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CN111513800A - 一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装 - Google Patents

一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装 Download PDF

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CN111513800A
CN111513800A CN202010371943.0A CN202010371943A CN111513800A CN 111513800 A CN111513800 A CN 111513800A CN 202010371943 A CN202010371943 A CN 202010371943A CN 111513800 A CN111513800 A CN 111513800A
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China
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trephine
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lamina
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辛志军
廖文波
孔维军
杜迁
覃建朴
叶盛
蔡梦涵
何佳林
敖俊
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Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
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Abstract

本发明公开了一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,属于医疗器械领域。包括限深环锯、套设在限深环锯底端并与限深环锯可拆卸连接的限位软组织撑开套筒、套设在限深环锯顶端并与限深环锯滑动连接的限位卡扣以及设置在限深环锯底侧的锯环,限深环锯的顶端上设有与其螺纹连接的负压盖,负压盖上设有负压吸附孔。本发明实现了脊柱椎板的微创化靶向、精准环切钻孔建立骨通道,减少损伤,提高效,并且本发明改变了以往开放术式咬骨钳钳切椎板的手术方式,降低了椎板医源性破坏,操作方便,省时科学,安全性高,减少对临近周旁软组织及椎管内神经结构的干扰和损伤。

Description

一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯 套装
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,具体涉及一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装。
背景技术
外科手术微创化是临床医学发展的主流方向,经皮微创技术是实现脊柱手术微创化的要途径。从脊柱后方入路经皮肤软组织实现对脊椎椎板精准、靶向环切钻孔并骨块取出以建立骨通道或者部分切取以扩大椎板间隙,从而建立手术路径,是实现微创化脊柱椎管内病灶切除的前提,与传统的开放椎板切除技术相比具有创伤小、风险低、效率高、恢复快等显著微创优势。以往传统手术多为开放术式下采用椎板咬骨钳对椎板进行咬除,需较大范围剥离椎旁肌及显露脊柱后柱结构,需对椎板进行较大部分切除,对维持脊柱稳定性的组织结构破坏重、医源性创伤大,且手术效率低,术后恢复慢,需附加内固定装置重建脊柱稳定性,造成运动节段丢失及手术费用高等弊端。
发明内容
本发明针对现有技术的不足,提出了一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,具体技术方案如下:
一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,包括限深环锯、套设在限深环锯底端并与限深环锯可拆卸连接的限位软组织撑开套筒、套设在限深环锯顶端并与限深环锯螺纹连接的限位卡扣以及设置在限深环锯底侧的锯环,所述限深环锯外侧设有微调外螺纹,所述限位软组织撑开套筒内侧设有与微调外螺纹配合的微调内螺纹,所述限深环锯的顶端上设有与其螺纹连接的负压盖,所述负压盖上设有负压吸附孔,所述负压吸附孔的两端开口分别设置在所述负压盖的内侧和外侧。
