当哈尔滨市民王先生拿到保险公司的拒赔通知书时,他几乎不敢相信自己的眼睛。投保重疾险三年,按时缴纳保费,如今确诊重大疾病,保险公司却以“未如实告知”为由拒绝赔付30万保险金。这笔钱对于正在接受治疗的王先生一家来说,无异于救命钱。类似的遭遇,每年在哈尔滨乃至整个黑龙江地区上演着数百次。面对保险公司专业的法务团队和复杂的条款...
【关键词】1型糖尿病|重疾险|并发症附加条件|免责条款未尽说明义务|胜诉【案件摘要】黑龙江省佳木斯市的小张(未成年人)确诊1型糖尿病后申请重疾险理赔,保险公司以未出现附加并发症为由拒赔。本案由吉林新沃律师事务所李晓伟律师团队代理,一审、二审均胜诉,最终获赔保险金30万元。01案情简介2019年11月,小张的母亲在某保险...
问题:哈尔滨重疾险拒赔常见理由有哪些?如何应对?回答:根据我们团队12年保险理赔经验,哈尔滨地区重疾险拒赔主要集中在以下4类:1.未如实告知保险公司常见说法:"投保前体检有异常未告知"应对:核实体检报告是否明确诊断、是否在询问范围内2.既往症免责保险公司常见说法:"投保前已患病"应对:区分"症状"与"确诊"时间,保留完...
冒充药店老板诈骗怎么判?冒充药店老板诈骗量刑依诈骗金额、犯罪情节等按刑法判定。数额较大、巨大、特别巨大量刑不同。认定金额考量财物价值,作案手段等情节也影响量刑。涉其他犯罪按重规定定罪,单位犯罪双罚。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下,一起来看...
工伤最长医疗期多少?工伤最长医疗期即停工留薪期,一般不超12个月,伤情严重或特殊,经鉴定可适当延长,但不超12个月。评定伤残等级后停发原待遇,期满仍需治疗可继续享受工伤医疗待遇,各地规定有差异。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下,一起来看看内...
工伤保险未报销的医疗费谁承担?工伤保险未报销的医疗费承担主体分三种情况:单位未足额缴纳保费,未报销部分由单位承担;第三人侵权导致工伤,由工伤保险基金先行支付并追偿,单位垫付也可追偿;符合规定仍有未报销费用,部分地区倾向单位承担。职工可协商或走法律途径维权。接下...
工伤医疗报销标准是什么?工伤医疗报销标准:符合相关目录和标准的费用、住院伙食补助费等从工伤保险基金支付;非工伤疾病按医保处理;经确认可配置辅助器具,费用按国家标准从基金支付。单位未按时申请认定,费用自担,各地标准有别。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大...
工伤一次性医疗补贴怎么才能有?获得工伤一次性医疗补贴,先由单位或职工等申请工伤认定,提交申请表等材料;伤情稳定后进行劳动能力鉴定,提供认定决定等资料;满足工伤认定、有伤残等级、合同终止或本人解约条件,准备材料向社保经办机构申请,审核通过后发放补贴。接下来华律网...