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ES2244551T3 - Envolvente de electrodo electroquirurgico. - Google Patents

Envolvente de electrodo electroquirurgico.

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Publication number
ES2244551T3
ES2244551T3 ES01270283T ES01270283T ES2244551T3 ES 2244551 T3 ES2244551 T3 ES 2244551T3 ES 01270283 T ES01270283 T ES 01270283T ES 01270283 T ES01270283 T ES 01270283T ES 2244551 T3 ES2244551 T3 ES 2244551T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
electrosurgical
end portion
electrode
electrosurgical instrument
envelope
Prior art date
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Expired - Lifetime
Application number
ES01270283T
Other languages
English (en)
Inventor
Charles Allen
Joe Sartor
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien AG
Original Assignee
Sherwood Service AG
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Publication date
Application filed by Sherwood Service AG filed Critical Sherwood Service AG
Application granted granted Critical
Publication of ES2244551T3 publication Critical patent/ES2244551T3/es
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

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Abstract

Un instrumento electroquirúrgico (18) con una porción de montaje de electrodo y que incluye una envolvente de electrodo (50), que comprende: un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera (52) y una porción de extremo segunda (54), definiendo la citada porción de extremo primera una abertura que está configurada y dimensionada para recibir un conjunto de electrodo electroquirúrgico (10, 30) en la misma; definiendo la citada porción de extremo segunda una abertura que recibe la porción de montaje del electrodo caracterizado porque: la citada porción de extremo segunda está formada de un material substancialmente translúcido, mediante el cual un observador puede confirmar visualmente que el electrodo está completamente asentado en la porción de montaje del electrodo.

Description

Envolvente de electrodo electroquirúrgico.
Antecedentes 1. Campo de la invención
La presente descripción se refiere a una envolvente de electrodo y, más particularmente, a una envolvente de electrodo electroquirúrgico que facilita la correcta inserción del electrodo en un instrumento electroquirúrgico.
2. Descripción de la técnica relacionada
En el documento WO/0024329 se describe un dispositivo electroquirúrgico que tiene una junta dieléctrica. En una realización, la junta, que está preferiblemente fabricada a partir de silicona durométrica shore A o un elastómero termoplástico, está unida a un área de nariz del dispositivo electroquirúrgico. La junta elastómera incluye una abertura en una porción de extremo primera para permitir que electrodos y hojas de diámetros variados sean insertados y sellados, y una abertura en una porción de extremo segunda para permitir la conexión de la junta con el área de nariz.
Como el conocimiento y las técnicas quirúrgicas han progresado, ha habido una tendencia correspondiente hacia la reducción del tamaño de incisiones quirúrgicas e Instrumentos invasivos, disminuyendo así el trauma del paciente y contribuyendo a la rapidez de recuperación del paciente. Esto ha llevado a la práctica del procedimiento de laparoscopia y otros procedimientos quirúrgicos que usan electrodos médicos pequeños. Cuando se usan electrodos médicos durante la realización de un procedimiento quirúrgico, pueden emplearse diferentes tipos de corrientes para diferentes procedimientos. Por ejemplo, pueden usarse corrientes completamente rectificadas, completamente filtradas para cortar tejido; para cortar con coagulación; y para hemostasis. Pueden utilizarse corrientes de descarga disruptiva para técnicas de fulguración y desecación. Varias configuraciones de electrodos están también disponibles; por ejemplo, agujas de metal para hacer incisiones, bucles de alambre, forma redondeada o forma de rombo, para aplanar y rodear tejido, bolas para coagulación y hemostasis, y formas de escalpelo para incisión y extirpación de tejido. En todas estas configuraciones de electrodos conocidas, el extremo de trabajo del electrodo es eléctricamente conductor, normalmente metálico, y está completamente expuesto, para que todos los lados del extremo de trabajo del electrodo sean capaces de transmitir las corrientes de alta frecuencia al tejido.
