CN110636805A - 从血管内腔取出材料 - Google Patents

Abstract

本文公开了用于从血管内腔去除凝块材料的装置以及相关联的系统和方法。一种凝块取出装置可以包含例如细长轴、捕获结构、盖子和联接到所述捕获结构的近侧的所述细长轴的连接器。所述连接器可以包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的远侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

Description

从血管内腔取出材料

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,410号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,437号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,449号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,462号和于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,480号的优先权和利益，所有申请通过引用以其整体并入本文。

技术领域

本技术总体上涉及用于从人体内腔去除障碍物的装置和方法。本技术的一些实施例涉及用于从血管去除凝块材料的装置和方法。

背景技术

许多医疗手术使用一个或多个医疗装置从人体内腔、血管或其它器官中去除障碍物(如凝块材料)。此类手术中固有的风险是，如果障碍物或其碎片从取出装置移开，则移动或以其它方式干扰障碍物可能潜在地造成进一步伤害。如果全部或部分障碍物脱离装置并且流向下游，则游离物质很可能会被束缚在更小且更弯曲的解剖结构中。在许多情况下，医师将不再能够使用同一取出装置再次去除障碍物，因为装置可能太大和/或无法移动，以致于无法将装置移动到新障碍物的位点。

即使在成功的手术中，医师也必须谨慎，以防止血管壁或人体内腔壁施加不希望的力，以在去除期间障碍物穿过脉管系统时剪切或清除障碍物。这些力有可能使障碍区碎片化。在一些情况下，障碍物可能会简单地脱离取出装置，并且可能停留在新区域中，引起比原始阻塞更多的问题。

通过恢复脑血管内的血流来治疗缺血性中风的手术受到上述关注。大脑依靠其动脉和静脉从心脏和肺部供应含氧的血液，并且去除来自脑组织的二氧化碳和细胞废物。干扰这种血液供应的阻塞物最终会导致脑组织停止运转。如果血液破坏发生了足够长的时间，则营养物质和氧气的持续缺乏会导致不可逆的细胞死亡(梗塞)。因此，期望提供对缺血性中风的即时医学治疗。为了进入脑血管系统，医师通常使导管从人体的远处部位(通常是腿部)行进穿过腹部脉管系统，并且进入脉管系统的大脑区域。一旦进入脑血管系统内，医师就会部署装置以取出引起阻塞的障碍物。当血流恢复至关重要时，有关使障碍物移位或移位碎片是迁移的问题增加手术的持续时间。更进一步，医师可能不知道从最初障碍物移出的一个或多个碎片，并且导致更小的更远侧血管的阻塞。

当前，许多医师用支架进行血栓切除术(即去除凝块)以解决缺血性中风。通常，医师将支架部署到凝块中，以试图将凝块推到血管侧面并且重新建立血流。组织纤溶酶原激活物(“tPA”)通常通过静脉输液管注入血流中，以分解凝块。然而，tPA到达凝块需要时间，因为tPA必须行进穿过脉管系统，并且只有在到达凝块材料后才开始分解凝块。还经常施用tPA，以补充支架的有效性。但是，如果凝块溶解的尝试无效或不完全，则医师可以尝试在支架抵靠凝块扩展或嵌入凝块内时去除支架。为此，医师必须有效地沿近侧方向拖动凝块通过脉管系统，进入到位于患者颈部中的血管(通常是颈动脉)内的引导导管中。尽管已经证明此手术在临床上是有效的并且易于医师执行，但是使用这种方法仍然存在一些明显的缺点。

例如，一个缺点是支架在将凝块拉到导管上时，可能无法充分保留凝块。在此类情况下，部分或全部凝块可能保留在脉管系统中。另一个风险是，随着支架从原始的阻塞部位移动凝块，当支架朝着导管撤回时，凝块可能不会粘附到支架上。当通过分叉和弯曲的解剖结构穿过时，这是一个特别的风险。更进一步，血流可以在分叉处将凝块(或凝块的片段)带入到分支血管中。如果将凝块成功地带入颈动脉中的引导导管的端部，但是另一个风险是当支架进入引导导管时，凝块可能会从支架“剥离”或“剪切”。无论如何，简单地拖动扩展的支架(完全扩展或部分扩展)都可能对血管造成不希望的创伤。在大多数情况下，由于支架比血管大，因此拖动固定的金属(或其它)结构可能拉动动脉和/或从血管上剥离细胞内膜，从而引起进一步的创伤，如出血性中风(来自脑血管的血液渗漏)。同样，支架可能滞留在血管壁上的斑块上，从而导致进一步的血管损伤。

鉴于上述情况，仍然需要可以从人体内腔和/或血管去除阻塞的改进的装置和方法。

发明内容

本文公开的实施例中的至少一些是用于从血管内腔中取出凝块材料的装置、系统和方法。例如，一些实施例涉及一种凝块取出装置，其包含细长轴和取出组合件，所述细长轴被配置成血管内地定位在血管内腔内的凝块材料处或其附近，所述取出组合件联接到细长轴的远侧区域。取出组合件可以包含柔性盖子和捕获结构。取出组合件可以部署在凝块材料处或其附近的血管内腔内，使得捕获结构与凝块材料的至少一部分接合或以其它方式变得啮合，并且盖子的至少一部分向外抵靠按压捕获结构的近侧的血管壁。向近侧拉动细长轴使盖子在捕获结构上方外翻，使得盖子至少部分地包封捕获结构和相关联的凝块材料。然后可以撤回取出组合件，以从患者去除凝块取出装置和相关联的凝块材料。

在本技术的至少一些实施例中，取出组合件可以通过连接组合件联接到细长轴。在一些实施例中，连接组合件可以包含连接器，所述连接器包括内带和外带。内带可以至少部分地围绕细长轴的远侧区域的一部分，并且外带可以至少部分地围绕内带。在一些实施例中，所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

例如，根据以下描述的各个方面示出了本技术。为了方便起见，本技术的方面的各个实例被描述为编号的条款(1、2、3等)。这些作为实例提供，并且不限制本技术。注意，从属条款中的任一个可以以任何组合进行组合，并且置于相应的独立条款中，例如，条款(1、14、27等)。其它条款可以以类似的方式呈现。

1.一种凝块取出装置，其包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧部分和具有远侧末端的远侧部分；以及

盖子，所述盖子具有第一部分和第二部分，所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，所述第二部分从所述第一部分延伸，所述盖子具有第一配置，在所述第一配置中，所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，并且所述盖子具有第二配置，在所述第二配置中，所述捕获结构至少部分地包封在所述盖子的所述第一部分内，并且所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，并且在所述第二配置中，所述第二部分具有(a)第一区域和(b)第二区域，所述第一区域位于所述捕获结构的远侧末端的远侧，所述第一区域在远侧方向上径向向内逐渐变窄，所述第二区域从所述第一区域向远侧和径向向外延伸。

2.根据条款1所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述第二部分的所述第二区域从所述第一区域向远侧和周向径向向外延伸。

3.根据条款1或条款2所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有第三区域，所述第三区域从所述第二区域向近侧延伸。

4.根据条款3所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有第四区域，所述第四区域从所述第三区域向远侧和径向向外延伸，其中所述第三区域和所述第四区域在近侧折叠边缘处相遇。

5.根据条款1到4中任一项所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述第二部分的所述第一区域和第二区域一起限定了延伸穿过其中的通道。

6.根据条款5所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第一部分限定了轴向延伸的腔，所述腔与所述第二部分的所述通道连续。

7.根据条款5或条款6所述的凝块取出装置，其中所述通道的直径沿着所述第一区域在远侧方向上减小，并且沿着所述第二区域在远侧方向上增大。

8.根据条款1到7中任一项所述的凝块取出装置，其中，当所述盖子在所述第一配置中不受约束时，所述盖子的所述第二部分处的横截面积大于所述盖子的所述第一部分处的横截面积。

9.根据条款1到8中任一项所述的凝块取出装置，其中所述盖子是包括多个交织的细丝的编织物。

10.根据条款9所述的凝块取出装置，其中所述多个细丝的至少一些细丝包括超弹性材料。

11.根据条款9所述的凝块取出装置，其中所述多个细丝中的至少一些是拉伸填充管(“DFT”)金属丝，所述金属丝包括被超弹性材料围绕的不透射线芯材料。

12.根据条款1到11中任一项所述的凝块取出装置，其中所述捕获结构是支架。

13.根据条款12所述的凝块取出装置，其中所述支架是切割管。

14.一种凝块取出装置，其包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧部分和具有远侧末端的远侧部分；以及

盖子，所述盖子联接到所述细长轴的所述远侧区域，所述盖子具有第一部分和从所述第一部分延伸的第二部分，其中所述盖子具有(a)第一配置和(b)第二配置，在所述第一配置中，所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二配置中，所述捕获结构至少部分地包封在所述盖子的所述第一部分内，并且所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，并且其中，在所述第二配置中，所述第二部分具有：

颈部部分，所述颈部部分位于所述捕获结构的远侧，所述颈部部分的横截面积在远侧方向上先减小然后增大，

宽阔部分，所述宽阔部分从所述颈部部分的远侧区域径向向外和向近侧弯曲，以及

通道，所述通道延伸通过终止于所述盖子的远侧面处的开口处的所述颈部部分。

15.根据条款14所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述第二部分的所述宽阔部分从所述颈部部分的所述远侧区域周向径向向外和向近侧弯曲。

16.根据条款14或条款15所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有倒置部分，所述倒置部分从所述宽阔部分向远侧和径向向外延伸，其中所述宽阔部分和所述倒置部分在弯曲的边缘处相遇。

17.根据条款14到16中任一项所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述颈部部分的长度和所述宽阔部分的长度限定了所述盖子的所述远侧面。

18.根据条款14到17中任一项所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述宽阔部分围绕所述颈部部分的所述长度的至少一部分，并且与所述颈部部分的所述长度的至少一部分间隔开。

19.根据条款14到18中任一项所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述宽阔部分的横截面积大于所述盖子的所述第一部分的横截面积。

20.根据条款14到19中任一项所述的凝块取出装置，其中当所述盖子在所述第一配置中不受约束时，所述盖子的所述第二部分处的横截面积大于所述盖子的所述第一部分处的横截面积。

21.根据条款14到20中任一项所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述盖子相对于所述第一配置倒置。

22.根据条款14到21中任一项所述的凝块取出装置，其中所述盖子是包括多个交织的细丝的编织物。

23.根据条款22所述的凝块取出装置，其中所述多个细丝的至少一些细丝包括超弹性材料。

24.根据条款22所述的凝块取出装置，其中所述多个细丝中的至少一些是DFT金属丝，所述DFT金属丝包括被超弹性材料围绕的不透射线芯材料。

25.根据条款14到24中任一项所述的凝块取出装置，其中所述捕获结构是支架。

26.根据条款25所述的凝块取出装置，其中所述支架是切割管。

27.一种用于从血管去除材料的装置，其包括：

细长轴，所述细长轴被配置成在所述血管内定位并推进捕获结构和盖子，

所述捕获结构被配置成与所述材料的一部分互锁，并且所述盖子被配置成在向近侧推进时倒置，并且，

当倒置时，所述盖子的第一部分被配置成包封所述捕获结构，并且所述盖子的第二部分被配置成从所述第一部分向远侧延伸，从所述捕获结构的远侧末端向内径向逐渐变窄到狭窄部分，并且然后从所述狭窄部分径向向外弯曲。

28.根据条款27所述的凝块取出装置，其中，当倒置时，所述盖子的所述第二部分被配置成从所述狭窄部分周向径向向外弯曲。

29.根据条款27或条款28所述的凝块取出装置，其中所述装置被配置成从所述血管中去除，并且所述倒置的盖子被配置成在去除之后外翻。

30.根据条款29所述的凝块取出装置，其中具有所述外翻的盖子的所述装置被配置成重新定位在所述血管内或定位在不同的血管内。

31.一种用于使用凝块取出装置从患者的血管取出凝块材料的方法，所述凝块取出装置包含捕获结构和具有第一部分和第二部分的盖子，所述方法包括：

将所述血管内腔内的所述凝块取出装置扩展为第一配置，使得所述盖子的所述第二部分从所述盖子的所述第一部分向近侧延伸，并且所述盖子的所述第二部分接触所述血管壁的内表面；

相对于所述盖子向近侧移动所述捕获结构，以将所述凝块取出装置从所述第一配置转变成第二配置，在所述第二配置中，(a)所述盖子的所述第一部分围绕所述捕获结构，并且(b)所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，所述第二部分在所述捕获结构的远侧末端的远侧向内径向逐渐变窄到窄区域，并且然后从所述窄区域径向向外弯曲以形成宽区域；以及

将所述凝块材料的至少一部分保持在所述盖子内，并且利用处于所述第二配置的所述凝块取出装置从所述患者去除所述凝块材料和凝块取出装置。

32.根据条款31所述的方法，其中所述宽区域包含：

第一部分，所述第一部分从所述窄区域的远侧末端向远侧和径向向外延伸，以及

第二部分，所述第二部分从所述宽区域的所述第一部分的远侧末端向近侧延伸。

33.根据条款32所述的方法，其中所述宽区域进一步包含从所述宽区域的远侧末端向远侧和径向向外延伸的第三部分，其中所述宽区域的所述第二部分和所述宽区域的所述第三部分在所述宽区域的近侧边缘处相遇。

34.根据条款31到33中任一项所述的方法，其中在将所述凝块取出装置递送到所述凝块材料期间，将所述凝块取出装置限制在递送护套内，并且其中使所述凝块取出装置扩展包含将所述递送护套向近侧撤出所述盖子。

35.根据权利要求31到34中任一项所述的方法，其进一步包括在所述盖子的所述第二部分保持与所述血管壁接触的同时，使所述盖子的所述第一部分倒置。

36.根据条款31到35中任一项所述的方法，其中当所述凝块取出装置被定位在处于所述第一配置中的所述血管中时，所述盖子的所述第二部分向所述血管壁施加比所述第一部分更大的径向向外力。

37.根据条款31到36中任一项所述的方法，其中使所述凝块取出装置扩展包含使所述凝块材料的远侧的所述捕获结构扩展。

38.一种用于从血管取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；以及

盖子，所述盖子具有近侧部分、中间部分和远侧部分，所述盖子在连接器处可滑动地联接到所述细长构件的所述远侧区域，所述盖子具有内层和外层，所述外层在所述盖子的所述远侧末端处与所述内层连续，其中所述内层和所述外层中的每一个的所述近侧端部部分在所述连接器处相对于彼此固定，并且其中至少在所述盖子处于扩展松弛状态中时：

