ES2241295T3 - Dispositivo para sujetar y/o formar una protesis dental. - Google Patents
Dispositivo para sujetar y/o formar una protesis dental.Info
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Abstract
Dispositivo para sujetar y/o formar una prótesis dental, con un implante (1) destinado por lo menos a un anclaje parcial en un hueso (71), que presenta un eje (3), una superficie (22) anular que forma un ángulo con éste, un cuerpo de base (50) metálico con un orificio (35, 377) axial y un cuerpo (60) cerámico, el cual está fijado al cuerpo de base (50), en sección transversal rodea una sección del cuerpo de base (50) y forma por lo menos una parte de la superficie (22) anular, y con otro cuerpo (90) cerámico, el cual está fijado a un perno (80) metálico que se puede fijar en el orificio (35) del cuerpo de base (50), caracterizado porque en lugar del perno (80) puede estar previsto un tornillo (180) que se puede fijar en el orificio (35) del cuerpo de base (50), el cual cuando el dispositivo está montado se apoya con una cabeza (183) sobre una superficie de apoyo del otro cuerpo cerámico, y porque el otro cuerpo cerámico (90) que está fijado al perno (80) y que se puede fijar con éste al implante (1) o que se puede fijar con el tornillo (180) en el implante (1), cuando el dispositivo está juntado con tornillos, se apoya con una superficie de apoyo (92) anular directamente sobre la superficie (22) anular del implante (1) y el cuerpo (60) cerámico, que forma por lo menos en parte esta superficie (22) anular, perteneciente al implante (1).
Description
Dispositivo para sujetar y/o formar una prótesis
dental.
La invención se refiere a un dispositivo para
sujetar y/o formar una prótesis dental según el preámbulo de la
reivindicación 1. En el caso de la prótesis dental se puede tratar
por ejemplo de un diente artificial individual, de un puente o de
una prótesis que presenta varios dientes.
Muchos dispositivos conocidos para la formación
de una prótesis dental presentan un implante, realizado de titanio o
de una aleación de titanio, que se puede implantar en un hueso, y un
elemento de montaje que se apoya en la zona del tejido blando y/o
justo por encima de éste sobre el implante. Un implante con una
superficie metálica contigua al tejido blando origina sin embargo a
veces irritaciones e inflamaciones del tejido blando. El elemento de
montaje está realizado a veces de oro o de una aleación de oro.
Cuando las piezas con superficies exteriores realizadas de
diferentes materiales metálicos chocan unas con otras en la zona del
tejido blando o en la cavidad bucal, estas pueden actuar junto con
la saliva que contiene ácido y/o con el líquido del tejido como
elemento galvánico, generar una corriente eléctrica y originar
irritaciones adicionales. Los dispositivos conocidos tienen
frecuentemente un pilar cónico o cilíndrico, realizado de titanio o
una aleación de titanio, que sobresale del implante, sobre el cual
se monta una corona u otro elemento de montaje. Este tipo de pilares
metálicos adolecen del inconveniente de que se pueden adaptar con
dificultad a formas individuales en la boca de un paciente. Ello,
entre otras cosas, porque por ejemplo al amolar de una pieza de este
tipo se generan partículas de metal perturbadoras y llegan a la boca
del paciente. Cuando se aplica una corona de porcelana sobre un
pilar metálico, el pilar da lugar además con frecuencia un tono de
color mate, estéticamente perturbador, de la corona de
porcelana.
Para evitar irritaciones del tejido blando es
conocido dotar a los dispositivos en la zona del tejido blando con
un cuerpo cerámico. El documento US nº 5.310.343 A da a conocer, por
ejemplo, dispositivos con un cuerpo de base metálico y un perno
metálico que se puede atornillar con éste. El cuerpo de base y el
perno presentan en sección transversal unas secciones rodeadas por
material cerámico. En estos dispositivos conocidos existe, entre el
material cerámico dispuesto en el cuerpo de base y el material
cerámico dispuesto en el perno, un collar del perno. Este collar
metálico puede llegar a estar en contacto con el tejido blando y,
eventualmente, ser visible desde fuera y por ello afectar a los
efectos buscados mediante el material cerámico. Además el material
cerámico no se puede amolar de forma continua desde la zona de
altura del perno hasta la zona de altura del cuerpo de base, sin
amolar también el collar metálico. No deberían amolarse, sin
embargo, piezas metálicas dentro de la boca del paciente debido a
que con ello llegan virutas metálicas al interior de la boca del
paciente. En los dispositivos conocidos, por el documento US 5 310
393 A tanto el orificio del cuerpo de base como el perno tienen
secciones cínicas enchufadas una en otra. Además, el cuerpo de base
y el material cerámico aplicado en éste forman juntos una superficie
anular plana a la que está orientada, cuando el dispositivo está
montado, una superficie anular plana del collar. Debido a las
imprecisiones de fabricación pueden, sin embargo, apoyarse unos
sobre otros sin rendijas o bien sólo las secciones cónicas del
orificio de cuerpo de base y perno o únicamente dichas superficies
anulares planas. Cuando las secciones cónicas se apoyan sin rendijas
unas sobre otras, la sección superior de perno, el material cerámico
dispuesto en ésta y un montaje montado sobre ésta pueden realizar
micromovimientos respecto del cuerpo de base orientados
transversalmente respecto de su eje. Cuando, por el contrario, entre
las superficies anulares existe una rendija, pueden entrar
microorganismos en ella. Tanto los micromovimientos mencionados como
también los microorganismos que penetran pueden poner en peligro la
fijación duradera del dispositivo en la boca del paciente.
El documento WO 98/02110 A da a conocer unos
dientes artificiales con en cada caso un implante, un pilar
("Abutment") asimismo metálico y una corona preferentemente
cerámica. El pilar de apoyo tiene una vara fijada en un orificio
ciego del implante y una cabeza en forma de tronco de cono la cual,
en el estado montado de perno, se apoya sobre un extremo del
implante. La corona se apoya, cuando el diente está acabado, sobre
la cabeza del pilar de apoyo así como de una superficie cónica
anular del implante. En estos dientes artificiales está realizada
por lo tanto únicamente la corona preferentemente de cerámica,
mientras que el implante y el pilar ("Abutment"), que sirve
para sujetar la corona y entra en ésta, están realizados de metal.
Tras la inserción de un diente artificial de este tipo en la boca
del paciente se puede amolar por ello a lo sumo todavía la corona
realizada de cerámica, no así sin embargo el pilar o el implante,
dado que no deberían llegar virutas metálicas al interior de la boca
del paciente. Esto limita fuertemente las posibilidades para la
adaptación de la forma del diente artificial a las formas y
dimensiones de los dientes contiguos. Además, las piezas del
implante metálico pueden entrar, en determinadas circunstancias, en
contacto con el tejido blando de la boca del paciente y, cuando la
boca del paciente esté abierta, ser visibles desde fuera, con lo
cual el efecto buscado mediante la utilización de material cerámico
se alcanza sólo parcialmente.
La invención se plantea el problema de evitar las
desventajas de las que adolecen los dispositivos conocidos y en
especial, partiendo del documento US 5 310 343 A, crear un
dispositivo cuyas piezas que sobresalen del hueso puedan ser
amoladas tanto como se desee en la boca del paciente. El dispositivo
debe garantizar además que no pueden penetrar microorganismos entre
el implante y las piezas inicialmente separadas de éste y conectadas
después con este durante el montaje. Además debe hacerse
preferentemente posible conectar el cuerpo cerámico, inicialmente
separado del implante, durante el montaje del dispositivo, de forma
muy resistente con el implante, de manera que este cuerpo cerámico,
incluso bajo la acción de grandes fuerzas que actúan aproximadamente
transversales al eje del cuerpo de base, no realice a ser posible
movimientos respecto del cuerpo de base. Además el dispositivo debe
poder componerse, durante la formación del diente artificial en la
boca del paciente, de a ser posible pocas piezas separadas y hacer
posible una obtención de un molde o moldeo tanto rápida como
sencilla.
Este problema se resuelve mediante un dispositivo
el cual, según la invención, presenta las características de la
reivindicación 1.
De las reivindicaciones dependientes se deducen
perfeccionamientos ventajosos del dispositivo.
El dispositivo hace posible una conexión rígida,
resistente duradera e indirecta del cuerpo cerámico fijado al perno
con el cuerpo de base metálico. Además un dentista debe montar para
la formación de un diente artificial en la boca de un paciente
únicamente unas pocas piezas separadas. El cuerpo cerámico fijado en
el cuerpo de base y el cuerpo cerámico fijado eventualmente al perno
está conectado por ejemplo mediante un adhesivo directamente con el
cuerpo de base o el perno. El adhesivo puede constar, dependiendo de
la formación de las piezas que hay que conectar entre sí, de un
pegamento muy fluido, que se puede aplicar en una capa delgada, o de
un pegamento o cemento relativamente viscoso, el cual es adecuado
para rellenar al menos un espacio intermedio relativamente grande.
