CN111801057A - 具有保持部件的结扎夹 - Google Patents

Abstract

一种外科手术结扎夹(10)包含第一钳口(12)、第二钳口(14)和将所述第一钳口(12)可枢转地联接到所述第二钳口(14)的铰链部分(16)。所述第一钳口(12)限定第一夹紧表面(22)，所述第一夹紧表面支撑纵向肋(60)。所述第二钳口(14)限定第二夹紧表面(28)，所述第二夹紧表面支撑第一行凸起和第二行凸起(70a，70b)，所述第一行凸起和所述第二行凸起彼此间隔开以限定不受阻的通道(72)来收纳所述第一钳口(12)的所述纵向肋(60)。所述凸起(70a，70b)中的每一个可以包含倾斜的远侧壁(74)，所述远侧壁被配置成促进所述结扎夹(10)穿过组织周围。

Description

具有保持部件的结扎夹

技术领域

本公开涉及用于闭合身体血管的结扎夹，并且更具体地说，涉及包含夹紧表面的结扎夹，所述夹紧表面具有用于闭合身体血管的组织保持部件。

背景技术

常在各种外科手术期间使用结扎夹来结扎组织，例如身体血管。通常，结扎夹包含第一钳口和第二钳口，所述第一钳口和第二钳口包含夹紧表面。钳口在一端处可枢转地彼此连接，并且能在打开位置和夹紧位置之间移动。当将结扎夹施加到身体血管的一部分时，身体血管被夹紧在第一钳口和第二钳口的夹紧表面之间。在将结扎夹施加到身体血管之后，结扎夹相对于身体血管的任何移动都可能对结扎夹的性能造成负面影响。

本领域一直需要具有夹紧表面的结扎夹，所述夹紧表面具有改进的保持特性以在将结扎夹施加到身体血管后防止所述结扎夹相对于所述身体血管移动。

发明内容

本公开的一个方面涉及一种结扎夹，其包含第一钳口和第二钳口。所述第一钳口限定第一夹紧表面，所述第一夹紧表面支撑中央纵向肋，所述中央纵向肋沿所述第一夹紧表面的长度的至少一部分延伸。所述第二钳口相对于所述第一钳口可枢转地支撑在打开位置和夹紧位置之间，并且限定第二夹紧表面。所述第二钳口的所述第二夹紧表面包含支撑在所述第二夹紧表面的一侧上的第一行凸起和支撑在所述第二夹紧表面的相对侧上的第二行凸起。所述第一行凸起中的凸起中的每一个与所述第一行凸起中的其它凸起纵向对齐，并且所述第二行凸起中的凸起中的每一个与所述第二行凸起中的其它凸起纵向对齐。将所述第一行凸起与所述第二行凸起间隔开以限定不受阻的通道，所述通道在所述第一行凸起和所述第二行凸起之间纵向延伸。所述通道被定位成收纳所述纵向肋。所述第一行凸起和所述第二行凸起中的凸起中的每一个包含倾斜的远侧壁。

在实施例中，所述第一行凸起和所述第二行凸起的凸起中的每一个包含平坦的上表面，所述平坦的上表面与所述第二夹紧表面间隔开并限定平面。所述平坦的上表面的所述平面和所述凸起中的每一个的所述倾斜的远侧壁限定角Ω，其中Ω为约15度至约50度。

在一些实施例中，Ω为约25度至约40度。

在某些实施例中，Ω为约35度。

在实施例中，所述第一行凸起和所述第二行凸起的所述凸起中的每一个包含近侧壁，并且所述平坦的上表面的所述平面和所述凸起中的每一个的所述近侧壁限定角β，所述角β为约45度至约90度。

在一些实施例中，β为约55度至约75度。

在某些实施例中，β为约65度。

在实施例中，所述结扎夹由聚合材料形成。

在一些实施例中，所述第一钳口和所述第二钳口支撑凸台，所述凸台被配置成在施夹器上支撑所述结扎夹。

在某些实施例中，所述第一钳口包含第一锁定元件并且所述第二钳口包含第二锁定元件，并且所述第二锁定元件可枢转成与所述第一锁定元件接合以将所述结扎夹保持在所述夹紧位置。

