👍 Гигантскую опухоль, которая занимала половину грудной клетки удалили трехлетней девочке в Детском центре Рошаля

Из Калининграда в наш Центр в плановом порядке была госпитализирована трёхлетняя девочка с диагностированным доброкачественным новообразованием вилочковой железы.

🔘Еще в возрасте одного года врачи по месту жительства выявили у девочки небольшое новообразования в грудной клетке слева, но с течением времени оно продолжало расти и в результате заняло практически всю левую половину грудной полости, сдавливало легкое, бронхи и сместило сердце.

Семья обратилась за медицинской помощью в Детский центр посредством телемедицины, ребенка госпитализировали в отделение торакальной хирургии для проведения оперативного лечения.

🤩 Врачи провели девочке сложную операцию по удалению новообразования: чтобы добраться до опухоли выполнили поперечный разрез грудины — словно приоткрыли «створки» грудной клетки, получив прямой доступ к средостению.

Затем, действуя с особой осторожностью, чтобы не задеть жизненно важные магистральные сосуды и нервы, поэтапно, с помощью ультразвукового скальпеля и микрохирургических инструментов, отделили разросшуюся вилочковую железу от окружающих тканей, легкого и бронхов, а затем единым блоком извлекли опухоль.

👍 Вмешательство прошло успешно и без осложнений: легкое расправилось и дыхание девочки восстановилось. Сейчас с девочкой все хорошо, ее выписали на 18 день после операции в хорошем самочувствии.

💬 Подпишитесь на нас в MAX

👍 Осторожно, кровотечение из носа в летнее время

Носовое кровотечение у детей — одна из самых частых жалоб родителей. Обычно это безобидная реакция на жару, сухость воздуха или травму. Но иногда оно может указывать на нарушения в системе свертывания крови. Мария Степкова, врач-гематолог Детского центра, рассказала, когда стоит насторожиться.

❓ Почему летом чаще идет кровь из носа?

🔘Жара и сухой воздух — слизистая носа пересыхает, сосуды становятся ломкими.
🔘Кондиционер — сушит воздух в помещении, что тоже способствует пересыханию слизистой.
🔘Активные игры — дети чаще травмируют нос, падают, ударяются.
🔘Сосудосуживающие капли — их частое использование (больше 5–7 дней) истончает слизистую. В большинстве случаев это не опасно и не требует обследования у гематолога.

❓Когда кровь из носа — повод обратиться к гематологу?

🔘Кровотечения частые, 2–3 раза в неделю, и обильные.
🔘Кровь идет из носа без видимой причины, а не после травмы или высмаркивания.
🔘Кровотечение не останавливается в течение 20–30 минут даже при правильной первой помощи.
🔘Кровь появляется из других мест: десны кровоточат при чистке зубов, легко появляются синяки без причин.
🔘В семье были случаи нарушений свертывания крови. Эти признаки могут говорить о нарушениях в системе свертывания и требуют консультации гематолога.

🚑 Первая помощь при носовом кровотечении:
1️⃣Посадить ребенка, слегка наклонив корпус вперед. Нельзя запрокидывать голову назад — кровь потечет в желудок и может вызвать рвоту.
2️⃣Приложить холод к переносице - лёд или холодный компресс.
3️⃣Зажать крылья носа пальцами на 5–7 минут, дыша ртом.
4️⃣Вставить в носовую полость ватный тампон.

Если кровотечения из носа у ребенка единичные, связаны с травмой или жарой — это скорее всего не гематологическая проблема. Но если вы заметили системность: кровь идет без причины, трудно останавливается, появляются синяки на коже без ударов — не откладывайте визит к гематологу. Перед консультацией желательно сдать 2 анализа: клинимческий анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов и коагулограмму.

— объясняет Мария Степкова.

💬 Подпишитесь на нас в MAX

👍 Почему мы щуримся на солнце?

Летом многие родители замечают, что ребенок щурится на улице, а иногда и в помещении, прикрывает глаза руками или отворачивается от света. Когда это просто особенность, а когда симптом? Максим Черников, заведующий офтальмологическим отделением Детского центра, объяснил, на что обратить внимание и когда стоит беспокоиться.

☀️ Почему дети щурятся на солнце
На ярком свете зрачок сужается, чтобы защитить сетчатку от перегрузки. Щуриться на солнце — нормальная реакция, особенно у детей со светлой кожей и голубыми глазами. Но есть ситуации, когда ребенок щурится и в пасмурную погоду, и в помещении, или прищуривание становится постоянным — это уже повод насторожиться.

🔍 Норма
🔹Ребенок щурится только на ярком солнце.
🔹В тени или в помещении щуриться перестает, глаза открыты и расслаблены.
🔹Зрачки в норме одинакового размера, реагируют на свет.
🔹Ребенок не жалуется на боль, резь, слезотечение.
🔹Отсутствуют другие симптомы - покраснение, отек, гнойные выделения.
Если это ваш случай — просто используйте солнцезащитные очки UV400 и следите за временем нахождения под открытым солнцем.

❗️ Когда нужно обратиться к офтальмологу?

Светобоязнь — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который говорит о проблемах с глазными структурами или нервной системой.

