ES2277356T3 - Metodo para transferir genes al sistema neervioso central. - Google Patents
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Abstract
LA PRESENTE INVENCION SE REFIERE A UN PROCEDIMIENTO PARA IMPLANTAR CELULAS PRODUCTORAS EN EL CEREBRO DE UN MAMIFERO. LAS CELULAS PRODUCTORAS SE OBTIENEN CON UN VECTOR RECOMBINANTE CON BASE RETROVIRAL QUE CODIFICA UN FACTOR TUMORICIDA O UN FACTOR DE SUSCEPTIBILIDAD QUE CONFIERE A LAS CELULAS TUMORALES SENSIBILIDAD A LOS AGENTES DE QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA. ANTES DE UN TRASPLANTE EN EL CEREBRO DE UN MAMIFERO, LAS CELULAS PRODUCTORAS SE CULTIVAN PRIMERAMENTE IN VITRO EN UNA MATRIZ DE SOPORTE PARA AUMENTAR LA VIABILIDAD A LARGO PLAZO DE LAS CELULAS TRASPLANTADAS Y PARA OBTENER UN BENEFICIO FUNCIONAL TAMBIEN A LARGO PLAZO.
Description
Método para transferir genes al sistema nervioso
central.
La presente invención se refiere a un medio para
implantar células productoras en el cerebro de un mamífero. Las
células productoras están modificadas genéticamente con un vector
recombinante basado en retrovirus que codifica un factor tumoricida
o factor de susceptibilidad que confiere a las células tumorales
sensibilidad a agentes quimioterapéuticos o radioterapéuticos.
Antes del transplante en el cerebro del mamífero, las células
productoras se cultivan primero in vitro en una matriz de
soporte para aumentar la viabilidad a largo plazo de las células
transplantadas y para proporcionar un beneficio funcional a largo
plazo.
Los tumores cerebrales son la causa principal de
muertes por cáncer en las personas menores de 35 años. La
incidencia de tumores del sistema nervioso central es de más de dos
veces la de la enfermedad de Hodgkin, más de la mitad de la de
melanoma y, en mujeres, la frecuencia de mortalidad causada por
tumores del sistema nervioso central es casi equivalente a la
causada por cáncer de ovario. En niños, los tumores cerebrales son
el tumor sólido más común y están en segundo lugar solamente detrás
de la leucemia como causa global del cáncer en los niños. (Dale,
D.C. y Federman, D.D., 1995, Scientific American Medicine,
Scientific American, Inc., Nueva York, Capítulo 7.) La mayoría de
los tumores cerebrales son inoperables; e incluso para los tumores
cerebrales que son operables, la cirugía es extremadamente difícil y
frecuentemente conduce a trastornos neurológicos.
La aplicación in vivo de terapia génica
mediada por vectores retrovirales se ha aplicado al tratamiento de
tumores cerebrales (Oldfield et al., 1993, Hum. Gene Ther.;
4:39-69; Culver et al., 1992 Science
256:1550-2). Quizás, la aplicación más ampliamente
estudiada de la terapia génica utiliza retrovirus modificados
genéticamente para expresar proteínas que activan un profármaco
relativamente no tóxico para formar un agente altamente tóxico. Por
ejemplo, las células productoras retrovirales que expresan factores
de susceptibilidad se han transplantado en el tejido cerebral de
pacientes para eliminar las células tumorales (Barba, D. et
al., documento WO 93/04167). Una aplicación particular del
sistema utiliza el gen de la timidina quinasa del virus del herpes
simple que confiere sensibilidad a fármacos
anti-virales tales como ganciclovir y aciclovir
(Barba et al., documento WO 93/04167; Moolten, F.L. et
al., 1986, Cancer Research 46:5276-5281). El
producto del gen HSV-TK cataliza la fosforilación
de varios análogos de nucleósidos que son malos sustratos para la TK
de células de mamífero. Por ejemplo, el fármaco
anti-herpes aciclovir muestra toxicidad mínima para
células que carecen de actividad HSV-TK, pero se
activa en células que expresan HSV-TK en una forma
tóxica capaz de inhibir la síntesis de ADN y que ha demostrado
presentar citotoxicidad selectiva para células que expresan el gen
HSV-TK.
Una preocupación asociada con el uso de terapia
génica mediada por vectores retrovirales es que las células
productoras implantadas no podrían continuar sobreviviendo y/o
expresando los genes terapéuticos durante los periodos de tiempo
necesarios para conseguir el beneficio terapéutico máximo.
Generalmente se sabe que las células implantadas directamente en el
cerebro mueren en aproximadamente un periodo de dos a cuatro semanas
(véase, por ejemplo, Itukura, T. et al., 1988, J. Neurosurg.
68:955-959). En algunos casos, la adherencia de las
células a microvehículos, antes del implante in vivo, ha
demostrado potenciar la viabilidad a largo plazo de células
transplantadas (Cherskey et al.; documento WO 9206702) pero
hasta la fecha este método no se ha aplicado satisfactoriamente a
líneas celulares productoras retrovirales.