在实施例中，所述第二钳口包含远侧部分，所述远侧部分包含间隔的齿，所述间隔的齿被配置成穿透组织。

在一些实施例中，所述纵向肋延伸超过所述第一夹紧表面的总长度的至少50％。

在某些实施例中，所述纵向肋延伸超过所述第一夹紧表面的所述总长度的至少80％。

在实施例中，所述第一行凸起中的所述凸起横向地偏离所述第二行凸起中的所述凸起，因而所述第一行凸起和所述第二行凸起中的所述凸起沿所述第二夹紧表面的长度交替地被定位在所述第二夹紧表面的相对侧上。

在一些实施例中，所述第一钳口通过活动铰链可枢转地联接到所述第二钳口。

在某些实施例中，所述纵向肋具有矩形构造。

在实施例中，所述第一钳口包含定位在所述中央纵向肋的一侧上的所述第一夹紧表面上的第三行凸起和定位在所述中央纵向肋的另一侧上的所述第一夹紧表面上的第四行凸起。

在一些实施例中，当所述结扎夹处于所述夹紧位置时，所述第三行凸起中的凸起中的每一个被定位成收纳在所述第一行凸起中的两个相邻的凸起之间。

在某些实施例中，当所述结扎夹处于所述夹紧位置时，所述第四行凸起中的凸起中的每一个被定位成收纳在所述第二行凸起中的两个相邻的凸起之间。

在实施例中，所述第三行凸起和所述第四行凸起中的凸起具有倾斜的近侧壁和远侧壁。

附图说明

下文参考图式描述当前公开的结扎夹的各个示范性实施例，在图式中：

图1是当前公开的结扎夹处于打开位置的示范性实施例的侧面透视图；

图2是图1中所示的指定的细节区域的放大图；

图2A是图2中所示的指定的细节区域的放大图；

图3是图1中所示的结扎夹处于夹紧位置的侧面透视图；

图3A是沿图3的剖面线3A-3A截取的横截面图；

图4是图3中所示的指定的细节区域的放大图；

图5是图1中所示的结扎夹处于定位在组织周围的打开位置的侧视图；

图5A是图1中所示的结扎夹的透视图，所述夹从打开位置向夹紧位置移动；

图6是图5中所示的结扎夹置于组织周围的夹紧位置的侧视图；并且

图7是图6中所示的指定的细节区域的放大图；

图8是当前公开的结扎夹处于打开位置的另一示范性实施例的近侧部分的侧面透视图；

图9是图8中所示的结扎夹处于夹紧位置的侧视图；并且

图10是沿图9的剖面线10-10截取的横截面图。

具体实施方式

现在将参考图式详细地描述当前公开的结扎夹，在图式中，相同的附图标记表示若干视图中的每一个中完全相同的或对应的元件。然而，应理解，所公开的实施例仅仅示范了本公开，并且可以用各种形式来体现。为了避免不必要的细节混淆本公开，本文中没有对众所周知的功能或构造进行详细描述。因此，本文所公开的特定结构和功能细节不应被解释为限制性的，而仅仅应被解释为权利要求的基础以及用于教示本领域的技术人员用实际上任何适当的详细结构以不同方式使用本公开的代表性基础。

在此描述中，术语“近侧”一般用于指代装置的较靠近临床医生的部分，而术语“远侧”一般用于指代装置的离临床医生较远的部分。此外，术语“临床医生”一般用于指代包含医生、护士和辅助人员的医务人员。另外，术语“约”通常用于表示所公开的参数的正10％或负10％。

参考图1-3A，当前公开的结扎夹的示范性实施例通常示出为10，并且包含第一钳口12、第二钳口14和将第一钳口12联接到第二钳口14的铰链部分16。第一钳口12可相对于第二钳口14绕铰链部分16枢转以在打开位置(图1)和夹紧位置(图3)之间移动结扎夹10。在实施例中，第一钳口12和第二钳口14沿结扎夹10的纵向轴线弯曲，但是可以设想其它钳口配置。例如活动铰链的铰链部分16可以与第一钳口12和第二钳口14一体地形成，并且可以限定新月形的通孔16a，以促进第一钳口12相对于第二钳口14在打开位置和夹紧位置之间移动。通孔16a还允许基本上完全闭合第一钳口12和第二钳口14的近侧部分。

第一钳口12包含近侧部分18、远侧部分20和夹紧表面22。第二钳口14包含近侧部分24、远侧部分26和夹紧表面28。第一钳口12的近侧部分18和第二钳口14的近侧部分24分别联接到铰链部分16或与所述铰链部分一体地形成。