作为优选,所述限位卡扣包括套设在限深环锯顶端的限位环以及设置在限位环外侧的多组限位块。
作为优选,所述限位环包括两组限位半环,所述两组限位半环的一端相互铰接,所述两组限位半环的另一端设有贯穿两组限位半环的固定杆,所述固定杆的一端与限位半环铰接,所述固定杆的另一端设有与固定杆铰接的固定柄。
作为优选,所述限深环锯的顶端设有与其可拆卸连接的环锯手柄。
作为优选,所述限深环锯外侧设有第一旋进刻度,所述限位软组织撑开套筒外侧设有第二旋进刻度。
作为优选,所述第一旋进刻度的初始点高度与限位软组织撑开套筒的高度相同。
作为优选,所述限深环锯底端的内侧设有多组排屑槽。
作为优选,所述锯环包括均匀分布在限深环锯底端的若干根斜锯齿。
作为优选,所述限深环锯的外径与限位软组织撑开套筒的内径相同。
作为优选,所述限位软组织撑开套筒的底侧设有防滑齿。
本发明具有以下有益效果:
本发明中术者利用限位软组织撑开套筒撑开脊柱椎板外侧的肌肉组织,将限深环锯放置在限位软组织撑开套筒内并旋转限深环锯,使设置在限深环锯底侧的锯环旋转切断脊柱椎板。同时设置在负压盖上的负压吸引孔在切断脊柱椎板之前,先将负压吸引孔与外接负压设施连通,使负压吸引孔内部以及限深环锯内腔产生负压并对已切断脊柱椎板块柱以及切削过程中产生的粉末进行吸附,使已切断脊柱椎板块柱固定在限深环锯内腔。限深环锯对脊柱椎板完成切断后并拔出时能够同时将已切断脊柱椎板块柱从患者脊柱椎板中拔出,由此实现脊柱椎板块柱状精准、安全切取并在椎板上建立骨通道。
同时本发明通过设置在限位软组织撑开套筒内侧的微调内螺纹与设置在限深环锯外侧的微调外螺纹配合,使术者将限深环锯安装在限位软组织撑开套筒内部并旋转限深环锯时,能够对限深环锯的旋转速度以及旋进深度进行精确把握以及精确调节,同时限位卡扣配合螺纹连接避免限深环锯安装在限位软组织撑开套筒内进行环切椎板操作时悬空落入及锯环突破椎板内层骨皮质时容易突入椎管造成椎管内神经结构损伤风险。本发明实现了经皮微创椎板精准切取,改变了以往开放术式中咬骨钳咬切椎板的手术方式,操作方便、精准、安全、高效,避免对椎板造成过多切除损伤,同时可以有效保护椎管内结构不受损伤,降低手术风险。
附图说明
图1为本发明的结构示意图;
图2为本发明中限深环锯的结构示意图;
图3为图2中A处的局部放大图;
图4为本发明中限位软组织撑开套筒的结构示意图;
图5为图4中B处的局部放大图;
图6为本发明的俯视示意图;
图7为图6中C处的局部放大图;
图8为图6中D处的局部放大图;
图9为本发明使用过程中的初始状态图;
图10为本发明切削过程中的状态示意图;
图11为本发明切削完成后的状态示意图。
具体实施方式
以下结合附图对本发明的原理和特征进行描述,所举实例只用于解释本发明,并非用于限定本发明的范围。
实施例
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
因此,以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围,而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
应注意到:相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项,因此,一旦某一项在一个附图中被定义,则在随后的附图中不倡要对其进行进一步定义和解释。
在本发明的描述中,需要说明的是,术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述,而不能理解为指示或暗示相对重要性。
在本发明的描述中,还需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“设置”、“连通'、”相连”、“连接“应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
下面结合附图,对本发明的一些实施方式作详细说明。在不冲突的情况下,下述的实施例及实施例中的特征可以相互组合。
