BRPI0318201B1 - METHOD OF DOSAGE OF NON-STEROID INFLAMMATORY DRUG - Google Patents
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Liane Elizabeth Caldeira LageLiane Elizabeth Caldeira Lage
Diretora de Patentes, Programas de Computador e Topografias de Circuitos IntegradosDirector of Patents, Computer Programs and Topographies of Integrated Circuits
Relatório Descritivo da Patente de Invenção para FORMA DEInvention Patent Descriptive Report for FORM OF
DOSAGEM DE FÁRMACO ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-ESTEROIDAL.DOSAGE OF NON-STEROID ANTIINFLAMMATORY DRUG.
A presente invenção refere-se a um novo regime de dosagem para fármacos antiinflamatórios não-esteroidais, particularmente ácidos propiônicos. Este regime de dosagem provê efeito terapêutico sustentado durante períodos extensos de tempo.The present invention relates to a new dosage regimen for non-steroidal anti-inflammatory drugs, particularly propionic acids. This dosage regimen provides a sustained therapeutic effect over extended periods of time.
Antecedentes da InvençãoBackground of the Invention
Agentes terapêuticos para tratamento de dor, inflamação e febre incluem analgésicos, antiinflamatórios e antipiréticos. Fármacos antiinflamatórios não-esteroidais (NSAID's) são um tipo de tais agentes terapêuticos. Eles incluem derivados de ácido propiônico, derivados de ácido acético, derivados de ácido fenâmico, derivados de ácido bifenilcarboxílico, oxicams, e NSAIDS seletivos para ciclooxigenase-2 (COX-2).Therapeutic agents for the treatment of pain, inflammation and fever include analgesics, anti-inflammatories and antipyretics. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID's) are one type of such therapeutic agents. They include propionic acid derivatives, acetic acid derivatives, phenamic acid derivatives, biphenylcarboxylic acid derivatives, oxicams, and selective NSAIDS for cyclooxygenase-2 (COX-2).
Ácidos propiônicos incluem, por exemplo, ibuprofeno, naproxeno, e cetoprofeno. Ibuprofeno, em particular, é um NSAID largamente usado, bem conhecido possuindo propriedades analgésicas e antipiréticas. É comercialmente disponível como um fármaco vendido sem receita médica, em muitas formas, há vários anos. Ibuprofeno é quimicamente conhecido como ácido 2-(4-isobutilfenil)-propiônico.Propionic acids include, for example, ibuprofen, naproxen, and ketoprofen. Ibuprofen, in particular, is a widely used, well-known NSAID having analgesic and antipyretic properties. It has been commercially available as a drug sold without a prescription, in many forms, for several years. Ibuprofen is chemically known as 2- (4-isobutylphenyl) -propionic acid.
NSAID's são tipicamente administrados em uma base diária de uma a quatro vezes, com a dose diária na faixa de cerca de 50 a cerca de 2000 miligramas, preferivelmente de cerca de 100 a 1600 e no máximo da preferência de cerca de 200 a cerca de 1200 miligramas.NSAIDs are typically administered on a daily basis one to four times, with the daily dose in the range of about 50 to about 2000 milligrams, preferably about 100 to 1600 and most preferably about 200 to about 1200 milligrams.
Acetaminofeno é um analgésico bem conhecido, com uma dose diária na faixa de cerca de 325 a cerca de 4000 miligramas, preferivelmente de cerca de 650 a cerca de 4000 miligramas. Acetaminofeno foi primeiramente usado em medicina por Van Mering em 1893, mas somente a partir de 1949 ganhou popularidade como uma alternativa eficaz para aspirina para usos analgésicos no mercado de medicamentos sem receita médica. A farmacologia de APAP é revista por B. Ameer et al., Ann. Int. Med. 87, 202 (1977). Considerando o uso muito difundido de APAP e o volume de sua fabricação, tanto sua fabricação quanto seu uso como analgésico são bemAcetaminophen is a well-known painkiller, with a daily dose in the range of about 325 to about 4000 milligrams, preferably from about 650 to about 4000 milligrams. Acetaminophen was first used in medicine by Van Mering in 1893, but it was not until 1949 that it gained popularity as an effective alternative to aspirin for painkillers in the non-prescription drug market. The pharmacology of APAP is reviewed by B. Ameer et al., Ann. Int. Med. 87, 202 (1977). Considering the widespread use of APAP and the volume of its manufacture, both its manufacture and its use as an analgesic are well
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conhecidos de pessoas versadas na técnica.known to people skilled in the art.
É conhecida a administração de NSAIDs, acetaminofeno, e outros fármacos em doses múltiplas ao longo de 12 ou 24 horas. Por exemplo, é conhecida a administração de múltiplas doses contendo quantidades iguais de ibuprofeno ao longo de 12 a 24 horas. Formas de dosagem de liberação continuada contendo ibuprofeno aão também conhecidas.Administration of NSAIDs, acetaminophen, and other drugs in multiple doses over 12 or 24 hours is known. For example, it is known to administer multiple doses containing equal amounts of ibuprofen over 12 to 24 hours. Continuous-release dosage forms containing ibuprofen are also known.
Palmisano et al., Advances in Therapy, Vol. 5, N° 4, JuIho/Agosto 1988 reporta um estudo de cetoprofeno e ibuprofeno para tratamento de dismenorréia primária. Esta referência divulga o uso de doses múltiplas de cetoprofeno (dose initial de 150 mg seguida por doses subsequentes de 75 mg) e ibuprofeno (dose inicial de 800 mg seguida por doses subsequentes de 400 mg).Palmisano et al., Advances in Therapy, Vol. 5, No. 4, June / August 1988 reports a study of ketoprofen and ibuprofen for the treatment of primary dysmenorrhea. This reference discloses the use of multiple doses of ketoprofen (initial dose of 150 mg followed by subsequent doses of 75 mg) and ibuprofen (initial dose of 800 mg followed by subsequent doses of 400 mg).
É útil minimizar a exposição ao fármaco de um paciente. Em outras palavras, administrar o mínimo da quantidade total de fármaco que proporcionará o efeito terapêutico benéfico ótimo. Em particular, é útil administrar analgésicos como NSAIDs ou acetaminofeno em um regime que provê alívio máximo com uma dose total mínima por dia de fármaco.It is useful to minimize a patient's drug exposure. In other words, administer the minimum of the total amount of drug that will provide the optimal beneficial therapeutic effect. In particular, it is useful to administer painkillers such as NSAIDs or acetaminophen in a regimen that provides maximum relief with a minimum total dose per day of drug.
