MX2012004531A - Diseño difractivo a centro - distancia con desplazamiento de fase para implante ocular. - Google Patents

Abstract

Se provee un diseño multifocal difractivo para implante ocular. Este implante ocular incluye un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) y un número de hápticas. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica a focos a distancia, intermedio y cercano. Las hápticas se acoplan mecánicamente al IOL multifocal difractivo para colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo. El IOL multifocal difractivo puede incluir tanto una región difractiva como una región refractiva, el IOL multifocal difractivo operable para desplazar en fase la energía óptica de tal manera que ocurre interferencia constructiva dentro de la región difractiva y la región refractiva.

Description

DISEÑO DIFRACTIVO A CENTRO-DISTANCIA CON DESPLAZAMIENTO DE FASE PARA IMPLANTE OCULAR Campo técnico de la invención La presente invención se refiere generalmente a lentes oftálmicos multifocales y, muy particularmente, a lentes intraoculares multifocales que pueden proveer potencias de enfoque óptico refractivo y difractivo.

Antecedentes de la invención El ojo humano, en sus términos más simples, funciona para proveer visión al transmitir luz a través de una porción externa clara llamada la córnea, y enfocar la imagen por medio de un cristalino sobre- la retina. La calidad de la imagen enfocada depende de muchos factores incluyendo el tamaño y forma del ojo, y la transparencia de la córnea y del cristalino. La edad y/o enfermedades frecuentemente causan que el cristalino se haga menos transparente. Por lo tanto, la visión se deteriora debido a la luz disminuida que puede ser transmitida a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce en el ambiente médico como cataratas .

Los lentes intraoculares (IOLs) son rutinariamente implantados en los ojos de pacientes durante cirugía de cataratas para remplazar al cristalino natural. Algunos IOLs utilizan estructuras difractivas para proveer a un paciente no sólo con una potencia de foco lejano sino también una potencia de foco cercano. En otras palabra$, dichos IOLs multifocales proveen al paciente un grado de acomodación (algunas veces referida como "seudoacomodación" ) . Aunque los pacientes que tienen dichos IOLs generalmente gozan de propiedades de enfoque versátiles de estos lentes, un pequeño porcentaje hace aportaciones acerca de la calidad de su visión intermedia.

Varios diseños de lentes oftálmicos multifocales generalmente caen en una de dos categorías, lentes refractivos y lentes difractivos. Los lentes difractivos usan estructuras microscópicas casi periódicas sobre los lentes para difractar la luz en varias direcciones en forma simultánea. Esto es similar a una rejilla de difracción y los órdenes de difracción múltiple enfocan la luz en varias imágenes correspondientes a longitudes focales diferentes del lente. Los lentes de contacto multifocales difractivos y IOLs se describen en forma más completa en las patentes de E.U.A. Nos. 4,162,122, 4,210,391, 4,338,005, 4,340,283, 4,995,714, 4,995,715, 4,881,804, 4,881,805, 5,017,000, 5,054,905, 5,056,908, 5,120,120, 5,121,979, 5,121,980, 5,144,483, 5,117,306 (Cohén), patentes de E.U.A. Nos 5,076,684, 5,116,111 (Simpson et al), patente de E.U,A. No. 5,129,565 (Futhey, et al.) y patentes de E.U.A. Nos. 4,637,697, 4,641,934 y 4,655,565 (Freeman) , cuyos contenidos son incorporados aquí por referencia en su totalidad.

Aunque un IOL difractivo puede tener un número de longitudes focales, generalmente, los IOLs con sólo dos longitudes focales (lejana y cercana) son los más comunes. Igual que con cualquiera de los lentes multifocales de visión simultánea, una imagen (o imágenes) desenfocada es sobrepuesta en el componente enfocado debido al segundo aumento del lente, pero la imagen desenfocada rara vez es observada por el usuario, que se concentra en el detalle de interés.

Por consiguiente, existe la necesidad de lentes oftálmicos mejorados para corregir la visión y muy particularmente, para dichos lentes que pueden ser utilizados para compensar el aumento óptico perdido de un lente natural removido. En particular, existe la necesidad de un IOL con la capacidad para restaurar la visión a través de una gama de distancias del objeto después de la remoción de un cristalino natural .

