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CN116600844A - 呼吸支持设备、监护设备、医疗设备系统及参数处理方法 - Google Patents

呼吸支持设备、监护设备、医疗设备系统及参数处理方法 Download PDF

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CN116600844A
CN116600844A CN202180073697.3A CN202180073697A CN116600844A CN 116600844 A CN116600844 A CN 116600844A CN 202180073697 A CN202180073697 A CN 202180073697A CN 116600844 A CN116600844 A CN 116600844A
Authority
CN
China
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parameter
respiratory
oxygenation
index
time
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202180073697.3A
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English (en)
Inventor
陈俊
潘瑞玲
王慧华
南知白
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd
Original Assignee
Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
Application filed by Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd filed Critical Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd
Publication of CN116600844A publication Critical patent/CN116600844A/zh
Pending legal-status Critical Current

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    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract

一种呼吸支持设备(100)、监护设备(500)、医疗设备系统(1000)及参数处理方法,方法包括:在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间(S100);获取患者的血氧参数和呼吸参数(S200);根据血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,氧合呼吸指数用于评价其对应通气治疗时间内的通气治疗效果(S300);在计算得到该氧合呼吸指数后,可以输出该氧合呼吸指数的实时的参数值(S400a)或历史时刻的参数值,以及生成与氧合呼吸指数相关的图表(S400b),从而有助于用户更准确直观地获取到通气治疗效果的相关信息。

Description

呼吸支持设备、监护设备、医疗设备系统及参数处理方法 技术领域
本发明涉及医疗技术领域,具体涉及一种医疗设备系统,以及一种医疗设备系统的参数处理方法,还涉及一种呼吸支持设备和一种监护设备。
背景技术
氧疗和机械通气等方式在临床过程中常常被用来进行呼吸支持治疗,譬如经鼻高流速氧疗(HFNC)经常被用于急性呼吸衰竭、轻度ARDS等病人的治疗。在HFNC的应用中,虽然能够避免一部分患者进行机械通气,但也有可能不恰当地延迟无创正压通气或机械通气治疗的介入,并使预后恶化。因此,在HFNC应用中,最具有挑战性的决策之一就是如何预估HFNC的疗效,以及何时转为无创正压通气治疗或机械通气治疗,并且这一挑战不但是经鼻高流速氧疗中会面临的,在其他呼吸支持治疗中也会面临,因此如何为医护人员提供更多通气治疗效果的评估信息,是当前待解决或待改进的问题之一。
发明内容
根据第一方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,根据所述氧合呼吸指数及其对应的通气治疗时间,生成所述氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表;
显示设备,用于显示所述呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表。
根据第二方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数,所述血氧参数和所述呼吸参数用于根据预设的计算方法得到氧合呼吸指数;
一个或多个处理器,用于:
将所述血氧参数和所述呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,所述参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标 参数;设置至少一个氧合呼吸指数阈值,在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界;
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,根据所述通气治疗时间内多个通气节点对应所述坐标参数的参数值,在所述参数坐标系内生成所述坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图,所述通气节点用于表征通气治疗的时长,所述呼吸变化趋势图与所述参考边界的位置关系用于评价所述通气治疗时间内的通气治疗效果;
显示设备,用于显示所述参数坐标系以及所述呼吸变化趋势图。
根据第三方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息;
显示设备,用于显示所述提示信息。
根据第四方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,输出氧合呼吸指数实时的参数值。
根据第五方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数;
一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
根据第六方面,一种实施例中提供了一种监护设备,包括:
至少一个传感器,用于监测患者的至少一个生理参数,所述至少一个生理参数包括血氧参数和呼吸参数;
显示设备,用于显示监护界面,所述监护界面上显示有所述至少一个生理参数中的部分或全部生理参数;
处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,并将所述氧合呼吸指数输出至所述监护界面显示,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,当所述处理器检测到所述氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制所述显示设备将所述监护界面切换为氧合提示界面,所述氧合提示界面至少显示实时的氧合呼吸指数的参数值和氧合呼吸指数趋势图,其中,所述氧合呼吸指数趋势图为所述处理器根据所述通气治疗时间内的氧合呼吸指数生成,其用于表征所述氧合呼吸指数随时间的变化。
根据第七方面,一种实施例中提供了一种呼吸支持设备,包括:
患者接口,用于连接患者的呼吸系统;
呼吸辅助装置,用于在通气治疗中提供呼吸支持动力,以对患者进行通气治疗;
至少一个传感器,用于监测患者的至少一个生理参数,所述至少一个生理参数包括血氧参数和呼吸参数;
显示设备,用于显示通气界面,所述通气界面上显示有所述至少一个生理参数中的部分或全部生理参数;
处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,并将所述氧合呼吸指数输出至所述通气界面显示,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,当所述处理器检测到所述氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制所述显示设备将所述通气界面切换为氧合提示界面,所述氧合提示界面至少显示实时的氧合呼吸指数的参数值和氧合呼吸指数趋势图,其中,所述氧合呼吸指数趋势图为所述处理器根据所述通气治疗时间内的氧合呼吸指数生成,其用于表征所述氧合呼吸指数随时间的变化。
根据第八方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统,包括:
呼吸支持设备,用于为患者进行通气治疗;
监护设备,用于监测患者的生命体征;
所述呼吸支持设备和监测设备中的至少一个设备用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及采集患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
根据第九方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统的参数处理方法,包括:
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
根据所述氧合呼吸指数及其对应的通气治疗时间,生成并显示所述氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表。
根据第十方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统的参数处理方法,包括:
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数,所述血氧参数和所述呼吸参数用于根据预设的计算方法得到氧合呼吸指数;
将所述血氧参数和所述呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,所述参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标参数;设置至少一个氧合呼吸指数阈值,在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界;
根据所述通气治疗时间内多个通气节点对应所述坐标参数的参数值,在所述参数坐标系内生成并显示所述坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图,所述通气节点用于表征通气治疗的时长,所述呼吸变化趋势图与所述参考边界的位置关系用于评价所述通气治疗时间内的通气治疗效果。
根据第十一方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统的参数处理方法,包括:
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
根据第十二方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统的参数处理方 法,包括:
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
输出氧合呼吸指数实时的参数值。
根据第十三方面,一种实施例中提供了一种医疗设备系统的参数处理方法,包括:
在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
根据第十四方面,一种实施例中提供了一种计算机可读存储介质,所述介质上存储有程序,所述程序能够被处理器执行以实现上述第九至第十三方面的方法。
上述实施例中,可以通过计算得到氧合呼吸指数,显示氧合呼吸指数历史或实时的参数值,根据氧合呼吸指数生成氧合呼吸指数趋势图和/或趋势表,以及生成相应的呼吸变化趋势图,并且,还可以将氧合呼吸指数的参数值与设定的阈值进行比对以得到相应的提示信息。通过上述各方式可以为用户提供更多且更直观的通气治疗效果的信息,从而可以辅助用户评估通气治疗效果或决定下一步的操作或诊断。
附图说明
图1一种实施例的呼吸支持设备的示意图;
图2为一种实施例的氧合提示界面的示意图;
图3为另一种实施例的氧合提示界面的示意图;
图4为又一种实施例的氧合提示界面的示意图;
图5为再一种实施例的氧合提示界面的示意图;
图6为一种实施例的呼吸变化趋势图;
图7为一种实施例的通气治疗时间达到2小时的呼吸变化趋势图;
图8为一种实施例的通气治疗时间达到8小时的呼吸变化趋势图;
图9为一种实施例的通气治疗时间达到20小时的呼吸变化趋势图;
图10为另一种实施例的通气治疗时间达到2小时的呼吸变化趋势图;
图11为另一种实施例的通气治疗时间达到8小时的呼吸变化趋势图;
图12为另一种实施例的通气治疗时间达到20小时的呼吸变化趋势图;
图13为另一种实施例的呼吸变化趋势图;
图14为一种实施例的阈值设置界面的示意图;
图15为另一种实施例的阈值设置界面的示意图;
图16为另一种实施例的阈值设置界面的示意图;
图17为再一种实施例的阈值设置界面的示意图;
图18为一种实施例的监护设备的示意图;
图19为一种实施例的医疗设备系统的示意图;
图20为一种实施例的医疗设备系统的参数处理方法的流程图。
具体实施方式
下面通过具体实施方式结合附图对本发明作进一步详细说明。其中不同实施方式中类似元件采用了相关联的类似的元件标号。在以下的实施方式中,很多细节描述是为了使得本申请能被更好的理解。然而,本领域技术人员可以毫不费力的认识到,其中部分特征在不同情况下是可以省略的,或者可以由其他元件、材料、方法所替代。在某些情况下,本申请相关的一些操作并没有在说明书中显示或者描述,这是为了避免本申请的核心部分被过多的描述所淹没,而对于本领域技术人员而言,详细描述这些相关操作并不是必要的,他们根据说明书中的描述以及本领域的一般技术知识即可完整了解相关操作。
另外,说明书中所描述的特点、操作或者特征可以以任意适当的方式结合形成各种实施方式。同时,方法描述中的各步骤或者动作也可以按照本领域技术人员所能显而易见的方式进行顺序调换或调整。因此,说明书和附图中的各种顺序只是为了清楚描述某一个实施例,并不意味着是必须的顺序,除非另有说明其中某个顺序是必须遵循的。
本文中为部件所编序号本身,例如“第一”、“第二”等,仅用于区分所描述的对象,不具有任何顺序或技术含义。而本申请所说“连接”、“联接”,如无特别说明,均包括直接和间接连接(联接)。
本申请最重要的构思在于自动计算出了氧合呼吸指数,并将计算得到的氧合呼吸指数以各种方式展示给用户。
请参照图1,图1所示实施例提供了一种呼吸支持设备100。呼吸支持设备100用于为患者进行通气治疗,呼吸支持设备100可以包括但不限于呼吸 机、麻醉机以及氧疗仪等,通气治疗则包括但不限于氧疗和通气治疗,例如呼吸支持设备100可以对患者进行(经鼻)高流速氧疗、无创通气治疗或有创通气治疗等。
具体的,呼吸支持设备100可以包括气源接口110、呼吸辅助装置120、呼吸管路130、传感器140、存储器150、人机交互设备160、处理器170和显示设备180。应当理解的是,图1仅是呼吸支持设备100的示例,并不构成对呼吸支持设备100的限定,当呼吸支持设备100是某一种具体类型的仪器时,可以包括比图1所示更多或更少的部件,或者组合某些部件,或者不同的部件。例如,当呼吸支持设备100是为患者提供经鼻高流速氧疗(HFNC,下文中的HFNC均指经鼻高流速氧疗)的氧疗仪时,该氧疗仪还可以包括气体加热装置及气体湿化装置等。呼吸管路130可以是单管路,也可以是双管路(如图1所示)。
