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阴囊毛囊炎是局限于阴囊毛囊口的化脓性炎症,属于毛囊炎中的一种,通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起。临床表现以红色毛囊性丘疹为主,逐渐发展为脓疱,最终破溃、结痂、脱落,一般不会留下瘢痕。绝大多数患者经过药物治疗后,可以完全治愈,少数患者需要手术治疗。
阴囊毛囊炎主要是由于各种细菌感染男性阴囊部位引起。男性阴囊部位瘙痒会引起抓挠行为,可导致皮肤破损,细菌侵入皮肤,最终该部位毛囊出现炎症。尤其是不注意卫生、长期久坐等人群更容易出现阴囊毛囊炎。
目前临床上最常见的引起阴囊毛囊炎的细菌为金黄色葡萄球菌,除此之外,表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等细菌也可引起阴囊毛囊炎。
以下几类因素可能会增加阴囊毛囊炎的患病几率:
阴囊毛囊炎刚开始多见红色毛囊性丘疹,随着毛囊炎的发展逐渐变成脓疱,并且还会伴随一系列炎性反应的症状,最终该毛囊炎会破溃、化脓,当脓液流出后便会痊愈,一般不会留下疤痕。
这个症状是阴囊毛囊炎最先开始的症状,中间有毛发穿过,皮疹部位明显高于周围皮肤。
当毛囊炎发展到一定程度,其内部就会化脓,从外表可以看到中间为黄色,最后该脓疱就会破溃,脓液也会逐渐流出,。
当毛囊炎出现的时候,就会存在炎性反应的症状,包括红、肿、热、痛、痒等症状。
对于感染较为严重的患者,可能会出现发热、寒战、畏寒等全身性症状。
患者感染严重,就会导致体温高出正常范围。
所谓的寒战实际上就是骨骼肌不随意的节律性收缩,看起来就像打哆嗦,一般由发热引起。
对于感染严重的患者,其体温也会升高,就会出现畏寒。患者已经穿了很多衣服,但是就是觉得冷,是典型的发热、发烧的表现。
当患者阴囊部位出现红色的突起,且有疼痛、瘙痒等症状时,建议及时去医院就诊。医生会对患者进行较为详细的问诊以及体格检查,之后可能会进行一系列实验室检查,最终结合临床表现做出综合诊断。
观察病变部位,对其的外形、形态、颜色、肿大以及发展程度做初步的了解。
对该部位进行触压,可通过病变部位质地的软硬作为初步诊断的依据。
通过血常规指标,判断患者是否存在炎症反应。
用面签刮取部分毛囊炎的炎性液体,对其进行培养,通过培养的标本来判断病原体,为后续药物的选择提供指导。
对于一种致病菌,治疗时会有多种药物可供选择,此时医生可以通过药敏试验来选择出效果最好的药物用于该患者的治疗。
本病会和皮肤念珠菌病、梅毒疹、疥疮、假性毛囊炎、化脓性汗腺炎等疾病有相似之处,医生需要从多个方面进行详细的检查进行鉴别。
前期症状可能会和毛囊炎较为类似,都会存在红、肿、热、痛的炎症反应,可以通过细菌培养与之鉴别。
梅毒疹主要时针对于有混乱私生活的患者。梅毒疹一般都是在梅毒二期出现,主要表现为红色斑疹或红褐色斑疹、斑丘疹,少数患者会表现为结节、脓疱。对于此类患者,可以进行梅毒血清实验与阴囊毛囊炎鉴别。
疥疮本身是一种具有传染性质的皮肤病,主要是由疥螨寄生在皮肤引起。患病时主要表现为丘疹,在丘疹的最高点可看到小疱,常常会伴随剧烈的瘙痒,尤其在晚上最为明显。这种疾病可以通过皮肤镜检查与阴囊毛囊炎鉴别。
这类毛囊炎是由于毛发卷曲向内生长,刺激皮肤引起的炎症。皮肤大多为红色丘疹样。容易出现继发性感染。
好发于腹股沟区域,属于一种慢性炎症性疾病,主要表现为结节、脓肿交织。
阴囊毛囊炎的治疗,可以根据症状的轻重缓急来决定。如果长期反复存在,且全身症状较为严重,需要及时治疗。同时,对于不同病菌引起的毛囊炎,其用药也会有所区别,对于非常严重的情况,必要时需对脓肿部位切开引流,防止恶化。
一般情况下,如果症状较轻,可以每天用温水以及刺激性较小的护肤产品清洁阴囊部位,同时要保证阴囊部位的干燥,避免对该部位搔抓,可以有效的缓解自身的不适感觉,加速患病部位的恢复,防止炎症继续向周围蔓延。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
根据病情的严重程度,可供选择的药物包括局部外用药物和全身用药。
绝大多数的阴囊毛囊炎患者,通过外用药物治疗后,都可以治愈。少数患者可能会因为搔抓等因素导致病情较为严重,需要通过全身用药或接种疫苗才可治愈,还有少数患者会因为个人卫生问题导致反复发作。虽然阴囊毛囊炎对于患者的外貌没有影响,但是如果皮损长期存在,对于治疗具有一定的困难,也会容易导致复发,甚至影响到男性睾丸的功能。
阴囊毛囊炎痊愈后,可能会存在色素沉着的现象。但由于男性阴囊颜色较深,所以一般都会被忽略。
正常情况下不会出现瘢痕组织,但是少数瘢痕体质的患者可能会出现瘢痕组织。
对于阴囊毛囊炎患者,由于阴囊所处部位本身较为隐晦,如果患者无法保证干燥、卫生,且反复发作,则有可能会诱发败血症。
在病情痊愈后,如果不能保证阴囊部位的干燥以及卫生,有可能会复发。
日常生活管理重在穿着、卫生、情绪管理等。阴囊毛囊炎是不可以预防的,但良好的生活方式、健康饮食、适当的运动对该病的预防具有一定的作用。接受治疗的患者,要谨遵医生的指导,不可擅自用药。
饮食上以清淡饮食为主,避免辛辣刺激、油腻的食物,多选择利于身体恢复、消化的食物,多吃蔬菜,少抽烟酗酒,同时增加维生素的摄入。
由于男性阴囊位置较为特殊,所以在运动方面尽量不要过于激烈,避免对阴囊患病部位造成摩擦。
做到以下几点,有利于阴囊毛囊炎的治疗。
阴囊位置特殊,在日常生活、工作中可能会有疼痛、发热等不适,会让患者间接出现焦虑、烦躁、易怒等情绪,此时家属要尽可能的安慰、鼓励患者,消除其紧张、烦躁的心情。
在治疗过程中,应当对阴囊毛囊炎部位的颜色、肿大情况、化脓等进行检测,必要时需要监测血常规。
术后护理阶段,一定要严格根据医生的指导用药、定期换药,防止出现二次感染。如果再次出现红肿、疼痛、化脓等症状,应及时咨询医生,采取进一步治疗措施。
该病目前没有有效的预防手段,日常生活中注意阴囊部位卫生,保持干燥,穿宽松、舒适、透气的内衣对该病的预防具有积极意义。