DE4029122A1

DE4029122A1 - Stethoscope with breast piece - has at least one chamber limited on one external side by membrane, and two auscultatory tubes

Info

Publication number: DE4029122A1
Application number: DE19904029122
Authority: DE
Inventors: Georg Pollinger; Michael Geissel
Original assignee: RICHARD KALLMEYER NACHF
Current assignee: RICHARD KALLMEYER NACHF
Priority date: 1990-09-13
Filing date: 1990-09-13
Publication date: 1992-03-19

Abstract

The two auscultatory tubes have ear olives at their ends remote from the membrane chamber, and inside the membrane (22), and at a distance from it is a second membrane (28) which divides the membrane chamber (26) into a first (30) and second (32) chambers, the auscultatory tubes evolving from the innermost chamber (32). It is also possible to have third and fourth membranes, spaced apart, which in turn form further membrane chambers. The spacing between all the membranes is unalterable, fixed, rigid distance pieces being used to ensure this. The first membrane (22) is pot-shaped and is held on the breast piece (12) by a radially extending ring flange (22c) on the free edge of its ring wall (22b). USE - In medical practice, in conjunction with investigation of pulmonary and cardiac conditions, including hyper- and hypotensive states.

Description

Die Erfindung bezieht sich auf ein Stethoskop nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to a stethoscope according to the preamble of Claim 1.

Ein solches Stethoskop dient der Auskultation am menschlichen Körper, und es besteht aus einem Bruststück, das mit einer Schlauchleitung über ein Y-Stück und eine Spange mit zwei Hörrohren verbunden ist, deren freie Enden aufeinander zu verlaufen und jeweils eine Ohrolive tragen.Such a stethoscope is used for auscultation on the human body, and it consists of a chest piece that is connected with a hose line a Y-piece and a clip are connected to two hearing tubes, the free ends to run towards each other and wear an ear olive each.

Die medizinische Auskultation dient zur Diagnose von pathologischen Geräuschen und Tönen im Bereich des Herzens, der Lunge, des Magen-Darm traktes und dergl. Körperteile. Die Frequenzen, die an den einzelnen Organen entstehen und für die Auskultation wichtig sind, liegen im Bereich von 20 bis 2000 Hz.Medical auscultation is used to diagnose pathological Sounds and sounds in the area of the heart, lungs and gastrointestinal tract tracts and the like. The frequencies at the individual Organs arise and are important for auscultation Range from 20 to 2000 Hz.

Übliche Stethoskope weisen ein Doppelbruststück auf. Das eine Bruststück besteht aus einer Glocke und überträgt alle Frequenzen ohne Filter. Das andere Bruststück weist eine steife Kunststoffmembran auf und überträgt durch Mitschwingen vorzugsweise höhere Frequenzen und wirkt dadurch sozusagen als Filter für die meist störenden, niederfrequenten Schwin gungen. Wahlweise läßt sich mittels eines Umschaltteils das Bruststück hinsichtlich seiner Funktion (Glocke - Membran) umschalten. Ein solches Stethoskop ist in der DE-OS 39 09 674 beschrieben. Bei dieser bekannten Ausgestaltung wird das Umschaltteil durch einen Drehschieber gebildet, der wahlweise entweder den Glockenraum oder die Membrankammer mit dem zugehörigen Hörrohr verbindet.Usual stethoscopes have a double chest piece. The one chest piece consists of a bell and transmits all frequencies without a filter. The other chest piece has a rigid plastic membrane and transmits due to resonance, preferably higher frequencies and thus acts so to speak as a filter for the mostly disturbing, low-frequency swine gung. Optionally, the chest piece can be switched switch over with regard to its function (bell - membrane). Such one Stethoscope is described in DE-OS 39 09 674. In this known Configuration, the switchover part is formed by a rotary slide valve, either the bell chamber or the membrane chamber with the associated hearing tube connects.

In der US-PS 44 40 258 ist ein Stethoskop mit einem eine Membran aufwei senden Bruststück beschrieben, wobei die Membran quer zu sich selbst elastisch nachgiebig am Bruststück gehalten ist. Zur Halterung der Mem bran dient ein im Querschnitt halbkreisbogenförmig nach außen gewölbter Haltering, der an seinem inneren Rand mit dem Umfangsrand der Membran und an seinem äußeren Rand mit dem die Membrankammer umgebenden Rand flansch des Bruststücks verbunden ist. Wenn das Bruststück mit dem Wulst des ringförmig nach unten vorragenden Halterings auf das zu behandelnde Körperteil aufgesetzt und dabei etwas Druck ausgeübt wird, wird die Mem bran quer zu sich selbst nach innen verschoben, bis sie an einem an der gegenüberliegenden Membrankammerwand konzentrisch angeordneten Gummiring anliegt. Hierdurch werden das Volumen der Membrankammer verringert und gleichzeitig radial wirksame Spannkräfte auf die Membran ausgeübt, die die Steifheit der Membran erhöhen. Aufgrund dieser beiden Merkmale eig net sich dies bekannte Stethoskop dazu, Körpergeräusche mit hohen und tiefen Frequenzen abzuhören. Bei anderen, ebenfalls in der US-PS 44 40 258 beschriebenen Ausgestaltungen ist die Membran mit ihrem Umfangsrand an einer am Randflansch des Bruststücks gehaltenen Schaumstoffring oder an einem die Unterseite des Bruststücks radial untergreifenden Haltering befestigt. Die Rückstellung der Membran nach außen erfolgt aufgrund der Elastizität des Schaumstoff- und Halterings oder durch die Spannung einer in der Membrankammer angeordneten Druckfeder, die von innen gegen die Membran in deren Umfangsbereich drückt.In US-PS 44 40 258 is a stethoscope with a membrane send chest piece described, with the membrane transverse to itself is resiliently held on the chest piece. To hold the mem bran is a semicircular arch that is curved outwards Retaining ring that is on its inner edge with the peripheral edge of the membrane and on its outer edge with the edge surrounding the membrane chamber flange of the chest piece is connected. If the chest piece with the bead of the retaining ring protruding downward in a ring onto the one to be treated Put the body part on and apply some pressure, the mem bran moved inward across itself until it touched one of the opposite membrane chamber wall concentrically arranged rubber ring is present. This reduces the volume of the membrane chamber and at the same time radially effective clamping forces are exerted on the membrane increase the rigidity of the membrane. Owing to these two characteristics This well-known stethoscope is used to produce high and low body noises listening to low frequencies. In others, also in US Pat. No. 4,440,258 Embodiments described is the membrane with its peripheral edge on a foam ring held on the edge flange of the chest piece or on a retaining ring that grips radially under the underside of the chest piece attached. The membrane is reset to the outside due to the Elasticity of the foam and retaining ring or due to the tension a compression spring arranged in the membrane chamber, which counteracts from the inside presses the membrane in its peripheral area.

Bei den vorbeschriebenen bekannten Ausgestaltungen ist es schwierig, die Ausgangslage der Membran und somit die Größe der Membrankammer vorzu bestimmen. Dies ist aufgrund der Ausbildung und Anordnung der Halte ringe für die Membran vorgegeben. Wegen dieser Unsicherheit ist es auch schwierig, für ein solches Stethoskop den Frequenzbereich bzw. die Fre quenzgrenze anzugeben, in dem das Stethoskop wirksam eingesetzt werden soll. Es ist auch damit zu rechnen, daß die Membran durch ihre Anlage am Gummiring in ihrer Aktivität bzw. Schwingung beeinträchtigt wird.In the known configurations described above, it is difficult to Starting position of the membrane and thus the size of the membrane chamber determine. This is due to the design and arrangement of the stops rings for the membrane. Because of this uncertainty, it is too difficult for such a stethoscope the frequency range or the Fre specify the limit in which the stethoscope is used effectively should. It is also to be expected that the membrane due to its contact with Rubber ring is impaired in their activity or vibration.

Der Erfindung liegt insbesondere die Aufgabe zugrunde, ein Stethoskop der eingangs angegebenen Art so auszugestalten, daß das Abhören der Körpergeräusche verbessert und erleichtert wird.The invention is particularly based on the task of a stethoscope of the type specified at the outset so that listening to the Body noise is improved and relieved.

Diese Aufgabe wird durch die Merkmale der Ansprüche 1 oder 25 gelöst.This object is solved by the features of claims 1 or 25.

Beim erfindungsgemäßen Stethoskop nach Anspruch 1 ist eine Doppelmembran vorgesehen. Hierdurch werden die Frequenzen bzw. die Membranvibrationen und die Schallübertragung verstärkt, so daß der Anwender die patholo gischen Geräusche deutlicher abhören kann.In the stethoscope according to the invention according to claim 1 is a double membrane intended. As a result, the frequencies or the membrane vibrations and amplifies the sound transmission so that the user the patholo eavesdropping on noises.

Die durch die erfindungsgemäße Ausgestaltung erzielbare Verstärkung der Schallübertragung läßt sich durch die Anordnung von mehr als zwei Mem branen, insbesondere durch drei oder vier hintereinander angeordnete Membranen, weiter verbessern bzw. verstärken, so daß zum einen die Ab hörbarkeit insbesondere in den Frequenz-Endbereichen verbessert wird und zum anderen schwache Körpergeräusche besser abgehört werden können. Die Anzahl der Membranen ist unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Stethoskops und dessen Einsatzzwecke zu bestimmen.The gain that can be achieved by the configuration according to the invention Sound transmission can be achieved by arranging more than two memes branches, in particular by three or four arranged in a row Membranes, further improve or strengthen, so that on the one hand the Ab audibility is improved in particular in the frequency end areas and on the other hand, weak body noises can be listened to better. The Number of membranes is taking into account the sensitivity of the Determine stethoscopes and their uses.