Os requerentes descobriram agora que NSAIDs ou acetaminofeno proporcionam a um mamífero, preferivelmente um ser humano, em um regime de dosagem específico em duas etapas um efeito terapêutico melhorado, especialmente alívio da dor, comparados com regimes de dosagem conhecidos. Em particular, um NSAID ou acetaminofeno é fornecido ao mamífero, em uma forma de dosagem única ou formas de dosagem em duas vezes, ingeridas separadamente, em uma dose inicial seguida por uma segunda dose 3 a 5 horas mais tarde. Não é necessária a administração de NSAID ou acetaminofeno adicional, sendo surpreendentemente obtido um efeito terapêutico de NSAID e acetaminofeno que dura pelo menos cerca de 6 horas após a administração da aegunda dose.Applicants have now found that NSAIDs or acetaminophen provide a mammal, preferably a human, in a specific two-step dosing regimen with an improved therapeutic effect, especially pain relief, compared to known dosing regimens. In particular, an NSAID or acetaminophen is provided to the mammal, either in a single dosage form or in twice-dosage forms, taken separately, in an initial dose followed by a second dose 3 to 5 hours later. It is not necessary to administer additional NSAID or acetaminophen, surprisingly a therapeutic effect of NSAID and acetaminophen is obtained that lasts at least about 6 hours after the administration of the second dose.
Sumário da InvençãoSummary of the Invention
A invenção provê um método de administração de um NSAID, que consiste em fornecer a um mamífero uma dose inicial do referido NSAID seguida por uma segunda dose do referido NSAID cerca de 3 a 5 horas após *·· · · ·The invention provides a method of administering an NSAID, which consists of providing a mammal with an initial dose of said NSAID followed by a second dose of said NSAID about 3 to 5 hours after * ·· · · ·
administração da referida dose inicial, o referido NSAID tendo uma duração de efeito terapêutico de pelo menos cerca de 6 horas após administração da segunda dose.administration of said initial dose, said NSAID having a duration of therapeutic effect of at least about 6 hours after administration of the second dose.
A invenção também provê um método de administração de umThe invention also provides a method of administering a
NSAID, que compreende prover a um mamífero uma dose inicial do referido NSAID seguida por uma segunda dose do referido NSAID cerca de 3 a 5 horas após administração da referida dose inicial, sem nenhuma provisão adicional de NSAID por pelo menos cerca de 6 horas após administração da referida segunda dose, o referido NSAID tendo uma duração de efeito tera10 pêutico de pelo menos cerca de 6 horas após administração da segunda dose.NSAID, which comprises providing a mammal with an initial dose of said NSAID followed by a second dose of said NSAID about 3 to 5 hours after administration of said initial dose, without any additional provision of NSAID for at least about 6 hours after administration of said second dose, said NSAID having a duration of therapeutic effect of at least about 6 hours after administration of the second dose.
A invenção também provê um método de administração de um derivado de ácido propiônico a um mamífero, durante um período de tempo de 12 horas, que compreende prover um primeiro pico de concentração no plasma do referido derivado de ácido propiônico de cerca de 25 a cerca de 30 mcg/ml no referido mamífero cerca de 30 a cerca de 120 minutos após a referida dose inicial, e um segundo pico de concentração no plasma do referido derivado de ácido propiônico de cerca de 15 a cerca de 30 mcg/ml cerca de 4,5 a cerca de 5,5 horas após a administração da referida dose inicial.The invention also provides a method of administering a propionic acid derivative to a mammal over a period of 12 hours, which comprises providing a first plasma peak of said propionic acid derivative of about 25 to about 30 mcg / ml in said mammal about 30 to about 120 minutes after said initial dose, and a second peak plasma concentration of said propionic acid derivative of about 15 to about 30 mcg / ml about 4, 5 to about 5.5 hours after the administration of said initial dose.
A invenção também provê um método de administração de um derivado de ácido propiônico, que compreende prover a um mamífero, durante um período de tempo de 12 horas, uma dose inicial do referido derivado de ácido propiônico no início do período de 12 horas, seguida por uma segunda dose do referido derivado de ácido propiônico cerca de 3 a 5 horas após a administração da referida dose inicial; em que a dose inicial é de pelo menos cerca de duas vezes a referida segunda dose, e mais nenhum derivado de ácido propiônico é fornecido durante o referido período de 12 horas.The invention also provides a method of administering a propionic acid derivative, which comprises providing a mammal, over a period of 12 hours, with an initial dose of said propionic acid derivative at the beginning of the 12 hour period, followed by a second dose of said propionic acid derivative about 3 to 5 hours after the administration of said initial dose; wherein the starting dose is at least about twice the said second dose, and no further propionic acid derivatives are provided during said 12 hour period.
A invenção provê adicionalmente uma forma de dosagem compreendendo uma porção de liberação imediata contendo uma dose inicial de um NSAID e uma porção de liberação brusca retardada contendo uma segunda dose do referido NSAID, a referida dose inicial sendo de pelo menos cerca de duas vezes a referida segunda dose.The invention further provides a dosage form comprising an immediate release portion containing an initial dose of an NSAID and a sudden delayed release portion containing a second dose of said NSAID, said initial dose being at least about twice said second dose.
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A invenção provê também um método de administração de acetaminofeno, que consiste em prover a um mamífero uma dose inicial de acetamínofeno seguida por uma segunda dose de acetaminofeno cerca de 3 a 5 horas após administração da referida dose inicial, o referido acetaminofeno tendo uma duração de efeito terapêutico de cerca de 6 horas após administração da referida segunda dose.The invention also provides a method of administering acetaminophen, which consists of providing a mammal with an initial dose of acetaminophen followed by a second dose of acetaminophen about 3 to 5 hours after administration of said initial dose, said acetaminophen having a duration of therapeutic effect of about 6 hours after administration of said second dose.
A invenção também provê um método de administração de acetaminofeno, que compreende prover a um mamífero, durante um período de tempo de 12 horas, uma dose inicial de acetaminofeno no início do período de 12 horas, seguida por uma segunda dose de acetaminofeno cerca de 3 a 5 horas após a administração da referida dose inicial; em que a dose inicial é de pelo menos cerca de duas vezes a referida segunda dose, e mais nenhum acetaminofeno é fornecido durante o referido período de 12 horas.The invention also provides a method of administering acetaminophen, which comprises providing a mammal, over a period of 12 hours, with an initial dose of acetaminophen at the beginning of the 12 hour period, followed by a second dose of acetaminophen about 3 5 hours after the administration of said initial dose; wherein the starting dose is at least about twice said second dose, and no further acetaminophen is provided during said 12 hour period.
A invenção provê adicionalmente uma forma de dosagem compreendendo uma porção de liberação imediata contendo uma dose inicial de acetaminofeno e uma porção de liberação brusca retardada contendo uma segunda dose de acetaminofeno, a referida dose inicial sendo de pelo menos cerca de duas vezes a referida segunda dose.The invention further provides a dosage form comprising an immediate-release portion containing an initial dose of acetaminophen and a sudden-release portion containing a second dose of acetaminophen, said initial dose being at least about twice said second dose .