所述内层具有(a)在所述盖子的所述近侧部分处的第一横截面尺寸，(b)沿着所述盖子的所述中间部分向远侧增加的横截面尺寸，以及(c)在所述盖子的所述远侧部分处的第二横截面尺寸，其中所述第二横截面尺寸大于所述第一横截面尺寸，并且

所述外层的横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分和所述中间部分大致恒定。

39.根据条款38所述的装置，其中沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分的所述外层的所述横截面尺寸大于邻近所述凝块材料的所述血管的所述部分的内径，使得当所述盖子在所述血管内腔内扩展时，所述外层至少沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分向所述血管壁施加径向向外的力。

40.根据条款38或条款39所述的装置，其中至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，沿着所述盖子的所述近侧部分的外层具有远侧区域和近侧区域，所述近侧区域从所述远侧区域向所述连接器近侧延伸，并且其中(a)所述远侧区域的横截面尺寸大致恒定，并且(b)所述近侧区域的横截面尺寸在近侧方向上减小。

41.根据条款40所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述外层的所述远侧区域的所述横截面尺寸与沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分的所述横截面尺寸大致相同。

42.根据条款38到41中任一项所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述内层的所述第一横截面尺寸沿着所述盖子的所述近侧部分大致恒定。

43.根据条款38到42中任一项所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述内层的所述第二横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分大致恒定。

44.根据条款38到43中任一项所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时：

所述内层的所述第一横截面尺寸沿着所述盖子的所述近侧部分大致恒定，并且

所述内层的所述第二横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分大致恒定。

45.根据条款38到44中任一项所述的装置，其中，所述盖子的所述远侧末端限定开口，所述开口被配置成收纳穿过其中的捕获结构，并且其中所述盖子包含腔，所述腔从所述开口到所述连接器向近侧延伸。

46.根据条款45所述的装置，其中所述内层的所述中间部分朝着所述腔凸起。

47.根据条款45所述的装置，其中所述内层的所述中间部分具有远侧区域和近侧区域，所述远侧区域朝着所述腔凹进，所述近侧区域朝着所述腔凸起。

48.根据条款38到47中任一项所述的装置，其中所述盖子的所述远侧末端是折叠边缘。

49.根据条款38到48中任一项所述的装置，其中所述盖子是倒置的管状编织物。

50.根据条款38到49中任一项所述的装置，其中所述细长构件是实心金属丝。

51.根据条款38到50中任一项所述的装置，其中，，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

52.一种用于从血管取出凝块材料的系统，所述系统包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；

捕获结构，所述捕获结构具有在第一连接器处联接到所述细长构件的所述远侧区域的近侧部分；以及

盖子，所述盖子在第二连接器处联接到所述细长构件的所述远侧区域，所述第二连接器沿着所述细长构件在所述第一连接器的近侧，其中所述盖子具有从所述远侧末端向近侧延伸的第一部分、从第一部分向近侧延伸的第二部分以及从所述第二部分向所述第二连接器向近侧延伸的第三部分，

其中所述盖子具有内层和外层，所述外层在所述盖子的所述远侧末端处与所述内层连续，所述内层和所述外层中的每一个具有固定在所述第二连接器处的近侧端部，并且其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时：

所述内层具有漏斗形区域和颈部区域，所述漏斗形区域沿着所述盖子的所述第一部分，所述颈部区域沿着所述盖子的所述第二部分和第三部分延伸，并且

所述外层沿着所述盖子的所述第一部分和第二部分具有大致圆柱形的形状，并且沿着所述盖子的所述第三部分具有减小的横截面尺寸。

53.根据条款52所述的系统，其中所述盖子的所述漏斗形区域具有远侧部分和锥形近侧部分，所述远侧部分具有大致恒定的横截面尺寸。

54.根据条款52或条款53所述的系统，其中至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述盖子的所述远侧末端围绕开口，所述开口被配置成收纳穿过其中的所述捕获结构。

55.根据条款54所述的系统，其中所述内层围绕腔，所述腔从所述开口延伸到所述盖子的所述第三部分。

56.根据条款52到55中任一项所述的系统，其中，当所述捕获结构沿着所述内层的所述颈部区域向近侧移动，而所述盖子在所述血管内扩展时，使得所述外层与所述血管壁接触，所述内层与所述外层之间的距离沿着所述盖子的与所述捕获结构轴向对齐的所述部分减小。

57.根据条款52到56中任一项所述的系统，其中所述盖子是倒置的管状编织物。

58.根据条款52到57中任一项所述的系统，其中所述盖子是网格，并且所述捕获结构是由切割管形成的支架。

59.根据条款52到58中任一项所述的系统，其中，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

60.一种用于从血管取出凝块材料的系统，所述系统包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长构件的所述远侧区域的近侧部分；以及

双层盖子，所述双层盖子在所述捕获结构的近侧位置处联接到所述细长构件的所述远侧区域，其中所述盖子具有径向可扩展的外层和一个内层，所述外层倾向于朝着所述血管的内壁自扩展，所述内层倾向于朝着所述细长构件向内坍塌，使得所述内层与所述外层径向向内间隔开；以及

所述盖子可在所述细长构件上滑动，使得所述捕获结构可以收纳在所述盖子中。

61.根据条款60所述的系统，其中，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

62.根据条款60或61所述的系统，其中所述盖子具有封闭的近侧端部。

63.根据条款60到62中任一项所述的系统，其中所述内层的最远侧部分不径向向内塌陷，从而形成所述盖子的扩大的远侧开口。

64.根据条款60到63中任一项所述的系统，其中所述内层的所述最远侧部分在与所述外层的径向相邻部分至少部分的接触中向近侧延伸。

65.根据条款60到64中任一项所述的系统，其中所述细长构件的至少所述远侧区域包括金属丝。

66.根据条款60到65中任一项所述的系统，其中所述细长构件的至少所述远侧区域包括支架取出器。

67.根据条款60到66中任一项所述的系统，其中所述盖子的远侧末端是折叠边缘。

68.根据条款60到67中任一项所述的系统，其中所述盖子是倒置的管状编织物，并且所述捕获结构是由切割管形成的支架。

69.根据条款60到68中任一项所述的系统，其中所述盖子在连接器处联接到所述细长构件，并且其中所述盖子具有近侧部分、中间部分和远侧部分，并且其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时：

所述内层具有(a)在所述盖子的所述近侧部分处的第一横截面尺寸，(b)沿着所述盖子的所述中间部分向远侧增加的横截面尺寸，以及(c)在所述盖子的所述远侧部分处的第二横截面尺寸，其中所述第二横截面尺寸大于所述第一横截面尺寸，并且

所述外层的横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分和所述中间部分大致恒定。

70.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构；以及

连接器，所述连接器联接到所述捕获结构近侧的所述细长轴，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

71.根据条款70所述的装置，其中所述连接器通过压接器和/或粘合剂联接到所述细长轴的所述远侧区域。

72.根据条款70所述的装置，其中所述连接器被配置成相对于所述细长轴移动。

73.根据条款70到72中任一项所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域，并且其中所述第一连接器的所述内带具有第一内径，并且所述第二连接器具有大于或等于所述内带的所述第一内径的第二内径。

74.根据条款70到73中任一项所述的装置，其中所述连接器被压接到所述盖子的所述第一部分。

75.根据条款72到74中任一项所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述连接器近侧的所述细长轴。

76.根据条款75所述的装置，其中所述止动件包含线圈，所述线圈附接到所述细长轴。

77.根据条款70到76中任一项所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，所述装置进一步包括第二连接器，其中所述第二连接器和所述内带和/或所述外带由不透射线材料构成。

78.根据条款70到77中任一项所述的装置，其中所述内带和/或所述外带由不透射线材料构成。

79.根据条款70到78中任一项所述的装置，其中所述盖子由多个DFT金属丝构成，并且所述外带的至少一部分包括铂。

80.根据条款70到79中任一项所述的装置，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料。

81.根据条款70到80中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带通常具有相同的长度。

82.根据条款70到81中任一项所述的装置，其中所述内带的远侧末端和所述外带的远侧末端至少总体上沿着大致垂直于所述细长轴的平面对齐。

83.根据条款70到82中任一项所述的装置，其中所述内带的近侧末端和所述外带的近侧末端至少总体上沿着大致垂直于所述细长轴的平面对齐。

84.根据条款70到83中任一项所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套，所述护套位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

85.根据条款84所述的装置，其中所述护套进一步在所述外带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方延伸。

86.根据条款70到85中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带各自包含近侧末端，并且所述内带的所述近侧末端向近侧延伸超过所述外带的所述近侧末端，所述装置进一步包括护套，所述护套位于所述外带的所述近侧末端和在所述外带的所述近侧末端的近侧延伸的所述内带的一部分的上方。

87.根据条款70到86中任一项所述的装置，其中所述捕获结构是支架，并且所述盖子是编织物。

88.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件，所述介入元件具有细长的近侧区域；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域，其中所述介入元件的所述近侧区域联接到所述操纵构件的所述远侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述介入元件；

内带，所述内带位于所述介入元件的近侧，并且至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域的一部分；以及

外带，所述外带至少部分地围绕所述内带，其中所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

89.根据条款88所述的装置，其中所述内带、所述盖子和所述外带通过压接器和/或粘合剂联接到所述操纵构件的所述远侧区域。

90.根据条款88所述的装置，其中所述内带和所述外带被配置成相对于所述操纵构件移动。

91.根据条款88到90中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带压接到所述盖子的所述第一部分。

92.根据条款88到91中任一项所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述操纵构件，并且在所述内带的近侧，其中所述止动件的内径大于所述内带的所述内径。

93.根据条款88到92中任一项所述的装置，其进一步包括连接器，所述连接器至少部分地围绕所述介入元件的所述近侧区域和所述操纵构件的所述远侧区域的一部分，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料，并且所述连接器和/或所述外带由不透射线材料构成。

94.根据条款88到93中任一项所述的装置，其中所述内带的近侧末端和所述外带的近侧末端总体上沿着大致垂直于所述操纵构件的平面对齐。

95.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，以及

连接器，所述连接器联接到所述捕获结构近侧的所述细长轴，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述捕获结构在所述凝块材料处扩展，并且所述盖子处于所述第一位置中；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除所述凝块材料。

96.根据条款95所述的装置，其中所述连接器通过压接器和/或粘合剂联接到所述细长轴的所述远侧区域。

97.根据条款95所述的装置，其进一步包括相对于所述细长轴轴向移动所述连接器。

98.根据条款95到97中任一项所述的装置，其中所述取出组合件进一步包含所述连接器近侧的止动件，并且其中所述止动件包含线圈，所述线圈附接到所述细长轴。

99.根据条款95到98中任一项所述的装置，其中部署所述取出组合件包含将所述盖子从所述第一位置倒置到所述第二位置。

100.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，并且相对于所述第一位置倒置；

连接器，所述连接器联接到细长轴的所述远侧区域，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域和所述捕获结构的所述近侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间。

101.根据条款100所述的装置，其进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

102.根据条款101所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内护套材料的至少一部分的上方。

103.根据条款101或条款102所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的至少一部分的上方。

104.根据条款100到104中任一项所述的装置，其进一步包括内护套材料和外护套材料，其中所述内护套材料位于所述内带的近侧末端的上方，并且所述外护套材料位于所述外带的近侧末端的上方。

105.根据条款100所述的装置，其中所述捕获结构的所述近侧区域、所述连接器和所述盖子的所述第一端部部分通过压接器联接到所述细长轴的所述远侧区域。

106.根据条款100到105中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成。

107.根据条款100到106中任一项所述的装置，其中所述盖子由多个DFT金属丝构成，并且所述外带的至少一部分包括铂。

108.根据条款100到107中任一项所述的装置，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料。

109.根据条款100到108中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带通常具有相同的长度。

110.根据条款100到109中任一项所述的装置，其中所述内带的远侧末端和所述外带的远侧末端总体上沿着垂直于所述细长轴的平面对齐。

111.根据条款100到110中任一项所述的装置，其中所述内带的近侧末端和所述外带的近侧末端总体上沿着垂直于所述细长轴的平面对齐。

112.根据条款100到111中任一项所述的装置，其中所述捕获结构的所述近侧区域、所述连接器和所述盖子的所述第一端部部分联接到所述细长轴的所述远侧区域。

113.根据条款100到112中任一项所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

114.根据条款100到113中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带各自包含近侧末端，并且所述内带的所述近侧末端向近侧延伸超过所述外带的所述近侧末端，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述外带的所述近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内带的一部分的上方。

115.根据条款100到114中任一项所述的装置，其中所述捕获结构是支架，并且所述盖子是编织物。

116.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件，所述介入元件具有细长的近侧区域和横向延伸通过所述近侧区域的开口；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域和在所述远侧区域处的联接元件，其中所述联接元件的至少一部分延伸通过所述介入元件的所述近侧区域处的所述开口；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，其中所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述介入元件，并且相对于所述第一位置倒置。

内带，所述内带至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域和所述介入元件的所述近侧区域的一部分；以及

外带，所述外带至少部分地围绕所述内带，其中所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间。

117.根据条款116所述的装置，其进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的至少一部分的上方。

118.根据条款117所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内护套材料的至少一部分的上方。

119.根据条款116所述的装置，其进一步包括内护套材料和外护套材料，其中所述内护套材料覆盖所述内带的近侧末端，并且所述外护套材料覆盖所述外带的近侧末端。

120.根据条款116到119中任一项所述的装置，其中所述介入元件的所述近侧区域、所述内带、所述外带和所述盖子的所述第一端部部分通过压接器联接到所述细长轴的所述远侧区域。

121.根据条款116到120中任一项所述的装置，其中所述操纵构件的所述远侧区域的至少一部分是弯曲的。

122.根据条款116到121中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成，并且所述盖子由多个DFT金属丝构成。

123.根据条款116到122中任一项所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括内护套材料和外护套材料，所述内护套材料覆盖所述内带的近侧末端，并且所述外护套材料覆盖所述外带的近侧末端和所述突出金属丝的部分。

124.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，并且相对于所述第一位置倒置，以及

连接器，所述连接器联接到细长轴的所述远侧区域，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域和所述捕获结构的所述近侧区域，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述取出组合件扩展到所述第一位置；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除凝块材料。