Así, los electrodos electroquirúrgicos se conocen en el sector y se usan para una variedad de operaciones quirúrgicas. Por ejemplo, la patente de U.S. No. 6,004,318, de Garito et al., describe un electrodo de coagulación electroquirúrgico con el fin de llevar a cabo ciclocoagulación directa para tratar el glaucoma. La Patente de U.S. No. 4,517,975, de Garito et al., describe una punta de electrodo electroquirúrgico adaptada para una operación de matrisectomía de uña.
Cada uno de los electrodos electroquirúrgicos mencionados anteriormente y conocidos en la técnica anterior incluye un extremo primero y un extremo segundo. El extremo primero o distal es una punta expuesta activa que se usa para aplicar la señal eléctrica al paciente. La punta activa del extremo primero expuesta está soportada por una estructura y está aislada eléctricamente por completo para evitar el daño en el tejido circundante, y para permitir al médico que use estas partes aisladas inactivas para ayudar a posicionar y guiar la punta activa, que es la única parte capaz de tratar el tejido, durante la operación quirúrgica.
El extremo segundo o proximal está configurado para su conexión a un aparato electroquirúrgico. Más específicamente, el extremo segundo está configurado para ser insertado en el extremo de un aparato electroquirúrgico que proporciona la entrada eléctrica al electrodo. Además, la técnica anterior incluye medios para ayudar a la conexión del electrodo al aparato electroquirúrgico. Por ejemplo, los lápices electroquirúrgicos reutilizables Modelo E2100 y el Modelo E2550, disponibles en Valleylab, Boulder, Colorado, incluyen una brida en el extremo distal del lápiz que ayuda a asegurar el electrodo al lápiz. Además, la técnica anterior incluye electrodos aislados que tienen una envolvente de tipo de bota opaca o de color sólido, alargada en forma de mano, montada en el extremo del electrodo, que está configurada para la inserción en un aparato electroquirúrgico. Una función de la envolvente de la técnica anterior es minimizar la formación de arco eléctrico entre el electrodo y los objetos que lo rodean en el punto de conexión del aparato electroquirúrgico. Ejemplos de los electrodos de la técnica anterior con envolventes opacas incluyen electrodos de acero inoxidable de un solo uso números de modelo E1510 a E1513 que están disponibles en Valleylab, Boulder, Colorado. Las envolventes opacas de la técnica anterior pueden incluir también una junta circunferencial formada sobre una superficie interior de la envolvente para formar una junta alrededor del aparato electroquirúrgico cuando se inserta en la envolvente. En otra técnica anterior, una sección de un catéter de goma opaco que tiene un extremo abocinado se fija de forma separada sobre la unión del electrodo y el lápiz.
Una ventaja de la presente invención sobre las envolventes de electrodo de la técnica anterior es que la presente invención proporciona al cirujano la posibilidad de confirmar visualmente que el electrodo está completamente asentado en el aparato electroquirúrgico.
Sumario
Objetos de la invención se definen en las reivindicaciones 1 y 11. Las reivindicaciones dependientes se dirigen a características opcionales y preferidas.
Se proporciona una envolvente de electrodo electroquirúrgico que incluye un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera y una porción de extremo segunda; definiendo la porción de extremo primera una abertura que está configurada y dimensionada para recibir en la misma un conjunto de electrodo electroquirúrgico; y definiendo la porción de extremo segunda una abertura que está configurada y dimensionada para recibir una porción de montaje de electrodo de un instrumento electroquirúrgico, en la que al menos la porción de extremo segunda está formada de un material substancialmente translúcido. La envolvente de electrodo electroquirúrgico puede incluir un indicador visual o táctil en la porción de extremo segunda para indicar una profundidad de penetración del instrumento electroquirúrgico en la porción de extremo segunda cuando el cirujano lo ve a través del material translúcido.