A invenção provê também um método de administração de um agente terapêutico, que consiste em prover a um mamífero uma dose inicial de fármaco antiinflamatório não-esteroidal seguida por uma segunda dose de acetaminofeno cerca de 3 a 5 horas após administração da referida dose inicial de fármaco antiinflamatório não-esteroidal, o referido fármaco antiinflamatório não-esteroidal com acetaminofeno tendo uma duração combinada de efeito terapêutico analgésico que dura cerca de 6 horas após administração da referida segunda dose de acetaminofeno.The invention also provides a method of administering a therapeutic agent, which consists of providing a mammal with an initial dose of non-steroidal anti-inflammatory drug followed by a second dose of acetaminophen about 3 to 5 hours after the administration of said initial dose of drug non-steroidal anti-inflammatory drug, said non-steroidal anti-inflammatory drug with acetaminophen having a combined duration of therapeutic analgesic effect that lasts about 6 hours after administration of said second dose of acetaminophen.
Breve Descrição dos DesenhosBrief Description of Drawings
A Figura 1 mostra níveis de absorção de ibuprofeno em função do tempo para vários regimes de dosagem reportados no Exemplo 1.Figure 1 shows ibuprofen absorption levels as a function of time for the various dosing regimens reported in Example 1.
A Figura 2 mostra escores de alívio de dor em função do tempo para regimes de dosagem reportados no Exemplo 1.Figure 2 shows pain relief scores versus time for dosing regimens reported in Example 1.
A Figura 3 mostra as diferenças em intensidade de dor (PID) em função do tempo para regimes de dosagem reportados no Exemplo 1. Descrição Detalhada da invençãoFigure 3 shows the differences in pain intensity (PID) as a function of time for dosing regimes reported in Example 1. Detailed Description of the Invention
Neste contexto, ATDAIRD deve significar a duração terapêutica média de ação de uma dose efetiva de liberação imediata de um ingrediente ativo particular. Por exemplo, a duração típica de ação de uma dose de liberação imediata de ibuprofeno ou cetoprofeno é de cerca de 4 a cerca de 6 horas. Assim, a ATDAIRD para ibuprofeno ou cetoprofeno é de 5 horas. A duração típica de ação de uma dose de liberação imediata de naproxeno é de cerca de 8 a cerca de 12 horas. A ATDAIRD para naproxeno, portanto é de 10 horas. A duração terapêutica de ação de um ingrediente ativo particular pode prontamente ser determinada a partir de instruções de dosagem no rótulo para produtos de liberação imediata contendo aquele ingrediente ativo particular.In this context, ATDAIRD should mean the average therapeutic duration of action for an effective dose of immediate release of a particular active ingredient. For example, the typical duration of action of an immediate release dose of ibuprofen or ketoprofen is about 4 to about 6 hours. Thus, the ATDAIRD for ibuprofen or ketoprofen is 5 hours. The typical duration of action of an immediate release dose of naproxen is about 8 to about 12 hours. The ATDAIRD for naproxen is therefore 10 hours. The therapeutic duration of action of a particular active ingredient can readily be determined from dosage instructions on the label for immediate release products containing that particular active ingredient.
NSAIDs úteis na presente invenção incluem por exemplo 1) NSAIDs derivados de ácido propiônico, 2) NSAIDs derivados de ácido acético, 3) NSAIDs derivados de ácido fenâmico, 4) NSAIDs derivados de ácido bifenilcarboxílico, 5) NSAIDs de oxicam, 6) NSAIDs seletivos para ciclooxigenase-2 (COX-2), e 7) sais farmaceuticamente aceitáveis dos compostos acima.NSAIDs useful in the present invention include for example 1) NSAIDs derived from propionic acid, 2) NSAIDs derived from acetic acid, 3) NSAIDs derived from phenamic acid, 4) NSAIDs derived from biphenylcarboxylic acid, 5) NSAIDs from oxicam, 6) selective NSAIDs for cyclooxygenase-2 (COX-2), and 7) pharmaceutically acceptable salts of the above compounds.
Exemplos de derivados de ácido acético são indometacina, diclofenac, sulindac, tolmetin, e similares. Exemplos de derivados de ácido fenâmico são ácido mefenâmico, ácido meclofenâmico, ácido flufenâmico, e similares. Exemplos de ácido bifenilcarboxílico são diflunisal, flufenisal e similares. Exemplos de oxícams são piroxicam, sudoxicam, isoxicam, meloxicam, e similares.Examples of acetic acid derivatives are indomethacin, diclofenac, sulindac, tolmetin, and the like. Examples of phenamic acid derivatives are mefenamic acid, meclophenamic acid, flufenamic acid, and the like. Examples of biphenylcarboxylic acid are diflunisal, fluphenisal and the like. Examples of oxycans are piroxicam, sudoxicam, isoxicam, meloxicam, and the like.
Em uma modalidade particularmente preferida, o NSAID é selecionado entre derivados de ácido propiônico. Derivados de ácido propiônico são fármacos antiinflamatórios não-esteroidais/analgésicos farmaceuticamente aceitáveis tendo um radical -CH(CH3)COOH ou -CH2CH2COOH livre ou um grupo de sal farmaceuticvamente aceitável, como -CH(CH3)COO-Na+ ou CH2CH2COO-Na+, que são tipicamente ligados diretamente ou através de uma funcionalidade carbonila a um sistema de anel, preferivelmente umIn a particularly preferred embodiment, NSAID is selected from derivatives of propionic acid. Propionic acid derivatives are non-steroidal anti-inflammatory drugs / pharmaceutically acceptable analgesics having a free -CH (CH3) COOH or -CH2CH2COOH radical or a pharmaceutically acceptable salt group, such as -CH (CH3) COO-Na + or CH 2 CH 2 COO -Na +, which are typically linked directly or through a carbonyl functionality to a ring system, preferably a
sistema de anel aromático.aromatic ring system.
Exemplos de derivados de ácido propiônico úteis incluem ibuprofeno, naproxeno, benoxaprofeno, naproxeno sódico, flurbiprofeno, fenoprofeno, fenbuprofeno, cetoprofeno, indoprofeno, pirprofeno, carpofeno, oxapro5 feno, pranoprofeno, microprofeno, tioxaprofeno, suproprofeno, alminoprofeno, ácido tiaprofênico, fluprofeno e ácido buclóxico.Examples of useful propionic acid derivatives include ibuprofen, naproxen, benoxaprofen, naproxen sodium, flurbiprofen, fenoprofen, fenbuprofen, ketoprofen, indoprofen, pyrprofen, carpofen, oxapro5 hay, pranoprofen, microprofen, tioxaprofen, fluoxenprofen, suproprofenprofen, fluoprophenprofen, suproprophenprofen, fluoprophenprofen, fluoprophenprofen, suproprophenprofen, fluoprophenprofen, fluoprophenprofen, and bucclic.
Em uma modalidade da invenção, o derivado de ácido propiônico é selecionado entre ibuprofeno, cetoprofeno, flubiprofeno, e sais farmaceuticamente aceitáveis e combinações dos mesmos.In one embodiment of the invention, the propionic acid derivative is selected from ibuprofen, ketoprofen, flubiprofen, and pharmaceutically acceptable salts and combinations thereof.
