DE2060239B2 - Prothesenschaft mit ringförmiger Stutzeinlage, insbesondere fur Bein prothesen - Google Patents

Description

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daß der Luftdruck des Polsters und damit seine rung der Innenwand des Schaftes ist gleichzeitig eine Nachgiebigkeit bzw. Polstereigenschaft individuell genau definierte Lage dieser Abstützung innerhalb eingestellt werden kann. Diese bekannten Anordnun- des Schaftes und in bezug auf den Stumpf erreicht, gen zielen jedoch nur darauf ab, den oberen Sitzbe- die es ermöglicht, daß die Führungs- und Abstützreich des Stumpfes und damit die dort auftretenden 5 kräfte während des Gehens ihrerseits an vorgegebe-Reibbeanspruchungen am Stumpf sowie die spezielle nen und genau festgelegten Stellen des Schaftes auf Flächenpressung an diesen Stellen zu vermindern diesen übertragen werden, was zur Erhöhung der Si- und damit einen weicheren Sitz zu erreichen. Diese cherheit beim Gehen wesentlich beiträgt. Der Stumpf Lösungen haben sich in der Praxis gleichfalls nicht ist somit im unteren Bereich nach Art einer Zentriedurchsetzen können, weil auch bei diesen Einsätzen io rung festgelegt, wodurch gleichzeitig eine Entlastung eine erhebliche Beeinträchigung des notwendigen un- im oberen Tuberbereich erzielt wird und somit die mittelbaren Sitzkontaktes zwischen Sitzknochen und sattsam bekannten Schwierigkeiten infolge zu hohen Tuber verlorengeht Druckes im Bereich des oberen Sitzrandes behoben

Demgegenüber liegt der Erfindung die Aufgabe sind. Ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäßen

zugrunde, unter Beibehaltung eines unmittelbaren 15 Lösung ist, daß der untere Stumpfbereich durch die

Kontaktes zwischen Stumpf und Schaft insbesondere Stützeinlage mit geringem Abstand von der Köcher-

im Bereich des Tubersitzes und des oberen Bereichs wandung in vorbestimmter Lage abgestützt ist, wo-

des Schaftes eine zusätzliche, individuell anpaßbare durch im Zusammenwirken mit der Elastizität der

und leicht in den Schaft einbaubarc Abstützung im Einlage eine verstärkte Muskelbewegung des Stump-

unteren Randbereich des Stumpfes vorzusehen, wo- 20 fes und damit die erwünschte stärkere Durchblutung

bei gleichzeitig durch entsprechende Ausbildung die- im Stumpfbereich gefördert wird,

ser unteren Abstützung eine den individuellen Ver- Ein Ausführungsbeispiel des Erfindungsgege.nstaii-

hältnissen anpaßbare sichere, eine ausreichende Be- des ist in der Zeichnung schematisch dargestellt,

weglichkeit der Stumpfmuskulatur ermöglichende Fig. 1 zeigt einen Vertikal-Querschnitt durch

Führung gewährleistet ist. 25 einen Schaft einer Oberschenkelprothese, wobei der

Diese Aufgabe wird bei einem Prothesenschaft mit Beinstumpf strichpunktiert eingezeichnet ist;

ringförmiger Stützeinlage, insbesondere für Beinpro- F i g. 2 ist eine teilweise Darstellung der erfin-

tliesen, erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die dungsgemäßen Stützmanschette.

Stützeinlage an der Innenwand des Schaftes in Höhe Wie aus der Zeichnung ersichtlich, ist die erfin-

des unteren Stumpfrandbereichs fixiert ist und daß 30 dungsgemäße Stützeinlage 1 in Form einer ringförmi-

der freie, den Stumpfrand aufnehmende Ringquer- gen Abstützungsmanschette in einem bekannten

schnitt der Einlage nach unten zu kleiner wird. Schaft 2 beispielsweise eines für einen Oberschenkel-

Bei einer vorteilhaften Ausführungsform der Er- amputierten vorgesehenen Kunstbeines angeordnet,

findung weist die Innenwand des Schafts eine ring- Mit 3 ist der Beinstumpf bezeichnet, der in den

förmige Aussparung auf, welche die Außenseite der 35 Schaft 2 einpaßt. Erfindungsgemäß ist im Bereich des

Stützeinlage aufnimmt. Dabei kann die Abstützung Stumpfendes 3 α an der Innenwand des Schaftes 2 die

aus festem Werkstoff wie beispielsweise Holz, Kunst- ringförmige Stützeinlage 1 angeordnet, deren freier,

stoff od. dgl. bestehen und in Querrichtung und/oder den Stumpf aufnehmender Ringquerschnitt nach un-

in Richtung der Hochachse beweglich in der Ausspa- ten zu kleiner wird. Am unteren Ende dieser Stütz-

rung des Schaftes gelagert sein. 40 einlage 1 ist eine wulstartige Verbreiterung 1 α vorge-