Durch die Ausgestaltung nach Anspruch 25 ist eine quer zu der oder den Membranen gerichtete, elastisch nachgiebige Halterung für die Membran oder Membranen geschaffen. Hierdurch lassen sich die Membranen durch Druck von außen auf die äußere Membran geringfügig nach innen verstel len, wobei sie nach Beendigung des Drucks selbsttätig wieder zurückge stellt werden. Diese Verstellung versetzt die Membran oder Membranen in die Lage, auf verschiedene, insbesondere hohe und tiefe Frequenzbereiche wirksam zu reagieren, wodurch der Anwender in die vorteilhafte Lage ver setzt wird, verschiedene Frequenzbereiche abhören zu können. Due to the configuration according to claim 25, one is transverse to the or Membrane-oriented, resilient holder for the membrane or membranes created. This allows the membranes to pass through Adjust the pressure from the outside to the inside slightly len, where it automatically returns after printing be put. This adjustment moves the membrane or membranes in the location on different, especially high and low frequency ranges to respond effectively, which ver the user in the advantageous location is set to be able to listen to different frequency ranges.

Durch die Ausgestaltungen nach den Ansprüchen 23 und 24 sind Membranhal terungen geschaffen, die sich sowohl für nur eine Membran als auch mehrere hintereinander angeordnete Membranen eignen. Diese Ausgestal tungen sind von einfacher Formgebung, und sie lassen sich auch einfach und kostengünstig herstellen. Dabei ist aufgrund der Formgebung eine bestimmte Ausgangsposition für die Membran oder die Membranen vorgege ben, so daß der Einsatzbereich bzw. die Bereichsgrenzen des Stethoskops verhältnismäßig genau vorgegeben werden können. Bei diesen Ausgestal tungen ist bzw. sind die Membranen etwa schließend in einem Ringraum und somit formschlüssig gehalten. Hierbei ist zu bemerken, daß bei einer Verstellung der Membran bzw. der Membranen quer zu sich selbst im wesentlichen keine Kräfte auftreten, die die Steifheit der Membran bzw. der Membranen verändern. Letztere sind somit bei einer Verstellung von in ihren Ebenen wirksamen Kräften freigestellt.Due to the configurations according to claims 23 and 24 are membrane neck created that can be used for only one membrane as well several membranes arranged one behind the other are suitable. This shape tions are simple in design, and they can also be easily and produce inexpensively. There is a due to the shape certain starting position for the membrane or the membranes ben, so that the area of application or the range limits of the stethoscope can be specified relatively accurately. With this configuration the membrane is or are approximately closing in an annular space and thus held positively. It should be noted that with a Adjustment of the membrane or membranes across to itself in there are essentially no forces affecting the rigidity of the membrane or of the membranes change. The latter are thus in the case of an adjustment of effective forces at their levels.

Ein weiterer Vorteil dieser erfindungsgemäßen Ausgestaltungen besteht darin, daß die Membran bzw. die Membranen in allen Verstellpositionen und insbesondere in ihrer nach innen verstellten Endposition frei schwingend gelagert sind und deshalb in ihrer Funktion und auch Charak teristik nicht beeinträchtigt bzw. verändert werden. Die Eignung für hohe und tiefe Frequenzbereiche ergibt sich aus der Verringerung des Volumens der Membrankammer. Die durch die Anordnung wenigstens einer weiteren Membran erzielbare Verstärkung der Schallübertragung bleibt im gesamten Verstellbereich der Membranen aufrechterhalten.Another advantage of these configurations according to the invention is in that the membrane or the membranes in all adjustment positions and especially freely in their inwardly adjusted end position are swinging mounted and therefore in their function and character teristics are not impaired or changed. Suitability for high and low frequency ranges result from the reduction in Volume of the membrane chamber. By arranging at least one further membrane achievable amplification of sound transmission remains in the maintain the entire adjustment range of the diaphragms.

In den Unteransprüchen sind Merkmale enthalten, die ebenfalls zur Er reichung der vorbeschriebenen Ziele beitragen, die aus Gründen einer verbesserten Ergonomie und Abdichtung im Bereich der Ohroliven vorteil haft sind, und die eine verbesserte Handhabung der Ohroliven und des Bruststücks aufgrund ergonomisch vorteilhafter Ausgestaltung ermögli chen. Außerdem zeichnen sich die erfindungsgemäßen Ausgestaltungen durch einfache und praktische Bauweisen aus, die bei guter und sicherer Funk tion eine kostengünstige Herstellung ermöglichen. Features are contained in the subclaims, which also apply to Er Achievement of the above-mentioned goals, which for reasons of a improved ergonomics and sealing in the area of the ear olives are sticky, and the improved handling of the ear tips and the Chest piece possible due to ergonomically advantageous design chen. In addition, the configurations according to the invention are notable simple and practical designs made with good and safe radio tion enable inexpensive production.

Die in den Ansprüchen 33 und folgende enthaltenen Ausgestaltungen sind auch unabhängig vom Anspruch 1 und gegebenenfalls auch weiteren vorher gehenden Ansprüchen vorteilhaft. Deshalb sind diese Ausgestaltungen von selbständiger erfinderischer Bedeutung.The configurations contained in claims 33 and following are also independently of claim 1 and, if appropriate, also others beforehand going claims advantageous. Therefore, these designs are from independent inventive step.

Nachfolgend wird die Erfindung anhand von in teilweise vereinfachten Zeichnungen dargestellten bevorzugten Ausführungsbeispielen näher er läutert, aus welchen weitere Vorteile und Merkmale hervorgehen. Es zeigenIn the following, the invention is partly simplified in FIG Drawings preferred exemplary embodiments illustrated he explains which other advantages and features result from. It demonstrate

Fig. 1 ein erfindungsgemäß ausgestaltetes Stethoskop mit einem Brust stück, von diesem ausgehenden, Y-förmig verzweigenden Hörrohren und an deren Enden angeordneten Ohroliven in der Draufsicht; Figure 1 is a stethoscope designed according to the invention with a chest piece, starting from this, Y-shaped branching hearing tubes and ear tips arranged at their ends in plan view.

Fig. 2 das Bruststück im Teilschnitt II-II in Fig. 1; Figure 2 shows the chest piece in partial section II-II in Fig. 1.

Fig. 3 ein Funktionsdiagramm des Stethoskops; Fig. 3 is a functional diagram of the stethoscope;

Fig. 4 und 5 abgewandelte Membrananordnungen des erfindungsgemäßen Stethos kops im Querschnitt; FIGS. 4 and 5 modified membrane assemblies of the invention Stethos head in cross section;

Fig. 6 das Bruststück in der Seitenansicht; Fig. 6 the breast piece in a side view;

Fig. 7 das Bruststück in der Vorderansicht; FIG. 7 shows the breast piece in front view;

Fig. 8 das Bruststück in der Draufsicht; Fig. 8 is the breast piece in plan view;

Fig. 9 bis 14 jeweils den Endbereich eines Hörrohrs mit unterschiedlich ausgestalteten Ohroliven teilweise im Schnitt; Fig. 9 to 14 correspond to the end portion of a differently configured Hörrohrs with ear tips, partly in section;

Fig. 15 eine abgewandelte Ohrolive im Längsschnitt; Fig. 15 shows a modified ear olive in longitudinal section;

Fig. 16 eine andere abgewandelte Ohrolive im Längsschnitt; Fig. 16 is another modified ear olive in longitudinal section;

Fig. 17 die Ansicht XVII-XVII in Fig. 16; Figure 17 is the view XVII-XVII in FIG. 16.;

Fig. 18 die Ohrolive nach Fig. 16 in perspektivischer Darstellung; Fig. 18, the ear Olive of Figure 16 in a perspective view.

Fig. 19 und 20 jeweils den Endbereich eines Hörrohrs in perspektivischer Darstellung; Fig. 19 and 20 respectively to the end portion of a Hörrohrs in perspective view;

Fig. 21 den Endbereich des Hörrohrs nach Fig. 20 in der Draufsicht; FIG. 21 the top region of the hearing tube according to FIG. 20;

Fig. 22 eine abgewandelte Membranhalterung im vergrößerten Teil schnitt. Fig. 22 is a modified membrane holder in the enlarged section.

Das in Fig. 1 in seiner Gesamtheit dargestellte Stethoskop 10 besteht aus einem Bruststück 12 und von diesem ausgehenden gabelförmig angeord neten Hörrohren 14, deren freie Enden C-förmig aufeinander zu gerichtet sind und Ohroliven 16 tragen. Die Hörrohre 14 gehen Y-förmig von einem gemeinsamen Rohrabschnitt 14a aus, der als Einzelrohr oder als Doppel rohr mit zwei nebeneinander verlaufenden und zu den Hörrohren 14 führen den Rohrleitungen gebildet sein kann. Die Hörrohre 14 und gegebenenfalls auch der Rohrabschnitt 14a bestehen aus biegsamem, elastischem Material, insbesondere sind sie durch Schläuche gebildet, so daß nach dem Einstecken der Ohroliven 14 in die Ohrmuscheln des Anwenders die freien Enden der Hörrohre 14 unter einer aufeinander zu gerichteten Vorspannung ste hen, die durch zwei Pfeile in Fig. 1 verdeutlicht ist. Mit dieser Vor spannung werden die Ohroliven 14 gegen die Öffnung des Gehörkanals ge drückt.The stethoscope 10 shown in its entirety in Fig. 1 consists of a chest piece 12 and from this forked angeord Neten ear tubes 14 , the free ends of which are directed C-shaped towards each other and carry ear tips 16 . The hearing tubes 14 go Y-shaped from a common tube section 14 a, which can be formed as a single tube or as a double tube with two juxtaposed and lead to the hearing tubes 14 of the pipes. The hearing tubes 14 and possibly also the tube section 14 a are made of flexible, elastic material, in particular they are formed by hoses, so that after inserting the ear tips 14 into the user's ear cups, the free ends of the hearing tubes 14 are under a prestress directed towards one another hen, which is illustrated by two arrows in Fig. 1. With this voltage before the ear olives 14 are pressed against the opening of the auditory canal ge.