125.根据条款124所述的方法，其进一步包括内护套材料位于所述内带的近侧末端的上方，并且外护套材料位于所述外带的近侧末端的上方。

126.根据条款124或条款125所述的方法，其中所述捕获结构的所述近侧区域、所述连接器和所述盖子的所述第一端部部分通过压接器联接到所述细长轴的所述远侧区域。

127.根据条款124到126中任一项所述的方法，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料至少部分地位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

128.根据条款124到127中任一项所述的方法，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成，并且所述盖子由多个DFT金属丝构成。

129.根据条款124到128中任一项所述的方法，其中所述内带和所述外带各自包含近侧末端，并且所述内带的所述近侧末端向近侧延伸超过所述外带的所述近侧末端，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料至少部分地位于所述外带的所述近侧末端和近侧地邻近所述外带的所述近侧末端的所述内带的上方。

130.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子包含多个细丝，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构；

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，其中所述细丝的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧突出；以及

护套，所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端和所述细丝的所述突出部分的上方，其中当所述盖子从所述第一位置移动到所述第二位置时，所述护套防止所述盖子与所述细丝的所述突出部分之间的直接接触。

131.根据条款130所述的装置，其中所述盖子是编织物，并且所述捕获结构是支架。

132.根据条款130或条款131所述的装置，其中所述护套包含聚合物。

133.根据条款130到132中任一项所述的装置，其中所述护套包含含氟聚合物。

134.根据条款130到133中任一项所述的装置，其中所述护套的至少一部分包括聚四氟乙烯(“PTFE”)。

135.根据条款130到134中任一项所述的装置，其中所述护套包含可热收缩材料。

136.根据条款130到135中任一项所述的装置，其中所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

137.根据条款130到136中任一项所述的装置，其中所述内带至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

138.根据条款130中任一项所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器位于沿所述细长轴的所述第一连接器的远侧，其中所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域和所述细长轴的所述远侧区域。

139.根据条款130到138中任一项所述的装置，其中所述第一连接器被配置成相对于所述细长轴移动。

140.根据条款130到139中任一项所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述第一连接器近侧的所述细长轴。

141.根据条款130到140中任一项所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中：

所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，

所述外带至少部分地围绕所述内带，并且

所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

142.根据条款141所述的装置，其中所述细长轴的所述部分是第一部分，并且所述装置进一步包括缓冲材料，所述缓冲材料定位在所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的第二部分的上方。

143.根据条款142所述的装置，其中所述缓冲材料是线圈。

144.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子围绕所述介入元件的至少一部分；

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述操纵构件的所述远侧区域，其中所述盖子的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧延伸；以及

护套，所述护套从所述连接器的所述近侧末端延伸，并且覆盖所述盖子的所述延伸部分，从而在所述盖子从所述第一位置移动到所述第二位置时，防止所述盖子的所述延伸部分与所述盖子的其余部分接合。

145.根据条款144所述的装置，其中所述介入元件包含近侧区域，所述近侧区域至少部分地被所述连接器围绕。

146.根据条款145或条款146所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中所述护套是外套筒，所述装置进一步包括内套筒，所述内套筒位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述操纵构件的一部分的上方。

147.根据条款144到146中任一项所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述介入元件的所述近侧区域和所述操纵构件的所述远侧区域的所述部分。

148.根据条款144到147中任一项所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中所述内带位于所述介入元件的所述近侧区域的近侧，并且至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域的一部分，并且所述外带至少部分地围绕所述内带。

149.根据条款146或条款148所述的装置，其中所述内带的近侧末端向近侧延伸超过所述外带的近侧末端，并且其中所述护套至少部分地位于所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内带的上方。

150.根据条款144、145、147、148或149中任一项所述的装置，其中所述内带和所述外带被配置成相对于所述操纵构件移动。

151.根据条款144到150中任一项所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述连接器近侧的所述操纵构件。

152.根据条款144到151中任一项所述的装置，其中所述护套是可热收缩的材料。

153.根据条款144到152中任一项所述的装置，其中所述可热收缩的材料的至少一部分由含氟聚合物构成。

154.根据条款144到151中任一项所述的装置，其中：

所述介入元件包含细长的近侧区域和横向延伸通过所述近侧区域的开口，并且

所述操纵构件包含所述操纵构件的所述远侧区域处的联接元件，其中所述联接元件的至少一部分延伸通过所述介入元件的所述开口。

155.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有多个细丝、联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，其中所述细丝的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧突出，以及

护套，所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端和所述细丝的所述突出部分的上方；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述取出组合件扩展到所述第一位置；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除凝块材料。

156.根据条款155所述的方法，其中所述连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

157.根据条款155所述的方法，其中所述连接器是所述捕获结构的所述近侧区域的近侧的第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

158.根据条款155到157中任一项所述的方法，其中所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

159.根据条款155到158中任一项所述的方法，其中所述连接器包含内带和外带，其中：

所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，

所述外带至少部分地围绕所述内带，并且

所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

160.根据条款155到159中任一项所述的方法，其中所述护套是由含氟聚合物构成的可热收缩的材料。

下文描述了本技术的附加特征和优点，并且所述特征和优点将通过说明书部分地显而易见，或者可以通过本技术的实践获知。通过在书面说明书和其权利要求书以及附图中特别指出的结构，将实现并获得本技术的优点。

附图说明

参考以下附图可以更好地理解本技术的许多方面。附图中的部件不一定成比例。而是将重点放在清楚地展示本公开的原理。

图1A是示出具有根据本技术处于第一配置中的取出组合件的凝块取出装置的远侧部分的侧视图。

图1B是示出具有示出处于第二外翻配置的取出组合件的图1A的凝块取出装置的远侧部分的侧视图。

图2A–2G示出了使用图1A和1B中示出的凝块取出装置从血管内腔去除凝块材料的方法。

图3A是示出具有根据本技术的实施例示出处于第一配置中的取出组合件的凝块取出装置的远侧部分的侧视图。

图3B是示出具有处于第二外翻配置的取出组合件的图3A的凝块取出装置的远侧部分的侧视图。

图3C和3D分别是根据本技术的一些实施例的处于外翻配置的图3A和3B的盖子的一部分的放大侧视图和等距视图。

图4A–4N是根据本技术的一些实施例处于第一配置的盖子的不同端部区域的侧视图。

图5A和5B示出了使用图3A和3B中示出的凝块取出装置从血管内腔去除凝块材料的方法。

图6A是根据本技术的一些实施例的凝块取出装置的远侧部分的侧视图。

图6B是图6A中示出的盖子的一部分的放大视图。

图7是图6A示出的定位在血管中处于扩展状态的凝块取出装置的侧视图。

图8A–8C示出了使用图6A中示出的凝块取出装置从血管内腔去除凝块材料的方法。

图9A是根据本技术的一些实施例的凝块取出装置的远侧部分的横截面侧视图。

图9B是图9A中示出的凝块取出装置的远侧部分的横截面等距视图。

图10和11是根据本技术的一些实施例的凝块取出装置的远侧部分的横截面侧视图。

图12A是根据本技术的一些实施例的凝块取出装置的远侧部分的横截面侧视图。

图12B是图12A中示出的凝块取出装置的远侧部分的横截面等距视图。

图13-15是根据本技术的一些实施例的凝块取出装置的远侧部分的横截面侧视图。

具体实施方式

本技术提供了用于从血管内腔去除凝块材料的装置、系统和方法。尽管下文关于用于治疗脑栓塞或颅内栓塞的装置、系统和方法描述了许多实施例，但是除了本文所述的那些应用和实施例以外的其它应用和其它实施例也在本技术的范围内。例如，本技术的取出装置可以用于从除了血管以外的人体内腔(例如消化道等)中去除栓子和/或可以用于从大脑外部的血管(例如肺血管、腿内血管等)中去除栓子。另外，本技术的取出装置可以用于去除除了凝块材料以外的管腔障碍物(例如，斑块、切除组织、异物等)。

下文参考图1A–2G在标题1.0下描述了本技术的取出装置和相关联的使用方法的概述。下文在标题2.0和3.0下描述了本技术的取出装置的各个子部件的一些实施例。具体地，参考图3A–8C在标题2.0下进一步描述了盖子的一些实施例，并且参考图9A–15在标题3.0下进一步描述了连接组合件的一些实施例。

1.0概述

图1A和1B是根据本技术的处于扩展松弛(例如，不受约束的)配置中的血管外部的取出装置或凝块取出装置10(“装置10”)的一些实施例的远侧部分的侧视图。图1A和1B中分别示出了处于第一配置和第二配置中的凝块取出装置10。如图1A和1B所示，凝块取出装置10包含细长轴12(“轴12”)和通过连接组合件300联接到细长轴12的远侧区域的取出组合件14。取出组合件14被配置成血管内地定位在血管内腔内的凝块材料处或其附近，并且包含捕获结构100和柔性盖子200。图1A和1B中去除了一部分盖子，为了便于查看捕获结构100。在一些实施例中，捕获结构100和盖子200总体上在同一位置处固定到细长轴12，或者捕获结构100和盖子200可以在不同的位置处联接到轴12和/或可以关于细长轴12滑动。

在被限制于递送导管(例如，微导管)以及用于将凝块材料或其它障碍物固定和/或接合到血管内腔(例如，大脑血管内腔)和/或用于恢复血管内的血流的扩展配置内时，捕获结构100具有低轮廓配置(未示出)。捕获结构100具有联接到轴12的近侧部分100a和远侧部分100b。捕获结构100进一步包含开放细胞框架或主体108(图1A)和从主体108向近侧延伸的联接区域102(图1A)。在一些实施例中，例如如图1A和1B所示，捕获结构100的远侧部分100b总体上可以是管状的(例如，圆柱形的)，并且捕获结构100的近侧部分100a向近侧逐渐变窄到联接区域102。在一些实施例中，远侧部分100b的远侧末端与捕获结构100的远侧末端101和/或取出组合件14重合。

再次参考图1A和1B，在一些实施例中，捕获结构100是由超弹性材料(例如，镍钛诺)或被配置成当从递送导管中释放时自扩展的其它弹性或自扩展材料形成的网状结构。例如，在一些实施例中，捕获结构100可以是支架和/或支架取出器(stentriever)，如美敦力(Medtronic)的SolitaireTM血运重建装置、史赛克神经介入(Stryker Neurovascular)的ProVueTM支架取出器或其它适合的装置。在其它实施例中，捕获结构100可以包含多种编织细丝。适合的捕获结构100的实例包含以下公开的那些捕获结构中的任何捕获结构：于2007年11月5日提交的美国专利第7,300,458号、于2010年11月22日提交的美国专利第8,940,003号、于2010年10月1日提交的美国专利第9,039,749号以及于2010年12月28日提交的美国专利第8,066,757号，所述美国专利中的每一个专利通过引用以其整体并入本文。

盖子200包含通过连接组合件300联接到轴12的第一端部部分200a、自由的第二端部部分200b以及在第一端部部分200a与第二端部部分200b之间延伸的盖子壁200c。如本文描述盖子200的第二端部部分200b所用，术语“自由的”是指未固定于细长轴12，并且可以关于轴12径向和/或纵向移动的盖子200的一部分。盖子200是柔性的，使得其可在第一位置(图1A)与第二位置(图1B)之间移动，在所述第一位置处，自由的第二端部部分200b位于第一端部部分200a的近侧，在所述第二位置处，盖子200被倒置到捕获结构100的上方，使得盖子200的远侧末端201(图1B)处于捕获结构100的远侧末端101和/或第一端部部分200a处或远侧。如图1A所示，当盖子200处于扩展松弛状态下的第一位置时，盖子200的一些实施例可以具有前缘204，所述前缘与捕获结构100的联接区域102重叠，但是不延伸超过联接区域102，以便于与捕获结构100的主体108重叠。在一些实施例中，当盖子200处于第一位置时，盖子200的前缘204也可以与主体108的长度的全部或一部分重叠。如图1B所示，当盖子200处于第二位置时，自由的第二端部部分200b处于第一端部部分200a的远侧和捕获结构100的远侧末端101的远侧。同样地，当处于第二位置时，盖子壁200c围绕捕获结构100。

盖子200可以包括由已经交织形成具有开口的结构(例如，多孔织物)的多根金属丝(例如，细丝、线、缝合线、纤维等)形成的网格和/或编织物。网格和/或编织物可以由金属、聚合物、复合材料和/或生物材料构成。聚合物材料可以包含涤纶、聚酯、聚丙烯、尼龙、特氟纶、聚四氟乙烯(PTFE)、四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚乳酸(PLA)硅树脂、聚氨酯、聚乙烯、聚碳酸酯、苯乙烯、聚酰亚胺、聚醚酰胺(PEBAX)、海翠(Hytrel)、聚氯乙烯、高密度聚乙烯、低密度聚乙烯、聚醚醚酮(PEEK)、橡胶、胶乳和/或本领域已知的其它适合的聚合物。也可以使用弹性植入物领域已知的其它材料。金属材料可以包含但不限于镍钛合金(例如镍钛诺)、铂、钴铬合金、不锈钢、钨或钛。在某些实施例中，金属细丝可以是高度抛光的和/或经过表面处理的，用于进一步提高其血液相容性。盖子200可以仅由不包含任何聚合物材料的金属材料、仅由不包含任何金属材料的聚合物材料或由聚合物和金属材料的组合来构造。

在一些实施例中，盖子200的金属丝中的一些金属丝或全部金属丝是拉伸填充管(“DFT”)金属丝，其具有由超弹性材料(例如，镍钛诺、钴铬合金等)围绕的不透射线芯(例如，铂、钽、金、钨等)。不透射线芯可以包括单独金属丝的总横截面积的约5％到约50％(例如，10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％)。在一些实施例中，盖子200可以具有72-144根总金属丝(例如，72根、96根、128根、144根等)。此外，金属丝中的一些金属丝或全部金属丝的丝径可以为约0.005英寸到约0.015英寸(例如，0.008英寸、0.01英寸等)。在一些实施例中，所有金属丝具有相同的直径，并且在其它实施例中，一些金属丝具有不同的直径。下文参考图3A–8C描述了关于根据本技术的盖子的实施例的另外细节。