🔹Ребенок щурится в помещении, при обычном освещении.
🔹Симптомы усиливаются: резь в глазах, слезотечение, покраснение, боль.
🔹Появление отека век, гнойных выделений.
🔹Ребенок трет глаза, жалуется на боль, ощущение «песка», туман или двоение.
🔹Зрачки расширены, одинаковые или асимметричные.

Возможные причины:
🔸Воспаление конъюнктивы — особенно если есть покраснение, выделения, зуд.
🔸Повреждение роговицы — даже микроскопическая царапина может вызвать светобоязнь.
🔸Воспаление радужки или сосудистой оболочки — серьезное состояние, которое может привести к снижению зрения.
🔸Неврологические нарушения (мигрень, менингит, опухоли, гидроцефалия) — требуют срочного осмотра невролога.
🔸Заболевания сетчатки.
🔸Инородное тело (песчинка, мошка) — даже если вы ее не видите.

🏥 Когда срочно к врачу
🔹Ребенок жалуется на резкую боль в глазах при свете.
🔹Светобоязнь появилась внезапно, нарастает.
🔹Снижение зрения — ребенок говорит, что видит хуже.
🔹Красные глаза, отек, гнойные выделения.
🔹Зрачки расширены, асимметричны или не реагируют на свет.
🔹Появились тошнота, рвота, головная боль, нарушения координации.
🔹Светобоязнь сопровождается болью в затылке, ригидностью затылочных мышц.
В этих случаях не откладывайте визит к офтальмологу или неврологу.

Светобоязнь у детей — тот симптом, который не стоит игнорировать, особенно если она появляется при обычном дневном свете или в помещении. Часто причина кроется в повреждении роговицы, конъюнктивите или инородном теле. Но иногда это может быть признаком более серьезных состояний — воспаления радужки или неврологических проблем. Даже если кажется, что «ничего страшного», лучше проверить. Если офтальмолог исключит глазные причины, мы вместе с неврологом разберемся дальше.

 — советует Максим Черников.

💬 Подпишитесь на нас в MAX

👍 Повышенное внутричерепное давление в жару

В жару дети с повышенным внутричерепным давлением могут чувствовать себя хуже — сосуды расширяются, приток крови к голове усиливается, и давление может скачкообразно расти. Аслан Текоев, заведующий нейрохирургическим отделением Детского центра, рассказал, на какие симптомы родителям стоит обратить внимание в жаркую погоду.

🥵 Почему жара влияет на внутричерепное давление
В жару организм пытается охладиться: сосуды расширяются, кровь приливает к коже и голове. В замкнутом пространстве черепа это может вызывать повышение давления на мозг. У детей с компенсированной гидроцефалией или другими состояниями, связанными с ликвородинамикой, жара может спровоцировать нарушение нормального функционирования организма.

⚠️ На что обратить внимание:
🔹Головная боль — особенно по утрам, сразу после пробуждения, или усиливающаяся при кашле, чихании, наклоне головы.
🔹Тошнота и рвота — часто без связи с едой, на пике головной боли, не приносящая облегчения.
🔹Вялость, сонливость — ребенок становится апатичным, быстро устает, «выключается».
🔹Нарушение поведения — капризность, раздражительность, не свойственная ребенку.
🔹Ухудшение зрения — двоение, нечеткость, «пелена» перед глазами.
🔹У младенцев — выбухание родничка, беспокойство, частый плач, отказ от еды.

🏥 Когда срочно к врачу
🔹Сильная головная боль, которую не снимают обезболивающие, усиливается в положении лежа.
🔹Рвота «фонтаном» без температуры и явных кишечных симптомов.
🔹Ребенок стал вялым, не просыпается, не реагирует на окружающих.
🔹Появились судороги.
🔹Ребенок жалуется на двоение в глазах или другие нарушения зрения.
Эти симптомы требуют немедленного осмотра невролога или нейрохирурга.

💡 Как помочь ребенку в жару
🔹Избегайте перегрева, гуляйте в тени или в утренние/вечерние часы.
🔹Пейте больше воды — обезвоживание может усиливать симптомы.
🔹Не допускайте обезвоживания, давайте пить небольшими порциями в течение дня.
🔹Следите за режимом сна — переутомление ухудшает состояние.
🔹Исключите резкие перепады температуры — не используйте кондиционер слишком интенсивно.

Дети с уже диагностированными состояниями, связанными с внутричерепным давлением, часто хуже переносят жару. Если ребенок в норме, но в жаркие дни становится вялым, капризным, жалуется на головную боль — это не всегда «духота». Обратите внимание на частоту и связь симптомов: если они повторяются и мешают ребенку — не откладывайте визит к врачу.

 — советует Аслан Текоев.

💬 Подпишитесь на нас в MAX

👍 «Задай вопрос директору Центра»

Продолжаем открытый диалог с руководством нашего Детского центра! Вы можете напрямую спросить о том, что волнует: новые методы лечения, условия пребывания, планы на будущее, советы от врача и многое другое.

💬 Как это работает?
🔘 Мы публикуем пост-анонс и ссылку на специальную форму для сбора вопросов.
🔘 В пятницу выходит видео, где директор отвечает на топ-самых актуальных вопросов.

Оставить вопрос можно 👉 здесь.

@roshal_kids