Das Bruststück 12 weist ein Gehäuse 18 und an seiner vorzugsweise kreis runden und im wesentlichen ebenen Unterseite 20, die die Kontaktseite bzw. -fläche des Bruststücks 12 ist, eine erste Membran 22 auf, deren Außenfläche 24 im wesentlichen in der Ebene der Unterseite 20 liegt. Die erste Membran 22 begrenzt eine Membrankammer 26 im Bruststück 12 zur Unterseite 20 hin, die durch eine zweite Membran 28, die in einem paral lelen Abstand innenseitig von der ersten Membran 22 angeordnet ist, in eine zwischen den Membranen 22, 28 angeordnete Resonanzkammer 30 und eine innenseitig von der zweiten Membran 28 angeordnete Schallkammer 32 unterteilt ist. Die Membranen 22, 28 können eben sein oder auch mit vorzugweise konzentrischen Wellen geformt sein, die im diametralen z. B. Querschnitt eine Zickzack-Form aufweisen. Die zweite Membran 28 weist in ihrem Zentrum eine Schalldurchtrittsöffnung 34 mit einem Durchmesser von etwa 2 bis 5 mm, vorzugsweise 3 mm, auf, durch die der Schall in die Schallkammer 32 eintreten kann, wodurch eine verstärkte Wirkung der Schallübertragung erreicht wird. Am Lochrand ist die zweite Membran 28 durch einen kurzen, vorzugsweise zur ersten Membran 22 hin weisenden, hohlzylindrischen Kragen 36 stabilisiert. Eine Resonanzkammer dient der Verstärkung der Geräusche, eine Schallkammer der Schallausbreitung.The chest piece 12 has a housing 18 and on its preferably circular and essentially flat underside 20 , which is the contact side or surface of the chest piece 12 , a first membrane 22 , the outer surface 24 of which lies essentially in the plane of the underside 20 . The first membrane 22 delimits a membrane chamber 26 in the chest piece 12 towards the underside 20 , which, through a second membrane 28 , which is arranged at a parallel distance on the inside from the first membrane 22 , into a resonance chamber 30 and arranged between the membranes 22 , 28 a sound chamber 32 arranged on the inside of the second membrane 28 is divided. The membranes 22 , 28 may be flat or may also be formed with preferably concentric waves, which in the diametrical z. B. cross section have a zigzag shape. At its center, the second membrane 28 has a sound passage opening 34 with a diameter of approximately 2 to 5 mm, preferably 3 mm, through which the sound can enter the sound chamber 32 , whereby an increased effect of the sound transmission is achieved. At the edge of the hole, the second membrane 28 is stabilized by a short, hollow cylindrical collar 36 , preferably pointing towards the first membrane 22 . A resonance chamber serves to amplify the noise, a sound chamber serves to propagate sound.

Die der zweiten Membran 28 gegenüberliegende Innenwandung 38 der Schall kammer 32 bzw. der Membrankammer 26 ist leicht kegelförmig geformt, so daß die Innenwandung 38 jeweils im Bereich außerhalb des Zentrums der zweiten Membran 28 mit dieser einen spitzen Winkel w von etwa 4 bis 8°, insbesondere etwa 6°, einschließt. Etwa im Zentrum der Innenwandung 38 erstreckt sich von der Schallkammer 32 ein Hörrohrkanal 40 in vorzugs weise schräger Anordnung, der an der Außenoberfläche des Bruststücks 12 mündet. An der Mündungsstelle ist ein Stutzen oder eine Schlauchtülle 42 am Bruststück 12 befestigt, auf die der Rohrabschnitt 14a aufgesteckt werden kann. Der Hörrohrkanal 40 schließt mit der Unterseite 20 einen spitzen Winkel von etwa 20 bis 30° ein, oder er kann an der Ausmündungs stelle auch parallel zur Unterseite 20 verlaufen.The inner wall 38 of the sound chamber 32 or the membrane chamber 26 opposite the second membrane 28 is slightly conical in shape, so that the inner wall 38 in each case in the area outside the center of the second membrane 28 with an acute angle w of approximately 4 to 8 °, especially about 6 °. Approximately in the center of the inner wall 38 extends from the sound chamber 32, an auditory tube channel 40 in a preferred oblique arrangement, which opens on the outer surface of the chest piece 12 . At the mouth, a nozzle or a hose nozzle 42 is attached to the chest piece 12 , on which the pipe section 14 a can be attached. The auditory tube channel 40 includes an acute angle of approximately 20 to 30 ° with the underside 20 , or it can also run parallel to the underside 20 at the mouth.

Die erste und/oder zweite Membran 22, 28 bestehen aus Metall oder Kunst stoff, vorzugweise aus einer härtbaren Metallegierung, insbesondere Kupferberyllium (Cu-Be₂) oder Bronze, Neusilber oder Edelstahl. Die Membranen 22, 28 sind jeweils am Umfangsrand des Membranbodens 22a, 28a mit einer kurzen, hohlzylindrischen Ringwand 22b, 28b versehen, an deren freien Enden ein radial nach außen abstehender Ringflansch 22c, 28c an geordnet ist. Beide Membranen 22, 28 sind mit ihren Ringflanschen 22c, 28c aneinanderliegend am Bruststück 12 gehalten. Hierzu dient ein Stütz ring 44, der mit seiner Außenseite die Unterseite 20 des Bruststücks bildet und von unten gegen einen die Membrankammer 26 umgebenden ring förmigen Randflansch 46 des Gehäuses 18 gesetzt ist sowie den Rand flansch 46 außenseitig hintergreift. An der inneren Randkante des Rand flansches 46 ist eine stufenförmige Nut 48 vorgesehen, in der ein im Querschnitt rechteckförmiger Haltering 50 aus weichelastischem Material, insbesondere Kunststoff, angeordnet ist. Der Haltering 50 und der Stütz ring 44 überragen die sich quer zu ihnen erstreckende Umfangsfläche 52 der Membrankammer 26 nach innen um ein paar Millimeter. Zwischen dem Stützring 44 und dem Haltering 50 sind die Membranen 22, 28 in der vor beschriebenen Anordnung mit ihren Ringflanschen 22c, 28c gehalten, wobei die Ringwand 22b der ersten Membran 22 vom Haltering 50 mit geringem Be wegungsspiel umgeben ist und die Ringwand 28b der zweiten Membran 28 vom Stützring 44 mit Bewegungsspiel umgeben ist. Hierdurch sind die beiden Membranen 22, 28 quer zu sich selbst elastisch nachgiebig gehalten, so daß durch eine Druckausübung von außen der Abstand a zwischen der zwei ten Membran 28 und der Innenwandung 38 der Schallkammer 32 und somit auch das Volumen der Schallkammer 32 veränderlich ist. Die Höhe der Ringwand 22b der ersten Membran 22 ist so groß bemessen, daß der Mem branboden 22a um das Maß b von der Unterseite 20 vorragt. Bei Druckaus übung kann die Membrananordnung nach innen wenigstens so weit auswei chen, bis die Außenfläche 24 der ersten Membran 22 in der Ebene der Unterseite 20 liegt. Durch eine solche Druckausübung und Verstellung der Membran verändert sich je nach Größe des Abstands b, z. B. im Zehntel bereich, die Lage der Membran 22, 28 und das Volumen der Schallkammer 32. Hierdurch wird es für den Anwender ermöglicht, bei der Auskultation verschiedene Frequenzbereiche zu hören. Wie aus dem Diagramm gemäß Fig. 3 zu erkennen ist, in dem die Stärke des Schalls dB über der Frequenz Hz aufgetragen ist, verschiebt sich bei einer Druckerhöhung eine das Ver hältnis zwischen der Schallstärke und der Frequenz darstellenden Dia grammlinie 54 bzw. 54a in den höheren Frequenzbereich, woraus sich er gibt, daß der Anwender durch eine Druckausübung auch den höheren Fre quenzbereich abhören kann.The first and / or second membrane 22 , 28 consist of metal or plastic, preferably a hardenable metal alloy, in particular copper beryllium (Cu-Be ₂ ) or bronze, nickel silver or stainless steel. The membranes 22 , 28 are each provided on the peripheral edge of the membrane bottom 22 a, 28 a with a short, hollow cylindrical ring wall 22 b, 28 b, at the free ends of which a radially outwardly projecting ring flange 22 c, 28 c is arranged. Both membranes 22 , 28 are held against one another on the chest piece 12 with their ring flanges 22 c, 28 c. For this purpose, a support ring 44 is formed , which forms the underside 20 of the chest piece with its outside and is set from below against a ring-shaped edge flange 46 of the housing 18 surrounding the membrane chamber 26 and engages behind the edge flange 46 on the outside. On the inner edge of the edge flange 46 , a step-shaped groove 48 is provided, in which a cross-sectionally rectangular retaining ring 50 made of flexible material, in particular plastic, is arranged. The retaining ring 50 and the support ring 44 protrude beyond the circumferential surface 52 of the membrane chamber 26 extending inward to them by a few millimeters. Between the support ring 44 and the retaining ring 50 , the membranes 22 , 28 are held in the arrangement described above with their ring flanges 22 c, 28 c, the ring wall 22 b of the first membrane 22 being surrounded by the retaining ring 50 with little movement motion and the ring wall 28 b of the second membrane 28 is surrounded by the support ring 44 with play. As a result, the two membranes 22 , 28 are held elastically resilient transversely to themselves, so that by exerting pressure from the outside, the distance a between the two th membrane 28 and the inner wall 38 of the sound chamber 32 and thus the volume of the sound chamber 32 is variable. The height of the annular wall 22 b of the first membrane 22 is dimensioned so large that the Mem branboden 22 a protrudes by the dimension b from the bottom 20 . During pressure exercise, the membrane arrangement can at least extend to the inside until the outer surface 24 of the first membrane 22 lies in the plane of the underside 20 . Such pressure exertion and adjustment of the membrane changes depending on the size of the distance b, z. B. in the tenth range, the position of the membrane 22 , 28 and the volume of the sound chamber 32nd This enables the user to hear different frequency ranges during the auscultation. As can be seen from the diagram according to FIG. 3, in which the strength of the sound dB is plotted against the frequency Hz, when the pressure rises, the ratio between the sound strength and the frequency represents diagram line 54 or 54 a in the higher frequency range, from which it results that the user can also intercept the higher frequency range by exerting pressure.