图2A–2G展示了使用本技术的凝块取出装置10从血管V的内腔去除凝块材料的方法。如图2A所示，可以推进导丝1穿过凝块材料CM，使得导丝1的远侧末端处于凝块材料CM的远侧。接下来，可以将递送导管2递送到导丝1上方，使得递送导管2的远侧部分定位在凝块材料CM处或其附近。如图2B所示，在一些实施例中，可以将递送导管2推进到导丝1上方穿过凝块材料CM，使得递送导管2的远侧末端处于凝块材料CM的远侧。在递送导管2就位的情况下，可以撤回导丝1。然后，可以推进凝块取出装置10穿过处于低轮廓配置中的递送导管2，直到捕获结构100的远侧末端101(示意性地示出在图2B中)处于递送导管2的远侧末端处或其附近。如图2C和2D所示，然后可以相对于凝块取出装置10向近侧拉动递送导管2，以释放捕获结构100，从而允许捕获结构100在凝块材料CM内自扩展。随着捕获结构100扩展，捕获结构100接合和/或固定围绕的凝块材料CM，并且在一些实施例中，可以恢复或改善通过凝块材料CM的血流。在一些实施例中，捕获结构100可以在凝块材料CM的远侧扩展，使得当捕获结构100处于朝着血管壁扩展的过程中时，捕获结构100的部分不会接合凝块材料CM。在一些实施例中，捕获结构100被配置成扩展成与血管壁接触，或者捕获结构100可以扩展到直径小于血管内腔的直径，使得捕获结构100不会接合血管壁的整个圆周。

如图2D所示，递送导管2可以向近侧继续推进，来释放盖子200，使得盖子壁200c的至少一部分扩展成与血管壁接触，并且盖子200处于第一位置。一旦将递送导管2移动到处于第一位置的盖子200的近侧，并且盖子200和捕获结构100两者均在血管内腔内扩展，取出组合件14处于第一配置中。

如图2E所示，在将细长轴12向近侧拉动，同时取出组合件14处于第一配置时，血管壁与盖子壁200c之间的摩擦阻止或阻挡盖子200的自由的第二端部部分200b的近侧移动，同时盖子200的第一端部部分200a随着捕获结构100在近侧方向上移动。换句话说，盖子200的扩展对血管V的壁提供了充分的摩擦，以克服盖子壁200c的柱强度，从而使盖子壁200c保持原位和/或小于盖子200的第一端部部分200a移动，使得盖子壁200c在向近侧推进的捕获结构100和任何相关联的凝块材料CM上方反转。随着细长轴12向近侧移动以及盖子200反转，捕获结构100相对于盖子200的前缘204向近侧移动，使得与盖子200共同延伸的捕获结构100的长度增加。最后，盖子200从捕获结构100上方的第一位置完全反转，从而进一步固定通过捕获结构保持或处于捕获结构内的任何凝块材料。如图2G所示，凝块取出装置10可以继续向近侧推进，直到取出组合件14被定位在递送导管2内。然后，可以从患者撤回递送导管2、装置10和相关联的凝块材料CM。

2.0盖子经过选择的实施例和相关联的使用方法

图3A–8C示出了用于与本技术的凝块取出装置一起使用的盖子的各个实施例。尽管参考图1A–2G中示出的凝块取出装置10描述了下面所讨论的盖子，但本文所公开的盖子中的任一个盖子可以与本文所公开的凝块取出装置中的任一个凝块取出装置一起使用。例如，下面所讨论的任何盖子可以与参考图9A–15所讨论的连接组合件中的任一个连接组合件一起使用。

图3A和3B是示出在根据本技术的处于扩展松弛(例如，不受约束的)配置中的血管外部的凝块取出装置340的取出组合件344的侧视图。凝块取出装置340和取出组合件344可以包含部件，所述部件总体上与图1A–2G中示出的凝块取出装置10的那些部件在结构和功能上类似。例如，凝块取出装置340包含细长轴12和连接组合件300。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。

取出组合件344可以包含捕获结构100和通过连接组合件300联接到细长轴12的盖子350。在一些实施例中，捕获结构100和盖子350总体上在同一位置处固定到细长轴12，或者捕获结构100和盖子200可以在不同的位置处联接到轴12和/或可以关于细长轴12滑动。下面参考图9A–15更加详细地描述了关于连接组合件300以及捕获结构100和盖子350的相对位置的另外的细节。

盖子350可以是网状结构。例如，在一些实施例中，盖子350是具有一个或多个预设形状的编织管。盖子350可以包括由已经交织形成具有开口的结构(例如，多孔织物)的多根金属丝(例如，细丝、线、缝合线、纤维等)形成的网格和/或编织物。网格和/或编织物可以由金属、聚合物、复合材料和/或生物材料构成。聚合物材料可以包含涤纶、聚酯、聚丙烯、尼龙、特氟纶、聚四氟乙烯(PTFE)、四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚乳酸(PLA)硅树脂、聚氨酯、聚乙烯、聚碳酸酯、苯乙烯、聚酰亚胺、聚醚酰胺(PEBAX)、海翠(Hytrel)、聚氯乙烯、高密度聚乙烯、低密度聚乙烯、聚醚醚酮(PEEK)、橡胶、胶乳和/或本领域已知的其它适合的聚合物。也可以使用弹性植入物领域已知的其它材料。金属材料可以包含但不限于镍钛合金(例如镍钛诺)、铂、钴铬合金、不锈钢、钨或钛。在某些实施例中，金属细丝可以是高度抛光的或经过表面处理的，用于进一步提高其血液相容性。盖子350可以仅由不包含任何聚合物材料的金属材料、仅由不包含任何金属材料的聚合物材料或由聚合物和金属材料的组合来构造。

在一些实施例中，盖子350的金属丝中的一些金属丝或全部金属丝是DFT金属丝，其具有由超弹性材料(例如，镍钛诺、钴铬合金等)围绕的不透射线芯(例如，铂、钽、金、钨等)。不透射线芯可以包括单独金属丝的总横截面积的约5％到约50％(例如，10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％)。在一些实施例中，盖子200可以具有72-144根总金属丝(例如，72根、96根、128根、144根等)。此外，金属丝中的一些金属丝或全部金属丝的丝径可以为约0.005英寸到约0.015英寸(例如，0.008英寸、0.01英寸等)。在一些实施例中，所有金属丝具有相同的直径，并且在其它实施例中，一些金属丝具有不同的直径。

盖子350包含通过连接组合件300联接到轴12的第一端部部分350a、自由的第二端部部分350b以及在第一端部部分350a与第二端部部分350b之间延伸的盖子壁350c。如本文描述盖子350的第二端部部分350b所用，术语“自由的”是指未固定于细长轴12，并且可以关于轴12径向和/或纵向移动的盖子350的一部分。如图3A和3B所示，盖子壁350c包含主体部分358和从主体部分358延伸的端部部分356。盖子350是柔性的，使得其可在第一位置(图3A)与第二位置(图3B)之间移动，在所述第一位置处，自由的第二端部部分350b位于第一端部部分350a的近侧，在所述第二位置处，盖子350被倒置到捕获结构100的上方，使得盖子350的远侧末端345(图3B)处于捕获结构100的远侧末端101处或远侧。

如图3A所示，当盖子350处于扩展松弛状态下的第一位置时，盖子350可以具有前缘354，所述前缘与捕获结构100的联接区域102重叠，但是不延伸超过联接区域102，以便于与捕获结构100的主体108重叠。当盖子350处于第一位置时，盖子350的前缘354可以替代性地与主体108的长度的全部或一部分重叠。如图3B所示，当盖子350处于第二位置时，自由的第二端部部分350b处于第一端部部分350a的远侧和捕获结构100的远侧末端101的远侧。同样地，当处于第二位置时，盖子壁350c的主体部分358限定轴向延伸的腔360，并且捕获结构100被定位在腔360内。

当盖子350处于第一配置(图3A)时，端部部分356从主体部分358向近侧延伸，并且主体部分358和/或端部部分356中的每一个可以总体上具有管状形状。在展示的实施例中，端部部分356的横截面尺寸(例如，横截面积、直径等)大于主体部分358的横截面尺寸(例如，横截面积、直径等)。在其它实施例中，主体部分358和/或端部部分356可以具有不同的形状和/或相对大小。如图3B所示，当盖子350处于第二配置时，主体部分358可以总体上具有管状形状，并且端部部分356的至少一个区域可以在远侧方向上向内逐渐变窄。端部部分356可以限定通过其中延伸的通道362，所述通道与腔360连续，并且在开口364处终止。

图3C和3D分别是处于第二配置中的盖子350的端部部分356的放大的侧视图和等距视图。图3C和3D中示出了不具有编织图案的盖子350，以便于查看和描述端部部分356的各个区域。如图3C和3D所示，端部部分356可以在扩展松弛状态下热定型为具有预定形状，使得至少处于捕获结构100的远侧末端101的远侧的端部部分356的长度(图1B)径向向内逐渐变窄，从而包封相关联的凝块材料，并且防止或以其它方式减少颗粒从盖子350的内部区域逸出。例如，端部部分356可以在第二配置中具有预设形状，使得盖子壁350c自折叠一次或多次，从而形成从主体部分358向远侧并且径向向内延伸的第一区域356a(仅在图3C中可见)、从第一区域356a向远侧并且径向向外延伸的第二区域356b、从第二区域356b向近侧延伸的宽阔的或第三区域356c以及从第三区域356c向远侧延伸到自由边缘369的任选倒置的或第四区域356d。第一区域356a和第二区域356b可以一起形成颈部370(图3C)，所述颈部限定延伸穿过端部部分356的通道362。同样地，通道362具有可以在远侧方向上减小然后增大的横截面尺寸。在一些实施例中，第四区域356d限定端部部分356的最径向向外的部分。

在一些实施例中，第二区域356b和第三区域356c可以一起限定端部部分356和/或盖子350的弯曲的远侧面366，并且第三区域356c和第四区域356d可以在端部部分356的近侧带折痕和/或经过折叠的边缘368处相遇。盖子350的远侧末端345可以在第二区域356b与第三区域356c相遇的地方与远侧面366的部分重合。在一些实施例中，第四区域356d的自由边缘369处于远侧面366的近侧。颈部370与第三区域356c的重叠部分可以彼此接触或者可以通过距离d1分开(图3C)，并且第三区域356c与第四区域356d的重叠部分可以彼此接触或者可以通过距离d2分开(图3C)。在一些实施例中，距离d1大于距离d2。

图3B–3D的端部部分356有利地促进在初始使用盖子和捕获结构100之后手动地收回盖子350。在初始使用取出装置340之后，在所述点处，其将已经达到图3B所示的配置，可能需要用装置执行“二次通过”，以便在首次通过之后取出遗留在治疗区域中的任何凝块。临床医生可以将端部部分356轻轻地抓在拇指与食指之间，并且推动其在近侧方向上开始收回过程。可以以这种方式收回盖子356，直到其达到图3A中示出的初始或完全收回的配置。在此点处，捕获结构100可以清除任何已经取出的血栓，并且可以使用装置340进行二次通过和任何随后的通过，直到已经实现满意的血栓去除。

端部部分356的变宽且“背面卷曲”的形状促进手动收回盖子和随后重复使用装置340，这对于如凝块取出装置10等缺乏这种特征的装置来说可能是困难的。例如，如图1B所示，当盖子在外翻或部署的配置中形成折叠的、向内逐渐变窄的远端时，可能很难将其向近侧推动或“背面剥离”盖子壁，从而使外翻过程反转。端部部分356的变宽的形状允许其被容易地抓住，并且向近侧推动，同时端部部分356中盖子壁的背面卷曲形状有助于使盖子在收回期间使其外翻的配置反转或取消。注意，这些功能和属性应用于图3A–3D中示出的端部部分356以及图4A–4N中示出的端部部分356。

在若干个实施例中，当盖子350处于扩展松弛状态下的第二配置时，端部部分356可以具有其它形状和/或配置。例如，尽管沿着端部部分356的盖子壁350c在图3A–3D中示出的实例中自折叠了两次，但是端部部分356可以自折叠多于或少于两次。例如，在一些实施例中，端部部分356可以不自折叠，或者端部部分356可以仅自折叠一次，使得端部部分356仅包含第一区域到第三区域356a–356c，并且不包含如图4A中示出的第四区域356d。在一些实施例中，端部部分356可以自折叠三次，使得其包含从第四区域356d向近侧延伸的第五区域356e(图4F)。

如图4B所示，在一些实施例中，第四区域356d的自由边缘369可以是远侧面366的远侧，并且第四区域356d总体上可以与端部部分356的纵轴L平行延伸。在一些实施例中，第四区域356d可以向远侧并且径向向外延伸，并且朝着第三区域356c凹进(图4C),并且在一些实施例中，第四区域356d可以向远侧并且径向向外延伸，并且朝着第三区域356c凸起(图4D)。在一些实施例中，第四区域356d可以向远侧并且径向向外延伸，然后径向向内延伸(图4E)。如图4G所示，在一些实施例中，包括折叠边缘368的盖子350的部分可以总体上垂直于端部部分356的纵轴L径向向外延伸一段距离d。在一些实施例中，折叠边缘368可以处于第一区域356a的近侧(图4H)，或者折叠边缘368可以处于第一区域356a的远侧(图4I和4M)。在一些实施例中，颈部370可以包含介于第一区域356a与第二区域356b之间的总体上具有恒定直径的中间区域356f(图4J)。

如图4K所示，在一些实施例中，第二区域356b从总体上与端部部分356的纵轴L平行的第一区域356a向远侧延伸，然后总体上垂直于纵轴L径向向外延伸，使得端部部分356和/或盖子350的远侧面366总体上是扁平的(与图3C的弯曲的远侧面366相反)。同样地，颈部370的横截面尺寸在远侧方向上渐渐变窄，然后总体上保持恒定，使得颈部370不包含径向向外延伸的部分。同样地，如图4L所示，在一些实施例中，颈部370向远侧向下逐渐变窄到达收缩部分357，在所述收缩部分处或沿着所述收缩部分，全部或部分盖子壁聚到一起，使得通道362至少部分地阻塞。在一些实施例中，当盖子350处于松弛扩展状态时，主体部分358的直径D1可以大于端部部分356的直径D2(图4M)。

在一些实施例中，当盖子350处于松弛扩展状态时，主体部分358的直径D1小于或等于端部部分356的直径D2(图3B)。如图4N所示，在一些实施例中，端部部分356包含介于第二区域356b与第三区域356c之间的过渡区域356i。过渡区域356i可以从总体上垂直于端部部分356的纵轴L的第二区域356b径向向外延伸(即，过渡区域356i总体上不向远侧或近侧延伸)。在这种实施例中，端部部分356和/或盖子350的远侧面366的至少一部分总体上是扁平的。另外，还如图4N所示，在一些实施例中，第三区域356c的至少一部分可以向近侧并且总体上与端部部分356的纵轴L平行延伸(即，如图3C所示不径向向外)。