Die Abstützung kann aber auch aus einem elasto- sehen, welche ihrerseits noch eine zusätzliche Haltemeren Werkstoff wie beispielsweise Schaumgummi rung für das Stumpfende 3 α bewirkt,
od. dgl. bestehen und auf ihrer Oberfläche mit einem Die Stützeinlage 1 weist in Richtung quer zur Überzug aus Leder, Kunststoff od. dgl. versehen sein. Hochachse 4 des Schaftes 2 in vorgegebenen Maßen Eine einfache Ausführung der eriindungsgemäß vor- 45 eine seitliche Ausweichbarkeit bzw. Beweglichkei gesehenen Einlage ergibt sich, wenn diese aus einer auf, so daß das Stumpfende beim Bewegungsablauf etwa ringförmigen, elastischen Manschette, beispiels- seitlich in begrenztem Maße trotz der Anordnung der weise aus Gummi, besteht. Eine besonders bevor- Stützeinlage 1 ausweichen kann,
zugte Ausführung besteht darin, daß die Einlage als Die Außenseite 1 b der Stützeinlage 1 ist etwa gegeschlossene, einen Hohlraum bildende Hülle, bei- so radlinig und parallel zur Schafthochachse 4 in der spielsweise eine Gummihülle, ausgebildet ist, die mit Wandung des Schaftes 2 vorgesehen; unten schließt einem Druckmittel wie Gas, Glyzerin oder öl gefüllt sich eine etwa quer verlaufende Partie 1 c der Stützist. Schließlich kann nach einem weiteren Merkmal einlage an, so daß diese gegen Herunterrutschen gesider Erfindung die Einlage als eine aufpumpbare chert ist. Die Wandung 1 d liegt an der Außenwand Manschette ausgebildet sein, deren Füllstutzen die 55 des Stumpfes 3 α an und ragt demgemäß etwas in den Schaftwandung des Prothesenköchers durchsetzt. Der freien Innenraum des Schaftes 2 hinein. Diese Füllstutzen kann ferner in weiterer zweckmäßiger Außenkontur der Stützeinlage 1 ist vorzugsweise der Ausgestaltung der Erfindung in einen Pumpenbalg Form des Stumpfendes angepaßt. Die Stützeinlage münden, der seinerseits an der Außenseite des Schaf- kann aus Holz, Kunststoff, oder aus einer Kombinates angeordnet ist. 60 tion dieser Werkstoffe bestehen; wenn sie aus einem

Durch die Erfindung werden der unbedingt not- festen Werkstoff besteht, kann sie in einer entsprewendig sichere Sitz im Tuberbereich und der zum si- chenden Schaftausnehmung seitlich verschiebbar anchcren Gehen mit der Prothese erforderliche feste geordnet sein, so daß sie sich den begrenzten Bewe- und enge Kontakt im Schaftbercich aufrechterhalten, gungen des Stumpfendes 3 α anpassen kann. Sie kann wobei eine zusätzliche, dem Bedarfsfall individuell 65 auch federnd gelagert sein. In einer Ausführungsanpaßbare Abstützung im unteren Slumpfbereich ge- form kann die Stützeinlage aus Kunststoff, vorzugsschaffcn ist. Durch die Anordnung der crfindungsge- weise aus einem elastomeren Kunststoff wie Schaummäßen Stützeinlage in einer ringförmigen Ausspa- gummi od. dgl., bestehen, wobei ein Leder- oder

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Kunststoffüberzug vorzugsweise im Bereich der An- schaft sowie den aufpumpbaren Stumpfhüllen, die

lagefläche gegen das Stumpfende hin vorgesehen sein den Stumpf teilweise oder ganz umgeben, wodurch

kann. das Muskelspiel entsprechend gestört wird und die

Im Ausführungsbeispiel ist die Stützeinlage aus Haut bei den Stumpfbewegungen zu Verklebungen einer ringförmigen, elastischen Manschette aus 5 und damit zu Hautquetschfalten veranlassen kann, Gummi vorgesehen, die als eine geschlossene, einen umfaßt die neuartige Stützmanschette lediglich nur Hohlraum aufweisende Hülle ausgebildet ist. An das untere Ende des Stumpfmuskelmantels und zwar diese Hülle, vorzugsweise eine Gummihülle, sowohl von unten als auch von der Seite,
(vgl. Fi g. 2) ist über einen Kanal 5 eine kleine Hand- Dadurch entsteht neben guter Belüftung des ganpumpe 6 angeschlossen, mittels der durch Drücken io zen Stumpfes eine Führung (Stumpfzentrierung), die Gummihülle in gewünschter Weise aufpumpbar ohne daß im Gegensatz zum Stumpfbelastungskissen ist. und Kontaktschaft das oft empfindliche Stumpfzen-