Die elastisch nachgiebige Lagerung der Membranen am Bruststück vermeidet auch die Übertragung von unerwünschten Fingergeräuschen.Avoids the resilient storage of the membranes on the chest piece also the transmission of unwanted finger noises.

Bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 4 sind drei Membranen parallel zuein ander angeordnet. Die erste Membran entspricht im wesentlichen der er sten Membran 22 gemäß Fig. 2 und ist auch mit dem gleichen Bezugszeichen versehen. Die dritte Membran 56 entspricht im wesentlichen der zweiten Membran 28 gemäß Fig. 2, und sie weist auch eine Schalldurchtrittsöff nung 34 auf. Beide Membranen 22, 56 gemäß Fig. 4 können einen ebenen Membranboden 22a, 56a, wie es dargestellt ist, oder auch einen gewellten Boden aufweisen. Ein wesentlicher Unterschied zur Ausgestaltung nach Fig. 2 besteht darin, daß zwischen der ersten und der dritten Membran 22, 56 eine zweite Membran 58 angeordnet ist, die beim vorliegenden Aus führungsbeispiel eben ausgeführt ist und so groß bemessen ist, daß sie mit ihrem äußeren Randbereich 58c zwischen den Ringflanschen 22c, 56c der ersten und der dritten Membran 22, 56 sitzt und gehalten ist. Bei dieser Ausgestaltung sind somit eine sich zwischen der ersten und der zweiten Membran 22, 58 befindliche Resonanzkammer 62, eine zwischen der zweiten Membran 58 und der dritten Membran 56 angeordnete erste Schall kammer 64 und eine innenseitig von der dritten Membran 56 angeordnete Schallkammer 66 vorhanden. Diese Membrananordnung ist mit den die Ring wände 22b, 56b überragenden Ringflanschen 28c, 56c, 58c zwischen dem Halterungsring 44 und dem Stützring 54 als Einheit elastisch nachgiebig gelagert.In the embodiment of Fig. 4 are disposed on the other three membranes parallel to each. The first membrane corresponds essentially to the first membrane 22 shown in FIG. 2 and is also provided with the same reference numeral. The third membrane 56 corresponds essentially to the second membrane 28 shown in FIG. 2, and it also has a sound passage opening 34 . Both membranes 22 , 56 according to FIG. 4 can have a flat membrane bottom 22 a, 56 a, as shown, or also a corrugated bottom. A major difference to the embodiment of FIG. 2 is that between the first and the third membrane 22 , 56, a second membrane 58 is arranged, which is just executed in the present exemplary embodiment and is dimensioned so large that it with its outer edge region 58 c between the ring flanges 22 c, 56 c of the first and third diaphragms 22 , 56 is seated and held. In this embodiment, there is thus a resonance chamber 62 located between the first and the second membrane 22 , 58 , a first sound chamber 64 arranged between the second membrane 58 and the third membrane 56 , and a sound chamber 66 arranged on the inside of the third membrane 56 . This membrane arrangement is mounted with the ring walls 22 b, 56 b projecting ring flanges 28 c, 56 c, 58 c between the mounting ring 44 and the support ring 54 as a unit elastically resilient.

Die Ausgestaltung nach Fig. 5 ist eine Weiterbildung der Ausgestaltung nach Fig. 4. Hier ist innenseitig von der dritten Membran 56 eine vierte Membran 70 vorgesehen, die einen innenseitigen Abstand von der dritten Membran 56 aufweist und mit dieser eine zweite Schallkammer 72 begrenzt. Die vierte Membran 70 ist prinzipiell von der gleichen Bauweise wie die dritte Membran 56, jedoch ist sie höher bemessen, damit der zweite Schallraum 72 gebildet werden kann, und sie weist auch eine Schalldurch gangsöffnung 74 auf. Die vierte Membran 70 kann prinzipiell von gleicher Bauform sein wie die dritte Membran 56. Vorzugsweise ist ihr Membranbo den 70a bezüglich des sich innenseitig von der dritten Membran 56 be findlichen zweiten Schallraum 72 kugelförmig konvex gewölbt. Bei dieser Ausgestaltung ist auch der Ringflansch 70c der vierten Membran 70 auf den anderen Ringflanschen 22c, 58c, 56c aufliegend zwischen dem Halte rungsring 44 und dem Stützring 50 angeordnet. The embodiment of FIG. 5 is provided inside a development of the embodiment according to Fig. 4. Here, by the third diaphragm 56, a fourth diaphragm 70 having an inboard distance from the third diaphragm 56 and defines with this a second acoustic chamber 72. The fourth membrane 70 is in principle of the same construction as the third membrane 56 , but it is dimensioned higher so that the second sound space 72 can be formed, and it also has a sound passage opening 74 . The fourth membrane 70 can in principle be of the same design as the third membrane 56 . Preferably it is the Membranbo a with respect to the inner side curved spherically convex from the third diaphragm 56 be-sensitive second acoustic chamber 72 70th In this embodiment, the ring flange 70 c of the fourth membrane 70 is arranged on the other ring flanges 22 c, 58 c, 56 c lying between the retaining ring 44 and the support ring 50 .

Bei allen vorbeschriebenen Ausgestaltungen können die vorzugsweise run den Membranen im Bereich der aneinanderliegenden Ringflansche aneinander befestigt sein, z. B. durch Kleben oder Löten, und eine einstückige Membran-Baueinheit bilden, die elastisch nachgiebig angeordnet ist. Ins besondere bei dieser Befestigung aneinander sind anstelle der Resonanz- und Schallkammer 30, 42, 64, 72 Resonanz- und Schallkästen gebildet. Es ist auch möglich, bei der Kastenbauweise nur einen Ringflansch vorzuse hen und die anderen Membranen ohne Ringflansch zu verbinden, insbeson dere anzulöten.In all of the configurations described above, the membranes, preferably run, can be fastened to one another in the region of the adjacent ring flanges, for. B. by gluing or soldering, and form a one-piece membrane assembly which is arranged resiliently. In particular with this attachment to one another, resonance and sound boxes are formed instead of the resonance and sound chamber 30 , 42 , 64 , 72 . It is also possible to use only one ring flange in the box design and to connect the other membranes without a ring flange, in particular to solder them on.

Der die jeweilige Kammer oder Kasten bildende Abstand zwischen den Mem branen, insbesondere zwischen der ersten Membran 22 und der zweiten Membran 28 oder 58 beträgt etwa 2 bis 4 mm, vorzugsweise etwa 3 mm. Dabei soll die Materialstärke der Membranen 22, 28, 56, 58, 70, insbesondere die Stärken der ersten und der zweiten Membran 22, 28 oder 58 vorzugsweise zwischen 0,03 bis 0,08 mm, insbesondere etwa 0,05 mm betragen. Der Durchmesser der aktiven Flächen der Membranen bzw. der Membranböden 22a, 28a, 56a, 58a, 70a beträgt vorzugsweise etwa 30 bis 50 mm, insbesondere etwa 42 mm.The distance forming the respective chamber or box between the membranes, in particular between the first membrane 22 and the second membrane 28 or 58, is approximately 2 to 4 mm, preferably approximately 3 mm. The material thickness of the membranes 22 , 28 , 56 , 58 , 70 , in particular the thicknesses of the first and second membranes 22 , 28 or 58 should preferably be between 0.03 and 0.08 mm, in particular about 0.05 mm. The diameter of the active surfaces of the membranes or the membrane bottoms 22 a, 28 a, 56 a, 58 a, 70 a is preferably approximately 30 to 50 mm, in particular approximately 42 mm.

Wie die Fig. 6 bis 8 deutlich zeigen, weisen einander gegenüberliegende Seitenflächen des Bruststücks 12 etwa horizontal verlaufende Griffver tiefungen 80 auf, die ein bequemes und sicheres Ergreifen und Handhaben des Bruststücks 12 ermöglichen. Zusätzlich kann an der Oberseite des Gehäuses 18 eine sich im wesentlichen parallel zu den Griffvertiefungen 80 erstreckende weitere Griffvertiefung 82 für einen dritten Finger der Bedienungshand vorgesehen sein. Die seitlichen Griffvertiefungen 80 sind vorzugsweise parallel zum Hörrohrkanal 40 angeordnet. Aus ergonomischen Gründen ist es vorteilhaft, die Griffvertiefungen 80, 82 so anzuordnen, daß sie sich vorzugsweise von dem Ende, an dem der Rohrabschnitt 14a angeschlossen ist, nämlich dem Rückende, etwa schräg nach unten zum Vor derende hin erstrecken. Die Oberseite des Bruststücks 12 verläuft eben falls zum Vorderende hin schräg oder keilförmig und dabei geringfügig gewölbt nach unten. Am Rückende ist eine steilere, ebenfalls geringfügig gewölbte Rückfläche 86 vorgesehen, an der der Steckanschluß für die Hörrohranordnung vorgesehen ist. Die zwischen den Griffvertiefungen 80, 82 verbleibenden Oberflächenteile des Bruststücks 12 gehen als Rund fläche 84 ineinander über.As FIG. 6 clearly show to 8, each have opposite side surfaces of the breast piece 12 extending approximately horizontally Griffver depressions 80 which allow convenient and safe grasping and handling of the chestpiece 12. In addition, a further grip recess 82, which extends essentially parallel to the grip recesses 80 , for a third finger of the operating hand can be provided on the upper side of the housing 18 . The lateral grip recesses 80 are preferably arranged parallel to the hearing tube channel 40 . For ergonomic reasons, it is advantageous to arrange the handle recesses 80 , 82 so that they preferably extend from the end to which the pipe section 14 a is connected, namely the back end, approximately obliquely downwards to the front end. The top of the chest piece 12 also runs obliquely or wedge-shaped and slightly arched downward toward the front end. At the rear end there is a steeper, likewise slightly curved rear surface 86 , on which the plug connection for the hearing tube arrangement is provided. The remaining between the handle recesses 80 , 82 surface parts of the chest piece 12 merge as a round surface 84 .