在使用时，可以将凝块取出装置340递送穿过递送导管2(例如，微导管)到达血管内腔(例如，大脑血管)内的治疗部位，如上文参考图2A和2B所述。然后可以相对于凝块取出装置340向近侧拉动递送导管2，以释放捕获结构100，从而允许捕获结构100在凝块材料CM内自扩展，如上文参考图2C所述。递送导管2可以向近侧继续推进，以释放盖子350，使得盖子壁350c的至少一部分扩展成与血管壁接触，并且盖子350处于第一位置。图5A例如示出了处于第一配置中的血管内腔内扩展的取出组合件344。如上文所讨论的，在一些实施例中，当盖子350处于松弛扩展状态下的第一位置时，端部部分356的横截面尺寸(例如，横截面积、直径等)可以大于主体部分358的横截面尺寸(例如，横截面积、直径等)。因此，当盖子350在血管内扩展时，主体部分358和端部部分356两者均可以扩展成与血管壁接触，但是端部部分356向血管壁V施加比主体部分358更大的径向向外力。同样地，在将取出组合件344向近侧拉动时，盖子350的端部部分356比主体部分358更大程度地阻挡近侧移动。在一些实施例中，仅端部部分356扩展成与血管壁V接触。

图5B是处于第二配置的血管中的取出组合件344的侧视图，并且盖子350处于第二倒置位置。如图5B所示，当盖子350在血管内腔中处于第二位置时，主体部分358和端部部分356的宽阔部分(例如，第三区域和/或第四区域356c、356d(图3C))两者与血管壁V同位，同时颈部370(参见图3C)不与血管壁V接触。同样地，在将取出组合件344向近侧拉动时，阻止大小大于通道362的直径的捕获的凝块材料CM从腔360中逸出。

图6A是示出在根据本技术的处于扩展松弛配置中的血管外部的凝块取出装置600的取出组合件602的一个实施例的横截面侧视图。凝块取出装置600和取出组合件602可以包含部件，所述部件总体上与图1A–2G中示出的凝块取出装置10的那些部件在结构和功能上类似。例如，凝块取出装置600包含细长轴12，并且取出组合件602包含捕获结构100(为了便于说明，仅示出了一部分)。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。

取出组合件602可以包含捕获结构100和盖子604。捕获结构100的近侧区域100a可以通过连接器607联接到轴12，并且盖子604的近侧区域604a可以通过连接器605联接到轴12。连接器605可以沿着连接器607的近侧的轴12定位。连接器607可以与关于图12A–15所描述的连接器1201(和其任何变型)类似，并且连接器605可以与关于图9A–15所描述的连接器901、1001、1101(和其任何变型)类似。

在一些实施例中，连接器607和/或捕获结构100的近侧区域100a被固定到轴12，并且连接器605和/或盖子604的近侧区域604a可滑动地联接到轴12。同样地，连接器607和/或捕获结构100的近侧区域100a可相对于连接器605和/或盖子604的近侧区域604a沿着轴12移动。在盖子604可滑动地附接到轴12的那些实施例中，凝块取出装置600可以包含固定到连接器605的近侧的轴12的止动件609，所述止动件防止连接器605沿着止动件609的近侧的轴12轴向移动。例如，止动件609和/或连接器607可以具有抑制盖子604和/或连接器605的移动的形状和大小。在一些实施例中，止动件609和/或连接器607的外部尺寸可以大于连接器605的内部尺寸(或反之亦然)，使得连接器605超过连接器607向远侧移动和/或超过止动件609向近侧移动被抑制或防止。在一些实施例中，止动件609可以与轴12整体地形成。在若干实施例中，凝块取出装置600可以包含多于一个止动件。在一些实施例中，止动件609可以包括不透射线材料。

在一些实施例中，盖子604和/或连接器605可以固定地附接到轴12。盖子604和/或连接器605可以通过例如钎焊、焊接、压接、一种或多种粘合剂或其组合固定地附接到轴12。在一些实施例中，盖子604和/或连接器605可以可旋转地联接到轴12。例如，在一些实施例中，盖子604和/或连接器605可以可滑动地并且可旋转地联接到轴12。在一些实施例中，连接器605可以沿着轴12固定于某个轴向位置处，但是仍然围绕轴12自由旋转。在前述实施例中的任一个实施例中，捕获结构100和/或连接器607可以可滑动地和/或可旋转地联接到轴12。

如图6A所示，盖子604可以由具有内层606和外层608的两层网格结构形成。内层606可以在盖子604的远侧末端611处与外层608连续，并且内层和外层606、608的近侧端部部分可以在连接器605处相对于彼此固定。同样地，盖子604可以具有封闭的近侧区域604a。盖子604可以包含处于其远侧区域604b处的开口612，并且内层606可以限定腔610，所述腔从连接器605沿着盖子604的长度向远侧延伸，并且在开口612处终止。腔610和/或开口612可以被配置成收纳细长轴12和其中的捕获结构100。在一些实施例中，盖子604可以由倒置的管状编织物形成，使得盖子604的远侧末端611可以包括编织物的折叠边缘，并且管状编织物的第一端部和第二端部在盖子604的近侧区域604a处彼此相邻。折叠边缘可以围绕并且限定盖子604的远侧区域604b处的开口612。

在盖子604是网格和/或编织物的那些实施例中，盖子604可以包含已经交织形成具有开口的结构(例如，多孔织物)的多根金属丝(例如，细丝、线、缝合线、纤维等)。网格和/或编织物可以由金属、聚合物、复合材料和/或生物材料构成。聚合物材料可以包含涤纶、聚酯、聚丙烯、尼龙、特氟纶、聚四氟乙烯(PTFE)、四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚乳酸(PLA)硅树脂、聚氨酯、聚乙烯、聚碳酸酯、苯乙烯、聚酰亚胺、聚醚酰胺(PEBAX)、海翠(Hytrel)、聚氯乙烯、高密度聚乙烯、低密度聚乙烯、聚醚醚酮(PEEK)、橡胶、胶乳和/或本领域已知的其它适合的聚合物。也可以使用弹性植入物领域已知的其它材料。金属材料可以包含但不限于镍钛合金(例如镍钛诺)、铂、钴铬合金、不锈钢、钨或钛。在某些实施例中，金属细丝可以是高度抛光的或经过表面处理的，用于进一步提高其血液相容性。盖子604可以仅由不包含任何聚合物材料的金属材料、仅由不包含任何金属材料的聚合物材料或由聚合物和金属材料的组合来构造。

在一些实施例中，盖子604的金属丝中的一些金属丝或全部金属丝是DFT金属丝，其具有由超弹性材料(例如，镍钛诺、钴铬合金等)围绕的不透射线芯(例如，铂、钽、金、钨等)。不透射线芯可以包括单独金属丝的总横截面积的约5％到约50％(例如，10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％)。在一些实施例中，盖子200可以具有72-144根总金属丝(例如，72根、96根、128根、144根等)。此外，金属丝中的一些金属丝或全部金属丝的丝径可以为约0.005英寸到约0.015英寸(例如，0.008英寸、0.01英寸等)。在一些实施例中，所有金属丝具有相同的直径，并且在其它实施例中，一些金属丝具有不同的直径。

如图6A所示，在一些实施例中，盖子604可以具有近侧部分620、中间部分632和远侧部分634。近侧部分620可以从连接器605延伸到中间部分632的近侧末端，中间部分632可以从近侧部分620的远侧末端延伸到远侧部分634的近侧末端，并且远侧部分634可以从中间部分632的远侧末端延伸到盖子604的远侧末端611。至少当盖子604处于扩展松弛状态(如图6A所示)时，内层606可以具有(a)盖子604的近侧部分620处的第一横截面尺寸IL1，(b)沿着盖子604的中间部分632的增加的第二横截面尺寸IL2，以及(c)盖子604的远侧部分634处的大于第一横截面尺寸IL1的第三横截面尺寸IL3。在一些实施例中，内层606的第一横截面尺寸IL1沿着盖子604的近侧部分620总体上是恒定的，并且内层606的第三横截面尺寸IL3沿着盖子604的远侧部分634总体上是恒定的。

图6B是图6A中示出的盖子604的一部分的放大视图。如图6B所示，在一些实施例中，内层606沿着中间部分632朝着腔610凸起。在一些实施例中，内层606沿着中间部分632朝着腔610凹进。在一些实施例中，内层606具有沿着中间部分632的近侧区域631和远侧区域633。如图6B所示，在一些实施例中，近侧区域631朝着腔610凸起，并且远侧区域633朝着腔610凹进。在一些实施例中，近侧区域631朝着腔610凹进，并且远侧区域633朝着腔610凸起。

再次参考图6A，至少当盖子604处于扩展松弛状态时，盖子604的外层608可以具有沿着盖子604的远侧部分634和中间部分632总体上恒定的第一横截面尺寸OL1。外层608的第一横截面尺寸OL1可以大于凝块材料附近的血管的部分的内径，使得当盖子604在血管V的一部分内扩展(参见图7)时，外层608沿着盖子604的至少远侧部分和中间部分634、632向血管壁施加径向向外的力。在一些实施例中，至少当盖子604处于扩展松弛状态时，沿着盖子604的近侧部分620的外层608具有近侧区域622和远侧区域624。如图6A所示，近侧区域622可以从连接器605向远侧延伸到远侧区域624的近侧末端，并且远侧区域624可以从近侧区域622的远侧末端向远侧延伸到中间部分620的近侧末端。在一些实施例中，近侧区域622的横截面尺寸在近侧方向上减小，并且远侧区域624具有总体上恒定的横截面尺寸。此外，远侧区域624的横截面尺寸可以与沿着盖子604的远侧部分和中间部分632、634的横界面尺寸基本上相同。

图7是定位于处于扩展状态下的治疗部位处的血管V(例如，大脑血管)中的取出组合件602的侧视图。在使用时，可以将取出组合件602递送穿过递送导管2(例如，微导管)到达治疗部位，如上文参考图2A和2B所述。然后可以相对于取出组合件602向近侧拉动递送导管2，以释放捕获结构100，从而允许捕获结构100在凝块材料CM内自扩展，如上文参考图2C所述。递送导管2可以向近侧继续推进，以释放盖子604，使得外层608的至少一部分扩展成与血管V的壁接触。

在捕获结构100接合凝块材料CM的情况下，可以向近侧拉动细长轴12。外层608与血管壁V之间的摩擦将盖子604原位保持在血管内腔内和/或比捕获结构100更大程度地阻挡近侧移动。同样地，细长轴12向近侧滑动穿过腔610和连接器605，并且向近侧拉动捕获结构100穿过盖子604的远侧区域604b处的开口612，如图8A所示。如

图8B所示，当拉动捕获结构100穿过窄腔610时，捕获结构100沿着与捕获结构100对齐的内层806的部分径向向外驱使内层806。一旦捕获结构100完全处于腔610内，内层606在捕获结构100的远侧末端101的远侧径向向内坍塌，从而形成狭窄的或基本上或完全闭合的区域630，并且将捕获结构100包封在内层606内。区域630的这种变窄或闭合有助于在将装置600从血管V撤回期间，防止血栓从捕获结构100和/或盖子604逸出。

一旦连接器605邻接连接器607和/或止动件609，细长轴12的近侧移动将盖子604和捕获结构100向近侧拉到一起。如图8C所示，凝块取出装置600可以继续向近侧推进，直到取出组合件602被定位在递送导管2内。然后，可以从患者撤回递送导管2、装置600和相关联的凝块材料CM。

可以容易地将图6A–8C的盖子604收回到图6A中示出的初始位置，以促进执行二次(和随后的)“通过”，以取出一次通过之后可能遗留在治疗区域内的任何血栓。在一次通过之后(参见图8C)，例如可以容易地在连接器605处抓住盖子604，并且通过沿着轴12滑动连接器来将其向近侧收回到图6A中示出的位置。因为盖子604在覆盖捕获结构100的过程期间不外翻，所以不需要在收回期间使任何外翻反转。这进而允许更简单的收回过程。在收回盖子604之后，捕获结构100可以清除任何血栓，并且用于二次通过和随后的通过。

3.0连接组合件经过选择的实施例和相关联的使用方法

图9A–15示出了用于与本技术的凝块取出装置一起使用的连接组合件的各个实施例。尽管参考图1A–2G中示出的凝块取出装置10描述了下文所讨论的连接组合件，但是连接组合件中的任一个连接组合件可以与本文公开的凝块取出装置、捕获结构和/或盖子中的任一个一起使用。例如，下文讨论的连接组合件中的任一个连接组合件可以与上文参考图3A–8C讨论的盖子中的任一个盖子一起使用。此外，为了便于说明，图9A–15中仅示出了盖子200的第一端部部分200a和捕获结构100的近侧部分100a。

图9A和9B分别是根据本技术示出在血管外部的凝块取出装置940的连接组合件900的一个实施例的侧视图和等距放大视图。凝块取出装置940可以包含部件，所述部件总体上与图1A–2G中示出的凝块取出装置10的那些部件在结构和功能上类似。例如，凝块取出装置940包含细长轴12、捕获结构100和盖子200。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。

如图9A和9B所示，在凝块取出装置940的一些实施例中，捕获结构100的联接区域102可以包含开口104，并且轴12的联接区域16可以延伸穿过开口104。例如，轴12的联接区域16可以包含第一区域18、第二区域20(仅在图9B中可见)和介于第一区域18与第二区域20之间的转弯22。在一些实施例中，联接区域16可以形成钩，使得细长轴12自身向后弯曲(例如，大约180度)，并且轴12的第二区域20位于转弯22和开口104的近侧。在其它实施例中，捕获结构100可以通过其它连接装置联接到轴12。

连接组合件900可以包含连接器901，所述连接器包括外带902和内带904。内带904定位在细长轴12的一部分的周围，并且外带902定位在内带904的径向向外。外带902的至少一部分可以与内带904的至少一部分长度轴向对齐和/或重叠。在图9A和9B中的装置的一些实施例中，内带904分别定位在轴12和捕获结构100的互连联接区域16和102的周围，并且盖子200的第一部分200a介于内带904与外带902之间。例如，可以将盖子的第一部分200a夹在外带902与内带904之间，或以其它方式粘合到外带与内带902、904。同样地，外带和内带902、904将盖子200和捕获结构100联接到轴12，并且将盖子200的第一端部部分200a和捕获结构100的近侧部分100a相对于彼此，并且相对于细长轴12固定。在一些实施例中，连接器901可以包含多于或少于两个带。