Die so gebildete aufpumpbare Manschette ist dem- trum, welches nunmehr völlig frei liegt, belastet wer-

gemäß mit der Pumpe 6 über den im Schaft 2 an- den muß.

geordneten Kanal 5 α fest verbunden und kann von 15 Die beim Gehen auftretenden Pump- und Ruder-

außen über den Pumpenbalg 6 jederzeit aufgepumpt bewegungen werden aktiv zur Massage und damit

werden. zur Kräftigung der Stumpfmuskulatur mit herangezo-

7 stellt ein Ventilloch im Schaft 2 dar. gen, wodurch eine günstigere Abführung des venösen

8 ist der Tubersitz (Verstärkung des oberen hinte- Blutes ermöglicht und ein Abschnüren des Stumpfes ren Schaftrandes des Schaftes 2). 20 vermieden wird.

Die erfindungsgemäße Stützeinlage kann serienmä- Da die Stützeinlage von unten und seitlich erfolgt, ßig in verschiedenen Größen hergestellt werden, und wird der Tubersitz bzw. der Knierand fühlbar entlazwar jeweils für Ober- und Unterschenkelschäfte, sie stet, ohne daß — im Gegensatz zu den erwähnten bekann aber rudi für Armprothesen Verwendung fin- kannten Ausführungen — der so entscheidend wichden. Alle Manschetten werden in Höhe des Stumpf- 35 tige enge Kontakt zwischen dem Sitzknochen und endes im Schaft eingelassen, eingepaßt und entspre- Tubersitz des Oberschenkelschaftes bzw. der Kniechend befestigt. Durch die Erfindung wird die Saug- partie und dem Knierand des Unterschenkelschaftes wirkung des Schaftes nicht beeinträchtigt. abgeschwächt wird oder gar verlorengeht.

Die aufpumpbare Stützeinlage, deren Druck sich Dadurch wird nicht nur das Bodengefühl erhalten, mit Hilfe eines entsprechenden Ventils einstellen 30 sondern auch noch um den Kontakt zwischen Stützläßt, kann gleichfalls serienmäßig in verschiedenen manschette und unterem Stumpfmantelende verGrößen hergestellt werden. mehrt. Es ergibt sich ein größeres Sicherheitsgefühl

Im Gegensatz zum Innentrichter und Weichwand- beim Gehen und Stehen.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (8)

falls von dem richtigen Verhältnis der auftretenden Patentansprüche- Preß- bzw. Reib- und Druckkräfte zwischen Stumpf und Schaft sowie dem vorhandenen Spiel für die notwendige Muskelbewegung des Stumpfes beim Gehen

1. Prothesenschaft mit ringförmiger Stützein- 5 abhängig.

lage, insbesondere für Beinprothesen, da- Beim Kunstbein-Oberschaft ist es bekannt, die

durch gekennzeichnet, daß die Stützein- Stelle des Sitzbeinhöckers oder Tubers am oberen

lage (1) an der Innenwand des Schaftes in Höhe Schaftrand als sogenannten Tubersitz auszubauen,

des unteren Stumpfrandbereichs fixiert ist und wobei der Schaft jedoch gleichzeitig verhindern soll,

daß der freie, den Stumpfrand aufnehmende io daß der Stumpf zu tief in den Oberschaft einrutscht,

Ringquerschnitt der Einlage nach unten zu klei- was wiederum durch entsprechend genaue Anpas-

nerwird. sung zwischen Schaft und Stumpfform und durch

2. Prothesenschaft nach Anspruch 1, dadurch einen möglichst engen Sitz erreicht wird,
gekennzeichnet, daß die Innenwand des Schafts Zur Lösung dieser sich teilweise widersprechenden eine ringförmige Aussparung aufweist, die die 15 Probleme ist es bereits bekannt, den Prothesenschaft Außenseite der Stützeinlage aufnimmt mit einer dem Stumpf angepaßten Einlage zu verse-

3. Prothesenschaft nach Anspruch 1 und 2, da- hen, wobei zwischen der hülsenfönnigen Einlage und durch gekennzeichnet, daß die Stützeinlage (1) der Wandung des sogenannten Prothesenköchers aus festem Werkstoff wie Holz, Kunststoff Luftkissen eingelegt sind, die zur Erzielung eines geod. dgl. besteht und in Querrichtung und/oder in 20 wünschten Sitzes der Einsatzhülse mittels eines Ven-Richtung der Hochachse beweglich in der Aus- tils mit Luft verschieden hohen Druckes gefüllt wersparung des Schaftes gelagert ist. den können (schweizerische Patentschrift 17 546;