An eine Ohrolive 16 sind besondere Anforderungen bezüglich ihrer Anpaß barkeit an das Ohr des Anwenders gestellt, und zwar sowohl im Hinblick auf eine möglichst gute Abdichtung als auch im Hinblick auf eine mög lichst geringe Druckbelastung bzw. Beeinträchtigung des Anwenders. Diesen Forderungen wird mit den im folgenden beschriebenen Ausgestaltun gen für Ohroliven Rechnung getragen.On an ear olive 16 there are special requirements with regard to their adaptability to the user's ear, both with regard to the best possible sealing and with regard to the lowest possible pressure load or impairment of the user. These requirements are taken into account with the configurations for ear olives described below.

Gemäß Fig. 9 bis 11 weist die durch ein Muffenteil 16a mit einem Mundstück 88 gebildete Ohrolive 16 eine rückseitige stufenförmige Locherweiterung 90 auf, deren Innendurchmesser an den Außendurchmesser des zugehörigen Hörrohrs 14 so angepaßt ist, so daß sie schließend oder mit Klemmsitz darauf aufgeschoben werden kann, bis das freie Ende des Hörrohrs 14 an der Stufenfläche 92 anliegt, wobei die sich von der Stufenfläche 92 nach vorne erstreckende Innenwandung 94 der Ohrolive 16 mit der Innenwandung des Hörrohrs 14 radial abschließt. Im mittleren Bereich der Ohrolive 16 ist an ihrem Außenumfang eine Taillierung vorgesehen, in deren Bereich sich die Wanddicke der Olive verjüngt. Von dieser verjüngten inneren Umfangswand 96 erstreckt sich das Mundstück 88 - im Querschnitt gesehen - mit einem Z-förmigen Wandverlauf zunächst radial nach außen und dann nach vorne. Der erste Wandabschnitt des Z-förmigen Wandverlaufs ist die verjüngte Umfangswand 96. Der zweite, radial verlaufende Wandabschnitt 98 erstreckt sich radial oder geringfügig nach vorne konvex gekrümmt. Der dritte Wandabschnitt des Z-förmigen Wandverlaufs wird durch eine sich nach vorne erstreckende äußere Umfangswand 100 gebildet, die nach vorne rundkuppelförmig bis zu einem runden Loch 102 am vorderen Ende des Mundstücks 88 konvergiert. Die Größe des Loches 102 entspricht in etwa dem Querschnitt des Gehörkanals bzw. des Hörrohrkanals der Ohrolive 16. Hierdurch ist eine halbrundkopfförmige Anlagekuppe bzw. Anlagelippe 104 gebildet, die in der Funktionsstellung der Ohrolive 16 gegen die Gehörgangsöffnung drückt. Aufgrund dieser Ausgestaltung sind zwei Zonen geschaffen, die eine axiale elastische Nachgiebigkeit gewährleisten. Die erste elastische Zone wird durch den radialen Wandabschnitt 96 des Z-förmigen Wandverlaufs gebildet. Ein axialer Druck auf das Mundstück 88, wie er in der Funktionsstellung der Ohrolive 16 am menschlichen Ohr eintritt, führt zu einer axialen relativen Verschiebung des Mundstücks 88 nach hinten in die in Fig. 11 dargestellte Position, in der das Mund stück 88 gegen den Gehörgang drückt. Durch eine sich von der Hohlzylin derwand 100 nach hinten erstreckende ringwandförmige Stützlippe 106, die am hinteren Ende der Taillierung eine Abstützung findet, wird die axiale Elastizität gebremst. Die zweite axialelastische Zone wird durch die Anlagelippe 104 selbst gebildet, die beim axialen Druck bei in Fig. 11 dargestellte Form elastisch einbiegt. Außerdem ist eine weitere elasti sche Nachgiebigkeit für das Mundstück 88 vorgegeben, nämlich dadurch, daß es gegenüber dem Muffenteil 16a vorzugsweise bis etwa 10° elastisch kippbar ist, wie es in der Fig. 9 in der oberen Schnitthälfte im Gegen satz zur unteren Schnitthälfte dargestellt ist. Dieses elastische Kippen bzw. seitliche Ausbiegen des Mundstücks 88 läßt sich durch seitlichen Druck auf das Mundstück 88 erreichen. Diese elastische Nachgiebigkeit läßt die Taillierung zwischen dem Muffenteil 16a und dem Mundstück 88 oder läßt der radiale Wandabschnitt 98 zu. Durch Kippen wird die Ohr olive 16 im Bereich der Taillierung oder im Bereich des radialen Wand abschnitts 98 elastisch verformt. Letzteres ist möglich, weil die Ohr olive 16 aus einem weichelastischen Material wie Kunststoff oder insbe sondere Weichgummi besteht. Hierdurch wird eine schonende Druckausübung bzw. Belastung auf das Ohr erreicht.According to FIGS. 9 to 11, the ear olive 16 formed by a sleeve part 16 a with a mouthpiece 88, a rear stepped hole expansion 90, whose inside diameter is adapted to the outer diameter of the associated Hörrohrs 14 so so as to be delayed closing or clamping fit it, can applied to the free end of Hörrohrs 14 on the step face 92, wherein the radially terminates by the step surface 92 forwardly extending inner wall 94 of the ear olive 16 with the inner wall of the Hörrohrs fourteenth In the middle area of the ear olive 16 , a waist is provided on its outer circumference, in the area of which the wall thickness of the olive tapers. From this tapered inner circumferential wall 96 , the mouthpiece 88 extends — viewed in cross section — initially with a Z-shaped wall profile radially outwards and then to the front. The first wall section of the Z-shaped wall profile is the tapered peripheral wall 96 . The second, radially extending wall section 98 extends radially or slightly convexly toward the front. The third wall section of the Z-shaped wall profile is formed by a forwardly extending outer peripheral wall 100 , which converges towards the front in a round dome shape up to a round hole 102 at the front end of the mouthpiece 88 . The size of the hole 102 corresponds approximately to the cross section of the auditory canal or the auditory tube canal of the ear olive 16 . As a result, a semicircular-shaped abutment dome or abutment lip 104 is formed which, in the functional position of the ear olive 16, presses against the auditory canal opening. Because of this configuration, two zones are created, which ensure an axial elastic compliance. The first elastic zone is formed by the radial wall section 96 of the Z-shaped wall profile. An axial pressure on the mouthpiece 88 , as it occurs in the functional position of the ear olive 16 on the human ear, leads to an axial relative displacement of the mouthpiece 88 to the rear in the position shown in Fig. 11, in which the mouthpiece 88 against the ear canal presses. By an derwand 100 of the Hohlzylin derwand extending annular wall-shaped support lip 106 , which is supported at the rear end of the waist, the axial elasticity is braked. The second axially elastic zone is formed by the contact lip 104 itself, which bends elastically under axial pressure in the form shown in FIG. 11. In addition, a further elastic cal compliance is given for the mouthpiece 88 , namely in that it is elastically tiltable relative to the sleeve part 16 a preferably up to about 10 °, as shown in FIG. 9 in the upper half of the section in opposition to the lower half of the section is. This elastic tilting or lateral bending of the mouthpiece 88 can be achieved by lateral pressure on the mouthpiece 88 . This elastic flexibility allows the waist between the sleeve part 16 a and the mouthpiece 88 or allows the radial wall portion 98 . By tilting the ear olive 16 is elastically deformed in the region of the waist or in the region of the radial wall section 98 . The latter is possible because the ear olive 16 consists of a soft elastic material such as plastic or special soft rubber in particular. This ensures gentle pressure or stress on the ear.