气源接口110用于与气源(图中未示出)连接,气源用以提供气体。该气体通常可采用氧气和空气等。一些实施例中,该气源可以采用压缩气瓶或中心供气源,供气种类有氧气O 2和空气等。气源接口110中可以包括压力表、压力调节器、流量计、减压阀和比例调控保护装置等常规组件,分别用于控制各种气体(例如氧气和空气)的流量。气源接口110输入的气体进入呼吸管路130中,和呼吸管路130中原有的气体组成混合气体。
呼吸辅助装置120用于为患者的自主或非自主呼吸提供动力,维持气道通畅,即将气源接口110输入的气体和呼吸管路130中的混合气体驱动到患者的呼吸系统。
在具体实施例中,呼吸辅助装置120通常包括机控通气模块,机控通气模块的气流管道和呼吸管路130连通。
本申请中呼吸管路130可以为双管回路,其包括吸气通路130a和呼气通路130b。气源接口110引入的新鲜空气的混合气体由吸气通路130a的入口输入,通过设置在吸气通路130a的出口处的患者接口131提供给患者。在其他实施例中,呼吸管路130也可以是单管管路,例如,患者接口131为佩戴在患者面部的面罩,单管管路将呼吸气体送入面罩中供患者吸入,患者呼出的气体则直接经由面罩或呼气阀排出。此外,当呼吸支持设备100是氧疗仪时,患者接口可以是用于插入患者鼻部的鼻塞。
传感器140用于实时采集的患者在通气治疗中的生理参数,传感器140可以包括一个或多个,生理参数则相应的可以包括血氧参数和呼吸参数,其中,血氧参数包括但不限于经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),呼吸参数则可以包括但不限于吸入氧分压(FiO2) 和患者的呼吸率(RR)。在一些实施例中,呼吸支持设备100还包括通讯设备190,该通讯设备190的作用在于接收外部发送的患者的血氧参数和呼吸参数,也就是说,在该实施例中,呼吸支持设备100本身并不获取后续要进行处理的血氧参数和呼吸参数,而是由其他医疗设备获取后再发送给呼吸支持设备100进行处理,而在另一些实施例中,传感器140和通讯设备190可以进行结合,例如,呼吸支持设备100本身通过传感器140实时获取呼吸参数,并且通过通讯设备190接收外部发送的血氧参数,而后对呼吸参数和血氧参数进行处理。
存储器150可以用于存储数据或者程序,例如用于存储各传感器140所采集的数据、处理器170经计算所生成的数据或处理器170所生成的图像帧,该图像帧可以是2D或3D图像,或者存储器150可以存储图形用户界面、一个或多个默认图像显示设置、用于处理器170的编程指令。存储器150可以是有形且非暂态的计算机可读介质,例如闪存、RAM、ROM、EEPROM等。
呼吸支持设备100可以通过人机交互设备160接收输入的指令信号,该指令信号可以包括对呼吸支持设备100的通气模式控制、通气参数设置等。人机交互设备160则可以包括键盘、鼠标、滚轮以及移动式输入设备(带触摸显示屏的移动设备、手机等)等等其中之一或者多个的组合。
处理器170用于执行指令或程序,对呼吸辅助装置120、气源接口110和/或呼吸管路130中的各种控制阀进行控制,或对接收的数据进行处理,生成所需要的计算或判断结果,或者生成可视化数据或图形,并将可视化数据或图形输出给显示设备180进行显示。
显示设备180用于显示通气界面,通气界面上显示有至少一个生理参数中的部分或全部生理参数,显示设备180可以包括一个或多个的显示屏,并且各显示屏可以是触摸显示屏或非触摸显示屏,当显示设备180中包括触摸显示屏时,该触摸显示屏也可以作为人机交互设备160的一部分,通过响应用户的触摸操作来接收用户的指令。
在本实施例中,处理器170用于在在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间。例如,当用户按下启动计时的实体或虚拟按键后开始计时,又或者检测到通气治疗开始时进行计时,在一些实施例中,处理器170会首先判断患者的生理参数是否满足前置条件,在满足前置条件时才开始计算通气治疗时间,例如在经鼻高流速氧疗(HFNC)中,前置条件可以设置为PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)>150mmHg,在某些情况下,可以将前置条件设置为200mmHg≤PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)<300mmHg。一般在临床治疗上,满足这样的前置条件,才会认为当次经鼻高流 速氧疗有可以进行疗效评估的基础,如果患者当前体征参数不满足前置条件,则认为无法进行经鼻高流速氧疗疗效评估或者评估结果误差很大。
在得到通气治疗时间的同时,处理器170还根据血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。氧合呼吸指数包括ROX指数、氧合指数(P/F)、氧指数(OI)以及脉氧饱和度指数(OSI)中的至少一个。其中,ROX指数的计算公式为:
其中,SpO2和PaO2、SaO2可以相互替代使用,假设某患者的SpO2=100%,FiO2=60%,RR=24/分,那么该患者的ROX指数是6.9。
氧合指数的计算公式为PaO2/FiO2,氧指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/PaO2;脉氧饱和度指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/SpO2。
下面具体说明在通气治疗的过程中如何利用氧合呼吸指数。
在一些实施例中,如图2至图5所示,处理器170根据血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值,生成氧合呼吸指数的实时参数值,显示设备180则可以显示氧合呼吸指数的实时参数值。此处在显示设备180上显示氧合呼吸指数可以理解为,直接在通气界面显示氧合呼吸指数,也可以是通过用户操作调出从而在通气界面上显示氧合呼吸指数的参数值。除了实时(持续)获取氧合呼吸指数的参数值之外,处理器170也可以间隔性地获取氧合呼吸指数的参数值,例如,当通气治疗时间达到2小时、8小时和20小时,处理器170分别得到氧合呼吸指数的参数值并将参数值显示在显示设备180上。此外,显示设备180上还可以同步显示血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值,此处的同步显示可以理解为,当氧合呼吸指数的参数值是实时的,血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值也是实时的,当氧合呼吸指数的参数值是某一时间点时(例如2h),血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值也是该时间点的(例如2h)。
上述呼吸支持设备100中,用户可以不再需要手动去计算得到氧合呼吸指数的参数值,通过观察实时生成的氧合呼吸指数的参数值或者观察间隔生成的氧合呼吸指数的参数值,特别是再结合同步的血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值,能够进一步辅助用户对通气治疗的效果进行判断。
在一些实施例中,处理器170还可以根据获取到的氧合呼吸指数及其对应的通气治疗时间生成氧合呼吸指数随时间的变化趋势,并在显示设备180上显示氧合呼吸指数的变化趋势,氧合呼吸指数的变化趋势可以以氧合呼吸 指数趋势图310a或氧合呼吸指数趋势表310b的形式展现。其中,氧合呼吸指数趋势图310a可以是波形图、折线图、柱状图、表盘或其他图形化的展现方式,反映的是连续地或间断地对氧合呼吸指数的计算监测,氧合呼吸指数趋势表310b更多地反映的是间断地在某些特定时刻对氧合呼吸指数的计算监测。在图2至图4中,氧合呼吸指数趋势图310a为波形图,其包括了氧合呼吸指数随时间变化的趋势波形。处理器170还可以生成血氧参数的变化趋势以及生成呼吸参数的变化趋势,显示设备180则可以同时显示氧合呼吸指数的变化趋势、血氧参数的变化趋势以及呼吸参数的变化趋势。其中,血氧参数的变化趋势可以以血氧参数趋势图或血氧参数趋势表的形式展示,呼吸参数的变化趋势可以以呼吸参数趋势图或呼吸参数趋势表的形式展示。例如在图3中,显示有ROX指数的趋势图,同时显示有血氧饱和度的趋势图以及呼吸率的趋势图。在其他实施例中,显示设备180也可以只显示氧合呼吸指数的变化趋势和血氧参数的变化趋势,或者只显示氧合呼吸指数的变化趋势和呼吸参数的变化趋势,又或者可以显示氧合呼吸指数的变化趋势和其他生理参数的变化趋势。
在图3与图4中,氧合呼吸指数趋势图310a、血氧参数趋势图以及呼吸参数趋势图上分别生成有时刻线312,并且各时刻线312在每个趋势图中的位置表示同一时刻,而在图3中,由于血氧参数趋势图和呼吸参数趋势图共用一个坐标系,故两者也共用一根时刻线312。当用户移动其中一根时刻线312时(例如通过鼠标拖动时刻线312),其他时刻线312会随之移动,使得各趋势图上的时刻线312保持表征同一时刻。处理器170可以输出时刻线312所表示时刻的氧合呼吸指数的参数值、血氧参数的参数值以及呼吸参数的参数值,例如在图3中显示有时刻线312对应时刻的ROX指数的参数值4.23,血氧饱和度的参数值94%,以及呼吸率的参数值24/分。此外,当没有血氧参数趋势图以及呼吸参数趋势图的情况下,也可以只在氧合呼吸指数趋势图310a上显示时刻线312,例如如图2所示,在该图中时刻线312可以用于选取氧合呼吸指数的历史参数值。
也就是说,时刻线312作为在趋势图中的标记指示图3中三个趋势图中的同一时刻部分,用户可以直观地将同一历史时刻的氧合呼吸指数的参数值、血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值进行比对。在其他实施例中,也可以采用三角形箭头等其他图形对各趋势图进行标记。
除了上述通过移动时刻线312以确定显示何时的参数值外,还可以基于用户对于氧合呼吸指数趋势图310a输入的时刻选择指令,确定用户所选中的历史时刻,该时刻选择指令可以是用户直接于触摸显示屏的触摸输入的,例 如手指触碰触摸显示屏上氧合呼吸指数趋势图310a的某一部分,也可以是通过外部输入设备(键盘、鼠标或滚轮)输入的。当然的,在确定上述历史时刻后,也可以同时显示同一历史时刻的血氧参数的参数值和/或呼吸参数的参数值,这样可以方便用户查看以比对氧合呼吸指数、血氧参数和呼吸参数的历史的参数值。
处理器170还可以根据至少一个氧合呼吸指数阈值,将氧合呼吸指数趋势图310a以氧合呼吸指数阈值为边界划分为至少两个沿时间轴延伸的第一区域314,氧合呼吸指数阈值的设定可以是系统默认存储的阈值,也可以是用户操作输入的,其中,用户的操作输入可以是直接于触摸显示屏的触摸操作,也可以是通过外部输入设备(键盘、鼠标或滚轮)的操作,根据氧合呼吸指数趋势图310a中趋势波形落入哪个第一区域314内,可以评估通气治疗的效果。
下面以HFNC治疗中的ROX指数为例进行具体说明。本实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括两类,具体分别为ROX有效阈值和ROX无效阈值,ROX有效阈值大于ROX无效阈值。在本文的其他实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值可以是ROX有效阈值和ROX无效阈值中的至少一个。图4中的ROX指数的趋势图被ROX有效阈值和ROX无效阈值分为三个第一区域314,其中,当ROX指数的趋势波形位于最顶部的第一区域314内时,意味着经鼻高流速氧疗疗效较好,可以继续保持HFNC,当ROX指数的趋势波形位于中间的第一区域314时,意味着经鼻高流速氧疗疗效一般,可以继续保持HFNC并观察一段时间,当ROX指数的趋势波形位于最底部的第一区域314时,意味着经鼻高流速氧疗疗效很差,则可以停止HFNC而改用其他更为“强力”的通气治疗方式。
为了更好地对判断ROX指数的趋势波形位于哪个第一区域314内,在ROX指数的趋势图上还分别以不同的方式标记至少两个第一区域314,在图4中,最下方的第一区域314和最上方的第一区域314分别以不同的颜色进行标记,中间的第一区域314则保持透明背景,在视觉上形成不同色块,此外,还可以不同的图案填充各第一区域314。除了标记第一区域314的方式之外,还可以显示相邻第一区域314之间的边界线316。
除了以各种方式标记第一区域314之外,还可以以不同的方式显示位于不同第一区域314内的趋势波形,例如,每一个第一区域314内的趋势波形具有对应的颜色,除了颜色之外,也可以以亮度或者波形的线型进行区分。
如图5所示,当以趋势表的形式展示ROX指数的变化趋势时,可以通过ROX有效阈值和ROX无效阈值确定三个阈值范围,各阈值范围相当于第一区 域314的映射,可以以不同的方式显示落入不同阈值范围内的ROX指数的参数值,例如,在ROX指数的趋势表中,大于ROX有效阈值的ROX指数的参数值以绿色显示,小于ROX无效阈值的ROX指数的参数值为红色显示。
需要说明的是,本文中的ROX有效阈值以及ROX无效阈值仅为对于ROX指数对应氧合呼吸指数阈值的说明而非限定,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值可以更多或更少,此外也可以具有不同的名称,例如在图2与图3中ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括三个,可以分别定义为ROX高限阈值4.88,ROX中限阈值3.85以及ROX低限阈值2.85,在ROX指数的趋势图上依照这三个阈值生成了相应的边界线316。
在一些实施例中,除了上述氧合呼吸指数趋势图310a外,还可以以另一种图表来展示患者的呼吸变化趋势。具体的,处理器170将血氧参数和呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标参数,关于血氧参数和呼吸参数可能的类型上文已经做了充分的说明,在此不赘述,通过血氧参数和呼吸参数能够计算得到氧合呼吸指数。下面同样以HFNC中的ROX指数说明如何建立参数坐标系以及如何应用该参数坐标系,其中ROX指数的对应的氧合呼吸指数阈值可以包括ROX有效阈值和ROX无效阈值中的至少一个,并且ROX有效阈值大于ROX无效阈值。对于其他通气治疗方式以及其他类型的氧合呼吸指数,可以包括比下面所举例子更多或更少的氧合呼吸指数阈值,也可以包括更多类型或更少类型的血氧参数和呼吸参数。
上文已经说明了,要得到ROX指数,需要获取的血氧参数为血氧饱和度,需要获取的呼吸参数则包括两类,分别是吸入氧浓度和呼吸率,基于这三类参数,参数坐标系可以是二维参数坐标系或三维参数坐标系,下面依次进行说明。
如图6至图9所示为关于ROX指数的一种二维参数坐标系,该二维参数坐标系中呼吸率和血氧饱和度为坐标参数,且其中呼吸率相当于横坐标,血氧饱和度相当于纵坐标,另一个吸入氧浓度则被设置为常数参数,常数参数的含义是该参数的参数值是一个可以更改的固定量,例如在图6至图9中,吸入氧浓度被固定设置为了百分之百。在二维参数坐标系上分别生成了ROX有效阈值对应的有效参考边界322a和ROX无效阈值对应的无效参考边界322b中的至少一个。有效参考边界322a的含义是:如果有效参考边界322a上任取一点,将该点对应的横坐标和纵坐标带入ROX指数的计算公式中,再将设定的常数参数:吸入氧浓度为百分之百带入ROX指数的计算公式中,最后得到的ROX指数的参数值等于ROX有效阈值,无效参考边界322b与有效参 考边界322a的含义类似,由此可以看出两点:一、有效参考边界322a上每一点所表征的ROX指数的参数值均等于ROX有效阈值,而无效参考边界322b上每一点所表征的ROX指数的参数值则均等于ROX无效阈值;二、有效参考边界322a以及无效参考边界322b在该二维参数坐标系的位置不但各自与ROX有效阈值以及ROX无效阈值相关,还均与该二维参数坐标系所设置的常数参数的参数值相关。易于理解的是,在其他实施例中,如果得到氧合呼吸指数只需要两类参数,那么对应的二维参数坐标系就不存在常数参数。