参见图1到图11,本发明包括用于撑开脊柱椎板外侧肌肉等软组织的限位软组织撑开套筒2、设置在限位软组织撑开套筒2内并与限位软组织撑开套筒2可拆卸连接的限深环锯1、套设在限深环锯1顶端并与限深环锯1螺纹连接的限位卡扣3以及设置在限深环锯1底侧并用于环切脊柱椎板的锯环4。本发明将限深环锯1与限位卡扣3螺纹连接,通过螺纹的自锁功能使限位卡扣3在固定限位过程中不会出现滑动偏移现象。所述限位软组织撑开套筒2与限深环锯1螺纹连接,并且限位软组织撑开套筒2与限深环锯1之间的螺纹规格和限深环锯1与限位卡扣3之间的螺纹规格相同,限深环锯1的外径与限位软组织撑开套筒2的内径相同,且限深环锯1和限位软组织撑开套筒2采用的材料均为医用不锈钢,使本发明在使用过程中保持相当硬度,并且在使用操作过程中不易变形及折断,符合医用行业标准。
参见图1到图3,所述限位软组织撑开套筒2的底侧设有防滑齿22,防滑齿22用于将限位软组织撑开套筒2固定于椎板上并避免限位软组织撑开套筒2滑动。锯环4包括均匀分布在限深环锯1底端的若干根斜锯齿8,提高了锯环4在旋转切除过程中的切削效率。并且限深环锯1内侧靠近锯环4的一端设有排屑槽7。排屑槽7均匀分布在限深环锯1内侧并用于锯环4切除过程中进行排屑,防止锯环4环切脊柱椎板过程中产生的切屑堵塞锯环4的切削通道,进而影响后续切削。限深环锯1的顶端还设有便于术者旋转限深环锯1的可拆卸的环锯手柄9,提高了本发明的实用性、操作性以及便利性。
参见图1到图5,限深环锯1外侧设有微调外螺纹11,限位软组织撑开套筒2内侧设有与限位外螺纹配合的微调内螺纹21。所述本发明通过设置在限位软组织撑开套筒2内侧的微调内螺纹21与设置在限深环锯1外侧的微调外螺纹11配合以及螺纹的自锁功能,使术者将限深环锯1安装在限位软组织撑开套筒2内部并旋转限深环锯1时,能够对限深环锯1的旋转速度以及旋进深度进行精确把握以及精确调节,同时避免限深环锯1安装在限位软组织撑开套筒2内实施压力推进旋切时悬空落入,甚至突入椎管内造成神经损伤风险。
限深环锯1的顶端上设有与其螺纹连接的负压盖13,负压盖13上设有负压吸附孔12,负压吸附孔12的两端开口分别设置在负压盖13侧壁的内侧和外侧。设置在负压盖13上的负压吸引孔12在切断脊柱椎板之前,先将负压盖13安装在限深环锯1上,负压吸引孔12与外接负压设施连通,负压吸引孔12内部以及限深环锯1内腔产生负压并对已切断脊柱椎板块柱以及切削过程中产生的粉末进行吸附,使已切断脊柱椎板块柱固定在限深环锯1内腔。限深环锯1对脊柱椎板完成切断后并拔出时能够同时将已切断脊柱椎板块柱从患者脊柱椎板中拔出,由此实现脊柱椎板块柱状精准、安全切取并在椎板上建立骨通道。
参见图6到图8,限位卡扣3套设在限深环锯1顶端并与限深环锯1螺纹连接,并用于对限深环锯1的切削深度进行限定。限位卡扣3包括套设在限深环锯1顶端并与限深环锯1滑动连接的限位环31以及设置在限位环31外侧的两组限位块32。所述限位环31包括两组限位半环311,所述两组限位半环311的一端相互铰接,所述两组限位半环311的另一端设有贯穿两组限位半环311的固定杆312,所述固定杆312的一端与限位半环311铰接,所述固定杆312的另一端设有与固定杆312铰接的固定柄313,术者在限位过程中仅需将固定杆312旋转安装到两组限位半环311内,并旋转固定柄313即可使限位半环311相互压紧,实现限位卡扣3与限深环锯1的相互固定功能。限深环锯1外侧设有第一旋进刻度5,限位软组织撑开套筒2外侧设有第二旋进刻度6,并且第一旋进刻度5的初始点高度与限位软组织撑开套筒2的高度相同。
参见图9到图11,当术者通过术前影像学测量及术中X线透视预测患者脊柱椎板所需的切削深度后(脊柱椎板厚度),由于第一旋进刻度5的初始点高度与限位软组织撑开套筒2的高度相同,所以术者仅需将限位半环311拨动到第一旋进刻度5与所需切削深度相同的刻度点并将限位环31固定在限深环锯1外侧。然后术者旋转限深环锯1并对脊柱椎板进行切削,直到设置在限位环31外侧的两组限位块32与限位软组织撑开套筒2顶侧接触,即表示限深环锯1的旋进深度已满足要求,然后停止旋转切削并将限深环锯1以及限深环锯1内的已切断脊柱椎板块柱从限位软组织撑开套筒2内取出。