La presente invención se refiere a un medio para
transferir genes que codifican un factor tumoricida o factor de
susceptibilidad a células tumorales cerebrales. El medio comprende
el implante de células productoras modificadas genéricamente con un
vector recombinante basado en retrovirus que codifica un factor
tumoricida o factor de susceptibilidad en el cerebro del mamífero.
Las células productoras modificadas genéticamente producen
partículas retrovirales infecciosas que son capaces de infectar las
células tumorales cerebrales adyacentes volviendo de este modo a
las células tumorales sensibles a agentes quimioterapéuticos o
radioterapéuticos. Como el sistema de transferencia de genes en
vector retroviral requiere una célula diana proliferante para la
integración y expresión génica en el cerebro, la aplicación de este
sistema a tumores cerebrales tiene la ventaja de que los retrovirus
están dirigidos a las células proliferantes del tumor cerebral,
mientras que las células cerebrales no proliferantes normales
permanecen sin infectar.
Pueden usarse varios genes que codifican
factores tumoricidas o de susceptibilidad en la práctica de la
invención. Dichos genes codifican enzimas que pueden convertir un
profármaco relativamente no tóxico en un agente altamente tóxico.
Las células modificadas genéticamente para que expresen dichos genes
esencialmente cometen suicidio metabólico en presencia del
profármaco apropiado.
En una realización de la invención, el gen de la
timidina quinasa del herpes simple (HSV-TK) puede
modificarse genéticamente en los vectores retrovirales
recombinantes. Cualquier célula posteriormente infectada con los
retrovirus recombinantes, y que exprese el gen
HSV-TK, llegaría a ser sensible a agentes
quimioterapéuticos tales como aciclovir y ganciclovir. En otra
realización de la invención, puede modificarse genéticamente el gen
de la citosina desaminasa (CD) en vectores retrovirales
recombinantes. Las células que expresan el gen CD metabolizan el
profármaco relativamente no tóxico 5-fluorocitosina
en el 5-fluorouracilo altamente tóxico (Mullen, CA
et al., 1994, Cancer Res. 54:1503-6).
La presente invención comprende adicionalmente
el cultivo de las células productoras in vitro en una matriz
de soporte antes del implante en el cerebro del mamífero. La
preadhesión de las células a microvehículos antes del implante en
el cerebro está diseñada para potenciar la viabilidad a largo plazo
de las células transplantadas y proporcionar un beneficio funcional
a largo plazo.
La invención se basa, en parte, en la
demostración de que la preadhesión de células productoras a
microvehículos antes del transplante en el cerebro de un mamífero
potencia la viabilidad de las células transplantadas. En una
realización particular, descrita en este documento, las células
productoras se transplantaron en los cerebros de ratas. Las células
productoras transplantadas producen partículas retrovirales
infecciosas que se han modificado genéticamente para expresar el
gen de la fosfatasa alcalina. Los resultados demuestran la expresión
exitosa a largo plazo del gen de la fosfatasa alcalina en el
cerebro del animal transplantado.
Figura 1. Sección de los cerebros de ratas a las
que se les ha implantado células no transfectadas sobre perlas de
microvehículo (aumento 20x). Se observa poca o ninguna tinción
rodeando las perlas.
Figura 2. Sección de los cerebros de ratas al
las que se les ha implantado células transfectadas, sin
microvehículos (aumento 20x). No se observa tinción en la
sección.
Figura 3. Sección de los cerebros de ratas a las
que se les ha implantado 30 días antes células transfectadas con el
plásmido del gen de la fosfatasa alcalina en perlas de microvehículo
(aumento 10x). Se observa elevada densidad de material teñido de
oscuro (células).
La presente invención se refiere a un método
para tratar tumores cerebrales que comprende el implante, en el
cerebro de un mamífero, de células productoras modificadas
genéticamente con un vector recombinante basado en retrovirus que
codifica un factor tumoricida o factor de susceptibilidad. Las
células productoras producen partículas retrovirales infecciosas
que son capaces de infectar células tumorales cerebrales volviendo
de este modo a esas células tumorales sensibles a agentes
quimioterapéuticos. La viabilidad a largo plazo de las células
productoras puede potenciarse a través del cultivo in vitro
de las células productoras en una matriz de soporte antes del
implante.
En particular, se ha demostrado que el ADN de
interés puede introducirse de manera eficaz y estable en "células
productoras" que se transfieren posteriormente a una matriz de
soporte que puede transplantarse o injertarse en un cerebro de
mamífero. Las células productoras producen partículas retrovirales
infecciosas que pueden infectar el tejido cerebral localizado en
cercana proximidad a las células productoras implantadas. El tejido
cerebral infectado demostró expresar el gen de interés hasta 30 días
después del transplante.
Para expresar factores tumoricidas o de
susceptibilidad, las secuencias nucleotídicas que codifican dichos
factores se insertan en un vector de expresión retroviral apropiado.