Sumario de la invención Las modalidades de la presente descripción proveen un diseño multifocal difractivo mejorado para implante ocular. El implante ocular incluye un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) y un número de hápticas. El IOL muítifocal difractivo pasa la energía óptica en condiciones de distancia, intermedia y cercana. Las hápticas se acoplan mecánicamente al IOL multifocal difractivo para colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo. El IOL multifocal difractivo puede incluir tanto una región difractiva como una región refractiva. La región difractiva puede ser una región central o zona óptica del lente que incluya escalones concéntricos de alturas de escalón gradualmente variables a fin de distribuir la energía con base en condiciones de iluminación y actividad para crear una amplia gama de visión de calidad, es decir, cercana, intermedia y distante, para el paciente. Esto permite condiciones en donde el cristalino natural del ojo debe ser remplazado para ser corregido.

Otras modalidades de la presente descripción proveen un método para corregir alteración visual de afaquia. En una modalidad, esto implica remover un cristalino natural de un ojo cuando el cristalino puede estar enfermo o dañado por accidente. Enseguida, un IOL multifocal difractivo puede ser enfocado dentro del ojo y después asegurado y colocado con un número de hápticas. La región difractiva del IOL multifocal difractivo puede pasar simultáneamente energía óptica a puntos focales distantes, intermedios y cercanos en condiciones ópticas brillantes, mientras que la otra región difractiva puede pasar energía óptica a visión de distancia en condiciones ópticas de poca luz. Otra modalidad más de la presente descripción provee un método para corregir alteración visual. Este método implica pasar energía óptica a la retina donde la energía óptica puede formarse en imagen. Esta energía óptica es pasada con un IOL multifocal difractivo típicamente localizado dentro del ojo y usado para remplazar el cristalino natural. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica en condiciones de distancia, intermedia y cercana. El IOL multifocal difractivo una región difractiva central y una región difractiva externa.

Las modalidades de la presente descripción permiten que los pacientes que tienen alteración visual tengan una visión a distancia clara en condiciones de pupila más pequeña, es decir condiciones fotópicas, y tengan visión mejorada en pupila más grande, es decir, condiciones mesópicas.

Otras ventajas de la presente descripción se harán más evidentes para un experto en la técnica al leer y entender la descripción detallada de las modalidades preferidas descritas aquí con referencia a los siguientes dibujos .

Breve descripción de los dibujos Para entender en forma más completa la presente r descripción y las ventajas de la misma, ahora se hará referencia a la siguiente descripción tomada junto con los dibujos anexos en los cuales los números de referencia similares indican características similares y en donde: La figura 1 ilustra la anatomía del ojo en la cual se representa un IOL difractivo de conformidad con las modalidades de la presente descripción; Las figuras 2A y 2B representan un IOL difractivo de conformidad con modalidades de la presente descripción; La figura 3 provee una sección transversal 300 de un lente oftálmico multifocal difractivo caracterizado por una pluralidad de zonas anulares representado de conformidad con modalidades de la presente descripción.

La figura 4 provee una vista de arriba hacia debajo de un lente oftálmico multifocal difractivo radialmente segmentado caracterizado por una pluralidad de zonas anulares de conformidad con las modalidades de la presente descripción; Las figuras 5A-5H proveen una gráfica que representa los resultados asociados con el desplazamiento de fase inicial para redistribuir energía entre las condiciones cercana, intermedia y distante para un IOL de 3 mm se conformidad con las modalidades de la presente descripción; y La figura 6 provee un diagrama de flujo lógico de un método para corregir alteraciones visuales tales como afaquia del ojo.

Descripción detallada de invención Las modalidades preferidas de la presente descripción se ilustran en las figuras, los números similares siendo usados para referirse a partes similares y correspondientes de los diversos dibujos.

Un diseño multifocal difractivo mejorado para implante ocular se provee. Este implante ocular incluyen un lente intraocular (IOL) multifocal difractivo y un número de hápticas. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica en condiciones de distancia, intermedia y cercana. Las hápticas se acoplan mecánicamente al IOL multifocal difractivo para colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo. El IOL multifocal difractivo puede incluir tanto una región difractiva como una región refractiva, el IOL multifocal difractivo operable para energía óptica de desplazamiento de fase de tal manera que ocurra interferencia constructiva dentro de la región difractiva y la región refractiva .

