre las propiedades físicas del implante
final.
Cuando la cantidad de monómero residual en el
polímero que ha de usarse es grande, se produce la reducción del
peso molecular durante la etapa de procesamiento y también se hace
rápida su degradación en el cuerpo vivo, de modo que es deseable
controlar su cantidad a un nivel de aproximadamente 0,5% en peso o
menos.
Cuando la sustancia de relleno se carga en una
cantidad grande de 40% en peso o más, la superficie de la sustancia
de relleno puede tratarse con un polímero bioabsorbible blando o un
complejo de isómeros ópticos de forma D y forma L de poli(ácido
láctico), para mejorar la capacidad de unión superficial entre los
dos materiales.
Mediante el tratamiento de orientación molecular
(cristalina) subsiguiente mediante carga a presión en un molde
formador, se obtiene un artículo moldeado orientado por compresión
de alta resistencia, a saber un material para uso en implantes, sin
reducir sustancialmente el peso molecular.
A continuación, materiales para implantes de alta
resistencia que tienen una conformación deseada, tal como un
tornillo, un perno, una barra, un disco, un botón, un cilindro o
similares, se producen mediante el procesamiento secundario, tal
como trabajo de corte, seccionamiento, troquelado, taladrado o
similares.
Cuando se tiene en cuenta un equilibrio entre dos
factores requeridos, a saber una alta resistencia mecánica y una
velocidad de hidrólisis apropiada, es necesario seleccionar la
cristalinidad del artículo moldeado orientado por presión de la
presente invención dentro del intervalo de 10 a 70%,
preferiblemente de 20 a 50%.
Cuando la cristalinidad supera 70%, al rigidez
aparente del artículo moldeado es alta, pero es hace frágil debido
a la falta de tenacidad y se rompe fácilmente cuando se añade
esfuerzo al mismo en el cuerpo vivo. Además, tal alto grado no es
deseable, debido a que se requiere un período de tiempo prolongado
para su absorción y desaparición en el cuerpo vivo debido a su
degradación innecesariamente lenta.
Por otra parte, la mejora de esta resistencia no
puede esperarse cuando tiene una cristalinidad baja de menos de
10%.
Así, cuando se tienen en cuenta la resistencia
mecánica inicial del artículo moldeado y el mantenimiento de la
misma y su velocidad de desaparición mediante degradación o
absorción o bajo grado de estimulación en el cuerpo vivo, una
cristalinidad apropiada es de 10 a 70%, preferiblemente de 20 a
50%.
Incluso con una cristalinidad baja de 10 a 20%,
la resistencia se mejora mediante el efecto de la sustancia de
relleno en comparación con el caso de ausencia de carga.
Además, incluso a una cristalinidad alta de 50 a
70%, se forman microcristales durante la deformación plástica
mediante compresión de modo que no se producen frecuentemente
influencias perjudiciales sobre la degradación y la absorción en el
cuerpo vivo.
Puesto que el material para implantes de la
presente invención es un artículo moldeado orientado por compresión
tridimensionalmente, su densidad se hace alta en comparación con el
artículo moldeado estirado y orientado de la técnica anterior.
Aunque varía dependiendo del grado de deformación, la densidad se
hace de 1,4 a 1,5 g/cm^{3} cuando se mezclan materiales
biocerámicos en un nivel de 20%, de 1,5 a 1,6 g/cm^{3} cuando se
mezclan en un nivel de 30%, de 1,6 a 1,7 g/cm^{3} cuando se
mezclan en un nivel de 40% y de 1,7 a 1,8 g/cm^{3} cuando se
mezclan en un nivel de 50%.
Esta alta densidad también es un índice que
muestra lo denso del material y por lo tanto es uno de los factores
importantes que prueban una alta resistencia.
Puesto que el materia para implantes de la
presente invención se produce mediante orientación con deformación
por compresión, los cristales (cadenas moleculares) del artículo
moldeado están básicamente orientados en paralelo con una pluralidad
de ejes de referencia.
\newpage
En general, la anisotropía en términos de la
resistencia del artículo moldeado se hace pequeña a medida que se
incrementa el número de ejes de referencia, de modo que la rotura
por una fuerza relativamente débil desde una cierta dirección, que
es común en materiales direccionales, se hace menor.
El hecho de que los cristales del artículo
moldeado en el material para implantes de la presente invención
estén básicamente orientados en paralelo con una pluralidad de ejes
de referencia puede probarse de la misma manera que el caso
mencionado previamente del material para osteosíntesis que se
muestra ilustrativamente en la figura 1 y la figura 2.
(a) El método para la producción del material
para osteosíntesis de la presente invención, a saber un artículo
moldeado orientado que tiene una forma cristalina en la que los
cristales están básicamente orientados en paralelo con una
pluralidad de ejes de referencia, comprende básicamente
(1) una primera etapa en la que un materia
premoldeado se produce moldeando en estado fundido un material
polímero termoplástico cristalino que es degradable y absorbible en
el cuerpo vivo, usando una extrusora o similares,
(2) una segunda etapa en la que un artículo
moldeado orientado se produce forzando el material premoldeado
(tocho) a un espacio estrecho formado por un molde formador cuyo
extremo inferior está básicamente cerrado mientras se lleva a cabo
la deformación plástica a una temperatura fría, efectuando de ese
modo la orientación mediante deformación por compresión, u
otra segunda etapa en la que un artículo moldeado
orientado se produce cargando en la forja el tocho en un espacio de
un molde formador que tiene un espacio que es menor, parcialmente o
como un todo, que el diámetro, el grosor o la anchura de dicho
artículo moldeado, o en un molde formador que tiene un espacio que
es menor que el volumen del tocho, mientras se lleva a cabo la
deformación plástica, y
(3) una etapa adicional en la que se forma una
conformación de objeto llevando a cabo un procesamiento tal como
trabajo de corte o similares según demande la ocasión.
El término "temperatura fría", según se usa
aquí, significa una temperatura (Tc) a la que puede efectuarse la
cristalización, pero que es inferior que la temperatura de moldeo
convencional que es igual o superior que la temperatura de fusión, a
saber una temperatura entre la temperatura de transición vítrea
(Tg) y la temperatura de fusión (Tm) del material polímero
termoplástico.
Esto es, cuando un tocho que tiene un diámetro
mayor se fuerza con una presión en la cavidad de un molde formador
que tiene un diámetro menor desde su parte superior a través de una
parte reductora de diámetro que tiene una pendiente \theta según
se muestra en la figura 4, mientras se efectúa la deformación
plástica a una temperatura fría, el polímero que tiene una fluidez
escasa a Tm o menor, que no tiene fluidez térmica como un polímero
fundido en el momento de la carga forzada, sufre deformación
plástica y recibe un cizallamiento grande provocado por la fricción
entre el tocho y el lado interno del molde formador.
Puesto que esta fuerza de cizallamiento actúa
como una fuerza externa de dirección diagonal o transversal que
provoca la orientación del polímero, las cadenas moleculares
(cristales) del polímero son orientadas por la deformación a lo
largo de su dirección de carga a presión en el molde formador.
Esto es, una forma de cristales en la que se
orientan en paralelo con una pluralidad de ejes de referencia se
obtiene respuesta al método de carga a presión del tocho.
En este caso, la anisotropía en vista de la
resistencia física se hace pequeña a medida que se incrementa el
número de ejes de referencia de orientación. Bajo tal condición, el
artículo moldeado se presuriza en la dirección diagonal o
transversal que es la dirección de carga forzada, de modo que el
artículo moldeado se hace denso. Como resultado, se obtiene un
artículo moldeado orientado en el que la anisotropía en vista de la
resistencia física es pequeña a diferencia del caso de un
estiramiento uniaxial simple en la dirección del eje longitudinal, y
en el que propiedades mecánicas tales como la resistencia a la
curvatura, la resistencia a la tracción, la resistencia al
desgarramiento, la resistencia al cizallamiento, la resistencia a
la torsión, la dureza superficial y similares se mejoran
generalmente con un buen equilibrio.
El artículo moldeado así orientado se elabora
como materiales de alta resistencia para osteosíntesis que tienen
diversas conformaciones según demande la ocasión, llevando a cabo un
procesamiento final tal como trabajo de corte o similares para
formar conformaciones deseadas.
Este método comprende producir un material
premoldeado mediante el moldeo en estado fundido del material
polímero y la carga a presión del material premoldeado en un
espacio estrecho de un molde formador cuyo extremo inferior está
básicamente cerrado, mientras se lleva a cabo deformación plástica
a una temperatura fría, efectuando de ese modo la orientación por
compresión.
Este método comprende producir un material
premoldeado mediante el moldeo en estado fundido del material
polímero y la carga a presión del material premoldeado
continuamente o discontinuamente a un espacio estrecho de un molde
formador que tiene un espacio que es menor, parcialmente o como un
todo que el área de la sección, el grosor o la anchura de dicho
artículo moldeado según se define en lo precedente, o en un molde
formador que tiene un espacio de volumen total que es menor que el
volumen del material premoldeado, mientras se lleva a cabo
deformación plástico, efectuando de ese modo la orientación por
forja.
Cuando un tocho se carga a presión (compresión
forzada) en la cavidad de un molde formador que tiene un área de
sección que es de 2/3 a 1/6 del área de sección del tocho, un grado
de deformación R = S_{0}/S (en el que S_{0} es el área de
sección de un tocho y S es el área de sección de un artículo
moldeado orientado por compresión) del artículo moldeado orientado
resultante obtenido mediante deformación por compresión se
convierte en un valor sustancialmente dentro del intervalo de 1,5 a
6,0, y tal valor es eficaz para mejorar notablemente la
resistencia, lo que se mostrará más adelante mediante los datos de
los Ejemplos.
Además, cuando se carga a presión en un molde que
tiene valores de R parcialmente diferentes dentro de este intervalo
(incluyendo un caso en el que el área de la sección transversal en
la dirección de avance del polímero por su carga forzada varía
parcialmente, y excluyendo las otras porciones tales que tienen el
mismo área de sección del tocho), los ejes de orientación se
desordenan de manera complicada y la anisotropía tampoco se hace
simple.
En un artículo moldeado, el grado de orientación
de una porción que tiene un valor R grande se hace superior que el
de una porción que tiene un valor R pequeño, y la resistencia
mecánica de la primera porción generalmente se hace grande. Por
consiguiente, un artículo moldeado que tiene resistencias
parcialmente diferentes puede producirse a propósito de acuerdo con
su uso.
Tal aplicación puede realizarse sólo mediante el
método de la presente invención en el que se produce un artículo
moldeado orientado a través de deformación plástica mediante la
carga a presión de un tocho en un molde, que es una ventaja notable
de la presente invención cuando se compara con el método de
estiramiento que no puede formar una porción que tiene diferente
relación de estiramiento en medio de la operación.
Esto es, este punto también es una de las razones
por las que el método de la presente invención que se efectúa
mediante orientación por compresión es muy ventajoso en comparación
con el método de la técnica anterior efectuado mediante orientación
por estiramiento.
En este caso, cuando el área de la sección de la
cavidad es mayor que 2/3 del área de la sección del tocho, es
difícil obtener un artículo moldeado orientado por compresión que
tenga resistencia y pureza debido a una cadena molecular o una
orientación cristalina y una relación de compresión pequeñas en el
momento de la carga a presión. Por otra parte, cuando es menor que
1/6, no sólo la carga a presión del tocho en la cavidad se hace
difícil sino que también existe la posibilidad de provocar la
fibrilación del polímero. Cuando se genera fibrilación, la
resistencia del artículo moldeado en su dirección transversal se
mejora, pero la de la dirección longitudinal se reduce de modo que
las fibrillas en la dirección longitudinal son propensas a la
división por la fuerza de cizallamiento.
Es deseable que la temperatura de deformación
plástica del tocho sea una temperatura a la que pueda efectuarse la
cristalización (Tc) que esté entre la temperatura de transición
vítrea (Tg) y la temperatura de fusión (Tm) del material polímero
termoplástico.
Ilustrativamente, en el caso de un poli(ácido
láctico) o un copolímero o un copolímero de ácido láctico-ácido
glicólico, está dentro del intervalo de 60 a 160ºC, preferiblemente
de 80 a 110ºC, como se mostrará más adelante en los Ejemplos.
Cuando un tocho se carga a presión en la cavidad
a esta temperatura, la carga a presión se hace relativamente fácil,
la orientación de las cadenas moleculares (cristales) puede hacerse
eficazmente y la cristalinidad puede controlarse a voluntad.
Al hacer esto, es necesario seleccionar una
velocidad apropiada (por ejemplo, de 80 a 80 mm/minuto) para evitar
un fenómeno de oscilaciones de relajación durante la etapa de carga
a presión.
(5) En el caso del moldeo con orientación
mediante deformación por compresión, mediante moldeo con
orientación por compresión o moldeo con orientación por forja, se
produce fricción entre un tocho y la superficie del molde formador
cuando el tocho se carga a presión en el molde formador mientras se
efectúa la deformación plástica bajo una presión alta apropiada (por
ejemplo, de 100 a 4.000 kg/cm^{2}, preferiblemente de 200 a 2.500
kg/cm^{2}) a una temperatura fría (la temperatura mencionada
previamente a la que puede efectuarse la cristalización (Tc) que
está entre la temperatura de transición vítrea (Tg) y la
temperatura de fusión (Tm) del material polímero, por ejemplo, en el
caso de un poli(ácido láctico o un copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico, de 60 a 160ºC, preferiblemente de 80 a
110ºC), y la fricción actúa como una fuerza externa en la dirección
transversal o diagonal para la orientación del polímero, formando
de ese modo una estructura de cristales en la que están orientados
en paralelo con un gran número de ejes de referencia.
En esta fase, el artículo moldeado se presuriza
en la dirección de la máquina y se hace denso en términos de su
calidad, y la densidad del material para osteosíntesis se hace
alta, de modo que se obtiene como resultado una alta
resistencia.
Este método se describe además ilustrativamente
basándose en los dibujos.
La figura 4 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
compresión, antes de la carga a presión de un tocho en la cavidad
de un molde formador.
La figura 5 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
compresión, después de la carga a presión de un tocho en la cavidad
de un molde formador.
La figura 6 es una vista en alzado que muestra un
ejemplo de tornillo para osteosíntesis obtenido mediante un trabajo
de corte final.
El método de producción de la presente invención
se describe en el caso de la producción del tornillo para
osteosíntesis 30 mostrado en la figura 6. Este método comprende
básicamente las 3 etapas siguientes:
(i) Una etapa de moldeo primario en la que un
material premoldeado, por ejemplo un tocho 1 en forma de columna
gruesa, se produce mediante el moldeo en estado fundido de un
polímero termoplástico cristalino que es degradable y absorbible en
el cuerpo vivo,
(ii) una etapa de moldeo secundario en la que,
según se muestra en la figura 4, el tocho 1 se introduce en una
parte 2a cilíndrica contenedora de un molde 2 formador y el tocho 1
se presuriza continuamente o intermitentemente mediante un pistón
(ariete) o medios 2b de compresión similares y a continuación,
según se muestra en la figura 5, el tocho 1 se forma como un
artículo moldeado 10 orientado por compresión, en forma de columna,
delgado, cargándolo a presión en una cavidad 2c del molde 2
formador mientras se efectúa la deformación plástica a una
temperatura fría, y
(iii) una etapa de procesamiento en la que el
artículo moldeado 10 orientado por compresión liberado del molde 2
formador se corta como el tornillo para osteosíntesis 30 mostrado en
la figura 6.