El pegamento y/o cemento puede, durante la conexión de las piezas,
endurecerse por ejemplo a temperatura ambiente normal o ser
calentado para su endurecimiento. El o cada cuerpo cerámico puede
estar conectado con el cuerpo de base metálico o el perno,
posiblemente, en lugar de mediante un pegamento y/o cemento mediante
una conexión de soldadura fuerte. En este caso el adhesivo consta de
una soldadura fuerte el cual, al conectar el cuerpo cerámico con el
cuerpo de base metálico o perno, es calentado y fundido
temporalmente. El adhesivo debe ser en todos los casos
biocompatible, no tóxico y compatible con los huesos y el tejido
blando del paciente. El cuerpo cerámico puede formar además con el
cuerpo de base o el perno un ajuste prensado y estar conectado con
el cuerpo de base o perno, en lugar de mediante un adhesivo o además
de él, mediante una conexión apretada.
El o cada cuerpo cerámico puede ser formado por
separado -es decir, separado del cuerpo de base y eventuales pernos-
por ejemplo, a partir de una masa que presente partículas, que sea
plásticamente deformable, que sea más o menos poco viscosa, de tal
manera con la ayuda de un molde o similar que al menos presente
esencialmente simetría de rotación respecto de un eje. El cuerpo de
base formado es, antes de ser conectado con un cuerpo de base o
perno, calentado y sinterizado de la manera habitual. Uno o cada uno
de los dos cuerpos cerámicos puede, en caso de utilización del
dispositivo para la formación de un diente artificial, ser amolado
en caso necesario todavía puntualmente en la boca del paciente por
parte de un dentista y, gracias a ello, ser formado individualmente
durante la fabricación de un elemento de montaje o una
supraconstrucción.
El cuerpo de base metálico y el perno metálico,
fijado en todo caso en el orificio del cuerpo de base, pueden estar
realizados por ejemplo de titanio o una aleación de titanio. Cada
cuerpo cerámico está realizado preferentemente de cerámica oxidada,
por ejemplo de óxido de aluminio y/o óxido de magnesio y/o óxido de
circonio, y es preferentemente eléctricamente aislante.
El objetivo de la presente invención y otras
ventajas de la misma se explican a continuación haciendo referencia
a los ejemplos de formas de realización representados en los
dibujos, en los que:
la Fig. 1 muestra un implante, dibujado en parte
en vista lateral y en parte en sección, con un cuerpo de base
metálico y un cuerpo cerámico fijado a éste,
la Fig. 2 muestra el cuerpo cerámico cortado por
separado y representado en representación oblicua,
la Fig. 3 muestra una sección a través de un
dispositivo con el implante según la Fig. 1 insertado en un hueso y
un elemento de montaje fijado a éste,
la Fig. 4 muestra una vista oblicua de partes del
dispositivo según la Fig. 3,
la Fig. 5 muestra una sección a través del
implante según la Fig. 1 y otro elemento de montaje fijado a
éste,
la Fig. 6 muestra una vista oblicua de una
variante de un cuerpo cerámico fracturado,
la Fig. 7 muestra una vista oblicua de otro
dispositivo parcialmente seccionado,
la Fig. 8 muestra una sección axial a través de
otro dispositivo, donde están representadas dos variantes de
implante diferentes cada una hasta la mitad,
las Figuras 9, 10 muestran unas vistas oblicuas
de partes del dispositivo según la Fig. 8,
la Fig. 11 muestra una sección axial a través de
un dispositivo con las mismas variantes de implante que la Fig.
8,
la Fig. 12 muestra una vista oblicua de partes
del dispositivo dibujado en la Fig. 11,
la Fig. 13 muestra una sección axial a través de
un dispositivo,
la Fig. 14 muestra una vista oblicua de un
implante con un cuerpo cerámico que presenta al menos un
resalte,
la Fig. 15 muestra una sección axial a través de
partes de un dispositivo con un implante según la Fig. 14,
la Fig. 16 muestra una vista de una sección de un
cuerpo, que se puede posicionar sin torsión, ajustado al implante
según la Fig. 14,
la Fig. 17 muestra una sección axial a través de
un dispositivo con otro implante, cuyo cuerpo cerámico presenta al
menos un resalte,
la Fig. 18 muestra una sección axial a través de
otro implante con resaltes, y
la Fig. 19 muestra una sección axial a través de
un implante con un cuerpo cerámico que presenta escotaduras.
Las Figuras 5, 7, la mitad izquierda de la Fig. 8
y las Figuras 11, 12, 16 muestran unas variantes del dispositivo no
protegidas pero que a pesar de ello sirven para la ilustración de la
invención.
En cuanto a los ejemplos de realización que se
describen a continuación se debe destacar que las piezas idénticas o
similares correspondientes entre sí de los diferentes ejemplos de
realización son designadas en cada caso con el mismo número de
referencia.
El implante 1 que se puede observar en la Fig. 1
presenta en general simetría de rotación respecto de un eje 3 y
presenta abajo una sección de anclaje 5, destinada al anclaje en un
hueso de una mandíbula inferior o superior, y arriba una cabeza 7
destinada a sobresalir del hueso. Los extremos libres, alejados
entre sí, de la sección de anclaje y de la cabeza forman el primer
extremo 8 o el segundo extremo 9 del implante 1. La sección de
anclaje 5 tiene, de abajo arriba, una sección 11 en general
cilíndrica y una sección 13 en forma de trompeta, que se ensancha
desde ésta, cuya superficie exterior se conecta de forma continua y
lisa a la superficie exterior de la sección 11 en general
cilíndrica. La sección 11 en general cilíndrica está dotada con una
rosca exterior 15 con un nervio 16 helicoidal. La rosca exterior 15
está formada por ejemplo como rosca cortante. La sección de anclaje
está dotada en las proximidades de su extremo inferior con varias,
por ejemplo tres repartidas alrededor del eje 3, ranuras
longitudinales y/o orificios 17, que cruzan el nervio 16 helicoidal
de la rosca exterior.
En el otro extremo superior de la sección 13 en
forma de trompeta existe un resalte 21 con superficie de resalte 22
cónica inclinada hacia dentro, alejándose del primer extremo 8,
hacia arriba. Este forma con el eje 3 un ángulo de 40º a 50º y por
ejemplo de 45º. Al extremo más estrecho superior de la superficie de
resalte 22 cónica se conecta una superficie anular 23 plana,
perpendicular al eje 3.
La cabeza 7 sobresale de la superficie anular 23
hacia arriba, presenta en general simetría de rotación respecto del
eje 3 y tiene una sección de cabeza 25, en general cilíndrica,
esencialmente paralela al eje 3, así como una sección de cabeza 27,
en general cónica, que se estrecha alejándose de ésta hacia arriba
hacia el extremo libre de la cabeza y con ello hacia el segundo
extremo 9 de la totalidad del implante. Las dos secciones de cabeza
25, 27 tienen cada una una superficie envolvente con simetría de
rotación respecto del eje, es decir cilíndrica o cónica. El diámetro
máximo de la cabeza es menor que el diámetro del borde exterior así
como también del borde interior de la superficie de resalte 22
cónica. La superficie envolvente cónica de la sección de cabeza 27
en general cónica forma con el eje 3 un ángulo el cual es menor que
el ángulo formado por la superficie envolvente 22 cónica con el eje
y que está comprendido preferentemente entre 15º y 25º y por ejemplo
aproximadamente 20º. La sección de cabeza 25 paralela al eje está
delimitada del extremo superior del resalte 21 mediante una ranura
anular 29 doblada de forma cóncava en sección axial. La cabeza
presenta una superficie perimétrica 30 y, en su extremo libre, una
superficie frontal 31 anular plana que forma el segundo extremo 9
del implante. La superficie perimétrica 30 de la cabeza 7 presenta
alrededor del eje alternativamente resaltes y espacios intermedios
consecutivos. Los espacios intermedios constan de ranuras 33
axiales, las cuales en sección transversal son por ejemplo en forma
de arco, si bien en lugar de esto podrían ser en forma de V,
trapezoidales o rectangulares. Al mismo tiempo existen
preferentemente varias primeras ranuras, formadas y dimensionadas
idénticas, así como una segunda ranura más ancha y/o profunda. Las
zonas en sección transversal más profundas de las ranuras 33 se
extienden a lo largo de la totalidad de la longitud de la sección de
cabeza 25 paralela respecto del eje 3 y al menos aproximadamente así
como por ejemplo justo hasta el extremo más delgado de la sección de
cabeza 27 cónica y por lo tanto también hasta el segundo extremo 9
de la totalidad del implante.
