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工伤保险缴费及报销
近期更新2024.11.11 浏览13W+ 作者:华律网
您了解工伤险吗?您知道工伤险的存在对于我国劳务工作人员而讲具有怎样的价值吗?工伤险是我国社会保险中至关重要的一类保险项目,它保障了我国劳务工作者的切身利益。当我们在工作中受到伤害时,它的存在能够很大程度上缓解了这项伤害带给我们的经济压力,是对我们基本生活的一个保障。现在购买工伤险的人越来越多,也表现了我国社会保障体系的完善。所以,了解工伤险对于我们来说是很有必要的。本专题收集了工伤保险缴费和报销的一系列知识,希望对您有所帮助。
工伤保险怎么交

工伤保险费如何缴纳 ?

工伤保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴纳。用人单位以本单位全部职工工资总额为缴费基数,本市工伤保险费缴费率按行业风险程度分为0.6%、1.2%、2.4%三个档次。缴费费率根据企业工伤保险费的使用、工伤发生率等情况定期进行调整。

用人单位缴费基数如何确定?

用人单位以上一年度全部职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人月平均总额按本人上年度月平均工资收入计算。

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工伤保险缴费比例

根据人力资源社会保障部 财政部 关于做好工伤保险费率调整工作进一步加强基金管理的指导意见,各统筹地区社会保险经办机构要严格按照《通知》规定的行业类别划分,根据用人单位的工商登记注册和主要经营生产业务等情况,分别确定其所对应的行业工伤风险类别。对劳务派遣企业,可根据被派遣劳动者实际用工单位所在行业,或根据多数被派遣劳动者实际用工单位所在行业,确定其工伤风险类别。

各统筹地区要充分发挥工伤保险浮动费率机制的作用,周密制定单位费率浮动的具体办法。各统筹地区社会保险经办机构应每一至三年对各参保单位的工伤风险状况进行一次全面评估,并依据其工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,确定其费率是否浮动及浮动的档次。对风险程度骤升的单位,可一次上浮两个档次,并通过适当形式通报,以示警戒。

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工伤保险如何赔偿

工伤保险赔偿流程:

1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2.如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3.劳动局做出工伤认定决定

4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)

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工伤保险赔偿标准

一般工伤具体赔偿项目、标准

(一)医疗费

1、要求:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。

3、备注:用人单位没有参加工伤保险的,不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

(二)住院伙食补助费、交通费、食宿费

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工伤保险待遇及业务办理流程

用人单位在员工受了工伤以后公司应该尽快帮员工办理工伤赔偿手续,比如进行工伤认定,接下来由华律网的小编为大家整理了一些关于员工受了工伤公司怎么办理工伤保险方面的知识,欢迎大家阅读!

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受以下工伤保险待遇:

(一)由工伤保险基金支付的费用包括:

1、治疗工伤的医疗费用和康复费用;2、住院伙食补助费;3、到统筹地区以外就医的交通食宿费;4、安装配置伤残辅助器具所需费用;5、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;6、一次性伤残补助金;7、一级至四级工伤人员伤残津贴;8、终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金;9、因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;10、工伤认定调查和劳动能力鉴定费用;11、工伤预防宣传和培训费用。

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工伤保险怎么报销

一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

三、工伤保险报销所需材料

(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。

(二) 发票原件(本人签字)。

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工伤保险报销比例怎么算

工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告,并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。

问:父亲是光明瓷厂的一名退休工人(有矽肺病),近几年经常住院,咨询一下报销比例是多少,光明瓷厂最近改制,我父亲的医药费是不是按100%比例报销;还有一件事咨询一下:厂里这一次为已经退休的职业病工人买了103000元,这是什么钱,还有职业病退休工人病故后,抚恤金丧葬费是怎么计算的,谢谢,请详细回答。

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工伤保险报销范围

以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

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单位拖延申报工伤保险怎么办

发生工伤以后工伤应该对员工的工伤情况进行申报,但是很多用人单位不认定工伤,或者故意拖延工伤认定时间,以期待工伤认定无效的情况,这时候要是单位拖延申报工伤保险怎么办接下来由华律网的小编为大家整理了一些关于这方面的知识,欢迎大家阅读!

由于用人单位故意拖延申报工伤时间,导致职工超过工伤认定申请时效,无法认定工伤。法院在查清事实的基础上,依据相关法规,判决用人单位赔偿职工应享受的工伤待遇。

工伤保险请求权和民事赔偿请求权是两个不同的请求权,任何法律法规没有从实体上否定工伤职工的民事赔偿请求权。

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