La vista es, por mucho, uno de nuestros sentidos más valiosos. Sin la vista, las tareas cotidianas como manejar un automóvil y leer libros serían imposibles. Nuestros ojos son maquinas complejas que proporcionan una imagen clara del mundo que nos rodea-comunicando los más sencillos de los colores, formas y texturas. La figura 1 ilustra la anatomía del ojo en la cual el diseño multifocal difractivo mejorado para implante ocular provisto por la presente descripción se puede colocar. El ojo 100 incluye la córnea 102, iris 104, pupila 106, cristalino 108, cápsula del cristalino 110, zónulas, cuerpo ciliar, esclerótica 112, humor vitreo 114, retina 116, mácula y nervio óptico 120. La córnea 102 es una estructura en forma de domo clara sobre la superficie del ojo que actúa como una ventana, dejando que la luz entre al ojo. El iris 104 es la parte dé color del ojo llamada el iris, es un músculo que rodea la pupila que se relaja y se contrae para controlar la cantidad de luz que entra al ojo. La pupila 106 es la abertura central redonda del iris. El lente 108 es la estructura dentro del ojo que ayuda a enfocar la luz sobre la retina. La cápsula del cristalino 110 es una bolsa elástica que envuelve al cristalino, ayuda a controlar la forma del cristalino cuando el ojo se enfoca sobre objetos a diferentes distancias. Las zónulas son ligamentos delgados que fijan la cápsula del cristalino al interior del ojo, sosteniendo al cristalino en su lugar. El cuerpo ciliar es el área muscular fijada al cristalino que se contrae y se relaja para controlar el tamaño del cristalino para el enfoque. La esclerótica 112 es la capa más externa dura del ojo que mantiene la forma del ojo. El humor vitreo 114 es la sección llena de gel grande que está ubicada hacia la parte posterior del globo ocular y que ayuda a mantener la curvatura del ojo. La retina 116 es una capa de nervio sensible a la luz en la parte posterior del ojo que recibe la luz y la convierte en señales para enviarlas al cerebro. La mácula es el área en la parte posterior del ojo que contiene funciones para ver detalles finos. El nervio óptico 118 conecta y transmite señales del ojo al cerebro.

Las figuras 2A y 2B ilustran un IOL difractivo de conformidad con modalidades de la presente descripción. El IOL óptico difractivo 200 provee un lente artificial implantado en el ojo para restaurar la visión después de que un lente natural ha sido removido. La necesidad del IOL pueda se puede deber a cataratas, enfermedad o accidentes. El lente del IOL puede ser convexo en ambos lados (biconvexo) y puede estar hecho de plástico blando que puede ser doblado antes de insertarse, permitiendo la colocación a través de una incisión más pequeña que el diámetro óptico del lente. Después de la inserción quirúrgica en el ojo, el lente generalmente se desdobla para restaurar la visión. Los brazos de soporte (hápticas) 202 proveen la ubicación apropiada del IOL dentro del ojo.

El IOL óptico difractivo 200 puede ser colocado en la cámara posterior del ojo, remplazando al cristalino natural. Esta posición permite que el IOL óptico difractivo 200 corrija la alteración visual de afaquia (ausencia del cristalino natural) . El IOL de óptica difractiva 200 puede tener una óptica biconvexa que se configura usando un proceso llamado difracción apodizada para proveer profundidad de foco incrementada. El IOL óptico difractivo 200 se puede usar en pacientes adultos con y sin presbiopia, que desean visión cercana, intermedia y a distancia con independencia incrementada de anteojos después de cirugía .de cataratas. El IOL óptico difractivo 200 provee buena visión cercana, intermedia y a distancia con independencia incrementada de anteojos en pacientes que han sufrido cirugía de cataratas. El IOL óptico difractivo 2 suministra visión de calidad para varias situaciones de iluminación. En condiciones de luz brillante, la porción difractiva central 204 envía ondas de luz simultáneamente a puntos focales distantes, intermedios y centrales, mientras que en condiciones de poca luz, el área refractiva circundante 206 envía más energía a la visión a distancia .