La envolvente de electrodo electroquirúrgico puede incluir además una porción de transición troncocónica entre la porción de extremo primera y la porción de extremo segunda. El diámetro interior de la abertura definida por la porción de extremo primera está configurado preferiblemente para adaptarse a un diámetro exterior del conjunto de electrodo electroquirúrgico recibido en la misma. El diámetro interior de la abertura definida por la porción de extremo segunda es substancialmente igual a un diámetro exterior del instrumento electroquirúrgico recibido en la misma. La envolvente está preferiblemente formada de un material elastómero para permitir que la envolvente se alargue con el fin de encajar sobre el electrodo electroquirúrgico y el instrumento electroquirúrgico, asegurando por ello un encaje ajustado.
Se proporciona también un conjunto de electrodo electroquirúrgico que tiene un miembro de eje eléctricamente conductor alargado con un extremo proximal para recibir corrientes electroquirúrgicas desde un instrumento electroquirúrgico y un extremo distal, en el que la mejora incluye una envolvente de electrodo electroquirúrgico que comprende un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera y una porción de extremo segunda; definiendo la porción de extremo primera una abertura que está configurada y dimensionada para recibir en la misma el conjunto de electrodo electroquirúrgico; y definiendo la porción de extremo segunda una abertura que está configurada y dimensionada para recibir una porción de montaje de electrodo del instrumento electroquirúrgico, en la que la al menos porción de extremo segunda está formada de un material substancialmente translúcido. El conjunto de electrodo electroquirúrgico puede incluir también al menos una capa de material aislante formada en el eje eléctricamente conductor.
Estas características y ventajas de la presente descripción se harán evidentes de la descripción detallada siguiente de realizaciones ilustrativas, que se ha de leer en conexión con los dibujos que se acompañan.
Breve descripción de los dibujos
Para una mejor comprensión de la invención, se hace referencia a la siguiente descripción de realizaciones de ejemplo de la misma, y a los dibujos que se acompañan, en los cuales:
La Fig. 1 es una vista lateral que ilustra un electrodo electroquirúrgico esquemáticamente conectado a un aparato electroquirúrgico;
La Fig. 2 es una vista lateral que ilustra un electrodo electroquirúrgico que tiene una punta activa en forma de aguja;
La Fig. 3 es una vista lateral de un electrodo electroquirúrgico con protectores de punta;
La Fig. 4 es una vista superior que ilustra un electrodo electroquirúrgico que tiene una envolvente de electrodo instalada en el mismo de acuerdo con la presente invención;
La Fig. 5 es una vista lateral en sección recta que ilustra un electrodo electroquirúrgico que tiene una envolvente de electrodo instalada en el mismo de acuerdo con la presente invención; y
La Fig. 6 es una vista lateral en sección recta que ilustra un molde para formar un manguito de seguridad en un electrodo electroquirúrgico.
Descripción detallada de realizaciones preferidas
La presente descripción describe una envolvente de electrodo electroquirúrgico que incluye un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera y una porción de extremo segunda. La porción de extremo primera define una abertura que está configurada y dimensionada para recibir un conjunto de electrodo electroquirúrgico en la misma. La porción de extremo segunda define una abertura que está configurada y dimensionada para recibir una porción de montaje de electrodo de un instrumento electroquirúrgico, y al menos la porción de extremo segunda está formada de un material substancialmente translúcido. Como se usa aquí, translúcido pretende comprender material transparente o tintado, así como un material capaz de transmitir la luz mientras que tiene suficiente difusión para evitar la percepción de imágenes distintas.
En referencia ahora a un detalle específico de los dibujos, en los cuales los mismos números de referencia identifican elementos similares o idénticos en varias vistas, e inicialmente a la Fig. 1, una realización de un electrodo electroquirúrgico utilizada en relación con la envolvente de electrodo de la presente descripción se muestra generalmente como electrodo electroquirúrgico 10.
El electrodo electroquirúrgico 10 incluye un miembro de eje eléctricamente conductor 12 con un extremo distal 14 y un extremo proximal 16. El extremo distal 14 está configurado par recibir en uso corrientes electroquirúrgicas de un aparato electroquirúrgico 18. Aunque el extremo distal 14 puede ser formado en cualquier configuración conocida por alguien que tenga una habilidad ordinaria en la técnica, el extremo distal 14 ilustrado en la Fig. 1 está aplanado para formar una tira delgada, plana, ligeramente flexible. La punta del extremo distal 14 es redondeada.