Pueden usarse métodos que son bien conocidos para los especialistas
en la técnica para construir los vectores retrovirales recombinantes
que contienen secuencias que codifican nucleótidos tumoricidas o de
susceptibilidad asociadas de forma operativa a las señales de
control de la transcripción/traducción apropiadas. La construcción
de vectores retrovirales recombinantes que contienen las secuencias
codificantes tumoricidas o de susceptibilidad pueden generarse
usando técnicas de ligamiento y restricción convencionales que son
bien entendidas en la técnica. Véase, por ejemplo, las técnicas
descritas en Sambrook et al., en Molecular Cloning: A
Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory, Nueva York, 2a
ed., 1989 y Auselbel et al., 1989, Current Protocols in
Molecular Biology, Greene Publishing Associates & Wiley
Interscience, N.Y.
Los especialistas en la técnica pueden utilizar
una diversidad de vectores recombinantes basados en retrovirus
igual de bien. Los vectores recombinantes pueden contener cantidades
variables de secuencias retrovirales que incluyen repeticiones
terminales largas retrovirales (LTR), que son necesarias para la
integración en el genoma hospedador, y señales de empaquetado (psi)
que son necesarias para la encapsidación de transcritos de ARN
recombinantes de los provirus en partículas virales maduras. Los
vectores retrovirales particularmente adecuados incluyen, aunque
sin limitación, los descritos en las siguientes referencias, que se
incorporan cada una como referencia: vectores SAX (Kantoff P.W.
et al., 1986, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 83:6563); vectores
N2 (D. Armentano et al., 1987, J. Virology 61:1647); vectores
LXSNA (Miller A.D. et al., 1989, Biotechniques
7:980-990); y vectores LASN (Blood
72:876-81).
Los vectores recombinantes también pueden
contener secuencias plasmídicas bacterianas necesarias para conferir
resistencia a antibióticos tales como ampicilina y tetraciclina y
secuencias necesarias para la replicación en bacterias. Además, los
vectores recombinantes pueden contener genes marcadores de selección
que pueden usarse para identificar células transfectadas de forma
estable. El marcador de selección en los vectores recombinantes
confiere resistencia a la selección y permite que las células
integren de forma estable el vector de expresión retroviral
recombinante en sus cromosomas. Este método puede usarse de forma
ventajosa para identificar líneas celulares productoras
transfectadas satisfactoriamente que posteriormente producirán
partículas retrovirales infecciosas.
Pueden usarse varios sistemas de selección,
incluyendo, aunque sin limitación, los genes de la
hipoxantina-guanina fosforribosiltransferasa
(Szybalska & Szybalski, 1962, Proc. Natl. Acad. Sci. USA
48:2026), y la adenina fosforribosiltransferasa (Lowy, et
al., 1980, Cell 22:817) que pueden usarse en células HGPRT^{-}
o APRT^{-}, respectivamente. Además, puede usarse resistencia a
antimetabolitos como base de selección para los genes DHFR, que
confiere resistencia a metotrexato (Wigler, et al., 1980,
Natl. Acad. Sci. USA 77:3567; O'Hare, et al., 1981, Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 78:1527); GPT, que confiere resistencia a ácido
micofenólico (Mulligan & Berg, 1981, Proc. Natl. Acad. Sci. USA
78:2072); neo, que confiere resistencia al aminoglicósido
G-418 (Colberre-Garapin, et
al., 1981, J. Mol. Biol. 150:1); e hygro, que confiere
resistencia a higromicina (Santerre, et al., 1984, Gene
30:147). Recientemente, se han descrito genes de selección
adicionales, concretamente trpB, que permite que las células
utilicen indol en lugar de triptófano; hisD, que permite que las
células utilicen histinol en lugar de histidina (Hartman &
Mulligan, 1988, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:8047); y ODC (ornitina
descarboxilasa) que confiere resistencia al inhibidor de la
ornitina descarboxilasa,
2-(difluorometil)-DL-ornitina, DFMO
(McConlogue L., 1987, En: Current Communications in Molecular
Biology, Cold Spring Harbor Laboratory ed.).
Pueden usarse varios factores tumoricidas o de
susceptibilidad, en la práctica de la invención. Dichos factores
están definidos como aquellos que confieren a las células
sensibilidad a agentes quimioterapéuticos. En una realización
particular de la invención, el gen HSV-TK se inserta
en un vector retroviral recombinante. La región codificante de
HSV-TK puede obtenerse de una diversidad de clones
disponibles al público (Wigler et al. 1977, Cell 11:223). La
infección de células tumorales con dichos vectores retrovirales
confiere a esas células sensibilidad a fármacos tales como
aciclovir y ganciclovir.
De acuerdo con la invención, las secuencias
nucleotídicas que codifican factores tumoricidas o de
susceptibilidad pueden asociarse de forma operativa con señales
promotoras-potenciadores de LTR retrovirales. Una
unión operativa es una en la que las secuencias
promotoras/potenciadoras de LTR y el gen tumoricida o de
susceptibilidad están asociadas de un modo tal para permitir la
expresión génica. Como alternativa, los especialistas en la técnica
pueden utilizar otras secuencias promotoras/potenciadoras igual de
bien para proporcionar transcripción de las secuencias insertadas.
