DE3121272A1 - Korrekturimplantat zur lumbosakralen spondylodese - Google Patents

Description

PATENTANWALT DI PL· "ρ S Y s!" D R. HERMANN FAY

Max Bernhard Ulrich
Amselweg 55
7900 Ulm/Donau

7900 Ulm, 15.05.1981 Akte PG/5355 th

Korrekturimplantat zur lumbosakralen Spondylodese

Die Erfindung betrifft ein Korrekturimplantat zur lumbo sakral en Spondylodese, mit zwei zum Anschluß von Distraktionstäben dienenden Sakralstäben, die einen-.ends unter einem Winkel starr miteinander verbindbar .sind.

Derartige Korrekturimplantate sind bekannt und dienen zur dorsalen Dlstraktion der Lendenwirbelsäule. Dazu werden die Sakralstäbe hinter dem Kreuzbein rechts und links in die Darmbeinschaufeln geschraubt, so daß sie gegeneinander etwas abgewinkelt sind und sich mit ihren Enden medial gegenüber stehen. Diese Enden werden durch ein beidseits die Endteile in Je einem Gewinde aufnehmendes Rohrstück verbunden, das unter dem von den Sakralstäben gebildeten Winkel gebogen ist. Dieser Winkel ist ,je nach den anatomischen Gegebenheiten von Fall zu Fall verschieden. Je nach Größe des Winkels muß daher eine Reihe von entsprechend gebogenen Rohrstücken vorrätig gehalten werden. Die mit dem Rohrstück verbundenen beiden Sakralstäbe bilden

Adresse: 79 Ulm/Donau, Telefon Telegramme Postscheckkonto Bankkonto

eine praktisch starre Basisstruktur zur Aufnahme und Ableitung der unter Umständen hohen Kräfte aus den Distraktionstäben. - In der Praxis bereitet es Schwierigkeiten, das gebogene Rohrstück zwischen beiden Sakralstäben im Gewindesitz einzufügen.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Korrekturimplantat der eingangs genannten Art so auszubilden, daß die beiden Sakralstäbe nach ihrer Implantation am Becken in einfacher und-trotzdem sehr kraftstabiler, eine starre Basisstruktur für die Distraktionsstäbe ergebenden Weise miteinander verbunden werden können.

Diese Aufgabe wird nach der Erfindung dadurch gelöst, daß die miteinander zu verbindenden Enden der Sakralstäbe als aneinander liegende Platten mit einem Paar koaxialer Schraubenöffnungen ausgebildet sind, die von formschlüssig ineinander greifenden Zahnkränzen aus radial verlaufenden Zähnen umgeben sind, wobei die Schraubenöffnung in der einen Platte als Aufnahme für den Kopf und die Schraubenöffnung in der anderen Platte als Gewindeaufnahme für den Gewindeschaft einer die beiden Platten über die Zahnkränze axial verspannenden Verbindungsschraube ausgebildet sind.

Der durch die Erfindung erreichte Fortschritt besteht im wesentlichen darin, daß die beiden Sakralstäbe auch im am Becken schon eingeschraubten Zustand an ihren

Platten leicht aneinander gefügt und im starren Formschluß miteinander verbunden werden können, ohne daß es dazu noch eines selbständigen Verbindungsgliedes wie des Rohrstückes bedarf. Die beiden Platten mit ihrer Verbindungsschraube bilden vor ihrer Verspannung ein Gelenk, das jeden Winkel zwischen den Sakralstäben aufnehmen kann. Dazu ist lediglich die Teilung der Zahnkränze entsprechend fein auszuführen. Winkelabstände der Zähne von etwa 10° sind völlig ausreichend. Die axiale Verspannung beider Platten mittels der Verbindungsschraube fixiert den Winkel durch den bei der Verspannung sich einstellenden Pormschluß zwischen beiden Zahnkränzen.

Zweckmäßig ist die Schraubenöffnung für den Kopf der Verbindungsschraube als Hohlkegel ausgebildet. Der Kegelwinkel ist so klein gewählt, daß beim Anziehen der Verbindungsschraube der Kopf sich an der Kegelfläche verreibt und u. U. kalt verschweißt, wodurch die Verbindungsschraube in ihrem Sitz gesichert wird. Der Kopf der Verbindungsschraube kann mit einem Innensechskant versehen sein, so daß hohe Anzugskräfte auf die Verbindungsschraube ausgeübt werden können. Nach einem weiteren Vorschlag der Erfindung besitzen die Platten eine kreiszylindrische Außenkontur und sind in eine entsprechend geformte Aussparung am Sakralstab jeweils der anderen Platte eingefügt. Hierdurch wird eine weitgehend spaltfreie und lückenlose Verbindung beider Stabenden erreicht.