El implante 1 está provisto de un orificio ciego
35 coaxial respecto del eje 3. Éste posee una embocadura 36, que se
encuentra en el segundo extremo 9, rodeada por la superficie frontal
31 anular y alejada de ésta hacia abajo, por orden, la primera
sección de orificio 37, lisa, corta, una rosca interior 38 por
ejemplo métrica, una sección de transición 39, una segunda sección
de orificio 40 cilíndrica, lisa, es decir sin rosca y una base 41.
El extremo inferior de la rosca interior 38, más alejado de la
embocadura, se encuentra dentro de la sección 13 en forma de
trompeta que se ensancha del implante. El diámetro de la segunda
sección de orificio 40 cilíndrica es más pequeño que el de la
primera sección de orificio 37 cilíndrica y aproximadamente igual al
diámetro menor de la rosca interior. La sección de transición 39
consta de una ranura anular bastante lisa y tiene una superficie la
cual en sección axial está arqueada de forma continua y que se
convierte de forma continua en la superficie cilíndrica de la
segunda sección de orificio cilíndrica. La base 41 se estrecha hacia
su punto más profundo y está limitada por una superficie arqueada en
sección axial, la cual está unida de forma continua y lisa con la
superficie de la segunda sección de orificio 40 cilíndrica.
El implante 1 consta de dos cuerpos de una sola
pieza originalmente separados, es decir de un cuerpo de base 50
metálico alargado y de un cuerpo 60 cerámico anular y/o en forma de
casquillo, dibujado todavía por separado en la Fig. 2. El cuerpo de
base 50 metálico forma la mayor parte del implante 1 y se extiende
desde el primer extremo 8 hasta el segundo extremo 9 del implante.
El cuerpo de base 50 metálico forma en especial también al menos la
mayor parte de la sección de anclaje 5, la totalidad de la rosca
exterior 15 así como toda la cabeza 7 y la totalidad de la
limitación del orificio ciego 35. El cuerpo 60 cerámico forma la
zona, que se encuentra en el entorno del resalte 21, de la
superficie exterior y/o perimétrica del implante, es decir la zona
superior de la superficie perimétrica de la sección 13 en forma de
trompeta, la superficie de resalte 22 cónica y la zona del borde
exterior de la superficie anular 23 plana. El cuerpo de base 50
metálico tiene a la altura del resalte 21 una acanaladura 51 anular
que rodea el eje 3 y el orificio ciego 35. Ésta está formada o
limitada por una superficie de choque 52, dispuesta en el extremo
inferior de la acanaladura, y una superficie de cuello 53. La
superficie de choque 52 se encuentra aproximadamente a la altura de
la sección de transición 39 del orificio ciego 35. La superficie de
cuello 53 sobresale alejándose de la superficie de choque 52 hacia
arriba, limita un cuello del cuerpo de base y se extiende hasta la
superficie anular 23 plana.
El cuerpo 60 cerámico tiene en el extremo
inferior una superficie de apoyo 62 anular y una superficie interior
63 que se extiende desde ésta hasta el extremo superior del cuerpo
cerámico. La superficie de choque 52 del cuerpo de base 50 y la
superficie de apoyo 62 del cuerpo 60 cerámico forman con el eje 3 un
ángulo al menos aproximadamente recto y, esto es, un ángulo
exactamente recto. Las dos superficies 52, 62 son
correspondientemente planas. La superficie de cuello 53 del cuerpo
de base 50 y la superficie interior 63 del cuerpo 60 son al menos
aproximadamente paralelas al eje y, esto es, exactamente paralelas a
éste así como cilíndricas. La superficie interior 63 del cuerpo 60
cerámico rodea la superficie de cuello 53 del cuerpo de base 50
metálico por ejemplo con un juego radial pequeño. La distancia
radial de la superficie interior 63 respecto de la superficie de
cuello 53 es preferentemente a lo sumo de 200 \mum y por ejemplo
de 5 \mum a 50 \mum. El cuerpo 60 cerámico está conectado
mediante el adhesivo de forma no desprendible con el cuerpo de base
50. El adhesivo consta de un pegamento muy fluido, que se puede
aplicar en capa delgada, está dispuesto entre las dos superficies
53, 63 cilíndricas y las conecta entre sí. Las dos superficies 52 y
62 planas están situadas, por ejemplo sin adhesivo dispuesto entre
ellas, sin rendijas una sobre otra, aunque pueden estar conectadas
eventualmente asimismo mediante un adhesivo. El cuerpo de base 50
metálico y el cuerpo 60 cerámico forman juntos, tras el
endurecimiento del adhesivo, una unidad inseparable rígida. Las
zonas de superficie perimétrica de la sección 13 en forma de
trompeta formadas por el cuerpo de base 50 metálico y el cuerpo 60
cerámico pueden estar formadas, durante la fabricación de los dos
cuerpos 50, 60, de tal manera que tras la adhesión de los dos
cuerpos se conecten una con otra, sin conformación posterior de
estos últimos, prácticamente lisas, sin escalones y sin juntas.
La Fig. 3 muestra un hueso 71, por ejemplo la
mandíbula inferior, el tejido blando 73 que lo recubre -es decir, la
encía- de un paciente y un dispositivo 75. El dispositivo 75
presenta un implante 1 formado según la Fig. 1, insertado en el
hueso 71, un perno 80 metálico y un elemento de montaje 77 o una
supraconstrucción con un cuerpo 90 cerámico de una sola pieza así
como una corona 110. El perno 80 y el cuerpo 90 se pueden ver
también en la Fig. 4.
El perno 80 metálico tiene una sección de rosca
82 con una rosca exterior 83 y una sección 84 sin rosca, cilíndrica,
cuyo diámetro exterior es igual al diámetro exterior de la sección
de rosca 82 o es un poco mayor que el diámetro mencionado en último
lugar. La sección cilíndrica 84 está dotada con al menos una ranura
anular 85 y por ejemplo con dos o más de este tipo. Entre la sección
de rosca 82 y la sección 84 cilíndrica existe una ranura anular
arqueada de forma cóncava en sección axial.
El cuerpo 90 cerámico presenta una forma de
caperuza y/o forma de casquillo y tiene un orificio 91 axial,
abierto por el extremo inferior del cuerpo 90, y cerrado en el
extremo superior mediante una sección de cubierta del cuerpo 90
realizada de material cerámico. Su sección de embocadura está
formada por una superficie de apoyo 92 cónica, que se estrecha desde
el extremo inferior del cuerpo 90 hacia arriba. Esta forma con el
eje 3, cuando el dispositivo 75 está montado, el mismo ángulo que
con la superficie de resalte 22 y se apoya sin rendijas al menos
sobre la zona interior de éste. Sobre la superficie de apoyo 92
cónica vienen a continuación, hacia arriba, una superficie interior
93 cilíndrica y una superficie interior 94 cónica. Estas superficies
interiores 93, 94 rodean la sección de cabeza 25, en general
cilíndrica, o la sección de cabeza 27 cónica donde en especial entre
la sección de cabeza cónica y la superficie interior 94 cónica
existe un juego lo más pequeño posible. A la superficie interior 94
cónica se conecta una superficie interior 95 anular, radial respecto
del eje 3 y que forma ángulo recto con él, la cual se opone a la
superficie frontal 31 del implante 1 a poca distancia. Al extremo
interior de la superficie interior 95 radial se conecta una
superficie interior 96 cilíndrica, la cual rodea la sección 84
cilíndrica del perno 80 con un juego los más pequeño posible. El
extremo superior del orificio 91 está formado por una superficie
final 97 en su mayor parte plana, la cual se opone a distancia a la
superficie final del perno. El cuerpo 90 cerámico en forma de
caperuza presenta una superficie perimétrica 98 cónica, en general
con simetría de rotación respecto del eje 3, esto es que se estrecha
hacia arriba, si bien está dotada con algunas escotaduras 99
distribuidas a lo largo del perímetro, en las cuales puede engarzar
una herramienta de giro. El cuerpo 90 tiene en el extremo superior
una superficie frontal la cual esencialmente, es decir sin tener en
cuenta las escotaduras 99, presenta simetría de rotación y es además
lisa, plana y no tiene orificios.
