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CN212165911U - 气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构 - Google Patents

气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构 Download PDF

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CN212165911U CN202020201882.9U CN202020201882U CN212165911U CN 212165911 U CN212165911 U CN 212165911U CN 202020201882 U CN202020201882 U CN 202020201882U CN 212165911 U CN212165911 U CN 212165911U
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迟猛
姚丹丹
韩非
娄长明
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Abstract

气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,属于医疗器械技术领域。一次性透明屏障膜上开设有喉镜片开口、气管导管开口、吸痰管开口和面罩开口;喉镜片固定密封插入喉镜片开口内,一次性透明屏障膜B面设有开口朝向喉镜片开口的口袋,气管导管开口设置在喉镜片开口右侧,气管导管固定密封插入气管导管开口内,吸痰管开口设置在气管导管开口附近,吸痰管固定密封插入吸痰管开口内,面罩开口设置于喉镜片开口附近,通气面罩固定密封在面罩开口处。在喉镜片左侧和面罩右侧分别设有半包围型的负压吸引器导管,负压吸引器导管上设有侧孔,所述屏障膜B面边缘设有PET双面胶带。本实用新型用于急诊急救以及临床麻醉和重症监护中行气管插管术对操作者的保护。

Description

气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构
技术领域
本实用新型医疗器械技术领域,具体涉及一种气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构。
背景技术
有实验研究发现病人模拟器在平卧位时模拟咳嗽,可达到0.8米左右的播散距离,即使使用面罩,咳嗽时播散距离也可达到0.4米以上。诱导期正压通气时根据不同面罩以及不同操作者,尽管麻醉医生通过过硬的基本功可以尽量降低播散,气溶胶播散距离也在0.6米左右,给气管插管期间带来了巨大的病毒播散风险(目前各种通气面罩在麻醉诱导期医生进行气囊正压通气过程中,都会造成气溶胶播散,在气管插管过程中使操作者直接暴露在患者呼吸道正前方,一旦患者出现呛咳等情况,会有大量气溶胶喷溅到操作者面部及双手,严重增加操作者感染概率)。该研究还发现负压吸引口腔,会降低气溶胶播散。
而在目前预防气溶胶播散的方法,仍然以医护人员佩戴护目镜,一次性防护服、一次性防护口罩等方式预防病毒感染,以及室内整体消毒。而对于气溶胶播散的预防目前还没有科学的方法。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,本实用新型基于现有通气面罩、喉镜片、气管导管、吸痰管以及负压吸引器导管等一次性耗材,将上述耗材整合到屏障膜上,建立操作者和患者间的屏障,通过相对密闭以上所有耗材,并对含有潜在气溶胶的气体进行负压吸引,还通过一次性透明屏障膜边缘设置的PET双面胶使一次性透明屏障膜与病人及病床保持相对密封,以达到隔绝患者呼吸道直接喷溅气溶胶的作用,变被动保护为主动保护,从而最大限度保护了操作者。
目前气管插管采用视频可视喉镜,镜体采用了一次性喉镜片,并且使用一次性气管导管、一次性屏障膜、一次性通气面罩、一次性吸痰管、一次性PET双面胶和一次性负压吸引器导管,用完可以抛弃,为我们整体防护套装提供了保障。
本实用新型恰到好处的在一个屏障膜上整合了在气管插管过程中使用面罩容易发生气溶胶播散的所有操作用耗材,屏障膜与各耗材密封连接,屏障膜与病人及病床等保持相对密封从而最大限度隔绝患者与操作者。设置负压吸引器导管,能够清除潜在含有气溶胶的气体是本实用新型的关键点。
实现上述目的,本实用新型采取的技术方案是:
一种气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,包括喉镜片、吸痰管、气管导管、通气面罩、T型管、主导管及两根负压吸引器导管;所述喉镜片、吸痰管、气管导管、通气面罩、T型管、主导管及两根负压吸引器导管均属一次性耗材;