Bei den Ausgestaltungen gemäß Fig. 12 bis 14 ist die Ohrolive 16 zwei teilig ausgebildet, wobei die beiden Oliventeile lösbar oder unlösbar miteinander verbunden sein können. Das eine Oliventeil wird durch das auch hier nach hinten kegelstumpfförmige Muffenteil 16a und das andere Oliventeil durch das Mundstück 88 gebildet. Die Teilungsfuge verläuft in einem nach vorne gerichteten Abstand von der Stufenfläche 92. Das Mund stück 88 kann durch Verrasten, Klemmen oder durch ein spezielles Zwei fach-Spritzverfahren am Muffenteil aufgebracht bzw. gehalten sein. Trä ger des Mundstücks 88 ist ein Haltesockel 110, der vom Muffenteil 16a koaxial vorspringt und gemäß Fig. 12 und 13 radiale Haltenasen 112 an seinem vorderen Ende aufweist, die in der auf dem Haltesockel 110 sit zenden Position des Mundstücks 88 von diesem hintergriffen sind. Hier durch ist das Mundstück 88 formschlüssig am Mundstück 88a gehalten. Nach Fig. 14 ist der Haltesockel 110 ein sich nach vorne verjüngender Kegel stumpf, auf den das Mundstück 88 mit einer entsprechend geformten Innen kegelausnehmung sitzt. Bei dieser Ausgestaltung ist das Mundstück ein massiver, kegelstumpfförmiger Ringstopfen.In the embodiments according to FIGS. 12 to 14, the ear Olive 16 is formed of two parts, the two parts olive may be releasably or non-releasably connected together. One olive part is formed by the frusto-conical socket part 16 a and the other olive part by the mouthpiece 88 . The division joint runs at a forward distance from the step surface 92 . The mouth piece 88 can be applied or held by locking, clamping or by a special two-fold spraying process on the sleeve part. Trä ger of the mouthpiece 88 is a holding base 110 , which projects coaxially from the sleeve part 16 a and, as shown in FIGS . 12 and 13, has radial holding lugs 112 at its front end, which in the sitting position on the holding base 110 of the mouthpiece 88 are engaged by this . Here by the mouthpiece 88 is positively held on the mouthpiece 88 a. According to FIG. 14 of the support pedestal 110 to a blunt forward tapered cone sitting on the mouth piece 88 with a correspondingly shaped inner conical recess. In this embodiment, the mouthpiece is a solid, frustoconical ring stopper.

Bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 12 und 13 weist das Mundstück 88 mit der Ausgestaltung gemäß Fig. 9 vergleichbare Anlagelippen 104 auf. Bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 13 sind die Anlagelippen 104 halbkugelför mig nach vorn konvergent geformt, wobei sie vom äußeren Umfang eines auf dem Haltesockel 110 sitzenden radialen Innenflansches 114 einteilig aus gehen und eine konstante Wandstärke aufweisen. Gemäß Fig. 12 weist das Mundstück eine kegelstumpfförmige Außenform auf. Die Innenwandung der Anlagelippen 104 ist mit einem kleineren Radius kreisabschnittsförmig konkav geformt, so daß sich am Lippenfuß 116 eine dickere und stabili sierte Lippenwand ergibt. Bei den Ausgestaltungen gemäß Fig. 12 und 13 ist es im Rahmen der Erfindung auch möglich, das Mundstück 88 von vorn auf den im Durchmesser verjüngten Haltesockel 110 aufzustecken und zu verrasten, wobei Verrastungsnasen 119 am Mundstück 88 die Haltenasen 112 am Muffenteil 16a hintergreifen. Dagegen ist es bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 14 möglich, das Mundstück 88 auf den konischen Haltesockel 110 aufzuklemmen. Bei allen drei Ausgestaltungen gemäß Fig. 12 bis 14 ist im Bereich der Teilungsfuge zwischen dem Muffenteil 16a und dem Mundstück 88 eine Umfangsnut 122 vorgesehen, die im Muffenteil 16a und/oder vorzugsweise im Mundstück 88 eingearbeitet ist. Bei diesen Ausgestaltungen kann das Muffenteil 16a aus härterem Material herge stellt werden, während das Mundstück 88 aus weichelastischem Material wie Weichgummi oder Kunststoff besteht. In the embodiment according to FIGS. 12 and 13, the mouthpiece 88 has contact lips 104 comparable to the embodiment according to FIG. 9. In the embodiment according to FIG. 13, the contact lips 104 are shaped so that they converge towards the front in a hemispherical manner, in one piece going from the outer circumference of a radial inner flange 114 seated on the holding base 110 and having a constant wall thickness. Referring to FIG. 12, the mouthpiece has a frustoconical outer shape. The inner wall of the abutment lips 104 is concavely shaped with a smaller radius, so that there is a thicker and stabilized lip wall on the lip base 116 . In the embodiments according to FIGS. 12 and 13, it is also possible within the scope of the invention aufzustecken the mouthpiece 88 from the front of the tapered in diameter support base 110 and to lock, said locking tabs 119,112 on the sleeve part 16 a engage behind the retaining lugs on the mouthpiece 88. In contrast, in the embodiment according to FIG. 14, it is possible to clamp the mouthpiece 88 onto the conical holding base 110 . In all three configurations according to FIGS. 12 to 14, a circumferential groove 122 is provided in the area of the dividing joint between the sleeve part 16 a and the mouthpiece 88 , which is incorporated in the sleeve part 16 a and / or preferably in the mouthpiece 88 . In these configurations, the sleeve part 16 a can be made of harder material, while the mouthpiece 88 is made of flexible material such as soft rubber or plastic.

In Fig. 15 ist eine massive Ohrolive 16 kegelstumpfförmiger Form mit gerundeter Spitze dargestellt. Zum Aufstecken auf das freie Ende des zugehörigen Hörrohrs 14 sind gleiche Maßnahmen wie vorbeschrieben vor gesehen, so daß eine Beschreibung in Einzelheiten unterbleiben kann. Bei dieser Ausgestaltung sind auf der Kegelmantelfläche sich in Umfangsrich tung erstreckende Ringwülste oder Ringflansche einteilig angeformt, die einen geringen axialen Abstand voneinander aufweisen. Diese Ringwülste oder Ringflansche 124 können sowohl zur Verbesserung der Abdichtung gegenüber dem Gehörkanal 126 als auch zum Verklemmen bzw. Halten der Ohrolive 16 darin dienen. Bei dieser Ausgestaltung ist die Ohrolive 16 insgesamt aus weichelastischem Material wie Kunststoff oder Weichgummi hergestellt, so daß die Ringwülste und/oder Ringflansche elastisch aus biegen und dadurch zur Abdichtung und Halterung ohne störende Druck ausübung beitragen.In Fig. 15 a massive ear olive 16 is shown in the shape of a truncated cone with a rounded tip. For plugging onto the free end of the associated hearing tube 14 , the same measures as described above are seen, so that a description in detail can be omitted. In this embodiment, ring beads or ring flanges which extend in the circumferential direction are integrally formed on the conical surface and have a small axial distance from one another. These ring beads or ring flanges 124 can serve both to improve the seal with respect to the auditory canal 126 and to clamp or hold the ear olive 16 therein. In this embodiment, the ear olive 16 is made entirely of soft elastic material such as plastic or soft rubber, so that the ring beads and / or ring flanges bend elastically and thereby contribute to the sealing and mounting without exerting disruptive pressure.

Bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 16 ist eine Ohrolive 16 in Form eines zu seiner Breitseite hin offenen Hohlkegels mit gerundeter Spitze dar gestellt. Auf der Außenmantelfläche des Kegels können in vergleichbarer Weise wie vorbeschrieben Ringflansche oder Ringwellen bzw. Ringwülste 128 angeordnet, insbesondere angeformt sein. Zum Aufstecken auf das zu gehörige Hörrohr 14 ist im Hohlraum dieser kegelförmigen Ohrolive 16 ein Nabenteil 130 vom Spitzenbereich des Kegels nach hinten ragend ange formt, in dem die Locherweiterung 90 und nach vorn auslaufend der Hör rohrkanal 40 wie vorbeschrieben ausgebildet sind. Auch diese Ohrolive 16 besteht vorzugsweise aus weichelastischem Material wie Kunststoff oder Weichgummi. Die hohle Ausgestaltung der Ohrolive 16 ermöglicht außerdem eine Anpassung der Umfangsform an die Umfangsform des Gehörgangs. Eine solche Anpassungsform läßt sich aus der Fig. 18 in perspektivischer Dar stellung entnehmen. Eine vergleichbare Anpassung der Umfangsform ist natürlich auch bei allen vorbeschriebenen Ausgestaltungen möglich, bei denen die Ohrolive 16 hohl ausgebildet ist mit einer biegsamen Umfangs wandung.In the embodiment of Fig. 16 an ear olive is provided a to its wide side is open towards the hollow cone with a rounded tip is in the form 16. On the outer circumferential surface of the cone, ring flanges or ring shafts or ring beads 128 can be arranged, in particular integrally, in a manner comparable to that described above. To attach to the associated hearing tube 14 , a hub part 130 is formed from the tip region of the cone projecting rearward in the cavity of this conical ear olive 16 , in which the hole extension 90 and tapering to the front of the auditory tube channel 40 are formed as described above. This ear olive 16 also preferably consists of a soft, elastic material such as plastic or soft rubber. The hollow configuration of the ear olive 16 also enables the circumferential shape to be adapted to the circumferential shape of the auditory canal. Such a form of adaptation can be seen in Fig. 18 in perspective Dar position. A comparable adaptation of the circumferential shape is of course also possible in all of the above-described configurations in which the ear olive 16 is hollow with a flexible circumferential wall.

Zur Axial- und/oder Drehsicherung der Ohrolive 16 auf dem Hörrohr 14 können verschiedene Ausgestaltungen dienen. Neben der bereits angegebe nen Klemmbefestigung können formschlüssig wirksame Sicherungen vorgese hen sein. Gemäß Fig. 13 ist ein in die Wandung des Hörrohrs 14 nach außen eingedrückter Noppen oder Ringwulst 132 vorgesehen, auf den das Muffenteil 16a aufgesteckt ist, wobei der Noppen oder Ringwulst 132 in die elastische Wandung des Muffenteils 16a hineindrückt. Zur axialen Sicherung kann auch die vom Muffenteil 16a überdeckte Mantelfläche des Hörrohrs 14 nebeneinander liegende Ringstege oder ein Gewinde aufweisen, auf das das Muffenteil 16a aufschraubbar ist und wie es beispielhaft in Fig. 19 dargestellt ist.Various configurations can be used to secure the ear olive 16 axially and / or against rotation on the hearing tube 14 . In addition to the clamp fastening already specified, form-fitting, effective fuses can be provided. Referring to FIG. 13 is provided into the wall of the Hörrohrs 14 outwardly indented nubs or annular ring 132 is fitted onto the coupler part 16 a, wherein the studs or annular ring 132 in the elastic wall of the socket part 16 a pushes. For axial securing, the outer surface of the hearing tube 14 , which is covered by the sleeve part 16 a, can also have ring webs lying next to one another or a thread onto which the sleeve part 16 a can be screwed and as is shown by way of example in FIG. 19.

