ES2294321T3 - Conjunto manual de construccion de micromatrices tisulares. - Google Patents
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Abstract
Conjunto manual de construcción de micromatrices tisulares (TMA) que comprende un extractor de punzonado (14) de núcleos de tejido y un molde de bloque TMA (1), el molde de bloque TMA (1) tiene una pieza inferior (2), teniendo esta pieza inferior (2) unos mandriles (4) en ángulos rectos con relación a la unidad de base dispuesta en el centro en líneas y columnas, caracterizado porque el molde de bloque TMA (1) es completado por una pieza superior (3), teniendo la pieza superior (3) una hendidura (6) que contiene un margen (7), que recibe los mandriles (4) cuando el molde de bloque TMA (1) está ensamblado, el margen (7) y el tamaño de la hendidura (6) encajan con la forma y el tamaño del portabloque (12) de parafina y las piezas superior (3) e inferior (2) están conectadas entre sí por unos tetones direccionales (5) y unos brazos roscados (9) fijados horizontalmente.
Description
Conjunto manual de construcción de micromatrices
tisulares.
El objeto de nuestra invención es un conjunto de
aparato manual de preparación de micromatrices tisulares (TMA), el
cual incluye un extractor de núcleos tisulares y un molde de bloque
de una TMA con unas piezas inferior y superior.
El aparato manual de preparación de
micromatrices tisulares es apropiado para fabricar series de TMA, lo
que posibilita la preparación rápida y precisa "casera" de
series de TMA perfectamente ajustadas a las condiciones habituales
tradicionales de los laboratorios histológicos.
La tecnología TMA puede aplicarse para la
determinación de marcadores diagnósticos así como a los parámetros
sobre la agresividad y otras características de los tumores
malignos.
La TMA es muy útil en estudios retrospectivos,
esto es en la investigación de miles de marcadores biológicos
moleculares en miles de especímenes histológicos almacenados en
laboratorios de patología.
Similar al elemento de código del ADN, el cual
permite el análisis de las mutaciones del genoma y de las
expresiones genéticas anormales, las micromatrices tisulares
posibilitan el procesamiento paralelo de las muestras biológicas.
Utilizando una TMA, los investigadores tienen la oportunidad del
examen comparativo simultáneo de diversos parámetros moleculares
(técnicas biológicas moleculares del ADN, ARN e
Inmunohistoquímica/Inmunocitoquímica de antígenos) en especímenes
histológicos de diversos tejidos tumorales malignos.
Numerosos anticuerpos monoclonales, los cuales
determinan el genoma y el fenotipo de las células sanas y
patológicas (principalmente malignas), y que son específicos en
determinantes de antígenos novedosos, están siendo desarrollados e
introducidos en aplicaciones diagnósticas y terapéuticas
(inmunomorfología). Las medidas diagnósticas basadas en
procedimientos genéticos, los cuales puede identificar determinados
segmentos del ADN y/o del ARN, están alcanzando un uso creciente
(biología molecular). Diversos laboratorios están implicados en la
evaluación de su reactividad tisular y su aplicabilidad potencial
en los tumores más frecuentes.
Como consecuencia de ello, esa técnica
diagnóstica efectivamente parece haber adquirido un gran
desarrollo.
En la técnica diagnóstica, las muestras
histológicas procedentes de tejidos tumorales diferentes son
incluidos en conjuntos adecuadamente dispuestos en parafina para la
preparación de la TMA. El bloque TMA es cortado para obtener los
diversos tumores como elementos a modo de puntos en las secciones
histológicas de microscópico óptico. Dado que cada bloque TMA puede
producir cientos de secciones en serie paralelas con un grosor de 3
a 4 Dm, cientos de parámetros moleculares pueden ser examinados
sobre la misma micromatriz. Varios marcadores tumorales pueden ser
analizados en semanas, mientras que ello llevaría meses por
espécimen de tejido utilizando el procedimiento tradicional.