El moldeo por extrusión en estado fundido puede
usarse preferiblemente como el método para moldear en estado
fundido el tocho 1 a partir de un material polímero en la etapa de
moldeo primario, pero también pueden emplearse otros métodos de
moldeo tales como moldeo por inyección, moldeo a presión y
similares cuando se tiene en cuenta la prevención de la reducción
del peso molecular.
Cuando se emplea moldeo por extrusión en estado
fundido, es importante usar una condición de temperatura que sea
ligeramente superior que el punto de fusión del material polímero y
una condición de presión mínima bajo la que pueda efectuarse la
extrusión, para evitar la reducción del peso molecular del material
polímero tanto como sea posible.
Por ejemplo, cuando el material polímero es
poli(ácido L-láctico) (PLLA) que tiene un peso
molecular medio determinado por viscosidad de aproximadamente
200.000 a 600.000, es deseable emplear una condición de temperatura
dentro del intervalo de igual a o superior que su temperatura de
fusión a igual a o inferior que 220ºC, preferiblemente hasta 200ºC o
menos, y una condición de presión de aproximadamente 260
kg/cm^{2} o menos, preferiblemente de 170 a 210 kg/cm^{2}.
Según se ejemplifica en las figuras 4 y 5 como
moldeo con orientación mediante deformación por compresión, es
deseable llevar a cabo el moldeo en estado fundido del tocho 1 de
tal manera que su conformación de sección se haga cercana a la
conformación de sección de la cavidad 2c del molde 2 formador.
Cuando la cavidad 2c tiene una conformación de sección circular como
es el caso de la presente invención, es deseable llevar a cabo el
moldeo en estado fundido del tocho 1 de tal manera que se convierta
en un artículo en forma de columna que tiene una conformación de
sección circular mayor.
Cuando la conformación de la sección del tocho 1
se hace similar a la conformación de la sección de la cavidad 2c,
el tocho 1 puede cargarse a presión en la cavidad 2c efectuando su
deformación plástica mediante compresión uniforme desde su
periferia, de modo que se hace posible obtener el artículo moldeado
10 orientado por compresión que tiene un grado de deformación
uniforme.
Sin embargo, la conformación de la sección del
tocho no está particularmente limitada a la forma circular, y
también pueden emplearse por supuesto otras conformaciones
irregulares (por ejemplo, poligonales y similares), con la condición
de que estas conformaciones correspondan a las conformaciones de
artículos moldeados orientados obtenidos a través de deformación por
compresión mediante el moldeo por compresión o moldeo por forja
subsiguiente.
Además, es deseable que el área de la sección del
tocho 1 sea de 1,5 a 6,0 veces mayor que el área de la sección de
la cavidad 2c. Esto es, cuando dicho tocho 1 se carga a presión en
la cavidad 2c que tiene un área de la sección que es de 2/3 a 1/6
del área de la sección del tocho 1, puede procesarse como un
artículo moldeado 10 orientado por compresión que tiene un grado de
deformación R = S_{0}/S (en el que S_{0} es el área de la
sección del tocho 1 y S es el área de sección del artículo moldeado
10 orientado por compresión) de 1,5 a 6,0.
De este modo, la resistencia y la dureza del
artículo moldeado 10 orientado por compresión se mejoran
significativamente según se observará más adelante mediante los
datos de los Ejemplos. Procesando adicionalmente esto por medios
tales como corte, corte de tornillos, separación y similares,
pueden obtenerse materiales ideales para osteosíntesis, tales como
materiales para osteosíntesis (por ejemplo, tornillos, clavos,
pernos, placas y similares).
Cuando el tocho 1 se carga a presión en una
cavidad 2c cuya área de la sección es mayor que 2/3 de la del tocho
1, se hace difícil obtener un artículo moldeado 10 orientado por
compresión que tenga resistencia y dureza altas debido a la
orientación y la relación de compresión bajas de las cadenas
moleculares o los cristales.
Por otra parte, es difícil cargar a presión el
tocho en una cavidad 2c cuya área de la sección es menor que 1/6 de
la del tocho, y, incluso si pudiera hacerse, se produciría
fibrilación debido a demasiada orientación del polímero, suponiendo
así una propensión para generar grietas entre fibrillas.
A continuación, lo siguiente describe el molde
que ha de usarse en el moldeo con orientación mediante deformación
por compresión, el mecanismo de orientación y los métodos del
mismo.
La figura 4 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
compresión, antes de la carga a presión de un tocho en la cavidad
de un molde formador.
(1) Según se muestra en la figura 4, el molde 2
formador que ha de usarse en la etapa de moldeo secundario se
construye de tal manera que la parte 2a cilíndrica contenedora en
una conformación cilíndrica gruesa en la que está contenida el tocho
1 esté conectada con la cavidad 2c de moldeo en una conformación
cilíndrica delgada donde el tocho 1 se carga a presión a través de
los medios 2b de compresión, verticalmente sobre el mismo eje a
través de la parte 20a reductora del diámetro que tiene una
conicidad descendente.
La parte superior de la parte 2a cilíndrica
contenedora está equipada con los medios 2b de compresión, tal como
un pistón (ariete) o similares, que presurizan el tocho 1
continuamente o intermitentemente. Además, se forman poros o huecos
de ventilación de aire extremadamente pequeños sobre la parte
inferior de la cavidad 2c (no mostrados en el dibujo).
(2) Basándose en las razones mencionadas
previamente, el radio r_{1} de la parte 2a cilíndrica
contenedora y el radio r_{2} de la cavidad 2c se fijan en tales
valores que se consigue una desigualdad: 1,5 \leq
(r_{1}/r_{2})^{2} \leq 6,0, de modo que el tocho 1 en
forma de columna que tiene un área de la sección de 1,5 a 6,0 veces
mayor que el área de la sección de la cavidad 2c puede estar
contenido en la parte 2a cilíndrica contenedora.
(3) Además, el ángulo de inclinación \theta del
cono de la parte 20a reductora del diámetro se fija dentro del
intervalo de 10 a 60º.
Cuando el ángulo de inclinación \theta es menor
que 10º, la presión para la carga a presión del tocho 1 en la
cavidad 2c no puede incrementarse, y la orientación de las cadenas
moleculares (cristales) del artículo moldeado 10 orientado por
compresión resultante (no mostrado en el dibujo) se hace baja, de
modo que no puede obtenerse alta resistencia.
Por otra parte, cuando el ángulo de inclinación
\theta es mayor que 60º, la carga a presión se hace difícil. Por
consiguiente, es deseable fijar el ángulo de inclinación \theta
hasta de 10º hasta 60º, preferiblemente desde 15º hasta 45º.
Además, cuando el ángulo de inclinación \theta
se fija hasta un nivel menor de modo que el valor de
(r_{1}/r_{2})^{2} se hace más cercano a 6,0 dentro del
intervalo de 1,5 a 6,0, la operación de carga a presión puede
hacerse fácilmente y puede obtenerse fácilmente un artículo moldeado
uniforme, de modo que tal fijación es deseable.
(4) Como se muestra en la figura 5, cuando el
tocho 1 está contenido en la parte 2a cilíndrica contenedora usando
tal tipo de molde 2 formador y se carga a presión en la cavidad 2c
presurizando continuamente o intermitentemente el tocho 1 con los
medios 2b de compresión mientras se efectúa la deformación plástica
a una temperatura fría, se generan fuerzas de cizallamiento grandes
en el momento de la carga a presión mediante esta fricción con la
superficie interna de la parte 20a reductora del diámetro y con la
superficie interna de la cavidad 2c, y tales fuerzas actúan como
fuerzas externas (fuerzas vectoriales) de direcciones transversales
y diagonales para efectuar la orientación del polímero.
De acuerdo con esto, el polímero está básicamente
orientado para acelerar la cristalización a lo largo de la
superficie interna de la parte 20a reductora del diámetro, y, puesto
que la carga a presión en la parte central de la cavidad 2c de
moldeo tiene preferencia a la del interior de la parte periférica,
el eje cristalino del artículo moldeado orientado por compresión,
moldeado en la conformación de la cavidad 2c, está orientado en la
dirección diagonal contra su línea de eje de dirección vertical en
respuesta al ángulo de inclinación \theta del cono de la parte
reductora del diámetro.
(5) Se considera que el artículo moldeado 1
orientado por compresión obtenido de esta manera está orientado de
un modo concéntrico a lo largo de la superficie interna de la
cavidad 2c y tiene un gran número de ejes de referencia. Puesto que
el polímero se comprime en la dirección vertical (dirección
mecánica) al mismo tiempo, se obtiene un artículo moldeado 10
orientado por compresión cualitativamente denso que tiene una
conformación delgada y de columna.
En ese caso, el ángulo de orientación de los
cristales (ángulo de los cristales con un eje que se convierte en
el núcleo mecánico del artículo orientado por compresión) está
determinado aproximadamente por el ángulo de inclinación \theta de
la parte 20a reductora del diámetro y la relación de áreas de la
sección transversal de la parte 2a cilíndrica contenedora con la de
la cavidad 2c.
Esto es, según se muestra en la figura 8, cuando
el radio de la parte 2a cilíndrica contenedora se define como
r_{1} y el radio de la cavidad 2c como r_{2}, el ángulo de
inclinación de la parte 20a reductora del diámetro con el eje
central Lc del molde 2 formador como \theta, y la relación de
áreas de la sección transversal de la parte 2a cilíndrica
contenedora con la de la cavidad 2c como A =
r_{1}^{2/r}_{2}^{2}, y
cuando D se define como una distancia cargada a
presión de un punto Y sobre el eje central Lc mientras un punto X
sobre la superficie periférica del tocho 1 se carga a presión en
una distancia d hacia el eje Lc a lo largo de la superficie interna
del cono, se considera que los cristales están orientados en la
dirección del segmento lineal Lm. Cuando el ángulo de orientación
de los cristales orientados hacia el segmento lineal Lm (ángulo con
el eje Lc) se define como \thetam, se obtiene una expresión
tan\thetam r_{2}/(D - d), y, puesto que D - d = A\cdotd, la
expresión se convierte en tan\thetam =
r_{2}/A\cdotd - - - [fórmula 1].
r_{2}/A\cdotd - - - [fórmula 1].
Puesto que d = (r_{1} - r_{2})/tan\theta,
su sustitución en la [fórmula 1] da tan\thetam =
r_{2}tan\theta/[A(r_{1} - r_{2})] - - - [fórmula 2],
y, puesto que r_{1} = r_{2}\cdotA^{0,5}, su sustitución en la
[fórmula 2] da tan\thetam = tan\theta/[A\cdot(A^{0,5}
- 1)] - - - [fórmula 3].
(6) Por consiguiente, los cristales se obtienen
en la dirección diagonal con el eje con el ángulo de orientación
\thetam obtenido mediante la [fórmula 3], de modo que el ángulo de
orientación \thetam de los cristales se hace mayor a medida que
el ángulo de inclinación \theta de la superficie interna del
cilindro se hace mayor, y el ángulo de orientación de los cristales
se hace pequeño a medida que la relación de áreas A de la sección
transversal de la parte 2a cilíndrica contenedora con la de la
cavidad 2c se hace grande. Así, los cristales pueden ajustarse
hasta el ángulo de orientación \thetam deseado cambiando el
ángulo de inclinación \theta y la relación de áreas A.
(7) Según se describe en lo precedente, el
artículo moldeado 10 orientado por compresión que tiene una forma
cristalina en la que los cristales están orientados en paralelo con
un gran número de ejes de referencia tiene una anisotropía pequeña
en términos de resistencia y es de calidad densa en comparación con
un artículo moldeado obtenido mediante estiramiento uniaxial simple
en la dirección del eje longitudinal, de modo que se mejoran
propiedades mecánicas tales como la resistencia a la curvatura, el
módulo de curvatura, la resistencia a la compresión, la resistencia
a la tracción, la resistencia al desgarro, la resistencia al
cizallamiento, la resistencia a la torsión, la dureza superficial y
similares, y como resultado su rotura se produce difícilmente.
Particularmente, cuando el grado de deformación R
del articulo moldeado 10 orientado por compresión está dentro del
intervalo de 1,5 a 6,0, la mejora de su resistencia se hace
significativa; por ejemplo, el artículo moldeado 10 orientado por
compresión que tiene el grado de deformación que se acaba de
describir obtenido cargando a presión un tocho 1 de poli(ácido
láctico) (peso molecular medio determinado por viscosidad: de
100.000 a 400.000) tiene una resistencia a la curvatura de 160 a
300 mPa y la resistencias físicas, tales como resistencia a la
curvatura, resistencia a la torsión, dureza superficial y
similares, son mayores en general que las de un artículo estirado
obtenido estirando uniaxialmente poli(ácido láctico) a una relación
de estiramiento sustancialmente con el mismo grado de deformación
de la relación de deformación descrita previamente.
(8) Por el contrario, en el caso del estiramiento
uniaxial de anchura libre en el que un tocho de un material
polímero se estira en la dirección del eje longitudinal, se ejercen
fuerzas externas no añadidas en la dirección transversal (desde los
lados), de modo que el grosor del artículo moldeado se hace delgado
durante la etapa de estiramiento. Además, puesto que se estira en la
dirección del eje longitudinal que es el eje de orientación, el
artículo moldeado disminuye en calidad.
Por consiguiente, cuando se compara con el
artículo moldeado 10 orientado por compresión que tiene una forma
cristalina en la que los cristales están básicamente orientados en
paralelo con un gran número de ejes de referencia, este artículo
moldeado obtenido mediante estiramiento tiene gran anisotropía y
sus resistencias mecánicas también son pequeñas en general.
(9) La carga a presión del tocho 1 puede llevarse
a cabo a una temperatura inferior que la temperatura de transición
vítrea (Tg) dependiendo del tipo de material polímero, pero, cuando
se tienen en cuenta una carga a presión fácil, los efectos de la
orientación de las cadenas moleculares (cristales), el ajuste de la
cristalinidad y similares, es deseable cargar a presión el tocho 1
en la cavidad 2c calentándolo en la parte 2a cilíndrica contenedora
a una temperatura cristalizable (Tc) entre su temperatura de
transición vítrea (Tg) y la temperatura de fusión (Tm).
Esta temperatura para efectuar la deformación
plástica mediante carga a presión es de 60 a 160ºC, preferiblemente
de 80 a 110ºC en el caso del tocho 1 de poli(ácido láctico)
mencionado previamente.
(10) Además, la presión, de la carga a presión es
de 100 a 4.000 kg/cm^{2}, preferiblemente de 200 a 2.500
kg/cm^{2}.
Cuando la carga a presión se lleva a cabo bajo
una presión extrema que supera 4.000 kg/cm^{2}, el peso molecular
se reduce drásticamente debido a la fuerza de cizallamiento y el
calor generado por la misma, de modo que se hace bastante difícil
obtener el artículo moldeado 10 orientado por compresión que tiene
alta resistencia. Además, cuando la presión de la carga a presión es
menor que 1.000 kg/cm^{2}, es difícil cargar a presión el tocho 1
en la cavidad 2c que tiene un área de la sección menor que 2/3, de
modo que no puede obtenerse un artículo moldeado orientado por
compresión que tiene resistencia y dureza grandes.
(11) La velocidad de la carga a presión puede ser
de 8 a 800 mm/minuto, preferiblemente de 40 a 60 mm/minuto, cuando
se usa un molde formador usado generalmente o no es aplicable un
tratamiento superficial especial para mejorar el deslizamiento sobre
la superficie metálica.
Cuando se carga a presión a una velocidad
inferior a 8 mm/minuto, una porción del tocho 1 no cargada a
presión todavía en la cavidad 2c durante su carga a presión se
endurece mediante el avance de la cristalización, de modo que la
carga a presión se hace difícil. Por otra parte, cuando se carga a
presión a una velocidad superior a 8 mm/minuto, se producen
oscilaciones de relajación y el artículo moldeado se hace
irregular, de modo que tal velocidad no es deseable.