Fig. 16, 17 und 19 zeigen eine weitere Ausgestaltungsmöglichkeit für eine Drehsicherung. Hierzu ist im Muffen- bzw. Nabenteil 130 an dessen Innenwandung ein Längssteg 134 vorgesehen, der in einen endseitig aus laufenden Längsschlitz 136 in der Wandung des Hörrohrs 14 beim Aufstecken der Ohrolive 16 einschiebbar ist. Ein Längssteg kann auch auf der Mantelfläche des Hörrohrs 14 und ein Längsschlitz kann auch in der Innenwandung des Muffenteils 16a oder des Nabenteils 130 angeordnet sein. Fig. 20 und 21 zeigen ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel für einen solchen am Hörrohr 14 angeordneten Längssteg 134a. Er ist durch einen oder zwei axial hintereinander liegende Nocken 138 gebildet, die nach dem Anbringen von jeweils zwei einen Abstand voneinander aufweisen den axialen Einschnitten 140 in die Wandung des Hörrohrs 14 und Ausbie gen des oder der zwischen den Einschnitten freigeschnittenen Wandungs stegs oder -stege gebildet sind. Fig. 16, 17 and 19 show a further possible embodiment for a rotation. For this purpose, a longitudinal web 134 is provided in the sleeve or hub part 130 on the inner wall thereof, which can be inserted into a longitudinal slot 136 running from the end in the wall of the hearing tube 14 when the ear olive 16 is plugged on. A longitudinal web can also be arranged on the outer surface of the hearing tube 14 and a longitudinal slot can also be arranged in the inner wall of the sleeve part 16 a or the hub part 130 . FIGS. 20 and 21 show a preferred embodiment for such a stethoscope on 14 arranged longitudinal web 134 a. It is formed by one or two axially one behind the other cams 138 which, after the attachment of two spaced apart from one another, form the axial incisions 140 in the wall of the hearing tube 14 and extend the conditions of the wall wall or webs cut free between the incisions are.

Bei der Ausgestaltung nach Fig. 22 können eine oder mehrere Membranen hintereinanderliegend angeordnet sein, z. B. eine erste und zweite Mem bran 22, 28, bzw. 22, 58 gemäß Fig. 2 und 4. Dargestellt sind zwei topf förmig geformte und mit ihren Ringflanschen 22c, 28c gegeneinander ge setzte und gegebenenfalls im Bereich der Ringflansche miteinander ver bundene Membranen 22, 28.In the embodiment according to FIG. 22, one or more membranes can be arranged one behind the other, eg. B. a first and second membrane 22 , 28 and 22, 58 as shown in FIGS . 2 and 4. Shown are two pot-shaped and with their ring flanges 22 c, 28 c against each other and optionally ver in the ring flanges with each other bound membranes 22 , 28 .

Zur Halterung der Membrananordnung ist ein Haltering 150 aus weichela stischem Material wie Weichgummi vorgesehen, der eine etwa mittige, an seinem Innenrand auslaufende, radiale Ringnut 152 bzw. Ringschlitz auf weist, in der die Ringflansche 22c, 28c der Membrananordnung formschlüs sig gehalten sind. Die Abmessungen der Ringnut 152 sind so an die Abmes sungen der Ringflansche 22c, 28c angepaßt, daß letztere etwa schließend in der Ringnut aufgenommen sind und aufgrund der Elastizität des Materi als des Halterings 150 leicht eingeklemmt sein können. Im Gegensatz zu der Ausgestaltung nach Fig. 2 ist bei der Ausgestaltung nach Fig. 22 die Membrananordnung beidseitig elastisch nachgiebig gehalten. Hierdurch wird die Übertragung von Fingergeräuschen bei der Handhabung des Brust stücks 12 vermieden.To hold the membrane arrangement, a retaining ring 150 made of soft material, such as soft rubber, is provided, which has an approximately central, at its inner edge, radial annular groove 152 or ring slot, in which the ring flanges 22 c, 28 c of the membrane arrangement are positively held . The dimensions of the annular groove 152 are so adapted to the dimen solutions of the ring flanges 22 c, 28 c that the latter are approximately closed in the annular groove and can be easily clamped as the retaining ring 150 due to the elasticity of the materi. In contrast to the embodiment according to FIG. 2, in the embodiment according to FIG. 22 the membrane arrangement is held elastically resilient on both sides. This avoids the transmission of finger noises when handling the breast piece 12 .

Vorzugsweise weist der Haltering 150 an seiner Innenseite und im Be reich seines Innenrandes einen Ringvorsprung 154 auf, der einen Anschlag zur insbesondere weichen Begrenzung der Einschiebbewegung der Membranan ordnung bildet und in der eingeschobenen Stellung an die Innenwandung 38 der Membrankammer 26 stößt. Es ist vorteilhaft, den Ringvorsprung 154 in einem Abstand von der Umfangsfläche 52 der Membrankammer anzuordnen, um die Einbiegbarkeit des inneren Schenkels 156 des Halteringes 150 zu ver größern. Zu diesem Zweck kann eine andeutungsweise dargestellte innere Taillierung 158 im Anbindungsbereich des inneren Schenkels 156 vorgese hen sein, was zu einem leichteren Ausbiegen des Schenkels 156 nach innen führt. Die Rückstellung der Membrananordnung erfolgt auch hier aufgrund der Elastizität des Schenkels 156 bzw. des Materials des Halterings 150.Preferably, the retaining ring 150 on its inside and in the loading area of its inner edge has an annular projection 154 which forms a stop for, in particular, soft limitation of the insertion movement of the membrane arrangement and abuts the inner wall 38 of the membrane chamber 26 in the inserted position. It is advantageous to arrange the ring projection 154 at a distance from the circumferential surface 52 of the membrane chamber in order to enlarge the infiltrability of the inner leg 156 of the retaining ring 150 . For this purpose, a hinted inner waist 158 may be hen in the connection area of the inner leg 156 , which leads to an easier bending of the leg 156 inwards. The membrane arrangement is also reset here due to the elasticity of the leg 156 or the material of the retaining ring 150 .

Wie beim Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 2 liegt der Haltering 150 in der Ringnut 48 und mit seiner Außenseite an der Innenseite des den Rand flansch 46 hintergreifenden Stützringes 44 aus Metall oder Kunststoff an. Der Stützring 44 kann im Querschnitt außenseitig kreisbogenförmig gerundet sein, wie es in Fig. 22 dargestellt ist. Hierdurch läßt sich das Bruststück 12 leichter und schonender auf dem zu behandelnden Körper zu verschieben.As in the exemplary embodiment according to FIG. 2, the retaining ring 150 lies in the annular groove 48 and with its outer side on the inner side of the support ring 44 made of metal or plastic which engages behind the edge flange 46 . The support ring 44 can be rounded on the outside in a circular arc in cross section, as shown in FIG. 22. This allows the breastpiece 12 to be moved more easily and gently on the body to be treated.

Die Membran bzw. Membrananordnung kann im Gegensatz zur Ausgestaltung nach Fig. 2 auch so angeordnet sein, daß sie in ihrer Ausgangsstellung mit ihrer Außenfläche 24 mit der Unterseite des Bruststücks bzw. des Stützringes 44 abschließt, oder sie kann auch davon um das Maß b1 geringfügig nach innen versetzt sein, wie es in Fig. 22 dargestellt ist.In contrast to the embodiment according to FIG. 2, the membrane or membrane arrangement can also be arranged in such a way that in its starting position it closes with its outer surface 24 with the underside of the chest piece or the support ring 44 , or it can also be dimensioned by the dimension b 1 be slightly offset inward, as shown in FIG. 22.

Claims

1. stethoscope, consisting of a chest piece with at least one membrane chamber, which is delimited on the outside by a preferably round membrane, and two hearing tubes, which are connected at one end to the chest piece from the membrane chamber and ear tips at their other ends characterized in that on the inside of the membrane ( 22 ) at a distance therefrom a second membrane ( 28 ) is arranged which divides the membrane chamber ( 26 ) into a first membrane chamber ( 30 ) and a second membrane chamber ( 32 ), and that the hearing tubes ( 14 ) are arranged starting from the innermost membrane chamber ( 32 ).

2. stethoscope according to claim 1, characterized in that inside the membrane ( 22 ) a second membrane ( 28 , 58 ), a third membrane ( 56 ) or a fourth membrane ( 70 ) are each arranged at a distance from one another, form the further membrane chambers ( 64 , 72 ).

3. stethoscope according to claim 1 or 2, characterized in that the Bracket spacing between the membranes is invariable.

4. stethoscope according to claim 3, characterized in that the mem Branches spaced from each other by fixed or rigid spacers are.

5. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the first membrane ( 22 ) is cup-shaped ge and with a preferably at the free edge of its ring wall ( 22 b) radially projecting ring flange ( 22 c) on the chest piece ( 12 ) is held.

6. stethoscope according to claim 5, characterized in that the second membrane ( 28 ) is also cup-shaped, on the free edge of its ring wall ( 28 b) has a radially projecting ring flange ( 28 c) and with the ring flange ( 28 c) on the chest piece ( 12 ) is mounted, especially in the opposite position, in which the ring flanges ( 22 c, 28 c) lie against each other.

7. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the second membrane ( 58 ) is a plate and is preferably dimensioned in diameter as large as the outer diameter of the ring flange ( 22 c) of the first membrane ( 22 ).

8. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the third and / or fourth membrane ( 56 , 70 ) are also cup-shaped, on the free edge of their ring wall ( 56 b, 70 b) a radial ring flange ( 56 c , 70 c) and are mounted with the ring flange on the chest piece ( 12 ).

9. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the membrane base ( 70 a) of the fourth membrane ( 70 ) with respect to the third membrane ( 56 ) is dome-shaped, in particular special round dome-shaped convex.

10. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the membranes lie against one another with their ring flanges ( 22 c, 56 c, 58 c, 70 c).

11. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the first and the second membrane ( 22 , 28 ) form a resonance chamber.

12. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the first and the second membrane ( 22 , 28 ) are closed membranes.

13. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that in the second, third and / or fourth membrane ( 56 , 60 ), preferably a particularly round passage opening ( 34 , 74 ) is arranged in the center.

14. A stethoscope according to claim 13, characterized in that the at least one passage opening with a diameter of 2 to 20 mm, in particular has 15 mm.

15. A stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the first and second membranes ( 22 , 28 ) and optionally also the other membranes are connected to one another in their peripheral regions, in particular by soldering or gluing, and form a structural unit.

16. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that concentric beads or waves are formed in the first, second, third and / or fourth membrane ( 22 , 28 , 56 , 58 , 70 ).

17. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the first, second, third and / or fourth membrane ( 22 , 28 , 58 , 56 , 70 ) consist of thin, vibratable metal sheet or plastic.

18. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the thickness of the first, second, third and / or fourth membrane ( 22 , 28 , 58 , 56 , 70 ) is approximately between 0.03 and 0.08 mm, preferably about 0.05 mm.

19. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the distance between the membranes or membrane bottom from each other, in particular the distance between the first and the second membrane or their membrane bases ( 22 a, 28 a) from each other about 1 to 4 mm, preferably about 2 mm.

20. stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the diameter of the active cantilever membrane surfaces or floors about 30 to 50 mm, preferably about 42 mm.

21. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the distance between the inner wall ( 38 ) of the membrane chamber ( 32 ) from the adjacent membrane ( 28 ) is approximately 0.5 to 3 mm, preferably approximately 1 mm.

22. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that on the outer surface ( 24 ) of the first membrane ( 22 ) or its membrane base ( 22 a) a heat insulation layer, in particular a plastic layer, with a thickness of a few µm, preferably 3 to 20 µm, is applied adhesively.

23. A stethoscope according to the preamble of claim 1 or one or more of the preceding claims, characterized in that the membrane ( 22 ) or the membranes with their peripheral edge regions or ring flanges between a support ring ( 44 ) held on the chest piece ( 12 ) and an inside of the latter arranged and on the chest piece ( 12 ) secured position ring ( 50 , 150 ) are mounted.

24. Stethoscope according to the preamble of claim 23, characterized in that the membrane ( 22 ) or the membranes with their circumferential areas or ring flanges are received in a radial circumferential groove ( 152 ) of a retaining ring ( 150 ) held on the chest piece.

25. A stethoscope according to the preamble of claim 1 or one or more of the preceding claims, characterized in that the membrane ( 22 ) or the membranes transverse to itself in the direction of the membrane chamber ( 26 ) adjustable and resiliently resettable on the chest piece ( 12 ) is or are stored.

26. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the retaining ring ( 50 , 150 ) consists of elastic material and can be bent or compressed transversely to itself.

27. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that in the inner end position of the membrane ( 22 ) or the innermost membrane of the retaining ring ( 50 , 150 ) if appropriate with a projecting into the membrane chamber ring projection ( 154 ) on the opposite Boundary wall ( 38 ) of the membrane chamber ( 26 ) abuts.

28. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the retaining ring ( 50 , 150 ) in an order groove ( 48 ) on the inner edge of the edge flange ( 46 ) of the breast piece ( 12 ) sits and preferably on its outer side is overlapped radially inwards by a support ring ( 44 ) which is attached to the edge flange ( 46 ) of the chest piece ( 1 ), in particular engages behind the latter.

29. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the inner wall ( 38 ) of the membrane chamber ( 26 ) lying opposite the membrane arrangement is conically shaped.

30. A stethoscope according to claim 29, characterized in that the Inclination surface with the level of the membrane arrangement a pointed Includes angle (w) of preferably about 6 °.

31. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that an opening is provided in the center of the inner wall ( 38 ) of the membrane chamber ( 30 ), from which a sound guide channel ( 40 ) leading to the hearing tubes ( 14 ) extends.

32. Stethoscope according to claim 11, characterized in that the sound guide channel ( 40 ) with the membranes ( 22 , 28 ) includes an acute angle of approximately 20 to 30 °.

33. stethoscope, in particular according to one or more of the preceding claims, characterized in that the chest piece ( 12 ) transversely to its contact surface ( 20 ) has upstanding, opposite side surfaces in which recessed grips ( 80 ) are formed, which are approximately parallel to Contact surface ( 20 ) or to the front end facing away from the connection for the hearing tubes ( 14 ) are arranged slightly inclined.

34. Stethoscope according to claim 33, characterized in that on the contact surface ( 20 ) of the chest piece ( 12 ) facing away from an approximately parallel to the grip recesses ( 80 ) extending grip recess ( 82 ) is formed.

35. Stethoscope according to claim 33 or 34, characterized in that the upper side of the preferably a round contact surface ( 20 ) pointing chest piece ( 12 ) with respect to its front end facing away from the connection for the hearing tubes ( 14 ) is inclined in a wedge shape.

36. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the top surface, the front surface and the side surface of the chest piece ( 12 ) are curved, ineinan the transition surfaces.

37. stethoscope, in particular according to one or more of the preceding claims, characterized in that the ear tips ( 16 ) each from a on the associated hearing tube ( 14 ) in particular releasably be fixable sleeve part ( 16 a) and a mouthpiece extending from this forward ( 88 ) exist.

38. Stethoscope according to claim 37, characterized in that a flexible buffer zone is formed between the sleeve part ( 16 a) and the mouthpiece ( 88 ).

39. Stethoscope according to claim 38, characterized in that the buffer zone is formed by a - seen in longitudinal section - S-shaped Wandver run of the circumferentially extending ring wall of the ear olive ( 16 ).

40. stethoscope according to claim 38 or 39, characterized in that between the sleeve part ( 16 a) and the mouthpiece ( 88 ) is arranged in a union union radial ring wall ( 98 ) which with its inner peripheral edge to the sleeve part ( 16 a) and is connected with its outer circumference edge to the mouthpiece ( 88 ).

41. Stethoscope according to claim 40, characterized in that the ear olive ( 16 ) directly behind the radial ring wall ( 98 ) is fitted on its outer circumference and the outer diameter of the radial ring wall ( 98 ) or the mouthpiece ( 88 ) is the same size or slightly larger is dimensioned as the diameter of the sleeve part ( 16 a).

42. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the mouthpiece ( 88 ) has a hemispherical or frustoconical shape.

43. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the mouthpiece ( 88 ) has a forwardly extending semicircular or frustoconical converging up to the front opening contact lip ( 104 ).

44. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that a hollow cylindrical support lip ( 106 ) springs axially back from the outer peripheral edge of the radial ring wall ( 98 ), the rear end of which in the axially pushed-together state of the ear olive ( 16 ) with the rear region the waist comes into contact.

45. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the ear tips ( 16 ) can be pushed or screwed onto the hearing tubes ( 14 ) and can preferably be secured by a snap lock.

46. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the sleeve part ( 16 a) and the mouthpiece ( 88 ) are in two parts and are axially pluggable, clampable or latchable.

47. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the mouthpiece ( 88 ) is sprayed or sprayed separately on the sleeve part ( 16 a) by a special double spraying method.

48. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the mouthpiece ( 88 ) with a rear-side opening on a front of the sleeve part ( 16 a) tapers projecting holding base ( 110 ).

49. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the ear olives ( 16 ), in particular the sleeve part ( 16 a) and / or the mouthpiece ( 88 ) consist of soft elastic material such as plastic or soft rubber.

50. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that a circumferential groove ( 122 ) is provided in the outer circumferential surface in the area between the sleeve part ( 16 a) and the mouthpiece ( 88 ).

51. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the ear olive ( 16 ) is formed by a hollow-cone-shaped part made of soft-elastic material with a blunt tip, the cavity of which is open on the back and which springs back from the existing wall with a cavity molded hub part ( 130 ) sits on the hearing tube ( 14 ).

52. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that a plurality of annular beads ( 128 ) or annular lips ( 124 ) are integrally formed on the outer circumferential surface of the hollow conical part or the mouthpiece ( 88 ).

53. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that the sleeve part ( 16 a) on the hearing tube ( 14 ) is plugged or secured against displacement in the axial direction and / or in the circumferential direction.

54. Stethoscope according to one or more of the preceding claims, characterized in that one or more ring beads or knobs arranged one behind the other in the axial direction are arranged on the outer surface of the hearing tube ( 14 ) and press against the inner wall of the sleeve part ( 16 a).

55. Stethoscope according to claim 53, characterized in that in the sleeve or hub part ( 16 a, 130 ) of the ear olive ( 16 ) from its inner wall protruding longitudinal web ( 134 ) is provided, which is introduced into a longitudinal slot in the hearing tube ( 14 ) ( 136 ) borders.

56. Stethoscope according to claim 54 or 55, characterized in that a knob or longitudinal web on the hearing tube ( 14 ) by two at a distance from each other in the wall of the hearing tube ( 14 ) cut incisions ( 140 ) and radial bending of the between the Incisions ( 140 ) remaining web is formed.