La figura 3 provee una sección transversal 300 de un lente oftálmico transversal difractivo caracterizado por una pluralidad de zonas anulares ilustradas de conformidad con las modalidades de la presente descripción. Las modalidades proveen desplazamiento de fase entre la pluralidad de zonas anulares para incrementar la visión a distancia y mantener buena visión intermedia. La cantidad de desplazamiento de fase puede ser cuidadosamente optimizada para tener la interferencia constructiva entre la región refractiva centro-distancia y la región difractiva. Como consecuencias, la visión a distancia es aumentada y la región intermedia es extendida. De manera especifica, la fase inicial de la región centro-distancia es ajustada para igualar la estructura difractiva circundante de modo que la interfaz constructiva ocurre en el foco de distancia y focos intermedios. El desplazamiento de la fase inicial hacia arriba redistribuye energía de cercana a intermedia y el desplazamiento hacia abajo se redistribuye de distancia a intermedia. Un buen equilibrio se logra en una modalidad cuando se desplaza la fase inicial' a 1/16 de una onda. Este diseño mantiene buen foco a distancia, intermedio y cercano. La optimización adicional puede dar por resultado otros diseños modificados.

El procedimiento para determinar estas zonas anulares se describe en la patente de E. ü\ A. No. 5, 699, 142 (Lee et al.), cuyo contenido se incorpora aquí por referencia en su totalidad. Se calcula el límite de cada zona con respecto al eje óptico. Los escalones 302 son colocados en los límites de la zona radial entre los diversos echelettes individuales. La reducción progresiva de la altura del escalón de un grupo seleccionado de echelettes individuales seleccionado de 304 por una cantidad predeterminada puede reducir los efectos no deseados de luz intensa percibida como un halo o anillos alrededor de una fuente de luz discreta, distante. El grupo seleccionado de echelettes individuales que ha de ser reducido en altura de escalón está contenido en su totalidad en lo que se denomina una zona de apodización.

Cabe notar que la altura del escalón de los echelettes 304 que rodean al eje óptico (OA) permanece constante sobre varios echelettes 304 antes de empezar a reducir en tamaño. Después, a medida que la distancia de cada echelettes individual del eje óptico OA incrementa, la altura del escalón de cada echelette 304 se aproxima a 0. En otras modaldiades, la altura de los echelettes 304 que rodean al eje óptico OA empiezan a disminuir al incrementar la distancia de echelette 304 desde el eje óptico OA. Estos echelettes pueden ser radialmente segmentados además como se muestra en la figura 4.

La figura 4 provee una vista de arriba hacia debajo de un lente oftálmico multifocal difractivo radialmente segmentado caracterizado por una pluralidad de zonas anulares que se ilustra de conformidad con las modalidades de la presente invención. Lentes oftálmicos multifocales difractivos radialmente segmentados 400 incluyen hápticas 402, que además incluyen esquinero 416, codo 418 y porción distal 420 que tiene una porción ampliada 422; óptica 410 que incluye porción difractiva radialmente apodizada central 404 que tiene zonas radialmente segmentadas 424 y un área difractiva circundante 406. En una modalidad, el espesor del codo 418 y porción distal 420 de la háptica 402 es uniforme, y preferiblemente entre aproximadamente 0.30 mm y 0.60 mm con entre aproximadamente 0.40 mm y 0.50 mm siendo más preferido y aproximadamente 0.43 siendo aún más preferido. El esquinero 416, sin embargo, tiene un espesor que es reducido hacia el lado anterior 212 de la óptica. El esquinero 416 esta preferiblemente entre aproximadamente 0.15 mm y 0.60 mm de espesor, con entre aproximadamente 0.25 mm y 0.35 mm de espesor siendo más preferido y aproximadamente 0.30 mm siendo el más preferido. . Este espesor reducido generalmente se extiende desde el borde 208 de la óptica. La sección trasversal relativamente delgada del esquinero 416 y un borde 308 proveen un perfil más delgado cuando IOL 400 es insertado a través de la inserción quirúrgica. El espesor reducido del esquinero 416 también facilita la circulación de fluido (v.gr., viscoelástico) entre el lado posterior 214 y el lado anterior 212 de IOL. Alternativamente, el esquinero 416 u óptica 410 se pueden proveer con otros medios (tales como agujeros, ranuras, muescas, microfenestración o protuberancias (no se muestran todas) ) para facilitar el flujo de fluido entre el lado posterior 214 y el lado anterior 212 del IOL. La longitud relativamente larga y el radio de la porción distal 420 proveen contacto mayor con la bolsa capsular para mayor fijación cuando IOL 400 es implantado en el ojo. El codo 418 crea un gozne que permite que la háptica 402 se flexione mientras se reduce al mínimo la flexión lateral y pandeo de la óptica 410. La porción ampliada 422 incrementa la rigidez de la háptica 402 que apenas pasa por el codo 418, incrementado así la resistencia de la háptica 402 en un punto de esfuerzo crítico.