La región central del electrodo electroquirúrgico 10 está revestida con primera y segunda capas de revestimientos eléctricamente aislantes 20 y 22, por ejemplo de goma o plástico, que pueden ser de cualquier espesor deseado. Preferiblemente, la primera capa de revestimiento eléctricamente aislante 20 es un revestimiento de PTFE y la segunda capa de revestimiento eléctricamente aislante 22 es un revestimiento de poliolefina. La segunda capa de revestimiento eléctricamente aislante 22 está configurada para, al menos parcialmente, superponerse sobre la primera capa de revestimiento eléctricamente aislante 20.
En referencia ahora a la Fig. 2, otra realización de un electrodo electroquirúrgico utilizada en relación con la envolvente de electrodo de la presente descripción se muestra generalmente como electrodo electroquirúrgico 30. El electrodo electroquirúrgico 30 incluye también un miembro de envolvente 32 eléctricamente conductor alargado con un extremo distal 34 y un extremo proximal 36. Aunque el extremo distal 34 puede ser formado en cualquier configuración conocida para alguien que tenga una habilidad ordinaria en la técnica, el extremo distal 34 ilustrado en la Fig. 2 termina en una punta afilada similar a una aguja. El extremo distal 34 está preferiblemente revestido con un revestimiento de silicona como el descrito en la patente de U.S. No. 5,702,387 de Arts et al. y asignada a Valleylab Inc. Boulder, Colorado.
La Fig. 3 ilustra un electrodo electroquirúrgico 30 que tiene un protector de punta 44 situado sobre el extremo distal 34 y un protector de vástago 46 situado sobre el extremo proximal 36. Los protectores de punta y vástago 44 y 46 protegen los extremos distal y proximal del electrodo electroquirúrgico 30 durante el transporte y el almacenamiento.
En referencia ahora a las Figs. 4 y 5, se ilustra una realización de una envolvente de electrodo electroquirúrgico 50 de acuerdo con la presente descripción. La envolvente de electrodo electroquirúrgico 50 se ilustra montada en un electrodo electroquirúrgico 30.
La envolvente 50 está formada como un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera 52 y una porción de extremo segunda 54. La porción de extremo primera 52 define una abertura que está configurada y dimensionada para recibir un conjunto de electrodo electroquirúrgico 30 en la misma. Una sección de diámetro reducido 63 y una sección engrosada 65 de la porción primera 52 facilitan la sujeción por los dedos de un operario durante la inserción y retirada del electrodo 30 de un lápiz. Preferiblemente la sujeción es mejorada por una superficie texturada o rugosa 67 de la sección 63.
La porción de extremo segunda 54 define una abertura que esta configurada y dimensionada para recibir una porción de montaje de electrodo de un aparato electroquirúrgico (no mostrada). La porción de extremo primera 52 y la porción de extremo segunda 54 están preferiblemente unidas mediante una porción de transición de forma troncocónica 53. El espesor de la pared de la porción de extremo segunda 54 está preferiblemente en el intervalo de alrededor de 0,76 mm hasta alrededor de 1,27 mm (alrededor de, 030 pulgadas a alrededor de 0,050 pulgadas). La abertura en la porción de extremo segunda 54 está preferiblemente moldeada a un ángulo en el intervalo de alrededor de 5 hasta alrededor de 10 grados con el fin de facilitar una inserción más suave de un aparato electroquirúrgico en la abertura formada por la porción de extremo segunda 54. En un electrodo de 10,16 cm (cuatro pulgadas) una longitud preferida de envolvente 50 es aproximadamente 20,32 mm (aproximadamente 0,80 pulgadas), siendo la porción de extremo primera de aproximadamente 10,16 mm (aproximadamente 0,40 pulgadas) de largo, siendo la porción de transición de aproximadamente 2,54 mm (aproximadamente 0,10 pulgadas) de largo, y la porción de extremo segunda 54 de aproximadamente 7,62 mm (aproximadamente 0,30 pulgadas) de largo.