Por ejemplo, pueden usarse elementos promotores/potenciadores
aislados del genoma de células de mamífero, de virus permisivos
para el crecimiento en células de mamífero, o producidos por
técnicas de ADN recombinante o sintéticas para proporcionar
trascripción del gen que codifica el factor tumoricida o de
susceptibilidad. Puede usarse cualquiera de varios elementos
promotores/potenciadores adecuados, incluyendo promotores
constitutivos e inducibles, en los vectores de expresión.
También pueden incluirse señales de inicio
específicas necesarias para una traducción eficaz del gen insertado
en los vectores de expresión retrovirales. Estas secuencias de
control de la traducción exógenas que pueden incluir un codón de
inicio ATG y secuencias adyacentes pueden ser de una diversidad de
orígenes, tanto naturales como sintéticos. En casos en los que el
gen tumoricida o de susceptibilidad completo, incluyendo su propio
codón de inicio y secuencias adyacentes, se inserta en el vector de
expresión apropiado, puede que no se necesiten señales de
traducción adicionales. Sin embargo, en casos en los que se inserta
solamente un parte de la secuencia codificante tumoricida o de
susceptibilidad, las señales de control de la traducción exógenas,
incluyendo el inicio ATG, deben estar en fase con la fase de
lectura de la secuencia codificante tumoricida o de susceptibilidad
para asegurar la traducción del inserto completo. La eficacia de la
expresión puede potenciarse por la inclusión de elementos
potenciadores de la transcripción, terminadores de la transcripción,
etc. apropiados (véase, Bitter et al., 1987, Methods in
Enzymol. 153:516-544).
En una realización específica descrita en este
documento, se transfectaron células productoras con un vector
retroviral modificado genéticamente para contener el gen que
codifica la fosfatasa alcalina, bajo el control de la LTR del
vector y resistencia a G418 dirigido por el promotor SV40. Las
células productoras transfectadas se unieron a microvehículos de
dextrano recubiertos con colágeno seguido de transplante en el
cerebro de la rata. Los estudios histológicos realizados 30 días
después del implante indicaron una expresión a largo plazo del gen
de la fosfatasa alcalina en células infectadas de forma
retroviral.
Aunque los vectores retrovirales recombinantes
son los vectores preferidos para su uso en el método de la presente
invención, también pueden usarse otros vectores virales para
expresar genes tumoricidas o de susceptibilidad. Por ejemplo,
pueden usarse adenovirus, virus adeno-asociados,
virus de Epstein-Barr, papilomavirus, virus
vaccinia, herpesvirus y otros virus humanos y animales para expresar
factores tumoricidas o de susceptibilidad en células a transplantar
en el cerebro de un mamífero. Por ejemplo, en casos en los que se
usa un adenovirus como vector de expresión, puede ligarse la
secuencia codificante del factor tumoricida o de susceptibilidad a
un complejo de control de la transcripción/traducción de adenovirus,
por ejemplo, el promotor tardío y la secuencia líder tripartita.
Este gen quimérico después puede insertarse en el genoma de
adenovirus por recombinación in vitro o in vivo. La
inserción en una región no esencial del genoma viral (por ejemplo,
región E1 y E3) producirá un virus recombinante que es viable y
capaz de expresar genes tumoricidas o de susceptibilidad en células
hospedadoras infectadas (por ejemplo, véase Logan & Shenk, 1984,
Proc. Natl. Acad. Sci. (USA) 81:3655-3659).
Para producir partículas retrovirales
transmisibles, se transfectan los vectores de expresión retrovirales
recombinantes en líneas celulares "productoras" estables. Las
líneas celulares productoras contienen un provirus integrado de
forma estable que expresa todas las funciones retrovirales
necesarias en trans para empaquetar los transcritos virales
en partículas de virus maduro. Estas incluyen los genes del antígeno
específico de grupo (gag), envuelta (env) y polimerasa (pol). El
gen gag codifica las proteínas estructurales internas
(nucleocápsida); el gen pol codifica la ADN polimerasa
dirigida por ARN (transcriptasa inversa); y el gen env
codifica las glicoproteínas de la envuelta viral. Una
característica esencial del provirus integrado de forma estable es
la ausencia de secuencias de empaquetado (las secuencias psi) que
normalmente proporcionan las señales necesarias en cis para
empaquetar transcritos virales. Por lo tanto, los transcritos que
surgen de la expresión del provirus no se empaquetan en partículas
virales, sino que en su lugar, proporcionan en trans los
productos génicos necesarios para empaquetar partículas
virales.
Como los vectores retrovirales requieren la
división celular y la síntesis de ADN para una infección eficaz, la
integración y expresión génica, las células "productoras" son
preferiblemente células de crecimiento activo. Dichas células
productoras pueden incluir fibroblastos, neuronas, células gliales,
queratinocitos, hepatocitos, o cualquier otra célula de mamífero
capaz de transfectarse e implantarse usando los métodos de la
presente invención.