Las modalidades de la presente descripción proveen un diseño multifocal apodizado mejorado para un implante ocular, tal como un lente infraocular (IOL) que utiliza un perfil para proveer visión a distancia mejorada para pupilas más pequeñas, tales como condiciones fotópicas, y visión cercana mejorada en pupilas más grandes comparada con lentes multifocales difractivos apodizados previamente disponibles.

Algunos pacientes necesitan una visión a distancia más clara en pupila más pequeña, es decir, en condición fotópica. Asimismo, algunos pacientes requieren mejor visión en pupila más grande, es decir, en condiciones mesópicas. Por ejemplo algunos pacientes tienen dificultad para leer el menú en restaurantes con poca luz en donde la pupila podría ser de 4 mm o más grande. Las modalidades de la presente descripción utilizan la distribución de energía de in diseño multifocal y son optimizadas para lograr energía más alta para visión a distancia en pupilas de 2.75 mm o más pequeñas. Al mismo tiempo, logra energía más alta para visión cercana comparada con implantes oculares anteriormente disponibles en pupila de 3.5 mm o más grande.

Las modalidades también proveen otras características de un implante ocular que incluyen un borde delgado para ayudar a una incisión más pequeña durante la cirugía de implante; una mejora de aproximadamente 5 a 10% o mayor en valores de MTF en pupila de 2 y 2.5 mm o más pequeña en comparación con diseños rnultifocales apodizados anteriormente disponibles; y una mejora de aproximadamente 15% o más alta en valores de MTF en pupila de 3.5 mm o más grande para visión cercana en comparación con diseños multifocales apodizados anteriormente disponibles. La mejora de 5 a 10% o más para pupilas más pequeñas permiten una mejor visión a distancia en condiciones fotópicas. De manera similar, la mejora de 15% para pupilas más grandes permite una visión cercana mejorada en condición de luz mesópica o baja. Las modalidades de la presente descripción han demostrado que se puede reducir la energía a una región cercana, y usar una región de lente más grande que dirija la luz a foco cercano mientras provea buen rendimiento visual. Las modalidades pueden optimizar el área para diseñar mejoras que permitan una mejor visión en todas las condiciones de luz, tales como condiciones fotópicas y mesópicas para ciertas pupilas. Las perturbaciones visuales no serán incrementadas en la noche dentro de algunas modalidades de la presente descripción.

Las figuras 5A-5H proveen una gráfica que ilustra los resultados asociados con desplazamiento de fase inicial para redistribuir energía entre los focos cercano, medio y a distancia para un IOL de 3 mm de conformidad con las modalidades de la presente descripción. Las modalidades proveen desplazamiento de fase dentro de una combinación de óptica difractiva para incrementar la visión a distancia y mantener buena visión intermedia. La cantidad de desplazamiento de fase puede ser cuidadosamente optimizada para obtener la interfaz constructiva entre la región refractiva centro-distancia y la región difractiva. Como consecuencia, la visión a distancia es aumentada y la visión intermedia es extendida. De manera específica, la fase inicial de la región centro-distancia es ajustada para igualar la estructura difractiva circundante de modo que la interferencia constructiva ocurre en el foco distante y focos intermedios. El desplazamiento de fase inicial hacia arriba redistribuye la energía de cercana a intermedia y el desplazamiento hacia abajo redistribuye de distancia a intermedia. Un buen equilibrio se logra en una modalidad cuando se desplaza la fase inicial 1/16 de una onda. Este diseño mantiene buen foco a distancia, intermedio y cercano. En la figura 5A y 5B, la distancia-centro DD es desplazada hacia arriba por 1/8 ondas. En la figura 5C y 5D la distancia-centro DD es desplazada hacia abajo por 1/8 ondas.