第一钳口12的远侧部分20包含第一锁定元件30和间隔的凸台32。第一锁定元件30包含钩状部分30a，所述钩状部分从组织夹紧表面22向下且向近侧延伸以限定闩锁机构的部分，所述闩锁机构被配置成将结扎夹10保持在夹紧位置，如下文进一步详细描述的。可以形成支撑在第一钳口12上的单个圆柱形构件的部分的凸台32被定位且被配置成接合施用器(未示出)的钳口，以促进将结扎夹10施加到组织。

第二钳口14的远侧部分26包含第二锁定元件40、间隔的凸台42和间隔的齿44。间隔的齿44被配置成穿透组织。在实施例中，齿44具有顶点或尖端44a，当结扎夹10从打开位置(图1)向夹紧位置(图3)移动时所述顶点或尖端紧抓并拉伸组织以改善结扎夹10的结扎特性。第二锁定元件40限定凹槽46(图1)和凸轮表面48。凸轮表面48和凹槽46被配置成当结扎夹10移动到夹紧位置(图3)时将第一锁定元件30收纳并导引成与第二锁定元件40锁定接合，以将结扎夹10固定在所述夹紧位置。具体地，凸轮表面48被配置成当第一锁定元件30横过凸轮表面48时使第一锁定元件30在远侧方向上向外偏斜，因而当第一锁定元件30移动经过凸轮表面48时，第一锁定元件30弹性地移动成与第二锁定元件40接合。第二钳口14的凸台42与第一钳口12的凸台32相似并被配置成接合施用器(未示出)的钳口，以促进将结扎夹10施加到组织。

第一夹紧表面22基本上是平坦的并且支撑纵向肋60。在实施例中，纵向肋60具有基本上为矩形的构造并且包含与第二钳口14的夹紧表面28相对的表面62。在实施例中，表面62是平坦的，所述表面与夹紧表面22间隔开且基本上平行于夹紧表面22。在一些实施例中，表面62是连续的并且延伸基本上组织夹紧表面22的整个长度，例如大于总长度的80％。可以设想，纵向肋60可以包含一个或多个彼此纵向间隔开的肋状物部分，并且可以延伸超过的长度小于组织夹紧表面22的总长度的80％，例如组织夹紧表面22总长度的50％-80％。还可以设想，纵向肋60的表面62不一定是平坦的，而可以是弯曲的、肋状的、滚花的或配置成增强组织保持的其它构造。

第二夹紧表面28基本上是平坦的并且支撑第一行凸起70a和第二行凸起70b。第一行凸起70a的凸起70a中的每一个沿第二夹紧表面28的第一侧与第一行中的其它凸起70a中的每一个间隔开，但纵向对齐。相似地，第二行凸起70b的凸起70b中的每一个沿第二夹紧表面28的第二侧与第二行中的其它凸起70b中的每一个纵向对齐。凸起70a、70b各自具有宽度，所述宽度小于夹紧表面28的宽度的一半，以在第二夹紧表面28上的第一行凸起70a与第二行凸起70b之间限定不受阻的中央通道72。当结扎夹10处于夹紧位置时，中央通道72的尺寸被设计成收纳第一钳口12的纵向肋60。在实施例中，夹紧表面28的第一侧上的凸起70a横向地偏离定位在夹紧表面28的另一侧上的凸起70b，因而凸起70a和70b沿夹紧表面28的长度交替地被定位在夹紧表面28的相对侧上。

参考图2A，凸起70a和70b(仅示出一个凸起70b)中的每一个包含锥形的或倾斜的远侧壁74、平坦的表面76和比如图2A中所看到的远侧壁74更竖直的近侧壁78。倾斜的远侧壁74和由表面76限定的平面限定角Ω，并且近侧壁78和由表面76限定的平面限定角β。在实施例中，Ω为约15度至约50度。在一些实施例中，Ω为约25度至约40度。在某些实施例中，Ω为约35度。在实施例中，β为约45度至约90度。在一些实施例中，β为约55度至约75度。在某些实施例中，β为约65度。

参考图3-4，当第一钳口12和第二钳口14在图3中的箭头A指示的方向上从打开位置(图1)移动到夹紧位置时，第一钳口12相对于第二钳口14绕铰链16枢转以将第一锁定元件30的钩状部分30a移动成与第二锁定元件40接合，从而将结扎夹10固定在夹紧位置。在夹紧位置中，第一钳口12的夹紧表面22的纵向肋60收纳在第一行凸起70a和第二行凸起70b之间限定的中央通道72中。如图3A中所示，在夹紧位置中，凸起70a和70b横向偏离彼此。

