CN111658095A - 一种ct引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，涉及医疗辅助器械技术领域，具体方案为：包括弧形盘和分别与弧形盘铰接设置的两个底座，弧形盘上设有可沿弧形盘移动并与弧形盘切面垂直的指针，底座包括固定装置和高度调节装置。本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统能够降低CT机的使用率，同时减少病人穿刺次数和辐射次数，提高医院整体的治疗效率；CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统能够获得准确的穿刺位置和角度，提高穿刺的安全系数、正确率和疗效；CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统具有灵活的固定方式，能适用于多种不同的医疗情形；CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统结构简单，使用效果良好。
Description
技术领域
本发明涉及医疗辅助器械技术领域，更具体地说，它涉及一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统。
背景技术
颈椎间盘突出症的微创治疗介于保守和手术之间，治疗效果好、局部麻醉、创伤小、恢复快、费用低、不影响脊柱的稳定结构、痛苦小。射频消融术是治疗颈椎间盘凸出的微创介入法之一，该技术在国内外已经得到了广泛推广，并获得了显著疗效。
射频消融术治疗颈椎间盘过程中，因颈椎曲度的存在，导致每一节段椎间盘所在的平面不同，术前需要通过定位所在平面进一步得到需要穿刺的位置和角度，一般是通过CT机进行辅助定位扫描，在定位后，调整CT机扫描线圈，得到平行于椎间盘所在平面，并利用CT机自带扫描线定位其在皮肤表面的投影，结合CT扫描轴面，避开重要神经血管，寻找最佳穿刺位置做体表标记，比如使用记号笔记录穿刺位置，然后离开CT机扫描线圈，进行治疗疗。
上述过程存在一个问题，即不能够准确记录穿刺角度，需要医生的经验进行判断和记忆，主观得确定入针的角度，准确性得不到保证，容易出现多次穿刺的情况，增加扫描次数，同时造成患者的损伤，甚至损伤血管、神经和脊髓等情况。
发明内容
为解决上述技术问题，本发明提供一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，能够在CT机记录后，对穿刺的位置和穿刺的角度进行标记，进而提高穿刺的安全系数、正确率和疗效。
本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：
一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，包括弧形盘和分别与弧形盘铰接设置的两个底座，弧形盘上设有可沿弧形盘移动并与弧形盘切面垂直的指针，底座包括固定装置和高度调节装置。
在上述方案中，首先通过固定装置将该辅助定位系统固定在CT机扫描床上，或使用其他方式比如患者穿戴式等，然后根据不同患者的体型，通过高度调节装置进行高度调节，通过两个底座的距离进行宽度调节，在调节好之后，通过CT机进行穿刺引导，确定穿刺的位置和角度，然后调节弧形盘使得弧形盘所在平面与穿刺平面重合，确定穿刺角度；再调节指针的位置，确定穿刺的具体位置，然后将弧形盘固定，患者就可离开CT机扫描线圈区域，进行后续的穿刺治疗。
上述方案能够实现，不需要患者在CT机线圈区域直接进行穿刺治疗，能够降低CT机的使用率，且患者在离开CT机区域后，仍然具有准确的穿刺位置和穿刺角度的指示标识，能够有效提高穿刺的安全系数、正确率和疗效。
作为一种优选方案，高度调节装置包括上部相互铰接的两个支撑脚，其中一个支撑脚与固定装置连接，两个支撑脚之间设有角度限位器。
在上述优选方案中，两个支撑脚形成一个三角区域，弧形盘位于三角区域的上部，三角形具有很好的稳定性，同时，能够保证弧形盘不会发生侧倾的情况。
作为一种优选方案，角度限位器包括两个支撑脚的铰接点的固定螺栓。
在上述优选方案中，通过上部位置的固定螺栓，对两个支撑脚的夹角进行限位，以保证高度的调节性。
作为一种优选方案，角度限位器包括与固定装置连接的伸缩杆，伸缩杆与另外一个没有与固定装置连接的支撑脚固定连接。
在上述优选方案中，通过伸缩杆调节两个支撑脚的支撑点的距离，保证高度的调节性。
作为一种优选方案，固定装置包括虎口夹或粘连装置。
在上述优选方案中，虎口夹可以直接固定在治疗床板上，患者转移时，将治疗床板跟随移动，保证固定位置不变；粘连装置可使用胶带等固定方式，将整个辅助定位装置粘连在治疗床板上或患者身体上，比如肩部等位置。
作为一种优选方案，底座对称设置在弧形盘底部，底座与弧形盘通过螺栓连接，螺栓的松紧度用于调节弧形盘相对于底座的自由度。