4. Prothesenschaft nach Anspruch 1 oder 2, deutsche Patentschrift 98 748).

dadurch gekennzeichnet, daß die Stützeinlage (1) Bei anderen bekannten Ausführungen (deutsches aus einem elastomeren Werkstoff, wie Schaum- 25 Gebrauchsmuster 1? 49 778, deutscht. Patentschrift gummi od. dgl., besteht und auf ihrer Oberfläche 917 687) bat man auch schon aus Gründen der Hermit einem Überzug aus Leder, Kunststoff od. dgl. Stellungsvereinfachung von Prothesen einen beiversehen ist spielsweise aus Gießharz od. dpi. bestehenden, ent-

5. Prothesenschaft nach Anspruch 1 oder 2, sprechend der genauen individuellen Stumpfform gedadurch gekennzeichnet, daß die Einlage aus 30 fertigten Einsatz vorgesehen, der mittels Druckluft-Gummi besteht. Schläuchen gegen die hohe Köcherwandung abge-

6. Prothesenschaft nach Anspruch 1 oder 2, stützt ist. Beide bekannten Konstruktionen haben dadurch gekennzeichnet, daß die Einlage eine ge- sich nicht durchsetzen können, da der über die ganze schlossene, einen Hohlraum bildende Hülle, z. B. Länge des Stumpfes einschließlich des oberen Schafteine Gummihülle, ist, die mit einem Druckmittel 35 randes und damit des Tubersitzes reichende Einsatz wie Gas, Glyzerin, Öl od. dgl. gefüllt ist. keinen ausreichend festen Tubersitz und insbeson-

7. Prothesenschaft nach Anspruch 1 oder 2, dere keine genügende Sicherheit beim Gehen mit der dadurch gekennzeichnet, daß die Stützeinlage Prothese gewährleistet, zumal der notwendige enge eine aufpumpbare Manschette ist, deren Füllstut- und feste Kontakt zwischen Sitzknochen und Tuberzen die Wand des Schaftes (2) durchsetzt. 40 sitz sowie der unmittelbare Kontakt über eine ausrei-

8. Prothesenschaft nach Anspruch 7, dadurch chende Länge des Schaftes fehlt. Hierdurch besteht gekennzeichnet, daß der Füllstutzen in einen der weitere Nachteil, daß beim Gehen das für den Pumpenbalg (6) mündet, der an der Manschette Träger notwendige sogenannte Bodengefühl gestört des Schaftes (2) angeordnet ist. ist.

45 Es ist weiter bekannt, bei Oberschenkel- und Unterschenkel-Prothesen elastische Einlagen, wie Luftpolstereinlagen, in den Prothesenköcher einzulegen,

welche den Amputationsstumpf umhüllen und über

ein Ventil aufblasbar sind (deutsches Gebrauchsmu-

^i] 50 ster 1 736 231; deutsche Patentschrift 828 140; deut

sche Patentschrift 813 190). Auch diese Einlagen

Die Erfindung betrifft einen Prothesenschaft mit weisen die vorerwähnten Nachteile auf, zumal sie ringförmiger Stützeinlage, insbesondere für Beinpro- über die ganze Stumpflänge eine noch größere Nachthesen. Dem Prothesenschaft kommt bekanntlich die giebigkeit infolge der Elastizität der Einlagen haben, Aufgabe zu, eine möglichst feste Bindung zwischen 55 so daß es beim Gehen mittels solcher elastischer Einder Prothese und dem Stumpf herzustellen. Insbeson- lagen zu dem sogenannten Schwimmen des Stumpfes dere bei Beinprothesen treten dabei Probleme auf, innerhalb der elastischen Einlage kommen kann und die zueinander teilweise entgegengesetzt sind. Einer- damit die notwendige Sicherheit in der Führung der seits muß ein möglichst unmittelbarer Kontakt zwi- Prothese sowie der Bodenkontakt bzw. das Bodengeschen Stumpf und Prothese bestehen, um eine gute 60 fühl stark beeinträchtigt sind.

Führung der Prothese durch den Stumpf zu ermögli- Schließlich ist es bekannt, nur im oberen Randbe-

chen, andererseits soll der Stumpf gegen Belastungen reich des Prothesenköchers, insbesondere im Bereich geschützt sein, die beispielsweise durch Einschnürun- des Sitzknochens, wo die stärkste Belastung auftritt, gen im Stumpfende-Bereich auftreten können und eine Polsterung in Form eines diesen oberen Prothedas Muskelspiel teilweise oder ganz bei zu engem 65 senrand einnehmenden Auflagepolsters vorzusehen. Sitz zwischen Stumpf und Schaft bzw. bei Ausschal- Bei den bekannten Ausführungen nach deutscher Patung von Luftzufuhr einschränken. Schließlich ist tcntschrift 153 519 bzw. 802 645 ist dieses Auflageeine ausreichende Durchblutung des Stumpfes gleich- polster über ein Ventil mit Druckluft füllbar, derart,