La cristalinidad del artículo moldeado 10
orientado por compresión obtenido de la manera mencionada
previamente cargando a presión el tocho 1 en la cavidad 2c cambia
dependiendo del grado de deformación R de dicho artículo moldeado 10
y la temperatura, la presión, el tiempo (velocidad de carga a
presión) y similares en el momento de la carga a presión, y la
cristalinidad generalmente se hace alta a medida que se hace alto
el grado de deformación R, la temperatura se hace alta, la presión
se hace alta y el tiempo se prolonga.
(12) Es deseable que la cristalinidad del
artículo moldeado 10 orientado por compresión esté dentro del
intervalo de 30 a 60%, preferiblemente de 40 a 50%.
Puesto que los tornillos y los materiales para
osteosíntesis obtenidos aplicando un procesamiento tal como trabajo
de corte y similares al artículo moldeado 10 orientado por
compresión que tiene tal intervalo de cristalinidad tienen un
equilibrio apropiado en términos de la relación de fase cristalina
a fase amorfa del polímero, la mejora de la resistencia y la dureza
debida a la fase cristalina está muy armonizada con la flexibilidad
debida a la fase amorfa, de modo que la fragilidad que es común en
el caso de la fase cristalina sola no se genera y la propiedad
blanda y débil que no tiene resistencia que es común en la fase
amorfa sola no se genera. De acuerdo con esto, el artículo moldeado
se convierte en un materia para osteosíntesis que tiene tenacidad y
resistencias suficientemente altas en general.
Cuando la cristalinidad es menor que 30%, no
puede esperarse generalmente una mejora de la resistencia por los
cristales.
Por otra parte, la resistencia se mejora a medida
que incrementa la cristalinidad, pero se genera considerablemente
una propiedad frágil de rotura que se provoca fácilmente cuando se
añaden impactos y similares debido a la falta de tenacidad cuando la
cristalinidad se hace superior a 60%.
Además, es común generalmente que la
cristalinidad del material polímero que ha de usarse en la presente
invención se incremente gradualmente durante una etapa en la que el
polímero se cambia hasta moléculas pequeñas a medida que su
hidrólisis avanza en el cuerpo vivo, y el avance de la hidrólisis
se reduce a medida que se incrementa la cristalinidad, de modo que
su hidrólisis en moléculas suficientemente pequeñas para se
absorbidas por el cuerpo vivo no puede efectuarse fácilmente, pero,
cuando el polímero tiene la cristalinidad mencionada previamente de
30 a 60%, su probabilidad de provocar una velocidad de hidrólisis
reducida en el cuerpo vivo no es tan grande, debido a que el
hidrolizado se cambia simultáneamente hasta trozos más pequeños en
el cuerpo vivo mediante fuerzas externas del exterior del cuerpo
vivo.
A partir de estas razones, es deseable ajustar la
cristalinidad del artículo moldeado 10 orientado por compresión
hasta de 30 a 60% controlando el grado de deformación R del artículo
moldeado 10 orientado por compresión y la temperatura, la presión,
el tiempo y similares en el momento de la carga a presión dentro de
los intervalos mencionados previamente o llevando a cabo un
tratamiento de calentamiento breve a una temperatura de
cristalización (por ejemplo, a una temperatura de 90 a 160ºC)
después de la carga a presión.
(13) Cuando se acaba la carga a presión de tocho
1, el artículo moldeado 10 orientado por compresión se enfría y se
libera del molde 2 formador, la parte 10a del material marginal no
orientada del artículo moldeado 10 orientado por compresión se
recorta y a continuación el artículo resultante se somete a
procedimientos tales como corte, roscado, seccionamiento y similares
para obtener un tornillo para osteosíntesis 30 equipado con una
parte 31 de eje de tornillo, una parte 32 de cabeza de tornillo y
un agujero 33 de inserción giratorio para montaje según se muestra
en la figura 6.
El tornillo para osteosíntesis puede tener
diversas conformaciones distintas a la conformación mostrada en la
figura 6 y, por supuesto, el artículo moldeado puede procesarse
como diversos materiales deseados para osteosíntesis distintos de
tornillos, tales como pernos, clavos, botones, productos
cilíndricos y similares, mediante medios tales como corte, roscado,
taladrado, seccionamiento y similares.
En relación con esto, los medios mencionados
previamente (por ejemplo, trabajo de corte y similares) no se
requieren cuando el artículo moldeado 10 orientado por compresión,
en forma de columna, delgado, obtenido después de recortar la parte
10a de materia marginal se usa directamente como una varilla para
osteosíntesis.
Puesto que el tornillo para osteosíntesis 30
producido de la manera mencionada previamente es un producto
obtenido mediante procesamiento (por ejemplo, trabajo de corte y
similares) de un artículo moldeado 10 orientado por compresión denso
(peso molecular medio determinado por viscosidad; de 10..0 a
400.000, cristalinidad: de 30 a 60%) que tiene una forma cristalina
en la que los cristales están básicamente orientados en paralelo
con un gran número de ejes de referencia y un grado de deformación
R de 1,5 a 6,0, el tornillo tiene anisotropía pequeña en vista de la
resistencia y es excelente en propiedades mecánicas tales como
resistencia a la curvatura, módulo de curvatura, resistencia a la
compresión, resistencia a la tracción, resistencia al desgarro,
resistencia al cizallamiento, resistencia a la torsión, dureza
superficial y similares, en comparación con los materiales estirados
uniaxialmente de la técnica anterior para osteosíntesis y, siendo
apropiado en su resistencia a la hidrólisis, mantienen su
resistencia similar a la de huesos biológicos en el cuerpo vivo
durante de 2 a 4 meses que son necesarios para la unión ósea y se
degrada y se absorbe gradualmente a continuación a una velocidad de
degradación apropiada tal que no provoca reacciones inflamatorias,
de modo que es un material para implantes casi ideal.
(14) En el modo de práctica mencionado
previamente, se usa como molde 2 formador un molde construido
conectando verticalmente la parte 2a cilíndrica contenedora en una
conformación cilíndrica que tiene un radio grande con la cavidad 2c
en una conformación cilíndrica que tiene un radio pequeño, a través
de la parte 20a reductora del diámetro en una conformación cónica
descendente que tiene una conicidad con el mismo ángulo de
inclinación \theta alrededor de toda la periferia.
Sin embargo, cuando se produce un material con
conformación de placa para osteosíntesis, tal como una placa para
osteosíntesis, puede efectuarse mediante el uso de un molde
formador en el que una parte cilíndrica contenedora que tiene una
sección rectangular está conectada con una cavidad que tiene una
sección rectangular similar pero menor a través de una parte
reductora del diámetro.
En ese caso, se obtiene un artículo moldeado con
conformación de placa orientado diagonalmente desde cuatro lados
hacia el eje vertical cuando la conicidad de la parte reductora del
diámetro se dispone sobre cuatro lados, pero se obtiene un artículo
moldeado con conformación de placa orientado desde ambos lados
hacia la cara que contiene el eje vertical cuando la conicidad de la
parte reductora del diámetro se dispone sólo sobre dos lados de la
dirección longitudinal.
(15) Aunque el ángulo de inclinación \theta de
la parte 20a reductora del diámetro se fija en el modo de práctica
mencionado anteriormente del artículo en forma de columna, el eje L
que se convierte en el núcleo mecánico del artículo moldeado o la
cara M que contiene dicho eje L se desplaza del centro cuando el
ángulo se cambia sobre toda la periferia o parcialmente o cuando el
ángulo de inclinación \theta de ambos lados de la dirección
longitudinal de un artículo moldeado prismático se cambia, de modo
que la orientación se produce diagonalmente hacia el eje L o la cara
M desplazados.
Por ejemplo, según se muestra en la figura 9,
cuando se forma un artículo moldeado, moldeado por compresión,
rectangular a partir del tocho 1 rectangular que tiene un área de la
sección grande mediante moldeo por compresión usando el molde 2
formador en el que la parte 20a reductora del diámetro tiene
diferentes ángulos de inclinación \theta_{1} y \theta_{2}
(\theta_{1} < \theta_{2}) sobre los lados izquierdo y
derecho, se obtiene un artículo moldeado orientado en el que la cara
M está desplazada hacia el lado derecho.
Según se muestra en la figura 10, los cristales
de este artículo moldeado orientado están orientados en paralelo
con los ejes N y N' de referencia sesgados diagonalmente desde ambos
lados hacia la cara M que está desplazada hacia el lado
derecho.
Puesto que este artículo moldeado orientado por
compresión tiene diferentes ángulos de orientación de los cristales
en los lados izquierdo y derecho, se convierte en un artículo
moldeado de conformación de placa que tiene diferentes resistencias
en ambos lados y por lo tanto puede usarse adecuadamente cuando se
requiere un material para osteosíntesis que tiene diferente
resistencia en ambos lados.
Puesto que las resistencias de ambos lados pueden
apartarse desplazando la posición de la cara M a través de varios
cambios en el ángulo de inclinación \theta, pueden ajustarse a
voluntad en respuesta a usos respectivos.
Según se describe previamente, los tipos del
molde formador pueden seleccionarse en respuesta a conformaciones
respectivas de los materiales para osteosíntesis que han de
producirse y sus aplicaciones.
La figura 7 es una vista en sección que muestra
las condiciones antes de la carga a presión del tocho 1 en la
cavidad 2c del molde 2 formador, en un moldeo por orientación con
forja como otro modo de la presente invención.
(1) En el molde formador que ha de usarse en este
modo de práctica, una parte 2a cilíndrica contenedora en una
conformación cilíndrica o (poli)angular cilíndrica se dispone
sobre la parte central y una cavidad 2c en un disco hueco o una
conformación de tablero (poli)angular hueco (conformación
heteromórfica) que tiene un área de proyección mayor que el área de
la sección de dicha parte 2a cilíndrica, y un pistón (ariete) o
medios 2b de compresión similares se disponen sobre la parte
superior de la parte 2a cilíndrica contenedora.
En este caso, es una condición básica que el
grosor de la cavidad 2c (área de la sección transversal en la
dirección de carga a presión) sea menor que el diámetro de la parte
2a cilíndrica contenedora (área de la sección transversal). La
razón de esto es que el método de forja también se dirige a
efectuar la orientación cristalina mediante presurización.
Tal condición puede satisfacerse sobre toda la
porción o una parte de la cavidad 2c. Para cargar el material que
ha de formarse en cada espacio de la cavidad 2c, el volumen del
tocho 1 debe ser mayor que el volumen de la cavidad 2c.
Particularmente, cuando esta condición se
satisface parcialmente (en una parte parcial) (en otras palabras,
en el caso de un artículo moldeado que tiene una parte en la que el
grosor (diámetro) de la cavidad 2c es parcialmente mayor que el
diámetro del tocho 1 y las otras partes son menores que o iguales
al último diámetro), el volumen del tocho 1 debe ser
considerablemente mayor que el volumen total de la cavidad, para
efectuar la carga a presión del material en cada espacio del
molde.
(2) En el modo de práctica mostrado en la figura
7, el tocho 1 obtenido a partir de un material polímero mediante su
moldeo en estado fundido en una conformación cilíndrica o
cilíndrica (poli)angular (conformación heteromórfica) cuya
conformación de la sección es idéntica a la conformación de la
sección de la parte 2a cilíndrica contenedora y cuyo volumen es
mayor que el volumen de la cavidad 2c está contenido en la parte 2a
cilíndrica contenedora y se presuriza continuamente o
intermitentemente con los medios 2b de compresión, efectuándose de
ese modo la carga a presión del tocho 1 mediante su embutición y
ensanchamiento desde la parte central de la cavidad 2c que tiene un
área del plano proyectado grande hacia sus partes periféricas a una
temperatura fría, de modo que puede obtenerse un artículo moldeado
orientado por forja que tiene una conformación de disco o tablero
(poli)angular.
A diferencia del caso del artículo moldeado
orientado por compresión mencionado previamente, el artículo
moldeado orientado por forja obtenido mediante este método es un
artículo moldeado orientado por forja en el que las cadenas
moleculares y los cristales están orientados desde la parte central
de la cavidad 2c formadora hacia sus partes periféricas con un
número grande de ejes en la dirección radial, orientándose
básicamente en paralelo con un número grande de ejes de referencia.
Por lo tanto, este es un artículo moldeado que tiene una forma de
orientación que es evidentemente diferente de la de un producto
simplemente estirado uniaxialmente.
(3) Tal modo de método es particularmente eficaz
para la producción de materiales para osteosíntesis en una
conformación tal como un cilindro, un tablero (poli)angular,
un botón o similares, que tiene agujeros en el mismo, o de
materiales prostéticos óseos con conformación de placa
heteromórficos (materiales de relleno óseos) que tienen un grosor
parcialmente diferente.
(4) La cavidad 2d mostrada en la figura 7 con
líneas quebradas muestra un ejemplo en el que el valor R se
incrementa gradualmente a medida que la cavidad se aproxima a su
extremo en forma de punta. Esto es, este es un ejemplo en el que el
mismo artículo moldeado tiene porciones en las que el valor R
cambia dentro del intervalo de 2/3 a 1/6.
En este caso, el eje de orientación forma una
condición en la que se corta en la dirección del grosor (hacia la
parte inferior) a medida que alcanza el extremo en forma de punta de
la cavidad 2d, de modo que el producto resultante se convierte en
un artículo moldeado que tiene una forma de orientación compleja en
la que esta condición está mutuamente enmarañada con la condición
orientada radialmente mencionada previamente desde la parte central
de la cavidad 2c formadora hacia sus partes periféricas.
(5) Las diversas condiciones descritas en el caso
del moldeo con orientación por compresión (b) también pueden
emplearse en el moldeo con orientación por forja (c).
El método para la producción de material para
implantes de la presente invención comprende básicamente las etapas
de (a) preparar por adelantado una mezcla en la que un polvo de
material biocerámico se mezcla con y se dispersa en, de manera
sustancialmente uniforme, un polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible, (b) subsiguientemente producir un
material premoldeado (por ejemplo, un tocho) mediante el moldeo en
estado fundido de dicha mezcla y a continuación (c) elaborar dicho
material premoldeado como un artículo moldeado orientado por
compresión a través de su deformación plástica a una temperatura
fría cargando a presión dicha material premoldeado en la cavidad de
un molde formador de tipo cerrado que tiene un espacio estrecho cuya
parte inferior está básicamente cerrada (en el caso de la
orientación por compresión) o cargándolo a presión en un espacio
estrecho de un molde formado cuyo grosor o anchura del área de la
sección es parcialmente o enteramente más pequeño que el del
material premoldeado o en la cavidad de un molde formador cuyo
espacio es menor que el espacio para contener el material
premoldeado (en el caso de la orientación por forja):
(1) Para efectuar la mezcladura y la dispersión
sustancialmente uniformes de un polvo de material biocerámico que
provoca la agregación con relativa facilidad en un polímero de
matriz, es deseable emplear un método en el que el polvo de material
biocerámico se disperse a fondo en el polímero de matriz disuelto
en un disolvente tal como diclorometano, cloroformo y similares, y
el sistema de dispersión se precipita y se elabora como una mezcla
añadiendo un no disolvente tal como etanol, metanol o
similares.
En este caso, la concentración del polímero
disuelto y la relación de disolvente a no disolvente puede
decidirse de acuerdo con el tipo y el grado de polimerización del
polímero.