在上述优选方案中，在弧形盘所在平面调节好之后，需要对弧形盘进行限位，通过螺栓的松紧对弧形盘进行限位和转动两种方式之间切换，在不同的方案中，也可使用限位卡槽等方式进行限位。
作为一种优选方案，弧形盘上沿弧形面设置有刻度线。
在上述优选方案中，刻度线便于对指针进行辅助定位。
作为一种优选方案，弧形盘内侧使用硅胶或软质橡胶材料。
在上述优选方案中，弧形盘内侧容易接触患者肌肤，使用硅胶或软质橡胶材料可以提高患者的接触体感的舒适度。
综上所述，本发明具有以下有益效果：
(1)本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统能够降低CT机的使用率，提高医院整体的治疗效率；
(2)本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统能够提高穿刺效率，减少病人的穿刺次数和辐射次数；
(3)本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统能够获得准确的穿刺位置和角度，提高穿刺的安全系数、正确率和疗效；
(4)本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统具有灵活的固定方式，能适用于多种不同的医疗情形；
(5)本发明提供的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统结构简单，使用效果良好，具有很好的经济性和实用性。
附图说明
图1是本发明实施例的弧形盘的结构示意图；
图2是本发明实施例的底座的侧视图；
图3是本发明实施例的底座的正视图；
图4是本发明不同实施例的底座的正视图；
其中：
1、弧形盘；2、指针；3、支撑脚；4、固定装置；5、伸缩杆；6、虎口夹；7、高度调节螺孔；8、限位螺孔；9、刻度线。
具体实施方式
本说明书及权利要求并不以名称的差异来作为区分组件的方式，而是以组件在功能上的差异来作为区分的准则。如在通篇说明书及权利要求当中所提及的“包括”为一开放式用语，故应解释成“包括但不限定于”。“大致”是指在可接收的误差范围内，本领域技术人员能够在一定误差范围内解决所述技术问题，基本达到所述技术效果。
一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，包括弧形盘1和分别与弧形盘1铰接设置的两个底座，弧形盘1上设有可沿弧形盘1移动并与弧形盘1切面垂直的指针2，底座包括固定装置4和高度调节装置。
在上述实施例中，首先通过固定装置4将该辅助定位系统固定在CT机扫描床上，或使用其他方式比如患者穿戴式等，然后根据不同患者的体型，通过高度调节装置进行高度调节，通过两个底座的距离进行宽度调节，在调节好之后，通过CT机进行穿刺引导，确定穿刺的位置和角度，然后调节弧形盘1使得弧形盘1所在平面与穿刺平面重合，确定穿刺角度；再调节指针2的位置，确定穿刺的具体位置，然后将弧形盘1固定，患者就可离开CT机扫描线圈区域，进行后续的穿刺治疗。
上述实施例能够实现，不需要患者在CT机线圈区域直接进行穿刺治疗，能够降低CT机的使用率，且患者在离开CT机区域后，仍然具有准确的穿刺位置和穿刺角度的指示标识，能够有效提高穿刺的安全系数、正确率和疗效。
作为一种优选实施例，高度调节装置包括上部相互铰接的两个支撑脚3，其中一个支撑脚3与固定装置4连接，两个支撑脚3之间设有角度限位器。
在上述优选实施例中，两个支撑脚3形成一个三角区域，弧形盘1位于三角区域的上部，三角形具有很好的稳定性，同时，能够保证弧形盘1不会发生侧倾的情况。
在使用过程中，两个底座分别设置在患者颈部的两侧，然后通过调节支撑脚3的位置确定底座的高度，以适用于不同的患者体型，同时底座的距离也保证了任何患者的体型均可使用；然后再高度调节后之后，再对底座的固定位置进行微调，比如相对于治疗床板的具体位置，以使得弧形盘1的平面能够准确放置；两个底座之间需要进行找平处理，避免出现高低不同的情况，也使用外在设备进行找平，也在直接在两个底座之间设置找平装置，如水平尺。
在不同的实施例中，高度调节装置也可使用可伸缩的杆体设置。
作为一种优选实施例，角度限位器包括两个支撑脚3的铰接点的固定螺栓。
在上述优选实施例中，通过上部位置的固定螺栓，对两个支撑脚3的夹角进行限位，以保证高度的调节性。
两个支撑脚3的铰接位置设有相应的高度调节螺孔7；弧形盘1与底座之间也可设置限位螺孔8和与之匹配的螺栓，在高度调节螺孔7和限位螺孔8均在底座上时，二者分别设置。
作为一种优选实施例，角度限位器包括与固定装置4连接的伸缩杆5，伸缩杆5与另外一个没有与固定装置4连接的支撑脚3固定连接。
在上述优选实施例中，通过伸缩杆5调节两个支撑脚3的支撑点的距离，保证高度的调节性。
伸缩杆5相对固定装置4可伸缩连接，然后通过调节伸缩杆5的长度，对两个支撑脚3的支撑点的距离进行调节，进而实现高度调节。