Preferivelmente, o derivado de ácido propiônico é ibuprofeno, ácido 2-(4-isobutilfenil)propiônico, ou um sal farmaceuticamente aceitável do mesmo, como os saís arginina, lisina, ou histidina de ibuprofeno. Outros sais farmaceuticamente aceitáveis de ibuprofeno são descritos nas Patentes US N°s 4 279 926, 4 873 231, 5 424 075 e 5 510 385, cujos teores estão aqui incorporados por referência.Preferably, the propionic acid derivative is ibuprofen, 2- (4-isobutylphenyl) propionic acid, or a pharmaceutically acceptable salt thereof, such as arginine, lysine, or ibuprofen histidine. Other pharmaceutically acceptable salts of ibuprofen are described in US Patent Nos. 4,279,926, 4,873,231, 5,424,075 and 5,510,385, the contents of which are hereby incorporated by reference.
Acetaminofeno possui a fórmula N-(4-hidroxifenil)acetamida e é, algumas vezes referido como APAP. A preparação de APAP é divulgada na Patente U.S. N°2 998 450.Acetaminophen has the formula N- (4-hydroxyphenyl) acetamide and is sometimes referred to as APAP. The APAP preparation is disclosed in U.S. Patent No. 2,998,450.
De acordo com a invenção, o NSAID ou acetaminofeno é forne20 cido a um mamífero com necessidade de tratamento, em particular tratamento de alívio de dor, em um regime específico de dosagem durante um período extenso de tempo, preferivelmente um período de 12 horas. No tempo zero uma dose inicial do NSAID ou acetaminofeno, é fornecida isto é administrada, ao mamífero. Aproximadamente 1 ATDAIRD mais tarde, uma se25 gunda dose do NSAID ou acetaminofeno é fornecida ao mamífero. Após a segunda dose, mais nenhum NSAID ou acetaminofeno é administrado pelo restante do período de tempo.According to the invention, the NSAID or acetaminophen is provided to a mammal in need of treatment, in particular pain relief treatment, in a specific dosage regimen for an extended period of time, preferably a period of 12 hours. At time zero an initial dose of NSAID or acetaminophen is provided, ie administered, to the mammal. Approximately 1 ATDAIRD later, a second dose of NSAID or acetaminophen is supplied to the mammal. After the second dose, no more NSAID or acetaminophen is administered for the remainder of the time.
Em modalidades nas quais ibuprofeno, cetoprofeno, ou acetaminofeno são empregados como ingrediente ativo, a segunda dose é fornecida ao mamífero aproximadamente 3 a 5, preferivelmente cerca de 4, horas após administração da primeira dose. Nestas modalidades, mais nenhum ibuprofeno, cetoprofeno, ou acetaminofeno é administrado pelo restante do pe7 ríodo de 12 horas.In modalities in which ibuprofen, ketoprofen, or acetaminophen are employed as an active ingredient, the second dose is given to the mammal approximately 3 to 5, preferably about 4, hours after administration of the first dose. In these modalities, no more ibuprofen, ketoprofen, or acetaminophen is administered for the remainder of the 12-hour period.
A dose inicial pode ficar, por exemplo, na faixa de cerca de 0,10 a cerca de 15 mg/kg, e a segunda dose pode ficar, por exemplo, na faixa de cerca de 0,05 a cerca de 7,5 mg/kg. Em uma modalidade, a dose inicial de NSAID ou acetaminofeno é de pelo menos cerca de duas vezes a segunda dose de NSAID. Em certas modalidades da invenção em que ibuprofeno é empregado, a dose inicial é de cerca de 400 a cerca de 800 mg, ou de cerca de 5 a cerca de 12 mg/kg, e a segunda dose é de cerca de 200 a cerca de 400 mg, ou de cerca de 2,9 a cerca de 6,0 mg/kg. Em uma modalidade particular da invenção em que ibuprofeno é empregado, a dose inicial é de cerca de 400 mg, ou cerca de 5,7 mg/kg, e a segunda dose é de cerca de 200 mg, ou cerca de 2,9 mg/kg. Em certas outras modalidades em que cetoprofeno é empregado, a dose inicial é de cerca de 50 a cerca de 100 mg, ou de cerca de 0,70 a cerca de 1,43 mg/kg, e a segunda dose é de cerca de 25 a cerca de 50 mg, ou de cerca de 0,35 a cerca de 0,72 mg/kg. Em certas outras modalidades em que acetaminofeno é empregado, a dose inicial é de cerca de 650 a cerca de 1000 mg, ou de cerca de 9,2 a cerca de 14,3 mg/kg, e a segunda dose é de cerca de 325 a cerca de 500 mg, ou de cerca de 4,5 a cerca de 7,2 mg/kg. Além disso, a dose inicial fica dentro da faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado, e é de cerca de duas vezes o nível da segunda dose, que fica também na faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado.The starting dose can be, for example, in the range of about 0.10 to about 15 mg / kg, and the second dose can be, for example, in the range of about 0.05 to about 7.5 mg / kg. In one embodiment, the starting dose of NSAID or acetaminophen is at least about twice the second dose of NSAID. In certain embodiments of the invention in which ibuprofen is used, the starting dose is about 400 to about 800 mg, or about 5 to about 12 mg / kg, and the second dose is about 200 to about 400 mg, or from about 2.9 to about 6.0 mg / kg. In a particular embodiment of the invention in which ibuprofen is used, the starting dose is about 400 mg, or about 5.7 mg / kg, and the second dose is about 200 mg, or about 2.9 mg / kg. In certain other modalities in which ketoprofen is used, the starting dose is about 50 to about 100 mg, or about 0.70 to about 1.43 mg / kg, and the second dose is about 25 at about 50 mg, or from about 0.35 to about 0.72 mg / kg. In certain other embodiments in which acetaminophen is used, the starting dose is about 650 to about 1000 mg, or about 9.2 to about 14.3 mg / kg, and the second dose is about 325 at about 500 mg, or from about 4.5 to about 7.2 mg / kg. In addition, the starting dose is within the therapeutic range for the particular active ingredient employed, and is about twice the level of the second dose, which is also in the therapeutic range for the particular active ingredient employed.
A duração do efeito terapêutico do NSAID ou acetaminofeno é mantido durante o período de tempo prolongado. Em particular, a duração do efeito terapêutico do NSAID ou acetaminofeno é de pelo menos cerca de 1,2 vez a ATDAIRD para o NSAID após adminsitração da segunda dose. Em modalidades particulares em que o NSAID ou acetaminofeno possui uma ATDAIRD de 5 horas, por exemplo, modalidades em que o ingrediente ativo é selecionado entre ibuprofeno, ou cetoprofeno, ou acetaminofeno, a duração do efeito terapêutico é de pelo menos cerca de 6 horas após administração da segunda dose. Foi descoberto que excelente alívio de dor, em particular, é mantido durante períodos prolongados de tempo, preferivelmente deThe duration of the therapeutic effect of NSAID or acetaminophen is maintained for the extended period of time. In particular, the duration of the therapeutic effect of NSAID or acetaminophen is at least about 1.2 times the ATDAIRD for NSAID after administration of the second dose. In particular modalities where NSAID or acetaminophen has an ATDAIRD of 5 hours, for example, modalities in which the active ingredient is selected from ibuprofen, or ketoprofen, or acetaminophen, the duration of the therapeutic effect is at least about 6 hours after administration of the second dose. Excellent pain relief, in particular, has been found to be maintained for prolonged periods of time, preferably from
cerca de 12 horas.about 12 hours.