(2) La relación de mezcladura de polvo de
material biocerámico/polímero de matriz es de 10% en peso a 60% en
peso, preferiblemente de 20 a 50% en peso, más preferiblemente de
30 a 40% en peso.
Cuando la relación de mezcladura es menor que 10%
en peso, la relación volumétrica del polvo biocerámico es pequeña,
de modo que las propiedades que han de esperarse por los materiales
biocerámicos, tales como unión directa a huesos, conducción ósea e
inducción ósea, no se expresan fácilmente, y la sustitución por los
huesos biológicos también es relativamente lenta de modo similar al
caso del polímero solo.
Además, cuando la relación supera 60% en peso, el
moldeo no puede efectuarse fácilmente debido a la fluidez
insuficiente del sistema de mezcla en el momento de la
termoconformación y, puesto que no se obtiene el efecto aglutinante
apropiado debido a una cantidad insuficiente del polímero en el
artículo moldeado, la sustancia de relleno y el polímero son
propensos a separarse y el producto se hace frágil desde el punto
de vista de la resistencia.
Además, puesto que la exposición del polvo de
material biocerámico y el de la superficie del material para
osteosíntesis se produce rápidamente durante su etapa de
degradación en el cuerpo vivo, es posible provocar la generación de
toxicidad en el cuerpo vivo.
Cuando la relación de mezcladura está dentro de
este intervalo, características deseables tanto del polvo de
material biocerámico como de la matriz de polímero se expresan
notablemente desde los puntos de vista tanto de la estructura como
de la función del material compuesto.
(1) Aunque el material compuesto de la presente
invención pertenece a materiales compuestos reforzados con
partículas, un sistema de polímero que contiene una gran cantidad
de un polvo de material biocerámico, tal como el caso del material
para implantes de la presente invención, generalmente es escaso en
fluidez, de modo que es difícil llevar a cabo la
termoconformación.
Puesto que es necesario considerar la seguridad
del implante para el cuerpo vivo, es mucho más difícil llevar a
cabo la conformación bajo la presente situación en la que no puede
usarse un agente de acoplamiento de titanio que es notablemente
eficaz para mejorar la fluidez.
Cuando tal material compuesto que tiene escasa
fluidez se termoconforma mediante un medio tal como moldeo por
extrusión general o similares, en el que se añade fuerza de
cizallamiento en el momento del amasado y la fusión, el propio
polímero provoca flujo de deformación con sus características de
flujo originales, pero, puesto que el polvo de material biocerámico
cargado no tiene una propiedad para fluir plastificándose con
calor, se forman huecos debido a la separación sobre la superficie
del polímero y las partículas de material biocerámico en el momento
de la transferencia de deformación de flujo por el molde formador,
de modo que se produce como resultado un artículo moldeado que tiene
una densidad irregular, y no puede evitarse la tendencia a reducir
la resistencia del artículo moldeado.
(2) Cuando un sistema de polímero que contiene
una gran cantidad de una sustancia de relleno, tal como un polvo de
material biocerámico o similares, se somete a un moldeo primario
(producción de un material premoldeado mediante moldeo en estado
fundido), como el caso de la presente invención, es ventajoso un
moldeo por extrusión en estado fundido de tipo ariete (pistón),
pero también es eficaz usar un tipo especial de método de moldeo por
compresión tal como moldeo por inyección, moldeo por compresión o
similares, en el que se tiene en cuenta el problema de generar
huecos mencionado previamente.
Esto es, el moldeo en estado fundido para la
producción de un tocho puede llevarse a cabo a una condición de
temperatura del punto de fusión o más del polímero, pero su peso
molecular se reduce considerablemente cuando la temperatura es
demasiado alta, de modo que es deseable llevar a cabo el moldeo en
estado fundido a una temperatura ligeramente superior que el punto
de fusión para prevenir el deterioro térmico y la generación de
huecos.
Por ejemplo, cuando el poli(ácido láctico)
mencionado previamente que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de aproximadamente 150.000 a 700.000 se
usa como el polímero, su peso molecular medio determinado por
viscosidad después del moldeo en estado fundido puede mantenerse a
un nivel de 100.000 a 600.000, seleccionando una condición de
temperatura entre su punto de fusión y 200ºC, preferiblemente
aproximadamente 190ºC, y llevando a cabo en todo momento la
retirada de agua y el secado de polímero por adelantado.
De la misma manera, para evitar la reducción del
peso molecular debido al calor generado por fricción, es deseable
emplear una condición de presión que sea una presión mínima capaz
de realizar el moldeo en estado fundido, por ejemplo 300 kg/cm^{2}
o menos, preferiblemente de 150 a 250 kg/cm^{2}.
Sin embargo, estas condiciones pueden cambiarse
de acuerdo con cada situación, debido a que pueden variar
significativamente dependiendo de la composición, el tamaño
(grosor, diámetro, longitud) y similares del material premoldeado
(tocho).
(3) Es deseable llevar a cabo el moldeo en estado
fundido del tocho de tal manera que su conformación de sección se
haga similar a la conformación de sección de la cavidad de un molde
para usar en el moldeo con orientación por compresión, y, cuando la
cavidad tiene una conformación de sección circular, el tocho se
moldea en estado fundido de tal manera que se convierte en una
conformación en columna que tiene una conformación de sección
circular más grande.
Cuando el tocho tiene una conformación de sección
similar a la conformación de sección de la cavidad, el tocho puede
cargarse a presión en la cavidad efectuando su deformación plástica
con compresión uniforme desde la periferia, de modo que puede
obtenerse un artículo moldeado orientado por compresión
uniforme.
(4) En ese caso, es deseable llevar a cabo el
moldeo en estado fundido bajo una condición tal que el área de la
sección del tocho se haga de 1,5 a 5,0 veces mayor que el área de
la sección de la cavidad. Cuando el área de la sección del tocho es
menor que 1,5 veces el área de la sección de la cavidad, es difícil
obtener un artículo moldeado orientado por compresión que tenga
resistencia y dureza grandes debido a la baja relación de
compresión de la orientación de cadenas moleculares y cristales en
el momento de su carga a presión, y, cuando su área de la sección es
mayor que 5,0 veces el área de la sección de la cavidad, es difícil
efectuar su carga a presión, y, incluso si pudiera hacerse,
provocaría la fibrilación y el agrietamiento fácil entre fibrillas
debido a la orientación excesiva del polímero.
Después de la terminación de la etapa secundaria
mediante orientación por compresión de este modo, una conformación
deseada se recorta mediante un procesamiento terciario tal como
trabajo de corte o similares.
(5) En algunos casos (particularmente en el caso
de conformaciones de sección complejas), un tocho como el material
premoldeado puede someterse a un trabajo de corte para formarlo
como una conformación deseada adecuada para el moldeo secundario de
la siguiente etapa mediante una orientación por presión tal como
orientación por forja u orientación por compresión.
Puede obtenerse un artículo moldeado orientado a
lo largo de múltiples ejes sometiendo un tocho como el artículo
moldeado primario a moldeo a presión usando un molde de tipo
cerrado para uso en el moldeo secundario.
Con respecto a la etapa de moldeo secundario, el
grado de deformación, la temperatura de deformación plástica, la
presión de deformación plástica, la acción de la orientación por
presión y similares de (1) el moldeo por compresión y (2) el moldeo
por forja son similares a las diversas condiciones descritas en lo
precedente en relación con el método de producción de materiales
para osteosíntesis.
De acuerdo con el método tal como (1) moldeo por
compresión o (2) moldeo por forja, las fuerzas externas en el
momento del moldeo con orientación actúan en la dirección entrante
hacia el propio material, que es la dirección opuesta de
estiramiento, de modo que el material adquiere un estado denso.
De acuerdo con esto, la superficie entre las
partículas de material biocerámico y el polímero de matriz se
cambia hasta un estado más cercano, e incluso los huecos
microscópicos formados en la etapa de mezcladura a través de aire
presente en la superficie desaparece, de modo que se obtiene una
densidad alta. En otras palabras, ambos materiales adquieren una
estructura más integralmente unida.
Además de lo previo, puesto que el eje de la
cadena molecular y la fase cristalina están orientados en el
polímero de matriz, el material compuesto resultante muestra una
resistencia notablemente alta.
Puesto que su modo puede observarse mediante la
ilustración mencionada previamente [tipo reforzado con partículas +
reforzado con matriz] (c) de la figura 15, este modo es
evidentemente diferente del método de refuerzo de la técnica
anterior mediante combinación de materiales.
Cuando se forma un tocho mediante orientación por
presión, la cristalización avanza en el momento de la orientación
durante la etapa de moldeo. La cristalinidad varía dependiendo del
tiempo y la temperatura de moldeo y, en el caso de un material
compuesto que contiene una gran cantidad de un polvo de material
biocerámico como una sustancia de relleno como el caso de la
presente invención, el crecimiento de los cristales de polímero de
matriz es inhibido por los materiales biocerámicos y los cristales
son propensos a romperse en trozos por la presión en el momento de
la deformación plástica, de modo que la cristalinidad se hace
ligeramente más pequeña que la de un caso en el que se moldea un
polímero de matriz solo para la misma orientación. Este es un
fenómeno deseable desde el punto de vista de la velocidad de
degradación y la reacción tisular en el cuerpo vivo.
(a) El artículo moldeado orientado por presión de
la presente invención es denso debido a la compresión mediante
presión en el momento del moldeo, y su anisotropía en vista de la
resistencia también se reduce a medida que se incrementa el número
de ejes de referencia a lo largo de los cuales se orientan los
cristales.
Por otra parte, cuando el eje de referencia es
uniaxial, los cristales (cadenas moleculares) se orientan
uniformemente en paralelo a la dirección del eje de referencia.
De acuerdo con esto, la rotura del artículo
moldeado orientado por presión de la presente invención se produce
difícilmente debido a propiedades mecánicas bien equilibradas tales
como resistencia a la curvatura, módulo de curvatura, resistencia a
la tracción, resistencia al desgarramiento, resistencia al
cizallamiento, resistencia a la torsión, dureza superficial y
similares.
El material para implantes de la presente
invención que tiene una resistencia de curvatura de 150 a 320 MPa y
un módulo de curvatura de 6 a 15 GPa se obtiene dependiendo de la
cantidad de carga de materiales biocerámicos, el grado de
deformación y el peso molecular.
Con respecto a otras resistencias físicas, puede
obtenerse un material que tiene una resistencia a la tracción de 80
a 180 MPa, una resistencia al cizallamiento de 100 a 150 MPa y una
resistencia a la compresión de 100 a 150 MPa, y estos valores son
similares a las resistencias de huesos corticales humanos en
general y más fuertes que los de huesos corticales humanos
sintéticamente, de modo que puede decirse que esta cerca del ideal
como implantes.
Por ejemplo, cuando una mezcla preparada
mezclando y dispersando uniformemente 30% en peso de HA que tiene
un tamaño de partícula medio de 5 \mum en un homopolímero de
ácido L-láctico que tiene el intervalo mencionado
previamente de peso molecular medio determinado por viscosidad
inicial se somete a moldeo en estado fundido y el tocho así obtenido
se somete a continuación a moldeo con orientación mediante
deformación por presión a una temperatura fría bajo una condición
tal que el grado de deformación R = S_{0}/S se hace 1,5 o más, se
obtiene un artículo moldeado orientado por presión que tiene una
resistencia a la curvatura de 250 MPa o más, que supera
suficientemente la resistencia a la curvatura de huesos
corticales.
Cuando el grado de deformación R que cambia el
grado de orientación se aumenta, la resistencia mecánica del
material compuesto en la dirección de la máquina se mejora. Además,
cuando la cantidad de carga del polvo de material biocerámico se
incrementa al mismo tiempo, se obtiene un producto que tiene alto
módulo de curvatura.
De este modo, pueden obtenerse materiales para
implantes que tienen una resistencia a la curvatura que supera 300
MPa y un módulo de curvatura cercano al valor 15 GPa de los huesos
corticales.
Debido a que la unidad es GPa, se puede
considerar que el intervalo de 6 a 15 GPa en el módulo de curvatura
no es muy diferente desde el punto de vista numérico. Sin embargo,
cuando el valor es aproximadamente 10 GPa o más, provoca grandes
diferencias cuando se compara con un valor inferior que el nivel
que se acaba de describir, en términos de una resistencia a la
curvatura o la en el momento de la inserción, una resistencia para
deformar una placa o la rigidez de la misma, cuando se aplica al
uso práctico, de modo que se encuentran diferencias mayores que el
valor numérico en términos de utilidad física cuando se usa, por
ejemplo, como un material para osteosíntesis.
(c) Pueden obtenerse implantes para uso médico a
partir del artículo moldeado compuesto de alta resistencia
orientado por presión de la presente invención en la conformación de
una varilla o similares, cortándolo adicionalmente como un artículo
moldeado final por medio de un procesamiento tal como trabajo de
corte o similares.
El materia para implantes de la presente
invención tiene las siguientes características.
(i) Puesto que contiene partículas finas de 0,2 a
50 \mum de tamaño o masas ensambladas de las mismas (agregados)
en una gran cantidad de 10 a 60% en peso y en un estado uniforme,
un gran número de partículas de material biocerámico se exponen
sobre la superficie después de su raspado por medios tales como el
trabajo de corte o similares, de modo que muestra excelente
compatibilidad biológica y los materiales biocerámicos se unen
directamente a los huesos biológicos en una fase temprana después
de su implante, y como resultado se incrementa la capacidad de
fijación inicial.
(ii) Puesto que se produce mediante un nuevo
método de refuerzo con material compuesto que refuerza el material
mediante una matriz de polímero en la que las cadenas moleculares o
los cristales de un polímero que tienen un peso molecular y una
distribución del mismo apropiados están orientados, y también
mediante materiales biocerámicos, puede diseñarse de tal modo que se
añada al mismo una alta resistencia inicial, se mantiene casi el
mismo nivel de la resistencia al menos durante los 2 a 4 meses
requeridos para la unión ósea y se degrada gradualmente a
continuación a una velocidad que no provoca reacciones
tisulares.
(iii) Puesto que el polvo de material biocerámico
está presente continuamente en el interior del material compuesto,
el polvo se expone sobre la superficie del material mediante
degradación gradual y de ese modo contribuye a la unión del material
a huesos biológicos.
Además, puesto que el polvo de material
biocerámico mejora la inducción ósea y la conducción ósea y
finalmente rellena una cavidad después de la desaparición del
polímero rápidamente, la sustitución de huesos biológicos se hace
eficazmente.
(iv) Puesto que partículas finas de material
biocerámico están contenidas en el material compuesto en una gran
cantidad, pueden tomarse fotografías apropiadas mediante una
fotografía de rayos X simple, de modo que la observación por rayos X
de la condición y el procedimiento de tratamiento terapéutico puede
realizarse eficazmente, lo que es imposible en el caso de un
polímero solo.
Además de lo previo, el polímero de matriz y el
material biocerámico tienen resultados reales de su uso práctico en
el campo clínico, son seguros para el cuerpo vivo y tienen
excelente biocompatibilidad. Por consiguiente, puede decirse que
este material compuesto para uso en implantes es uno de los
biomateriales ideales.
La figura 1 es una ilustración esquemática que
muestra las condiciones de orientación de un material de columna
para osteosíntesis. La figura 1 (A) muestra las condiciones de
orientación de una sección longitudinal y la figura 1 (B) muestra
una vista en planta de las condiciones de orientación.
La figura 2 es una ilustración esquemática que
muestra las condiciones de orientación de un material similar a una
placa para osteosíntesis. La figura 2 (A) muestra las condiciones
de orientación de una sección longitudinal y la figura 2 (B) muestra
una vista en planta de las condiciones de orientación.