En la figura 5E y 5F la distancia-centro DD no es desplazada. El las figuras 5G y 5H la distancia-centro DD es desplazada hacia abajo por 1/16 de una onda. La optimización adicional puede dar por resultado otros diseños modificados.

Como se muestra en estas figuras, las modalidades de la presente descripción pueden proveer visión a distancia más clara en pupila más pequeña, es decir, en condición fotópica y mejor visión en pupila más grande, es decir, en condición mesópica.

La figura 6 provee un diagrama de flujo lógico de un método para corregir alteraciones visuales tales como afaquia del ojo. Las operaciones 600 siendo con la remoción de un cristalino natural de un ojo en el paso 602. Un IOL multifocal difractivo apodizado entonces puede ser insertado dentro del ojo. El lente del IOL multifocal difractivo puede ser convexo en ambos lados (biconvexo) y estar hecho de un pastico blando que puede ser doblado previo a la inserción. Este doblez permite la colocación a través de una incisión de tamaño reducido en donde la incisión es más pequeña que el diámetro óptico del IOL multifocal difractivo. Después de la inserción quirúrgica en el ojo, en el paso 604, el IOL puede • ser desdoblado suavemente para restaurar la visión. En el paso 606, el IOL es colocado y asegurado dentro del ojo. Esto se puede hacer con el uso de brazo de soporte (hápticas) para proveer una colocación apropiada del IOL dentro del ojo. Las modalidades de la presente descripción pueden colocar o ubicar el IOL en la cámara posterior del ojo para remplazar el cristalino natural como se muestra en la figura 1. Esta posición ' permite al IOL corregir alteraciones visuales tales como la ausencia de un cristalino natural ya sea por enfermedad o accidente. El lente mismo puede ser un IOL multifocal difractivo como se describió anteriormente. Esto permite a pacientes con o sin presbiopia qu$ desean visión cercana, intermedia y distante, experimentar independencia de anteojos después de la cirugía tal como cirugía de cataratas.

En resumen, las modalidades de la presente descripción proveen un diseño multifocal difractivo mejorado para implante ocular. Este implante ocular incluye un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) y un número de hápticas. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica en condiciones de distancia, intermedia y cercana. Las hápticas se acoplan mecánicamente al IOL multifocal difractivo para colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo. El IOL multifocal difractivo puede incluir tanto una región difractiva como una región refractiva. La región difractiva puede ser una región central o zona óptica del lente que incluya escalones concéntricos de alturas de escalón gradualmente variables a fin de distribuir energía con base en condiciones de iluminación y actividad para crear una gama completa de visión de calidad, es decir, cercana a distante para el paciente. Esto permite condiciones en donde el cristalino natural del ojo debe ser remplazado para ser corregido .

Otras modalidades de la presente descripción proveen un método para corregir alteración visual de afaquia. En una modalidad, esto implica remover un cristalino natural de un ojo cuando el lente puede, estar enfermo o dañado por accidente. En seguida, un IOL multifocal difractivo puede ser insertado dentro del ojo y después asegurado y colocado con un número de hápticas. La región difractiva del IOL multifocal difractivo puede pasar simultáneamente energía óptica a puntos focales a distancia, intermedio y cercano en condiciones ópticas brillantes mientras la región refractiva externa puede pasar energía óptica a visión a distancia en condiciones ópticas de poca luz. Otra modalidad más de la presente descripción provee un método para corregir alteración visual. Este método implica pasar energía óptica a la retina en donde la energía óptica puede ser formada en imagen. Esa energía óptica es pasada con un IOL multifocal difractivo típicamente localizado dentro del ojo y usado para remplazar el cristalino natural. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica en condiciones de distancia, intermedia y cercana. El IOL multifocal difractivo puede tener una región difractiva central y una región refractiva externa.

Las modalidades de la presente descripción permiten a los pacientes que tienen alteración visual tener visión a distancia clara en condiciones de pupila más pequeña, es decir condiciones fotópicas y tener visión mejorada en pupila más grande, es decir, condiciones mesópicas.