设所述一次性透明屏障膜的其中一面为A面,另外一面为B面,一次性透明屏障膜上开设有喉镜片开口、气管导管开口、吸痰管开口和面罩开口;所述喉镜片开口距离一次性透明屏障膜A面左侧边缘的距离为H1,H1=20-100cm,喉镜片开口位于一次性透明屏障膜的水平中心线上,所述喉镜片固定密封插入喉镜片开口内;一次性透明屏障膜B面设有开口朝向喉镜片开口的口袋;所述气管导管开口设置在喉镜片开口右侧,所述气管导管固定插入气管导管开口内;所述吸痰管开口设置在气管导管开口附近,所述吸痰管固定密封插入吸痰管开口内;所述面罩开口设置于喉镜片开口附近,并位于气管导管开口外侧,通气面罩固定密封在面罩开口处,通气面罩的面罩口位于一次性透明屏障膜B面一侧;喉镜片左侧以及通气面罩右侧各设有一根呈半包围形状的所述负压吸引器导管,所述两根负压吸引器导管均与一次性透明屏障膜B面粘接,两根负压吸引器导管一端开口,另一端封闭,两根负压吸引器导管开口端通过T型管与主导管连接,所述主导管与负压吸引装置连接,两根负压吸引器导管上设有数个侧孔。
本实用新型相对于现有技术的有益效果是:
之前的被动保护只是从操作者方面尽量降低接触概率,降低感染风险。使用本实用新型的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构能够主动对感染者进行相对封闭,使所有操作都在有相对隔离条件下进行,能够大概率阻挡气溶胶在咳嗽,面罩正压通气以及呛咳时的播散,大大降低气管插管操作者被病毒感染的概率。负压吸引器导管的应用,能够将产生的气溶胶吸走,从而进一步降低气溶胶播散风险。整体结构简单,成本低廉,社会效益明显,在防控“新型冠状病毒“、”埃博拉病毒“等呼吸道传播病毒中具有重要意义,是临床工作中迫切需要的。对于日常临床工作中急诊急救以及临床麻醉和重症监护工作中对操作者的保护也具有重要意义。
附图说明
图1是本实用新型的一次性透明屏障膜的主视示意图;
图2是本实用新型的整体结构的俯视示意图;
图3是图2中的C处局部放大图;
图4是图2中的D处局部放大图;
图5是气管导管与空心螺栓及螺母装配的示意图;
图6是图2的E处局部放大图;
图7是空心螺栓的主视图;
图8是图7的左视图;
图9是方口夹的结构示意图;
图10是方口夹的侧视图;
图11是环形管夹一、环形管夹二或环形管夹三的结构示意图;
图12是方形螺母的主视图;
图13是图12的左视图;
图14是本实用新型的整体结构的主视示意图。
上述附图中涉及的部件名称及标号如下:
喉镜片1、吸痰管2、气管导管3、通气面罩4、一次性透明屏障膜5、喉镜片开口6、气管导管开口7、吸痰管开口8、面罩开口9、口袋10、方口夹11、方口底座12、顶盖 13、空心螺栓14、螺母15、环形管夹一16、环形管夹二17、环形管夹三18、内凹圆弧面底座19、圆弧形上盖20、T型管21、主导管22、负压吸引器导管23、侧孔24。
具体实施方式
下面结合实施例及附图对本实用新型的技术方案作进一步的详细说明,但并不局限于此,凡是对本实用新型技术方案进行修改或者等同替换,而不脱离本实用新型技术方案的精神和范围,均应涵盖在本实用新型的保护范围中。
具体实施方式一:如图1、图2及图14所示,本实施方式披露了一种气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,包括喉镜片1、吸痰管2、气管导管3、通气面罩4、T型管 21、主导管22及两根负压吸引器导管23;所述喉镜片1、吸痰管2、气管导管3、通气面罩4、T型管21、主导管22及两根负压吸引器导管23均属一次性耗材;
设所述一次性透明屏障膜5的其中一面为A面,另外一面为B面,一次性透明屏障膜5上开设有喉镜片开口6、气管导管开口7、吸痰管开口8和面罩开口9;所述喉镜片开口 6距离一次性透明屏障膜5A面左侧边缘的距离为H1,H1=20-100cm,喉镜片开口6位于一次性透明屏障膜5的水平中心线上,所述喉镜片1固定密封插入喉镜片开口6内(喉镜片 1与可视喉镜相连的一端至一次性透明屏障膜5A面距离为H2,H2=1-10cm);一次性透明屏障膜5B面设有开口朝向喉镜片开口6的口袋10(所述口袋10的开口边缘距离喉镜片开口6中心的距离为H3,H3-5-20cm);所述气管导管开口7设置在喉镜片开口6右侧,所述气管导管3固定插入气管导管开口7内;所述吸痰管开口8设置在气管导管开口7附近,所述吸痰管2固定密封插入吸痰管开口8内(吸痰管2前端至一次性透明屏障膜5B面之间距离为H4,H4=10-40cm);所述面罩开口9设置于喉镜片开口6附近,并位于气管导管开口7外侧,通气面罩4固定密封在面罩开口9处,通气面罩4的面罩口位于一次性透明屏障膜5B面一侧;喉镜片1左侧以及通气面罩4右侧各设有一根呈半包围形状的所述负压吸引器导管23,所述两根负压吸引器导管23均与一次性透明屏障膜5B面粘接,两根负压吸引器导管23一端开口,另一端封闭,两根负压吸引器导管23开口端通过T型管21 与主导管22连接,所述主导管22与负压吸引装置连接,两根负压吸引器导管23上设有数个侧孔24。
气管导管3为普通型、异形、单腔支气管插管、头部可控气管插管、带吸痰腔气管插管(加强型或普通型)、带牙垫气管插管或加强型气管导管(双套囊或橄榄囊),型号为 3-10号或双腔支气管插管28-41号。
吸痰管2规格为F8-F16。
通气面罩4为带气垫面罩,型号为0#-6#;或硅胶面罩0-4号。