生成了二维参数坐标系后,根据通气治疗时间内多个通气节点对应坐标参数的参数值,在该二维参数坐标系内生成坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图320,显示设备180则可以显示该二维参数坐标系以及其中的呼吸变化趋势图320,呼吸变化趋势图320和有效参考边界322a以及无效参考边界322b之间的位置关系用于评价通气治疗时间内的通气治疗效果。通气节点用于表征通气治疗的时长,在图6中,通气节点可以包括四个,分别是0小时、2小时、8小时和20小时。该呼吸变化趋势图320的生成方式,可以是:在开始计时(0h)获取患者的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,然后根据0小时的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,在二维参数坐标系上形成0小时的时间标记324,等通气治疗时间达到2小时,再根据2小时的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,在二维参数坐标系上形成0小时的时间标记324,8小时的时间标记324和20小时的时间标记324依次类推,也就是说,上述呼吸变化趋势图320的生成方式类似于描点法,每到一个通气节点就在二维参数坐标系上进行描点。本实施例中,并不对时间标记324的形状加以限制,其可以是如图6所示的圆点状,也可以是如图7至图9所示的十字形。在一些实施例中,还可以根据获取到的患者的血氧参数和呼吸参数,再结合针对二维参数坐标系设置的常数参数的参数值,得到各通气节点对应的氧合呼吸指数的参数值,例如,在通气治疗时间达到2小时的情况下,根据2小时时患者的血氧饱和度、呼吸率以及设定的吸入氧浓度计算得到2小时时的ROX指数的参数值(此时可以不获取实际的吸入氧浓度而是将所设定的吸入氧浓度为百分之百代入计算公式中得到ROX指数的参数值),再将该ROX指数的参数值显示在2小时的时间标记324附近,从而以数值的形式展示ROX指数。此外,还可以在呼吸变化趋势图320上增加“时间属性”,具体来说,可以在时间标记324附近显示该时间标记324对应的通气治疗时间,例如在通气节点为8小时的时间标记324附近显示“8小时”。而从整个通气治疗的过程来看,各通气节点将通气治疗分为了多段的治疗区间,分别是0小时至2小时的第一治疗区间、2小时到8小时的第二治疗区间,以及12小 时至20小时的第三治疗区间,在临床上用户会更关心经过一个治疗区间后的治疗效果,因此,在时间标记324的附近还可以显示该时间标记324对应的治疗区间的时长,例如如图6所示,在通气节点为8小时的时间标记324上方可以显示第二治疗区间的时长“6h”,表示该次时间标记324对应第二治疗区间的通气治疗,在下文中的呼吸变化趋势图320中,时间标记324附近的时长均为该时间标记324对治疗区间的长度。此外,还可以依照生成的先后顺序通过连接线连接各时间标记324,该连接线可以带有由上一时间标记324指向下一时间标记324的箭头,这样呼吸变化趋势图320类似于折线图,用户也可以知晓呼吸变化趋势图320的变化方向,总而言之,可以让用户知晓各时间标记324对应的通气治疗时间或者知晓时间标记324的生成顺序。
在图6中可以看出,将吸入氧浓度作为常数参数时,二维参数坐标系被分为了三个第二区域326,三个第二区域326中由左到右分别是有效区域、待观察区域和无效区域,当某一时间标记324位于有效区域内时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效较好,当某一时间标记324位于待观察区域时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效一般,当某一时间标记324位于无效区域时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效较差。例如在图6中可以看出2小时和6小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,12小时的经鼻高流速氧疗疗效较好,故用户可以从时间标记324与各参考边界之间的位置关系,辅助判断各通气节点时的通气治疗效果。
在一些实施例中,时间标记324位于不同的第二区域326时,其显示方式也不同。例如在图7中,通气治疗时间为2小时对应的时间标记324位于待观察区域内,故其颜色对应于“密切观察”,如果该时间标记324位于有效区域内,则会以对应于“HFNC成功率高”的颜色显示该时间标记324。
在各通气节点时,还可以根据血氧参数的参数值和/或呼吸参数的参数值辅助判断通气治疗的效果,故除了氧合呼吸指数阈值外,还设置有坐标参数阈值,具体到图7至图9中,坐标参数阈值包括血氧饱和度阈值和呼吸率阈值,血氧饱和度阈值为93%,呼吸率阈值则有两个,一个为25/分与ROX有效阈值对应,一个为30次/分与ROX无效阈值对应,其中,ROX无效阈值为2.85,ROX有效阈值为3.85,通过这两类氧合呼吸阈值能够将二维参数坐标系分成三个第二区域326,此外,在图中从左至右还被坐标参数阈值分为三个第三区域328,最左侧第三区域328内血氧饱和度大于等于93%且呼吸率小于25/分,如果时间标记324落入该第三区域328,则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效较好。最右侧第三区域328内血氧饱和度小于93% 且呼吸率大于30次/分,如果时间标记324落入该最右侧第三区域328,则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效较差,而如果时间标记324落入中间的第三区域328则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效一般。由此可以看出,第二区域326与第三区域328是一一对应的,并且时间标记324落入对应的第二区域326和第三区域328具有相同的含义,因此可以将对应的第二区域326和第三区域328进行合并,得到三个复合区域,三个复合区域由左及右分别为有效区域,待观察区域和无效区域,当某一时间标记324落入有效区域时,意味着该时间标记324对应通气节点的ROX指数的参数值大于等于3.85或者血氧饱和度大于等于93%且呼吸率小于25/分,则此时的经鼻高流速氧疗疗效较好,而如果某一时间标记324落入无效区域时,则意味着该时间标记324对应通气节点的ROX指数的参数值小于等于2.85或者血氧饱和度小于93%且呼吸率大于30次/分,则此时的经鼻高流速氧疗疗效较差,而如果时间标记324落入中间的待观察区域,则表示此时的经鼻高流速氧疗疗效一般。
需要说明是,在图7至图9中血氧饱和度阈值只有一个,在其他实施例中,也可以是ROX有效阈值对应一个血氧饱和度阈值,ROX无效阈值对应另一个血氧饱和度阈值。
图10至图12为基于ROX指数的另一种的二维参数坐标系,该二维参数坐标系以吸入氧浓度和呼吸率作为参数坐标,血氧饱和度作为常数参数,并且,常数参数的参数值也不止一个。具体而言,在图10中,血氧饱和度包括三个参数值,分别是90%、93%、100%,当然的,在其他实施例中,血氧饱和度可以包括更多或更少的参数值。由于血氧饱和度具有三个参数值,因此ROX有效阈值具有三条对应的有效参考边界322a,即为图10中由下及上的三条曲线,三条曲线的颜色可以相近,例如为深浅程度不同的绿色。ROX无效阈值则也具有三条对应的无效参考边界322b,即为图10中由上及下的三条曲线,三条曲线的颜色可以相近,例如为深浅程度不同的红色。易于理解的是,三条有效参考边界322a上所表征的ROX指数的参数值均等于ROX有效阈值,三条无效参考边界322b上所表征的ROX指数的参数值均等于ROX无效阈值。从该二维坐标系上也可以看出某一时间标记324的通气节点的经鼻高流速氧疗疗效。例如在图10中,2小时的时间标记324位于一组无效参考边界322b(包括ROX无效阈值对应的三条无效参考边界322b)和一组有效参考边界322a(包括ROX有效阈值对应的三条有效参考边界322a)之间,则意味着患者的血氧饱和度在90%至100%之间时,2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般。
如图13所示为针对ROX指数的三维参数坐标系,该三维参数坐标系与上 述二维参数坐标系的区别在于没有常数参数。血氧饱和度、呼吸率以及吸入氧浓度均为坐标参数。当然其他实施例中,如果氧合呼吸指数由四类或四类以上的参数得到,那么三维参数坐标系也需要像上述二维参数坐标系一样设置常数参数的参数值。此外,在三维参数坐标系中,无效参考边界322b为参考面,至于呼吸变化趋势图320的生成方式则可以与二维参数坐标系中相同,第二区域326、第三区域328或者上述的复合区域则由平面区域变成了空间区域。
在一些实施例中,处理器将氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息,显示设备则可以显示该提示信息。该提示信息可以是评估信息,例如通气治疗有效、通气治疗无效或其他评估信息,还可以是报警信息,例如提示患者生命体征异常,还可以是操作指引信息,例如提示用户继续保持当前通气治疗或者更改通气模式。上述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值的比较,既可以是实时的比较,也可以是间隔性的比较,例如当通气治疗时间到达预设时刻时,将预设时刻时氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。下面继续以HFNC当中的ROX指数为例说明如何输出提示信息。
在本实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括ROX有效阈值和ROX无效阈值,其中,ROX有效阈值大于ROX无效阈值,在经鼻高流速氧疗的过程中,可以将ROX指数的参数值分别与ROX有效阈值和ROX无效阈值进行比较,当ROX指数的参数值大于ROX有效阈值时,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”,当ROX指数的参数值小于ROX无效阈值时,对应的提示信息可以是“停止HFNC”,当ROX指数的参数值大于等于ROX无效阈值且小于ROX有效阈值时,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
在一些实施例中,ROX有效阈值和ROX无效阈值可以有多个,当通气治疗时间达到某一预设时刻时,可以将ROX指数的参数值与该预设时刻对应的ROX有效阈值和ROX无效阈值分别进行比对,以输出提示信息,例如,按时间先后顺序ROX有效阈值包括第一ROX有效阈值、第二ROX有效阈值及第三ROX有效阈值等,ROX无效阈值则可以包括第一ROX无效阈值、第二ROX无效阈值及第三ROX无效阈值等。
具体地,在某次实际临床治疗中,一个患者正在接受经鼻高流速氧疗,生理参数满足200mmHg≤PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)<300mmHg的前置条件时,可以设置经鼻高流速氧疗流速为40-50L/分,FiO2为100%,持续观察2小时,即通气治疗时间的长度为2小时,同时设置2小时经鼻高流速氧疗后的第一ROX有效阈值为3.85,第一ROX无效阈值为2.85,经鼻高流速氧疗持 续两小时后,将ROX指数的参数值与第一ROX有效阈值和第二ROX无效阈值分别进行比较,当ROX指数大于等于3.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小于2.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于2.85且小于3.85时,评估结果为当前2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并继续观察6小时”。
相应地,设置第二ROX有效阈值为4.88,第二ROX无效阈值为3.47,如果在通气治疗时间达到2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经6小时的经鼻高流速氧疗后,将ROX指数的参数值与第二ROX有效阈值和第二ROX无效阈值进行比较,当ROX指数大于等于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小于3.47时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于3.47且小于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并继续观察12小时”。
相应地,设置第三ROX有效阈值为4.88,第三ROX无效阈值为3.85,如果在通气治疗时间达到8小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经12小时的经鼻高流速氧疗后,将ROX指数的参数值与第三ROX有效阈值和第三ROX无效阈值进行比较,当ROX指数大于等于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小于3.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于3.85且小于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
一般临床治疗上,采取2小时、6小时、12小时(对应的通气节点为2小时、8小时和20小时)的三段经鼻高流速氧疗后,如果计算患者的ROX指数仍然达不到评估经鼻高流速氧疗疗效较好的标准时,就会停止HFNC,造成这种情况的原因可能是患者意识障碍、恶性心律失常、严重休克、急性呼吸性酸中毒或气道引流障碍等,然后转为无创通气(NIV)或者气管插管有创通气。
在ROX有效阈值和ROX无效阈值具有多个的情况下,上述的ROX指数的趋势图也会根据多个ROX有效阈值和ROX无效阈值调整第一区域314的边界,具体的,在图4中,ROX有效阈值等于4.88,ROX无效阈值包括第一ROX无 效阈值与第二ROX无效阈值,其中,第一ROX无效阈值为3.85,第二ROX无效阈值为2.85,可以看出,通气治疗时间从2小时到20小时,其ROX有效阈值不变,而通气治疗时间在2小时到10小时之间时,ROX指数的参数值是要与第一ROX无效阈值进行比对的,意味着如果在这期间ROX指数的参数值低于3.85,经鼻高流速氧疗的效果一般,而通气治疗时间在10小时到20小时之间时,ROX指数的参数值是要与第二ROX无效阈值进行比对的。
除了改变第一区域314的边界线316的方式外,还可以如图2至图3所示在边界线316上进行标记以表征氧合呼吸指数阈值发生变化的通气节点,在图2中,通气治疗时间从2小时开始到8小时,ROX指数的参数值和3.85与2.85这两个阈值进行比对,可以看到在表征3.85与2.85的两条边界线316上分别显示有圆点的标记,表示从2小时的通气节点开始采用3.85和2.85这两个阈值与ROX指数的参数值进行比对。