El borde exterior de la superficie de apoyo 92
cónica del cuerpo 90 cerámico tiene, por ejemplo, un diámetro menor
que el borde exterior de la superficie de resalte 22, de manera que
la última tiene además una zona que rodea el borde inferior del
cuerpo 90 cerámico. La corona 110 está realizada, por ejemplo, de
una aleación de oro y/o de porcelana y se asienta, cuando el
dispositivo está acabado, de forma fija sobre el cuerpo 90 cerámico
en forma de caperuza. La corona se apoya sobre la zona exterior de
la superficie de resalte 22 y se conecta sin escalones así como lisa
al extremo superior de la superficie perimétrica de la sección 13 en
forma de trompeta del implante. El cuerpo 90 cerámico en forma de
caperuza está conectado, en la sección cilíndrica superior del
orificio 91, mediante un adhesivo 120, por ejemplo un cemento
relativamente viscoso, que se puede aplicar en capa gruesa, de forma
no desprendible con la sección 84 cilíndrica del perno 80. El
cemento rellena entonces las ranuras anulares 85 y el espacio
intermedio entre el extremo superior del perno 80 así como la
superficie final 97 del orificio 91. Dependiendo del juego radial
puede existir cemento eventualmente también entre las secciones de
superficie perimétrica cilíndricas, anulares, de la sección 84
cilíndrica del perno y la superficie interior 96 cilíndrica del
cuerpo 90. Cabe indicar además que el adhesivo no se ha representado
en la Fig. 4. El perno 80 y el cuerpo 90 cerámico en forma de
caperuza forman juntos, tras el endurecimiento del adhesivo 120 ó
del cemento, una unidad 122 inseparable rígida.
El cuerpo de base 50 metálico, el perno 80
metálico y los dos cuerpos 60 y 90 cerámicos son fabricados en una
fábrica del fabricante. Los dos cuerpos cerámicos 60 y 90 son
conectados en la fábrica del fabricante, mediante el adhesivo ya
mencionado, de forma inseparable así como rígida con el cuerpo de
base 50 o el perno 80. El implante 1, formado por el cuerpo de base
50, así como por el cuerpo 60 cerámico, y la unidad 122, formada por
el perno 80 y el cuerpo 90 cerámico, son suministradas entonces como
dos unidades por ejemplo a la consulta del dentista o a la clínica
dental.
Un dentista puede insertar el implante 1 según la
Fig. 3 transgigivalmente en la boca de un paciente, de manera que la
sección de anclaje 5 del implante 1 es anclada en una gran parte en
un orificio del hueso 71 y la sección final superior del implante 1
sobresale fuera del hueso. El cuerpo 60 cerámico, fijado al cuerpo
de base 50, se extiende aproximadamente desde la cresta del hueso 71
hasta aproximadamente la cresta del tejido blando. El dentista puede
fijar entonces en primer lugar con un tornillo un elemento de
cicatrización en forma de caperuza en el implante 1, hasta que la
herida de la operación ha cicatrizado. Tras la fase de cicatrización
el dentista puede retirar el elemento de cicatrización y fijar en el
implante 1 la unidad 122 formada por el perno 80 y el cuerpo 90
cerámico. El dentista puede para ello engarzar con una herramienta
de giro en las escotaduras 99 del cuerpo 90 cerámico y atornillar la
sección de rosca 82 del perno 80 en la rosca interior 38 del
implante 1, hasta que la superficie de apoyo 92 del cuerpo 90
cerámico se apoya sin rendijas sobre la superficie de resalte 22 del
implante. La sección final inferior de la sección 84 cilíndrica del
perno 80 penetra, cuando el dispositivo está acabado, con un juego
radial lo más pequeño posible un poco en la sección de orificio 37
cilíndrica del implante 1. La unidad 122 formada por el perno 80 y
el cuerpo 90 cerámico es conectada entonces mediante el perno, de
forma desprendible pero resistente, con el implante 1.
Eventualmente el dentista puede aplicar, antes
del atornillado de perno 80 en el implante 1, además un adhesivo
125, el cual conecta el cuerpo 90 cerámico adicionalmente con la
superficie perimétrica 30 y la superficie frontal 31 de la cabeza 7
y rellena, al menos parcialmente, las ranuras 33 de la cabeza 7 así
como el espacio intermedio entre la superficie frontal 31 de la
cabeza y la superficie interior 95 radial del cuerpo 90. Este
adhesivo 125 consta por ejemplo de un cemento provisional, como el
que es utilizado por los dentistas para la sujeción provisional de
piezas de montaje insertadas provisionalmente, y que da una conexión
bastante fuerte pero que permite separar de nuevo, mediante una
fuerza determinada, las piezas conectadas entre sí. El adhesivo 125
puede constar sin embargo también de un cemento normal previsto para
una conexión no desprendible, duradera. El adhesivo 125 existente en
todo caso da además al perno 80, atornillado en si desprendible en
el implante, una conexión desprendible, que no se puede soltar sin
una cierta fuerza o que no se puede soltar sin destrucción del
cuerpo 90 cerámico con el implante 1. El implante 1 y la unidad 122
formada por el perno 80 así como por el cuerpo 90 cerámico forman
juntos, tras su conexión desprendible o no desprendible, un soporte
rígido resistente. Por lo tanto, para la formación de este soporte
el dentista debe montar en la boca del paciente únicamente dos
unidades separadas puestas a disposición del dentista, es decir el
implante 1 y la unidad 122. Esto simplifica el montaje de un diente
artificial en la boca de un paciente.
Cuando el cuerpo 90 cerámico en forma de caperuza
está fijado en el implante 1, el dentista puede coger, para la
formación de un diente artificial, un molde de la parte superior del
implante y del cuerpo 90, hacer que fabriquen la corona 110 y fijar
la corona con cemento no mostrado al cuerpo 90 cerámico y,
eventualmente, a la superficie de resalte 11. En caso necesario el
dentista puede amolar puntualmente el cuerpo 60 cerámico y/o el
cuerpo 90 cerámico para la optimización de la forma del diente
artificial dentro de la boca del paciente. Para ello se pueden
retirar mediante amolado, por ejemplo, las zonas 65 y 105, indicadas
en las Figuras 2, 3 y 4 mediante lentes de raya y punto, de los dos
cuerpos 60 ó 90 que originariamente presentaban simetría de
rotación. Dado que la sección final del cuerpo 90 cerámico alejada
de la superficie de resalte 22 cubre el extremo superior del perno
80, que sobresale del implante 1, se puede en caso necesario retirar
también mediante amolado una parte del material cerámico que cubre
el extremo superior del perno.
El perno 80 es apoyado tanto en la rosca interior
38 como también en la sección de orificio 37 cilíndrica del implante
1. El cuerpo 90 cerámico en forma de caperuza es sujetado y apoyado
lateralmente por la sección 84 cilíndrica del perno. Además el
cuerpo 90 se apoya sin juego y sin rendijas sobre la superficie de
resalte 22 del implante y es apoyado además lateralmente por la
cabeza 7, y ello en especial mediante la sección de cabeza 27 cónica
hasta el segundo extremo 9 superior del implante 1. El elemento de
montaje 77 puede por ello transmitir, junto a fuerzas
aproximadamente axiales, también grandes fuerzas, orientadas
aproximadamente transversales respecto del eje 3, sobre el implante,
sin realizar como consecuencia de estas fuerzas movimientos respecto
del implante. Esto garantiza una gran resistencia del diente
artificial formado.
El tejido blando 73 contiguo al diente artificial
está en contacto, tras la cicatrización, en el dispositivo acabado
al menos en su mayor parte con la superficie perimétrica del cuerpo
de cerámica 60 anular y está prácticamente adherido Eventualmente
está en contacto también tejido blando con por ejemplo la corona 110
realizada de porcelana. Por el contrario el tejido blando no está en
contacto en ningún sitio o al menos casi en ningún sitio con una
superficie metálica del implante. Esto actúa contra inflamaciones
del tejido blando. Cuando la corona 110 está realizada de porcelana,
el cuerpo 90 cerámico hace posible la formación de una corona
brillante, que en cuanto al color corresponde a un diente natural
bonito. Si la corona 110 está realizada de un material metálico, es
aislada eléctricamente por los dos cuerpos 60 y 90 cerámicos
respecto del cuerpo de base 50 metálico del implante, de manera que
no pueda circular ninguna corriente eléctrica generada
galvánicamente desde la corona 110 hacia el implante 1.
El cuerpo 90 cerámico, mostrado en la Fig. 3 con
líneas continuas y también visible en la Fig. 4, puede ser
sustituido por el cuerpo 90' cerámico indicado mediante raya y
punto. Éste es esencialmente aproximadamente cilíndrico y tiene en
su extremo inferior una superficie de apoyo anular, cuyo diámetro
exterior es aproximadamente igual o igual al diámetro exterior de la
superficie de resalte 22.
El implante 1 del dispositivo representado en la
Fig. 5 está formado igual que el implante que se puede ver en las
Figuras 1 y 3. El dispositivo que se puede ver en la Fig. 5 posee
sin embargo en lugar del perno 80 un tornillo de oclusión 180 y en
lugar del cuerpo 90 cerámico un cuerpo 190 metálico. El tornillo 180
tiene una sección de rosca 182 y una cabeza 183 con un orificio de
aristas múltiples, por ejemplo un orificio hexagonal. El cuerpo 190
metálico tiene forma de caperuza y/o forma de casquillo y tiene sin
embargo en lugar de un orificio ciego axial un orificio 191 axial
pasante. Éste está escalonado y tiene abajo una superficie de apoyo
192 cónica la cual se apoya hasta el borde exterior de la superficie
de resalte 22 cónica del implante sobre la superficie de resalte. El
cuerpo 190 tiene además una superficie interior 194 cónica, la cual
rodea la sección de cabeza 27 cónica del implante 1 con un juego los
más pequeño posible. El orificio 191 posee además una superficie de
apoyo 196 que se ensancha cónicamente hacia arriba, sobre la cual se
apoya la cabeza del tornillo de oclusión con una superficie cónica.