喉镜片1长为4.5-16.1cm,宽为0.8-1.8cm。喉镜片1为普通型、一体型、导槽型或金属型喉镜片(依据喉镜片1型号不同,分为不同类型)。
口袋10位于喉镜片开口6左侧。口袋10用于容纳插管后退出的喉镜片1(优选的是,口袋10长度中心线与一次性透明屏障膜5水平中心线重合),口袋10材质与一次性透明屏障膜5材质相同。
具体实施方式二:如图1、图2所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述一次性透明屏障膜5材质为医用PVC或PE,或者是食品级PVC或PE,一次性透明屏障膜5的厚度为0.01-0.3cm。
具体实施方式三:如图2、图3、图9及图10所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述喉镜片1位于一次性透明屏障膜5两侧各紧密固定有一个方口夹 11,两个所述方口夹11将一次性透明屏障膜5紧密夹紧在中间。
方口夹11包括方口底座12和顶盖13,所述顶盖13一端与方口底座12上端一侧柔性连接,顶盖13另一端与方口底座12上端另一侧卡接。
方口夹11的方口长为L,L=1.2cm,方口高为h,h=1.2cm,方口宽为W,W=0.2-1cm。
具体实施方式四:如图1、图2、图5、图7、图8及图11所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述气管导管开口7内紧密插入空心螺栓14,所述空心螺栓14的头端置于一次性透明屏障膜5A面一侧,所述气管导管3紧密插入空心螺栓 14内,空心螺栓14上旋合有螺母15,所述螺母15和空心螺栓14的头端将一次性透明屏障膜5紧密夹紧在中间,气管导管3紧密固定在环形管夹一16内,所述环形管夹一16 设置在空心螺栓14的头端。
优选的是,螺母15采用方形螺母。环形管夹一16的内环直径与气管导管3外壁直径相匹配。
具体实施方式五:如图2、图4及图11所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述吸痰管2位于一次性透明屏障膜5两侧各紧密固定有一个环形管夹二 17,两个所述环形管夹二17将一次性透明屏障膜5紧密夹紧在中间。
环形管夹二17的内环直径与吸痰管2外壁直径相匹配。
具体实施方式六:如图2、图6及图11所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述通气面罩4的尾端紧密固定在环形管夹三18内,所述环形管夹三18 将一次性透明屏障膜5固定于通气面罩4导管接口根部(通气面罩壳与导管连接部)。
环形管夹三18的内环直径与通气面罩4的尾端外壁直径相匹配。
环形管夹一16、环形管夹二17及环形管夹三18结构相同,均包括内凹圆弧面底座19和圆弧形上盖20,所述圆弧形上盖20一端与内凹圆弧面底座19上端一侧柔性连接,圆弧形上盖20另一端与内凹圆弧面底座19上端另一侧卡接,内凹圆弧面底座19与圆弧形上盖20之间形成一个圆环腔。
具体实施方式七:如图1、图2所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述一次性透明屏障膜5形状为长方形或圆形,所述长方形的一次性透明屏障膜5 的长为50-350cm、宽为40-200cm,所述圆形的一次性透明屏障膜5的直径为50-350cm。
具体实施方式八:如图1所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述气管导管开口7设置在喉镜片开口6水平中心线上,气管导管开口7与喉镜片开口6之间的中心距离为H5,H5=10-50cm;或以喉镜片开口6右侧180°区域内,距离喉镜片开口6的65-50cm区域内任一点做气管导管开口7的中心。
具体实施方式九:如图1所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述吸痰管开口8中心位于以气管导管开口7为圆心0.5-10cm半径内任一点设置上;所述面罩开口9设置于喉镜片开口6周围直径在10-100cm区域内的任意位置。
具体实施方式十:如图14所示,本实施方式是对具体实施方式一作出的进一步说明,所述一次性透明屏障膜5B面边缘设置PET双面胶,使一次性透明屏障膜5与患者及病床形成相对密封状态。
本实用新型的使用过程是:
先将一次性透明屏障膜5B面置于患者面部,使用一次性面罩连接人工鼻,进而连接环路。通过快速序贯诱导给药后,进行正压通气,达到满足插管条件时间,即将本实用新型的整体套装结构随喉镜片移动到口腔处。将喉镜片和视频喉镜连接后可指引气管导管置入,将视频喉镜镜头端置入喉镜片内,进镜看到并挑起会厌暴露好声门后将气管导管移动至口腔附近并将导管置入气管,充气,拔出气管管芯前应临时封闭气管导管与呼吸机端开口,拔出气管导管后应在最短时间连接呼吸机环路,听诊呼吸音,观察呼气末二氧化碳情况,确认气管导管在气管内后,完成插管。稳定1分钟,待气溶胶落沉降后可以进行其他的操作,如用牙垫胶带固定气管导管。不能采用绝对封闭头套的方法是因为一旦出现无法控制情况,如反流误吸等情况,需要快速处理。

