DE9204553U1 - Chirurgisches Greifinstrument - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Greifinstrument mit Greifabschnitten, von denen mindestens einer aus elektrisch leitfähigem Material besteht, und mit Handhabungsabschnitten, die zum Betätigen der Greifabschnitte mit letzteren verbunden sind.

Derartige Instrumente werden bei chirurgischen Eingriffen in weitem Umfange benutzt. Sie dienen u.a. dazu, Gewebeabschnitte oder Blutgefäße zu erfassen. Soll das offene Ende einer durchtrennten Ader koaguliert werden, so wird es mit dem Instrument ergriffen, woraufhin ein sogenannter "Zischer" an den aus elektrisch leitfähigem Material bestehenden Greifabschnitt gehalten wird. Der Zischer leitet Strom in das chirurgische Instrument ein, wobei der Strom über den Körper des Patienten abfließen kann. Der Stromeinleitungspunkt, nämlich das ergriffene Ende des Gefäßes, wird auf diese Weise ausreichend erhitzt, so daß es zu einer Koagulation kommt.

Bei dieser Arbeitsweise ist einer der Assistenten zumindest zeitweise ausschließlich mit der Handhabung des "Zischers" beschäftigt. Selbst bei optimaler Abstimmung zwischen dem Chirurgen und dem Assistenten wird der flüssige Ablauf der Operation beeinträchtigt. Es kommt unvermeidbar zu Verzögerungen, die die Operationszeit verlängern.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein chirurgisches Greifinstrument zu schaffen, mit dem der Chirurg ohne fremde Hilfe Körpergewebe, insbesondere die Enden von durchtrennten Gefäßen koagulieren kann.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist das chirurgische Greifinstrument nach der Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß der aus elektrisch leitfähigem Material bestehende Greifabschnitt einen elektrischen Anschluß zur Verbindung mit einer Stromquelle aufweist, daß der elektrische Anschluß mit einem Schalter zum Unterbrechen und Schließen der Stromzufuhr versehen ist und daß der Schalter im Bereich der Handhabungsabschnitte angeordnet ist.

Das Greifinstrument wird also direkt an die Stromquelle angeschlossen. Der Schalter sorgt dafür, daß das Instrument je nach Bedarf unter Strom gesetzt werden kann. Dabei ist der Schalter im Bereich der Handhabungsabschnitte des Instrumentes angeordnet, so daß der Chirurg mit derselben Hand, die das Instrument führt, den Stromstoß bewirken kann. Es bedarf keiner Zäsur im Operationsablauf und erst recht nicht der Mithilfe eines Assistenten, um die auftretenden Blutungen zu stillen. Dies kommt nicht nur einer flüssigen Durchführung der Operation zugute, sondern bringt außerdem eine erhebliche Zeitersparnis mit sich.

Der apparative Aufwand des GreifInstrumentes wird durch die Erfindung etwas erhöht. Dies steht jedoch in keinem Verhältnis zur erzielten Arbeitserleichterung und Zeitersparnis.

Der Anschluß kann über ein Kabel direkt zur Stromquelle geführt sein. Die Anbindung des Instruments an das Kabel ist dabei in üblicher Weise sterilisierbar. Unter Umständen ist es vorteilhafter, daß der Anschluß einen Stecker zur Verbindung mit einem "Zischer" aufweist. Der Grundkörper des "Zischers¹¹ ist in der Regel für das Aufstecken unterschiedlicher Zusatzinstrumente ausgelegt. Die Erfindung bedient sich also weitgehend der ohne vorhandenen Apparatur. Dabei kann die Verbindung mit dem "Zischer" direkt am erfindungsgemäßen Instrument liegen. Es kann jedoch auch noch ein vom Greifinstrument ausgehendes Kabel dazwischengeschaltet sein.

Der Schalter ist vorzugsweise als Druckkontakt ausgebildet, so daß beim Drücken des Schalters die Stromzufuhr geschlossen und beim Loslassen unterbrochen wird. Daraus resultiert nicht nur eine äußerst einfache, sondern auch eine äußerst rasche Bedienbarkeit.

Vorteilhafterweise ist der Schalter derart im Bereich der Handhabungsabschnitte angeordnet, daß er durch deren Bewegung betätigbar ist. Wird das Greifinstrument geschlossen und setzt man die Schließbewegung der Handhabungsabschnitte fort, so

führt dies zur Betätigung des Schalters, wodurch der Stromstoß ausgelöst wird. Eine Lockerung der Handhabungsabschnitte führt anschließend zum Öffnen des Schalters, nicht jedoch unbedingt zum Öffnen der Greifabschnitte des Instrumentes.

Eine besonders einfache Konstruktion ergibt sich dadurch, daß der Schalter an einem der Handhabungsabschnitte befestigt ist.

Das Greifinstrument kann beispielsweise als Zange ausgebildet sein, wobei dann der Schalter zwischen den Handgriffen der Zange sitzt. Vorteilhafter hingegen ist es, den Schalter zwischen den Armen einer Pinzette etwa auf der Mitte von deren Länge anzuordnen. Eine Pinzette stellt eines der gebräuchlichsten chirurgischen Instrumente dar. Es besteht in der Regel aus Metall und ist von Haus aus elektrisch leitfähig. Die beiden Arme, von denen jeder in Fortsetzung einen Greifabschnitt und einen Betätigungsabschnitt bildet, besitzen eine ausreichende Elastizität, um nach Ansetzen des Griffes durch eine geringfügige Erhöhung des Fingerdrucks eine Betätigung des Schalters zu ermöglichen.