De acuerdo con nuestro conocimiento actual, las
reacciones llevadas a cabo sobre secciones histológicas de tamaño
estándar (a partir de tejidos congelados y/o incluidos fijos), y de
muestras citológicas (frotis, sedimentos, impresiones;
citocentrifugados, etc.) son útiles para la identificación de
marcadores de identificación o moleculares de tumores y para la
predicción de la progresión de enfermedades. Al mismo tiempo, solo
un número de muestras limitado puede ser examinado debido a razones
técnicas y financieras, la evaluación lleva tiempo en realizarse y
tanto los exámenes comparativos como los reproducibles entre los
diferentes laboratorios son difíciles de llevar a cabo. En primer
término, la falta de reproducibilidad es la desventaja de la llamada
técnica de "bloque multitejido" que contiene partes
procedentes de diversos bloques/tejidos en un único bloque
histológico. Además, la distribución de los marcadores moleculares
individuales dentro del tejido maligno es a menudo bastante
heterogénea y, por tanto, una parte diminuta de tejido no representa
adecuadamente las características biológicas de la entera población
celular
tumoral.
tumoral.
La aplicación de la técnica con reminiscencias
de o decididamente basada en la tecnología de los "elementos de
código", esto es, las micromatrices tisulares, posibilita la
investigación de cientos o miles de muestras de tejido.
Se está multiplicando el conocimiento en el
campo de la investigación básica de la biotecnología médica, y su
empleo confirma tanto las medidas diagnósticas como terapéuticas. No
obstante, la investigación aplicada relacionada, investigación y
desarrollo (I & D), así como los procedimientos de ensayo
clínicos requieren años o incluso una década y los correspondientes
medios financieros. Nuestra invención, el conjunto manual de
construcción de TMA acorta la necesaria fase de ensayo de una forma
precisa y rentable.
La información de la Patente estadounidense No.
4,820,504 representa un procedimiento bien conocido y ampliamente
utilizado, el cual sirve para la preparación de una muestra que
contiene múltiples especímenes de tejido. Sus ventajas incluyen el
ser un procedimiento sencillo que puede ser aplicado en casi todos
los laboratorios equipados con instalaciones de investigación y de
pruebas sistemáticas, bajos costes, y que no necesitan la
aportación de nuevos dispositivos. Sin embargo, la desventaja de la
técnica es que las muestras de tejido incluidas lado con lado,
consecutivas, están situadas de forma aleatoria, no organizadas en
líneas y columnas, lo que hace que la evaluación sea bastante
difícil, y que el procesamiento automático (análisis de imágenes)
sea casi imposible o complicado y lento; el tamaño de las muestras
de tejido individuales es solo aproximadamente similar uno de otro.
Los nuevos instrumentos no pertenecen a la descripción del
procedimiento.
Nuestro procedimiento y el objeto de nuestra
invención se dirige a dar respuesta a estas desventajas.
La Patente estadounidense No. 5,200,377 es un
instrumento que organiza las muestras de tejido en líneas y
columnas regulares, y de esta forma proporciona un bloque de tejido
múltiple. El titular de la patente es el mismo que el del
instrumento anterior el cual es un experto bien conocido en este
campo, a pesar de que esta técnica no se ha extendido ampliamente.
Su ventaja evidente es que la aplicación de este instrumento
posibilita la preparación y la inclusión de muestras de tejido de
tamaño regular, casi idéntico. No obstante, su desventaja reside en
que las columnas de tejido individuales pueden ser, aunque solo
ligeramente, modificadas durante la preparación del bloque. Las
desventajas mayores del instrumento son: su incompatibilidad con los
instrumentos de laboratorio más frecuentemente utilizados y mejor
conocidos (dispositivos y aparatos semifijos) y, por otro lado, la
necesidad de tres herramientas adicionales y de considerable
destreza manual en su aplicación. El primer instrumento incluye
múltiples placas de corte paralelas, las cuales pueden cortar
columnas de tejido de muestras de tejido, pero pueden ser aplicadas
exclusivamente sobre especímenes grandes. Los otros dos componentes
permiten la inclusión de columnas de tejido cortado en un bloque
único de parafina.
La Patente No. 6,103,518 es un dispositivo de
mesa que proporciona unas micromatrices de tejido útiles. El
procedimiento se basa en la técnica bien orientada de los espacios
receptores del bloque de parafina y del muestreo de los puntos
seleccionados de los bloques donadores (núcleos de tejido). Además
de sus ventajas anteriormente mencionadas, su alto precio, los
complicados instrumentos mecánicos y la necesidad de preparación de
uno en uno de los orificios receptores del bloque receptor
representan serios inconvenientes en la práctica diaria.