Puede emplearse una diversidad de líneas
celulares productoras para su uso en el método de la presente
invención. Por ejemplo, pueden utilizarse las líneas celulares
productoras retrovirales ya existentes en la práctica de la
invención. Dichas líneas celulares pueden incluir la línea celular
BOSC23 (Pear, W.S. et al., 1993, Proc. Natl. Acad. Sci. USA,
90:8392-8396), Psi2 (Cone, R.D. et al., 1984,
Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 81:6349-6353), Psi am
(Hartley, J.W. et al., 1976, Journal of Virology
19:19-25) o cualquier otra línea celular productora
funcionalmente equivalente que proporcione productos génicos en
trans necesarios para el empaquetado viral.
Como alternativa, pueden generarse nuevas líneas
celulares productoras adicionales. Para crear líneas celulares
productoras adicionales, se introducen por transfección vectores
retrovirales que sintetizan todas las proteínas necesarias en
trans para el ensamblaje viral en células de crecimiento
activo. Puede utilizarse una diversidad de técnicas de transfección
que son bien conocidas para los especialistas en la técnica, para
transferir los vectores de expresión retrovirales en líneas
celulares productoras. Dichas técnicas incluyen precipitación de
ADN con fosfato cálcico, transfección por
DEAE-Dextrano, electroporación, o transferencia de
ADN mediada por liposomas.
Las células productoras se transfectaron
posteriormente con los vectores retrovirales recombinantes que
contenían los genes tumoricidas o de susceptibilidad y,
opcionalmente, ADN que codifica un marcador de selección. En casos
en los que los vectores recombinantes contienen un marcador de
selección, puede realizarse una selección de células transfectadas
antes del implante.
Para aumentar la viabilidad a largo plazo de las
células productoras transplantadas, primero se unen las células
productoras in vitro sobre una matriz de soporte. Los
materiales de los que puede estar comprendida la matriz de soporte
incluyen los materiales a los que se adhieren las células después de
incubación in vitro, y sobre los que pueden crecer las
células, y que pueden implantarse en el cerebro de un mamífero sin
producir una reacción tóxica, o una reacción inflamatoria que
destruiría las células implantadas o impediría de otro modo la
actividad biológica o terapéutica. Dichos materiales pueden ser
sustancias químicas sintéticas o naturales o sustancias que tengan
un origen biológico. Los materiales de matriz incluyen, aunque sin
limitación, vidrio y otros óxido de silicio, poliestireno,
polipropileno, polietileno, fluoruro de polivinilideno, poliuretano,
polialginato, polisulfona, alcohol polivinílico, polímeros de
acrilonitrilo, poliacrilamida, policarbonato, polipenteno, nylon,
amilasas, gelatina, colágeno, polisacáridos naturales o modificados,
incluyendo dextranos y celulosas (por ejemplo, nitrocelulosa),
agar, y magnetita. Pueden usarse materiales reabsorbibles o no
reabsorbibles. También se proponen materiales de matriz
extracelular, que son bien conocidos en la técnica. Los materiales
de matriz extracelular pueden obtenerse en el mercado o prepararse
cultivando células que secretan dicha matriz, retirando las células
secretoras, y permitiendo que las células a transplantar
interaccionen con y se adhieran a la matriz. El material de matriz
sobre el que crecen las células a implantar, o con el que se mezclan
las células, puede ser un producto autóctono de las propias células
productoras implantadas. Por tanto, por ejemplo, el material de
matriz puede ser matriz extracelular o material de membrana basal
que se produce y secreta por las células productoras a
implantar.
Para mejorar la adhesión celular, la
supervivencia y la función, la matriz sólida puede recubrirse
opcionalmente en su superficie externa con factores conocidos en la
técnica por promover la adhesión celular, crecimiento o
supervivencia. Dichos factores incluyen moléculas de adhesión
celular, matriz extracelular, tales como, por ejemplo,
fibronectina, laminina, colágeno, elastina, glicosaminoglicanos, o
proteoglicanos o factores de crecimiento, tales como, por ejemplo,
factor de crecimiento de nervios (NGF). Como alternativa, si la
matriz sólida a la que se unen las células implantadas se construye
de material poroso, el factor o factores promotores del crecimiento
o supervivencia pueden incorporarse en el material de matriz, del
que se liberarían lentamente después del implante in
vivo.
Cuando están unidas al soporte de acuerdo con la
presente invención, las células usadas para el transplante
generalmente serán de la "superficie externa" del soporte. El
soporte puede ser sólido o poroso. Sin embargo, incluso en un
soporte poroso, las células están en contacto directo con el medio
externo sin una membrana intermedia u otra barrera. Por tanto, de
acuerdo con la presente invención, se considera que las células
están en la "superficie externa" del soporte aunque la
superficie a la que se adhieren puede estar en forma de pliegues o
circunvoluciones internas del material de soporte poroso que no
están en el exterior de la partícula o la propia perla.
La configuración del soporte es preferiblemente
esférica, como en una perla, pero puede ser cilíndrica, elíptica,
una lámina plana o tira, una aguja o forma de alfiler, y similares.