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Im folgenden wird die Erfindung an einem in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiel näher erläutert; es zeigen:

Fig. 1 ein Korrekturimplantat nach der Erfindung in schematischer Darstellung mit lediglich andeutungsweise dargestellten Becken- und Wirbelsäulenteilen,

Fig. 2 eine Draufsicht auf die beiden Sakralstäbe eines Korrekturimplantates nach Fig. 1,

Fig. 3 den Gegenstand nach Fig. 2 in seiner Seitenansicht,

Fig. 4 die Enden der in Fig. 3 dargestellten beiden Sakralstäbe in vergrößerter Darstellung bei voneinander abgehobenen Platten, in gegenüber den Fig. 2 und 3 vergrößerter Darstellung,

Fig. 5 den Schnitt in Richtung V - V in Fig. 4.

Das in Fig. 1 dargestellte Korrekturimplantet zur lumbosakralen Spondylodese besitzt zwei Sakralstäbe 1 ,' die hinter dem Kreuzbein 2 beidseits in die Darmbein-. schaufeln 3 eingeschraubt werden und dazu mit einer Spitze 4 und mit einem anschließenden Schraubgewinde 5 versehen sind. Die beiden Sakralstäbe 1 sind gegeneinander abgewinkelt und mit ihren medial liegenden Enden

starr miteinander verbunden, damit eine zum Anschluß der bei 6 angedeuteten Distraktionstäbe geeignete Basisstruktur entsteht. Diese Distraktionstäbe 6 sind über Hakenstücke 7 einerseits an den Sakralstäben 1, andererseits an den seitlichen Wirbelfortsätzen eines Wirbels 8 am oberen Ende des zu korrigierenden Wirbelsäulenabschnittes eingehängt.

Die miteinander zu verbindenden Enden der Sakralstäbe 1 sind als aneinander liegende Platten 9 mit einem Paar koaxialer Schraubenöffnungen 10, 11 ausgebildet. Die Schraubenöffnungen sind von formschlüssig ineinander greifenden Zahnkränzen 12 aus radial verlaufenden Zähnen 13 umgeben, deren gegenseitiger Winkelabstand etwa 10° beträgt. Die Schraubenöffnung 10 in der einen Platte 9 ist als Aufnahme für den Kopf 14 und die Schraubenöffnung 11 in der anderen Platte als Gewindeaufnahme 17 für den Gewindeschaft 15 einer die beiden Platten 9 über die Zahnkränze 12 axial verspannenden Verbindungsschraube 16 ausgebildet. Die den Kopf 14 der Verbindungsschraube 16 aufnehmende Schraubenöffnung 10 ist als Hohlkegel mit so geringem Kegelwinkel ausgebildet, daß beim Anziehen der Verbindungsschraube 16 die Konusfläche der Schraubenöffnung 10 sich mit der entsprechend konischen Umfangsfläche des Schraubenkopfes 14 verreibt und kalt verschweißt, so daß die Verbindungsschraube 16 in ihrem angezogenen Sitz gegen Lockern gesichert ist. Der Schraubenkopf kann zum SchlUgselansatz mit einem Innensechskant 18

versehen sein, um hohe Anzugskräfte auf die Verbindungsschraube ausüben zu können. Im übrigen besitzen die Platten 9 eine kreiszylindrische Außenkontur 20 und sind in eine entsprechend geformte Aussparung 19 am Sakralstab 1 jeweils der anderen Platte eingefügt, so daß ein praktisch lückenloser und spaltfreier Übergang zwischen beiden Platten 9 und Stäben 1 erreicht· wird.

Leerseite

Claims (3)

1. Anst>rüche:

   1/ Korrekturimplantat zur lumbosakralen Spondylodese, mit zwei zum Anschluß von Distraktionsstäben (6) dienenden Sak'ralstaben (1), die einenends unter einem Winkel starr miteinander verbindbar sind, dadurch gekennzeichnet, daß die miteinander zu verbindenden Enden der Sakralstäbe (1) als aneinander liegende Platten (9) mit einem Paar koaxialer Schraubenöffnungen (10, 11) ausgebildet sind, die von formschlüssig ineinander greifenden Zahnkränzen (12) aus radial verlaufenden Zähnen (13) umgeben sind, wobei die Schraubenöffnung (10) in der einen Platte (9) als Aufnahme für den Kopf (14) und die Schraubenöffnung (11) in der anderen Platte (9) als Gewindeaufnahme (17) für den Gewindeschaft (15) einer die beiden Platten (9) über die Zahnkränze (12) axial verspannenden Verbindungsschraube (16) ausgebildet sind.
2. 2. Korrekturimplantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Schraubenöffnung (10) für den Kopf (14) der Verbindungsschraube (16) als Hohlkegel ausgebildet ist.
3. 3. Korrekturimplantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Platten (9) eine kreiszylindrische Außenkontur (20) besitzen und in eine

   -z-

   entsprechend geformte Aussparung (19) am. Sakralstab (1) jeweils der anderen Platte (9) eingefügt sind.

   h. Korrokturimplantat noch Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Verbindungsschraube (10) einen Kopf (14) ;nit einem Innensechskant (18) aufweist.