Em uma modalidade preferida da invenção, um derivado de ácido propiônico é administrado a um mamífero durante um período de tempo de 12 horas, fornecendo primeiramente ao mamífero uma dose inicial do derivado de ácido propiônico no início do período de tempo de 12 horas, seguida de uma segunda dose do derivado de ácido propiônico cerca de 3 a 5 horas mais tarde, sendo a dose inicial pelo menos cerca de duas vezes a segunda dose. Nenhum derivado adicional de ácido propiônico é fornecido durante o período de tempo de 12 horas.In a preferred embodiment of the invention, a propionic acid derivative is administered to a mammal over a 12 hour time period, first providing the mammal with an initial dose of the propionic acid derivative at the beginning of the 12 hour time period, followed by a second dose of the propionic acid derivative about 3 to 5 hours later, the starting dose being at least about twice the second dose. No additional propionic acid derivatives are provided during the 12 hour time period.
Em outra modalidade da invenção, acetaminofeno é administrado a um mamífero durante um período de tempo de 12 horas, fornecendo primeiramente ao mamífero uma dose inicial de acetaminofeno no início do período de tempo de 12 horas, seguida de uma segunda dose de acetaminofeno cerca de 3 a 5 horas mais tarde, sendo a dose inicial pelo menos cerca de duas vezes a segunda dose. Nenhum acetaminofeno adicional é fornecido durante o período de tempo de 12 horas.In another embodiment of the invention, acetaminophen is administered to a mammal over a period of 12 hours, first providing the mammal with an initial dose of acetaminophen at the beginning of the 12 hour period, followed by a second dose of acetaminophen about 3 5 hours later, the starting dose being at least about twice the second dose. No additional acetaminophen is provided during the 12 hour time period.
Em certas modalidades, a invenção provê um primeiro pico de concentração no plasma na faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado a cerca de 0,5 vez a ATDAIRD para o ingrediente ativo após a administração da dose inicial, e um segundo pico de concentração no plasma na faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado de cerca de 0,8 a cerca de 1,2 vez a ATDAIRD após administração da dose inicial. Em uma modalidade, a concentração no plasma de NSAID ou acetaminofeno a cerca de 2 vezes a ATAIRD após administração da dose inicial fica abaixo da faixa terapêutica conhecida para o ingrediente ativo particular empregado.In certain embodiments, the invention provides a first peak plasma concentration in the therapeutic range for the particular active ingredient employed at about 0.5 times the ATDAIRD for the active ingredient after administration of the initial dose, and a second peak concentration in the plasma in the therapeutic range for the particular active ingredient employed from about 0.8 to about 1.2 times the ATDAIRD after administration of the initial dose. In one embodiment, the plasma concentration of NSAID or acetaminophen at about 2 times the ATAIRD after administration of the initial dose is below the known therapeutic range for the particular active ingredient employed.
Em certas modalidades particulares, em que o ingrediente ativo possui uma ATDAIRD de cerca de 5 horas, a invenção provê um primeiro pico de concentração no plasma na faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado a cerca de 30 a cerca de 120 minutos após administração da dose inicial, e um segundo pico de concentração no piasma na faixa terapêutica para o ingrediente ativo particular empregado entre cerca de 4 a cerca de 6,5 horas após administração da dose inicial. Em uma modalidade, a concentração no plasma de NSAID ou acetaminofeno a cerca de 10 horas após administração da dose inicial está abaixo da faixa terapêutica conhecida para o ingrediente ativo particular empregado.In certain particular embodiments, where the active ingredient has an ATDAIRD of about 5 hours, the invention provides a first peak plasma concentration in the therapeutic range for the particular active ingredient employed about 30 to about 120 minutes after administration of the initial dose, and a second peak of piasma concentration in the therapeutic range for the particular active ingredient employed between about 4 to about 6.5 hours after administration of the initial dose. In one embodiment, the plasma concentration of NSAID or acetaminophen at about 10 hours after administration of the initial dose is below the known therapeutic range for the particular active ingredient employed.
Em certas modalidades particulares em que ibuprofeno é empregado, a invenção proporciona um primeiro pico de concentração no plasma de ibuprofeno de cerca de 25 a cerca de 30 mcg/ml no mamífero cerca de 30 a cerca de 120 minutos após administração da dose inicial, e um segundo pico de concentração no plasma de ibuprofeno de cerca de 15 a cerca de 30 mcg/ml cerca de 4,5 a cerca de 5,5 horas após administração da dose inicial. Em uma modalidade, a concentração no plasma de ibuprofeno a cerca de 10 horas após administração da dose inicial é menor que cerca de 10 mcg/ml. Em outra modalidade, a concentração no plasma de ibuprofeno a cerca de 6 horas após a segunda dose é menor que cerca de 10 mcg/ml.In certain particular embodiments in which ibuprofen is employed, the invention provides a first peak plasma concentration of ibuprofen of about 25 to about 30 mcg / ml in the mammal about 30 to about 120 minutes after administration of the initial dose, and a second peak peak in ibuprofen plasma of about 15 to about 30 mcg / ml about 4.5 to about 5.5 hours after administration of the initial dose. In one embodiment, the plasma concentration of ibuprofen at about 10 hours after administration of the starting dose is less than about 10 mcg / ml. In another embodiment, the plasma concentration of ibuprofen at about 6 hours after the second dose is less than about 10 mcg / ml.
O NSAID ou acetaminofeno pode ser administrado em várias formas de dosagem, por exemplo, formas de dosagem sólidas como comprimidos, cápsulas, formas de dosagem líquidas como xaropes e suspensões. O NSAID ou acetaminofeno pode também ser administrado transdermicamente, ou parenteralmente, como intravenosamente, intramuscularmente, ou subcutaneamente. O NSAID ou acetaminofeno pode também ser administrado retalmente, por exemplo, como um supositório.NSAID or acetaminophen can be administered in various dosage forms, for example, solid dosage forms such as tablets, capsules, liquid dosage forms such as syrups and suspensions. NSAID or acetaminophen can also be administered transdermally, or parenterally, as intravenously, intramuscularly, or subcutaneously. NSAID or acetaminophen can also be administered rectally, for example, as a suppository.
A dose inicial e a segunda dose podem ser administradas juntas ou separadamente. Por exemplo, se administradas separadamente, a dose inicial pode ser administrada em uma primeira forma de dosagem de liberação imediata, e a segunda dose pode ser administrada cerca de 3 a 5 horas mais tarde em uma segunda forma de dosagem de liberação imediata.The starting dose and the second dose can be administered together or separately. For example, if administered separately, the starting dose can be administered in a first immediate release dosage form, and the second dose can be administered about 3 to 5 hours later in a second immediate release dosage form.
