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疥疮结节是疥疮的一种较为特殊的表现，一般认为是疥螨或其排泄物引起的迟发性超敏反应，好发于男性的阴囊、阴茎、龟头、腋窝、臀部等处，女性则多见于臀部、股部、外阴部。
损害常散在多发，表现为质地较硬、直径3~5mm绿豆至黄豆大小的暗红色结节，多数伴剧烈瘙痒。
疥螨分布于世界各国，不同的种族、年龄阶段和社会阶层均可感染，多见于卫生经济条件差的地区，易在家庭、学校、疗养院和监狱等处流行，居住环境拥挤的区域发病率尤为高，秋冬季节感染率增高。
仅少部分疥疮患者会出现疥疮结节，且主要发生于男性。
有研究提出疥疮结节是疥螨及其排泄物或死后崩解物引发的体液和细胞免疫反应，而结节内并无虫体。
另有研究发现结节中存在部分或完整的疥螨，推测疥螨由表皮进入真皮，在引起急性感染的同时又激发了真皮的炎症反应（可见大量T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞）。
疥螨又称疥虫，分为人型疥螨和动物疥螨。人的疥疮由人型疥螨通过直接接触而传染，也可通过患者使用过的衣物而间接传染；动物疥螨不会引起人类感染，仅产生叮咬反应，一般症状较轻，病程较短，不会导致疥疮结节。
疥螨的致病作用主要包括机械刺激、免疫和炎症反应。
疥疮结节患者的典型症状是皮肤薄嫩处出现的绿豆至黄豆大小、淡红或暗红色结节，多伴剧烈瘙痒，夜间或热水浴后尤甚。
疥疮结节好发于男性的阴囊、阴茎、龟头、腋窝、臀部、腹股沟等处。
女性在臀部、股部、外阴部等处好发。
皮肤损害表现为3~5mm大小淡红或暗红色结节，结节质地较硬，数目不等，互不融合。
患者皮肤常有剧烈瘙痒，晚上更为严重。
这可能是由于疥螨在皮内挖掘隧道时刺激皮肤神经末梢而引起，且疥虫在晚间的活动力较强。
疥疮结节常伴发疥疮的典型皮损，在指缝、手腕、肘窝、腋窝等部位出现丘疹、丘疱疹和水疱，散在且对称分布。
典型皮损如长时间不愈，往往继发抓痕、血痂、色素沉着等损害。
若患者在外生殖器、腋下、臀部、大腿内侧等部位出现淡红或暗红色触摸较硬的小疙瘩时，请及时就诊。
疥疮结节仅发生于疥疮患者，其本身并不致命，但如不及时就诊可导致病情迁延，严重影响患者的生活质量。所以只要发现全身皮肤散在分布的丘疹、丘疱疹或小水疱，夜晚瘙痒剧烈等症状和体征，均应及时就医。
皮肤性病科
就诊时，医生可能会询问如下问题来采集病史：
医生在详细询问病史后，会对周身皮肤进行仔细地检查，尤其是有皮损的地方，包括疥疮结节。
可能会检查患处疥疮结节情况，通过仔细的询问病史并进行相关体格检查，之后可能会刮取皮损处的鳞屑进行涂片镜检或直接行皮肤镜检查等以明确诊断。
医生通过视诊、触诊发现位于阴囊、阴茎等部位的3~5mm暗红色结节，结合病史特点和典型皮损涂片光镜检查发现疥疮或虫卵，可明确诊断。
用蘸上矿物油的消毒手术刀轻刮早期未破的皮损6~7次，然后将刮取物置于载玻片上，重复以上动作4~5次，滴生理盐水后显微镜下观察疥虫、虫卵或碎块。
在指缝、腕屈侧等部位的未经搔抓的丘疱疹、水疱，用消毒针头挑破后轻轻向两侧刮一下，或挑出隧道盲端的灰白色小点后置于玻片上，然后显微镜下观察疥虫和虫卵。
医生通过皮肤镜直接观察皮损表面，可发现疥虫开凿的清晰的隧道，隧道顶端可见由前肢形成的深褐色三角形结构以及其下方椭圆形的雌性疥虫。
根据传染病接触史、典型疥疮皮损、好发部位和结节形态，一般不难诊断，但需与虱病、结节性痒疹、皮肤瘙痒症等相鉴别。
