CN106618812A - 股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法 - Google Patents

Abstract

本发明实施例公开了一种股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法，股骨头假体植入辅助定位导向器包括：支架主体，包括第一固定支脚、第二固定支脚、第三固定支脚以及导向指针，第一固定支脚、第二固定支脚以及第三固定支脚分别与支架主体的底部一体连接，导向指针与支架主体的侧壁一体连接，支架主体的上部的侧壁上延伸出一个转动轴和一个限位块，限位块位于转动轴的下方；股骨头旋转中心确定部件，开设有一个通孔，通过通孔与转动轴连接。本发明能够准确定位股骨头假体的球心位置以及前倾角，使得患者术后下肢长度差在0.5cm之内，不受医生的经验和操作的影响，极大的提升手术的成功率。

Description

股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法

技术领域

本发明涉及一种医疗器材及使用方法，尤其涉及一种股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法。

背景技术

髋关节置换目前是骨科的常规手术，主要用于股骨头坏死、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良的晚期，以及股骨颈骨折等一系列髋关节疾病，在缓解患者髋部疼痛，对患者正常生活起到重要作用。目前，髋关节置换术有多项术后并发症，包括感染、假体脱位、假体撞击、下肢不等长等。其中下肢不等长是主要的。

双下肢不等长多出现在外侧入路的手术之中，原因是侧卧位时无法精确地比对下肢长度。患者双下肢长度差超过1cm就会有明显地不适感，有经验地关节外科医生能将双下肢长度差控制在0.5cm-1cm，但是对于年轻医生较为有难度。这种手术的效果完全取决于医生的水平和临场发挥，股骨头假体安装效果不稳定。

发明内容

本发明实施例所要解决的技术问题在于，针对现在股骨头假体安装效果完全取决于医生的水平和临场发挥，导致经常出现安装不到位，导致患者双下肢长度不一致，影响以后的生活的情况，提出了一种股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法。

为了解决上述技术问题，本发明实施例提供了一种股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法，该股骨头假体植入辅助定位导向器包括：支架主体，支架主体包括第一固定支脚、第二固定支脚、第三固定支脚以及导向指针，第一固定支脚、第二固定支脚以及第三固定支脚分别与支架主体的底部一体连接，导向指针与支架主体的侧壁一体连接，支架主体的上部的侧壁上延伸出一个转动轴和一个限位块，限位块位于转动轴的下方；股骨头旋转中心确定部件，股骨头旋转中心确定部件开设有一个通孔，通过通孔与转动轴连接，通孔下方延伸出一个凸起，凸起与限位块接触连接。

该股骨头假体植入辅助定位导向器包括：支架主体，支架主体包括第一固定支脚、第二固定支脚以及第三固定支脚，第一固定支脚、第二固定支脚以及第三固定支脚分别与支架主体的底部一体连接；导向指针，导向指针与支架主体的侧壁一体连接；股骨头旋转中心确定部件，股骨头旋转中心确定部件一端与支架主体的上部的侧壁一体连接。

其中，支架主体一侧刻有患者信息。

其中，股骨头旋转中心确定部件远离支架主体的一端为尖端。

其中，导向指针与股骨头旋转中心确定部件分别位于支架主体的两个侧壁上。

其中，导向指针包括一个连接部和一个导向部，连接部一端连接支架主体，另一端垂直连接导向部的一端。

该股骨头假体高精度植入方法，包括以下步骤：步骤1，采用3D打印技术打印出患者1:1比例的股骨头病灶；步骤2，以骨性标志点为定位基准，对病灶侧参照正常侧以及人体解剖标准进行计算机计算，设计并通过3D打印技术制造股骨头假体植入辅助定位导向器；步骤3，对患者实施髋关节置换手术，在手术中切除坏死的股骨头，并安装股骨头假体植入辅助定位导向器，第一固定支脚安装于股骨间嵴近端梨状肌止点处，第二固定支脚安装于股骨转子间嵴远端股方肌止点处，第三固定支脚安装于小转子与转子间线之间的平坦骨面；步骤4，安装股骨头假体，股骨头假体包括股骨柄、上半股骨头和下半股骨头，上半股骨头和下半股骨头均为半球形，可以安装成一个球体，下半股骨头的曲面与股骨柄一体连接，股骨柄插入到股骨腔中，调整使得下半股骨头的球心位于股骨头旋转中心确定部件的尖端，下半股骨头的平面与导向指针平行；步骤5，拆除股骨头假体植入辅助定位导向器，并安装上半股骨头，使得上半股骨头和下半股骨头形成一个球体，股骨头假体即安装完毕。