El elemento de montaje del dispositivo que se puede ver en la Fig. 5
posee de nuevo una corona 110. Ésta está juntada por fusión al
cuerpo 190 y está realizada en general por ejemplo, como en el caso
del elemento de montaje según la Fig. 3, de porcelana o una aleación
de oro. El cuerpo 190 metálico tiene una sección de superficie
exterior, que discurre hacia arriba alejándose del borde exterior de
la superficie de apoyo 192, la cual se conecta lisa y continua a la
superficie exterior del cuerpo 60 cerámico y a la que se conecta
entonces la superficie de la corona de forma lisa y continua.
La corona 110 presenta por encima de la cabeza
183 del tornillo de oclusión 180 una zona 132 cilíndrica indicada
mediante raya y punto. Ésta consta por ejemplo de un orificio,
cerrado tras las inserción del tornillo 180 con un inserto y/o
cemento o similar, y puede ser puesta de nuevo al descubierto -por
ejemplo, perforada- más tarde en caso necesario sin dañar el resto
de la corona. Esto hace posible soltar con posterioridad de nuevo el
tornillo de oclusión y separar del implante 1 tanto la corona 110
como el cuerpo 190. La superficie del dispositivo contigua al tejido
blando está formada de nuevo al menos en una gran parte por el
cuerpo 60 cerámico.
El cuerpo 60 cerámico del implante 1 que se puede
ver en las Figuras 1, 3 y 5 puede ser sustituido por el cuerpo 60
cerámico que se puede ver en la Fig. 6. Éste se diferencia del
cuerpo 60 descrito con anterioridad porque tiene en el extremo
superior una superficie anular plana que forma ángulo recto con el
eje 3. Ésta se encuentra, cuando el implante está acabado, por
debajo de la parte principal de la superficie anular 23 formada en
la Fig. 1 por el cuerpo de base 50 o a la misma altura que esta
última y forma, por sí sola o junto con la superficie anular formada
por el cuerpo de base 50, una superficie de resalte 22 que forma
ángulo recto con el eje 3.
El cuerpo 60 en forma de casquillo y/o anular
podría tener además en lugar de la superficie perimétrica inclinada
hacia fuera hacia arriba una superficie al menos en parte cilíndrica
o incluso inclinada hacia dentro hacia arriba.
El dispositivo representado en parte en la Fig. 7
presenta un implante 1 cuya sección de anclaje 5 y resalte 21 están
formados igual que en el implante según la Fig. 1. Por el contrario,
la cabeza 7 está formada de otra manera que en el implante
representado en la Fig. 1. La sección de cabeza 25 en general
cilíndrica y en general paralela al eje 3 está dotada todavía con
una rosca exterior 226. Además las ranuras 33 axiales son, en
sección transversal, en lugar de en forma de arco por ejemplo
aproximadamente rectangulares o trapezoidales. Además la superficie
frontal 31 anular está dotada con unas escotaduras o ranuras 233,
234 radiales distribuidas a lo largo del perímetro, donde existen
varias primeras escotaduras o ranuras 233 idénticas y una segunda
escotadura o ranura 234 más ancha y/o más profunda. En la Fig. 7 se
pueden ver además un tornillo de oclusión 180 y un cuerpo 190
metálico, en forma de caperuza y/o casquillo. Éste último está
formado de manera similar al cuerpo 190 representado en la Fig. 5,
si bien tiene todavía resaltes 247 que sobresalen radialmente hacia
dentro. Estos pueden engarzar con un juego lo más pequeño posible en
una de las primeras escotaduras o ranuras 233 y posicionar el cuerpo
190 con ello respecto del implante 1 con resistencia a la torsión en
una posición de giro que se puede elegir entre varias posiciones de
giro.
En el implante representado en la Fig. 7 puede
ser fijado sin embargo en lugar del tornillo de oclusión 180 y del
cuerpo 190 metálico un perno metálico con un cuerpo cerámico, fijado
de manera rígida a él, cerrado por arriba. Este perno y el cuerpo
cerámico pueden estar formados de manera similar que las piezas
correspondientes en las Figuras 3 y 4. El cuerpo cerámico no tiene
en especial ninguno de los resaltes que corresponden a los resaltes
247, de manera que la unidad formada por el perno y el cuerpo
cerámico puede ser atornillada al implante girándola. Las
escotaduras o ranuras 233 no presentan entonces ningún efecto
posicionador. El implante que se puede ver en la Fig. 7 hace posible
por tanto opcionalmente diferentes tipos de fijación.
El dispositivo que se puede apreciar en parte en
la Fig. 8 presenta un implante 1 el cual puede estar formado según
la mitad izquierda o derecha de la figura. Las dos variantes de
implante representadas hasta la mitad en la Fig. 8 tienen, desde el
extremo inferior de la sección de anclaje 5 hasta el resalte 21,
aproximadamente la misma forma externa que el implante mostrado en
la Fig. 1. Cada uno de los implantes que se pueden ver en la Fig. 8
presenta en especial una sección 11 en general cilíndrica, una
sección 13 en forma de trompeta y un resalte 21 con una superficie
de resalte 22 cónica. El implante presenta un cuerpo de base 50
metálico el cual, en la variante dibujada en la mitad izquierda de
la figura, forma al menos la mayor parte de la sección 13 en forma
de trompeta y de la superficie de resalte 22 cónica. La sección de
la superficie perimétrica del cuerpo de base 50 metálico, que se
extiende desde el borde exterior de la superficie de resalte 22
hasta las proximidades del extremo inferior de la sección 13 en
forma de trompeta, está dotada, en la variante dibujada a la
derecha, con un revestimiento 260 cerámico aplicado por
pulverización, el cual tiene un grosor de aproximadamente 50 \mum.
La variante del implante mostrada en la mitad derecha de la Fig. 8
tiene -de forma similar al implante según las Figuras 1 y 3- un
cuerpo 60 cerámico anular y/o en forma de casquillo el cual forma al
menos la parte exterior así como el borde exterior de la superficie
de resalte 22 cónica y, por ejemplo, la mayor parte de ésta e
incluso la totalidad de la superficie de resalte 22 cónica. El
implante que puede verse en la Fig. 8 no tiene ninguna cabeza que
corresponda a la cabeza 7 del implante representado en la Fig. 1. El
orificio ciego 35 axial tiene una embocadura 36 formada por el borde
interior de la superficie de resalte 22 cónica. Además el orificio
ciego 35 tiene, entre su rosca interior 38 y su embocadura 26, una
sección de orificio 267 cónica que se ensancha hacia esta
última.
El dispositivo que se puede ver en la Fig. 8
presenta además un perno 80 metálico y un cuerpo 90 cerámico en
forma de casquillo y/o de caperuza. El perno 80 y el cuerpo 90 se
pueden apreciar también en la Fig. 9. El perno 80 tiene una sección
de rosca 82 y una sección 84 cilíndrica. Esta última está dotada, en
las proximidades de su extremo alejado de la sección de rosca, con
ranuras anulares 85, mientras que su zona conectada a la sección de
rosca carece de ranuras y tiene una superficie de cilindro lisa. El
cuerpo 90 cerámico representado en la Fig. 8 presenta de nuevo un
orificio 91 axial, abierto por abajo, cerrado por arriba, en su
mayor parte cilíndrico y una superficie de apoyo 92 cónica, la cual
cuando el dispositivo está montado aparece sobre la superficie de
resalte 22. Al borde interior de la superficie de apoyo 92 cónica se
conecta una superficie anular 269 plana, que forma ángulo recto con
el eje 3. El borde exterior de la superficie de apoyo 92 tiene
aproximadamente o justo el mismo diámetro que el borde exterior de
la superficie de resalte 22. La superficie perimétrica del cuerpo 90
tiene abajo una sección anular, estrecha que se ensancha hacia
arriba la cual se conecta, al menos de forma aproximadamente
continua con la sección de superficie perimétrica del implante
formada por el revestimiento 260. La parte superior más grande de la
superficie perimétrica del cuerpo 90 es cilíndrica. En el extremo
superior del cuerpo 90 existen algunas escotaduras 99 para engarzar
con una herramienta de giro. La sección final superior del perno 80
sobresale, como en el ejemplo de realización representado en la Fig.