El documento de publicación No. WO 01/51910
presenta un procedimiento de construcción de bloque de parafina
único que puede utilizarse para la preparación de series de
micromatrices tisulares en el cual ha sido formado un molde
compuesto de varios elementos. Al utilizar el molde es moldeado un
cuerpo básico que tiene unas aberturas regularmente dispuestas
dentro de las cuales son a continuación colocadas las muestras de
tejido. Después de ello, el cuerpo básico que contiene las muestras
de tejido es calentado hasta el límite de la temperatura de
ablandamiento para que el cuerpo básico sea capaz de combinarse con
la parafina líquida vertida sobre una de las superficies en la fase
siguiente del procedimiento y para de esta forma constituir una
sola unidad con ella. Esta capa de parafina líquida sirve para
ayudar en la fijación del portabloque de parafina al bloque de
parafina que contiene los orificios cilíndricos y las muestras de
tejido contenidas en ellos.
Sin embargo, una desventaja considerable de esta
solución es que el bloque de parafina que contiene los cilindros
con las muestras de tejidos dentro de ellos es sometido a un efecto
de calor considerable. Debido al efecto de calor y al
recalentamiento de la parafina los cilindros de tejido se desplazan,
lo que puede provocar problemas al completar las secciones. Otra
desventaja del efecto de calor subsecuente es que la cantidad de
calor requerida para ablandar la parafina puede dañar los cilindros
con la muestra de tejido, lo que puede provocar un daño
irreversible desde el punto de vista de la tinción inmunitaria, en
cuanto ello provoca un cambio en los antígenos a base de proteína y
puede provocar que la muestra sea inutilizable.
Otra desventaja considerable de la invención es
que en el bloque de parafina vertido en dos fases, debido a las
fuerzas de cizalla que tienen lugar al producirse el corte del
bloque de parafina puede separarse al nivel de la frontera entre
las dos capas hechas en dos puntos separados al tiempo, como
resultado de lo cual el bloque de parafina puede separarse del
portabloque haciendo con ello imposible llevar a cabo los cortes
deseados de los cilindros de tejido.
Ejemplos apropiados para la producción de los
bloques de parafina utilizados en la producción de muestras de
tejido pueden también encontrarse en la memoria descriptiva de la
Patente norteamericana con el número de registro 6,383,801 y, así
mismo, en los documentos de publicación con los números WO 01/98525,
WO 99/44063, WO 01/22086 y WO 01/42796.
El objetivo de nuestra invención es eliminar las
desventajas de los procedimientos anteriormente mencionados para
diseñar un conjunto de aparato manual de preparación de
micromatrices que sea simple, barato y compatible con los
materiales fijos y semifijos de laboratorios histológicos. El
principio de aplicar el aparato manual es que la preparación del
bloque receptor se lleva a cabo de un modo separado respecto de la
operación de muestreo; por consiguiente, las muestras pueden ser
previamente preparadas y almacenadas en cualquier parte, y a
continuación ser introducidas en el bloque receptor. El aparato
manual requiere poco espacio, es fácil de limpiar, básicamente no
se necesita mantenimiento, cada parte es resistente a las
influencias externas físicas y químicas, y el bloque receptor puede
ser preparado en una etapa.
Nuestra invención se basa en el reconocimiento
de que el conjunto de aparato manual de preparación de micromatrices
tisulares debe fabricarse a partir de elementos que se acoplen
entre sí en cuanto a su tamaño y que puedan aplicarse junto con los
elementos utilizados en condiciones de trabajo sistemático de los
tradicionales laboratorios histológicos. El conjunto de aparato
manual de preparación de micromatrices tisulares fue creado para
contener un extractor de núcleos de tejido y un molde de bloque de
una TMA con unas piezas inferior y superior, y los tradicionales
portabloque de parafina, más frecuentemente utilizados bien
acoplados a este último. El extractor de núcleos de tejido es una
solución técnica bien conocida, esto es, se basa en la punción. La
punta de punción está hecha como un tubo punzonante con un diámetro
interno de 1 a 2 mm. Este tubo punzonante recibe el cilindro de
tejido (núcleo) tomado de un lugar determinado de una muestra
(bloque donador), el cual puede ser manualmente extraído de la
punta de punzonado mediante la ayuda de una sonda de aguja a modo
de pistón empujada hacia atrás por un resorte helicoidal situado
dentro del instrumento. El diámetro exterior de la sonda de aguja
es comparable al diámetro interior de la punta de punzonado, pero
debido a su tamaño puede deslizarse libremente por el interior de
la punta de punzonado.