La figura 3 muestra esquemáticamente las
condiciones de orientación de cristales en una sección longitudinal
de un artículo moldeado. La figura 3 (A) muestra las condiciones de
orientación cuando un eje o una cara que se convierte en el núcleo
mecánico está situado sobre la posición central o una posición que
tiene la misma distancia de ambos lados, la figura 3 (B) muestra un
caso en el que el eje o la cara mencionados previamente se desplaza
de la posición central o una posición que tiene la misma distancia
desde ambos lados, la figura 3 (C) muestra un caso en el que el eje
mencionado previamente está completamente desplazado, y la figura 3
(D) muestra las condiciones de orientación de un artículo moldeado
estirado uniaxialmente habitual.
La figura 4 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
compresión, antes de la carga a presión de un tocho en la cavidad
de un molde formador.
La figura 5 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
compresión, después de la carga a presión de un tocho en la cavidad
de un molde formador.
La figura 6 es una vista en alzado que muestra un
ejemplo de tornillo para osteosíntesis obtenido llevando a cabo
finalmente un trabajo de corte.
La figura 7 es una vista en sección que muestra
las condiciones del moldeo con orientación mediante deformación por
forja, antes de la carga a presión de un tocho en la cavidad de un
molde formador.
La figura 8 es una vista en sección esquemática
que describe el mecanismo de la orientación cristalina en el moldeo
con orientación mediante deformación por compresión.
La figura 9 es una vista en sección esquemática
que describe las condiciones antes de la carga a presión de un
tocho en la cavidad de un molde formador, en un moldeo con
orientación mediante deformación por compresión usando un molde
formador en el que ambos ángulos de inclinación de su parte
reductora de diámetro son diferentes entre sí.
La figura 10 es una ilustración esquemática que
muestra las condiciones de orientación de cristales de un material
similar a placa para osteosíntesis. La figura 10 (A) muestra las
condiciones de orientación de una sección longitudinal y la figura
10 (B) muestra una vista en planta de las condiciones de
orientación.
La figura 11 (A) es una vista en alzado lateral
de un tocho usado en la Prueba de Confirmación (1) y la figura 11
(B) es su vista en planta.
La figura 12 es una vista en alzado lateral de
una barra redonda después del moldeo con orientación mediante
deformación por compresión llevado a cabo en la Prueba de
Confirmación (1).
La figura 13 (A) es una vista en alzado lateral
de un tocho usado en la Prueba de Confirmación (2), y la figura 13
(B) es su vista en planta.
La figura 14 es una vista en alzado lateral de un
artículo moldeado después del moldeo con orientación mediante
deformación por compresión llevado a cabo en la Prueba de
Confirmación (2).
La figura 15 es una vista esquemática en la que
la estructura interna del material compuesto de la presente
invención se compara con las de los materiales compuestos de la
técnica anterior, con respecto a los métodos de refuerzo de
materiales compuestos.
La marca 1 es un tocho, 2 es un artículo
moldeado, 2a es una parte cilíndrica contenedora, 2b es un medio de
compresión, 2c y 2d son cavidades, 10 es un artículo moldeado
orientado por compresión, 10a es una parte de material marginal, 11
es un material para osteosíntesis o un material para implantes, 11a
es un material para implantes convencional, 12 es un perno blanco y
opaco, 20a es una parte reductora del diámetro, 30 es un tornillo
para osteosíntesis, 31 es una parte de eje de tornillo, 32 es una
parte de cabeza de tornillo y 33 es un agujero de inserción
giratorio de montaje.
Ejemplos de la presente invención se dan a
continuación a modo de ilustración y no a modo de limitación.
Métodos de medida de diversos valores físicos se
describen en lo siguiente.
(i) Resistencia a la curvatura y módulo de
curvatura: Medidos de acuerdo con el procedimiento de
JIS-K-7203 (1982).
(ii) Resistencia a la tracción: Medida de acuerdo
con el procedimiento de JIS-K- 7113 (1981).
(iii) Resistencia al cizallamiento: Medida de
acuerdo con R. Suuronen y otros [R. Suuronen, T. Pohjonen y otros,
J. Mater. Med., (1992) 426].
(iv) Densidad: Medida de acuerdo con el
procedimiento de JIS-K-7112
(1980).
(v) Cristalinidad: Calculada a partir de la
entalpía máxima de fusión medida usando un calorímetro de
exploración diferencial (DSC).
(vi) Momento de torsión de rotura: Un valor
medido mediante un medido del momento de torsión (medidor Neji,
fabricado por Sinpo Kogyo).
Usando una extrusora, poli(ácido
L-láctico) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 se extruyó en estado fundido a
190ºC para obtener un tocho prismático con un tamaño de altura x
anchura = 60 mm x 60 mm y 50 mm de longitud, que tenía un peso
molecular medio determinado por viscosidad de 300.000. Este tocho se
introdujo en una parte cilíndrica contenedora de un molde formador
que tiene la misma conformación de sección, se calentó a 110ºC y a
continuación se cargó a presión en una cavidad de altura x anchura x
longitud = 35 mm x 35 mm x 120 mm con una presión de 2.000
kg/cm^{2} a través de su parte reductora del diámetro. Después de
enfriar, el artículo moldeado orientado por compresión prismático
resultante (grado de deformación R = 3) se liberó del molde
formador, su parte de material marginal se recortó y a continuación
dicho artículo moldeado se cortó en rebanadas en la dirección
longitudinal como una conformación similar a una placa de 300 mm de
grosor, produciendo de ese modo una placa para osteosíntesis.
Las propiedades físicas de la placa para
osteosíntesis así obtenida se compararon con las de una placa de un
ejemplo comparativo para osteosíntesis que tenía la misma
conformación obtenida a partir del poli(ácido láctico) mediante un
estiramiento triple en la dirección del eje longitudinal, con los
resultados mostrados en la siguiente Tabla 1. En relación con esto,
la densidad del tocho se midió antes de su carga a presión y se
muestra en la Tabla 1.
(Tabla pasa a página
siguiente)
En relación con esto, la placa estirada de
ejemplo comparativo se obtuvo mediante estiramiento triple del mismo
tocho en la dirección del eje longitudinal en un baño de parafina
de 110ºC.
Según se muestra en la Tabla 1, la placa para
osteosíntesis compuesta por un artículo moldeado orientado por
compresión es de gran densidad y tiene una resistencia a la
curvatura, un módulo de curvatura y una resistencia al cizallamiento
altos en comparación con la placa para osteosíntesis compuesta por
un artículo estirado uniaxialmente, y, por supuesto, la densidad es
superior que la del tocho antes de su carga a presión.
Esto es, se considera que las resistencias de la
placa para osteosíntesis obtenidas mediante el método de producción
de la presente invención se incrementaban como un todo en
comparación con las del artículo orientado uniaxialmente
cualitativamente diluido obtenido mediante orientación por
estiramiento, debido que los cristales de la primera placa estaban
básicamente orientados a lo largo de la superficie de la parte
reductora del diámetro, diagonalmente desde su periferia hacia el
eje central, recibiendo una fuerza de cizallamiento por fricción
sobre la superficie de la parte reductora del diámetro cuando el
tocho se cargaba a presión en la cavidad del molde formador, de
modo que se hace cualitativamente denso sin anisotropía en vista de
la resistencia.
Además, puesto que la temperatura y la velocidad
de moldeo para la deformación plástica se seleccionaban
apropiadamente, su cristalinidad se controlaba a un nivel
relativamente bajo. De acuerdo con esto, esta placa tiene una
excelente tenacidad y su velocidad de degradación está dentro de un
intervalo tal que no induce reacciones biológicas.
Usando una extrusora, poli(ácido
L-láctico) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 se extruyó en estado fundido a
190ºC para obtener un tocho cilíndrico de 13 mm de diámetro y 50 mm
de longitud que tenía un peso molecular medio determinado por
viscosidad de 300.000. Según se muestra en la figura 4, este tocho
se introdujo en una parte cilíndrica contenedora de un molde
formador, que tenía una conformación cilíndrica de 13 mm de
diámetro, se calentó a 110ºC y a continuación se cargó a presión en
una cavidad cilíndrica de 8,5 mm de diámetro y 92 mm de longitud con
una presión de 1.800 kg/cm^{2} mientras se efectuaba la
deformación plástica, obteniendo de ese modo un artículo moldeado
orientado por compresión cilíndrico (grado de deformación R = 2,3)
que tenía el mismo tamaño de la cavidad.
A continuación, el artículo moldeado orientado
por compresión se sometió a un trabajo de corte para producir un
perno para osteosíntesis que tenía un diámetro de 3,2 mm y una
longitud de 40 mm, y sus propiedades físicas se examinaron de la
misma manera que se describe en el Ejemplo 1.
Su momento de torsión de rotura también se midió
mediante un medidor del momento de torsión. Los resultados se
muestran en la Tabla 2.
Como un ejemplo comparativo, se produjo un perno
para osteosíntesis que tenía la misma conformación y una relación de
estiramiento de 2,3 a partir del poli(ácido
L-láctico) estirando el mismo tocho en la dirección
del eje longitudinal, y sus propiedades físicas se midieron y se
compararon. Los resultados se muestran en la Tabla 2.
(Tabla pasa a página
siguiente)
Según se muestra en la Tabla 2, el perno para
osteosíntesis obtenido mediante el método de producción de la
presente invención tiene resistencia a la curvatura y módulo de
curvatura altos y también es denso con una gran densidad en
comparación con el perno para osteosíntesis obtenido mediante
estiramiento. Además, puede observarse que el primero tiene un valor
del momento de torsión de rotura grande y por lo tanto es más
resistente contra la torsión que el último.
Según se describe en lo precedente, estos
resultados parecen apoyar que el primero mostraba una gran
resistencia contra la torsión alrededor de su eje longitudinal
debido a una anisotropía reducida en vista de la resistencia, debido
a que sus ejes cristalinos están básicamente orientados a lo largo
de la superficie de la parte reductora del diámetro, diagonalmente
desde la periferia externa del perno para osteosíntesis hacia su
eje central, mientras que los ejes cristalinos del último están
orientados uniaxialmente sólo en la dirección del eje
longitudinal.
Usando una extrusora, poli(ácido
L-láctico) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 300.000 se extruyó en estado fundido a
188ºC para obtener un tocho cilíndrico de 13 mm de diámetro y 50 mm
de longitud que tenía un peso molecular medio determinado por
viscosidad de 220.000. Según se muestra en la figura 4, este tocho
se introdujo en una cavidad contenedora de un molde formador, que
tenía una conformación cilíndrica de 13 mm de diámetro, se calentó a
100ºC y a continuación se cargó a presión en una cavidad de moldeo
cilíndrica de 10,6 mm de diámetro y 60 mm de longitud con una
presión de 400 kg/cm^{2}, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión cilíndrico (grado de deformación R
= 1,5) que tenía el mismo tamaño de la cavidad. A continuación, el
artículo moldeado se sometió a un trabajo de corte para producir un
perno para osteosíntesis que tenía un diámetro de 2,3 mm y una
longitud de 40 mm y sus propiedades físicas se examinaron de la
misma manera que se describe en el Ejemplo 1.
Los resultados se muestran en la Tabla 3.
Usando una extrusora, poli(ácido
L-láctico) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 250.000 se extruyó en estado fundido a
188ºC para obtener un tocho cilíndrico de 50 mm de diámetro y 43 mm
de longitud (incluyendo una parte de material marginal) que tenía
un peso molecular medio determinado por viscosidad de 200.000. Según
se muestra en la figura 7, usando un molde formador que tenía una
conformación mostrada en la figura 4 en el que una parte cilíndrica
contenedora que tiene un diámetro de 50 mm está conectada a una
cavidad de conformación de disco hueco de 100 mm de diámetro y 10 mm
de grosor verticalmente sobre el mismo eje, el tocho que se acaba
de describir se introdujo en la parte cilíndrica contenedora, se
calentó a 100ºC y a continuación se cargó a presión en la cavidad
con una presión de 2.500 kg/cm^{2} mientras se efectuaba la
deformación plástica, obteniendo de ese modo un artículo moldeado
orientado por forja con conformación de disco (grado de deformación
hacia la dirección del diámetro = 2,0) que tenía el mismo tamaño de
la cavidad.
A continuación, se cortó una pieza de prueba de
la pieza moldeada por forja en la dirección del radio excluyendo la
parte cilíndrica central, y se midieron sus propiedades.
Los resultados se muestran en la Tabla 3.
A diferencia de la cara cristalina del Ejemplo 3
mencionado previamente, esta pieza de prueba es un artículo moldeado
que tiene una orientación facial grande en la que múltiples ejes de
orientación están orientados radialmente desde la posición central
del disco hacia su periferia externa.
Se obtuvo un tocho que tenía un peso molecular
medio determinado por viscosidad de 300.000 extruyendo poli(ácido
láctico) que tenía un peso molecular medio determinado por
viscosidad de 400.000 bajo las mismas condiciones del método del
Ejemplo 2. A continuación, este tocho se introdujo en una parte
cilíndrica contenedora de un molde formador, que tenía una
conformación cilíndrica de 13 mm de diámetro, y a continuación se
cargó a presión en una cavidad cilíndrica de 11,9 de diámetro y 46
mm de longitud con una presión de 80 kg/cm^{2} bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 2, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión que tenía un grado de deformación
R de 1,2.
La resistencia a la curvatura y la densidad eran
superior que las de un artículo estirado obtenido mediante un
estiramiento uniaxial a una relación de estiramiento idéntica al
grado de deformación R. Sin embargo, la resistencia a la curvatura
de este artículo moldeado era inferior que el valor límite inferior
de 150 a 200 MPa que es la resistencia de huesos corticales
generales. Por consiguiente, parece que un grado de deformación R
de al menos 1,5 o más, como el caso del Ejemplo 2, es necesario
para obtener una resistencia de 150 MPa o más.
Se hizo un intento de obtener un artículo
moldeado orientado por compresión que tuviera un grado de
deformación R de 6,0 introduciendo el mismo tocho de poli(ácido
láctico) obtenido en el Ejemplo 5 en una parte cilíndrica
contenedora de un molde formador, que tenía una conformación
cilíndrica de 13 mm de diámetro, y cargándolo a presión en una
cavidad de 5,3 mm de diámetro y 220 mm de longitud bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 2. Sin embargo, se requería una presión
extremadamente alta de 10.000 kg/cm^{2} para la carga a presión.
Además, se encontraron grietas en el artículo moldeado así
obtenido.
De la misma manera, se hizo otro intento en el
caso de un grado de deformación R de 5,5. El artículo moldeado así
obtenido tenía grietas parcialmente y por lo tanto no era
suficientemente satisfactorio.
Sin embargo, se obtuvo un artículo moldeado
orientado por compresión con buena calidad cuando el ángulo de
inclinación de la parte reductora del diámetro se reducía (15º) y
el molde se trataba de tal manera que su superficie se hacía
deslizante.
Usando un copolímero de poli(ácido
L-láctico) y poli(ácido glicólico) (relación molar =
95:5) que tenía un peso molecular medio determinado por viscosidad
de 400.000, se preparó un artículo moldeado orientado por compresión
cilíndrico mediante el mismo método del Ejemplo 2 y se midieron sus
propiedades físicas. Los resultados se muestran en la Tabla 3.
Puesto que la cristalinidad de un copolímero se
reduce hasta un nivel inferior que el de un homopolímero, su
resistencia también se reduce hasta un nivel ligeramente inferior
que el del homopolímero, pero este artículo moldeado orientado por
compresión tiene suficiente resistencia para usarse como un material
para osteosíntesis y posee una ventaja ya que su degradación en el
cuerpo vivo es más rápida que el caso de un homopolímero.