3, al interior del orificio 91 del cuerpo 90 cerámico y está
conectada mediante un adhesivo 120, esto es cemento, de forma no
desprendible con el cuerpo 90. El dispositivo según la Fig. 8
presenta además un anillo 270 metálico dibujado también por separado
en la Fig. 10. Éste se encuentra, cuando el dispositivo está
montado, en la sección de orificio 267 cónica del implante, rodea la
sección 84 cilíndrica del perno 80 y tiene una superficie exterior
271 cónica así como una superficie interior 272 cilíndrica. La
superficie interior cónica de la sección de orificio 267 así como la
superficie exterior 271 cónica forman el mismo ángulo con el eje 3,
el cual vale preferentemente de 5º a 10º y por ejemplo
aproximadamente 8º. El anillo está subdividido en segmentos algo
elásticos mediante entalladuras 273 que se pueden ver en la Fig. 10,
entalladas alternativamente desde abajo y arriba. Entre la
superficie anular 269 del cuerpo 90 cerámico y la superficie final
superior plana del anillo 270 está dispuesto un anillo de empuje 275
deformable. Éste está realizado, por ejemplo, de un metal deformable
blando, por ejemplo oro, o de un plástico elástico o incluso
elástico como el caucho y tiene por objetivo empujar el anillo 270,
cuando el dispositivo está montado, lo más profundamente hacia abajo
posible en la sección de orificio 267.
El perno 80 es conectado de nuevo ya en la
fábrica del fabricante mediante el adhesivo 120, mostrado en la
Fig. 8 pero no mostrado en la Fig. 9, de forma no desprendible con
el cuerpo 90 cerámico, de manera que el perno 80 y el cuerpo 90
forman juntos una unidad 122 sólida. El anillo de empuje 275 y el
anillo 270 pueden ser colocados por deslizamiento asimismo ya en la
fábrica del fabricante sobre el perno 80, donde entonces el anillo
270 se enclava ligeramente al perno, pero puede desplazarse todavía
a lo largo de éste. El implante 1 y la unidad 122, con los anillos
271 y 275 enchufados sobre el perno 80, son suministrados por
ejemplo a un dentista. Éste puede insertar entonces el implante 1 de
forma transgingival en la boca de un paciente. Una vez cicatrizado
el implante 1 el dentista puede conectar la unidad 122 con los dos
anillos 271, 275 con el implante 1, es decir, atornillar el perno 80
en el implante. Cuando la superficie de apoyo 92 del cuerpo se apoya
sobre la superficie de resalte 22, el anillo de empuje 275
deformable presiona el anillo 270 hacia abajo, de manera que éste
está en contacto con su superficie exterior 271, de forma fija y
prácticamente sin juego, con la superficie interior de la extensión
267 cónica y con su superficie interior 272 con la superficie
cilíndrica del perno 80. El anillo 271 centra por ello el perno y lo
apoya, entre la rosca interior 38 así como la embocadura 36 del
orificio ciego 35 hasta casi la embocadura 36, lateralmente en el
implante. El implante 1 y la unidad 122 forman entonces juntos un
soporte resistente. El dentista puede, tras la inserción de la
unidad 122 en la boca del paciente, en caso necesario retirar
mediante amolado al menos una zona 105 del cuerpo 90 cerámico y
montar una corona u otra supraconstrucción sobre él. La superficie
del diente artificial colindante con el tejido blando es formada
entonces, al menos en una gran parte, por la superficie perimétrica
de la transición 260 cerámica y eventualmente también por una
sección de la superficie perimétrica del cuerpo 90 cerámico.
El dispositivo que se puede apreciar en parte en
la Fig. 11 presenta un implante 1 formado según la mitad izquierda o
derecha de la figura. Las dos variantes de implante, dibujadas en
cada caso hasta la mitad, están formadas iguales que las variantes
de implante dibujadas en la Fig. 8 y tienen un cuerpo de base 50
metálico así como un revestimiento 260 o cuerpo 60 cerámicos. El
dispositivo según la Fig. 11 posee además una unidad 122,
representada por separado en la Fig. 12, con un perno 80 metálico y
un cuerpo 90 cerámico. El perno presenta una sección de rosca 82 así
como una sección 84 cilíndrica y es similar al perno mostrado en la
Fig. 3, si bien sobresale cuando el dispositivo está montado lo
menos posible fuera del implante y presenta en la sección 84
cilíndrica, por ejemplo, tres en lugar de dos ranuras anulares 85.
El cuerpo 90 cerámico que se puede apreciar en las Figuras 11 y 12
presenta una sección 291 cónica, la cual se estrecha hacia el
extremo inferior del cuerpo 90 y que cuando el dispositivo está
montado está asentada de forma fija así como sin juego en la sección
de orificio 267 cónica del implante. El cuerpo 90 presenta además
una sección 292 en general cilíndrica la cual, cuando el dispositivo
está montado, se encuentra por encima del implante 1. El cuerpo 90
del dispositivo representado en la Fig. 11 se apoya, al contrario
que en el cuerpo 90 según la Fig. 8, no en la superficie de resalte
22 sino que es rodeado por ésta.
El perno 80 sobresale de nuevo al interior de un
orificio 91 axial cerrado por arriba del cuerpo 90 y está conectado
con éste mediante un adhesivo 120. Tras la inserción del implante en
un hueso un dentista puede atornillar la unidad 122 en el implante.
La sección 291 cónica está entonces en contacto, sin juego y de
forma fija, con la superficie interior de la sección de orificio 267
cónica y es apoyada por ésta tanto radial como axialmente. Las
superficies cónicas que están en contacto entre sí producen además
tanto un enganche como un efecto de apriete, de manera que la unidad
122 no se puede prácticamente desprender de forma no intencional por
sí sola. Por lo demás la sección 291 cónica del cuerpo 90 podría ser
fijada adicionalmente con un adhesivo en la sección de orificio 267.
La sección cilíndrica 292 del cuerpo 90 cerámico puede ser amolada
en caso necesario, de manera que obtenga, por ejemplo, la forma
representada mediante raya y punto en la Fig. 11, y la zona 105 sea
retirada mediante amolado. En la sección 292 cónica se puede fijar,
por ejemplo, una corona no mostrada que se apoye sobre la superficie
de resalte 22.
El dispositivo representado en la Fig. 13 tiene
un implante 1 con un cuerpo de base metálico, el cual consta de dos
partes de una sola pieza, conectadas de forma desprendible entre sí,
es decir un cuerpo 360 en general cilíndrico y un perno intermedio
370 atornillado en éste. En éste está sujeto un cuerpo 60 cerámico
anular y/o en forma de casquillo. En el perno intermedio 370 está
atornillado otro perno el cual, igual que el perno que se puede ver
por ejemplo en las Figuras 3 y 4, está designado mediante 80. En el
perno 80 está fijado un cuerpo cerámico, el cual tiene forma de
caperuza y está cerrado por arriba y que, al igual que el cuerpo
cerámico en forma de caperuza según las Figuras 3 y 4, está
designado mediante 90. El cuerpo 360 en general cilíndrico es
cilíndrico hasta su segundo extremo superior si bien puede presentar
eventualmente además una rosca exterior no mostrada y tiene en el
extremo superior una superficie anular plana, que forma ángulo recto
con el eje 3, así como un orificio ciego. Éste tiene una embocadura
formada por el borde interior de la superficie anular mencionada,
conectada a ésta una sección de orificio 37 cilíndrica y más abajo
una rosca interior 38. El diámetro de la sección 37 cilíndrica es
claramente mayor que el diámetro máximo o diámetro nominal de la
rosca interior 38. Entre la sección 37 cilíndrica y la rosca
interior 38 existe una sección de orificio 311, que presenta unos
resaltes distribuidos a lo largo del perímetro, que sobresalen hacia
el interior y entre éstos espacios intermedios, donde estos últimos
forman ranuras axiales.