其中，在步骤1中，通过CT采集数据来制作患者1:1比例的股骨头病灶。

实施本发明实施例，具有如下有益效果：本发明的股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法能够准确定位股骨头假体的球心位置以及前倾角，使得患者术后下肢长度差在0.5cm之内，不受医生的经验和操作的影响，极大的提升手术的成功率。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第一实施例的结构示意图；

图2是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第一实施例安装后的示意图；

图3是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第二实施例的结构示意图；

图4是本发明提供的股骨头假体高精度植入方法的流程图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

请参见图1和图2，图1是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第一实施例的结构示意图；图2是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第一实施例安装后的示意图。

在第一实施例中，股骨头假体植入辅助定位导向器包括：支架主体11和股骨头旋转中心确定部件12。

支架主体11包括第一固定支脚111、第二固定支脚112、第三固定支脚113以及导向指针(未标示)。第一固定支脚111、第二固定支脚112以及第三固定支脚112分别与支架主体11的底部一体连接。导向指针与支架主体11的侧壁一体连接，导向指针包括一个连接部114和一个导向部115，连接部114一端连接支架主体11，另一端垂直连接导向部115的一端。支架主体11上部的侧壁上延伸出一个转动轴116和一个限位块117，限位块117位于转动轴116的下方。

股骨头旋转中心确定部件12开设有一个通孔，通过通孔与转动轴116连接，通孔下方延伸出一个凸起，凸起与限位块117接触连接。股骨头旋转中心确定部件12远离支架主体11的一端为尖端。并且导向指针与股骨头旋转中心确定部件12分别位于支架主体11相对的两个侧壁上。在支架主体11远离股骨头旋转中心确定部件12的尖端的侧面上，刻有患者信息118。

连接部114是与股骨轴线平行的参考轴线，导向部115是股骨颈的轴线，连接部114和导向部115形成一个面，该面的角度即为前倾角的角度。

请参见图3，图3是本发明提供的股骨头假体植入辅助定位导向器第二实施例的结构示意图。

在第二实施例中，股骨头假体植入辅助定位导向器包括：支架主体21和股骨头旋转中心确定部件22。

支架主体21包括第一固定支脚211、第二固定支脚212、第三固定支脚213以及导向指针(未标示)。第一固定支脚211、第二固定支脚212以及第三固定支脚212分别与支架主体21的底部一体连接。导向指针与支架主体21的侧壁一体连接，导向指针包括一个连接部214和一个导向部215，连接部214一端连接支架主体21，另一端垂直连接导向部215的一端。

股骨头旋转中心确定部件22与支架主体21上部的侧壁一体连接。股骨头旋转中心确定部件22远离支架主体21的一端为尖端，并且导向指针与股骨头旋转中心确定部件22分别位于支架主体21相对的两个侧壁上。在支架主体21远离股骨头旋转中心确定部件22的尖端的侧面上，刻有患者信息(未图示)。

请参见图4，图4是本发明提供的股骨头假体高精度植入方法的流程图。

在步骤S1中，制作股骨头病灶模型。首先通过CT(Computed Tomography，电子计算机断层扫描)采集数据，然后采用3D打印技术打印出患者1:1比例的股骨头病灶，使医生有一个更加直观的认识，更好的在术前制定手术方案。

在步骤S2中，设计制作股骨头假体植入辅助定位导向器。以骨性标志点为定位基准，对病灶侧参照正常侧以及人体解剖标准进行计算机计算，设计并通过3D打印技术制造股骨头假体植入辅助定位导向器。

在步骤S3中，安装股骨头假体植入辅助定位导向器。对患者实施髋关节置换手术，在手术中切除坏死的股骨头，并安装股骨头假体植入辅助定位导向器。安装方式为将第一固定支脚安装于股骨间嵴近端梨状肌止点处，第二固定支脚安装于股骨转子间嵴远端股方肌止点处，第三固定支脚安装于小转子与转子间线之间的平坦骨面。

在步骤S4中，安装股骨头假体。股骨头假体包括股骨柄、上半股骨头和下半股骨头，上半股骨头和下半股骨头均为半球形，可以安装成一个球体。下半股骨头的曲面与股骨柄一体连接，股骨柄插入到病人的股骨腔中，调整使得下半股骨头的球心位于股骨头旋转中心确定部件的尖端，下半股骨头的平面与导向指针平行。

