DE2127269A1 - Einlage fur Kunstgheder - Google Patents
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Description
- Einlage für Kunstglieder Die orthopädische Technik befindet sich gegenüber der mechanischen Technik insofern in einer schwierigen Lage, als ihre Erzeugnisse nicht nur dem menschlichen Körper angepaßt werden müssen, der von Fall zu Fall verschieden ist, sondern weil sie auch mit zeitlichen Veränderungen des Kötpers rechnen muß, die ein erneutes Anpassen des Erzeugnisses erforderlich machen. Je teurer ein solches Erzeugnis ist, um SO bedeutungsvoller ist die Aufgabe der Anpassung an Körperänderungen. Das führt zur Aufteilung des Erzeugnisses in einen GrundkörIer, der unverändert bleibt, und in eine Einlage, die den geänderten Körperverhältnissen angepaßt wird. Auf diesem Gebiet liegt die Erfindung und zwar auf dem Gebiet der Kunstglieder, speziell der Oberschenkel- Saugprothesen. Eine solche Prothese dem Oberschenkelstumpf gut anzupassen, ist die Kunst des orthopädischen Handwerkes. Der Hohlkörper im Fßrothesenschaft wird vom Schenkelsturnpf nicht voll ausgefüllt, sondern es bleibt zwischen Stumpfende und Prothesenschattboclen ein freier IufEraum mit einem nach außen führenden Ventil. Durch Eindrücken des Stumpfes in den Prothesenschaft wird über das Ventil Luft verdrängt, so daß nach dem Eindrücken infolge einer gewissen Rückfederung ein Unterdruck entsteht. Dhe Prothese wird am Stumpf durch Saugwirkung gehalten. Sollte sich beim Tragen ein zu großer Saugdruck einstellen, der einen schmèrzhaften Anpreßdruck erzeugt, so wird das Ventil von Hand etwas geöffnet, so daß eine gewisse Luftmenge in den Hohlraum einströmen kann. Bei Entstehen eines Überdruckes kann das Ventil geöffnet werden und läßt dann eine entsprechende Luftmenge austreten. Der Stumpf sitzt unmittelbar in dem Prothesenschaft. Hier setzt nun das bereits erwähnte Problem ein, das sich aus Körperveränderungen ergibt. Der Stumpf ist nicht formstabil. Er ändert erfahrungsgemäß seine Form je nach den körperlichen Bedingungen. Er wird stärker oder dünner. Stärkerwerden verursacht Druckstellen, Dünnerwerden ein Lockerwerden der Prothese. Es sind das Erscheinungen, die jedem Prothesenträger nur zu gut bekannt sind. Von sich aus kann der Prothesenträger diese Änderungen nicht ausgleichen. Er ist darauf angewiesen, die Hilfe der orthopädischen Werkstatt in Anspruch zu nehmen. Die nötigen Arbeiten lassen sich jedoch nicht so schnell durchführen, daß der Prothesenträger auf das Anpassen warten könnte. Er mufl sich für eine gewisse Zeit einer Ersatzprothese bedienen.
- Aufgabe der Erfindung ist die Ausgestaltung der Saugprothese in einer Weise, daß der Prothesenttäger bei sich ergebender Notwendigkeit die Anpassung von sich aus leicht durchführen kann.
- Diese Aufgabe wird gemäß der erfindung durch eine lose in den Prothesenschaft einlegbare weiche Einlage aus einem weichgeschäumten luftundurchlässigen Kunststoff gelöst.
- Die weiche Schaumstoffeinlage fügt sich dem Schenkel stumpf dicht an, ist also für das Tragen der Prothese wesentlich günstiger als eine Auskleidung mit Kork, Wildleder oder gar aus Kunststoff, wie er zuweilen für das erneute Anpassen der Prothese verwendet wird. Dadurch, daß die Auflagefläche der Einlage an der Prothese luftundurchlässig ist, wird die Saugwirkung nicht gestört. Es kann zwischen Prothesenschaft und Einlage kein Luftweg gebildet werden.
- Die Luftundurchlässigkeit ergibt sich aus der Zellenstruktur des Schaumstoffes, welche die Bildung von durchgehenden KanElen verhindert.
- Die Schaumstoffeinlage hat noch eine für den Prothesenträger besonders erfreuliche Wirkung. Beim Laufes wird die Muskulatur des Stumpfes angespannt; er wird stärker.
- Setzt sich der Prothesenträger, so wird die Muskulatur entspannt Der Stumpf wirdidünner. Diesen Änderungen paßt sich die weiche Schaumstoffeinlage von selbst an. Hierin liegt ein besonderer Vorteil gegertüber der Einlage oder Auflage aus Leder, Kork, Kunstharz und anderen nicht oder jedenfalls nicht merklich elastischen Werkstoffen Wie man sieht, ist der Prothesenträger jetzt nicht mehr gezwuner, zur Anpassung seiner Prothese an den Stumpf die Hilfe einer orthopädischen Werkstatt in Anspruch zu nehmen. E:r kann die Einlage selbst auswechseln. Vorsorglich wird er eine Mehrzahl solcher Einlagen auf Vorrat halten, so daß ihm dann auch der Weg zur orthopädischen Werkstatt erspart bleibt. Aber selbst wenn er jeweils eine solche Werkstatt aufsucht, um sich eine neue Einlage zu beschaffen, ist die Anpassung wesentlich einfacher und schnellet als bisher.