在ROX有效阈值和ROX无效阈值具有多个的情况下,上述参数坐标系也会相应的调整参考边界的位置,具体的可参照图7至图12所示的实施例,其中,ROX有效阈值包括第一ROX有效阈值和第二ROX有效阈值,ROX无效阈值则包括第一ROX无效阈值、第二ROX无效阈值和第三ROX无效阈值(或者也可以认为具有第三ROX有效阈值,第三ROX有效阈值和第三无效阈值相等。)如图7与图10所示为通气治疗时间达到2小时后的呼吸变化趋势图320,该图中有效参考边界322a上的ROX指数的参数值等于第一ROX有效阈值,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第一ROX无效阈值,其中,第一ROX有效阈值为3.85,第一ROX无效阈值为2.85;如图8与图11所示,该图中可表示通气治疗时间达到8小时后(图中的“6h”表示自上个通气节点以来又持续通气治疗了6h)的呼吸变化趋势图320,该图中有效参考边界322a上的ROX指数的参数值等于第二ROX有效阈值,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第二ROX无效阈值,其中,第二ROX有效阈值为4.88,第二ROX无效阈值为3.85;如图9与图12所示,该图表示通气治疗时间达到20小时后(图中的“12小时”表示自上个通气节点以来又持续治疗了12小时)的呼吸变化趋势图320,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第三ROX无效阈值,其中,第三ROX无效阈值为4.88。
在一些实施例中,处理器170还可以将血氧参数的参数值与血氧参数阈值进行比对、呼吸参数的参数值与呼吸参数阈值进行比对,从而对通气治疗效果进行评估,并且也可以输出相应的提示信息,其中,血氧参数参考值和呼吸参数参考值可以是系统默认存储,也可以是用户操作输入的。用户的操作输入,可以是直接于触摸显示屏的触摸操作,也可以是通过外部输入设备 (键盘、鼠标或滚轮)的操作。
本实施例血氧参数以血氧饱和度为例,呼吸参数以呼吸率为例,展示根据血氧饱和度和呼吸率生成对经鼻高流速氧疗疗效的评估结果的流程。具体地,评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
在一些实施例中,血氧饱和度阈值和呼吸率阈值可以有多个,按时间序列顺序依次为第一血氧饱和度阈值、第二血氧饱和度阈值及第三血氧饱和度阈值等,第一呼吸率阈值、第二呼吸率阈值及第三呼吸率阈值等。下面举例进行说明。
在某次实际临床治疗中,一个患者正在接受经鼻高流速氧疗,生理参数满足200mmHg≤PaO2/FiO2(或血氧饱和度/FiO2)<300mmHg的前置条件时,设置经鼻高流速氧疗流速为40-50L/分,FiO2为100%,持续观察2小时,即本次经鼻高流速氧疗时间长度为2小时,同时设置2小时经鼻高流速氧疗后的第一血氧饱和度阈值为93%,第一呼吸率阈值为25次/分,第二呼吸率阈值为30次/分,通气治疗时间达到2小时后,将血氧饱和度的参数值与第一血氧饱和度阈值比较,并将呼吸率的参数值分别与第一呼吸率阈值和第二呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧饱和度的参数值大于等于93%但是呼吸率的参数值大于等于25次/分且小于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续HFNC观察6小时”。
相应地,可以设置第二血氧饱和度阈值为93%,第三呼吸率阈值为20次/分,第四呼吸率阈值为25次/分,如果在2小时时经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经6小时(通气治疗时间达到了8小时)的经鼻高流速氧疗结束后,将血氧饱和度的参数值与第二血氧饱和度阈值进行比对,并将呼吸率的参数值分别与第三呼吸率阈值和第四呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值小于20次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧 饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值大于等于20次/分且小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“续保持HFNC并继续观察12小时”。
相应地,可以设置第三血氧饱和度阈值为93%,第五呼吸率阈值为25次/分,第六呼吸率阈值为30次/分,如果在6小时时经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经12小时的经鼻高流速氧疗结束后,将血氧饱和度的参数值与第三血氧饱和度阈值进行比对,并将呼吸率的参数值分别与第五呼吸率阈值和第六呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值大于等于25次/分且小于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续HFNC观察一定时间”。
上述的多个血氧饱和度阈值和呼吸率阈值,以及提供经鼻高流速氧疗的时间长度(或者各治疗区间的长度),仅为举例说明,不会对本发明的实质保护范围进行限定,本发明主要保护的使这种将血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值与多个血氧参数阈值和呼吸参数阈值进行比较从而生成评估结果的思想,进一步保护这样可以设置多次通气治疗,每一次的时间长度可能不同,针对不同时间长度的通气治疗结合患者已经接受的通气治疗的时长设置不同的血氧参数阈值和呼吸参数阈值的思想。临床上,血氧参数阈值和呼吸参数阈值的设置,以及通气治疗时间的长度的设置都可以是用户依照经验、患者具体情况或者相应的指导标准来设置的,也可以是系统预设默认的。
如图14所示为一种阈值设置界面400,氧合呼吸指数为ROX指数,血氧参数为血氧饱和度,呼吸参数为呼吸率。在该图中可以设置ROX好转阈值、ROX低限阈值、呼吸率高限阈值以及血氧饱和度低限阈值。在该图中,当血氧饱和度高于93%时开始对通气治疗进行计时,当通气治疗时间达到2小时后,如果ROX指数的参数值大于等于3.85且呼吸率小于等于30次/分,意味着经鼻高流速氧疗的疗效较好,否则经鼻高流速氧疗的疗效较差;当通气治疗时间达到8小时后,如果ROX指数的参数值大于等于2.85且呼吸率小于等于30次/分,意味着经鼻高流速氧疗的疗效较好,否则经鼻高流速氧疗的疗效较差;当通气治疗时间达到12小时后,如果ROX指数的参数值大于等于4.85,意味着经鼻高流速氧疗的疗效较好,否则经鼻高流速氧疗的疗效较差。此外,在图14中“持续提示”按键处于开启状态,因此到某一通气节点进行 ROX指数的参数值与阈值比对后,显示设备180可以一直显示对应的提示信息直到下一个通气节点。
如图15至16所示为另一种阈值设置界面400,在本实施例中,氧合呼吸指数为ROX指数。其中,ROX低风险阈值可以对应上文中的ROX有效阈值,ROX高风险阈值可以对应上文中的ROX无效阈值。并且,在图15与图16中,还可以点击按键使得重新开始对通气治疗时间进行计时。
如图17所示为另一种阈值设置界面400,在本实施例中,氧合呼吸指数为ROX指数、血氧参数为血氧饱和度、呼吸参数为呼吸率。在该设置界面中并不区分治疗区间,整个通气治疗的过程氧合呼吸指数阈值、血氧参数阈值以及呼吸参数阈值是相同的。
上述对于氧合呼吸指数阈值、血氧参数阈值以及呼吸参数阈值的设置,既可以在通气治疗开始前就设定好,又可以在通气治疗的过程中进行更改。此外,常数参数的参数值的设置也可以既在通气治疗前就设定好,也可以在通气治疗的过程中进行更改。
需要说明的是,上述氧合呼吸指数阈值、血氧参数阈值和呼吸阈值可以结合来评价通气治疗效果,在设置界面上也可以一并设置各阈值。例如在一些实施例中,HFNC达到两小时后,如果ROX指数的参数值大于等于3.85或者血氧饱和度大于等于93%且呼吸率小于25/分,则此时的经鼻高流速氧疗疗效较好,可见,图7至图9中所示的复合区域就是将氧合呼吸指数阈值、血氧参数阈值和呼吸阈值进行结合来评价通气治疗的示意图。
综合上述各实施例,可以看出本发明可以自动计算出氧合呼吸指数的实时参数值、还可以根据氧合呼吸指数的参数值生成氧合呼吸指数趋势图310a以及呼吸变化趋势图320,并且还可以将氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值比对并输出相应的提示信息,上述各方式并不是孤立的,而是可以互相结合的。
以ROX指数为例,图2所示为一种氧合提示界面300的示意图,在氧合提示界面300中显示有:经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中生理参数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的趋势图,趋势图以波形图的方式示出,在ROX指数的趋势图有垂直于横轴(时间轴)方向的时刻线312,时刻线312可以响应于用户的操作输入沿横轴平移,时刻线312与ROX指数的趋势波形相交并显示交点对应的ROX指数的历史参数值,在ROX指数的趋势图相邻区域也会会同步显示该历史时刻下ROX参数和生理参数的参数值。
图3所示为另一种氧合提示界面300的示意图,在该氧合提示界面300 内显示有:经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中生理参数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的趋势图,经鼻高流速氧疗过程中血氧参数和呼吸参数的趋势图,其中,血氧参数为血氧饱和度,呼吸参数为呼吸率;经鼻高流速氧疗的当前的提示信息“继续HFNC”。
如图4所示为又一种氧合提示界面300的示意图,在该氧合提示界面300内显示有:经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中生理参数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的趋势图和生理参数的趋势图,其中,生理参数的趋势图为吸入氧浓度的趋势图和气道流速的趋势图。
如图5所示为又一种氧合提示界面300的示意图,在该氧合提示界面300内显示有:经鼻高流速氧疗过程中ROX指数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中生理参数的实时参数值;经鼻高流速氧疗过程中ROX指数和生理参数的趋势表,其中,生理参数为血氧饱和度和呼吸率;经鼻高流速氧疗的当前提示信息。
上述氧合提示界面300既可以是通气界面上的某一显示区域,又可以与通气界面同屏显示,又或者可以基于用户的操作弹出或者在满足某些条件时处理器170控制通气界面切换为氧合提示界面300。在一些实施例中,当处理器170检测到氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制显示设备180将通气界面切换为氧合提示界面300。
在一些实施例中,氧合呼吸指数也可以结合其他生理参数来评价通气治疗效果,例如,还可以获取患者的心率和/或脉率,然后将心率和/或脉率与氧合呼吸指数进行结合,以ROX指数为例,可以根据ROX-HR来评价HFNC的疗效,其中ROX-HR=ROX/HR,HR为患者的心率。ROX-HR等评价参数的使用方式与上文氧合呼吸指数的使用方式类似,在此不进行赘述。
请参照图18所示实施例,该实施例还提供了一种监护设备500,监护设备500用于监测患者在通气治疗过程的生理参数,生理参数包括但不限于血氧参数和呼吸参数,其中,血氧参数包括但不限于经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),呼吸参数则可以包括但不限于吸入氧分压(FiO2)和患者的呼吸率(RR)。监护设备500包括但不限于监护仪、中央站、医疗信息系统以及医疗移动终端,医疗信息系统可以例如是HIS,医疗移动终端则可以是医护人员手持的PDA又或是移动PC、移动电话等。通气治疗可以包括(经鼻)高流速氧疗、无创通气治疗或有创通气治疗等
具体的,监护设备500可以包括传感器510、存储器520、人机交互设备530、处理器540和显示设备550。应当理解的是,图18仅是监护设备500的示例,并不构成对监护设备500的限定,当监护设备500是某一种具体类型的仪器时,可以包括比图18所示更多或更少的部件,或者组合某些部件,或者不同的部件。
传感器510用于实时采集的患者在通气治疗中的生理参数,传感器510可以包括一个或多个。在一些实施例中,监护设备500还包括通讯设备560,该通讯设备560的作用在于接收外部发送的患者的血氧参数和呼吸参数,也就是说,在该实施例中,监护设备500本身并不获取后续要进行处理的血氧参数和呼吸参数,而是由其他医疗设备获取后再发送给监护设备500进行处理,而在另一些实施例中,传感器510和通讯设备560可以进行结合,例如,监护设备500本身通过传感器510实时获取血氧参数,并且通过通讯设备560接收外部发送的呼吸参数,而后对呼吸参数和血氧参数进行处理。
监护设备500可以通过人机交互设备530接收输入的指令信号。人机交互设备530则可以包括键盘、鼠标、滚轮以及移动式输入设备(带触摸显示屏的移动设备、手机等)等等其中之一或者多个的组合。
处理器540用于执行指令或程序,对接收的数据进行处理,生成所需要的计算或判断结果,或者生成可视化数据或图形,并将可视化数据或图形输出给显示设备550进行显示。
显示设备550用于显示监护界面,监护界面上显示有至少一个生理参数中的部分或全部生理参数,显示设备550可以包括一个或多个的显示屏,并且各显示屏可以是触摸显示屏或非触摸显示屏,当显示设备550中包括触摸显示屏时,该触摸显示屏也可以作为人机交互设备530的一部分,通过响应用户的触摸操作来接收用户的指令。
在本实施例中,处理器540用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间。在得到通气治疗时间的同时,处理器540还根据血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。氧合呼吸指数包括ROX指数、氧合指数(P/F)、氧指数(OI)以及脉氧饱和度指数(OSI)中的至少一个。其中,ROX指数的计算公式为:
其中,SpO2和PaO2、SaO2可以相互替代使用,假设某患者的SpO2=100%,FiO2=60%,RR=24/分,那么该患者的ROX指数是6.9。
氧合指数的计算公式为PaO2/FiO2,氧指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/PaO2;脉氧饱和度指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/SpO2。
在生成氧合呼吸指数后,与上述呼吸支持设备100类似的,监护设备500可以计算并显示氧合呼吸指数的实时参数值、可以根据氧合呼吸指数的参数值生成氧合呼吸指数趋势图310a以及呼吸变化趋势图320,并且还可以将氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值比对并输出相应的提示信息。区别在于,上述氧合提示界面300既可以是监护界面上的某一显示区域,又可以与监护界面同屏显示,又或者可以基于用户的操作弹出或者在满足某些条件时处理器540控制监护界面切换为氧合提示界面300。在一些实施例中,当处理器540检测到氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制显示设备550将监护界面切换为氧合提示界面300。