在步骤S5中，拆除股骨头假体植入辅助定位导向器。并安装上半股骨头，使得上半股骨头和下半股骨头形成一个球体，股骨头假体即安装完毕。

传统的髋关节置换手术采取后外侧入路，患者的体位是标准的侧卧位。这种体位的手术有点是手术时间短，术中出血少，但是缺点是术中没有办法精确德比较双下肢长度，患肢长度往往由医师的经验来判断。一旦患侧关节置换后，下肢的长度与对侧相比相差超过1cm以上，患者会由明显的不适感。本专利采用患者骨盆的CT扫描数据，配合3D打印技术打印出患者1:1比例的股骨头病灶，并设计了一种以骨性标志点为定位基准，以计算机针对病灶侧进行参照正常侧对股骨颈前倾角和股骨头旋转中心进行修复，使得下肢长度差在0.5cm之内，从而设计的一种股骨头假体植入辅助定位导向器。本定位导向器的优势在于：第一，精度较传统经验法大幅提高，第二，骨盆的CT数据受患者检查的体位影响小，误差几乎为零。本专利的意义在于使得髋关节置换手术从经验化向精准化迈进，是向精准医疗迈出的一步。

实施本发明实施例，具有如下有益效果：本发明的股骨头假体植入辅助定位导向器以及高精度植入方法能够准确定位股骨头假体的球心位置以及前倾角，使得患者术后下肢长度差在0.5cm之内，不受医生的经验和操作的影响，极大的提升手术的成功率。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述股骨头假体植入辅助定位导向器包括：

支架主体，所述支架主体包括第一固定支脚、第二固定支脚、第三固定支脚以及导向指针，所述第一固定支脚、所述第二固定支脚以及所述第三固定支脚分别与所述支架主体的底部一体连接，所述导向指针与所述支架主体的侧壁一体连接，所述支架主体的上部的侧壁上延伸出一个转动轴和一个限位块，所述限位块位于所述转动轴的下方；

股骨头旋转中心确定部件，所述股骨头旋转中心确定部件开设有一个通孔，通过所述通孔与所述转动轴连接，所述通孔下方延伸出一个凸起，所述凸起与所述限位块接触连接。

2.一种股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述股骨头假体植入辅助定位导向器包括：

支架主体，所述支架主体包括第一固定支脚、第二固定支脚以及第三固定支脚，所述第一固定支脚、所述第二固定支脚以及所述第三固定支脚分别与所述支架主体的底部一体连接；

导向指针，所述导向指针与支架主体的侧壁一体连接；

股骨头旋转中心确定部件，所述股骨头旋转中心确定部件一端与所述支架主体的上部的侧壁一体连接。

3.根据权利要求1或2所述的股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述支架主体一侧刻有患者信息。

4.根据权利要求3所述的股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述股骨头旋转中心确定部件远离所述支架主体的一端为尖端。

5.根据权利要求4所述的股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述导向指针与所述股骨头旋转中心确定部件分别位于所述支架主体的两个侧壁上。

6.根据权利要求5所述的股骨头假体植入辅助定位导向器，其特征在于，所述导向指针包括一个连接部和一个导向部，所述连接部一端连接所述支架主体，另一端垂直连接所述导向部的一端。

7.一种股骨头假体高精度植入方法，包括以下步骤：

步骤1，采用3D打印技术打印出患者1:1比例的股骨头病灶；

步骤2，以骨性标志点为定位基准，对病灶侧参照正常侧以及人体解剖标准进行计算机计算，设计并通过3D打印技术制造所述股骨头假体植入辅助定位导向器；

步骤3，对患者实施髋关节置换手术，在手术中切除坏死的股骨头，并安装所述股骨头假体植入辅助定位导向器，所述第一固定支脚安装于股骨间嵴近端梨状肌止点处，所述第二固定支脚安装于股骨转子间嵴远端股方肌止点处，所述第三固定支脚安装于小转子与转子间线之间的平坦骨面；

步骤4，安装股骨头假体，所述股骨头假体包括股骨柄、上半股骨头和下半股骨头，所述上半股骨头和所述下半股骨头均为半球形，可以安装成一个球体，所述下半股骨头的曲面与所述股骨柄一体连接，所述股骨柄插入到股骨腔中，调整使得下半股骨头的球心位于所述股骨头旋转中心确定部件的尖端，所述下半股骨头的平面与所述导向指针平行；

步骤5，拆除所述股骨头假体植入辅助定位导向器，并安装所述上半股骨头，使得所述上半股骨头和下半股骨头形成一个球体，股骨头假体即安装完毕。

8.根据权利要求7所述的股骨头假体高精度植入方法，其特征在于，在步骤1中，通过CT采集数据来制作患者1:1比例的股骨头病灶。