Em uma modalidade, a dose inicial e a segunda dose são administradas em uma forma de dosagem única, preferivelmente uma forma de dosagem sólida única. Por exemplo, tal forma de dosagem pode compreender uma forma de dosagem única composta de uma porção de liberação imediata contendo a dose inicial de NSAID ou acetaminofeno e uma porção de liberação brusca retardada contendo a segunda dose de NSAID ou ace10 • *··· · · ··· » · · ··· * ··· · · taminofeno. Tal forma de dosagem sólida única pode ser um comprimido multicamada, um comprimido multiparticulado ou similar. Pode opcionalmente incluir uma camada a barreira entre as duas porções, por exemplo, uma barreira polimérica.In one embodiment, the starting dose and the second dose are administered in a single dosage form, preferably a single solid dosage form. For example, such a dosage form may comprise a single dosage form composed of an immediate release portion containing the initial dose of NSAID or acetaminophen and a sudden delayed release portion containing the second dose of NSAID or ace10 • * ··· · · ··· »· ··· * ··· · · taminophen. Such a single solid dosage form can be a multilayer tablet, a multiparticulate tablet or the like. It can optionally include a barrier layer between the two portions, for example, a polymeric barrier.
Neste contexto, um perfil de liberação brusca” refere-se a um perfil de liberação que atende critérios de liberação imediata durante um intervalo especificado. O intervalo especificado pode opcionalmente seguir um tempo de retardo predeterminado. Por perfil de liberação brusca retardada entende-se que a liberação de pelo menos uma porção ou dose desse ingrediente ativo particular da forma de dosagem é retardada por um tempo predeterminado após contato com um meio líquido, como após ingestão pelo paciente, e o período de retardo é seguido por liberação pronta (isto é, imediata) dessa dose de ingrediente ativo.In this context, a sudden release profile ”refers to a release profile that meets immediate release criteria during a specified interval. The specified interval can optionally follow a predetermined delay time. By delayed sudden release profile is meant that the release of at least a portion or dose of that particular active ingredient of the dosage form is delayed for a predetermined time after contact with a liquid medium, such as after ingestion by the patient, and the period of delay is followed by ready (ie immediate) release of that dose of active ingredient.
Em modalidades em que a dose inicial e segunda dose são fornecidas por uma forma de dosagem que proporciona um perfil de liberação brusca retardada, a dissolução da porção de liberação brusca de ingrediente ativo, após o período de retardo, atende as especificações USP para comprimidos de liberação imediata contendo o ingrediente ativo. Por exemplo, para comprimidos de acetaminofeno, USP 24 especifica que em tampão de fosfato de pH 5,8, usando aparelho USP 2 (pás) a 50 rpm, pelo menos 80% do acetaminofeno contido na forma de dosagem é liberado do mesmo em 30 minutos após a dosagem, e para comprimidos de ibuprofeno, USP 24 especifica que em tampão de fosfato de pH 7,2, usando aparelho USP 2 (pás) a 50 rpm, pelo menos 80% do ibuprofeno contido na forma de dosagem é liberado do mesmo em 60 minutos após a dosagem. (Ver USP 24, versão 2000, 19 - 20 e 856 (1999)).In modalities in which the initial dose and second dose are provided by a dosage form that provides a delayed sudden release profile, the dissolution of the sudden release portion of the active ingredient, after the delay period, meets the USP specifications for immediate release containing the active ingredient. For example, for acetaminophen tablets, USP 24 specifies that in pH 5.8 phosphate buffer, using USP 2 apparatus (paddles) at 50 rpm, at least 80% of the acetaminophen contained in the dosage form is released from it in 30 minutes after dosing, and for ibuprofen tablets, USP 24 specifies that in pH 7.2 phosphate buffer, using USP 2 apparatus (paddles) at 50 rpm, at least 80% of the ibuprofen contained in the dosage form is released from the even within 60 minutes of dosing. (See USP 24, version 2000, 19 - 20 and 856 (1999)).
Os seguintes exemplos ilustram adicionalmente a invenção, mas não devem limitar a invenção de nenhuma maneira.The following examples further illustrate the invention, but are not to limit the invention in any way.
Exemplo 1Example 1
Um estudo PK/PD de dor de dentes, duplo cego, randomizado, paralelo, controlado por placebo, de centro único, foi realizado durante um período de observação de 12 horas para avaliar os perfis farmacocinético, • · · · ♦·· · ··· · ··« farmacodinâmico, de eficácia e de segurança de certos regimes de dosagem de ibuprofeno. Especifica mente, cápsulas de liberação prolongada de dose única de 600 mg de ibuprofeno foram comparadas com doses totais equivalentes de cápsulas de liberação imediata de 200 mg administradas em três diferentes regimes de dosagem, bem como placebo, no tratamento de dor de dentes pós-operatória moderada a severa.A single-blind, randomized, parallel, placebo-controlled, PK / PD study of toothache, was conducted during a 12-hour observation period to assess pharmacokinetic profiles, • · · · ♦ ·· · · ·· · ·· «pharmacodynamic, efficacy and safety of certain ibuprofen dosing regimens. Specifically, ibuprofen 600 mg single-dose prolonged-release capsules were compared with equivalent total doses of 200 mg immediate-release capsules administered in three different dosage regimens, as well as placebo, in the treatment of postoperative toothache. moderate to severe.
O ibuprofeno foi administrado como cápsulas de liberação prolongada de 600 mg ou uma ou mais cápsulas de ibuprofeno de liberação imediata de 200 mg.Ibuprofen was administered as 600 mg prolonged-release capsules or one or more 200 mg immediate-release ibuprofen capsules.
Os pacientes avaliados neste estudo consistiram em voluntários homens ou mulheres não-grávidas e não-amamentando, de 16 anos de idade ou mais velhos, que se queixavam de dor moderada a severa após extração cirúrgica de três ou quatro terceiros molares com pelo menos um terceiro molar mandibular impactado parcial ou completamente no osso. O termo impactado incluiu : impactação parcial no osso, impactação no osso, ou impactação complicada no osso. Um total de 210 pacientes participaram do estudo. 208 pacientes foram elegíveis para as análises de eficácia.The patients evaluated in this study consisted of non-pregnant and non-breastfeeding male or female volunteers, 16 years of age or older, who complained of moderate to severe pain after surgical extraction of three or four third molars with at least one third mandibular molar partially or completely impacted on the bone. The impacted term included: partial bone impaction, bone impaction, or complicated bone impaction. A total of 210 patients participated in the study. 208 patients were eligible for efficacy analyzes.