本申请还提供了一种医疗设备系统1000,该医疗设备系统1000中包括多个医疗设备,并且,多个医疗设备具有参数获取装置,具有参数获取装置的医疗设备用于将获取到的患者通气治疗过程中血氧参数和呼吸参数发送至另一医疗设备,其中,医疗设备可以包括但不限于呼吸机、麻醉机、氧疗仪、监护仪、中央站600、医疗信息系统或医疗移动终端,血氧参数包括但不限于经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),呼吸参数则可以包括但不限于吸入氧分压(FiO2)和患者的呼吸率(RR),接收到血氧参数和呼吸参数的医疗设备可以根据血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
在得到氧合呼吸指数后,医疗设备可以计算并显示氧合呼吸指数的实时参数值、可以根据氧合呼吸指数的参数值生成氧合呼吸指数趋势图310a以及呼吸变化趋势图320,并且还可以将氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值比对并输出相应的提示信息。例如,在图19中,医疗设备系统1000包括呼吸支持设备100、监护设备500和中央站600,呼吸支持设备100包括作为参数获取装置的传感器,并且呼吸支持设备100的传感器可以获取患者在通气治疗中的呼吸参数,监护设备500也包括作为参数获取装置的传感器,监护设备500的传感器用于获取患者在通气治疗中的血氧参数,呼吸支持设备100将得到的呼吸参数发送至中央站600,监护设备500则将得到的血氧参数也发送至中央站600,中央站600根据得到的呼吸参数和血氧参数计算得到氧合呼吸指数。
在一些实施例中,医疗设备系统1000中的各医疗设备均包括参数获取装置,医疗设备系统1000可以包括呼吸支持设备100和监护设备500,呼吸支 持设备100可以获取患者的呼吸参数,监护设备500可以获取患者的血氧参数,在计算氧合呼吸指数时,既可以是监护设备500将血氧参数发送至呼吸支持设备100上,由呼吸支持设备100计算得到氧合呼吸指数,也可以是呼吸支持设备100将呼吸参数发送至监护设备500上,由监护设备500计算得到氧合呼吸指数。
本申请还提供了一种医疗设备系统的参数处理方法,如图20所示,包括步骤:
步骤S100、在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间。
例如,当用户按下启动计时的实体或虚拟按键后开始计时,又或者检测到通气治疗开始时进行计时,在一些实施例中,首先判断患者的生理参数是否满足前置条件,在满足前置条件时才开始计算通气治疗时间,例如在经鼻高流速氧疗(HFNC)中,前置条件可以设置为PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)>150mmHg,在某些情况下,可以将前置条件设置为200mmHg≤PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)<300mmHg。一般在临床治疗上,满足这样的前置条件,才会认为当次经鼻高流速氧疗有可以进行疗效评估的基础,如果患者当前体征参数不满足前置条件,则认为无法进行经鼻高流速氧疗疗效评估或者评估结果误差很大。
步骤S200、获取患者的血氧参数和呼吸参数。其中,血氧参数包括但不限于经皮血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),呼吸参数则可以包括但不限于吸入氧分压(FiO2)和患者的呼吸率(RR)。
步骤S300、根据血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数。氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。氧合呼吸指数包括ROX指数、氧合指数(P/F)、氧指数(OI)以及脉氧饱和度指数(OSI)中的至少一个。其中,ROX指数的计算公式为:
其中,SpO2和PaO2、SaO2可以相互替代使用,假设某患者的SpO2=100%,FiO2=60%,RR=24/分,那么该患者的ROX指数是6.9。
氧合指数的计算公式为PaO2/FiO2,氧指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/PaO2;脉氧饱和度指数的计算公式为:FiO2*平均气道压*100/SpO2。
在一些实施例中,步骤S300后包括:
步骤400a、输出氧合呼吸指数实时的参数值。
如图2至图5所示,可以显示氧合呼吸指数的实时参数值。此处显示氧 合呼吸指数可以理解为,直接在通气界面显示氧合呼吸指数,也可以是通过用户操作调出从而在通气界面上显示氧合呼吸指数的参数值。除了实时(持续)获取氧合呼吸指数的参数值之外,也可以间隔性地获取氧合呼吸指数的参数值,例如,当通气治疗时间达到2小时、8小时和20小时,分别得到氧合呼吸指数的参数值并将参数值显示。此外,还可以同步显示血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值,此处的同步显示可以理解为,当氧合呼吸指数的参数值是实时的,血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值也是实时的,当氧合呼吸指数的参数值是某一时间点时(例如2h),血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值也是该时间点的(例如2h)。
在一些实施例中,步骤S300后包括:
步骤S400b、生成氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表。
其中,氧合呼吸指数趋势图310a可以是波形图、折线图、柱状图、表盘或其他图形化的展现方式,反映的是连续地或间断地对氧合呼吸指数的计算监测,氧合呼吸指数趋势表310b更多地反映的是间断地在某些特定时刻对氧合呼吸指数的计算监测。在图2至图4中,氧合呼吸指数趋势图310a为波形图,其包括了氧合呼吸指数随时间变化的趋势波形。还可以生成血氧参数的变化趋势以及生成呼吸参数的变化趋势,并可以同时显示氧合呼吸指数的变化趋势、血氧参数的变化趋势以及呼吸参数的变化趋势。其中,血氧参数的变化趋势可以以血氧参数趋势图或血氧参数趋势表的形式展示,呼吸参数的变化趋势可以以呼吸参数趋势图或呼吸参数趋势表的形式展示。例如在图3中,显示有ROX指数的趋势图,同时显示有血氧饱和度的趋势图以及呼吸率的趋势图。在其他实施例中,也可以只显示氧合呼吸指数的变化趋势和血氧参数的变化趋势,或者只显示氧合呼吸指数的变化趋势和呼吸参数的变化趋势,又或者可以显示氧合呼吸指数的变化趋势和其他生理参数的变化趋势。
在图3与图4中,氧合呼吸指数趋势图310a、血氧参数趋势图以及呼吸参数趋势图上分别生成有时刻线312,并且各时刻线312在每个趋势图中的位置表示同一时刻,而在图3中,由于血氧参数趋势图和呼吸参数趋势图共用一个坐标系,故两者也共用一根时刻线312。当用户移动其中一根时刻线312时(例如通过鼠标拖动时刻线312),其他时刻线312会随之移动,使得各趋势图上的时刻线312保持表征同一时刻。可以输出时刻线312所表示时刻的氧合呼吸指数的参数值、血氧参数的参数值以及呼吸参数的参数值,例如在图3中显示有时刻线312对应时刻的ROX指数的参数值4.23,血氧饱和度的参数值94%,以及呼吸率的参数值24/分。此外,当没有血氧参数趋势图 以及呼吸参数趋势图的情况下,也可以只在氧合呼吸指数趋势图310a上显示时刻线312,例如如图2所示,在该图中时刻线312可以用于选取氧合呼吸指数的历史参数值。
也就是说,时刻线312作为在趋势图中的标记指示图3中三个趋势图中的同一时刻部分,用户可以直观地将同一历史时刻的氧合呼吸指数的参数值、血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值进行比对。在其他实施例中,也可以采用三角形箭头等其他图形对各趋势图进行标记。
除了上述通过移动时刻线312以确定显示何时的参数值外,还可以基于用户对于氧合呼吸指数趋势图310a输入的时刻选择指令,确定用户所选中的历史时刻,该时刻选择指令可以是用户直接于触摸显示屏的触摸输入的,例如手指触氧合呼吸指数趋势图310a的某一部分,也可以是通过外部输入设备(键盘、鼠标或滚轮)输入的。当然的,在确定上述历史时刻后,也可以同时显示同一历史时刻的血氧参数的参数值和/或呼吸参数的参数值,这样可以方便用户查看以比对氧合呼吸指数、血氧参数和呼吸参数的历史的参数值。
还可以根据至少一个氧合呼吸指数阈值,将氧合呼吸指数趋势图310a以氧合呼吸指数阈值为边界划分为至少两个沿时间轴延伸的第一区域314,氧合呼吸指数阈值的设定可以是系统默认存储的阈值,也可以是用户操作输入的,其中,用户的操作输入可以是直接于触摸显示屏的触摸操作,也可以是通过外部输入设备(键盘、鼠标或滚轮)的操作,根据氧合呼吸指数趋势图310a中趋势波形落入哪个第一区域314内,可以评估通气治疗的效果。
下面以HFNC治疗中的ROX指数为例进行具体说明。本实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括两类,具体分别为ROX有效阈值和ROX无效阈值,ROX有效阈值大于ROX无效阈值。在本文的其他实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值可以是ROX有效阈值和ROX无效阈值中的至少一个,又或者是其他类型或数值的阈值。图4中的ROX指数的趋势图被ROX有效阈值和ROX无效阈值分为三个第一区域314,其中,当ROX指数的趋势波形位于最顶部的第一区域314内时,意味着经鼻高流速氧疗疗效较好,可以继续保持HFNC,当ROX指数的趋势波形位于中间的第一区域314时,意味着经鼻高流速氧疗疗效一般,可以继续保持HFNC并观察一段时间,当ROX指数的趋势波形位于最底部的第一区域314时,意味着经鼻高流速氧疗疗效很差,则可以停止HFNC而改用其他更为“强力”的通气治疗方式。
为了更好地对判断ROX指数的趋势波形位于哪个第一区域314内,在ROX指数的趋势图上还分别以不同的方式标记至少两个第一区域314,在图4中,最下方的第一区域314和最上方的第一区域314分别以不同的颜色进行标记, 中间的第一区域314则保持透明背景,在视觉上形成不同色块,此外,还可以不同的图案填充各第一区域314。除了标记第一区域314的方式之外,还可以显示相邻第一区域314之间的边界线316。
除了以各种方式标记第一区域314之外,还可以以不同的方式显示位于不同第一区域314内的趋势波形,例如,每一个第一区域314内的趋势波形具有对应的颜色,除了颜色之外,也可以以亮度或者波形的线型进行区分。
如图5所示,当以趋势表的形式展示ROX指数的变化趋势时,可以通过ROX有效阈值和ROX无效阈值确定三个阈值范围,各阈值范围相当于第一区域314的映射,可以以不同的方式显示落入不同阈值范围内的ROX指数的参数值,例如,在ROX指数的趋势表中,大于ROX有效阈值的ROX指数的参数值以绿色显示,小于ROX无效阈值的ROX指数的参数值为红色显示。
需要说明的是,本文中的ROX有效阈值以及ROX无效阈值仅为对于ROX指数对应氧合呼吸指数阈值的说明而非限定,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值可以更多或更少,此外也可以具有不同的名称,例如在图2与图3中ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括三个,可以分别定义为ROX高限阈值4.88,ROX中限阈值3.85以及ROX低限阈值2.85,在ROX指数的趋势图上依照这三个阈值生成了相应的边界线316。
此外,氧合呼吸指数阈值可以具有多个,例如在ROX有效阈值和ROX无效阈值具有多个的情况下,上述的ROX指数的趋势图也会根据多个ROX有效阈值和ROX无效阈值调整第一区域314的边界,具体的,在图4中,ROX有效阈值等于4.88,ROX无效阈值包括第一ROX无效阈值与第二ROX无效阈值,其中,第一ROX无效阈值为3.85,第二ROX无效阈值为2.85,可以看出,通气治疗时间从2小时到20小时,其ROX有效阈值不变,而通气治疗时间在2小时到10小时之间时,ROX指数的参数值是要与第一ROX无效阈值进行比对的,意味着如果在这期间ROX指数的参数值低于3.85,经鼻高流速氧疗的效果一般,而通气治疗时间在10小时到20小时之间时,ROX指数的参数值是要与第二ROX无效阈值进行比对的。
除了改变第一区域314的边界线316的方式外,还可以如图2至图3所示在边界线316上进行标记以表征氧合呼吸指数阈值发生变化的通气节点,在图2中,通气治疗时间从2小时开始到8小时,ROX指数的参数值和3.85与2.85这两个阈值进行比对,可以看到在表征3.85与2.85的两条边界线316上分别显示有圆点的标记,表示从2小时的通气节点开始采用3.85和2.85这两个阈值与ROX指数的参数值进行比对。
在一些实施例中,步骤S300后包括:
步骤S400c、建立参数坐标系并在参数坐标系内生成坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图。
参数坐标系是通过将血氧参数和呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数建立的。参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标参数,关于血氧参数和呼吸参数可能的类型上文已经做了充分的说明,在此不赘述,通过血氧参数和呼吸参数能够计算得到氧合呼吸指数。下面同样以HFNC中的ROX指数说明如何建立参数坐标系以及如何应用该参数坐标系,其中ROX指数的对应的氧合呼吸指数阈值可以包括ROX有效阈值和ROX无效阈值中的至少一个,并且ROX有效阈值大于ROX无效阈值。对于其他通气治疗方式以及其他类型的氧合呼吸指数,可以包括比下面所举例子更多或更少的氧合呼吸指数阈值,也可以包括更多类型或更少类型的血氧参数和呼吸参数。
上文已经说明了,要得到ROX指数,需要获取的血氧参数为血氧饱和度,需要获取的呼吸参数则包括两类,分别是吸入氧浓度和呼吸率,基于这三类参数,参数坐标系可以是二维参数坐标系或三维参数坐标系,下面依次进行说明。
如图6至图9所示为关于ROX指数的一种二维参数坐标系,该二维参数坐标系中呼吸率和血氧饱和度为坐标参数,且其中呼吸率相当于横坐标,血氧饱和度相当于纵坐标,另一个吸入氧浓度则被设置为常数参数,常数参数的含义是该参数的参数值是一个可以更改的固定量,例如在图6至图9中,吸入氧浓度被固定设置为了百分之百。在二维参数坐标系上分别生成了ROX有效阈值对应的有效参考边界322a和ROX无效阈值对应的无效参考边界322b中的至少一个。有效参考边界322a的含义是:如果有效参考边界322a上任取一点,将该点对应的横坐标和纵坐标带入ROX指数的计算公式中,再将设定的常数参数:吸入氧浓度为百分之百带入ROX指数的计算公式中,最后得到的ROX指数的参数值等于ROX有效阈值,无效参考边界322b与有效参考边界322a的含义类似,由此可以看出两点:一、有效参考边界322a上每一点所表征的ROX指数的参数值均等于ROX有效阈值,而无效参考边界322b上每一点所表征的ROX指数的参数值则均等于ROX无效阈值;二、有效参考边界322a以及无效参考边界322b在该二维参数坐标系的位置不但各自与ROX有效阈值以及ROX无效阈值相关,还均与该二维参数坐标系所设置的常数参数的参数值相关。易于理解的是,在其他实施例中,如果得到氧合呼吸指数只需要两类参数,那么对应的二维参数坐标系就不存在常数参数。