Como lo apreciará un experto en la técnica, el término "sustancialmente" o "aproximadamente", como se puede usar aquí, provee una tolerancia aceptada en la industria para su término correspondiente. Como lo apreciará además un experto en la técnica el término "operablemente acoplado", como se puede usar aquí, incluye acoplamiento directo y acoplamiento indirecto por otro componente, elemento, circuito o modulo. Como lo apreciará también un experto en la técnica, el acoplamiento inferido (es decir, en donde un elemento es acoplado a otro elemento por inferencia) incluye acoplamiento directo e indirecto entre dos elementos de la misma manera que "operablemente acoplado". Como lo apreciará un experto en la técnica, el término "compara favorablemente", como se puede usar aquí, indica que una comparación entre dos o más elementos, entidades, señales, etc., provee una relación deseada.

Aunque la presente descripción se describe con detalle, cabe entender que varios cambios, sustituciones y alteraciones se pueden hacer a la misma sin apartarse de la esencia y alcance de la descripción como se describe por las reivindicaciones anexas.

Claims (9)

REIVINDICACIONES

1. Un implante ocular que comprende: un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) operable para proveer un foco a distancia, cercano o intermedio, el IOL multifocal difractivo que tiene un borde delgado operable para soportar una incisión más pequeña, en donde el IOL multifocal difractivo comprende una región difractiva y una región refractiva, la fase de la región refractiva igualando la fase de la región difractiva para desplazar en fase energía óptica de tal manera que la interferencia constructiva ocurre en los focos a distancia en intermedio; y una pluralidad de hápticas acopladas al IOL multifocal difractivo operable para colocar el IOL multifocal difractivo dentro de un ojo

2. El implante ocular de conformidad con la reivindicación 1, en donde: la región refractiva es operable para pasar energía óptica simultáneamente al foco a distancia, intermedio y cercano en condiciones ópticas brillantes; y la región refractiva es operable para pasar energía óptica a visión a distancia en condiciones ópticas de poca luz .

3. El implante ocular de conformidad con la reivindicación 1, en donde el IOL multifocal difractivo comprende una óptica biconvexa.

4. El implante ocular de conformidad con la reivindicación 1, en donde el IOL multifocal difractivo presenta por lo menos aproximadamente 5% de mejora en un valor de MTF en una pupila de aproximadamente 2.5 mm o más pequeña cuando se compara con diseños multifocales apodizados anteriores .

5. El implante ocular de conformidad con la reivindicación 1, en donde el IOL multifocal difractivo presenta por lo menos aproximadamente 15% del valor de MTF en una pupila de aproximadamente 3.5 mm o más grande cuando se compara con diseños multifocales anteriores.

6. El implante ocular de conformidad con la reivindicación 1, en donde la región difractiva comprende: una pluralidad de escalones concéntricos de alturas de escalón variables que distribuyen energía con base en condiciones de iluminación y actividad para producir una gama completa (cercana a distante) de visión de calidad.

7. Un método para corregir alteración visual de afaquia que comprende: remover un cristalino natural de un ojo. insertar un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) dentro del ojo, el IOL multifocal difractivo operable para proveer un foco cercano, un foco un intermedio y un foco a distancia, el IOL multifocal difractivo comprende: una región difractiva. central; y una región refractiva externa, el IOL multifocal difractivo operable para desplazar en fase energía óptica del tal manera que ocurra interferencia constructiva dentro de la región difractiva y la región refractiva; colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo con una pluralidad de hápticás acopladas al IOL multifocal difractivo.

8. El método de conformidad con la reivindicación 15, en donde el IOL multifocal difractivo comprende una óptica biconvexa.

9. el método de conformidad con la reivindicación 15, en donde la región difractiva central comprende: una pluralidad de escalones concéntricos de alturas de escalón variables que distribuyen energía con base en las condiciones de iluminación y actividad para producir una gama completa (cercana a distancia) de visión de calidad. RESUMEN Se provee un diseño multifocal difractivo para implante ocular. Este implante ocular incluye un lente intraocular multifocal difractivo (IOL) y un número de hápticas. El IOL multifocal difractivo pasa energía óptica a focos a distancia, intermedio y cercano. Las hápticas se acoplan mecánicamente al IOL multifocal difractivo para colocar y asegurar el IOL multifocal difractivo dentro del ojo. El IOL multifocal difractivo puede incluir tanto una región difractiva como una región refractiva, el IOL multifocal difractivo operable para desplazar en fase la energía óptica de tal manera que ocurre interferencia constructiva dentro de la región difractiva y la región refractiva .