El molde de bloque de TMA está compuesto por dos
elementos principales: las piezas inferior y superior. La pieza
inferior está equipada con unos mandriles de 1 o 2 mm de ancho,
idénticos al diámetro del tubo de punzonado, organizados en líneas
y columnas. Dado que las piezas inferior y superior son ensambladas
entre sí durante el moldeo del bloque de parafina y que la parafina
es vertida dentro del orificio formado por la parte superior, debe
haberse preparado allí un margen, el cual es idéntico en cuanto a
tamaño y forma al tamaño y forma del portabloque de parafina
habitualmente utilizado.
La formación del margen crea la oportunidad de
fijar el propio portabloque de parafina al bloque de parafina vacío
en una etapa al moldear el bloque de parafina. Esto, más tarde,
hace innecesario llevar a cabo el tratamiento de calor subsecuente,
el cual es esencial en los procedimientos conocidos, y de esta forma
resuelve las consecuencias desventajosas expuestas anteriormente
derivadas del tratamiento con calor.
En la parte inferior hay al menos, instalados en
la unidad de base, dos tetones direccionales, lo que asegura la
retirada paralela e intacta del bloque de parafina cuando el aparato
manual de molde es apartado. La retirada igual de los dos elementos
situados en la abertura de las partes inferior y superior del molde
de una sola pieza de TMA se asegura mediante al menos dos brazos
roscados dispuestos en diagonal.
La eliminación de las desventajas anteriormente
expuestas queda asegurada mediante un instrumento de preparación de
micromatrices tisulares con las siguientes características: un
extractor de punzonado de núcleos tisulares ya de por sí conocido
y un molde de bloque de una TMA, teniendo este último una pieza
inferior y una pieza superior; la pieza superior está organizada en
su parte media en líneas y columnas, montada con mandriles en
ángulos rectos respecto de la unidad de base; la pieza superior está
preparada con una hendidura que contiene un margen, la cual recibe
los mandriles cuando el molde de bloque de TMA es ensamblado
formando un todo; el margen y el tamaño de la hendidura encajan con
la forma y el tamaño del portabloque de parafina; las piezas
inferior y superior están conectadas entre sí con los tetones
direccionales y con los brazos roscados fijados horizontalmente; la
pieza inferior del molde de bloque de TMA tiene al menos dos tetones
direccionales, los cuales se unen de forma separable verticalmente
hacia el interior de los orificios de calibre de la pieza superior;
en la pieza superior del molde de bloque de TMA hay al menos dos
orificios de calibre de tránsito diagonales, los cuales reciben los
brazos roscados y los extremos de los brazos roscados se asientan
sobre la pieza inferior cuando el molde bloque de TMA es
ensamblado formando un todo.
La presente invención, el conjunto manual de
construcción TMA es presentado en detalle por medio de los
dibujos.
Figura 1. Delineación asonométrica del molde de
bloque de TMA.
Figura 2. Delineación axonométrica del molde de
bloque y del portabloque de parafina del instrumento de construcción
TMA.
Figura 3. Bloque de parafina terminado con el
extractor de punzonado de núcleos de tejido.
El molde de bloque de TMA 1 mostrado en la
Figura 1 está compuesto por dos elementos principales, esto es, la
pieza inferior 2 y la pieza superior 3. La pieza inferior 2 tiene
unos mandriles 4 de 1 o 2 mm de diámetro dispuestos en líneas y
columnas. El diámetro del mandil 4 es idéntico al diámetro del tubo
de punzonado 8 del extractor 14 de punzonado de núcleos de tejido.
Sobre la pieza inferior 2 hay 5 tetones verticales en ángulo recto
con la pieza inferior, lo que asegura la retirada paralela e intacta
del bloque de parafina cuando el bloque TMA 1 es desarmado. El
tamaño de la pieza superior 3 es idéntica al de la pieza inferior 2
y en la parte media tiene un margen 7 que contiene la hendidura 6,
la cual recibe los mandriles 4. El margen 7 de la hendidura 6 está
constituida para recibir el portabloque de parafina 12
comercialmente disponible mostrado en la Figura 2. Sobre la pieza
inferior 2 hay 5 tetones direccionales, los cuales se unen con los
orificios de calibre 10 de tránsito situados sobre la pieza
superior 3. Además, los orificios de calibre adicionales 11 de
tránsito situados sobre la pieza superior 3 reciben los brazos
roscados 9, los cuales aseguran la uniforme y paralela apertura de
las dos piezas del instrumento ensamblado moldeado con el bloque de
parafina.