Los siguientes experimentos se llevaron a cabo
para confirmar que el artículo moldeado orientado obtenido mediante
la presente invención tiene una forma de orientación que es
diferente de un artículo moldeado orientado uniaxialmente obtenido
mediante estiramiento en la dirección del eje longitudinal.
(1) Según se muestra en la figura 11, se abrió un
agujero pasante de 2,0 mm de diámetro a través de un tocho
transparente de poli(ácido L-láctico) obtenido
mediante el moldeo en estado fundido mencionado previamente, y el
agujero se rellenó completamente insertando un perno 12 blanco y
opaco de poli(ácido L-láctico) que tenía el mismo
diámetro que se había obtenido mezclando el mismo poli(ácido
L-láctico) con un pigmento blanco inorgánico.
Esto se cargó al molde descrito en el ejemplo y
se sometió a moldeo con orientación por compresión mediante el mismo
método con un ángulo de inclinación de 45º de la parte reductora
del diámetro y con un grado de deformación de 2,8. Como resultado,
se obtuvo un perno 12 formado con la conformación de la figura
12.
La barra redonda blanca y opaca que tenía un
diámetro pequeño formaba una condición curvada con un ángulo de
\thetam = 28º bordeando su parte central. El grosor de la barra
redonda en el artículo transparente de poli(ácido
L-láctico) formado se deformaba no en la dirección
del diámetro sino a lo ancho en la dirección longitudinal (hasta un
grosor correspondiente al grado de deformación).
(2) De forma similar al caso de (1) se abrieron
tres agujeros pequeños de 2,0 de diámetro x 10 mm a través de la
parte inferior del tocho transparente de poli(ácido
L-láctico) según se muestra en la figura 13, y el
perno 12 blanco y opaco de poli(ácido L-láctico)
usado en (1) se insertó en cada agujero.
A continuación, se llevó a cabo el moldeo con
orientación por compresión a un grado de deformación de 2,8. Como
resultado, se obtuvo un artículo moldeado que tenía una
conformación mostrada en la figura 14. La barra B redonda de pequeño
diámetro insertada en la parte central del tocho y las barras A y C
redondas insertada ambas en partes más cercanas a la periferia
externa en el mismo diámetro formaban un ángulo de \thetam = 28º,
y B alcanzaba la cara inferior, pero A y C tomaban un estado
elevado desde la cara inferior según se muestra en la figura 14.
Aunque está influenciado por el ángulo de
inclinación (45º en este caso) y el grado de deformación (2,8 en
este caso) de la parte cónica del molde formador de (1) y (2), el
ángulo de 28º estaba más cercano al ángulo de \thetam \approx
30º obtenido mediante una fórmula teórica tan\thetan =
tan\theta/[A(A^{0,5} - 1)] (en este caso, \theta =
45º y A = 2,8).
Como es evidente a partir de los experimentos de
(1) y (2), en un artículo moldeado obtenido mediante un moldeo con
orientación a través de deformación por compresión usando un molde
como el mostrado en la figura 4, una porción del material con el
mismo diámetro del tocho avanza en la cavidad de moldeo delante de
otras porciones cuando está cerca de la posición central y otra
porción cercana a la periferia externa se fuerza en la cavidad de
moldeo más allá de la primera.
Así, se confirmó que el ángulo del material
central con el material de la periferia externa está influenciada
por el ángulo de la cara cónica, pero se hace cercano al ángulo
teórico \thetam en respuesta al grado de deformación.
En otras palabras, el material con el mismo
diámetro forma una cara de orientación de "conformación cónica"
como un agujero excavado por un antlión, en la que los ejes de
orientación forman radios continuamente, teniendo un ángulo de
\thetam, y también forma un modo de orientación en el que estas
caras de orientación se continúan en la dirección del eje
longitudinal.
Tal modo es claramente diferente desde la
orientación uniaxial simple obtenida estirando en la dirección del
eje longitudinal. Puede entenderse fácilmente que este modo de
aplicación se obtiene en la figura 10, y un modo más complejo de
orientación se obtiene en el caso del moldeo por forja de la figura
7.
Hidroxilapatito (HA) que tenía un tamaño de
partícula máximo de 31,0 \mum, un tamaño de partícula mínimo de
0,2 \mum y un tamaño de partícula medio de 1,84 \mum
(sintetizado a 900ºC) se suspendió en alcohol etílico y se añadió a
diclorometano en el que se había disuelto 4% en peso de poli(ácido
L-láctico) (PLLA) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000, y la mezcla se agitó para
efectuar la dispersión uniforme sin provocar la agregación
secundaria de HA. Mientras se agitaba, se añadió a esto
adicionalmente alcohol etílico, efectuando de ese modo la
coprecipitación de PLLA y HA. A continuación, esto se filtró y se
secó completamente para obtener gránulos de PLLA en los que HA que
tenía el tamaño de partícula mencionado previamente estaba
uniformemente dispersado en una relación de 20, 30, 40, 50 ó 60% en
peso.
Esto se sometió a moldeo en estado fundido a
185ºC usando una extrusora para obtener un tocho cilíndrico que
tenía un diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso
molecular medio determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4 y
la figura 5, este tocho se calentó a 110ºC en una parte cilíndrica
contenedora que tenía un agujero de 13,0 mm de diámetro y a
continuación se moldeó cargándolo a presión en una cavidad que
tenía un agujero de 7,8 mm de diámetro y 90 mm de longitud que
estaba conectado a la parte cilíndrica contenedora a través de una
parte reductora del diámetro, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión que tenía la misma conformación
de la cavidad, en el que PLLA y HA están combinados y HA está
uniformemente disperso. En este caso, \theta = 15º.
Cuando el área de la sección del artículo
moldeado así obtenido se define como S, y el área de la sección del
tocho antes de su deformación plástica se define como S_{0}, el
grado de deformación R = S_{0}/S = 2,8.
La Tabla 4 muestra la comparación de las
propiedades físicas de los artículos moldeados orientados por
compresión así obtenidos de HA/PLLA compuestos (números de muestra
2, 3, 4, 5 y 6) con los de un artículo moldeado orientado por
compresión de PLLA que tiene un grado de deformación de 2,8 y está
compuesto por PLLA solo (muestra Nº 1: Ejemplo de Referencia 1) y un
artículo moldeado no orientado que contiene 30% en peso de HA pero
no se trata mediante moldeo con orientación por compresión (muestra
Nº 3': Ejemplo de Referencia 2).
Según se muestra en la Tabla 4, las propiedades
físicas mecánicas de los artículos moldeados orientados por
compresión de PLLA combinado que contiene HA se mejoran
notablemente.
Como otro ejemplo de referencia, se preparó un
artículo moldeado orientado por estiramiento (muestra Nº 7) mediante
el estiramiento uniaxial convencional en el que la fuerza para la
orientación se añade hacia una dirección que se aparta del
material, que es la dirección opuesta de la orientación de
compresión de la presente invención, y en el que modo de
orientación también es diferente, con sus propiedades también
mostradas en la Tabla 4. El estiramiento se llevó a cabo después de
calentar en parafina líquida a 110ºC.
Puesto que la sustancia de relleno y el polímero
de este artículo moldeado se mueven de forma diferente partiendo de
la interfase de estos materiales en el momento de la deformación
por estiramiento, era un artículo pobre en el que la superficie del
material se hacía fibrosa para desgarrarse y se formaban incontables
huecos grandes y pequeños formados en el mismo partiendo de la
interfase de ambos materiales.
De acuerdo con esto, no se obtenían valores
físicos reproducibles y los valores eran bajos. Entre este tipo de
muestras, la muestra Nº 7 mostrada en la Tabla 4 mostraba los
mejores valores.
Además, era un artículo diluido que tenía una
baja densidad de 0,924 debido a la formación de incontables huecos,
de modo que se consideraba que la penetración del fluido biológico
desde el exterior del artículo podría producirse fácilmente y su
degradación también sería rápida.
Basándose en estos resultados, se confirmó que no
podía obtener mediante estiramiento uniaxial un material para
implantes que tuviera las propiedades físicas pretendidas por la
presente invención. Además, sus valores de resistencia eran tan
bajos que no podía usarse como un materia para implantes.
Ejemplo comparativo
3
Usando PLLA que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y HA que tenía un tamaño de
partícula máximo de 100 \mum y un tamaño de partícula medio de 60
\mum (sinterizado a 900ºC), gránulos de PLLA en los que 30% en
peso de HA estaba uniformemente dispersado se obtuvieron mediante el
mismo método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8. Estos
gránulos se sometieron a extrusión en estado fundido usando una
extrusora de la misma manera que se describe en el Ejemplo 8 para
obtener un tocho cilíndrico que tenía un diámetro de 13,0 mm, una
longitud de 40 mm y un peso molecular medio determinado por
viscosidad de 250.000.
A continuación, este tocho se cargó a presión en
el agujero del molde formador mediante el mismo método y bajo las
mismas condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión de HA/PLLA compuestos de R = 2,8
en el que HA está uniformemente dispersado.
Las propiedades físicas del artículo moldeado así
obtenido se compararon con las del artículo moldeado del Ejemplo 8
que contenía 30% en peso de HA (muestra Nº 3), con los resultados
mostrados en la Tabla 5.
En comparación con el caso del Ejemplo 8 (muestra
Nº 3) que tenía un tamaño de partícula medio de 1,84, el caso del
Ejemplo Comparativo 3 que tenía un tamaño de partícula medio de 60
\mum mostraba resistencias inferiores. En la prueba de
resistencia a la curvatura, el caso del Ejemplo Comparativo 3
alcanzaba su punto de fluencia y se rompía en el momento de la
carga máxima, pero el caso del Ejemplo 8 (muestra Nº 3) no se
rompía.
La razón de esto es que, a pesar del alto grado
de orientación de PLLA, partículas grandes de HA o masas
ensambladas frágiles de HA se distribuyen en un gran número, de
modo que la matriz de PLLA orientado está interrumpida por HA y por
lo tanto su resistencia no puede expresarse.
Por el contrario, la rotura no se producía en el
momento de la carga máxima en el caso del Ejemplo 8 (muestra Nº 3)
que contiene masas de HA ensambladas de 31,0 \mum incluso como el
tamaño de partícula máximo. De la misma manera, la rotura no se
producía en el caso de un artículo moldeado orientado por compresión
del Ejemplo 13 que, como se describirá más adelante, es un material
compuesto con partículas de hidroxilapatito no sinterizado que
tienen un tamaño de partícula máximo de 45 \mum o que contiene
masas ensambladas de las mismas.
Puesto que la carga externa siempre se aplica a
un material implantado para osteosíntesis, es posible que un
material que tenga un esfuerzo insuficiente contra esta carga se
rompa durante el período después de la operación hasta la curación
del hueso. De acuerdo con esto, el implante de interés debe tener
tenacidad además de alta resistencia, y una propiedad para no
provocar la rotura en el momento de la fluencia es extremadamente
importante para el implante. Por consiguiente, es necesario que las
partículas o las masas ensambladas de partículas tengan un tamaño
de partícula máximo de aproximadamente 50 \mum o menos al
efectuar la presente invención que también satisface tal propiedad
mecánica.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 220.000 y 180.000 y el mismo HA del
Ejemplo 8, se obtuvieron gránulos de PLLA en los que 30% en peso de
HA estaba uniformemente dispersado, mediante el mismo método y bajo
las mismas condiciones del Ejemplo 8, y a continuación se
extruyeron usando una extrusora para obtener un tocho cilíndrico que
tenía un diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso
molecular medio determinado por viscosidad de 150.000 y
100.000.
A continuación, este tocho se cargó a presión al
mismo molde formador del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un
artículo moldeado orientado por compresión de HA/PLLA compuesto de
R = 2,8 en el que HA está uniformemente dispersado.
Las propiedades físicas de los artículos
moldeados orientados por compresión así obtenidos se compararon con
las de artículos moldeados orientados por compresión de ejemplos de
referencia, compuestos por PLLA solo que tenía los mismos pesos
moleculares respectivos, con los resultados mostrados en la Tabla
6.
En comparación con el caso del Ejemplo 8, el
artículo moldeado obtenido a partir de un tocho de 150.000 en el
peso molecular medio determinado por viscosidad tiene una
resistencia ligeramente inferior, pero la resistencia a la curvatura
puede soportar completamente su uso como un material para
osteosíntesis. Además, su resistencia y módulo elástico eran
superiores que los del artículo moldeado orientado de PLLA
solo.
Por el contrario, el artículo moldeado obtenido a
partir de un tocho de 100.000 en el peso molecular determinado por
viscosidad medio mostraba una resistencia a la curvatura
incrementada en comparación con el caso de PLLA solo, pero se rompía
en el punto de fluencia.
Sin embargo, puede obtenerse un artículo moldeado
que no se rompe en el momento de la fluencia dependiendo de las
condiciones cuando la cantidad de carga de las partículas de
material biocerámico es 10% en peso. Cuando se reduce el peso
molecular de un polímero, su resistencia específica también se
reduce en general. Parece que el artículo moldeado que tiene un
peso molecular medio determinado por viscosidad de 100.000 se
rompía debido a la tenacidad reducida como un material compuesto
debido al atrapamiento de una gran cantidad de HA.
Por consiguiente, se juzga que el límite inferior
del peso molecular medio determinado por viscosidad del tocho es
100.000, necesario para tener tanto suficiente resistencia
(rigidez) como tenacidad incluso cuando está atrapado HA.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y el mismo HA del Ejemplo 8,
se obtuvieron gránulos de PLLA en los que estaba uniformemente
dispersado 15% en peso de HA, mediante el mismo método y bajo las
mismas condiciones del Ejemplo 8, y a continuación se extruyeron
usando una extrusora para obtener un tocho cilíndrico que tenía un
diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargó a presión en un molde formador en el que una
parte cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 13,0 mm
estaba conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 7,0 mm y una
longitud de 113 mm, o un molde formador en el que una parte
cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 14,5 mm estaba
conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 11,8 mm y una
longitud de 57 mm, obteniendo de ese modo un artículo moldeado
orientado por compresión de HA/PLLA compuestos de R = 3,5 y R = 1,5
en el que HA está uniformemente dispersado. En este caso, \theta =
15º.
Las propiedades físicas de los artículos
moldeados así obtenidos se compararon con las de artículos moldeados
orientados por compresión de ejemplos de referencia, compuestos por
PLLA solo, que tenían valores respectivos de R = 3,5 y R = 1,5, con
los resultados mostrados en la Tabla 7.
Como es evidente a partir de estos resultados, el
artículo moldeado de R = 3,5 tiene alta resistencia (rigidez) y alta
tenacidad, que superan adicionalmente la resistencia a la curvatura
del artículo moldeado orientado por compresión que consiste en PLLA
solo y que tiene casi el mismo nivel de orientación alto. Puesto que
su cristalinidad es inferior que la del artículo moldeado de PLLA
solo, es un material que ejerce bajas reacciones estimulantes e
inflamatorias sobre tejidos periféricos en el cuerpo vivo. Se
considera que tal efecto está inducido por la acción de partículas
de HA para inhibir el crecimiento de cristales de PLLA y que por lo
tanto provoca su microcristalización.
