CN102600422B - 一种治疗缓解期心绞痛的中药合剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗缓解期心绞痛的中药合剂。中医认为：冠心病心绞痛属中医“胸痹”和“心痛”范畴，血行迟缓，聚湿生痰，瘀而不通是本病发生的前提和基础。在临床中缓解期心绞痛的治疗应从健脾化痰，活血化瘀，舒肝理气入手，为此，选择人参、川芎、菖蒲、黄芪、葛根、徐长青、丹参、柴胡、姜黄、苦参制成合剂，供患者服用，经我院临床试验，改善心绞痛症状方面总有效率达到96.0％；在减少心绞痛发作次数，改善临床症状的同时，对心电图亦有很好疗效，值得临床推广应用。

Description

一种治疗缓解期心绞痛的中药合剂

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗心绞痛的中药合剂。

背景技术

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动，饱食、受寒、阴雨天气，急性循环衰竭等为常见的诱因。

心绞痛大多都是因为劳累而引起的，再加上情绪起伏过大都会引发此病。这种病在初期一般都不是那么的明显，所以，人们一般都不是很重视。

心绞痛的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗，心绞痛发作时主要服用硝酸甘油、二硝酸异山梨醇，可以立刻缓解病情；缓解期心绞痛的治疗方法，主要服用作用持久的心绞痛治疗药物以防心绞痛发作，临床实践证明，在心绞痛缓解期采用中药治疗，效果较好。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗缓解期心绞痛的中药合剂。中医认为：冠心病心绞痛属中医“胸痹”和“心痛”范畴，临床上近年来多见于中老年人，病在心，与脾和肝肾三脏有关。血行迟缓，聚湿生痰，瘀而不通是本病发生的前提和基础。在临床中缓解期心绞痛的治疗应从健脾化痰，活血化瘀，舒肝理气入手。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗缓解期心绞痛的中药合剂由以下重量份的中药制成：人参8-12份、川芎10-15份、菖蒲8-12份、黄芪15-25份、葛根10-20份、徐长青10-20份、丹参13-19份、柴胡10-15份、姜黄8-12份、苦参8-12份。

优选的，该治疗缓解期心绞痛的中药合剂由以下重量份的中药制成：人参10份、川芎12份、菖蒲10份、黄芪20份、葛根15份、徐长青15份、丹参16份、柴胡12份、姜黄10份、苦参10份。

将以上中药由本院制剂室按传统方法制成合剂。

方中人参大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津安神；川芎活血行气，祛风止痛；菖蒲宣气逐痰，解毒杀虫；黄芪益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿；葛根解表退热，生津透疹，升阳止泻；徐长青祛风化湿，止痛止痒；丹参活血调经，祛瘀止痛，清心除烦，养血安神；柴胡疏散退热，升阳舒肝；姜黄破血行气，通经止痛；苦参清热燥湿，祛风杀虫。

临床资料

1、一般资料  所选200例患者均来自我院门疹病例，随机分成治疗组和对照组，每组各100例。治疗组中，男56例，女44例，平均年龄58岁。病程1.5个月～24年，平均6.5年。病情轻度34例，中度51例，较重度15例。治疗前心绞痛平均发作次数8.20±5.5次/周，中医症状平均积分18.50±6.30分；对照组100例，男57例，女43例，平均年龄57岁。病程1个月～23年，平均6.2年。病情轻度35例，中度49例，较重度16例。治疗前心绞痛平均发作次数8.18±6.10次/周。中医症状平均积分17.95±7.20分。治疗组与对照组在性别、年龄、病程、病情、中医症状平均积分及心绞痛平均发作次数变化等方面比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

2、纳入病例标准  具有胸痹心痛主证，中医诊断明确，符合中医辨证痰浊血瘀证，每周发作2次以上的冠心病心绞痛(稳定型劳累性心绞痛)患者，心电图检查有缺血性改变或运动试验阳性，年龄在18～65岁者。