作为一种优选实施例，固定装置4包括虎口夹6或粘连装置。
在上述优选实施例中，虎口夹6可以直接固定在治疗床板上，患者转移时，将治疗床板跟随移动，保证固定位置不变；粘连装置可使用胶带等固定方式，将整个辅助定位装置粘连在治疗床板上或患者身体上，比如肩部等位置。
作为一种优选实施例，底座对称设置在弧形盘1底部，底座与弧形盘1通过螺栓连接，螺栓的松紧度用于调节弧形盘1相对于底座的自由度。
在上述优选实施例中，在弧形盘1所在平面调节好之后，需要对弧形盘1进行限位，通过螺栓的松紧对弧形盘1进行限位和转动两种方式之间切换，在不同的实施例中，也可使用限位卡槽等方式进行限位。
作为一种优选实施例，弧形盘1上沿弧形面设置有刻度线9。
在上述优选实施例中，刻度线9便于对指针2进行辅助定位。
作为一种优选实施例，弧形盘1内侧使用硅胶或软质橡胶材料。
在上述优选实施例中，弧形盘1内侧容易接触患者肌肤，使用硅胶或软质橡胶材料可以提高患者的接触体感的舒适度。
工作原理：首先对患者颈椎进行大致CT节段扫描，确认出病变的椎间盘，然后根据扫描结果,变动扫描线圈方向使其与穿刺椎间盘平面平行，缩小扫描的节段，增加扫描精度,再次对穿刺椎间盘进行轴向薄层扫描，在轴位成像上定位出最佳穿刺椎间盘靶点所在的层面，移动CT扫描床使得线圈扫描平面与该层面重合，利用CT线圈体表投影线记录该平面在颈部表面的投影，进一步观察轴位影像，选择避开重要神经及血管的皮肤穿刺点，记录该穿刺点在皮肤上的标记点,该体表标记点与椎间盘最佳穿刺靶点组成最佳穿刺路线。
然后，安装弧形圆盘与底座，使得弧形圆盘与穿刺椎间旁所在平面重合，弧形圆盘的圆心与穿刺平面的椎间盘穿刺靶点重合。通过固定装置4将该辅助定位系统固定CT机扫描床上，其他方式比如患者穿戴式等，根据不同患者的体型，通过三角形两底座高度调节装置进行高度调节，使得三角形两顶部铆合点所在的高度与椎间盘穿刺点在同一平面，同时两铆合点确定的连线在穿刺椎间盘平面上；通过两个底座的距离进行调节，使得三角形两铆合点至穿刺椎间盘靶点的距离相等，在调节好之后，在底座顶部安装弧形圆盘在两铆合点上，然后调节弧形盘1使得弧形盘1所在平面与穿刺椎间盘平面重合，此时弧形圆盘的圆心亦与穿刺椎间盘靶点重合；移动穿刺圆盘上的穿刺针，使其对准皮肤表面的穿刺点，然后将弧形盘1及穿刺针固定，患者就可离开CT机扫描线圈区域，进行后续的穿刺治疗。
本具体实施例仅仅是对本发明的解释，其并不是对本发明的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本发明的权利要求范围内都受到专利法的保护。
Claims (8)
1.一种CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，包括弧形盘(1)和分别与弧形盘(1)铰接设置的两个底座，弧形盘(1)上设有可沿弧形盘(1)移动并与弧形盘(1)切面垂直的指针(2)，底座包括固定装置(4)和高度调节装置。
2.根据权利要求1所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述高度调节装置包括上部相互铰接的两个支撑脚(3)，其中一个支撑脚(3)与固定装置(4)连接，两个支撑脚(3)之间设有角度限位器。
3.根据权利要求2所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述角度限位器包括两个支撑脚(3)的铰接点的固定螺栓。
4.根据权利要求2所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述角度限位器包括与固定装置(4)连接的伸缩杆(5)，伸缩杆(5)与另外一个没有与固定装置(4)连接的支撑脚(3)固定连接。
5.根据权利要求1所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述固定装置(4)包括虎口夹(6)或粘连装置。
6.根据权利要求1、3、4和5任一所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述底座对称设置在弧形盘(1)底部，底座与弧形盘(1)通过螺栓连接，螺栓的松紧度用于调节弧形盘(1)相对于底座的自由度。
7.根据权利要求6所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述弧形盘(1)上沿弧形面设置有刻度线(9)。
8.根据权利要求7所述的CT引导下颈椎间盘穿刺的辅助定位系统，其特征在于，所述弧形盘(1)内侧使用硅胶或软质橡胶材料。
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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