术者利用限位软组织撑开套筒2撑开脊柱椎板外侧的肌肉组织,将限深环锯1放置在限位软组织撑开套筒2内并旋转限深环锯1,使设置在限深环锯1底侧的锯环4旋转切断脊柱椎板。同时设置在限深环锯1上的负压吸引孔12在切断脊柱椎板之前,先将负压吸引孔1与外接负压设施连通,使负压吸引孔12内部产生负压并对已切断脊柱椎板块柱以及切削过程中产生的粉末进行吸附,使已切断脊柱椎板块柱固定在限深环锯1内腔。限深环锯1对脊柱椎板完成切断后并拔出时能够同时将已切断脊柱椎板块柱从患者脊柱椎板中拔出,由此实现脊柱椎板块柱状精准、安全切取并在椎板上实现钻孔建立骨通道。同时本发明通过设置在限位软组织撑开套筒2内侧的微调内螺纹21与设置在限深环锯1外侧的微调外螺纹11配合,使术者将限深环锯1安装在限位软组织撑开套筒2内部并旋转推进限深环锯1时,能够对限深环锯1的旋转速度以及旋进深度进行精确把握以及精确调节,同时避免限深环锯1安装在限位软组织撑开套筒2内进行环切椎板操作时悬空落入及锯环突破椎板内层骨皮质时容易突入椎管造成椎管内神经结构损伤风险。本发明改变了以往开放术式中咬骨钳咬切椎板的手术方式,操作方便、精准、安全、高效,避免对椎板造成过多切除,同时可以有效保护椎管内结构不受损伤,降低手术风险。
需要说明的是,在本文中,术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含,从而使得包括一系列要素的物品或者设备不仅包括那些要素,而且还包括没有明确列出的其他要素,或者是还包括为这种物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下,由语句“包括……”限定的要素,并不排除在包括要素的物品或者设备中还存在另外的相同要素。
以上仅为本发明的较佳实施例,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,包括限深环锯(1)、套设在限深环锯(1)底端并与限深环锯(1)可拆卸连接的限位软组织撑开套筒(2)、套设在限深环锯(1)顶端并与限深环锯(1)螺纹连接的限位卡扣(3)以及设置在限深环锯(1)底侧的锯环(4),所述限深环锯(1)外侧设有微调外螺纹(11),所述限位软组织撑开套筒(2)内侧设有与微调外螺纹(11)配合的微调内螺纹(21),所述限深环锯(1)的顶端上设有与其螺纹连接的负压盖(13),所述负压盖(13)上设有负压吸附孔(12),所述负压吸附孔(12)的两端开口分别设置在所述负压盖(13)的内侧和外侧。
2.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述限位卡扣(3)包括套设在限深环锯(1)顶端的限位环(31)以及设置在限位环(31)外侧的多组限位块(32)。
3.根据权利要求2所述的脊柱微创手术用经皮椎板精准切取限深环锯套装,其特征在于,所述限位环(31)包括两组限位半环(311),所述两组限位半环(311)的一端相互铰接,所述两组限位半环(311)的另一端设有贯穿两组限位半环(311)的固定杆(312),所述固定杆(312)的一端与限位半环(311)铰接,所述固定杆(312)的另一端设有与固定杆(312)铰接的固定柄(313)。
4.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述限深环锯(1)的顶端设有与其可拆卸连接的环锯手柄(9)。
5.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述限深环锯(1)外侧设有第一旋进刻度(5),所述限位软组织撑开套筒(2)外侧设有第二旋进刻度(6)。
6.根据权利要求5所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述第一旋进刻度(5)的初始点高度与限位软组织撑开套筒(2)的高度相同。
7.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述限深环锯(1)底端的内侧设有多组排屑槽(7)。
8.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述锯环(4)包括均匀分布在限深环锯(1)底端的若干根斜锯齿(8)。
9.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板切取钻孔精准限深吸切式环锯套装,其特征在于,所述限深环锯(1)的外径与限位软组织撑开套筒(2)的内径相同。
10.根据权利要求1所述的脊柱微创手术用经皮椎板精准切取限深环锯套装,其特征在于,所述限位软组织撑开套筒(2)的底侧设有防滑齿(22)。
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