Para asegurar un ajuste hermético en el conjunto de electrodo y sobre el aparato electroquirúrgico, la envolvente 50 está preferiblemente formada de un material elastómero. En una realización preferida, el material elastómero es un material termoplástico tintado de azul tal como un compuesto de resina Dynaflex A WCPC 73 shore azul, disponible de West Coast Polymers. El compuesto de resina está preferiblemente formado de 49,875% GLS Dynaflex G2701 TR65 Shore A, 49,875% GLS Dynaflex G2780 TR82 Shore A (cada uno de ellos disponible de GLS Corporation - Thermoplastic Elastomers Division, McHenry, Illinois) y 0,25% Clariant CPE 06539 TPR Royal Blue (disponible de Clariant Masterbatches Division, Albion, Michigan). En una realización preferida, la envolvente está moldeada sobre un electrodo, como se ilustra en la Fig. 6. Se contempla también que la envolvente pueda ser moldeada separadamente del electrodo. La Fig. 6 ilustra un electrodo 70 situado en un molde 74 de conchas. El electrodo 70 no puede ser insertado en exceso en el molde debido a un pasador de tope o alineamiento 78. Una cantidad predeterminada de material para formar la envolvente 76 se fuerza a través de aberturas en el molde de conchas 74 para formar la envolvente 76 sobre el electrodo 70. Un mandril 72 se dispone dentro del conjunto del molde para formar la superficie interior de una porción de extremo de la envolvente 76 de forma que la porción de extremo tenga un diámetro interior que es mayor que el diámetro exterior del electrodo 70. El pasador 78 y el manguito eyector 79, una placa extractora, funcionan como un empujador para empujar la envolvente 76 y el electrodo 70 fuera del conjunto del molde una vez que el proceso de moldeo se ha completado.
En referencia de nuevo a las Fig. 4 y 5, un propósito de la envolvente 50 es evitar la inserción excesiva del electrodo en un instrumento electroquirúrgico mientras que también proporciona al cirujano la posibilidad de confirmar visualmente que el electrodo está completamente asentado en el aparato electroquirúrgico. Así, al menos la porción de extremo segunda 54 está preferiblemente formada de un material esencialmente translúcido que permitirá al cirujano confirmar visualmente que el electrodo está completamente asentado dentro del aparato electroquirúrgico.
Aunque la porción de extremo segunda 54 puede estar formada de un material transparente, se prefiere que la porción de extremo segunda 54 esté formada de un material translúcido tintado.
La envolvente de electrodo electroquirúrgico puede incluir un indicador visual o táctil en la porción de extremo segunda que indica la profundidad de penetración del instrumento electroquirúrgico dentro de la porción de extremo segunda. Por ejemplo, la porción de extremo segunda 54 puede incluir una línea indicadora circunferencial 56 grabada sobre la misma para proporcionar al cirujano un punto de referencia contra el cual el cirujano puede calibrar la profundidad de penetración del aparato electroquirúrgico en la porción de extremo segunda 54 cuando el instrumento electroquirúrgico es visto por el cirujano a través del material translúcido. La línea indicadora 56 señalada preferiblemente mediante una flecha 57 formada en la porción de transición 53. Además, puede añadirse un indicador táctil en forma de anillo circunferencial formado en una superficie interior de la porción de extremo segunda 54. Cuando el instrumento electroquirúrgico es insertado en la porción de extremo segunda 54, el instrumento electroquirúrgico entrará en contacto con el anillo, proporcionando por ello al cirujano una indicación de la profundidad de penetración.
Aunque las realizaciones ilustrativas de la presente invención se han descrito aquí en referencia a los dibujos que se acompañan, se ha de entender que la invención no está limitada a esas realizaciones precisas, y que algunos otros cambios y modificaciones pueden ser efectuados en las mismas por alguien que tenga una habilidad ordinaria en la técnica sin separarse del ámbito de la invención. Se pretende que tales cambios y modificaciones estén incluidos en el ámbito de la invención como se define en las reivindicaciones adjuntas.