Todos os pacientes que satisfizeram os critérios de participação foram inscritos em um dos dois subgrupos de estudo. Um subgrupo de pacientes foi avaliado tanto na modalidade farmacocinética quanto na farmacodinâmica (grupo PK). O outro subgrupo de pacientes teve somente avaliações da eficácia analgésica (grupo não-PK). Um programa de randomização separado foi usado para cada um dos dois subgrupos. Pacientes de ambos os subgrupos foram designados, aleatoriamente, para um dos cinco seguintes tratamentos:All patients who met the participation criteria were enrolled in one of the two study subgroups. A subgroup of patients was evaluated in both pharmacokinetic and pharmacodynamic modality (PK group). The other subgroup of patients had only analgesic efficacy assessments (non-PK group). A separate randomization program was used for each of the two subgroups. Patients from both subgroups were randomly assigned to one of the following five treatments:
Avaliações dos pacientes quanto intensidade e alívio de dor, bem como amostras de sangue para análise de ibuprofeno no plasma foramPatient assessments for pain intensity and relief, as well as blood samples for plasma ibuprofen analysis were
XoXo
obtidos no local do estudo nas horas 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 4,5, 5, 6, 7, 8, 8,5, 9, 10, 11 e 12. Uma técnica de cronômetro foi usada para medir o início do alívio significativo da dor.obtained at the study site at hours 0, 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 4.5, 5, 6, 7, 8, 8.5, 9 , 10, 11 and 12. A stopwatch technique was used to measure the onset of significant pain relief.
A figura 1 mostra os níveis sanguíneos de ibuprofeno obtidos com os quatro tratamentos não-placebo em função do tempo durante um período de estudo de 12 horas. A figura 2 indica os escores de alívio de dor em função do tempo pára os cinco tratamentos incluindo o placebo. Surpreendentemente, a administração 400/200/0 de ibuprofeno de acordo com a invenção forneceu excelente alívio de dor durante todo o período de estudo de 12 horas. Durante as primeiras quatro horas, o tratamento 400/200/0, junto com o tratamento de liberação imediata 600/0/0, forneceu alívio de dor superior com relação aos outros tratamentos. Durante o intervalo de 4 a 12 horas, o tratamento 400/200/0 sozinho forneceu os escores mais altos de alívio de dor, a despeito do fato de que nenhum ibuprofeno adicional foi administrado após as primeira quatro horas.Figure 1 shows the blood levels of ibuprofen obtained with the four non-placebo treatments as a function of time over a 12-hour study period. Figure 2 indicates pain relief scores as a function of time for the five treatments including placebo. Surprisingly, the 400/200/0 administration of ibuprofen according to the invention provided excellent pain relief throughout the 12 hour study period. During the first four hours, treatment 400/200/0, along with treatment immediate release 600/0/0, provided superior pain relief over other treatments. During the 4 to 12 hour interval, treatment 400/200/0 alone provided the highest scores for pain relief, despite the fact that no additional ibuprofen was administered after the first four hours.
Similarmente, a figura 3 mostra as diferenças da intensidade de dor (PID) reportadas em função do tempo para todos os cinco tratamentos. Novamente, o tratamento 400/200/0 de acordo com a invenção forneceu o melhor PID durante o período de estudos de 12 horas, particularmentte após a marca de quatro horas, quando os PIDs reportados para outros tratamentos diminuiram. É surpreendente que o tratamento de acordo com a invenção não tenha incluído administração adicional de ibuprofeno após marca de quatro horas.Similarly, figure 3 shows the differences in pain intensity (PID) reported as a function of time for all five treatments. Again, the 400/200/0 treatment according to the invention provided the best PID during the 12 hour study period, particularly after the four hour mark, when the PIDs reported for other treatments decreased. It is surprising that the treatment according to the invention did not include additional administration of ibuprofen after the four hour mark.
Exemplo 2Example 2
Uma forma de dosagem de acordo com a invenção é preparada como a seguir. A forma de dosagem é uma cápsula de combinação de liberação imediata/liberação brusca retardada contendo 200mg e 10Omg de ibuprofeno, respectivamente. A porção de liberação imediata está na forma de grânulos, enquanto a porção de liberação brusca retardada está na forma de um núcleo revestido por compressão.A dosage form according to the invention is prepared as follows. The dosage form is an immediate release / delayed release combination capsule containing 200mg and 10Omg of ibuprofen, respectively. The immediate-release portion is in the form of granules, while the delayed-release portion is in the form of a compression-coated core.
Etapa AStep A
Primeiro, é preparada uma granulação de ibuprofeno a partir dos seguintes ingredientes:First, a granulation of ibuprofen is prepared from the following ingredients:
O pó de ibuprofeno, AVICEL pH 101 e amido pré-gelatinizado são misturados em uma tigela de 4,75 l (5qt) de batedeira (Hobart Corp., Dayton, OH). Água é adicionada à mistura em pó enquanto se mistura em baixa velocidade. O processo de mistura continua por 10 minutos. O produto granulado é removido da tigela e seco em temperatura ambiente por 12 a 16 horas para remover todo o solvente residual. Os grânulos são peneirados através de uma peneira de n° 20 mesh e postos em um misturador P-K de 1,9 I (2 qt) P-K. Estearato de magnésio é acrescentado aos grânulos secos, seguindo-se mistura por mais 5 minutos.The ibuprofen powder, AVICEL pH 101 and pregelatinized starch are mixed in a 4.75 l (5qt) bowl of an electric mixer (Hobart Corp., Dayton, OH). Water is added to the powder mixture while mixing at low speed. The mixing process continues for 10 minutes. The granulated product is removed from the bowl and dried at room temperature for 12 to 16 hours to remove all residual solvent. The granules are sieved through a No. 20 mesh sieve and placed in a 1.9 I (2 qt) P-K P-K mixer. Magnesium stearate is added to the dry granules, followed by mixing for another 5 minutes.
Etapa BStep B
O produto granulado da Etapa A é comprimido em núcleos em uma prensa Beta (Manesty, Liverpool, UK). A prensa é equipada com unidades de punção e matriz côncavas e redondas, com 6 mm de diâmetro. O pro15 duto granulado é alimentado na cavidade da matriz da prensa e prensado em núcleos sólido usando uma pressão de operação de 103,5 bar (1500 lb/pol2). Os núcleos comprimidos pesam 109 mg e contêm 100 mg de ibuprofeno. Etapa CThe granulated product from Step A is compressed into cores in a Beta press (Manesty, Liverpool, UK). The press is equipped with 6 mm diameter concave and round punch and die units. The granulated product is fed into the press die cavity and pressed into solid cores using an operating pressure of 103.5 bar (1500 lb / in 2 ). The compressed cores weigh 109 mg and contain 100 mg of ibuprofen. Step C
Um pó de etil celulose é preparado como um revestimento por compressão para a porção de liberação brusca prolongada da forma de dosagem. Os seguintes ingredientes são usados:An ethyl cellulose powder is prepared as a compression coating for the sustained sustained release portion of the dosage form. The following ingredients are used:
·« · « ··« « « · · ·· · · · · · * ··* * · · · ««····« • ······*·· · « • · · ····«··*··· «·« ·· «« «· · ·· · · · · * * ·· «·· * ··
O pó de etílcelulose e o estearato de magnésio são postos emEthyl cellulose powder and magnesium stearate are put into
um misturador P-K de 1,9 I (2-quart) e misturados por 5 minutos.a 1.9 I (2-quart) P-K mixer and mixed for 5 minutes.