Una forma preferida de matriz de soporte es una perla de vidrio.
Otra perla preferida es una perla de poliestireno. Los tamaños de
perla pueden variar de aproximadamente 10 \mum a 1 cm de
diámetro, preferiblemente de aproximadamente 90 a aproximadamente
150 \mum. Para una descripción de diversas perlas de
microvehículo, véase, por ejemplo, Fisher Biotech Source
87-88, Fisher Scientific Co., 1987, páginas
72-75; Sigma Cell Culture Catalog, Sigma
Chemical Co., St. Louis, 1991, páginas 162-163;
Ventrex Product Catalog, Ventrex Laboratories, 1989;
incorporándose estas referencias por la presente como referencia.
El límite superior en el tamaño de perla está impuesto por la
estimulación por parte de la perla de reacciones del hospedador no
deseadas tales como gliosis, que puede impedir la función de las
células transplantadas o causar daño al tejido cerebral adyacente.
Los especialistas en la técnica pueden determinar fácilmente dichas
limitaciones.
Las células productoras que expresan los genes
tumoricidas o de susceptibilidad se cultivan in vitro y se
unen a una matriz de soporte. El método de la presente invención
incluye el injerto intracerebral de células productoras que
contienen el gen terapéutico de interés en el área del cerebro
afectada por el tumor. Los métodos para transplantar células en el
cerebro se describen en Neural Grafting in the Mammalian CNS, 1985,
Bjorklund y Stenevi, eds y Gage et al., Brain Research, cada
uno de los cuales se incorpora en este documento como referencia.
Los procedimientos para transplantar células en el cerebro
incluyen:
1) inyectar las células productoras en el
cerebro del hospedador o
2) preparar una cavidad por un medio quirúrgico
para depositar las células productoras.
Las células productoras pueden inyectarse en
regiones seleccionadas en el cerebro en cercana proximidad al área
del tumor cerebral. Las células productoras se introducen en una
jeringa y se administran al paciente. Pueden hacerse múltiples
inyecciones en el área del tumor. Como alternativa, puede prepararse
quirúrgicamente una cavidad adyacente al área del cerebro afectada
por el tumor y las células productoras se pueden depositar en la
cavidad.
La cantidad de células necesaria para conseguir
los propósitos de la presente invención es variable dependiendo del
tamaño, edad, peso del sujeto y tamaño del tumor cerebral. La
cantidad de células puede determinarse por un especialista en la
técnica sin experimentación excesiva. En una realización de la
invención, descrita en este documento, las células productoras
modificadas genéticamente, unidas a una matriz de soporte, se
implantaron en los cerebros de ratas. Los estudios histológicos
indican que la expresión génica mediada por retrovirus podría
detectarse 30 días después del transplante, lo que indica la
expresión exitosa a largo plazo de genes retrovirales.
Habiendo descrito ahora la invención en líneas
generales, se entenderá la misma más fácilmente mediante la
referencia a los siguientes ejemplos que se proporcionan a modo de
ilustración, y no pretenden ser limitantes de la presente
invención, salvo que se especifique.
6.
Ejemplo
La siguiente subsección describe el transplante
de células productoras, unidas a una matriz de soporte, en los
cerebros de ratas. Las células productoras transplantadas producen
partículas retrovirales infecciosas que se han modificado
genéticamente para expresar el gen de la fosfatas alcalina. Los
resultados demuestran la expresión exitosa a largo plazo del gen de
la fosfatasa alcalina en el cerebro del animal transplantado.
Se obtuvieron ratas
Sprague-Dawley (SD) macho de Taconic Farms
(Germantown, NY) a un peso de 120-150 g. La línea
celular Bing es un equivalente anfotrópico de la línea celular
BOSC23 (W. Pear, et al., Proc. Natl. Acad. Sci. (USA), 90,
8392-8396, 1993) aislada de la línea de células de
riñón embrionario humano 293T (293tsa1609neo) (R.B. DuBridge, et
al., Mol. Cell Biol. 7, 379-387, 1987) que
produjo sobrenadantes retrovirales capaces de infectar células
NIH3T3 a títulos superiores a 10^{6}/ml después de transfección
transitoria. En la línea celular Bing, se introdujeron
construcciones retrovirales anfotrópicas para empaquetar vectores
retrovirales deficientes en la replicación, tales como los vectores
retrovirales basados en LXSN. Las líneas celulares se mantuvieron
en medio DMEM con alto contenido de glucosa suplementado con suero
de ternera fetal al 10% (Hyclone) y antibióticos (solución de
penicilina-estreptomicina, Sigma).
El vector de fosfatasa alcalina se basa en la
construcción retroviral LNSX (A.D. Miller, Human Gene Ther., 1,
5-14, 1990). Contiene genes que codifican la
fosfatasa alcalina, bajo el control de la LTR del vector y
resistencia a G418 dirigido por el promotor SV40.