内带904和外带902中的每一个带总体上可以是圆柱形的，或者内带904和/或外带902可以具有不同的形状。内带904的横截面尺寸可以为约0.027英寸或更小、约0.021英寸或更小和/或约0.015英寸或更小。外带902的横截面尺寸可以大于内带904的横截面尺寸。外带902的横截面尺寸可以为约0.027英寸或更小、0.021英寸或更小和/或0.015英寸或更小。

内带904包含近侧末端950、远侧末端944和在近侧末端950与远侧末端944之间延伸的长度。同样，外带902包含近侧末端948、远侧末端946和在近侧末端948与远侧末端946之间延伸的长度。在一些实施例中，内带904的近侧末端950限定连接器901的近侧末端(单独或与外带902结合)和/或内带904的远侧末端944限定连接器901的远侧末端(单独或与外带902结合)。同样，在一些实施例中，外带902的近侧末端948限定连接器901的近侧末端(单独或与内带904结合)和/或外带902的远侧末端946限定连接器901的远侧末端(单独或与内带904结合)。

如图9A和9B所示，内带904和外带902可以具有总体上相同的长度，但是内带904和外带902可以具有不同的长度。在一些实施例中，内带904的近侧末端950总体上可以与外带902的近侧末端948沿着大约垂直于细长轴12的平面952对齐，使得内带904的近侧末端950和外带902的近侧末端948彼此处于约0.005英寸内。同样，内带904的远侧末端944总体上可以与外带902的远侧末端946沿着大约垂直于细长轴12的平面958对齐，使得内带904的远侧末端944和外带902的远侧末端946彼此处于约0.005英寸内。

在一些实施例中，外带和内带902、904总体上沿着其整个相应的长度共同延伸，但是外带和内带902、904可以沿着装置10的纵轴偏移和/或可以具有不同的长度，使得外带和内带902、904总体上仅沿着其相应的长度的一个长度或两个长度的一部分共同延伸。

在一些实施例中，内带904和/或外带902可以包含不透射线材料，如铂、金、钨、钽、铂-铱和/或任何前述材料的合金。同样地，内带904和/或外带902可以改善取出组合件14的可视化。例如，连接器901的可视化可以协助医师确认取出组合件14的位置，或者更具体地说，捕获结构100的位置，所述位置可能处于内带904和/或外带902的远侧或总体上与其对齐。

可以通过压接器(crimp)和/或粘合剂将连接器901固定到捕获结构100和细长轴12。例如，可以通过压接器和/或粘合剂将内带904固定到捕获结构100和/或细长轴12，以将内带904固定地附接到细长轴12。此外，可以通过压接器和/或粘合剂将外带902固定到盖子200的第一端部部分200a，以将外带902和盖子200的第一端部部分200a固定地附接到内带904、细长轴12和/或捕获结构100。适合的粘合剂包含黏合剂、焊料、焊接熔剂、钎焊填料或本领域已知和/或使用的其它材料。

在一些实施例中，外带902、盖子200和内带904不沿着细长轴12固定到单个位置处，但相反其被配置成沿着或相对于细长轴12旋转和/或平移。在这些实施例中，凝块取出装置10可以包含一个或多个止动件(例如，线圈、缓冲器、带、第二连接器等)，所述止动件沿着连接器901的近侧和/或远侧的细长轴12固定于一个或多个位置处，从而将连接器901(和盖子200的相关联的第一端部部分200a和捕获结构100的近侧部分100a)的轴向移动限制到细长轴12的预定长度。以下关于图12A–15进一步详细描述一个这种实施例的实例。

取出组合件14(例如，盖子200、捕获结构100和连接器901)的旋转能力可能有利于缓解在通过脉管系统递送凝块取出装置10期间积累的扭转应力的至少一些扭转应力。如前所描述的，通常将装置10从主体的远程部分推进并且进入脉管系统的大脑区域。沿着此路径到达患者的治疗部位，装置10可能进行许多次扭曲和转弯，导致向装置10施加扭转应力。在装置10从收缩状态部署到扩展状态时，这种扭转应力可能造成困难。关于细长轴12旋转的能力可以帮助缓解这些应力，并且提高对取出组合件14的部署和定位的控制。

连接器901可以在细长轴12上方或牺牲导线或工具上方直接装配。当在细长轴12上方形成连接器901时，可以将外带902、盖子200和内带904按顺序定位在细长轴12上方(例如，首先是外带902，然后是盖子200，然后是内带904)。这可以将盖子200的第一端部部分200a楔入外带902与内带904之间。因此，盖子200的第一端部部分200a向外抵靠按压内带904和外带902两者，从而在(a)盖子200与(b)内带904的外表面和外带902的内表面之间产生足以将盖子200固定在内带904和外带902之间的表面摩擦。

当在牺牲导线或工具上方形成连接器901时，可以将外带902、盖子200和内带904按顺序(例如，首先是外带902，然后是盖子200，然后是内带904)定位在牺牲导线上方，所述牺牲导线相比于细长轴12具有更大的外径，连接器980旨在之后插在所述细长轴上方。一旦将外带902、盖子200和内带904正确地定位在牺牲导线上方，外带902、盖子200和内带904可以例如压接在一起，并且可以去除牺牲导线。然后，可以将外带902、盖子200和内带904可滑动地定位在细长轴12上方。在这种实施例中，外带902、盖子200和内带904可以不固定到细长轴12，并且可以被配置成相对于细长轴12移动，如前所描述的。在牺牲导线、工具或芯轴上方以此方式装配连接器901允许从轴12和捕获结构100单独地构建连接器901和盖子200，并且随后在单独的制造步骤或位置中，将连接器901和盖子200连接到轴。这进而在制造取出装置中提供了灵活性和有效性。

一旦在细长轴12或牺牲导线或工具上方装配连接器901，盖子200可以具有从连接器901的近侧末端突出的金属丝960(例如，细丝)。可以对突出的金属丝960进行修剪，以总体上与沿着连接器901的近侧末端延伸的平面952对齐。同样地，可以对金属丝960进行修剪，以不从连接器901的近侧末端突出或突出较少。

图10是具有根据本技术配置的连接组合件1000的凝块取出装置1040的一些实施例的横截面侧视图。连接组合件1000可以包含部件，所述部件总体上与图9A和9B中的连接组合件900的那些部件在结构和功能上类似。例如，连接组合件1000包含连接器901、连接组合件900的外带902和内带904以及如上文描述的前述所有变形。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。

图10中示出的连接组合件1000包含连接器901的近侧部分处的第一护套和第二护套1020和1042。可以将第一护套1020(例如，内套筒)定位在内带904的近侧末端950和内带904的近侧的细长轴12的一部分上方。可以将第二护套1042(例如，外套筒)定位在外带902的近侧末端948和外带902的近侧的细长轴12上方。同样地，第二护套1042定位在第一护套1020的径向向外。在一些实施例中，连接组合件1000可以仅包含第一护套1020或仅包含第二护套1042(例如，如图11所示)。

如图10所示，第二护套1042的近侧部分直接接触，并且固定到细长轴12，并且第一护套1020的近侧部分直接接触，并且在第二护套1042的固定部分的远侧的位置处固定到细长轴12。第二护套1042可以沿着外带902的外表面的全部(参见1046)或一部分延伸。同样，第一护套1020可以沿着内带904的全部或一部分延伸。在一些实施例中，第一护套和/或第二护套1020和1042可以通过中间结构间接地联接到轴12。例如，在一些实施例中，第一护套1020的近侧部分粘附到轴12，并且与所述轴直接接触，并且第二护套1042的近侧部分粘附到第一护套1020的近侧部分，并且与所述近侧部分直接接触。在这种实施例中，第一护套1020的近侧部分定位在细长轴12之间，并且第二护套1042的近侧部分不直接接触细长轴12。

第一护套和/或第二护套1020和1042可以包含聚合物材料，所述聚合物材料包含如聚四氟乙烯(PTFE)等含氟聚合物。第一护套和/或第二护套1020和1042也可以包含聚酰亚胺、聚醚醚酮(PEEK)、聚氨酯、尼龙、聚乙烯、聚酰胺或其组合。第一护套和/或第二护套1020和1042也可以包含弹性材料，如任何可热收缩材料，其包含但不限于聚醚酰胺、聚氨酯、硅树脂和/或聚异戊二烯。在使用可热收缩材料时，可热收缩材料可以应用于装置上方并且被加热，使得可热收缩材料热粘结并压缩，以粘附到内带和外带904和902的外部以及细长轴12。一个或多个护套可以采取大量黏合剂、焊料或应用到一个或多个带902和/或904的近侧末端从而覆盖金属丝端部的其它固化液体的形式(而非预先存在的薄片、管或固体材料的其它主体)。

如图10所示，第一护套和/或第二护套1020和1042可能有利于在连接器901的近侧边缘处提供平滑或以其它方式防止损伤的表面。例如，在一些实施例中，盖子200由多根金属丝构成，并且金属丝的至少一些金属丝从外带902的近侧末端948向近侧突出。第二护套1042覆盖金属丝的突出的端部，以防止在盖子壁200c在连接器980上方推进，同时其在捕获结构100上方反转时，突出的端部卡住盖子壁200c(图1A和1B)，并且也防止对血管壁的创伤。

图11是具有根据本技术的连接组合件1100的凝块取出装置1140的横截面侧视图。连接组合件1100可以包含部件，所述部件总体上与连接组合件900和1000的那些部件在结构和功能上类似。例如，连接组合件1100可以包含外带902，所述外带总体上与上文参考图9A和9B讨论的外带类似。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。

如图11所述，连接组合件1100包含连接器1101，所述连接器包括外带902；内带1104，其具有向近侧延伸超过外带902的近侧末端948的近侧末端1150；和护套1142，其在外带902与内带1104之间延伸。除了内带1104的长度大于外带902的长度，并且向近侧延伸超过外带902的远侧末端946之外，内带1104总体上类似于上文关于图9A和9B描述的内带904。另外，除了护套1142具有粘附到内带1104的外表面的近侧部分之外，护套1142可以总体上类似于上文关于图10描述的第二护套1042。

图11中示出的连接器1101可以被配置成绕着轴12的纵轴旋转和/或沿着细长轴12的长度平移。在其它实施例中，连接器1101可以通过压接器固定到细长轴12，并且被配置成相对于细长轴12移动。

图12A和12B是具有根据本技术的连接组合件1200的凝块取出装置1240的一些实施例的横截面侧视图和等距视图。连接组合件1200可以包含部件，所述部件总体上与图9A和9B中的连接组合件900的那些部件在结构和功能上类似。例如，连接组合件1200可以包含连接器901，其具有与上文参考图9A和9B所讨论的那些带总体上类似的外带902和内带904。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。例如，除了连接器901(关于图12A和12B称为“第一连接器901”)之外，连接组合件1200可以包含第二连接器1201，所述第二连接器联接到第一连接器901的远侧的细长轴12，并且与所述第一连接器间隔开。在其它实施例中，第一连接器901可以邻接或以其它方式与第二连接器1201相邻并接触。与连接组合件900不同，第一连接器901仅将盖子200(而不是捕获结构100)联接到细长轴12，而第二连接器1201将捕获结构100联接到轴12。

第二连接器1201可以包括单个带1204，所述单个带类似于以上参考图9A–11描述的带902、904和1104中的任一个带。例如，带1204可以具有大体上圆柱形的侧壁，所述侧壁限定穿过其中的内腔1208。在一些实施例中，第二连接器1201和/或带1204可以包含不透射线材料，以改善带1204和/或捕获结构100的近侧区域100a的位置的可视化。在其它实施例中，带1204可以具有不同的形状或部件。此外，在一些实施例中，连接器1201可以包含一个以上的带。例如，在一些实施例中，连接器1201可以包含围绕带1204的至少一部分的外带。

在图12A和12B所示的实施例中，轴12延伸通过由第一连接器901的内带904的内表面限定的通道908，并且第二连接器1201和/或带1204分别围绕轴12和捕获结构100的互连联接区域16和102定位。同样地，第二连接器1201将捕获结构100的近侧部分100a固定到细长轴12。例如，第二连接器1201和/或带1204可以通过压接器和/或粘合剂固定到捕获结构100和/或细长轴12。粘合剂可以填充带1204的内腔1208内的任何空隙，并且将第二连接器1201和/或带1204结合到捕获结构100和/或细长轴12。

在一些实施例中，细长轴12通过通道908可滑动地收纳，使得连接器901(和相关联的盖子200)可沿着轴12轴向移动和/或绕轴12自由旋转。至少在这些实施例中，第二连接器1201的外径D2可以大于内带904的内径D1。在这种实施例中，第二连接器1201可以用作机械止动件，并且防止第二连接器1201向第一连接器901的近侧移动。在其它实施例中，第一连接器901被压接或以其它方式固定到轴12，使得第一连接器901不能自由地轴向移动和/或旋转。

图13是具有根据本技术配置的连接组合件1300的凝块取出装置1340的一些实施例的横截面侧视图。连接组合件1300可以包含部件，所述部件总体上与图12A和12B中的连接组合件1200的那些部件在结构和功能上类似。例如，连接组合件1300包含第一连接器901和第二连接器1201，所述连接器大体上类似于上面参考图9A、9B、12A和12B所讨论的那些。同样地，由相同的附图标记标识共同的动作和结构，并且下面仅描述操作和结构中的显著区别。例如，图13中示出的连接组合件1300包含护套1342(例如，外套筒)，所述护套定位成在外带902的近侧末端948与外带902的近侧的细长轴12的一部分之间延伸。在一些实施例中，连接组合件1300可以包含一个以上的护套(例如，两个护套、三个护套等)。例如，在一些实施例中，连接组合件1300可以包含从内带904向近侧延伸到轴12的护套(如图10中所示的护套1020)。护套1342可以包含以上参考护套1020和1042所讨论的任何材料。如图13所示，护套1342的近侧部分直接接触，并且固定到细长轴12，但是替代性地，护套1342可以通过中间结构(未示出)间接地联接到轴12，使得护套1342的近侧部分不直接接触细长轴12。护套1342可以沿着外带902的外表面的全部(以虚线示意性地示出)或一部分延伸。