Etapa DStep D
Núcleos revestidos por compressão são preparados usando uma Prensa hidráulica de laboratório Carver modelo M (Fred S. Carver, Inc., Hydraulic Equipment, Summit, NJ). A prensa é equipada com unidades de punção e matriz côncavas, redondas de 9 mm. Cada núcleo é preparado com adição de 153 mg do pó de etílcelulose da Etapa C em uma matriz, e colocação manual de um núcleo da Etapa B no centro do pó. Os 153 mg de pó de etílcelulose remanescentes são então despejados na matriz, que é então comprimida a 207 bar (3000 lb/pol2) de pressão de operação para preparar o núcleo revestido por compressão. Os núcleos revestidos por compressão pesam 415 mg e contêm 100 mg de ibuprofeno.Compression-coated cores are prepared using a Carver Model M laboratory hydraulic press (Fred S. Carver, Inc., Hydraulic Equipment, Summit, NJ). The press is equipped with 9 mm round concave punch and die units. Each core is prepared by adding 153 mg of Step C ethyl cellulose powder in a matrix, and manually placing a Step B core in the center of the powder. The remaining 153 mg of ethyl cellulose powder is then poured into the matrix, which is then compressed at 207 bar (3000 lb / in 2 ) operating pressure to prepare the compression-coated core. The compression-coated cores weigh 415 mg and contain 100 mg ibuprofen.
Etapa EStep E
A forma de dosagem acabada compreendendo porções de liberação imediata e de liberação brusca retardada de ibuprofeno é preparada como se segue. 218 mg da granulação de ibuprofeno da Etapa A é adicionado na primeira metade de uma cápsula (DB Caps, tamanho AA, Capsugel, Morris Plains, NJ). Em seguida, um núcleo revestido por compressão da Etapa D é colocado manualmente na cápsula. A segunda metade da cápsula é, então inserida na primeira metade da cápsula. A forma de dosagem acabada contém 218 mg de granulação de ibuprofeno (equivalente a 200 mg de ibuprofeno) como a porção de liberação imediata de ibuprofeno e um núcleo de ibuprofeno revestido por compressão de 415 mg (equivalente a100 mg de ibuprofeno) como a dose de liberação brusca retardada de ibuprofeno.The finished dosage form comprising immediate-release and abruptly-delayed ibuprofen portions is prepared as follows. 218 mg of ibuprofen granulation from Step A is added in the first half of a capsule (DB Caps, size AA, Capsugel, Morris Plains, NJ). Then, a compression-coated core from Step D is placed manually in the capsule. The second half of the capsule is then inserted into the first half of the capsule. The finished dosage form contains 218 mg of granulation of ibuprofen (equivalent to 200 mg of ibuprofen) as the immediate release portion of ibuprofen and a 415 mg compression-coated ibuprofen core (equivalent to 100 mg of ibuprofen) as the dose of sudden delayed release of ibuprofen.
Exemplo 3Example 3
Uma forma de dosagem de acordo com a invenção é preparada como se segue. A forma de dosagem é uma cápsula combinada de liberação imediata/liberação brusca retardada contendo 200 mg e 100 mg de ibu5 profeno, respectivamente. A porção de liberação imediata está na forma de grânulos, enquanto a porção de liberação brusca retardada está na forma de um núcleo revestido por atomização.A dosage form according to the invention is prepared as follows. The dosage form is a combined capsule for immediate release / sudden release delayed containing 200 mg and 100 mg of ibu5 profene, respectively. The immediate release portion is in the form of granules, while the delayed sudden release portion is in the form of an atomized coated core.
Etapa AStep A
Uma granulação de ibuprofeno para a porção de liberação ime10 diata é preparada como no Exemplo 2 acima.A granulation of ibuprofen for the immediate release portion is prepared as in Example 2 above.
Etapa BStep B
A granulação da Etapa A é comprimida em núcleos como no Exemplo 2 acima.The granulation from Step A is compressed into cores as in Example 2 above.
Etapa CStep C
Uma dispersão de revestimento para a porção de liberação brusca prolongada da forma de dosagem é preparada usando os seguintes ingredientes:A coating dispersion for the sustained sustained release portion of the dosage form is prepared using the following ingredients:
A dispersão de revestimento é preparada por adição de hidroxipropil metilceiulose, talco, povidona, e polietileno glicol 400 a uma mistura de etanol/água adequada (94%/4%) para produzir uma dispersão polimérica aThe coating dispersion is prepared by adding hydroxypropyl methylcellulose, talc, povidone, and polyethylene glycol 400 to a suitable ethanol / water mixture (94% / 4%) to produce a polymeric dispersion at
10,5%. A dispersão é deixada ficar em temperatura ambiente por 12 horas.10.5%. The dispersion is left at room temperature for 12 hours.
Etapa DStep D
Núcleos de ibuprofeno revestidos por atomização são preparados como a seguir. Os núcleos da Etapa B são postos em uma panela de revestimento de 24 de Acella ( 24 Acella Coating pan) (Manesty, Liverpool, UK) e agitados por ar com a dispersão de revestimento da Etapa C até que os núcleos estejam uniformemente revestidos. Os núcleos revestidos são secos em um forno a 50°C por 24 horas para evaporar o solvente. Os núcleos revestidos pesam 153 mg e contêm 100 mg de ibuprofeno.Atomized coated ibuprofen cores are prepared as follows. The Step B cores are placed in a 24 Acella coating pan (Manesty, Liverpool, UK) and agitated by air with the Step C coating dispersion until the cores are evenly coated. The coated cores are dried in an oven at 50 ° C for 24 hours to evaporate the solvent. The coated cores weigh 153 mg and contain 100 mg of ibuprofen.
Etapa EStep E
A forma de dosagem acabada compreendendo porções de libe15 ração imediata e de liberação brusca retardada de ibuprofeno é preparada como a seguir. 218 mg da granulação de ibuprofeno da Etapa A é adicionado em uma primeira metade de uma cápsula (DB Caps, tamanho AA, Capsugel, Morris Plains, NJ). Um núcloe de ibuprofeno revestido por atomização da Etapa D é colocado manualmente na cápsula. A segunda metade da cápsula é, então inserida na primeira metade para fornecer a forma de dosagem acabada. A forma de dosagem acabada contém 218 mg de granulação de ibuprofeno (equivalente a 200 mg de ibuprofeno) como a porção de liberação imediata de ibuprofeno e um núcleo de ibuprofeno revestido por atomização de 153 mg (equivalente a 100 mg de ibuprofeno) como a dose de liberação brusca retardada de ibuprofeno.The finished dosage form comprising portions of immediate release and delayed release of ibuprofen is prepared as follows. 218 mg of ibuprofen granulation from Step A is added in the first half of a capsule (DB Caps, size AA, Capsugel, Morris Plains, NJ). A spray coated ibuprofen core from Step D is placed manually in the capsule. The second half of the capsule is then inserted into the first half to provide the finished dosage form. The finished dosage form contains 218 mg of ibuprofen granulation (equivalent to 200 mg of ibuprofen) as the immediate release portion of ibuprofen and a spray-coated ibuprofen core of 153 mg (equivalent to 100 mg of ibuprofen) as the dose sudden release of ibuprofen.
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