El orificio ciego del cuerpo 360 tiene entre la
rosca interior 38 y la sección de orificio 311, que presenta tanto
resaltes como espacios intermedios, además una sección de orificio
361 cilíndrica sin rosca, cuyo diámetro es igual al diámetro nominal
de la rosca interior o un poco mayor que éste y menor que el
diámetro de la sección de orificio 37 cilíndrica que se conecta a la
embocadura del orificio ciego 35. El perno intermedio 370 presenta
una sección de rosca 371 atornillada en la rosca interior 38, dos
secciones de perno 372 ó 373 cilíndricas, guiadas en las secciones
de orificio 361 y 37, un collar 374 y una sección de perno 375
cilíndrica que sobresale de este último hacia arriba. El collar 374
tiene arriba y abajo una superficie anular plana y se apoya sobre la
superficie final anular del cuerpo 360. El perno intermedio 370 está
dotado con un orificio ciego 377 que desemboca en su extremo
superior, el cual tiene una rosca interior 378. El cuerpo cerámico
60 se apoya, en la variante dibujada en la Fig. 13, sobre el collar
373 y rodea la sección de perno 375 cilíndrica. El perno 80 está
atornillado con su parte de rosca en la rosca interior 378 del perno
intermedio 370. El cuerpo 60 cerámico en forma de casquillo tiene en
su extremo superior una superficie anular plana, la cual se
encuentra por ejemplo un poco por encima de la superficie final
anular del perno 370 y que se puede considerar superficie de resalte
del implante 1. El cuerpo 90 cerámico en forma de caperuza, fijado
de manera no desprendible al perno 80 y que forma con éste una
unidad 122, se apoya con una superficie de apoyo anular plana sobre
la superficie anular mencionada del cuerpo 60 cerámico y lo presiona
contra el collar 374. El cuerpo 60 cerámico en forma de casquillo
puede en esta variante estar eventualmente enchufado sobre el perno
intermedio 370 y es sujeto entonces, cuando el dispositivo está
montado, mediante la unidad 122 en el perno intermedio 370. El
cuerpo 60 cerámico puede, sin embargo, estar fijado por ejemplo
mediante una conexión apretada y/o un adhesivo de forma no
desprendible al perno intermedio 370. El cuerpo 360 metálico del
implante 1 está insertado subgingivalmente, de manera que el tejido
blando es contiguo al cuerpo 60 cerámico y eventualmente lo es aún
un poco al cuerpo 90 cerámico así como al collar 324.
El implante 1 representado en las Figuras 14 y 15
está formado de manera similar al implante 1 y presenta un cuerpo de
base 50 metálico, de una sola pieza, así como un cuerpo 60 cerámico,
en forma de anillo y/o de casquillo, fijado a éste. Éste forma, como
en el implante según la Fig. 1, la superficie de resalte 22 cónica
del implante. El cuerpo 60 cerámico tiene sin embargo sobre su lado
frontal, en el borde interior superior de la superficie de resalte
22 cónica, todavía una superficie frontal 401 relativamente ancha,
anular, en su mayor parte plana. Ésta está dotada con un resalte 402
o un saliente 402 que sobresale axialmente, donde pueden existir
eventualmente varios resaltes 402 distribuidos, alrededor del eje 3,
de manera uniforme a lo largo del perímetro de la superficie
anular.
En el implante 1 que se puede apreciar en las
Figuras 14 y 15 se puede fijar por ejemplo la unidad 122 dibujada en
la Fig. 15, la cual presenta un perno 80 y un cuerpo 90 cerámico
fijado a éste. El perno 80 y el cuerpo 90 cerámico están formados de
manera similar a la Fig. 3. El cuerpo 90 cerámico se apoya, cuando
el dispositivo está montado, en especial con una superficie de apoyo
92 cónica anular, sobre la superficie de resalte 22 cónica. El
cuerpo 90 dibujado en la Fig. 15 posee sin embargo, dentro de la
superficie de apoyo 92 cónica, una acanaladura 405 anular, en la
cual, cuando el dispositivo está montado, entra el o cada resalte
402 con juego. La acanaladura 405 hace posible atornillar la unidad
122 al implante mediante giro sin impedimento por parte del resalte
402 o los resaltes 402.
El cuerpo 410 en forma de caperuza, que se puede
ver parcialmente en la Fig. 16, preferentemente metálico, realizado
por ejemplo de oro o una aleación de oro, puede ser fijado, en lugar
de la unidad 122 dibujada en la Fig. 15, en el implante según las
Figuras 14, 15. El cuerpo 410 está formado de manera similar al
cuerpo 190 que se puede ver en la Fig. 5 y tiene como éste un
orificio 411 axial pasante, de manera que puede ser fijado al
implante, de forma análoga al cuerpo 190, con un tornillo de
oclusión. El cuerpo 410 tiene una superficie exterior 412 anular, en
general cónica, la cual se apoya, al menos en parte, sobre la
superficie de resalte 22 cónica del implante 1. La superficie de
apoyo 412 está dotada con varias -por ejemplo doce- escotaduras 413
distribuidas de manera uniforme a lo largo de la superficie
exterior. Cuando el cuerpo 410 está fijado al implante según la Fig.
14, sobresale el o cada resalte 402 al interior de una escotadura
413 y asegura el cuerpo 410 contra giros. El cuerpo 410 puede por lo
tanto ser posicionado opcionalmente con resistencia a la torsión en
una de varias posiciones de giro respecto del implante 1.
El dispositivo dibujado en la Fig. 17 está
formado de manera similar al dispositivo según la Fig. 15. El cuerpo
60 cerámico que se puede ver en la Fig. 17 posee, sin embargo, en
lugar de una superficie de resalte cónica una superficie de resalte
22 anular plana a la cual se conecta dentro un escalón 423 anular
con un flanco empinado, ligeramente cónico o cilíndrico, y una
superficie anular plana dotada con al menos un resalte 402. El
cuerpo 90 cerámico está formado de tal manera que se apoya con una
superficie de apoyo plana anular sin rendijas sobre la superficie de
resalte 22 plana.
El implante 1 representado en la Fig. 18 tiene
una forma de contorno similar a la del implante según las Figuras 14
y 15, si bien posee un cuerpo de base 50, el cual está formado por
dos partes originalmente separadas, es decir, una parte primaria 431
y una parte secundaria 432. La última tiene un perno atornillado en
un orificio ciego de la parte primaria y una sección que sobresale
de la parte primaria, que forma la cabeza 7 del implante 1. El
cuerpo 60 cerámico fijado en la parte primaria 431 forma la
superficie de resalte 22 del implante y presenta dos o más resaltes
402 o salientes 402 distribuidos a lo largo de su perímetro.
El implante representado en la Fig. 19 tiene, al
igual que el implante según la Fig. 18, un cuerpo de base 50
metálico formado por una parte primaria 431 y una parte secundaria
432. El cuerpo 60 cerámico fijado a la parte primaria 431 tiene en
su lado frontal, en lugar de resaltes 402, al menos una escotadura
433 y por ejemplo dos o más escotaduras 433 distribuidas a lo largo
del perímetro. Cada escotadura 433 consta de una ranura radial
respecto del eje 3. En el implante formado según la Fig. 19 se puede
fijar, opcionalmente, una unidad con un perno y un cuerpo cerámico,
que no engarza en las escotaduras, o un cuerpo metálico en forma de
caperuza, el cual presenta un resalte que engarza en una escotadura
433 y es posicionado gracias a ello con resistencia a la
torsión.
Cabe señalar además que al menos la zona anular
más externa de las superficies de resalte 22 formadas por los
cuerpos 60 cerámicos, de todos los implantes representados en las
Figuras 14, 15, 17 y 19, son ininterrumpidamente lisas a lo largo de
todo el perímetro y o bien cónicas o planas. Los cuerpos fijados a
estos implantes pueden por ello estar, a pesar de los resaltes o las
escotaduras, en contacto con éstos sin rendijas a lo largo de todo
el perímetro de las superficies de resalte. Los resaltes 402 y las
escotaduras 433 de los cuerpos 60 cerámicos se encuentran sobre una
zona anular coaxial respecto del eje 3, que rodea la cabeza del
implante en proyección axial. Los resaltes 402 y las escotaduras 433
tienen por lo tanto una distancia radial relativamente grande
respecto del eje 3. Esto contribuye a un posicionamiento preciso y
un aseguramiento contra giro resistente de cuerpos que están fijados
a los implantes y que están engarzados con los resaltes o las
escotaduras.
Además un cuerpo cerámico, fijado a un cuerpo de
base metálico, de una sola pieza o de dos, con una superficie de
resalte anular plana puede estar dotado con al menos un resalte o al
menos una escotadura. Los resaltes o las escotaduras se pueden
extender entonces, por ejemplo, en dirección radial únicamente sobre
la parte interior de la superficie de resalte, de manera que la
superficie de resalte tenga por fuera una sección plana, lisa, que
esté unida a lo largo de la totalidad del perímetro.
El cuerpo 60 cerámico de los implantes según las
Figuras 14 a 19 y las variantes de implante descritas en el apartado
anterior pueden tener -de forma análoga al implante según la Fig. 7-
varios primeros resaltes o escotaduras idénticos y un segundo
resalte, dimensionado de manera distinta, o una segunda escotadura,
dimensionada de manera distinta. Pueden existir por ejemplo varios
primeros resaltes idénticos y un segundo resalte más delgado y/o más
bajo o varias primeras escotaduras idénticas y una segunda
escotadura, más ancha y/o profunda. Los cuerpos que se pueden fijar
mediante un tornillo al implante pueden presentar entonces resaltes
y/o escotaduras que interactúan con los resaltes y/o escotaduras de
los cuerpos cerámicos, formadas de tal manera que un implante
posiciona con resistencia a la torsión el cuerpo fijado a él
-dependiendo de su formación- opcionalmente en una de varias
posiciones de giro o únicamente en una única posición de giro.