Claims (10)

1.一种气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,包括喉镜片(1)、吸痰管(2)、气管导管(3)、通气面罩(4)、T型管(21)、主导管(22)及两根负压吸引器导管(23);所述喉镜片(1)、吸痰管(2)、气管导管(3)、通气面罩(4)、T型管(21)、主导管(22)及两根负压吸引器导管(23)均属一次性耗材;其特征在于:所述气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构还包括一次性透明屏障膜(5);
设所述一次性透明屏障膜(5)的其中一面为A面,另外一面为B面,一次性透明屏障膜(5)上开设有喉镜片开口(6)、气管导管开口(7)、吸痰管开口(8)和面罩开口(9);所述喉镜片开口(6)距离一次性透明屏障膜(5)A面左侧边缘的距离为H1,H1=20-100cm,喉镜片开口(6)位于一次性透明屏障膜(5)的水平中心线上,所述喉镜片(1)固定密封插入喉镜片开口(6)内;一次性透明屏障膜(5)B面设有开口朝向喉镜片开口(6)的口袋(10);所述气管导管开口(7)设置在喉镜片开口(6)右侧,所述气管导管(3)固定插入气管导管开口(7)内;所述吸痰管开口(8)设置在气管导管开口(7)附近,所述吸痰管(2)固定密封插入吸痰管开口(8)内;所述面罩开口(9)设置于喉镜片开口(6)附近,并位于气管导管开口(7)外侧,通气面罩(4)固定密封在面罩开口(9)处,通气面罩(4)的面罩口位于一次性透明屏障膜(5)B面一侧;喉镜片(1)左侧以及通气面罩(4)右侧各设有一根呈半包围形状的所述负压吸引器导管(23),所述两根负压吸引器导管(23)均与一次性透明屏障膜(5)B面粘接,两根负压吸引器导管(23)一端开口,另一端封闭,两根负压吸引器导管(23)开口端通过T型管(21)与主导管(22)连接,所述主导管(22)与负压吸引装置连接,两根负压吸引器导管(23)上设有数个侧孔(24)。
2.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述一次性透明屏障膜(5)材质为医用PVC或PE,或者是食品级PVC或PE,一次性透明屏障膜(5)的厚度为0.01-0.3cm。
3.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述喉镜片(1)位于一次性透明屏障膜(5)两侧各紧密固定有一个方口夹(11),两个所述方口夹(11)将一次性透明屏障膜(5)紧密夹紧在中间。
4.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述气管导管开口(7)内紧密插入空心螺栓(14),所述空心螺栓(14)的头端置于一次性透明屏障膜(5)A面一侧,所述气管导管(3)紧密插入空心螺栓(14)内,空心螺栓(14)上旋合有螺母(15),所述螺母(15)和空心螺栓(14)的头端将一次性透明屏障膜(5)紧密夹紧在中间,气管导管(3)紧密固定在环形管夹一(16)内,所述环形管夹一(16) 设置在空心螺栓(14)的头端。
5.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述吸痰管(2)位于一次性透明屏障膜(5)两侧各紧密固定有一个环形管夹二(17),两个所述环形管夹二(17)将一次性透明屏障膜(5)紧密夹紧在中间。
6.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述通气面罩(4)的尾端紧密固定在环形管夹三(18)内,所述环形管夹三(18)将一次性透明屏障膜(5)固定于通气面罩(4)导管接口根部。
7.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述一次性透明屏障膜(5)形状为长方形或圆形,所述长方形的一次性透明屏障膜(5)的长为50-350cm、宽为40-200cm,所述圆形的一次性透明屏障膜(5)的直径为50-350cm。
8.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述气管导管开口(7)设置在喉镜片开口(6)水平中心线上,气管导管开口(7)与喉镜片开口(6)之间的中心距离为H5,H5=10-50cm;或以喉镜片开口(6)右侧180°区域内,距离喉镜片开口(6)的65-50cm区域内任一点做气管导管开口(7)的中心。
9.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述吸痰管开口(8)中心位于以气管导管开口(7)为圆心0.5-10cm半径内任一点设置上;所述面罩开口(9)设置于喉镜片开口(6)周围直径在10-100cm区域内的任意位置。
10.根据权利要求1所述的气管插管术中防气溶胶播散屏障套装结构,其特征在于:所述一次性透明屏障膜(5)B面边缘设置PET双面胶。
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