Aunque la resistencia a la curvatura del artículo
moldeado de R = 1,5 es sólo ligeramente mayor que la del artículo
moldeado de PLLA solo, este puede usarse suficientemente como un
material para implantes dependiendo de su aplicación.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y material cerámico de vidrio
de apatito-wollastonita (AW-GC) que
tiene un tamaño de partícula medio de 2,7 \mum, se obtuvieron
gránulos de PLLA en los que estaba uniformemente dispersado 35% en
peso de AW-GC, mediante el mismo método y bajo las
mismas condiciones del Ejemplo 8, y a continuación se sometieron a
extrusión en estado fundido usando una extrusora para obtener un
tocho cilíndrico que tenía un diámetro de 14,5 mm, una longitud de
45 mm y un peso molecular medio determinado por viscosidad de
220.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargaba en un molde formador en el que una parte
cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 14,5 mm estaba
conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 9,6 mm y una
longitud de 83 mm, mediante el mismo método y bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión de AW-GC/PLLA
compuestos de R = 2,3 en el que está uniformemente dispersado
AW-GC. En este caso, \theta = 20º.
Las propiedades físicas del artículo moldeado
orientado por compresión así obtenido se compararon con las de un
artículo moldeado orientado por compresión de PLLA de un ejemplo de
referencia de R = 2,3, compuesto por PLLA solo, con los resultados
mostrados en la Tabla 8.
El artículo moldeado así obtenido tiene una
resistencia a la curvatura mejorada en comparación con el artículo
moldeado de PLLA solo. Cuando se expone AW-GC sobre
la superficie de este material mediante su trabajo de corte, el
AW-GC provoca la inducción ósea y forma activamente
una capa de HA sobre la superficie después de varias semanas, de
modo que esto puede usarse como un implante que es notablemente
eficaz para la conexión ósea, la unión ósea y la sustitución
ósea.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y fosfato tricálcico tipo alfa
(\alpha-TCP) que tiene un tamaño de partícula
máximo de 22,0 \mum y un tamaño de partícula medio de 7,7 \mum,
se obtuvieron gránulos de PLLA en los que estaba uniformemente
dispersado 25% en peso de \alpha-TCP, mediante el
mismo método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8, y a
continuación se sometieron a extrusión en estado fundido usando una
extrusora para obtener un tocho cilíndrico que tenía un diámetro de
13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargó a presión en un molde formador en el que una
parte cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 13,0 mm
estaba conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 7,5 mm y una
longitud de 96 mm, mediante el mismo método y bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión de
\alpha-TCP/PLLA compuestos de R = 3,0 en el que
está uniformemente dispersado \alpha-TCP. En este
caso, \theta = 15º.
Las propiedades físicas del artículo moldeado
orientado por compresión así obtenido se compararon con las de un
artículo moldeado de un ejemplo de referencia de R = 3,0 compuesto
por PLLA solo, con los resultados mostrados en la Tabla 9.
El artículo moldeado así obtenido tiene una alta
resistencia similar al caso de un artículo moldeado combinado con
HA y similares, y su resistencia a la curvatura y módulo elástico
son superiores que los del artículo moldeado de PLLA solo. Puesto
que el \alpha-TCP tiene una bioactividad superior
que la de HA sinterizado, este puede usarse como un implante de
alta resistencia eficaz para la sustitución ósea.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 360.000 e hidroxilapatito no
sinterizado (u-HA) que tiene un tamaño de partícula
máximo de 45 \mum y un tamaño de partícula medio de 3,39 \mum,
se obtuvieron gránulos de PLLA en los que estaba uniformemente
dispersado 40% en peso de HA, mediante el mismo método y bajo las
mismas condiciones del Ejemplo 8, y a continuación se sometieron a
extrusión en estado fundido usando una extrusora para obtener un
tocho cilíndrico que tenía un diámetro de 10,0 mm, una longitud de
40 mm y un peso molecular medio determinado por viscosidad de
200.000.
Para examinar si la actividad es alta o no, se
prepararon tochos a partir del PLLA usado en el Ejemplo 13, que
contenían, respectivamente, 40% en peso de HA sinterizado y HA no
sinterizado, y se preparó una pequeña pieza de prueba (10 x 10 x 2
mm) a partir de cada uno de los tochos y se embebió en un fluido
pseudocorporal para observar la cantidad de componente de fosfato
cálcico precipitado sobre su superficie.
Como resultado, una gran cantidad de cristales
empezaba a precipitar sobre el HA no sinterizado/PLLA al tercer día,
y la capa cristalina cubría toda la superficie el sexto día, pero
la capa cristalina no cubría toda la superficie del HA
sinterizado/PLLA incluso el sexto día.
Se sabe generalmente que el polvo de HA
sinterizado no desaparece mediante su absorción por células óseas,
y, en algunos casos, las células emiten el polvo después de la
fagocitosis, y se ha apuntado la posibilidad de que el polvo tenga
el peligro de inducir reacciones tisulares
Sin embargo, el HA no sinterizado no tiene tales
problemas, debido a que tiene una propiedad completamente
absorbible, a saber desaparece mediante su absorción en el cuerpo
vivo, y es químicamente idéntico al HA distribuido en el cuerpo
vivo. Puesto que no se ha desarrollado todavía un implante de alta
resistencia de HA no sinterizado/PLLA, el presente ejemplo es la
base de la novedad, la significación y la patentabilidad de la
presente invención.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargó a presión en un molde formador en el que una
parte cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 10,0 mm
estaba conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 7,0 mm y una
longitud de 76 mm, mediante el mismo método y bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión de R = 2,0 en el que estaba
uniformemente dispersado HA no sinterizado. En este caso, \theta
= 30º.
Las propiedades físicas del artículo moldeado
orientado por compresión así obtenido se compararon con las de un
artículo moldeado de un ejemplo de referencia de R = 2,0, compuesto
por PLLA solo, con los resultados mostrados en la Tabla 10.
De modo similar al caso del artículo moldeado
orientado por compresión de material compuesto de HA sinterizado del
Ejemplo 8, la resistencia a la curvatura del artículo moldeado
orientado por compresión de material compuesto de HA no
sinterizado/PLLA era superior que la resistencia del artículo
moldeado compuesto por PLLA solo. Puesto que la bioactividad de un
HA no sinterizado es considerablemente superior que la de HA
sinterizado, se obtenía un material para implantes de alta
resistencia combinado que tenía alta bioactividad.
Al no estar sinterizado, el propio HA no
sinterizado es una sustancia química inorgánica y no un polvo que
tiene alta resistencia tal como un material cerámico, sino que es
una sustancia más similar al hidroxilapatito biológico en el cuerpo
vivo debido a la ausencia de modificación química por
sinterizado.
Puesto que el polímero de matriz estaba reforzado
en la presente invención, el HA no sinterizado podía formarse como
un material compuesto que tenía una resistencia similar a la del HA
sinterizado.
Usando PLLA que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y fosfato tricálcico tipo beta
(\beta-TCP) que tenía un tamaño de partícula
máximo de 45 \mum y un tamaño de partícula medio de 2,91 \mum,
se obtuvieron gránulos de PLLA en los que estaba uniformemente
dispersado 30% en peso de \beta-TCP, mediante el
mismo método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8, y a
continuación se sometió a extrusión en estado fundido usando una
extrusora para obtener un tocho cilíndrico que tenía un diámetro de
13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargó a presión en un molde formador en el que una
parte cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 13,0 mm
estaba conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 8,6 mm, una
longitud de 74 mm y un diámetro de 7,8 mm, una longitud de 90 mm,
mediante el mismo método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo
8, obteniendo de ese modo un artículo moldeado orientado por
compresión de \beta-TCP/PLLA compuestos que tenía
un valor R de 2,3 y 2,8 en el que está uniformemente dispersado
\beta-TCP. En este caso, \theta = 15º.
Las propiedades físicas de los artículos
moldeados orientados por compresión así obtenidos se compararon con
las del artículo moldeado orientado por compresión del Ejemplo 8
obtenido a partir de HA/PLLA combinados de R = 2,8, en el que estaba
dispersado 30% en peso de HA (sinterizado a 900ºC), con los
resultados mostrados en la Tabla 11.
Los artículos moldeados así obtenidos tenían
valores de resistencia a la curvatura superiores que los de los
artículos moldeados de PLLA solo mostrados en la Tabla 8 y la Tabla
4, que tenían respectivamente los valores R de 2,3 y 2,8. Además,
puesto que el artículo moldeado de R = 2,8 tiene un nivel similar de
resistencia a la curvatura al del artículo moldeado orientado por
compresión del mismo valor de R, se revelaba que podía obtenerse un
artículo moldeado orientado por compresión de alta resistencia
combinando también \beta-TCP.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y fosfato tetracálcico (TeCP)
que tiene un tamaño de partícula máximo de 30,0 \mum y un tamaño
de partícula medio de 10,0 \mum, se obtuvieron gránulos de PLLA
en los que estaba uniformemente dispersado 15% en peso y 25% en peso
de TeCP, mediante el mismo método y bajo las mismas condiciones del
Ejemplo 8, y a continuación se fundieron usando una máquina de
moldeo por compresión para obtener un tocho cilíndrico que tenía un
diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso molecular
medio determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
el tocho que contenía 15% en peso de TeCP se cargó a presión en el
molde formador del Ejemplo 10, y el tocho que contenía 25% en peso
de TeCP en el molde formador del Ejemplo 12, mediante el mismo
método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de
ese modo artículos moldeados orientados por compresión de TeCP/PLLA
que tenían valores R respectivos de 3,5 y 3,0, en los que está
uniformemente dispersado TeCP. En este caso, \theta = 15º.
Las propiedades físicas de los artículos
moldeados orientados por compresión de material compuesto de
TeCP/
PLLA así obtenidos se compararon con las del artículo moldeado orientado por compresión del Ejemplo 10 obtenido a partir de HA/PLLA combinados de R = 3,5 en el que estaba dispersado 15% en peso de HA (sinterizado a 900ºC) y el artículo moldeado orientado por compresión del Ejemplo 12 de R = 3,0, en el que estaba dispersado 25% en peso de \alpha-TCP, con los resultados mostrados en la Tabla 12.
PLLA así obtenidos se compararon con las del artículo moldeado orientado por compresión del Ejemplo 10 obtenido a partir de HA/PLLA combinados de R = 3,5 en el que estaba dispersado 15% en peso de HA (sinterizado a 900ºC) y el artículo moldeado orientado por compresión del Ejemplo 12 de R = 3,0, en el que estaba dispersado 25% en peso de \alpha-TCP, con los resultados mostrados en la Tabla 12.
Los artículos moldeados así obtenidos son
diferentes de los de los Ejemplos 10 y 12 en términos del tipo de
material biocerámico contenido en los mismos, pero su porcentaje de
contenido y R son iguales. Sin embargo, cada artículo moldeado
mostraba casi el mismo grado de resistencia. Cuando R es 3,5, se
obtenía una resistencia la curvatura notablemente alta de más de
300 MPa.
Usando PLLA que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 600.000 y fosfato cálcico anhidro
secundario (hidrogenofosfato cálcico anhidro: DCPA) que tenía un
tamaño de partícula máximo de 40,0 \mum y un tamaño de partícula
medio de 5,60 \mum, se obtuvieron gránulos de PLLA en los que
estaba dispersado 45% en peso de DCPA, mediante el mismo método y
bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8, y a continuación se
fundieron usando una máquina de moldeo por compresión para obtener
un tocho cilíndrico que tenía un diámetro de 8,0 mm, una longitud
de 40 mm y un peso molecular medio determinado por viscosidad de
460.000.
A continuación, según se muestra en la figura 4,
este tocho se cargó a presión en un molde formador en el que una
parte cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 8,0 mm estaba
conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 5,7 mm y una
longitud de 76, mediante el mismo método y bajo las mismas
condiciones del Ejemplo 8, obteniendo de ese modo un artículo
moldeado orientado por compresión de DCPA/PLLA compuesto de R = 2,0
en el que está uniformemente dispersado DCPA. En este caso, \theta
= 45º.
Las propiedades físicas del artículo moldeado
orientado por compresión así obtenido se muestran en la Tabla
13.
\newpage
Aunque el peso molecular medio determinado por
viscosidad de este artículo moldeado era alto, su deformación
plástica mediante carga a presión era posible, y este era un
artículo moldeado que tenía resistencia a la curvatura y módulo
elástico altos y que también tenía alta resistencia y
tenacidad.
Usando PLLA que tiene un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000 y fosfato octacálcico (OCP)
que tiene un tamaño de partícula máximo de 22,0 \mum y un tamaño
de partícula medio de 8,35 \mum, se obtuvieron gránulos de PLLA
en los que estaba uniformemente dispersado 10% en peso y 20% en peso
de OCP, mediante el mismo método y bajo las mismas condiciones del
Ejemplo 8, y a continuación se fundieron usando una máquina de
moldeo por compresión para obtener un tocho cilíndrico que tenía un
diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso molecular
medio determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, el tocho que contenía 10% en peso
de OCP se cargó a presión en un molde formador en el que una parte
cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 13,0 mm estaba
conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 6,1 mm, y el tocho
que contenía 20% de OCP en un molde formador en el que una parte
cilíndrica contenedora que tenía un diámetro de 13,0 mm estaba
conectada a una cavidad que tenía un diámetro de 6,5 mm,
respectivamente, mediante el mismo método y bajo las mismas
condiciones que el Ejemplo 8, obteniendo de ese modo artículos
moldeados orientados por compresión de OCP/PLLA que tenían valores
R respectivos de 4,5 y 4,0, en los que está uniformemente
dispersado OCP. En este caso, \theta = 15º.
Las propiedades físicas de los artículos
moldeados orientados por compresión así obtenidos se muestran en la
Tabla 14.
Ambos artículos moldeados eran artículos
moldeados de alta resistencia que tenían una resistencia a la
curvatura de 300 MPa o más. El artículo moldeado que contenía 20% en
peso de OCP tenía un valor de R inferior que el artículo moldeado
que contenía 10% en peso de OCP, pero su resistencia y módulo
elástico eran superiores que en el último caso. Sin embargo, siendo
mayor en R, requería una presión de aproximadamente 10.000
kg/cm^{2} en el momento de la carga a presión.
Como un ejemplo de referencia, un tocho que
contenía 10% en peso de OCP, que se cargó a presión de forma
relativamente fácil, se cargó a presión en un molde formador que
puede dar R = 5,5. Sin embargo, requería una presión de más de
10.000 kg/cm^{2} en el momento de su carga a presión, y se
encontró la generación de un gran número de grietas en el artículo
moldeado así obtenido. Sobre la base de estos resultados, puede
decirse que es deseable un grado de deformación R de 5 o menos para
la orientación por compresión de materiales biocerámicos que
contienen PLLA.
Usando un copolímero de ácido láctico-ácido
glicólico [P(LA-GA)] (relación molar, 90:10)
que tenía un peso molecular medio determinado por viscosidad de
380.000 y HA (sinterizado a 900ºC) que tenía un tamaño de partícula
máximo de 31,0 \mum y un tamaño de partícula medio de 1,84 \mum,
se obtuvo un artículo moldeado orientado por compresión de
HA/P(LA-GA) compuestos de R = 2,8 en el que
está uniformemente dispersado 30% en peso de HA, mediante el mismo
método y bajo las mismas condiciones del Ejemplo 8. En este caso,
\theta = 15º.
Las propiedades físicas del artículo moldeado así
obtenido se compararon con las de un artículo moldeado orientado por
compresión compuesto por P(LA-GA) solo,
usado como un ejemplo comparativo, con los resultados mostrados en
la Tabla 15.
La resistencia del artículo moldeado así obtenido
era ligeramente inferior que la del caso de PLLA solo mostrado en
el Ejemplo 8. Sin embargo, es totalmente útil como un material para
implantes.