生成了二维参数坐标系后,根据通气治疗时间内多个通气节点对应坐标参数的参数值,在该二维参数坐标系内生成坐标参数随时间变化的呼吸变化 趋势图320,可以显示该二维参数坐标系以及其中的呼吸变化趋势图320,呼吸变化趋势图320和有效参考边界322a以及无效参考边界322b之间的位置关系用于评价通气治疗时间内的通气治疗效果。通气节点用于表征通气治疗的时长,在图6中,通气节点可以包括四个,分别是0小时、2小时、8小时和20小时。该呼吸变化趋势图320的生成方式,可以是:在开始计时(0h)获取患者的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,然后根据0小时的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,在二维参数坐标系上形成0小时的时间标记324,等通气治疗时间达到2小时,再根据2小时的血氧饱和度的参数值和呼吸率的参数值,在二维参数坐标系上形成0小时的时间标记324,8小时的时间标记324和20小时的时间标记324依次类推,也就是说,上述呼吸变化趋势图320的生成方式类似于描点法,每到一个通气节点就在二维参数坐标系上进行描点。本实施例中,并不对时间标记324的形状加以限制,其可以是如图6所示的圆点状,也可以是如图7至图9所示的十字形。在一些实施例中,还可以根据获取到的患者的血氧参数和呼吸参数,再结合针对二维参数坐标系设置的常数参数的参数值,得到各通气节点对应的氧合呼吸指数的参数值,例如,在通气治疗时间达到2小时的情况下,根据2小时时患者的血氧饱和度、呼吸率以及设定的吸入氧浓度计算得到2小时时的ROX指数的参数值(此时可以不获取实际的吸入氧浓度而是将所设定的吸入氧浓度为百分之百代入计算公式中得到ROX指数的参数值),再将该ROX指数的参数值显示在2小时的时间标记324附近,从而以数值的形式展示ROX指数。此外,还可以在呼吸变化趋势图320上增加“时间属性”,具体来说,可以在时间标记324附近显示该时间标记324对应的通气治疗时间,例如在通气节点为8小时的时间标记324附近显示“8小时”。而从整个通气治疗的过程来看,各通气节点将通气治疗分为了多段的治疗区间,分别是0小时至2小时的第一治疗区间、2小时到8小时的第二治疗区间,以及12小时至20小时的第三治疗区间,在临床上用户会更关心经过一个治疗区间后的治疗效果,因此,在时间标记324的附近还可以显示该时间标记324对应的治疗区间的时长,例如如图6所示,在通气节点为8小时的时间标记324上方可以显示第二治疗区间的时长“6h”,表示该次时间标记324对应第二治疗区间的通气治疗,在下文中的呼吸变化趋势图320中,时间标记324附近的时长均为该时间标记324对治疗区间的长度。此外,还可以依照生成的先后顺序通过连接线连接各时间标记324,该连接线可以带有由上一时间标记324指向下一时间标记324的箭头,这样呼吸变化趋势图320类似于折线图,用户也可以知晓呼吸变化趋势图320的变化方向,总而言之,可以让用户知晓各时间标 记324对应的通气治疗时间或者知晓时间标记324的生成顺序。
在图6中可以看出,将吸入氧浓度作为常数参数时,二维参数坐标系被分为了三个第二区域326,三个第二区域326中由左到右分别是有效区域、待观察区域和无效区域,当某一时间标记324位于有效区域内时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效较好,当某一时间标记324位于待观察区域时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效一般,当某一时间标记324位于无效区域时,意味着该时间标记324对应的通气节点时经鼻高流速氧疗疗效较差。例如在图6中可以看出2小时和6小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,12小时的经鼻高流速氧疗疗效较好,故用户可以从时间标记324与各参考边界之间的位置关系,辅助判断各通气节点时的通气治疗效果。
在一些实施例中,时间标记324位于不同的第二区域326时,其显示方式也不同。例如在图7中,通气治疗时间为2小时对应的时间标记324位于待观察区域内,故其颜色对应于“密切观察”,如果该时间标记324位于有效区域内,则会以对应于“HFNC成功率高”的颜色显示该时间标记324。
在各通气节点时,还可以根据血氧参数的参数值和/或呼吸参数的参数值辅助判断通气治疗的效果,故除了氧合呼吸指数阈值外,还设置有坐标参数阈值,具体到图7至图9中,坐标参数阈值包括血氧饱和度阈值和呼吸率阈值,血氧饱和度阈值为93%,呼吸率阈值则有两个,一个为25/分与ROX有效阈值对应,一个为30次/分与ROX无效阈值对应,其中,ROX无效阈值为2.85,ROX有效阈值为3.85,通过这两类氧合呼吸阈值能够将二维参数坐标系分成三个第二区域326,此外,在图中从左至右还被坐标参数阈值分为三个第三区域328,最左侧第三区域328内血氧饱和度大于等于93%且呼吸率小于25/分,如果时间标记324落入该第三区域328,则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效较好。最右侧第三区域328内血氧饱和度小于93%且呼吸率大于30次/分,如果时间标记324落入该最右侧第三区域328,则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效较差,而如果时间标记324落入中间的第三区域328则表示以血氧参数和呼吸参数衡量,经鼻高流速氧疗疗效一般。由此可以看出,第二区域326与第三区域328是一一对应的,并且时间标记324落入对应的第二区域326和第三区域328具有相同的含义,因此可以将对应的第二区域326和第三区域328进行合并,得到三个复合区域,三个复合区域由左及右分别为有效区域,待观察区域和无效区域,当某一时间标记324落入有效区域时,意味着该时间标记324对应通气节点的ROX指数的参数值大于等于3.85或者血氧饱和度大于等于93%且呼吸 率小于25/分,则此时的经鼻高流速氧疗疗效较好,而如果某一时间标记324落入无效区域时,则意味着该时间标记324对应通气节点的ROX指数的参数值小于等于2.85或者血氧饱和度小于93%且呼吸率大于30次/分,则此时的经鼻高流速氧疗疗效较差,而如果时间标记324落入中间的待观察区域,则表示此时的经鼻高流速氧疗疗效一般。
需要说明是,在图7至图9中血氧饱和度阈值只有一个,在其他实施例中,也可以是ROX有效阈值对应一个血氧饱和度阈值,ROX无效阈值对应另一个血氧饱和度阈值。
图10至图12为基于ROX指数的另一种的二维参数坐标系,该二维参数坐标系以吸入氧浓度和呼吸率作为参数坐标,血氧饱和度作为常数参数,并且,常数参数的参数值也不止一个。具体而言,在图10中,血氧饱和度包括三个参数值,分别是90%、93%、100%,当然的,在其他实施例中,血氧饱和度可以包括更多或更少的参数值。由于血氧饱和度具有三个参数值,因此ROX有效阈值具有三条对应的有效参考边界322a,即为图10中由下及上的三条曲线,三条曲线的颜色可以相近,例如为深浅程度不同的绿色。ROX无效阈值则也具有三条对应的无效参考边界322b,即为图10中由上及下的三条曲线,三条曲线的颜色可以相近,例如为深浅程度不同的红色。易于理解的是,三条有效参考边界322a上所表征的ROX指数的参数值均等于ROX有效阈值,三条无效参考边界322b上所表征的ROX指数的参数值均等于ROX无效阈值。从该二维坐标系上也可以看出某一时间标记324的通气节点的经鼻高流速氧疗疗效。例如在图10中,2小时的时间标记324位于一组无效参考边界322b(包括ROX无效阈值对应的三条无效参考边界322b)和一组有效参考边界322a(包括ROX有效阈值对应的三条有效参考边界322a)之间,则意味着患者的血氧饱和度在90%至100%之间时,2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般。
如图13所示为针对ROX指数的三维参数坐标系,该三维参数坐标系与上述二维参数坐标系的区别在于没有常数参数。血氧饱和度、呼吸率以及吸入氧浓度均为坐标参数。当然其他实施例中,如果氧合呼吸指数由四类或四类以上的参数得到,那么三维参数坐标系也需要像上述二维参数坐标系一样设置常数参数的参数值。此外,在三维参数坐标系中,无效参考边界322b为参考面,至于呼吸变化趋势图320的生成方式则可以与二维参数坐标系中相同,第二区域326、第三区域328或者上述的复合区域则由平面区域变成了空间区域。
不同治疗区间可以对应不同的氧合呼吸指数阈值,也就是说,氧合呼吸指数阈值可以有多个。例如,在ROX有效阈值和ROX无效阈值具有多个的情 况下,上述参数坐标系也会相应的调整参考边界的位置,具体的可参照图7至图12所示的实施例,其中,ROX有效阈值包括第一ROX有效阈值和第二ROX有效阈值,ROX无效阈值则包括第一ROX无效阈值、第二ROX无效阈值和第三ROX无效阈值(或者也可以认为具有第三ROX有效阈值,第三ROX有效阈值和第三无效阈值相等。)如图7与图10所示为通气治疗时间达到2小时后的呼吸变化趋势图320,该图中有效参考边界322a上的ROX指数的参数值等于第一ROX有效阈值,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第一ROX无效阈值,其中,第一ROX有效阈值为3.85,第一ROX无效阈值为2.85;如图8与图11所示,该图中可表示通气治疗时间达到8小时后(图中的“6h”表示自上个通气节点以来又持续通气治疗了6h)的呼吸变化趋势图320,该图中有效参考边界322a上的ROX指数的参数值等于第二ROX有效阈值,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第二ROX无效阈值,其中,第二ROX有效阈值为4.88,第二ROX无效阈值为3.85;如图9与图12所示,该图表示通气治疗时间达到20小时后(图中的“12小时”表示自上个通气节点以来又持续治疗了12小时)的呼吸变化趋势图320,该图中无效参考边界322b上的ROX指数的参数值等于第三ROX无效阈值,其中,第三ROX无效阈值为4.88。
在一些实施例中,也可以在步骤S200后直接执行步骤S400c,即不生成氧合呼吸指数而直接生成呼吸变化趋势图320。
在一些实施例中,步骤S300后包括:
步骤S400d、将氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
该提示信息可以是评估信息,例如通气治疗有效、通气治疗无效或其他评估信息,还可以是报警信息,例如提示患者生命体征异常,还可以是操作指引信息,例如提示用户继续保持当前通气治疗或者更改通气模式。上述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值的比较,既可以是实时的比较,也可以是间隔性的比较,例如当通气治疗时间到达预设时刻时,将预设时刻时氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。下面继续以HFNC当中的ROX指数为例说明如何输出提示信息。
在本实施例中,ROX指数对应的氧合呼吸指数阈值包括ROX有效阈值和ROX无效阈值,其中,ROX有效阈值大于ROX无效阈值,在经鼻高流速氧疗的过程中,可以将ROX指数的参数值分别与ROX有效阈值和ROX无效阈值进行比较,当ROX指数的参数值大于ROX有效阈值时,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”,当ROX指数的参数值小于ROX无效阈值时,对应的提示信息 可以是“停止HFNC”,当ROX指数的参数值大于等于ROX无效阈值且小于ROX有效阈值时,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
在一些实施例中,ROX有效阈值和ROX无效阈值可以有多个,当通气治疗时间达到某一预设时刻时,可以将ROX指数的参数值与该预设时刻对应的ROX有效阈值和ROX无效阈值分别进行比对,以输出提示信息,例如,按时间先后顺序ROX有效阈值包括第一ROX有效阈值、第二ROX有效阈值及第三ROX有效阈值等,ROX无效阈值则可以包括第一ROX无效阈值、第二ROX无效阈值及第三ROX无效阈值等。
具体地,在某次实际临床治疗中,一个患者正在接受经鼻高流速氧疗,生理参数满足200mmHg≤PaO2/FiO2(或SpO2/FiO2)<300mmHg的前置条件时,可以设置经鼻高流速氧疗流速为40-50L/分,FiO2为100%,持续观察2小时,即通气治疗时间的长度为2小时,同时设置2小时经鼻高流速氧疗后的第一ROX有效阈值为3.85,第一ROX无效阈值为2.85,经鼻高流速氧疗持续两小时后,将ROX指数的参数值与第一ROX有效阈值和第二ROX无效阈值分别进行比较,当ROX指数大于等于3.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小于2.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于2.85且小于3.85时,评估结果为当前2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并继续观察6小时”。
相应地,设置第二ROX有效阈值为4.88,第二ROX无效阈值为3.47,如果在通气治疗时间达到2小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经6小时的经鼻高流速氧疗后,将ROX指数的参数值与第二ROX有效阈值和第二ROX无效阈值进行比较,当ROX指数大于等于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小于3.47时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于3.47且小于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并继续观察12小时”。
相应地,设置第三ROX有效阈值为4.88,第三ROX无效阈值为3.85,如果在通气治疗时间达到8小时的经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经12小时的经鼻高流速氧疗后,将ROX指数的参数值与第三ROX有效阈值和第三ROX无效阈值进行比较,当ROX指数大于等于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当ROX指数小 于3.85时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当ROX指数大于等于3.85且小于4.88时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
一般临床治疗上,采取2小时、6小时、12小时(对应的通气节点为2小时、8小时和20小时)的三段经鼻高流速氧疗后,如果计算患者的ROX指数仍然达不到评估经鼻高流速氧疗疗效较好的标准时,就会停止HFNC,造成这种情况的原因可能是患者意识障碍、恶性心律失常、严重休克、急性呼吸性酸中毒或气道引流障碍等,然后转为无创通气(NIV)或者气管插管有创通气。
在一些实施例中,还可以将血氧参数的参数值与血氧参数阈值进行比对、呼吸参数的参数值与呼吸参数阈值进行比对,从而对通气治疗效果进行评估,并且也可以输出相应的提示信息,其中,血氧参数参考值和呼吸参数参考值可以是系统默认存储,也可以是用户操作输入的。用户的操作输入,可以是直接于触摸显示屏的触摸操作,也可以是通过外部输入设备(键盘、鼠标或滚轮)的操作。