主要发生于头皮、会阴、颈和腰等部位，一般指缝无皮损，继发有血痂和抓痕，通常肉眼或借助放大镜即可发现头发、内衣、阴毛等处的成虱或虫卵。
好发于四肢伸侧，皮损体积较大，表面粗糙，呈黑褐色，常伴表皮脱落、出血及血痂，可长期不愈。
剧烈瘙痒，无原发皮疹，常继发抓痕、血痂及皮肤粗糙增厚，周身均可发作，如瘙痒严重，药物治疗疗效差，需做全面体检筛查糖尿病、肝肾疾患和恶性肿瘤等。
呈多形损害，反复发作，病因复杂，无特殊好发部位，亦无传染性。
治疗目的是杀虫、止痒、治疗并发症。
相比普通疥疮，疥疮结节更顽固，难以消退，所以其治疗方式与疥疮有所不同，主要包括外用药物、皮损内注射药物、冷冻治疗和手术治疗。
疥疮结节的治疗应与疥疮治疗同步进行。
疥疮结节患者一旦确诊，应立即隔离治疗，严密消毒其衣物、寝具等密切接触物品。
患者的家庭成员或与其一同生活者，应同时治疗。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
外用药物治疗。
口服药物治疗。
焦油凝胶每晚涂搽，连用2~3周。
皮损内注射糖皮质激素（曲安奈德、复方倍他米松等）。
短期外用中强效糖皮质激素膏剂或曲安奈德新霉素贴膏。
外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。
手术切除疥疮结节，适用于其他方法治疗无效的疥疮结节患者。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
利用液氮产生低温作用于结节，使局部组织冰晶形成，局部血液循环障碍，细胞脱水坏死或诱发生物效应，最终达到治疗目的。
冷冻后可见局部组织发白、肿胀，1~2天内可发生水疱，然后干燥结痂，约1~2周脱痂，脱痂后皮肤颜色可恢复正常或稍浅。
治疗后注意事项：
利用二氧化碳激光器发生高功率激光，使病变组织气化，从而达到治疗目的。
治疗后注意事项：
经过正规治疗后，多数患者可以逐渐好转直至痊愈。但如果没有遵医嘱坚持治疗，治疗时间可能会延长，疗效会降低。
疥疮结节是一种比较严重难治的疥疮损害，不能自愈，需要坚持治疗。
疥疮结节不遵医嘱治疗可长期存在，严重影响患者的生活质量和身心健康。
疥疮结节治愈后瘙痒感通常会持续2~3周，部分患者可能持续3~12个月。
可适当应用保湿剂、外用中弱效糖皮质激素和抗组胺药来缓解瘙痒，若瘙痒严重，以上治疗无效应及时复诊。
部分疥疮结节患者，治愈后局部皮肤有色素沉着，一般3~6个月后会恢复正常肤色，若色素沉着程度较重也应及时复诊。
由于疥疮结节瘙痒剧烈，患者反复搔抓，易导致皮肤细菌感染，如金黄色葡萄球菌和链球菌（包括β-溶血性链球菌和化脓性链球菌）。
部分患者发生皮肤细菌感染后，会出现链球菌感染后肾小球肾炎。
疥疮结节的治疗相对复杂，疗程较长。若治疗期间，患者不遵守医嘱而擅自停药或不按正确方法用药，易导致疥疮结节迁延不愈，病情反复。
疥螨离开人体后可存活≤3天，可停留在衣物、床单等处。若治疗期间未严格消毒杀螨，易导致疥螨再感染，疥疮结节复发。
疥疮结节比疥疮更顽固，治疗周期可能会比较漫长。患者在日常生活中，应严格遵守医嘱坚持治疗，并注意个人及家庭卫生，避免交叉传染，同时应与疥疮感染者保持距离，以防止再感染。
患者应密切观察疥疮结节是否增多、增大。
患者若有疥疮建议尽早治疗，以免发展为疥疮结节。若已经发展为疥疮结节，虽治疗周期长，但一定要坚持治疗，不可擅自停药。
疥疮结节是疥疮的一种表现，所以预防疥疮结节的重点在于预防疥疮感染和积极治疗疥疮。