La retirada igual de los dos elementos en la
apertura de las piezas inferior 2 y superior 3 del molde de bloque
TMA 1 se asegura mediante al menos 2 brazos roscados 9 dispuestos en
diagonal. Los extremos del extractor 14 de punzonado de núcleos de
tejido termina en un tubo de perforación 8 con un diámetro interior
de 1 o 2 mm.
El extractor bien conocido 14 de punzonado de
núcleos de tejido recibe el cilindro de tejido tomado de un lugar
determinado de la muestra (bloque donador), la cual puede ser
manualmente extraída del tubo de punzonado 8 mediante la ayuda de
una sonda de aguja a modo de pistón impulsada hacia atrás por un
resorte helicoidal situado dentro del instrumento.
El diámetro exterior de la sonda de aguja es
comparable al diámetro interior del tubo de punzonado 8, pero
debido a su tamaño puede libremente deslizarse por el interior de la
punta de punzonado 8.
Al preparar el bloque de parafina, el molde de
bloque TMA 1 es llenado con parafina a través de la hendidura 6.
Después de que la parafina es secada al enfriarse y retirada del
instrumento, proporciona un bloque de parafina 13 (bloque receptor)
que contiene unos orificios cilíndricos de 1 o 2 mm de ancho con los
ejes longitudinales paralelos organizados en líneas y columnas
regulares. Estos orificios reciben los núcleos de tejido que tienen
el mismo diámetro adoptado por los bloques donadores por el
extractor 14 de punzonado de núcleos de tejido, produciendo
finalmente el bloque de TMA.
Como puede apreciarse a partir de la descripción
expuesta, nuestro objetivo se consiguió mediante el desarrollo de
nuestra invención. El conjunto manual de construcción de TMA es un
instrumento manual barato y sencillo, que es fácil de manejar y
limpio, respetuoso con el medio ambiente, y que posibilita la
preparación rápida y precisa de las TMA bajo las condiciones
tradicionales de trabajo sistemático de los laboratorios
histológicos.
Una ventaja adicional es que, debido a la
formación particular del conjunto manual es posible producir el
bloque de parafina con el portador en una etapa sin ningún
tratamiento térmico subsecuente, lo que no solo reduce el tiempo de
producción requerido sino que tiene también un efecto favorable en
las características mecánicas de la pieza terminada, que incluye
también la resistencia a la fuerza de cizalla.
- 1.
- molde de bloque TMA
- 2.
- pieza inferior
- 3.
- pieza superior
- 4.
- mandril
- 5.
- tetones direccionales
- 6.
- hendidura
- 7.
- márgen
- 8.
- tubo de punzonado
- 9.
- brazo roscado
- 10.
- orificios de calibre de tránsito
- 11.
- orificios de calibre de tránsito (adicionales)
- 12.
- portabloque de parafina
- 13.
- bloque de parafina (bloque receptor)
- 14.
- extractor de punzonado de núcleos de tejido
Claims (3)
1. Conjunto manual de construcción de
micromatrices tisulares (TMA) que comprende un extractor de
punzonado (14) de núcleos de tejido y un molde de bloque TMA (1),
el molde de bloque TMA (1) tiene una pieza inferior (2), teniendo
esta pieza inferior (2) unos mandriles (4) en ángulos rectos con
relación a la unidad de base dispuesta en el centro en líneas y
columnas, caracterizado porque el molde de bloque TMA (1) es
completado por una pieza superior (3), teniendo la pieza superior
(3) una hendidura (6) que contiene un margen (7), que recibe los
mandriles (4) cuando el molde de bloque TMA (1) está ensamblado, el
margen (7) y el tamaño de la hendidura (6) encajan con la forma y
el tamaño del portabloque (12) de parafina y las piezas superior
(3) e inferior (2) están conectadas entre sí por unos tetones
direccionales (5) y unos brazos roscados (9) fijados
horizontalmente.
2. El conjunto de aparato manual de acuerdo con
la reivindicación 1, caracterizado porque la piezas inferior
(2) del molde de bloque TMA (1) presenta al menos dos tetones
direccionales verticales (5) que se unen a los orificios de calibre
(10) de la pieza superior (3) y son libremente móviles en la
dirección vertical.
3. El conjunto de aparato manual de acuerdo con
la reivindicación (1), caracterizado porque la pieza superior
(3) del molde de bloque TMA (1) presenta al menos dos orificios de
calibre (11) de transmisión diagonales que reciben los brazos
roscados (9) situados sobre la pieza superior (2) cuando el molde de
bloque TMA (1) está ensamblado.
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