在图14的横截面侧视图中示出了根据本技术的连接组合件1400和凝块取出装置1440的一些实施例。连接组合件1400可以包含图11的连接组合件1100，以及图12A和12B的连接器1201。例如，连接组合件1400包含连接器1401，所述连接器包括外带902和内带1104。内带1104可以具有近侧末端1450，所述近侧末端向近侧延伸超过外带902的近侧末端948。连接组合件1400进一步包含在外带902与内带1104之间延伸的护套1142。在一些实施例中，图14中示出的连接器1401可以被配置成绕着轴12的纵轴旋转和/或沿着细长轴12的长度平移，或者替代性地，可以通过压接器将连接器1401固定到细长轴12，并且不配置成相对于细长轴12移动。

图15是根据本技术的一些实施例配置的连接组合件1500的横截面侧视图。连接组合件1500可以包含部件，所述部件总体上与图12A和12B中的连接组合件1200的那些部件在结构和功能上类似。例如，连接组合件1500包含上面参考图12A和12B所讨论的第一连接器901和第二连接器1201。连接组合件1500可以进一步包含止动件1550(例如，保险杠、带或线圈)，所述止动件固定到细长轴12，并且在连接器901的近侧。止动件1550可以包含外套筒1552，所述外套筒围绕围绕细长轴12定位的线圈1554。在一些实施例中，如其中连接器901被配置成沿着细长轴12轴向移动的那些实施例，可能期望止动件1550的外径D3小于内带904的外径D1。在这种实施例中，止动件1550防止连接器901向近侧移动经过止动件1550。止动件1550和/或线圈1554也可以用作标记，并且包含不透射线材料。线圈1554可以由金属和/或聚合物材料形成，并且套筒1552可以是卷曲在线圈1554周围的金属带和/或在加热时收缩的聚合物材料。止动件1550还在其整个长度上向细长轴12提供机械支撑。同样地，可以选择止动件1550的特定长度、直径和螺距，以向细长轴12提供期望的柔性/刚性。

4.0结论

本公开并非旨在穷举或将本技术限制为本文公开的精确形式。尽管本文出于说明性目的公开了具体实施例，但是如相关领域的普通技术人员将认识到的，在不背离本技术的情况下，各种等效修改是可能的。在一些情况下，未详细示出和/或描述公知的结构和功能，以避免不必要地混淆本技术的实施例的描述。尽管本文中可以以特定顺序呈现方法的步骤，但是在替代性实施例中，步骤可以具有另一种合适的顺序。类似地，在特定实施例的上下文中公开的本技术的某些方面可以组合在其它实施例中或者被省略。更进一步，尽管可能已经在那些实施例的上下文中公开了与某些实施例相关联的优点，但是其它实施例也可以表现出这种优点，并且并非所有实施例都需要表现出这种优点或本文公开的其它优点，以落入本技术的范围内。因此，本公开和相关联的技术可以涵盖未在本文中明确示出和/或描述的其它实施例。

贯穿本公开，除非上下文另有明确说明，否则单数术语“一个/一种(a、an)”和“所述(the)”包含复数指示物。类似地，除非将单词“或”明确地限制为是指关于两个或多个项目的列表而言，仅与其它项目互斥的单个项目，否则在这种列表中使用“或”应解释为包含(a)列表中的任何单个项目，(b)列表中的所有项目，或(c)列表中项目的任何组合。另外，在整个本公开中使用术语“包括”等表示至少包含所叙述的一个或多个特征，使得不排除任何更多数量的一个或多个相同特征和/或一个或多个额外类型的特征。在本文中可以使用如“上”、“下”、“前”、“后”、“垂直”和“水平”等方向性术语以表达和阐明各个元件之间的关系。应当理解，这种术语不表示绝对朝向。本文中提及“一个实施例”、“实施例”或类似表述意味着结合实施例描述的特定特征、结构、操作或特性可以包含在本技术的至少一个实施例中。因此，本文中这种短语或表述的出现不一定全都指同一实施例。更进一步，在一个或多个实施例中，可以以任何适当的方式来组合各种特定特征、结构、操作或特性。

Claims (125)

1.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构；以及

连接器，所述连接器联接到所述捕获结构近侧的所述细长轴，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

2.根据权利要求1所述的装置，其中所述连接器通过压接器和/或粘合剂联接到所述细长轴的所述远侧区域。

3.根据权利要求1所述的装置，其中所述连接器被配置成相对于所述细长轴移动。

4.根据权利要求3所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域，并且其中所述第一连接器的所述内带具有第一内径，并且所述第二连接器具有大于或等于所述内带的所述第一内径的第二内径。

5.根据权利要求3所述的装置，其中所述连接器被压接到所述盖子的所述第一部分。

6.根据权利要求3所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述连接器近侧的所述细长轴。

7.根据权利要求6所述的装置，其中所述止动件包含线圈，所述线圈附接到所述细长轴。

8.根据权利要求1所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，所述装置进一步包括第二连接器，其中所述第二连接器和所述内带和/或所述外带由不透射线材料构成。

9.根据权利要求1所述的装置，其中所述内带和/或所述外带由不透射线材料构成。

10.根据权利要求1所述的装置，其中所述盖子由多个拉伸填充管(“DFT”)金属丝构成，并且所述外带的至少一部分包括铂。

11.根据权利要求1所述的装置，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料。

12.根据权利要求1所述的装置，其中所述内带和所述外带通常具有相同的长度。

13.根据权利要求1所述的装置，其中所述内带的远侧末端和所述外带的远侧末端至少总体上沿着大致垂直于所述细长轴的平面对齐。

14.根据权利要求1所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套，所述护套位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

15.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件，所述介入元件具有细长的近侧区域；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域，其中所述介入元件的所述近侧区域联接到所述操纵构件的所述远侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述介入元件；

内带，所述内带位于所述介入元件的近侧，并且至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域的一部分；以及

外带，所述外带至少部分地围绕所述内带，其中所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

16.根据权利要求15所述的装置，其中所述内带、所述盖子和所述外带通过压接器和/或粘合剂联接到所述操纵构件的所述远侧区域。

17.根据权利要求15所述的装置，其中所述内带和所述外带被配置成相对于所述操纵构件移动。

18.根据权利要求15所述的装置，其中所述内带和所述外带压接到所述盖子的所述第一部分。

19.根据权利要求18所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述操纵构件，并且在所述内带的近侧，其中所述止动件的内径大于所述内带的所述内径。

20.根据权利要求15所述的装置，其进一步包括连接器，所述连接器至少部分地围绕所述介入元件的所述近侧区域和所述操纵构件的所述远侧区域的一部分，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料，并且所述连接器和/或所述外带由不透射线材料构成。

21.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，以及

连接器，所述连接器联接到所述捕获结构近侧的所述细长轴，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述捕获结构在所述凝块材料处扩展，并且所述盖子处于所述第一位置中；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除所述凝块材料。

22.根据权利要求21所述的装置，其中所述连接器通过压接器和/或粘合剂联接到所述细长轴的所述远侧区域。

23.根据权利要求21所述的装置，其进一步包括相对于所述细长轴轴向移动所述连接器。

24.根据权利要求23所述的装置，其中所述取出组合件进一步包含所述连接器近侧的止动件，并且其中所述止动件包含线圈，所述线圈附接到所述细长轴。

25.根据权利要求21所述的装置，其中部署所述取出组合件包含将所述盖子从所述第一位置倒置到所述第二位置。

26.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，并且相对于所述第一位置倒置；

连接器，所述连接器联接到细长轴的所述远侧区域，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域和所述捕获结构的所述近侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间。

27.根据权利要求26所述的装置，其进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

28.根据权利要求27所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内护套材料的至少一部分的上方。

29.根据权利要求27所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的至少一部分的上方。

30.根据权利要求26所述的装置，其进一步包括内护套材料和外护套材料，其中所述内护套材料位于所述内带的近侧末端的上方，并且所述外护套材料位于所述外带的近侧末端的上方。

31.根据权利要求26所述的装置，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成。

32.根据权利要求26所述的装置，其中所述盖子由多个拉伸填充管(“DFT”)金属丝构成，并且所述外带的至少一部分包括铂。

33.根据权利要求26所述的装置，其中所述盖子的至少一部分包括超弹性材料。

34.根据权利要求26所述的装置，其中所述内带和所述外带通常具有相同的长度。

35.根据权利要求26所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

36.根据权利要求26所述的装置，其中所述内带和所述外带各自包含近侧末端，并且所述内带的所述近侧末端向近侧延伸超过所述外带的所述近侧末端，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述外带的所述近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内带的一部分的上方。

37.根据权利要求26所述的装置，其中所述捕获结构是支架，并且所述盖子是编织物。

38.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件，所述介入元件具有细长的近侧区域和横向延伸通过所述近侧区域的开口；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域和在所述远侧区域处的联接元件，其中所述联接元件的至少一部分延伸通过所述介入元件的所述近侧区域处的所述开口；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，其中所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述介入元件，并且相对于所述第一位置倒置，

内带，所述内带至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域和所述介入元件的所述近侧区域的一部分；以及

外带，所述外带至少部分地围绕所述内带，其中所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间。

39.根据权利要求38所述的装置，其进一步包括护套材料，所述护套材料位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的至少一部分的上方。

40.根据权利要求14所述的装置，其中所述护套材料是内护套材料，所述装置进一步包括外护套材料，所述外护套材料位于所述外带的近侧末端和所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内护套材料的至少一部分的上方。

41.根据权利要求38所述的装置，其进一步包括内护套材料和外护套材料，其中所述内护套材料覆盖所述内带的近侧末端，并且所述外护套材料覆盖所述外带的近侧末端。

42.根据权利要求38所述的装置，其中所述介入元件的所述近侧区域、所述内带、所述外带和所述盖子的所述第一端部部分通过压接器联接到所述细长轴的所述远侧区域。

43.根据权利要求38所述的装置，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成，并且所述盖子由多个DFT金属丝构成。

44.根据权利要求38所述的装置，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括内护套材料和外护套材料，所述内护套材料覆盖所述内带的近侧末端，并且所述外护套材料覆盖所述外带的近侧末端和所述突出金属丝的部分。

45.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一端部部分和自由的第二端部部分，所述盖子具有第一位置和第二位置，在所述第一位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二端部部分从所述第一端部部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，并且相对于所述第一位置倒置，以及

连接器，所述连接器联接到细长轴的所述远侧区域，所述连接器包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域和所述捕获结构的所述近侧区域，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的所述第一端部部分固定在所述内带与所述外带之间；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述取出组合件扩展到所述第一位置；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除凝块材料。

46.根据权利要求45所述的方法，其进一步包括内护套材料位于所述内带的近侧末端的上方，并且外护套材料位于所述外带的近侧末端的上方。

47.根据权利要求45所述的方法，其中所述捕获结构的所述近侧区域、所述连接器和所述盖子的所述第一端部部分通过压接器联接到所述细长轴的所述远侧区域。

48.根据权利要求45所述的方法，其中所述盖子包含多个交织的金属丝，并且所述金属丝的一部分从所述外带的近侧末端向近侧突出，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料至少部分地位于所述外带的所述近侧末端和所述金属丝的所述突出部分的上方。

49.根据权利要求45所述的方法，其中所述内带和所述外带中的至少一种由不透射线材料构成，并且所述盖子由多个DFT金属丝构成。

50.根据权利要求45所述的方法，其中所述内带和所述外带各自包含近侧末端，并且所述内带的所述近侧末端向近侧延伸超过所述外带的所述近侧末端，并且其中所述装置进一步包括护套材料，所述护套材料至少部分地位于所述外带的所述近侧末端和近侧地邻近所述外带的所述近侧末端的所述内带的上方。

51.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域；

盖子，所述盖子包含多个细丝，所述盖子具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构；

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，其中所述细丝的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧突出；以及

护套，所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端和所述细丝的所述突出部分的上方，其中当所述盖子从所述第一位置移动到所述第二位置时，所述护套防止所述盖子与所述细丝的所述突出部分之间的直接接触。

52.根据权利要求51所述的装置，其中所述盖子是编织物，并且所述捕获结构是支架。

53.根据权利要求51所述的装置，其中所述护套包含聚合物。

54.根据权利要求51所述的装置，其中所述护套包含能热收缩材料。

55.根据权利要求51所述的装置，其中所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

56.根据权利要求51所述的装置，其中所述内带至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

57.根据权利要求51所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器位于沿所述细长轴的所述第一连接器的远侧，其中所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域和所述细长轴的所述远侧区域。

58.根据权利要求57所述的装置，其中所述第一连接器被配置成相对于所述细长轴移动。

59.根据权利要求58所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述第一连接器近侧的所述细长轴。

60.根据权利要求51所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中：

所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，

所述外带至少部分地围绕所述内带，并且

所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

61.根据权利要求60所述的装置，其中所述细长轴的所述部分是第一部分，并且所述装置进一步包括缓冲材料，所述缓冲材料定位在所述内带的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的第二部分的上方。

62.一种用于从血管内腔取出凝块材料的装置，所述装置包括：

介入元件；

操纵构件，所述操纵构件具有远侧区域；

盖子，所述盖子具有联接到所述操纵构件的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子围绕所述介入元件的至少一部分；

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述操纵构件的所述远侧区域，其中所述盖子的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧延伸；以及

护套，所述护套从所述连接器的所述近侧末端延伸，并且覆盖所述盖子的所述延伸部分，从而在所述盖子从所述第一位置移动到所述第二位置时，防止所述盖子的所述延伸部分与所述盖子的其余部分接合。

63.根据权利要求62所述的装置，其中所述介入元件包含近侧区域，所述近侧区域至少部分地被所述连接器围绕。

64.根据权利要求62所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中所述护套是外套筒，所述装置进一步包括内套筒，所述内套筒位于所述内带的近侧末端和所述内带的所述近侧末端的近侧的所述操纵构件的一部分的上方。

65.根据权利要求62所述的装置，其中所述连接器是第一连接器，所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述介入元件的所述近侧区域和所述操纵构件的所述远侧区域的所述部分。

66.根据权利要求62所述的装置，其中所述连接器包含内带和外带，并且其中所述内带位于所述介入元件的所述近侧区域的近侧，并且至少部分地围绕所述操纵构件的所述远侧区域的一部分，并且所述外带至少部分地围绕所述内带。

67.根据权利要求66所述的装置，其中所述内带的近侧末端向近侧延伸超过所述外带的近侧末端，并且其中所述护套至少部分地位于所述外带的所述近侧末端的近侧的所述内带的上方。