在实施例中，可以用弹性生物可吸收聚合材料至少部分地制成结扎夹10。合适的生物可吸收聚合材料的实例包含缩醛聚甲醛(POM)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT)、聚甲醛、聚醚醚酮(PEEK)、聚丙烯和聚乙烯，或具有可注射模制的相似特性的其它热塑性材料。还可以用聚合材料或与射线可透过金属合金组合的材料至少部分地制成结扎夹10。替代地，其它材料可以用于形成包含生物相容性金属、塑料和复合材料的结扎夹10。

参考图5-7，结扎夹10在使用中被定位成在组织“T”(例如，身体血管)周围，因而组织“T”被定位在第一钳口12的组织夹紧表面22和第二钳口14的组织夹紧表面28之间。如上文所描述的，当结扎夹10在图5A中的箭头“B”指示的方向上从打开位置(图1)移动到闭合位置(图6)时，第一钳口12相对于第二钳口14绕铰链16枢转以将第一锁定元件30的钩状部分30a移动成与第二锁定元件40接合，从而将结扎夹10固定在夹紧位置。如图7中所示，在夹紧位置中，分别在第一钳口12和第二钳口14的第一夹紧表面22与第二夹紧表面28之间压紧组织“T”。更具体地说，当结扎夹10向夹紧位置移动时，在凸起70a、70b的上表面76与第一钳口的组织夹紧表面22之间压紧组织“T”，并且就较轻微程度来说，在沿结扎夹10的多个间隔的位置处在凸起70a、70b的远侧壁和近侧壁74、78与第一钳口12的组织夹紧表面22之间压紧组织“T”。此外，还分别在纵向肋60的表面62与第二钳口14的夹紧表面28之间以及第一钳口和第二钳口12、14的对置的夹紧表面22、28之间压紧组织“T”。

上文所描述的结扎夹10包含第一行凸起70a、第二行凸起70b和纵向肋60，因此增强了结扎夹10在组织“T”上的保持力，并且当在组织“T”周围夹紧结扎夹10后，分别使结扎夹10将在平行于第一钳口和第二钳口12、14的夹紧表面22、28的方向上在组织周围滑动的可能性最小化。在将结扎夹10置于组织“T”周围期间，凸起70a、70b的楔形形状有助于将组织“T”安排或定位在结扎夹10内。更具体地说，在将结扎夹10置于组织“T”周围期间，凸起70a、70b的倾斜的远侧壁74允许结扎夹10更容易地横过组织“T”。

图9-11示出当前公开的通常示出为结扎夹100的结扎夹的另一示范性实施例。结扎夹100在大多数方面与结扎夹10(图1)相似，并且包含第一钳口112、第二钳口114和铰链部分116。第一钳口112包含支撑纵向肋160的夹紧表面122。第二钳口114包含夹紧表面128，所述夹紧表面支撑沿夹紧表面128的第一边缘定位的第一行凸起170a和沿夹紧表面128的相对侧定位的第二行凸起170b。第一行凸起170a和第二行凸起170b限定中央通道171，所述中央通道的尺寸被设计成当结扎夹100处于夹紧位置时收纳纵向肋160。

结扎夹100与结扎夹10的不同之处在于，第一钳口112还包含定位在纵向肋160的一侧上的第一行凸起180a和定位在纵向肋160的另一侧上的第二行凸起180b。凸起180a、180b中的每一个包含锥形的或倾斜的近侧壁和远侧壁184以及平坦的组织接合表面186，当结扎夹100处于夹紧位置时所述平坦的组织接合表面与第二钳口的夹紧表面128相对。在实施例中，当结扎夹100处于夹紧位置时，第一钳口112上的第一行凸起180a中的凸起180a中的每一个被定位成收纳在第二钳口114上的第一行凸起170a中的两个凸起170a之间。相似地，当结扎夹100处于夹紧位置时，第一钳口112上的第二行凸起180b中的凸起180b中的每一个被定位成收纳在第二钳口1114上的第二行凸起170b中的两个凸起170b之间。