Para realizar la transfección, se transfectaron
10^{7} células Bing sembradas en una placa petri p100 con 10
\mug del plásmido de fosfatasa alcalina (purificado en una columna
Quiagen Maxi-prep de acuerdo con las instrucciones
del fabricante) usando el protocolo de transfección con fosfato
cálcico convencional (J. Sambrook, et al., Molecular
Cloning, 2a ed).
Las células se recolectaron setenta y dos horas
después de la transfección, se alicuotaron en suero de ternera
fetal con DMSO al 10% (Sigma) y se sembraron en placas a -70ºC para
un almacenamiento a largo plazo. Una parte de las células
transfectadas se transfirió sobre portaobjetos de vidrio, se fijó
con paraformaldehído al 2% y se tiñó durante 1 hora con Nitroazul
de Tetrazolio (Sigma) a pH 8,5. Se observó tinción positiva para
fosfatasa alcalina en el 30% de las células Bing transfectadas con
el vector de fosfatasa alcalina; no se observó tinción específica
en las células Bing no infectadas, de control.
Antes de la unión a los microvehículos, las
células se lavaron tres veces en PC-1 (Hycor), un
medio libre de suero, y se resuspendieron en PC-1.
Los microvehículos de dextrano recubiertos con colágeno (Cytodex® 3,
100-200 \mum) se esterilizaron colocando las
perlas en 10 ml de agua destilada estéril por 1 gramo de perlas y
calentado a 121ºC durante 15 minutos. La solución se dejó enfriar a
temperatura ambiente y se desechó el agua. Después se
resuspendieron los microvehículos en un pequeño volumen de medio de
cultivo y se dejaron reposar durante 30 minutos. Se retiró el medio
y se añadieron las perlas (aproximadamente 0,21 g) a la preparación
celular previamente descrita. La mezcla resultante se agitó durante
2 horas y se añadieron 4 ml adicionales de PC-1. El
matraz de cultivo se incubó después con mezcla periódica durante una
noche para permitir que las células se adhirieran a los
microvehículos. Después de la incubación y antes del implante, se
tomó una alícuota y se hizo reaccionar con azul de Tripano para
determinar la viabilidad celular y se determinó la cantidad de
células unidas a los microvehículos por examen microscópico. Este
procedimiento produjo la unión de aproximadamente 5 a 7 células a
cada microvehículo con una viabilidad celular del 95% o mejor.
Se anestesió a los animales usando pentobarbital
sódico (40 mg/kg, ip) y se realizó la cirugía en condiciones
asépticas. Las células se inyectaron en la región del
caudado/putamen del cerebro usando una inyección estereotáxica. Se
implantó a cada uno de cuatro grupos de tres animales 1) células no
transfectadas solas, 2) células no transfectadas en microvehículos,
3) células transfectadas solas, y 4) células transfectadas en
microvehículos. Este implante se colocó (después de la corrección)
a 1,5 mm anterior al bregma, 2,0 mm lateral y 5,0 mm por debajo de
la superficie de la dura. La barra de mordaza estaba a -3,3 mm. Se
corrigieron las coordenadas estereotáxicas para el animal
individual usando la posición directamente sobre el bregma como las
coordenadas en valor cero. Los valores
dorso-ventrales eran de la superficie de la dura
madre. Una vez que se había colocado apropiadamente la aguja, las
células se inyectaron a una velocidad de 1 \mul/min hasta que se
hubo inyectado un volumen final de 5 \mul. Se insertó un estilete
de ajuste estrecho en el orificio de la aguja para empujar las
perlas residuales que pudieran haberse adherido a la aguja. Se
cerró el sitio quirúrgico usando grapas para heridas
Clay-Adams de 9 mm.
Las raras se anestesiaron con pentobarbital
sódico, 60 mg/kg i.p. y se perfundió a los animales con 400 ml de
solución salina tamponada con fosfato heparinizada seguido de
perfusión con 400 ml de glutaraldehído al 1%/paraformaldehído al
4%/Na Fosfato 0,1 M, pH 7,2. Se retiraron los cerebros y se
colocaron en sacarosa al 30% en PBS y se prepararon secciones
congeladas de 28 \mum o 50 \mum. Las secciones se transfirieron
a tubos de ensayo enumerados que contenían PBS, se colocaron en
portaobjetos recubiertos con gelatina y se tiñeron para fosfatasa
alcalina por reacción durante 30 minutos a temperatura ambiente con
5-bromo, 4-cloro,
3-indolil fosfato/yodonitrotetrazolio (BCIP/INT)
(Biomedia, Foster City, CA) que produce un producto de reacción
marrón. Se realizó una histología de rutina en secciones de
parafina de 10 \mum teñidas con hematoxilina y eosina.
Los animales se sacrificaron 30 días después del
implante y se realizaron los estudios histológicos. Las Figuras
1-3 ilustran los resultados obtenidos en estos
estudios.
Las secciones de los cerebros de las ratas a las
que se les había implantado células no transfectadas sin
microvehículos no mostraron material positivo a BCIP/INT. Las
secciones, tomadas en el sitio transplantado, de los cerebros de
las ratas a las que se les había administrado células transfectadas
implantadas sin microvehículos mostraron poco o ningún material
positivo a BCIP/INT (Figura 2).