Las piezas descritas sobre la base de las Figuras
5 a 19 pueden -en la medida en que durante la descripción de las
correspondientes figuras no se haya escrito algo distinto- estar
formadas en cada caso de forma similar y presentar propiedades
similares como en el ejemplo descrito en primer lugar y/o en otro
descrito con anterioridad.
Los dispositivos pueden ser modificados además de
otras maneras. En especial se pueden combinar entre sí
características de diferentes ejemplos de realización.
Un perno 80 y el orificio 91 del cuerpo 90
cerámico fijado en el perno pueden tener en la sección transversal
respecto del eje secciones sin simetría de rotación, las cuales
caben con un juego lo más pequeño posible unas en otras. La
secciones mencionadas pueden ser, por ejemplo, en forma de múltiples
aristas o tener al menos una superficie plana, la cual es paralela
respecto del eje o forma con éste un ángulo distinto de 90º. Con
ello el cuerpo 90 cerámico es posicionado sin torsión sobre el perno
y además es asegurado contra giros respecto del perno.
La sección de anclaje del implante se puede
estrechar además, al menos aproximadamente a lo largo de toda su
altura hacia el primer extremo inferior del implante, de manera
similar a una raíz de diente natural, pero presentar por ejemplo
todavía una rosca exterior, de manera que el implante pueda ser
insertado en el hueso inmediatamente después de la extracción de un
diente.
Por lo demás, los implantes dibujados en las
diferentes figuras se pueden utilizar también en combinación con
elementos de montaje o supraconstrucciones y otras piezas, las
cuales sirven por ejemplo para la formación de dientes individuales,
puentes y prótesis con varios dientes artificiales.
Claims (13)
1. Dispositivo para sujetar y/o formar una
prótesis dental, con un implante (1) destinado por lo menos a un
anclaje parcial en un hueso (71), que presenta un eje (3), una
superficie (22) anular que forma un ángulo con éste, un cuerpo de
base (50) metálico con un orificio (35, 377) axial y un cuerpo (60)
cerámico, el cual está fijado al cuerpo de base (50), en sección
transversal rodea una sección del cuerpo de base (50) y forma por lo
menos una parte de la superficie (22) anular, y con otro cuerpo (90)
cerámico, el cual está fijado a un perno (80) metálico que se puede
fijar en el orificio (35) del cuerpo de base (50),
caracterizado porque en lugar del perno (80) puede estar
previsto un tornillo (180) que se puede fijar en el orificio (35)
del cuerpo de base (50), el cual cuando el dispositivo está montado
se apoya con una cabeza (183) sobre una superficie de apoyo del otro
cuerpo cerámico, y porque el otro cuerpo cerámico (90) que está
fijado al perno (80) y que se puede fijar con éste al implante (1) o
que se puede fijar con el tornillo (180) en el implante (1), cuando
el dispositivo está juntado con tornillos, se apoya con una
superficie de apoyo (92) anular directamente sobre la superficie
(22) anular del implante (1) y el cuerpo (60) cerámico, que forma
por lo menos en parte esta superficie (22) anular, perteneciente al
implante (1).
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque el orificio (91) del otro cuerpo (90)
cerámico fijado al perno (80) es un orificio ciego y presenta un
extremo, alejado del cuerpo de base (90), y cerrado mediante
material cerámico del cuerpo (90) cerámico.
3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2,
caracterizado porque la superficie (22) anular del implante
(1) y la superficie de apoyo (92) son cónicas o porque dicho otro
cuerpo (90) cerámico, cuando el dispositivo está montado, está
asentado con una sección (291) cónica en una sección (267) cónica
del orificio (35) del cuerpo de base (50).
4. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 3, caracterizado porque el implante (1) presenta una
cabeza (7) que sobresale de la superficie (22) anular, la cual apoya
dicho otro cuerpo (90) cerámico, cuando éste se apoya sobre la
superficie (22) anular cuando el dispositivo está montado, para al
menos una superficie interior (93, 94), formada por el orificio (91)
del cuerpo (90) cerámico, con un juego radial lo más pequeño
posible.
5. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 4, caracterizado porque el implante (1) presenta un
primer extremo (8) destinado a la inserción más profunda en el hueso
(71) y un segundo extremo (9) y porque la superficie (22) anular del
implante (1) es por lo menos en parte cónica y está inclinada hacia
el exterior en dirección al primer extremo (8) del implante (1).
6. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 5, caracterizado porque el cuerpo cerámico (60)
perteneciente al implante (1), que rodea el cuerpo de base (50)
metálico, es anular y/o en forma de casquillo y está fijado al
cuerpo de base (50), esencialmente de manera inamovible, mediante
una conexión apretada y/o un adhesivo y/o una conexión de soldadura
fuerte.
7. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 6, caracterizado porque el orificio (35, 377) del cuerpo
de base (50) presenta una rosca interior (38, 378), porque el perno
(80) presenta una rosca exterior (83) que se puede atornillar en
ésta, porque el orificio (35, 377) del cuerpo de base (50) presenta
una embocadura (36) y entre ésta y la rosca interior (38, 378) una
sección de orificio (37, 267, 377), cilíndrica o cónica, con un
diámetro mayor que el de la rosca interior (38, 378) y porque esta
sección de orificio (37, 267, 377), cuando el dispositivo está
montado, soporta con un juego radial lo más pequeño posible
directamente el perno (80) o un anillo (271) que lo rodee o una
sección (291) del cuerpo (90) cerámico que entre en la sección de
orificio (37, 367).
8. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 7, caracterizado porque el perno y el orificio del cuerpo
cerámico fijado a éste presentan unas secciones, sin simetría de
rotación, que caben unas en otras con un juego radial lo más pequeño
posible y que, por ejemplo, son poligonales y/o presentan al menos
una superficie plana, la cual es paralela respecto del eje o forma
con éste un ángulo distinto de 90º.
9. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 8, caracterizado porque el cuerpo cerámico (60)
perteneciente al implante (1), fijado al cuerpo de base (50),
presenta en dicho extremo por lo menos un resalte (402) y/o por lo
menos una escotadura (433), porque por lo menos una zona exterior de
la superficie (22) anular del implante (1) rodea el o cada resalte
(402) y/o la o cada escotadura (433) y a lo largo de la totalidad de
su perímetro es continuamente lisa así como cónica o plana, y porque
el otro cuerpo (90) cerámico, que se puede fijar al implante
mediante un perno (80) o un tornillo (180), cuando el dispositivo
está montado, se apoya a lo largo de la totalidad del perímetro de
la superficie de apoyo (92) sobre dicha zona de la superficie (22)
anular del implante (1).
10. Dispositivo según la reivindicación 9,
caracterizado porque dicho otro cuerpo (90) cerámico, que se
puede fijar al implante (1) con el perno (80) o el tornillo (180),
durante el montaje del dispositivo no llega a engarzarse con dicho
por lo menos un resalte (402) y/o dicha por lo menos una escotadura
(433) y que hasta su fijación puede girar alrededor del eje (3) o
que dicho otro cuerpo cerámico, que se puede fijar al implante (1)
con un tornillo (180), cuando el dispositivo está montado, es
posicionado mediante dicho por lo menos un resalte (402) y/o dicha
por lo menos una escotadura (433) en una posición de giro con
resistencia a la torsión, pudiéndose seleccionar esta posición de
giro de entre varias posiciones de giro posibles.
11. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 10, caracterizado porque dicho otro cuerpo (90) cerámico,
que se puede fijar al implante (1) con el perno (80) o el tornillo
(180), está diseñado para la sujeción de una corona (110) o de un
puente o de una prótesis que presenta varios dientes
artificiales.
12. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 ó 3 a 7 ó 9 a 11, caracterizado porque el cuerpo cerámico
que se puede fijar con un tornillo (180) al implante (1) presenta un
orificio axial pasante, el cual contiene la superficie de apoyo
sobre la cual se apoya la cabeza (183) del tornillo (180) cuando el
dispositivo está montado, y porque el tornillo (180) se puede
extraer de dicho otro cuerpo cerámico.
13. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 12, caracterizado porque el orificio (35, 377) presenta
una embocadura (36) y una rosca interior (38, 378), porque el perno
(80, 392) presenta una sección de rosca (82) que se puede atornillar
con la rosca interior (38, 378), porque el orificio (35) entre la
embocadura (36) y la rosca interior (38) presenta una sección de
orificio (37) cilíndrica con un diámetro por lo menos igual que el
diámetro máximo de la rosca interior (38) y porque el perno (80,
392) presenta una sección (84) cilíndrica la cual, cuando el
dispositivo está montado, está apoyada con un juego radial lo más
pequeño posible en la sección de orificio (37) cilíndrica.
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