结扎夹100以与上文所描述的结扎夹10基本上相似的方式起作用，不同之处在于结扎夹100提供第一钳口112的凸起180a、180b的组织接合表面186与第二钳口114的组织夹紧表面128和凸起170a、170b之间的额外组织保持。

本领域的技术人员将理解，在本文中特定地描述并在附图中所示出的装置和方法是非限制性的示范性实施例。可以设想，在不脱离本公开的范围的情况下，结合一个示范性实施例说明或描述的元件和特征可以与另一个实施例的元件和特征相结合。同样，本领域的技术人员将基于上述实施例了解本公开的其它特征和优点。据此，除了由所附权利要求书指示之外，本公开不受已特别示出和描述的内容的限制。

Claims (20)

1.一种结扎夹，其包括：

第一钳口，所述第一钳口限定第一夹紧表面，所述第一夹紧表面支撑中央纵向肋，所述中央纵向肋沿所述第一夹紧表面的长度的至少一部分延伸；和

第二钳口，所述第二钳口相对于所述第一钳口可枢转地支撑并限定第二夹紧表面，所述第二钳口的所述第二夹紧表面具有支撑在所述第二夹紧表面的一侧上的第一行凸起和支撑在所述第二夹紧表面的相对侧上的第二行凸起，所述第一行凸起的凸起纵向对齐并且所述第二行凸起的凸起纵向对齐，将所述第一行凸起与所述第二行凸起间隔开以限定不受阻的通道，所述通道在所述第一行凸起和所述第二行凸起之间纵向延伸，所述通道被定位成收纳所述纵向肋，其中所述第一行凸起和所述第二行凸起的所述凸起中的每一个包含倾斜的远侧壁。

2.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一行凸起和所述第二行凸起的所述凸起中的每一个包含平坦的上表面，所述平坦的上表面与所述第二夹紧表面间隔开并且限定平面，所述平坦的上表面的所述平面和所述凸起中的每一个的所述倾斜的远侧壁限定角Ω，其中Ω为约15度至约50度。

3.根据权利要求2所述的结扎夹，其中Ω为约25度至约40度。

4.根据权利要求2所述的结扎夹，其中Ω为约35度。

5.根据权利要求2所述的结扎夹，其中所述第一行凸起和所述第二行凸起的所述凸起中的每一个包含近侧壁，所述平坦的上表面的所述平面和所述凸起中的每一个的所述近侧壁限定角β，其中β为约45度至约90度。

6.根据权利要求5所述的结扎夹，其中β为约55度至约75度。

7.根据权利要求6所述的结扎夹，其中β为约65度。

8.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述结扎夹由聚合材料形成。

9.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一钳口和所述第二钳口支撑凸台，所述凸台被配置成接合施夹器。

10.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一钳口包含第一锁定元件并且所述第二钳口包含第二锁定元件，所述第二锁定元件可枢转成与所述第一锁定元件接合以将所述结扎夹保持在所述夹紧位置。

11.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第二钳口包含远侧部分，所述远侧部分包含间隔的齿，所述间隔的齿被配置成穿透组织。

12.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述纵向肋延伸超过所述第一夹紧表面的总长度的至少50％。

13.根据权利要求12所述的结扎夹，其中所述纵向肋延伸超过所述第一夹紧表面的所述总长度的至少80％。

14.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一行凸起中的所述凸起横向地偏离所述第二行凸起中的所述凸起，因而所述凸起沿所述第二夹紧表面的长度交替地被定位在所述第二夹紧表面的相对侧上。

15.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一钳口通过活动铰链可枢转地联接到所述第二钳口。

16.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述纵向肋具有矩形构造。

17.根据权利要求1所述的结扎夹，其中所述第一钳口包含定位在所述中央纵向肋的一侧上的所述第一夹紧表面上的第三行凸起和定位在所述中央纵向肋的另一侧上的所述第一夹紧表面上的第四行凸起。

18.根据权利要求17所述的结扎夹，其中当所述结扎夹处于所述夹紧位置时，所述第三行凸起中的凸起中的每一个被定位成收纳在所述第一行凸起中的两个相邻的凸起之间。

19.根据权利要求18所述的结扎夹，其中当所述结扎夹处于所述夹紧位置时，所述第四行凸起中的凸起中的每一个被定位成收纳在所述第二行凸起中的两个相邻的凸起之间。

20.根据权利要求18所述的结扎夹，其中所述第三行凸起和所述第四行凸起中的凸起具有倾斜的近侧壁和远侧壁。

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