Para descartar la posibilidad de que los propios
microvehículos produjeran un artefacto de tinción, también se
examinaron células no transfectadas implantadas en microvehículos.
La Figura 1 muestra una sección típica tomada en el sitio del
implante. La ausencia de tinción por el cromógeno BCIP/INT indica
que los microvehículos Cytodex® no contribuyen al patrón de tinción
observado en la Figura 3.
Cuando las células se implantaron con
microvehículos Cytodex® y se realizó la histología 30 días después,
surgió un patrón diferente. La Figura 3 muestra una sección a
aumento 20x del cerebro de una rata a la que se le ha implantado 30
días antes células CaK8p7 transfectadas con el plásmido del gen de
la fosfatasa alcalina. La tinción con BCIP/INT revela numerosas
células en o cerca de la superficie de la perla que son positivas
para la fosfatasa alcalina. Esto está en claro contraste con las
células implantadas sin los microvehículos (Figura 2).
Los resultados obtenidos en estos estudios
demuestran que la preadhesión de las células a microvehículos antes
del implante potencia la viabilidad de las células implantadas y
prolonga la ventana terapéutica de terapia génica. Cuando se aplica
a la metodología de células productoras, esta respuesta prolongada
debe maximizar su eficacia terapéutica aumentando el suministro del
gen al SNC.
Claims (16)
1. Una matriz de soporte que tiene una célula
productora de partículas virales adherida a la superficie de la
misma, habiéndose introducido en dicha célula un vector de expresión
viral que tiene una secuencia nucleotídica que codifica un factor
tumoricida o de susceptibilidad, para transferir el factor
tumoricida o de susceptibilidad en células tumorales en un cerebro
de mamífero, injertando la matriz de soporte en la proximidad de las
células tumorales, donde después del injerto, existe una expresión
a largo plazo del factor tumoricida o de susceptibilidad en la
célula productora de partículas virales.
2. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 1, en la que la célula productora es una célula
productora de partículas retrovirales, habiéndose introducido dicha
célula un vector de expresión retroviral.
3. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 2, en la que el vector retroviral contiene señales
de empaquetado intactas.
4. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 2 o reivindicación 3, en la que el vector retroviral
contiene un gen marcador de selección.
5. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 2, en la que la célula productora contiene un
provirus que carece de una secuencia señal de empaquetado necesaria
para la encapsidación de transcritos de ARN del provirus en
partículas de virus maduro.
6. Una matriz de soporte de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 2 a 5, en la que la célula
productora es BOSC 23, Psi 2 o Psi Am.
7. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 1, en la que el vector viral es un vector de
adenovirus o un vector de virus adeno-asociado.
8. Una matriz de soporte de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en la que la
secuencia nucleotídica que codifica el factor tumoricida o de
susceptibilidad codifica la timidina quinasa del herpes simple.
9. Una matriz de soporte de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en la que la secuencia
nucleotídica que codifica el factor tumoricida o de susceptibilidad
codifica el gen de la citosina desaminasa.
10. Una matriz de soporte de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones precedentes, siendo dicha matriz
de soporte una microperla porosa o no porosa.
11. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 10, en la que dicha microperla tiene un diámetro de
aproximadamente 90 \mum a aproximadamente 150 \mum.
12. Una matriz de soporte de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, estando fabricada dicha
matriz de soporte de un material seleccionado entre óxido de
silicona, poliestireno, polipropileno, polietileno, policarbonato,
polipenteno, polímero de acrilonitrilo, nylon, polisacárido natural,
polisacárido modificado, amilosa, gelatina, colágeno, agar,
magnetita, ácido hialurónico y matriz extracelular.
13. Una matriz de soporte de acuerdo con la
reivindicación 2, en la que la célula productora es una línea
celular generada introduciendo de forma estable en una célula
hospedadora de mamífero, un vector retroviral que carece de una
secuencia señal de empaquetado necesaria para la encapsidación de
los transcritos de ARN de provirus en partículas de virus
maduro.
14. Uso de una matriz de soporte que tiene una
célula productora de partículas virales adherida a la superficie de
la misma, habiéndose introducido en dicha célula un vector de
expresión viral que tiene una secuencia nucleotídica que codifica
un factor tumoricida o de susceptibilidad, para la fabricación de un
medicamento para transferir el factor tumoricida o de
susceptibilidad en células tumorales en un cerebro de mamífero
injertando la matriz de soporte en proximidad a las células
tumorales, donde después del injerto, existe una expresión a largo
plazo del factor tumoricida o de susceptibilidad en la célula
productora de partículas virales.
15. Uso de una matriz de soporte de acuerdo con
la reivindicación 14, en el que la célula productora es una célula
productora de partículas retrovirales, habiéndose introducido en
dicha célula un vector de expresión retroviral.
16. Una composición farmacéutica que comprende
una matriz de soporte con una célula productora de partículas
virales asociada, como se define en una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 13.
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