68.根据权利要求66所述的装置，其中所述内带和所述外带被配置成相对于所述操纵构件移动。

69.根据权利要求62所述的装置，其进一步包括止动件，所述止动件固定到所述连接器近侧的所述操纵构件。

70.根据权利要求65所述的装置，其中：

所述介入元件包含细长的近侧区域和横向延伸通过所述近侧区域的开口，并且

所述操纵构件包含所述操纵构件的所述远侧区域处的联接元件，其中所述联接元件的至少一部分延伸通过所述介入元件的所述开口。

71.一种用于从血管内腔内的治疗部位取出凝块材料的方法，所述方法包括：

提供凝块取出装置，所述凝块取出装置包含具有远侧区域的细长轴和所述远侧区域处的取出组合件，所述取出组合件具有：

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧区域，

盖子，所述盖子具有多个细丝、联接到所述细长轴的所述远侧区域的第一部分和自由的第二部分，所述盖子具有第一位置和相对于所述第一位置倒置的第二位置，在所述第一位置中，所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二位置中，所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，使得所述盖子至少部分地围绕所述捕获结构，

连接器，所述连接器将所述盖子的所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，其中所述细丝的至少一部分从所述连接器的近侧末端向近侧突出，以及

护套，所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端和所述细丝的所述突出部分的上方；

将递送导管内的所述凝块取出装置血管内地推进到所述治疗部位，使得所述取出组合件定位于所述治疗部位处的所述凝块材料附近；

将所述取出组合件部署在所述血管内腔内，使得所述取出组合件扩展到所述第一位置；以及

通过所述递送导管向近侧撤回所述取出组合件，以从所述治疗部位去除凝块材料。

72.根据权利要求71所述的方法，其中所述连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

73.根据权利要求71所述的方法，其中所述连接器是所述捕获结构的所述近侧区域的近侧的第一连接器，并且所述装置进一步包括第二连接器，所述第二连接器至少部分地围绕所述捕获结构的所述近侧区域。

74.根据权利要求71所述的方法，其中所述护套至少部分地位于所述连接器的所述近侧末端的近侧的所述细长轴的一部分的上方。

75.根据权利要求71所述的方法，其中所述连接器包含内带和外带，其中：

所述内带至少部分地围绕所述细长轴的所述远侧区域的一部分，

所述外带至少部分地围绕所述内带，并且

所述盖子的所述第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

76.一种凝块取出装置，其包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧部分和具有远侧末端的远侧部分；以及

盖子，所述盖子具有第一部分和第二部分，所述第一部分联接到所述细长轴的所述远侧区域，所述第二部分从所述第一部分延伸，所述盖子具有第一配置，在所述第一配置中，所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，并且所述盖子具有第二配置，在所述第二配置中，所述捕获结构至少部分地包封在所述盖子的所述第一部分内，并且所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，并且在所述第二配置中，所述第二部分具有(a)第一区域和(b)第二区域，所述第一区域位于所述捕获结构的远侧末端的远侧，所述第一区域在远侧方向上径向向内逐渐变窄，所述第二区域从所述第一区域向远侧和径向向外延伸。

77.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述第二部分的所述第二区域从所述第一区域向远侧和周向径向向外延伸。

78.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有第三区域，所述第三区域从所述第二区域向近侧延伸。

79.根据权利要求78所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有第四区域，所述第四区域从所述第三区域向远侧和径向向外延伸，其中所述第三区域和所述第四区域在近侧折叠边缘处相遇。

80.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述第二部分的所述第一区域和第二区域一起限定了延伸穿过其中的通道。

81.根据权利要求80所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第一部分限定了轴向延伸的腔，所述腔与所述第二部分的所述通道连续。

82.根据权利要求80所述的凝块取出装置，其中所述通道的直径沿着所述第一区域在远侧方向上减小，并且沿着所述第二区域在远侧方向上增大。

83.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中，当所述盖子在所述第一配置中不受约束时，所述盖子的所述第二部分处的横截面积大于所述盖子的所述第一部分处的横截面积。

84.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中所述盖子是包括多个交织的细丝的编织物。

85.根据权利要求84所述的凝块取出装置，其中所述多个细丝中的至少一些是DFT金属丝，所述DFT金属丝包括被超弹性材料围绕的不透射线芯材料。

86.根据权利要求76所述的凝块取出装置，其中所述捕获结构是支架。

87.一种凝块取出装置，其包括：

细长轴，所述细长轴具有远侧区域；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长轴的所述远侧区域的近侧部分和具有远侧末端的远侧部分；以及

盖子，所述盖子联接到所述细长轴的所述远侧区域，所述盖子具有第一部分和从所述第一部分延伸的第二部分，其中所述盖子具有(a)第一配置和(b)第二配置，在所述第一配置中，所述盖子的所述第二部分从所述第一部分向近侧延伸，在所述第二配置中，所述捕获结构至少部分地包封在所述盖子的所述第一部分内，并且所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，并且其中，在所述第二配置中，所述第二部分具有：

颈部部分，所述颈部部分位于所述捕获结构的远侧，所述颈部部分的横截面积在远侧方向上先减小然后增大，

宽阔部分，所述宽阔部分从所述颈部部分的远侧区域径向向外和向近侧弯曲，以及

通道，所述通道延伸通过终止于所述盖子的远侧面处的开口处的所述颈部部分。

88.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述第二部分的所述宽阔部分从所述颈部部分的所述远侧区域周向径向向外和向近侧弯曲。

89.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述盖子的所述第二部分具有倒置部分，所述倒置部分从所述宽阔部分向远侧和径向向外延伸，其中所述宽阔部分和所述倒置部分在弯曲的边缘处相遇。

90.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述颈部部分的长度和所述宽阔部分的长度限定了所述盖子的所述远侧面。

91.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述宽阔部分围绕所述颈部部分的所述长度的至少一部分，并且与所述颈部部分的所述长度的至少一部分间隔开。

92.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，在所述第二配置中，所述宽阔部分的横截面积大于所述盖子的所述第一部分的横截面积。

93.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中，当所述盖子在所述第一配置中不受约束时，所述盖子的所述第二部分处的横截面积大于所述盖子的所述第一部分处的横截面积。

94.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中在所述第二配置中，所述盖子相对于所述第一配置倒置。

95.根据权利要求87所述的凝块取出装置，其中所述盖子是包括多个交织的细丝的编织物。

96.一种用于使用凝块取出装置从患者的血管取出凝块材料的方法，所述凝块取出装置包含捕获结构和具有第一部分和第二部分的盖子，所述方法包括：

将所述血管内腔内的所述凝块取出装置扩展为第一配置，使得所述盖子的所述第二部分从所述盖子的所述第一部分向近侧延伸，并且所述盖子的所述第二部分接触所述血管壁的内表面；

相对于所述盖子向近侧移动所述捕获结构，以将所述凝块取出装置从所述第一配置转变成第二配置，在所述第二配置中，(a)所述盖子的所述第一部分围绕所述捕获结构，并且(b)所述第二部分从所述第一部分向远侧延伸，所述第二部分在所述捕获结构的远侧末端的远侧向内径向逐渐变窄到窄区域，并且然后从所述窄区域径向向外弯曲以形成宽区域；以及

将所述凝块材料的至少一部分保持在所述盖子内，并且利用处于所述第二配置的所述凝块取出装置从所述患者去除所述凝块材料和凝块取出装置。

97.根据权利要求96所述的方法，其中所述宽区域包含：

第一部分，所述第一部分从所述窄区域的远侧末端向远侧和径向向外延伸，以及

第二部分，所述第二部分从所述宽区域的所述第一部分的远侧末端向近侧延伸。

98.根据权利要求97所述的方法，其中所述宽区域进一步包含从所述宽区域的远侧末端向远侧和径向向外延伸的第三部分，其中所述宽区域的所述第二部分和所述宽区域的所述第三部分在所述宽区域的近侧边缘处相遇。

99.根据权利要求96所述的方法，其中在将所述凝块取出装置递送到所述凝块材料期间，将所述凝块取出装置限制在递送护套内，并且其中使所述凝块取出装置扩展包含将所述递送护套向近侧撤出所述盖子。

100.根据权利要求96所述的方法，其进一步包括在所述盖子的所述第二部分保持与所述血管壁接触的同时，使所述盖子的所述第一部分倒置。

101.一种用于从血管取出凝块材料的装置，所述装置包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；以及

盖子，所述盖子具有近侧部分、中间部分和远侧部分，所述盖子在连接器处能滑动地联接到所述细长构件的所述远侧区域，所述盖子具有内层和外层，所述外层在所述盖子的所述远侧末端处与所述内层连续，其中所述内层和所述外层中的每一个的所述近侧端部部分在所述连接器处相对于彼此固定，并且其中至少在所述盖子处于扩展松弛状态中时：

所述内层具有(a)在所述盖子的所述近侧部分处的第一横截面尺寸，(b)沿着所述盖子的所述中间部分向远侧增加的横截面尺寸，以及(c)在所述盖子的所述远侧部分处的第二横截面尺寸，其中所述第二横截面尺寸大于所述第一横截面尺寸，并且

所述外层的横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分和所述中间部分大致恒定。

102.根据权利要求101所述的装置，其中沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分的所述外层的所述横截面尺寸大于邻近所述凝块材料的所述血管的所述部分的内径，使得当所述盖子在所述血管内腔内扩展时，所述外层至少沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分向所述血管壁施加径向向外的力。

103.根据权利要求101所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，沿着所述盖子的所述近侧部分的所述外层具有远侧区域和近侧区域，所述近侧区域从所述远侧区域向所述连接器近侧延伸，并且其中(a)所述远侧区域的横截面尺寸大致恒定，并且(b)所述近侧区域的横截面尺寸在近侧方向上减小。

104.根据权利要求103所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述外层的所述远侧区域的所述横截面尺寸与沿着所述盖子的所述远侧部分和中间部分的所述横截面尺寸大致相同。

105.根据权利要求101所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述内层的所述第一横截面尺寸沿着所述盖子的所述近侧部分大致恒定。

106.根据权利要求101所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述内层的所述第二横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分大致恒定。

107.根据权利要求101所述的装置，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时：

所述内层的所述第一横截面尺寸沿着所述盖子的所述近侧部分大致恒定，并且

所述内层的所述第二横截面尺寸沿着所述盖子的所述远侧部分大致恒定。

108.根据权利要求101所述的装置，其中所述盖子的所述远侧末端限定开口，所述开口被配置成收纳穿过其中的捕获结构，并且其中所述盖子包含腔，所述腔从所述开口到所述连接器向近侧延伸。

109.根据权利要求101所述的装置，其中所述盖子是倒置的管状编织物。

110.根据权利要求101所述的装置，其中所述细长构件是实心金属丝。

111.根据权利要求101所述的装置，其中，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

112.一种用于从血管取出凝块材料的系统，所述系统包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；

捕获结构，所述捕获结构具有在第一连接器处联接到所述细长构件的所述远侧区域的近侧部分；以及

盖子，所述盖子在第二连接器处联接到所述细长构件的所述远侧区域，所述第二连接器沿着所述细长构件在所述第一连接器的近侧，其中所述盖子具有从所述远侧末端向近侧延伸的第一部分、从第一部分向近侧延伸的第二部分以及从所述第二部分向所述第二连接器向近侧延伸的第三部分，

其中所述盖子具有内层和外层，所述外层在所述盖子的所述远侧末端处与所述内层连续，所述内层和所述外层中的每一个具有固定在所述第二连接器处的近侧端部，并且其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时：

所述内层具有漏斗形区域和颈部区域，所述漏斗形区域沿着所述盖子的所述第一部分，所述颈部区域沿着所述盖子的所述第二部分和第三部分延伸，并且

所述外层沿着所述盖子的所述第一部分和第二部分具有大致圆柱形的形状，并且沿着所述盖子的所述第三部分具有减小的横截面尺寸。

113.根据权利要求112所述的系统，其中所述盖子的所述漏斗形区域具有远侧部分和锥形近侧部分，所述远侧部分具有大致恒定的横截面尺寸。

114.根据权利要求112所述的系统，其中，至少当所述盖子处于扩展松弛状态时，所述盖子的所述远侧末端围绕开口，所述开口被配置成收纳穿过其中的所述捕获结构。

115.根据权利要求114所述的系统，其中所述内层围绕腔，所述腔从所述开口延伸到所述盖子的所述第三部分。

116.根据权利要求112所述的系统，其中，当所述捕获结构沿着所述内层的所述颈部区域向近侧移动，而所述盖子在所述血管内扩展时，使得所述外层与所述血管壁接触，所述内层与所述外层之间的距离沿着所述盖子的与所述捕获结构轴向对齐的部分减小。

117.根据权利要求112所述的系统，其中所述盖子是倒置的管状编织物。

118.根据权利要求112所述的系统，其中，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

119.一种用于从血管取出凝块材料的系统，所述系统包括：

细长构件，所述细长构件具有远侧区域，所述远侧区域被配置成血管内地定位在所述血管内的所述凝块材料处或附近；

捕获结构，所述捕获结构具有联接到所述细长构件的所述远侧区域的近侧部分；以及

双层盖子，所述双层盖子在所述捕获结构的近侧位置处联接到所述细长构件的所述远侧区域，其中所述盖子具有径向能扩展的外层和一个内层，所述外层倾向于朝着所述血管的内壁自扩展，所述内层倾向于朝着所述细长构件向内坍塌，使得所述内层与所述外层径向向内间隔开；并且

所述盖子能够在所述细长构件上滑动，使得所述捕获结构能够收纳在所述盖子中。

120.根据权利要求119所述的系统，其中，当将所述捕获结构收纳在所述盖子中时，所述内层的第一部分径向向外转移以容纳所述捕获结构，并且位于所述第一部分的远侧的所述内层的第二部分保持径向向内塌陷，以在所述捕获结构的远侧形成至少局部闭合。

121.根据权利要求119所述的系统，其中所述盖子具有封闭的近侧端部。

122.根据权利要求119所述的系统，其中所述内层的最远侧部分不径向向内塌陷，从而形成所述盖子的扩大的远侧开口。

123.根据权利要求122所述的系统，其中所述内层的所述最远侧部分在与所述外层的径向相邻部分至少部分的接触中向近侧延伸。

124.根据权利要求119所述的系统，其中所述细长构件的至少所述远侧区域包括金属丝。

125.根据权利要求119所述的系统，其中所述细长构件的至少所述远侧区域包括支架取出器。