本实施例血氧参数以血氧饱和度为例,呼吸参数以呼吸率为例,展示根据血氧饱和度和呼吸率生成对经鼻高流速氧疗疗效的评估结果的流程。具体地,评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;评估结果可以为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC并观察一定时间”。
在一些实施例中,血氧饱和度阈值和呼吸率阈值可以有多个,按时间序列顺序依次为第一血氧饱和度阈值、第二血氧饱和度阈值及第三血氧饱和度阈值等,第一呼吸率阈值、第二呼吸率阈值及第三呼吸率阈值等。下面举例进行说明。
在某次实际临床治疗中,一个患者正在接受经鼻高流速氧疗,生理参数满足200mmHg≤PaO2/FiO2(或血氧饱和度/FiO2)<300mmHg的前置条件时,设置经鼻高流速氧疗流速为40-50L/分,FiO2为100%,持续观察2小时,即本次经鼻高流速氧疗时间长度为2小时,同时设置2小时经鼻高流速氧疗后的第一血氧饱和度阈值为93%,第一呼吸率阈值为25次/分,第二呼吸率阈值为30次/分,通气治疗时间达到2小时后,将血氧饱和度的参数值与第一血氧饱和度阈值比较,并将呼吸率的参数值分别与第一呼吸率阈值和第二呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值 小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧饱和度的参数值大于等于93%但是呼吸率的参数值大于等于25次/分且小于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续HFNC观察6小时”。
相应地,可以设置第二血氧饱和度阈值为93%,第三呼吸率阈值为20次/分,第四呼吸率阈值为25次/分,如果在2小时时经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经6小时(通气治疗时间达到了8小时)的经鼻高流速氧疗结束后,将血氧饱和度的参数值与第二血氧饱和度阈值进行比对,并将呼吸率的参数值分别与第三呼吸率阈值和第四呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值小于20次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值大于等于20次/分且小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“续保持HFNC并继续观察12小时”。
相应地,可以设置第三血氧饱和度阈值为93%,第五呼吸率阈值为25次/分,第六呼吸率阈值为30次/分,如果在6小时时经鼻高流速氧疗疗效一般,那么再经12小时的经鼻高流速氧疗结束后,将血氧饱和度的参数值与第三血氧饱和度阈值进行比对,并将呼吸率的参数值分别与第五呼吸率阈值和第六呼吸率阈值进行比较,当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值小于25次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较好,对应的提示信息可以是“继续保持HFNC”;当血氧饱和度的参数值小于93%且呼吸率的参数值大于等于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效较差,对应的提示信息可以是“停止HFNC”;当血氧饱和度的参数值大于等于93%且呼吸率的参数值大于等于25次/分且小于30次/分时,评估结果为当前经鼻高流速氧疗疗效一般,对应的提示信息可以是“继续HFNC观察一定时间”。
上述的多个血氧饱和度阈值和呼吸率阈值,以及提供经鼻高流速氧疗的时间长度(或者各治疗区间的长度),仅为举例说明,不会对本发明的实质保护范围进行限定,本发明主要保护的使这种将血氧参数的参数值和呼吸参数的参数值与多个血氧参数阈值和呼吸参数阈值进行比较从而生成评估结果的思想,进一步保护这样可以设置多次通气治疗,每一次的时间长度可能不同, 针对不同时间长度的通气治疗结合患者已经接受的通气治疗的时长设置不同的血氧参数阈值和呼吸参数阈值的思想。临床上,血氧参数阈值和呼吸参数阈值的设置,以及通气治疗时间的长度的设置都可以是用户依照经验、患者具体情况或者相应的指导标准来设置的,也可以是系统预设默认的。
上述步骤S400a、步骤S400b、步骤S400c和S400d可以进行结合,即在执行完步骤S300后,可以执行上述步骤的一个或多个。
上述实施例中,可以通过计算得到氧合呼吸指数,显示氧合呼吸指数历史或实时的参数值,根据氧合呼吸指数生成氧合呼吸指数趋势图和/或趋势表,以及生成相应的呼吸变化趋势图,并且,还可以将氧合呼吸指数的参数值与设定的阈值进行比对以得到相应的提示信息。通过上述各方式可以为用户提供更多且更直观的通气治疗效果的信息,从而可以辅助用户评估通气治疗效果或决定下一步的操作或诊断。
本领域技术人员可以理解,上述实施方式中各种方法的全部或部分功能可以通过硬件的方式实现,也可以通过计算机程序的方式实现。当上述实施方式中全部或部分功能通过计算机程序的方式实现时,该程序可以存储于一计算机可读存储介质中,存储介质可以包括:只读存储器、随机存储器、磁盘、光盘、硬盘等,通过计算机执行该程序以实现上述功能。例如,将程序存储在设备的存储器中,当通过处理器执行存储器中程序,即可实现上述全部或部分功能。另外,当上述实施方式中全部或部分功能通过计算机程序的方式实现时,该程序也可以存储在服务器、另一计算机、磁盘、光盘、闪存盘或移动硬盘等存储介质中,通过下载或复制保存到本地设备的存储器中,或对本地设备的系统进行版本更新,当通过处理器执行存储器中的程序时,即可实现上述实施方式中全部或部分功能。
以上应用了具体个例对本发明进行阐述,只是用于帮助理解本发明,并不用以限制本发明。对于本领域的一般技术人员,依据本发明的思想,可以对上述具体实施方式进行变化。

Claims (56)

  1. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
    一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,根据所述氧合呼吸指数及其对应的通气治疗时间,生成所述氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表;
    显示设备,用于显示所述氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表。
  2. 如权利要求1所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    根据所述通气治疗时间内的所述血氧参数,生成所述血氧参数随时间变化的血氧参数趋势图和/或血氧参数趋势表;和/或
    根据所述通气治疗时间内的所述呼吸参数,生成所述呼吸参数随时间变化的呼吸参数趋势图和/或呼吸参数趋势表;
    所述显示设备还用于显示所述血氧参数趋势图和/或血氧参数趋势表;和/或
    所述显示设备还用于显示所述呼吸参数趋势图和/或呼吸参数趋势表。
  3. 如权利要求2所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    分别标记所述血氧参数趋势图和所述呼吸参数趋势图中至少一个,以及所述氧合呼吸指数趋势图在同一时刻的部分;
    当检测到用户针对所述血氧参数趋势图和所述呼吸参数趋势图中至少一个,或者所述氧合呼吸指数趋势图输入的改变标记位置指令时,同步改变所述血氧参数趋势图和所述呼吸参数趋势图中至少一个,以及所述氧合呼吸指数趋势图上的标记的位置;
    输出所述氧合呼吸指数趋势图上所述标记的位置对应时刻的氧合呼吸指数的参数值;
    输出所述血氧参数趋势图上所述标记的位置对应时刻的血氧参数的参数值和/或输出所述呼吸参数趋势图上所述标记的位置对应时刻的呼吸参数的 参数值。
  4. 如权利要求1至3中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,所述氧合呼吸指数趋势图包括折线图、柱状图或者曲线图。
  5. 如权利要求1至4中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,所述氧合呼吸指数趋势图包括所述氧合呼吸指数随时间变化的趋势波形,所述处理器还用于:
    设置至少一个氧合呼吸指数阈值,所述氧合呼吸指数的参数值与所述氧合呼吸指数阈值的大小关系用于指示通气治疗效果;根据所述至少一个氧合呼吸指数阈值,将所述氧合呼吸指数趋势图以所述氧合呼吸指数阈值为边界划分为至少两个沿时间轴延伸的第一区域;
    在所述氧合呼吸指数趋势图上分别以不同的方式标记所述至少两个第一区域,或者分别以不同的方式显示位于不同第一区域内的趋势波形。
  6. 如权利要求5所述的医疗设备系统,其特征在于,设置至少一个氧合呼吸指数阈值,包括:
    基于用户输入的设定指令,弹出允许用户针对不同时间段分别设定氧合呼吸指数阈值的设定窗口。
  7. 如权利要求6所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    获取用户设定的新的氧合呼吸指数阈值,根据新的氧合呼吸指数阈值更新氧合呼吸指数趋势图上划分的第一区域。
  8. 如权利要求5所述的医疗设备系统,其特征在于,在所述氧合呼吸指数趋势图上分别以不同的方式标记所述至少两个第一区域,包括以下至少一种:
    在所述氧合呼吸指数趋势图上以不同的颜色或图案填充所述至少两个第一区域;
    显示相邻所述第一区域之间的边界线,各所述边界线上的氧合呼吸指数的参数值与各所述氧合呼吸指数阈值对应相等;
    所述以不同的方式显示位于不同第一区域内的趋势波形,包括:
    以不同的颜色、亮度或线型显示位于不同第一区域内的趋势波形。
  9. 如权利要求8所述的医疗设备系统,其特征在于,不同所述边界线图形属性不同,所述图形属性包括颜色、粗细和线型中的至少一个。
  10. 如权利要求1所述的医疗设备系统,其特征在于,所述氧合呼吸指数趋势表包括在所述通气治疗时间内至少两个时间点对应的氧合呼吸指数的参数值,所述处理器还用于:
    设置至少一个氧合呼吸指数阈值,所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值的大小关系用于指示通气治疗效果;
    根据所述至少一个氧合呼吸指数阈值,确定至少两个阈值范围;
    确定所述氧合呼吸指数趋势表内氧合呼吸指数的各参数值所落入的阈值范围,以不同的方式显示落入不同阈值范围内的氧合呼吸指数的参数值。
  11. 如权利要求1所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    基于用户对于所述氧合呼吸指数趋势图输入的时刻选择指令,确定用户所选中的历史时刻;
    根据所选中的历史时刻,输出与所述历史时刻对应的氧合呼吸指数的参数值。
  12. 如权利要求11所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:根据所选中的历史时刻,输出与所述历史时刻对应的血氧参数的参数值和/或呼吸参数的参数值。
  13. 如权利要求1至12中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,所述医疗设备系统为多个医疗设备,所述多个医疗设备中至少一个医疗设备具有所述参数获取装置,具有所述参数获取装置的医疗设备用于将获取到的所述血氧参数和所述呼吸参数发送至另一医疗设备。
  14. 如权利要求1所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    设置至少一个氧合呼吸指数阈值;
    当所述通气治疗时间到达预设时刻时,将所述预设时刻时的所述氧合呼吸指数的参数值与所述预设时刻对应的氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
  15. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数,所述血氧参数和所述呼吸参数用于根据预设的计算方法得到氧合呼吸指数;
    一个或多个处理器,用于:
    将所述血氧参数和所述呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,所述参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标参数;设置至少一个氧合呼吸指数阈值,在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界;
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到 通气治疗时间,根据所述通气治疗时间内多个通气节点对应所述坐标参数的参数值,在所述参数坐标系内生成所述坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图,所述通气节点用于表征通气治疗的时长,所述呼吸变化趋势图与所述参考边界的位置关系用于评价所述通气治疗时间内的通气治疗效果;
    显示设备,用于显示所述参数坐标系以及所述呼吸变化趋势图。
  16. 如权利要求15所述的医疗设备系统,其特征在于,生成所述呼吸变化趋势图,包括:
    根据各所述通气节点对应坐标参数的参数值,在所述参数坐标系上形成与各所述通气节点对应的时间标记。
  17. 如权利要求16所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于根据各所述通气节点对应的所述血氧参数的参数值和所述呼吸参数的参数值,计算得到各所述通气节点对应的所述氧合呼吸指数的参数值,所述显示设备还用于将各通气节点对应的时间标记与所述氧合呼吸指数的参数值同时显示;和/或
    每形成一个所述时间标记,所述处理器在上一所述时间标记与最近形成的所述时间标记之间生成具有方向标记的连接线,所述方向标记用于从上一时间标记指向下一时间标记。
  18. 如权利要求15至17中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,所述参数坐标系为二维坐标系或三维坐标系,所述血氧参数和所述呼吸参数两者包括的参数类型数量大于所述参数坐标系的维度,所述在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界,包括:
    将未作为所述坐标参数的所述血氧参数和所述呼吸参数设置为常数参数;
    设置所述常数参数的参数值;
    根据设置的所述至少一个氧合呼吸指数阈值、设置的坐标参数、设置的常数参数的参数值以及所述预设的计算方法,在所述参数坐标系内生成所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界。
  19. 如权利要求18所述的医疗设备系统,其特征在于,所述常数参数具有多个参数值,一个氧合呼吸指数阈值具有对应的至少一个参考边界,一个氧合呼吸指数阈值对应的至少一个参考边界基于所述常数参数的不同参数值生成。
  20. 如权利要求15至17中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,所述参数坐标系为二维坐标系或三维坐标系,所述血氧参数和所述呼吸参数两者包括的参数类型数量等于所述参数坐标系的维度,所述在所述参数坐标 系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界,包括:
    根据设置的所述至少一个氧合呼吸指数阈值、设置的坐标参数以及所述预设的计算方法,在所述参数坐标系内生成所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界。
  21. 如权利要求16或18所述的医疗设备系统,其特征在于,一个氧合呼吸指数阈值具有对应的一个参考边界,所述处理器还用于根据至少一个参考边界,将所述参数坐标系划分为至少两个第二区域;
    所述显示设备还用于分别以不同的方式标记所述至少两个第二区域。
  22. 如权利要求21所述的医疗设备系统,其特征在于,设置至少一个氧合呼吸指数阈值,包括:
    基于用户输入的设定指令,弹出允许用户针对不同时间段分别设定氧合呼吸指数阈值的设定窗口。
  23. 如权利要求22所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    获取用户设定的新的氧合呼吸指数阈值,根据新的氧合呼吸指数阈值更新所述参数坐标系上划分的第二区域;在形成所述时间标记的过程中,根据所述时间标记所在的位置与不同第二区域之间的关系,确定所述时间标记的显示方式。
  24. 如权利要求16或18所述的医疗设备系统,其特征在于,一个氧合呼吸指数阈值具有对应的一个参考边界,所述处理器还用于:
    设置多个坐标参数阈值,且一个所述氧合呼吸指数阈值与至少一个坐标参数阈值对应;
    根据至少一个参考边界,将所述参数坐标系划分为至少两个第二区域;
    根据各所述氧合呼吸指数阈值对应的至少一个坐标参数阈值,将所述参数坐标系以所述多个坐标参数阈值为边界划分为至少两个第三区域,一个所述第三区域与一个所述第二区域对应;
    将各所述第二区域与对应第三区域进行合并,得到至少两个复合区域;
    所述显示设备还用于在所述参数坐标系上分别以不同的方式标记所述至少两个复合区域。
  25. 如权利要求24所述的医疗设备系统,其特征在于,设置至少一个氧合呼吸指数阈值以及多个坐标参数阈值,包括:
    基于用户输入的设定指令,弹出允许用户针对不同时间段分别设定氧合呼吸指数阈值,以及各氧合呼吸指数阈值对应至少一个坐标参数阈值的设定窗口。
  26. 如权利要求25所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    获取用户设定的新的氧合呼吸指数阈值,根据新的氧合呼吸指数阈值更新所述参数坐标系上划分的第二区域;
    获取用户设定的新的坐标参数阈值,根据新的坐标参数阈值更新所述参数坐标系上划分的第三区域;
    根据在所述参数坐标系上更新的第二区域和第三区域,更新所述至少两个复合区域;
    在形成所述时间标记的过程中,根据所述时间标记所在的位置与不同复合区域之间的关系,确定所述时间标记的显示方式。
  27. 如权利要求18至26中任一项所述的医疗设备系统,其特征在于,当所述参数坐标系为二维坐标系时,所述参考边界为参考线,当所述参数坐标系为三维坐标系时,所述参考边界为参考面。
  28. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
    一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息;
    显示设备,用于显示所述提示信息。
  29. 如权利要求28所述的医疗设备系统,其特征在于,所述将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息,包括:
    当所述通气治疗时间到达预设时刻时,将所述预设时刻时所述氧合呼吸指数的参数值与所述氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
  30. 如权利要求28或29所述的医疗设备系统,其特征在于,所述根据比较结果输出提示信息,包括以下方式中的至少一种:
    根据比较结果,输出报警信息;
    根据比较结果,输出通气治疗效果的评估信息;
    根据比较结果,输出对通气治疗的操作指引。
  31. 如权利要求28或29所述的医疗设备系统,其特征在于,输出提示信息的方式包括文字、声音、颜色、灯光、闪烁中的至少一种。
  32. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数;
    一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,输出氧合呼吸指数实时的参数值。
  33. 如权利要求32所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于:
    在输出所述氧合呼吸实时的参数值的同时,输出所述血氧参数和/或所述呼吸参数实时的参数值。
  34. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    参数获取装置,用于获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数;
    一个或多个处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
  35. 如权利要求34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述处理器还用于执行以下方法中的至少两个:
    生成所述氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表;
    将所述血氧参数和所述呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,所述参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标参数;设置至少一个氧合呼吸指数阈值,在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界;根据通气治疗时间内多个通气节点对应所述坐标参数的参数值,在所述参数坐标系内生成所述坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图,所述通气节点用于表征通气治疗的时长,所述呼吸变化趋势图与所述参考边界的位置关系用于评价所述通气治疗时间内的通气治疗效果;
    将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息;以及
    输出所述氧合呼吸指数实时的参数值。
  36. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述医疗设备系统中的医疗设备包括呼吸机、麻醉机、氧疗仪、监护仪、 中央站、医疗信息系统或医疗移动终端。
  37. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述参数获取装置包括:
    至少一个的传感器,所述血氧参数和所述呼吸参数中的至少一个由所述传感器实时获取;和/或
    通讯设备,用于接收外部发送的患者的血氧参数和呼吸参数。
  38. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述通气治疗包括氧疗或通气。
  39. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述血氧参数包括经皮血氧饱和度、动脉血氧分压和动脉血氧饱和度中的至少一个,所述呼吸参数包括吸入氧分压和呼吸率中的至少一个,所述氧合呼吸指数包括ROX指数、氧合指数、氧指数以及脉氧饱和度指数中的至少一个。
  40. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述参数获取装置还用于获取患者的心率和/或脉率;
    所述处理器还用于:
    根据所述患者的心率和脉率中的至少一个和氧合呼吸指数,得到用于评价通气治疗效果的评价参数。
  41. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,包括以下方式中的至少一种:
    当所述处理器检测到患者的血氧参数和/或呼吸参数满足预设条件时,开始计时;
    当所述处理器接收到计时指令时开始计时;
    将所述处理器检测到开始对患者进行通气治疗时,开始计时。
  42. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述通气治疗为无创通气治疗。
  43. 如权利要求1、15、28、32或34所述的医疗设备系统,其特征在于,所述通气治疗为高流速氧疗。
  44. 一种监护设备,其特征在于,包括:
    至少一个传感器,用于监测患者的至少一个生理参数,所述至少一个生理参数包括血氧参数和呼吸参数;
    显示设备,用于显示监护界面,所述监护界面上显示有所述至少一个生理参数中的部分或全部生理参数;
    处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,并将所述氧合呼吸指数输出至所述监护界面显示,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,当所述处理器检测到所述氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制所述显示设备将所述监护界面切换为氧合提示界面,所述氧合提示界面至少显示实时的氧合呼吸指数的参数值和氧合呼吸指数趋势图,其中,所述氧合呼吸指数趋势图为所述处理器根据所述通气治疗时间内的氧合呼吸指数生成,其用于表征所述氧合呼吸指数随时间的变化。
  45. 如权利要求44所述的设备,其特征在于,在监护界面上显示所述氧合呼吸指数的过程中,所述处理器还用于:
    当所述通气治疗时间在预设时刻时,将所述氧合呼吸指数与所述预设时刻对应的氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
  46. 如权利要求45所述的设备,其特征在于,所述根据比较结果输出提示信息,包括以下方式中的至少一种:
    根据比较结果,输出报警信息;
    根据比较结果,输出通气治疗效果的评估信息;
    根据比较结果,输出对通气治疗的操作指引。
  47. 一种呼吸支持设备,其特征在于,包括:
    患者接口,用于连接患者的呼吸系统;
    呼吸辅助装置,用于在通气治疗中提供呼吸支持动力,以对患者进行通气治疗;
    至少一个传感器,用于监测患者的至少一个生理参数,所述至少一个生理参数包括血氧参数和呼吸参数;
    显示设备,用于显示通气界面,所述通气界面上显示有所述至少一个生理参数中的部分或全部生理参数;
    处理器,用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,以及根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,并将所述氧合呼吸指数输出至所述通气界面显示,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果,当所述处理器检测到所述氧合呼吸指数的参数值低于预定下限值时,控制所述显示设备将所述通气界面切换为氧合提示界面,所述氧合提示界面至少显示实时的氧合呼吸指数的参数值和氧合呼吸指数趋势图,其中,所述氧合呼吸指数趋势图为所述处理器根据所述通气治疗时间内的氧合呼吸指数生成,其用于表征所述氧合呼吸 指数随时间的变化。
  48. 如权利要求47所述的设备,其特征在于,在通气界面上显示所述氧合呼吸指数的过程中,所述处理器还用于:
    当所述通气治疗时间在预设时刻时,将所述氧合呼吸指数与所述预设时刻对应的氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
  49. 如权利要求48所述的设备,其特征在于,所述根据比较结果输出提示信息,包括以下方式中的至少一种:
    根据比较结果,输出报警信息;
    根据比较结果,输出通气治疗效果的评估信息;
    根据比较结果,输出对患者进行通气治疗的操作指引。
  50. 一种医疗设备系统,其特征在于,包括:
    呼吸支持设备,用于为患者进行通气治疗;
    监护设备,用于监测患者的生命体征;
    所述呼吸支持设备和监测设备中的至少一个设备用于在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间,以及采集患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
  51. 一种医疗设备系统的参数处理方法,其特征在于,包括:
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
    获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
    根据所述氧合呼吸指数及其对应的通气治疗时间,生成并显示所述氧合呼吸指数随时间变化的氧合呼吸指数趋势图和/或氧合呼吸指数趋势表。
  52. 一种医疗设备系统的参数处理方法,其特征在于,包括:
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
    获取患者的血氧参数和呼吸参数,所述血氧参数和所述呼吸参数均包括至少一种类型的参数,所述血氧参数和所述呼吸参数用于根据预设的计算方法得到氧合呼吸指数;
    将所述血氧参数和所述呼吸参数两者中至少两种类型的参数设置为坐标参数并建立参数坐标系,其中,所述参数坐标系的一个坐标轴对应一个坐标 参数;设置至少一个氧合呼吸指数阈值,在所述参数坐标系内生成与所述氧合呼吸指数阈值对应的参考边界;
    根据所述通气治疗时间内多个通气节点对应所述坐标参数的参数值,在所述参数坐标系内生成并显示所述坐标参数随时间变化的呼吸变化趋势图,所述通气节点用于表征通气治疗的时长,所述呼吸变化趋势图与所述参考边界的位置关系用于评价所述通气治疗时间内的通气治疗效果。
  53. 一种医疗设备系统的参数处理方法,其特征在于,包括:
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
    获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
    将所述氧合呼吸指数的参数值与氧合呼吸指数阈值进行比较,根据比较结果输出提示信息。
  54. 一种医疗设备系统的参数处理方法,其特征在于,包括:
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
    获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果;
    输出氧合呼吸指数实时的参数值。
  55. 一种医疗设备系统的参数处理方法,其特征在于,包括:
    在检测到满足计时条件时,对患者的通气治疗开始计时,根据计时得到通气治疗时间;
    获取患者的血氧参数和呼吸参数,根据所述血氧参数和呼吸参数生成与通气治疗时间对应的氧合呼吸指数,所述氧合呼吸指数用于评价其所对应通气治疗时间内的通气治疗效果。
  56. 一种计算机可读存储介质,其特征在于,所述介质上存储有程序,所述程序能够被处理器执行以实现如权利要求51至55中任一项所述的方法。
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