Als erfindungswesentlich offenbart gelten auch solche Kombinationen der erfindungsgemäßen Merkmale, die von den obigen Verknüpfungen abweichen.

Die Erfindung wird im folgenden anhand eines bevorzugten Ausführungsbeispiels im Zusammenhang mit der beiliegenden Zeichnung näher erläutert. Die Zeichnung zeigt in:

Fig. 1 eine Seitenansicht eines erfindungsgemäßen chirurgischen Greifinstruments;

Fig. 2 eine Draufsicht auf das Instrument nach Fig. 1.

Nach den Fig. 1 und 2 ist das erfindungsgemäße chirurgische Greifinstrument als Pinzette 1 ausgebildet, von der ein Kabel 2 abgeht, welches dazu dient, eine Verbindung zu einer Stromquelle herzustellen. Das Kabel 2 endet in einem Anschluß 3, der den Strom in einen der Arme der Pinzette einleitet, und zwar in Abhängigkeit von der Betätigung eines Schalters 4.

Im vorliegenden Fall besteht die Pinzette 1 insgesamt aus elektrisch leitfähigem Metall. Die beiden Arme definieren ineinander übergehende Greif- und Handhabungsabschnitte. Der Schalter 4 sitzt zwischen den beiden Handhabungsabschnitten, wobei er über den Anschluß 3 an einem der beiden befestigt ist.

Der Schalter 4 ist als Druckkontakt ausgebildet. Wenn der Chirurg mit der Pinzette einen Gewebeteil erfaßt und sodann den Fingerdruck auf die Pinzette erhöht, wird der Schalter durch diese Bewegung der beiden Pinzettenarme geschlossen, so daß Strom in den ergriffenen Gewebeabschnitt strömt und dort eine Koagulation bewirkt. Der Chirurg kann sodann den Fingerdruck vermindern und dadurch denn Stromstoß unterbrechen, ohne gleichzeitig den ergriffenen Gewebeabschnitt loslassen zu müssen.

Im Rahmen der Erfindung sind durchaus Abwandlungsmöglichkeiten gegeben. So kann es ausreichen, lediglich den in Fig. oben dargestellten Arm der Pinzette bzw. nur dessen Greifabschnitt aus elektrisch leitfähigem Material herzustellen. Der Schalter kann direkt mit einem der Handhabungsabschnitte verbunden sein und den Anschluß des Kabels an das Instrument bilden. Ferner kann der Schalter auch als Kippschalter oder Schaltwippe ausgebildet sein, wobei man dann allerdings eine Anordnung auf einer der Außenflächen des Instrumentes wählen wird. Der Bereich der Handhabungsabschnitte wird dabei allerdings nicht verlassen. Ggf. ist die Betätigung des Schalters unabhängig von der Bewegung der Handhabungsabschnitte. Hervorzuheben ist allerdings, daß die Anordnung des Schalters etwa in der Mitte zwischen den Armen der Pinzette eine besonders vorteilhafte Ausführungsform darstellt.

Die Erfindung ist jedoch nicht auf Pinzetten begrenzt. Vielmehr lassen sich auch andere Formen von chirurgischen Greifinstrumenten entsprechend ausrüsten. Dies gilt insbesondere für Zangen, aber auch für Klammern und dgl..

Ggf. können die Handhabungsabschnitte, sofern sie ebenfalls aus elektrisch leitfähigem Material bestehen, isoliert werden, so daß kein Stromaustritt im Bereich der Handhabungsabschnitte möglich ist.

Die Erfindung eignet sich für die Ausrüstung neuer Instrumente sowie für die Nachrüstung bereits in Benutzung befindlicher Instrumente. Der erforderliche Aufwand ist in jedem Falle gering und steht in keinem Verhältnis zu der erzielten Zeitersparnis, ganz abgesehen von der Verbesserung des Operationsablaufs.

Claims (6)

Schutzansprüche

1. Chirurgisches Greifinstrument mit Greifabschnitten, von denen mindestens einer aus elektrisch leitfähigem Material besteht, und mit Handhabungsabschnitten, die zum Betätigen der Greifabschnitte mit letzterem verbunden sind,

dadurch gekennzeichnet, daß der aus elektrisch leitfähigem Material bestehende Greifabschnitt einen elektrischen Anschluß (2, 3) zur Verbindung mit einer Stromguelle aufweist, daß der elektrische Anschluß mit einem Schalter (4) zum Unterbrechen und Schließen der Stromzufuhr versehen ist und daß der Schalter im Bereich der Handhabungsabschnitte angeordnet ist.

2. Chirurgisches Greifinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Anschluß einen Stecker zur Verbindung mit einem "Zischer" o.dgl. aufweist.

3. Chirurgisches Greifinstrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Schalter (4) als Druckkontakt ausgebildet ist.

4. Chirurgisches Greifinstrument nach einem der Ansprüche bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Schalter (4) derart im Bereich der Handhabungsabschnitte angeordnet ist, daß er durch deren Bewegung betätigbar ist.

5. Chirurgisches Greifinstrument nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Schalter (4) an einem der Handhabungsabschnitte befestigt ist.

6. Chirurgisches Greifinstrument nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Schalter (4) zwischen den Armen einer Pinzette (1) etwa auf der Mitte von deren Länge angeordnet ist.