- Der Stumpf ist empfindlich gegen lokalen Druck. Es kann also sein, daß die Kante der Einlage zu Druckstellen führt. Dem kann in einer Weiterbildung der Erfindung dadurch vorgebeugt werden, daß die Einlage nach den Kanten zu abgeflacht ist, so daß sie stetig in die Oberfläche des Prothesenschaftes übergeht.
- Für die Umrißform der Einlage lassen sich keine generellen Regeln aufstellen, da sie dem jeweiligen Stumpf und dem Prothesenschaft angepaßt sein muß. Im allgemeinen wird sie eine birnenförinige Gestalt haben.
- Um ein Verschieben der Einlage beim Einsetzen des Stumpfes in den Prothesenschaft zu verhindern, ist in einer weiteren Ausbildung der Erfindung an die Einlage eine zungenartige Verlängerung angeformt, die unterhalb des Stumpfes in den Schafthohlraum hineinragt Gegebenenfalls kann die dem Prothesenschaft zugekehrte Fläche der Einlage durch Besprühen mit einem Kunststoff mit einer luftundurchlässigen Schicht überzogen werden.
- Sollte es sich im Einzelfall als nützliçh odet notwendig erweisen, die eingelegte Einlage durch einen Klebstoff leicht anzuheften, so beeinträchtigt das die Wirkung der Einlage nicht. Sie kann leicht abgerissen werden. Etwaige Schaumstoffreste lassen sich durch ein Lösungsmittel leicht entfernen. Ferner kann zum Anheften ein doppelsei ti ges Klebeband dienen.
- Die Erfindung wurde in den vorstehenden Ausführungen an Hand einer Oberschenkel- Saugprothese erläutert. Sie ist verständlicherweise auch in anderen Fällen anwendbar, wo die Voraussetzungen vorliegen und nachträgliche Anpassungen an körperliche Änderungen erforderlich sind.
- Die Erfindung sei an Hand der in der Zeichnung schematisch dargestellten Ausführungen erläutert. Es zeigen: Fig.l einen Schnitt durch Prothesenschaft und Oberschenkelstumpf mit der Einlage gemäß der Erfindung, Fig.2 eine Aufsicht auf die Einlage, eis.3 einen Schnitt nach der Linie 111-111 der Fig.2, Fig.4 einen Querschnitt nach der Linie IV-IV der Fig. 1.
- 1 ist der Oberschenkelstumpf, 2 der Prothesenschaft, in den der Stumpf 1 eingeführt ist. Unterhalb des Stumpfendes befindet sich im Schaft 2 ein freier Raum 3; der über eine Bohrung 4 mit einem Ventil 5 mit dem Außenraum verbindbar ist, so daß bei überdruck im Raum 3 durch Öffnen des Ventiles 5 Luft aus dem Raum 3 ausströmen kann, während bei -Auftreten eines Unterdruckes über das Ventil 5 Luft einströmen kann.
- Die Erfindung besteht in der Paßeinlage 6 aus einem weichelastischen Schaumstoff. Sie wird im allgemeinen die in Fig.2 dargestellte birnenförmige Form haben und wird in den Schaft 2 so eingelegt, daß sie den Stumpf auf der Vorderfläche bedeckt (Fig.4), wobei die breite Kante nach oben zu liegen kommt. Die Rückfläche des Stumpfes ebenfalls abzudecken, wird in den weitaus meisten Fällen nicht erforderlich sein. Die Einlage bildet also im Prothesenschaft eine Art Manschette.
- Um Druckstellen zu vermeiden, ist die Einlage an dem am Stumpf 1 anliegenden Rand 7 abgeflacht (Fig.3), so daß sich ein im wesentlichen glatter Übergang von der Einlage zum Prothesenschaft ergibt (Fig. 4).
- Fig. 2 zeigt die besondere Ausbildung mit einer angeformten Zunge 8 zum bequemeren Einlegen.
- Wesentlich ist, daß die Einlage 6 an der Wandung 9 des prothesenschaftes luftdicht anliegt, was sich aus der Struktur des Schaumstoffes mit geschlossenen Zellen ergibt.
- Gegebenenfalls kann auf der Außenfläche der Einlage, wie bereits gesagt, eine die Poren abdichtende Kunststoffschicht aufgesprüht werden.
- Zu den erwähnten Vorteilen der lose einlegbaren Paßeinlage aus Schaumstoff seien noch zwei weitere Vorteile nachgetragen.
- Jedes Teil, das mit dem Körper laufend in Berührung kommt, bedarf von Zeit zu Zeit der Reinigung. Das gilt in gleicher Weise für den Prothesenschaft, in den der Stumpf eingesetzt ist, vor allem deshalb, weil der Stumpf unter Umständen schwitzt. Eine fest mit dem Schaft verbundene Einlage ist nur schwer zu reinigen. Die Reinigung ist bei der losen Einlage gemäß der Erfindung mühelos möglich. Die Einlage kann wie jedes Wäschestück gewaschen werden.
- Die Einlage hat wegen ihrer Zellenstruktur weiter den Vorteil einer Bremswirkung.
- Die Möglichkeit, daß sich der Stumpf gegenüber dem Prothesenschaft verschiebt, ist sehr gering.
Claims (3)
- Patentansprüche:einem weichen luftundurchlässigen Schaumstoff bestehende lose einlegbare Paßeinlage für Kunstgliederprothesen.
- 2. Einlage nach Anspruch ~1, dadurch gekennzeichnet, daß die Kante der Einlage gegen die Fläche des Pro thesenschaftes hin abgeflacht ist.
- 3.Einlage nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die dem Prothesenschaft zugekehrte Fläche der Einlage mit einer luftundurchlässigen Kunststoffschicht abgedeckt ist.
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