Hidroxilapatito (HA) que tenía un tamaño de
partícula máximo de 31,0 \mum, un tamaño de partícula mínimo de
0,2 \mum y un tamaño de partícula medio de 1,84 \mum
(sinterizado a 900ºC) se suspendió en alcohol etílico y se añadió a
diclorometano en el que se había disuelto 4% en peso de poli(ácido
L-láctico) (PLLA) que tenía un peso molecular medio
determinado por viscosidad de 400.000, y la mezcla se agitó para
efectuar la dispersión uniforme sin provocar la agregación
secundaria de HA. Mientras se agitaba, se añadió a esto
adicionalmente alcohol etílico, efectuando de ese modo la
coprecipitación de PLLA y HA. A continuación, esto se filtró y se
secó completamente para obtener gránulos de PLLA en los que estaba
uniformemente dispersado HA que tenía el tamaño de partícula
mencionado previamente en una relación de 30 y 40% en peso.
Esto se sometió a moldeo en estado fundido a
185ºC usando una extrusora para obtener un tocho cilíndrico que
tenía un diámetro de 13,0 mm, una longitud de 40 mm y un peso
molecular medio determinado por viscosidad de 250.000.
A continuación, según se muestra en la figura 7,
este tocho se introdujo en una parte cilíndrica contenedora de un
molde formador con conformación de disco que tenía un diámetro de
100 mm y un grosor de 10 mm, equipado con un cilindro de 50 mm de
diámetro proyectado desde la parte central del disco, se calentó a
100ºC y a continuación se sometió a moldeo con forja aplicando
intermitentemente una presión de 3.000 kg/cm^{2}, obteniendo de
ese modo un artículo moldeado de material compuesto de HA/PLLA
efectuado mediante orientación con presurización por forja que tenía
la misma conformación de la parte con conformación de disco del
molde formador.
Se cortó una pieza de prueba del artículo
moldeado así obtenido en la dirección del radio excluyendo la parte
cilíndrica para medir sus propiedades físicas. Como resultado,
mostraba una resistencia a la curvatura de 220 MPa, un módulo de
curvatura de 7,4 GPa, una densidad de 1505 g/cm^{3} y una
cristalinidad de 43,0%.
A diferencia del caso de los ejemplos mencionados
previamente, este artículo moldeado obtenido mediante orientación
por forja parece ser un artículo orientado que tiene un plano
cristalino diferente en el que están orientados múltiples ejes de
orientación desde la parte central del disco hacia sus direcciones
periféricas.
Cada uno de los artículos moldeados orientados
por compresión de material compuesto de HA/PLLA obtenidos en el
Ejemplo 8 se procesó como un tornillo de 4,5 mm de diámetro
externo, 3,2 mm de diámetro de la raíz y 50 mm de longitud, y un
perno de 3,2 mm de diámetro y 40 mm de longitud, cortando el
artículo moldeado con un torno.
Además, se obtuvo un tocho excluido en una
conformación de placa usando una extrusora a partir de los gránulos
de PLLA del Ejemplo 8 en los que estaba dispersado 30% en peso de
HA, y, a continuación, mediante el mismo método y las mismas
condiciones del Ejemplo 8, el tocho se cargó a presión en un molde
formador preparado conectando una parte cilíndrica contenedora de
sección rectangular (conformación de placa) con una cavidad de
sección rectangular que tenía un área de la sección más pequeña que
la primera, obteniendo de ese modo un artículo moldeado con
conformación de placa de R = 2,8. La superficie de este artículo
moldeado se trató mediante un trabajo de corte usando una
rebanadora para obtener una placa de 2,0 mm de grosor, 20 mm de
longitud y 5 mm de anchura.
La superficie de estos tornillo, perno y placa se
observó mediante un microscopio electrónico de exploración. En cada
uno de estos productos procesados por corte, las partículas finas
de HA estaban expuestas sobre la superficie en un estado dispersado
uniformemente sin formar masas ensambladas grandes mediante
agregación secundaria. Además, su dispersión uniforme se encontró
dentro de cada producto. Además, se exponía una cantidad mucho mayor
de HA sobre la superficie que el contenido de HA incrementado.
Se confirmó que estos implantes eran densos sin
huecos y que el material biocerámico y el polímero estaban cerca
entre sí de una manera físicamente excelente. Estos hechos muestran
el motivo por el que el material de la presente invención tiene
alta resistencia mecánica, se une a huesos biológicos mediante su
contacto directo con el material biocerámico y realiza la inducción
ósea y la conducción ósea o la sustitución ósea eficazmente
manteniendo la resistencia durante un período necesario para la
unión ósea.
Se confirmó además que el artículo moldeado
orientado por presión de material compuesto de
polímero-material biocerámico de alta resistencia
obtenido en el ejemplo puede mantener su resistencia a un nivel
casi igual a o superior que el de huesos corticales humanos durante
de 2 a 4 meses (6 meses o más en algunos casos) en un fluido
pseudocorporal a 37ºC. Además, se confirmó mediante una prueba in
vivo que el material después de la unión ósea se degrada, se
absorbe y es sustituido por hueso más rápidamente que en el caso
del polímero solo, aunque el comportamiento de degradación varía
dependiendo de la composición y la estructura del material.
Según se describe en lo precedente, el material
para osteosíntesis y el material para implantes de alta resistencia
compuesto de la presente invención son biomateriales ideales,
debido a que tienen una resistencia mecánica que es similar o
superior a la de huesos corticales y son inicialmente resistentes
contra la rotura debido a su rigidez y tenacidad. En el caso del
material para implantes, mantiene su resistencia durante un período
hasta la curación de tejidos duros a través de su sustitución eficaz
por huesos biológicos, debido al efecto del material biocerámico
para unirse a huesos biológicos y acelerar la conducción ósea y la
inducción ósea y las propiedades biodegradables y bioabsorbibles
del material, se degrada y se absorbe a continuación a una
velocidad gradual tal que no genera toxicidad sobre huesos
periféricos y el espacio que queda después de su desaparición es
rápidamente reconstruido por el cuerpo vivo, además de la ventaja
de que sus condiciones después de la operación pueden observarse
mediante fotografía de rayos X simple.
Además, el método de producción de la presente
invención puede llevarse a cabo sin emplear un equipo especial y
condiciones rigurosas, de modo que tiene un valor práctico
notablemente alto.
Claims (33)
1. Un material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad, que comprende un
artículo moldeado que comprende un material polímero termoplástico
cristalino biodegradable y bioabsorbible como el componente
principal, en el que las cadenas moleculares o los cristales de
dicho artículo moldeado están orientados no en una dirección
uniaxial sino básicamente en paralelo con una pluralidad de ejes de
referencia.
2. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con la
reivindicación 1, que es un artículo moldeado en el que el material
polímero es un poli(ácido láctico) o un copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico.
3. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con la
reivindicación 1, que es un artículo moldeado orientado por presión
en el que una parte del poli(ácido láctico) o el copolímero de ácido
láctico-ácido glicólico está cristalizada.
4. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que las cadenas
moleculares o los cristales de dicho artículo moldeado están
orientados a lo largo de ejes de referencia inclinados hacia un eje
que se convierte en el núcleo mecánico de dicho artículo moldeado
y/o caras continuas de dicho eje.
5. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con la
reivindicación 4, en el que dicho artículo moldeado está
sustancialmente en una conformación de columna, y las cadenas
moleculares o los cristales están orientados a lo largo de ejes de
referencia inclinados desde su lado periférico hacia el eje central
o excéntrico.
6. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con la
reivindicación 4, en el que dicho artículo moldeado está
sustancialmente en una conformación de placa, y las cadenas
moleculares o los cristales están orientados a lo largo de ejes de
referencia inclinados hacia una cara, cara que es paralela a ambos
lados del artículo moldeado e incluye ejes situados a la misma
distancia o distancias diferentes de ambos lados del artículo
moldeado.
7. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que dicho artículo
moldeado tiene una cristalinidad de 30 a 60%.
8. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dicho artículo
moldeado es un artículo orientado obtenible mediante un moldeo por
compresión o un moldeo por forja en un molde de tipo cerrado.
9. El material para osteosíntesis que tiene alta
resistencia a la curvatura y alta densidad de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en el que dicho artículo
moldeado es un artículo moldeado de un poli(ácido láctico) o un
copolímero de ácido láctico-ácido glicólico que tiene una
resistencia a la curvatura de 160 a 300 MPa y un módulo de
curvatura de 5 a 10 GPa.
10. Un método para producir un material para
osteosíntesis, que comprende producir un artículo moldeado orientado
preparando un material premoldeado a través del moldeo en estado
fundido de un material polímero termoplástico cristalino
biodegradable y bioabsorbible y a continuación forzando el material
premoldeado en un espacio estrecho de un molde formador de tipo
cerrado, mientras se lleva a cabo la deformación plástica a una
temperatura eficaz para realizar la cristalización, que está entre
la temperatura de transición vítrea y la temperatura de fusión de
dicho material polímero termoplástico, y de ese modo efectuar la
orientación mediante deformación por presión.
11. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con la reivindicación 10, en el que el
artículo moldeado orientado está cristalizado y tiene una forma
cristalina en la que dichos cristales están orientados básicamente
en paralelo con una pluralidad de ejes de referencia.
12. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con la reivindicación 10 u 11, en el que la
orientación mediante deformación por presión se efectúa cargando a
presión el material premoldeado de acuerdo con la reivindicación 10
en un molde formador de tipo cerrado que tiene un área de la sección
menor que el área de la sección de dicho artículo moldeado.
13. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con la reivindicación 10 u 11, en el que la
orientación mediante deformación por presión se efectúa cargando en
la forja el material premoldeado de acuerdo con la reivindicación
10 en un espacio estrecho de un molde formador que tiene un espacio
que es menor, parcialmente o como un todo, que el área de la
sección, el grosor o la anchura de dicho artículo moldeado, o en un
molde formador que tiene un espacio que es menor que el volumen del
material premoldeado.
14. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
10 a 13, en el que el peso molecular medio determinado por
viscosidad inicial de dicho material polímero es de 200.000 a
600.000, y el peso molecular medio determinado por viscosidad del
material premoldeado formado en estado fundido a continuación es de
100.000 a 400.000.
15. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
10 a 14, en el que el material premoldeado se carga a presión en la
cavidad de un molde formador que tiene un área de la sección
transversal que es de 2/3 a 1/6 del área de la sección transversal
del material premoldeado.
16. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
10 a 15, en el que el molde formador comprende una parte cilíndrica
contenedora que tiene un área de la sección grande donde está
contenido el material premoldeado, una cavidad que tiene un área de
la sección pequeña donde se carga a presión el material premoldeado
y una parte reductora del diámetro que tiene una cara cónica que
conecta las partes previas.
17. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
10 a 16, en el que el material premoldeado se fuerza a una cavidad
estrecha de un molde formador en donde la parte inferior de la
cavidad tiene poros o huecos de ventilación de aire diminutos.
18. El método para producir un material para
osteosíntesis de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
10 a 17, en el que el artículo moldeado orientado se elabora con
una conformación deseada del material para osteosíntesis por medios
tales como trabajo de corte o similares.
19. Un material para implantes de alta
resistencia como un material compuesto reforzado con partículas y
polímero de matriz, que es un material compuesto que comprende un
artículo moldeado orientado por presión en el que de 10 a 60% en
peso de un polvo de material biocerámico cuya partícula o masa
agregada de partículas tiene un tamaño de 0,2 a 50 \mum que está
dispersado de manera sustancialmente uniforme en la matriz de un
polímero termoplástico cristalino biodegradable y bioabsorbible, en
donde los cristales de dicho polímero de matriz están orientados
según pueden obtenerse mediante presión en paralelo con una
pluralidad de ejes de referencia y tienen una cristalinidad de 10 a
70%.
20. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con la reivindicación 19, en el que el polvo
de material biocerámico es uno cualquiera o una mezcla de dos o más
de hidroxilapatito sinterizado bioactivo superficialmente, biovidrio
o vidrio cristalizado para uso en el cuerpo vivo, hidroxilapatito
no sinterizado bioabsorbible, fosfato dicálcico, fosfato
tricálcico, fosfato tetracálcico y fosfato octacálcico.
21. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con la reivindicación 19 ó 20, en el que el
polímero termoplástico cristalino biodegradable y bioabsorbible es
un poli(ácido láctico) o un copolímero de ácido láctico-ácido
glicólico que tiene un peso molecular medio determinado por
viscosidad inicial de 100.000 a 600.000.
22. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con la reivindicación 19, en el que el
polímero termoplástico es un poli(ácido láctico) y el polvo de
material biocerámico es un hidroxilapatito no sinterizado.
23. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 19
a 22, en el que dicho artículo moldeado es un artículo moldeado
orientado obtenible mediante orientación con deformación por presión
a través de un moldeo por compresión o un moldeo por forja.
24. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 19
a 23, en el que dicho artículo moldeado orientado tiene una
resistencia a la curvatura de 150 a 320 MPa y un módulo de curvatura
de 6 a 15 GPa.
25. El material para implantes de alta
resistencia de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 19
a 24, en el que dicho artículo moldeado orientado se ha tratado por
medios tales como trabajo de corte o similares y el polvo de
material biocerámico está expuesto sobre la superficie del
mismo.
26. Un procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia mediante orientación con
deformación por presión, que comprende preparar por adelantado una
mezcla en la que un polímero termoplástico cristalino biodegradable
y bioabsorbible y un polvo de material biocerámico están dispersados
entre sí de manera sustancialmente uniforme, producir
subsiguientemente un material premoldeado mediante el moldeo en
estado fundido de dicha mezcla, y a continuación cargar a presión
dicho material premoldeado a una temperatura eficaz para realizar la
cristalización, que está entre la temperatura de transición vítrea y
la temperatura de fusión de dicho material polímero termoplástico,
en la cavidad de un molde formador de tipo cerrado para efectuar la
deformación plástica y la formación de un artículo moldeado
orientado.
27. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia mediante orientación con
deformación por presión de acuerdo con la reivindicación 26, en el
que dicha orientación por presión se efectúa mediante carga a
presión en la cavidad de un molde formador de tipo cerrado que
tiene un área de la sección menor que la del material
premoldeado.
28. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia de acuerdo con la reivindicación
26 ó 27, en el que la mezcla del polímero y el polvo de material
biocerámico mencionados se prepara mezclando y dispersando de forma
sustancialmente uniforme el polvo de material biocerámico en una
solución en disolvente de dicho polímero y subsiguientemente
precipitando la mezcla con un no disolvente de dicho polímero.
29. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 26 a 28, en el que el polímero termoplástico
cristalino biodegradable y bioabsorbible es un poli(ácido láctico)
o un copolímero de ácido láctico-ácido glicólico que tiene un peso
molecular medio determinado por viscosidad inicial de 150.000 a
700.000 y un peso molecular medio determinado por viscosidad de
100.000 a 600.000 después de su moldeo en estado fundido.
30. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia de acuerdo con la reivindicación
26 ó 27, en el que el material premoldeado se carga a presión en la
cavidad de un molde formador que tiene un área de la sección
transversal que es de 2/3 a 1/5 del área de la sección transversal
de dicho material premoldeado.
31. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia de acuerdo con la reivindicación
26, en el que la orientación mediante deformación por presión se
efectúa mediante orientación por compresión u orientación por
forja.
32. El procedimiento para producir un material
para implantes de alta resistencia de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 26 a 31, en el que dicho artículo moldeado
orientado por presión se procesa adicionalmente por medios de
trabajo de corte o similares.
33. El método para producir un material para
implantes de alta resistencia de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 26 a 32, en el que el material premoldeado se
fuerza en una cavidad estrecha del molde formador en la que la
parte inferior de la cavidad tiene poros o huecos de ventilación de
aire diminutos.
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