3、治疗方法  治疗组用本发明所述的中药合剂，每次100ml，每日早晚各一次；对照组用舒心宁(组成：括蒌皮、丹参、川芎、红花等(由湖南常德中药厂生产，批号：970927)，每次5片，口服，每日3次。疗程均为4周。

治疗前后观察患者临床症状、舌象、脉象、心绞痛发作情况、硝酸甘油用量变化、心电图、血、尿、便常规，肝肾功能。

4、疗效判定标准  参照1979年中国西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会修订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》进行评定。

(1)心绞痛症状疗效标准  显效：消失或基本消失心绞痛症状。改善：疼痛发作次数、程度及持续时间明显减轻。无效：症状基本与治疗前相同。

(2)心电图疗效评定标准  显效：心电图恢复至大致正常，或达正常心电图。改善：S-T段的降低在治疗后回升0.05mV以上，但未达正常水平，在主要联倒置的T波改变浅(达25％以上者)，或T波由平坦直立，房式或室内传导阻滞改善者。无效：心电图基本与前相同。加重：S-T段较治疗前降低0.05mV以上，在主要导联倒置的T波加深(达25％以上)，或直立T波变平坦，平坦T波变倒置，以及出现异位心律、房室传导阻滞或室内传导阻滞。

(3)心肌缺血面积疗效  显效：缺血面积减少4/5以上。好转：缺血面积减少1/2以上但未达4/5者。无效：缺血面积减少明显或增大。

5、治疗结果  (1)心绞痛疗效治疗组100例中显效49例(49.0％)，改善47例(47.0％)，无效4例(4.0％)，总有效率96.0％。对照组100例中显效21例(21.0％)，改善67例(67.0％)，无效13例(13.0％)，总有效率87.0％。经统计学处理两组之间显效率及总有效率有显著性差异(P＜0.005)。

(2)心电图疗效  治疗组100例中显效45例(45.0％)，改善47例(47.0％)，无效8例(8.0％)，总有效率92.0％。对照组100例中显效35例(35.0％)，改善41例(41.0％)，无效24例(24.0％)，总有效率76.0％。结果表明，治疗组显效率及总有效率均高于对照组，经统计学处理(P＜0.05)，有显著性差异。

(3)缩小心肌缺血面积疗效，其中治疗组52例做彩超检查缺血面积，经治疗后复查：结果显效31例，好转21例，全部有效。对照组31例，其中有效11例，无效20。其缺血面积改善情况，治疗组由(210.80±135.0)mm²缩小为(70.25±81.40)mm²，对照组由(190.50±80.50)mm²缩小为(150.60±82.20)mm²，经统计学处理，两组疗效有显著性差异(P＜0.05)。

(4)不良反应  观察病例在治疗前后，经查血、尿、便、肝肾功能，未发现异常改变。

具体实施方式

实施例一：称取人参100g、川芎120g、菖蒲100g、黄芪200g、葛根150g、徐长青150g、丹参160g、柴胡120g、姜黄100g、苦参100g。由我院制剂室按传统方法制成合剂，供患者服用。

实施例二：称取人参80g、川芎150g、菖蒲80g、黄芪150g、葛根200g、徐长青100g、丹参130g、柴胡150g、姜黄120g、苦参80g。由我院制剂室按传统方法制成合剂，供患者服用。

实施例三：称取人参120g、川芎100g、菖蒲120g、黄芪250g、葛根100g、徐长青200g、丹参190g、柴胡100g、姜黄80g、苦参120g。由我院制剂室按传统方法制成合剂，供患者服用。

Claims (1)

1.一种治疗缓解期心绞痛的中药合剂，其特征在于该治疗缓解期心绞痛的中药合剂由以下重量的中药制成：人参100g、川芎120g、菖蒲100g、黄芪200g、葛根150g、徐长青150g、丹参160g、柴胡120g、姜黄100g、苦参100g。