Claims (16)

1. Un instrumento electroquirúrgico (18) con una porción de montaje de electrodo y que incluye una envolvente de electrodo (50), que comprende:
un miembro substancialmente cilíndrico hueco que tiene una porción de extremo primera (52) y una porción de extremo segunda (54), definiendo la citada porción de extremo primera una abertura que está configurada y dimensionada para recibir un conjunto de electrodo electroquirúrgico (10, 30) en la misma; definiendo la citada porción de extremo segunda una abertura que recibe la porción de montaje del electrodo
caracterizado porque:
la citada porción de extremo segunda está formada de un material substancialmente translúcido, mediante el cual un observador puede confirmar visualmente que el electrodo está completamente asentado en la porción de montaje del electrodo.
2. El aparato electroquirúrgico de la reivindicación 1, junto con un conjunto de electrodo electroquirúrgico, con el diámetro interior de la abertura definido por la porción de extremo primera adaptándose al diámetro exterior del conjunto de electrodo electroquirúrgico recibido en el mismo.
3. El instrumento electroquirúrgico según la reivindicación 1 ó 2, que comprende también una porción de transición (53) entre la citada porción de extremo primera y la citada porción de extremo segunda.
4. El instrumento electroquirúrgico según la reivindicación 3, en el que la citada porción de transición es de forma troncocónica.
5. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende también un indicador visual en la citada porción de extremo segunda para indicar una profundidad de penetración del instrumento electroquirúrgico dentro de la citada porción de extremo segunda.
6. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicación precedentes, que comprende también un indicador táctil en la citada porción de extremo segunda para indicar una profundidad de penetración del instrumento electroquirúrgico en la citada porción de extremo segunda.
7. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que un diámetro interior de la abertura definida por la porción de extremo segunda es substancialmente igual a un diámetro exterior de una porción del instrumento electroquirúrgico recibida en la misma.
8. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la envolvente está formada de un material elastómero.
9. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material translúcido es substancialmente transparente.
10. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en el que el material translúcido está tintado.
11. El instrumento electroquirúrgico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, junto con un conjunto (10, 30) de electrodo (14, 34) electroquirúrgico que tiene un miembro de eje (12, 32) eléctricamente conductor alargado con un extremo distal (14, 34) y un extremo proximal (16, 36) para ser recibido en una porción de montaje de electrodo y para recibir corrientes electroquirúrgicas de un instrumento electroquirúrgico.
12. El instrumento electroquirúrgico de la reivindicación 11, que comprende también al menos una capa de material aislante (20) formada en el eje eléctricamente conductor.
13. El instrumento electroquirúrgico de la reivindicación 12, que comprende también una segunda capa de material aislante (22) formada en el citado eje eléctricamente conductor y que cubre al menos parcialmente la citada al menos una capa de material aislante, en el que la citada segunda capa de material aislante incluye una porción de forma substancialmente cónica para evitar la inserción excesiva del miembro de eje en una fuente de corrientes electroquirúrgicas.
14. El instrumento electroquirúrgico de la reivindicación 11, en el que el citado extremo distal incluye una porción de punta en forma de aguja capaz de penetrar la piel de un paciente y expuesta eléctricamente para aplicar corrientes electroquirúrgicas cuando el citado miembro de eje está conectado a una fuente de corrientes electroquirúrgicas.
15. El instrumento electroquirúrgico de la reivindicación 11, en el que la envolvente de electrodo es coaxial con un eje longitudinal del citado miembro de eje.
16. El instrumento electroquirúrgico de la reivindicación 11, en el que el citado extremo distal tiene forma de pala.
ES01270283T 2000-12-15 2001-11-28 Envolvente de electrodo electroquirurgico. Expired - Lifetime ES2244551T3 (es)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
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